RU2794915C1 - Method for obtaining autologous platelet-rich plasma in patients with low hematocrit - Google Patents
Method for obtaining autologous platelet-rich plasma in patients with low hematocrit Download PDFInfo
- Publication number
- RU2794915C1 RU2794915C1 RU2022128396A RU2022128396A RU2794915C1 RU 2794915 C1 RU2794915 C1 RU 2794915C1 RU 2022128396 A RU2022128396 A RU 2022128396A RU 2022128396 A RU2022128396 A RU 2022128396A RU 2794915 C1 RU2794915 C1 RU 2794915C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- plasma
- prp
- tube
- blood
- patients
- Prior art date
Links
- 238000005534 hematocrit Methods 0.000 title claims abstract description 17
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 210000004623 platelet-rich plasma Anatomy 0.000 title claims abstract description 7
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 24
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 24
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 claims abstract description 22
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 claims abstract description 13
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 claims abstract description 6
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 claims abstract description 6
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 6
- 208000002367 Retinal Perforations Diseases 0.000 abstract description 13
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 8
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 7
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001772 blood platelet Anatomy 0.000 description 13
- 208000029233 macular holes Diseases 0.000 description 9
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 8
- 238000002577 ophthalmoscopy Methods 0.000 description 6
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 description 6
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 6
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 4
- 238000010241 blood sampling Methods 0.000 description 3
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 3
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 3
- ZFGMDIBRIDKWMY-PASTXAENSA-N heparin Chemical compound CC(O)=N[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](COS(O)(=O)=O)O[C@@H]1O[C@@H]1[C@@H](C(O)=O)O[C@@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](OS(O)(=O)=O)[C@@H](O[C@@H]3[C@@H](OC(O)[C@H](OS(O)(=O)=O)[C@H]3O)C(O)=O)O[C@@H]2O)CS(O)(=O)=O)[C@H](O)[C@H]1O ZFGMDIBRIDKWMY-PASTXAENSA-N 0.000 description 3
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 3
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 2
- 206010025421 Macule Diseases 0.000 description 2
- 210000000601 blood cell Anatomy 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 2
- 230000004452 decreased vision Effects 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 239000008121 dextrose Substances 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- 239000001509 sodium citrate Substances 0.000 description 2
- NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K sodium citrate Chemical compound O.O.[Na+].[Na+].[Na+].[O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O NLJMYIDDQXHKNR-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 229940024606 amino acid Drugs 0.000 description 1
- 150000001413 amino acids Chemical class 0.000 description 1
- 208000007502 anemia Diseases 0.000 description 1
- 230000023555 blood coagulation Effects 0.000 description 1
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 1
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 1
- 235000014113 dietary fatty acids Nutrition 0.000 description 1
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 1
- 229940037395 electrolytes Drugs 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 239000000194 fatty acid Substances 0.000 description 1
- 229930195729 fatty acid Natural products 0.000 description 1
- 150000004665 fatty acids Chemical class 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 1
- 229960001008 heparin sodium Drugs 0.000 description 1
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 1
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 description 1
- 230000002028 premature Effects 0.000 description 1
- 238000009101 premedication Methods 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 208000019553 vascular disease Diseases 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 208000000318 vitreous detachment Diseases 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для получения аутологичной богатой тромбоцитами плазмы (PRP-плазма, Platelentrichplasma), применяемой, в частности, в офтальмологии, при хирургическом лечении идиопатических макулярных разрывов сетчатки.The invention relates to medicine and can be used to obtain autologous platelet-rich plasma (PRP plasma, Platelentrichplasma), used, in particular, in ophthalmology, in the surgical treatment of idiopathic macular retinal tears.
Применение PRP-плазмы в настоящее время остается одним из перспективных направлений лечения большого спектра офтальмологических заболеваний, в частности, идиопатических макулярных разрывов сетчатки.The use of PRP plasma currently remains one of the promising areas for the treatment of a wide range of ophthalmic diseases, in particular, idiopathic macular retinal tears.
Эффективность лечения в наибольшей степени зависит от качества PRP, которая в идеале не должна содержать иных компонентов, кроме жизнеспособных, богатых факторами роста тромбоцитов при максимально возможном их числе.The effectiveness of treatment depends to the greatest extent on the quality of PRP, which ideally should not contain other components than viable, rich in platelet growth factors at the maximum possible number.
Известные методики получения PRP-плазмы различаются количеством забираемой крови, длительностью процедуры приготовления PRP, используемым оборудованием и конечной концентрацией тромбоцитов в полученной плазме.Known methods for obtaining PRP plasma differ in the amount of blood taken, the duration of the PRP preparation procedure, the equipment used, and the final concentration of platelets in the resulting plasma.
Известен способ получения аутоплазмы с богатым содержанием тромбоцитов, получивший название Плазмолифтинг™, применяющийся в травматологии, спортивной медицине, стоматологии, косметологии. Эта технология предусматривает использование специализированных пробирок (Номер регистрационного удостоверения: ФСЗ №2008/01447 от 24 мая 2010 г.), на внутренней стенке которых в верхней и средней ее части нанесен мелкодисперсионный гепарин натрия, в нижней части разделительный гель. Разделительный гель отделяет эритроциты, создавая необходимую терапевтическую концентрацию тромбоцитов в плазме, а также дополнительно фильтрует низкомолекулярные жирные кислоты и холестерин, пропуская аминокислоты, витамины, электролиты и гормоны. Гель сохраняет состав тромбоцитарной аутоплазмы. В пробирке находится инфузионная форма гепарина натрия для предотвращения свертывания крови и преждевременной активации тромбоцитов.A known method of obtaining autoplasma with a rich content of platelets, called Plasmolifting™, used in traumatology, sports medicine, dentistry, cosmetology. This technology involves the use of specialized test tubes (Registration certificate number: Federal State Law No. 2008/01447 dated May 24, 2010), on the inner wall of which finely dispersed sodium heparin is applied in the upper and middle parts, and a separating gel in the lower part. The separating gel separates red blood cells, creating the necessary therapeutic concentration of platelets in plasma, and additionally filters low molecular weight fatty acids and cholesterol, skipping amino acids, vitamins, electrolytes and hormones. The gel preserves the composition of platelet autoplasma. The vial contains an infusion form of heparin sodium to prevent blood clotting and premature activation of platelets.
Проводят забор крови из вены пациента с помощью иглы-бабочки. Кровью наполняют пробирку до тех пор, пока не компенсируется созданный вакуум в пробирке. Затем устанавливают пробирку в центрифугу. Время между процедурой забора крови и центрифугированием не должно превышать 10 минут. Относительная сила центрифугирования: 850-1250 об/мин в течение 5 минут.Blood is taken from the patient's vein using a butterfly needle. The test tube is filled with blood until the created vacuum in the test tube is compensated. The tube is then placed in a centrifuge. The time between blood sampling and centrifugation should not exceed 10 minutes. Relative centrifugation force: 850-1250 rpm for 5 minutes.
Известен способ получения аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы для лечения макулярных разрывов, состоящий в заборе крови из вены пациента в объеме 10 мл с помощью иглы-бабочки и помещении ее в специальную пробирку, на внутренней стенке которой в верхней и средней частях нанесен мелкодисперсный гепарин натрия, в нижней части - разделительный гель, помещении пробирки в центрифугу и осуществлении центрифугирования в течение 10 мин с относительной силой центрифугирования 1000 об/мин, после чего проводят забор плазмы шприцом, избегая попадания геля в иглу. Время между процедурой забора крови и центрифугированием составляет 2-3 минуты (патент RU №2606338).A known method for obtaining autologous platelet-rich plasma for the treatment of macular holes, which consists in taking blood from a patient's vein in a volume of 10 ml using a butterfly needle and placing it in a special test tube, on the inner wall of which fine sodium heparin is applied in the upper and middle parts, in the lower part - a separating gel, placing the tube in a centrifuge and centrifuging for 10 minutes with a relative centrifugation force of 1000 rpm, after which the plasma is taken with a syringe, avoiding the gel getting into the needle. The time between the procedure of blood sampling and centrifugation is 2-3 minutes (patent RU No. 2606338).
Наиболее близким к предлагаемому изобретению является способ получения аутологичной богатой тромбоцитами плазмы крови с использованием пробирок YCELLBIO-KIT производства Южная Корея (РУ №РЗН 2014/2149 от 08.12.2014), включающий забор крови, смешивание с антикоагулянтом (цитрат натрия+декстроза), перенесение крови в пробирку YCELLBIO-KIT и центрифугирование при комнатной температуре со скоростью вращения 4000 об/мин в течение 5 минут (патент RU №2713772). Для мужчин объем забираемой крови составляет 12,5 мл, для женщин - 13,5 мл.Closest to the proposed invention is a method for obtaining autologous platelet-rich blood plasma using YCELLBIO-KIT test tubes manufactured in South Korea (RU No. RZN 2014/2149 dated 08.12.2014), including blood sampling, mixing with an anticoagulant (sodium citrate + dextrose), transferring blood into a YCELLBIO-KIT tube and centrifugation at room temperature with a rotation speed of 4000 rpm for 5 minutes (patent RU No. 2713772). For men, the volume of blood taken is 12.5 ml, for women - 13.5 ml.
Однако у пациентов с пониженным уровнем гематокрита эти и другие известные методики не позволяют получить плазму с достаточной для терапевтического воздействия концентрацией тромбоцитов.However, in patients with a low hematocrit level, these and other known methods do not allow obtaining plasma with a platelet concentration sufficient for therapeutic effects.
Гематокрит, или гематокритное число, - это величина, которая определяется отношением объема форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) к объему всей крови. Обозначается данная величина как Ht, определяется по общему анализу крови и измеряется в процентах или литрах. Поскольку красные клетки составляют 99% от всего количества кровяных клеток, гематокритом принято считать часть крови, приходящуюся на эритроциты. Следовательно, снижение данного показателя наблюдается при уменьшении количества эритроцитов.Hematocrit, or hematocrit, is a value that is determined by the ratio of the volume of blood cells (erythrocytes, platelets, leukocytes) to the volume of all blood. This value is designated as Ht, is determined by a general blood test and is measured in percent or liters. Since red cells make up 99% of the total number of blood cells, hematocrit is considered to be the part of the blood that falls on red blood cells. Therefore, a decrease in this indicator is observed with a decrease in the number of erythrocytes.
Чаще всего пониженный гематокрит сигнализирует об анемии. Кроме этого, он может быть снижен при некоторых других заболеваниях, в том числе при разжижении крови, что часто характерно для пожилых пациентов, принимающих антикоагулянты длительное время, или получающих слишком много жидкости (например, при избыточном введении внутривенных растворов). Также понижение гематокрита наблюдается при хронических воспалительных процессах, онкологических заболеваниях, заболеваниях сосудов, болезнях почек и печени.Most often, a low hematocrit signals anemia. In addition, it can be reduced in some other diseases, including blood thinning, which is often characteristic of elderly patients taking anticoagulants for a long time, or receiving too much fluid (for example, with excessive administration of intravenous solutions). Also, a decrease in hematocrit is observed in chronic inflammatory processes, oncological diseases, vascular diseases, diseases of the kidneys and liver.
Для мужчин гематокритная величина в норме составляет:For men, the hematocrit value is normally:
- от 18 до 45 лет - 39-49%;- from 18 to 45 years old - 39-49%;
- от 45 лет - 40-50%.- from 45 years old - 40-50%.
Для женщин:For women:
- от 18 до 45 лет -35-45%;- from 18 to 45 years -35-45%;
- от 45 лет - 35-47%.- from 45 years old - 35-47%.
Предлагаемое изобретение решает задачу разработки способа получения PRP-плазмы с концентрацией тромбоцитов, достаточной для эффективного проведения хирургических вмешательств на сетчатке, используя при этом стандартизированное оборудование, у пациентов с уровнем гематокрита ниже 39% у мужчин и ниже 35% у женщин.The present invention solves the problem of developing a method for obtaining PRP plasma with a platelet concentration sufficient to effectively perform surgical interventions on the retina, using standardized equipment, in patients with a hematocrit level below 39% in men and below 35% in women.
Сущность изобретения заключается в следующем.The essence of the invention is as follows.
Для приготовления PRP-плазмы у пациентов с пониженным уровнем гематокрита выполняют забор венозной крови в объеме 12,5 мл для мужчин и 13,5 мл для женщин в подсоединенный к катетеру шприц с предварительно набранным антикоагулянтом в количестве 1,5 мл, закрывают шприц, содержимое перемешивают и вводят в пробирку YCELLBIO-KIT иглой 18 G через парацентральное отверстие в крышке пробирки; проводят центрифугирование в течение 5 минут при комнатной температуре со скоростью вращения 4000 об/мин, извлекают слой PRP-плазмы, проводят забор дополнительно 2 мл крови, вводят ее в пробирку YCELLBIO-KIT с оставшейся смесью; после чего выполняют повторное центрифугирование содержимого пробирки в течение 4 мин со скоростью вращения 4000 об/мин, извлекают слой PRP-плазмы и добавляют к ранее полученному.To prepare PRP plasma in patients with a low hematocrit level, venous blood is taken in a volume of 12.5 ml for men and 13.5 ml for women into a syringe connected to the catheter with a pre-filled anticoagulant in the amount of 1.5 ml, the syringe is closed, the contents mix and inject into the YCELLBIO-KIT tube with a 18 G needle through the paracentral hole in the tube cap; centrifugation is carried out for 5 minutes at room temperature with a rotation speed of 4000 rpm, a layer of PRP plasma is removed, an additional 2 ml of blood is taken, it is injected into the YCELLBIO-KIT tube with the remaining mixture; after which the contents of the tube are re-centrifuged for 4 min at a rotation speed of 4000 rpm, the PRP plasma layer is removed and added to the previously obtained one.
Добавление 2 мл венозной крои в пробирку после первого центрифугирования и повторное центрифугирование в течение 4 мин позволяет получить PRP-плазму у пациентов с пониженным уровнем гематокрита, в которой уровень тромбоцитов по сравнению с исходным увеличивается в 8-9 раз, что подтверждено лабораторными исследованиями. Полученный уровень тромбоцитов является оптимальным для эффективного проведения хирургического лечения офтальмологических заболеваний, в частности, идиопатических макулярных разрывов сетчатки.Adding 2 ml of venous blood to the test tube after the first centrifugation and repeated centrifugation for 4 minutes makes it possible to obtain PRP plasma in patients with a low hematocrit level, in which the platelet level increases by 8-9 times compared to the initial one, which is confirmed by laboratory studies. The obtained level of platelets is optimal for effective surgical treatment of ophthalmic diseases, in particular, idiopathic macular retinal tears.
Технический результат от реализации способа заключается в получении PRP-плазмы с концентрацией тромбоцитов, достаточной для проведения эффективного хирургического лечения офтальмологических заболеваний с достижением высокого функционального и анатомического результатов у пациентов с пониженным уровнем гематокрита.The technical result from the implementation of the method is to obtain PRP-plasma with a platelet concentration sufficient for effective surgical treatment of ophthalmic diseases with high functional and anatomical results in patients with low hematocrit.
Изобретение осуществляется следующим образом.The invention is carried out as follows.
Выполняют забор крови из кубитальной вены за 30 минут до операции, перед премедикацией, в подсоединенный к катетеру-бабочке шприц объемом 20 мл с предварительно набранным антикоагулянтом (Цитрат натрия+Декстроза) - 1,5 мл, учитывая пол пациента (12,5 мл для мужчин и 13,5 мл для женщин).Blood is taken from the cubital vein 30 minutes before surgery, before premedication, into a 20 ml syringe connected to the butterfly catheter with a pre-filled anticoagulant (sodium citrate + dextrose) - 1.5 ml, taking into account the gender of the patient (12.5 ml for men and 13.5 ml for women).
После этого шприц закрывают, перемешивают содержимое путем 6-8-кратного переворачивания или вращения (без встряхивания), и переносят кровь в пробирку YCELLBIO-KIT (РУ №РЗН 2014/2149 от 08.12.2014).After that, the syringe is closed, the contents are mixed by turning or rotating 6-8 times (without shaking), and the blood is transferred into a YCELLBIO-KIT tube (RU No. RZN 2014/2149 dated 08.12.2014).
Для облегчения введения кровь вводят в парацентральное отверстие крышки пробирки под углом 45° иглой 18G.To facilitate administration, blood is injected into the paracentral opening of the vial cap at a 45° angle with an 18G needle.
Центрифугирование проводят на лабораторной центрифуге «Armed» 80-2S с угловым ротором при комнатной температуре (от +18 до +24°С). Диапазон скорости вращения прибора - от 1000 до 4000 об/мин с шагом 500 об/мин.Centrifugation is carried out on a laboratory centrifuge "Armed" 80-2S with an angular rotor at room temperature (from +18 to +24°C). The rotation speed range of the device is from 1000 to 4000 rpm in increments of 500 rpm.
Пробирку с кровью помещают в центрифугу. В противоположную ячейку ставят такую же пробирку, заполненную водой, в качестве противовеса для уравновешивания образцов. Устанавливают частоту вращения 4000 об/мин и время центрифугирования 5 минут.A test tube with blood is placed in a centrifuge. The same test tube filled with water is placed in the opposite cell as a counterweight to balance the samples. Set the rotation speed to 4000 rpm and the centrifugation time to 5 minutes.
После центрифугирования извлекают слой PRP-плазмы тупоконечной тонкостенной канюлей 27 G через центральное отверстие в центре пробирки. Затем проводят забор дополнительно 2 мл крови, вводят ее в пробирку YCELLBIO-KIT с оставшейся смесью, и выполняют повторное центрифугирование содержимого пробирки в течение 4 мин со скоростью вращения 4000 об/мин, извлекают слой PRP-плазмы и добавляют к ранее полученному.After centrifugation, the PRP plasma layer is removed with a 27 G blunt-ended thin-walled cannula through the central hole in the center of the tube. Then, an additional 2 ml of blood is taken, injected into the YCELLBIO-KIT tube with the remaining mixture, and the contents of the tube are re-centrifuged for 4 minutes at a rotation speed of 4000 rpm, the PRP plasma layer is removed and added to the previously obtained one.
Изобретение иллюстрируется следующими клиническими примерами.The invention is illustrated by the following clinical examples.
Пример 1. Пациентка В., 58 лет.Example 1. Patient V., 58 years old.
Обратилась в Тамбовский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова с жалобами на искривление и снижение зрения на левом глазу в течение 2 месяцев. При обследовании острота зрения на левом глазу 0,05. ВГД=20 мм рт.ст. При офтальмоскопии левого глаза обнаружен сквозной дефект в макуле. При обследовании на оптическом когерентном томографе выявлен макулярный разрыв D=600 мкм, без задней отслойки стекловидного тела. Диагноз: OS: Идиопатический макулярный разрыв. Уровень гематокрита, определенный по общему анализу крови, составил 32%, что обусловило использование предлагаемого способаShe turned to the Tambov branch of the Federal State Autonomous Institution "NMIC" IRTC Eye Microsurgery "named after. acad. S.N. Fedorov with complaints of curvature and decreased vision in the left eye for 2 months. On examination, visual acuity in the left eye was 0.05. IOP=20 mmHg Ophthalmoscopy of the left eye revealed a through defect in the macula. When examined on an optical coherence tomograph, a macular hole D=600 μm was revealed, without posterior vitreous detachment. Diagnosis: OS: Idiopathic macular hole. The hematocrit level, determined by the general blood test, was 32%, which led to the use of the proposed method
Проведена операция микроинвазивная субтотальная витрэктомия с применением богатой тромбоцитами плазмы, полученной из 13,5 мл крови и 2 мл добавленной крови указанным способом.The operation was performed microinvasive subtotal vitrectomy using platelet-rich plasma obtained from 13.5 ml of blood and 2 ml of added blood in this way.
При контрольной явке через 1 месяц корригированная острота зрения левого глаза 0,5. ВГД 19 мм рт.ст. При офтальмоскопии: передний отрезок без особенностей, авитрия, макулярный разрыв блокирован, сетчатка прилежит.At the control turnout after 1 month, corrected visual acuity of the left eye was 0.5. IOP 19 mm Hg. With ophthalmoscopy: the anterior segment without features, avitria, macular hole is blocked, the retina is adjacent.
При осмотре через 3 месяца после операции корригированная острота зрения левого глаза 0,6. ВГД 19 мм рт.ст. При офтальмоскопии: передний отрезок без особенностей, авитрия, макулярный разрыв блокирован, сетчатка прилежит.When viewed 3 months after surgery, corrected visual acuity of the left eye was 0.6. IOP 19 mm Hg. With ophthalmoscopy: the anterior segment without features, avitria, macular hole is blocked, the retina is adjacent.
Пример 2. Пациент Д., 53 года.Example 2. Patient D., aged 53.
Обратился в Тамбовский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова с жалобами на снижение зрения правого глаза в течение 5 месяцев. 2 года назад была проведена факоэмульсификация катаракты обоих глаз. При обследовании острота зрения на правом глазу 0,05, ВГД=20 мм рт.ст. При офтальмоскопии правого глаза - интраокулярная линза (ИОЛ) в капсульном мешке, в центральной области сетчатки, сквозной дефект в макуле. При обследовании на оптическом когерентном томографе выявлен макулярный разрыв D=700 мкм. Диагноз: OD: Артифакия. Идиопатический макулярный разрыв.He turned to the Tambov branch of the FGAU "NMIC" IRTC Eye Microsurgery "n.a. acad. S.N. Fedorov with complaints of decreased vision in the right eye for 5 months. 2 years ago, cataract phacoemulsification was performed in both eyes. During examination, visual acuity in the right eye was 0.05, IOP=20 mm Hg. Ophthalmoscopy of the right eye showed an intraocular lens (IOL) in the capsular bag, in the central region of the retina, a through defect in the macula. When examined on an optical coherence tomograph, a macular hole D=700 µm was revealed. Diagnosis: OD: Artifakia. Idiopathic macular hole.
Уровень гематокрита, определенный по общему анализу крови, составил 37%, что обусловило использование предлагаемого способа.The hematocrit level determined by the general blood test was 37%, which led to the use of the proposed method.
Проведена операция микроинвазивная субтотальная витрэктомия с применением богатой тромбоцитами плазмы, полученной из 12,5 мл крови указанным способом. При контрольной явке через 1 месяц острота зрения правого глаза 0,3, ВГД 18 мм рт.ст. При офтальмоскопии: передний отрезок без особенностей, ИОЛ в капсульном мешке, авитрия, макулярный разрыв блокирован, сетчатка прилежит.The operation was performed microinvasive subtotal vitrectomy using platelet-rich plasma obtained from 12.5 ml of blood in this way. At the control turnout after 1 month, visual acuity of the right eye was 0.3, IOP was 18 mm Hg. Ophthalmoscopy: anterior segment without features, IOL in the capsular bag, avitria, macular hole is blocked, the retina is adjacent.
При осмотре через 3 месяца после операции корригированная острота зрения правого глаза 0,7. ВГД 19 мм рт.ст. При офтальмоскопии: передний отрезок без особенностей, ИОЛ в капсульном мешке, авитрия, макулярный разрыв блокирован, сетчатка прилежит.When viewed 3 months after surgery, corrected visual acuity of the right eye was 0.7. IOP 19 mm Hg. Ophthalmoscopy: anterior segment without features, IOL in the capsular bag, avitria, macular hole is blocked, the retina is adjacent.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2794915C1 true RU2794915C1 (en) | 2023-04-25 |
Family
ID=
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2008016574A2 (en) * | 2006-07-31 | 2008-02-07 | Hanuman Llc | Apparatus and method for preparing platelet rich plasma and concentrates thereof |
| RU2410127C1 (en) * | 2009-06-22 | 2011-01-27 | Валерий Петрович Журавлёв | Method of obtaining autogenic activated platelet-enriched plasma for dentistry |
| US8734373B2 (en) * | 2009-04-21 | 2014-05-27 | Aaron Esteron | Assembly, device kit and method for preparing platelet-rich plasma (PRP) |
| RU2713772C1 (en) * | 2019-05-29 | 2020-02-07 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for producing autologous thrombocyte-rich blood plasma |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2008016574A2 (en) * | 2006-07-31 | 2008-02-07 | Hanuman Llc | Apparatus and method for preparing platelet rich plasma and concentrates thereof |
| US8734373B2 (en) * | 2009-04-21 | 2014-05-27 | Aaron Esteron | Assembly, device kit and method for preparing platelet-rich plasma (PRP) |
| RU2410127C1 (en) * | 2009-06-22 | 2011-01-27 | Валерий Петрович Журавлёв | Method of obtaining autogenic activated platelet-enriched plasma for dentistry |
| RU2713772C1 (en) * | 2019-05-29 | 2020-02-07 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for producing autologous thrombocyte-rich blood plasma |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Медведев В.Л., Коган М.И., Михайлов И.В., Лепетунов С.Н. Аутологичная плазма, обогащённая тромбоцитами: что это и для чего? Вестник урологии. 2020;8(2): 67-77. О. Н. Сулаева. Получение богатой тромбоцитами плазмы: мифы и реальность. Світ медицини та біологіх. 2017. N 3(61), с. 150-153. ARISTEIDIS KONSTANTINIDIS, MARK HERO et.al. Efficacy of autologous platelets in macular hole surgery, Clinical ophthalmology, 2013, v. 7, N 7, p. 745-750. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2606338C1 (en) | Method of surgical management of macular holes using autologous platelet-rich plasma and method of its obtaining | |
| RU2794915C1 (en) | Method for obtaining autologous platelet-rich plasma in patients with low hematocrit | |
| Ogura et al. | Phase II/III clinical trial of Sub-Tenon injection of triamcinolone acetonide (WP-0508ST) for diabetic macular edema | |
| RU2195297C2 (en) | Method for treating dystrophic diseases of eyes | |
| RU2713772C1 (en) | Method for producing autologous thrombocyte-rich blood plasma | |
| RU2720164C1 (en) | Method for surgical treatment of macular ruptures using autologous thrombocyte enriched plasma | |
| RU2393824C1 (en) | Method of treating macular oedemas of various geneses | |
| RU2683740C1 (en) | Method of surgical treatment of retinal detachment with peripheral retinal rupture | |
| RU2735465C1 (en) | Method of treating macular retina fractures without vitreal cavity tamponage | |
| Akcam et al. | Changes in choroidal and foveal retinal thickness after cataract surgery: Our results | |
| RU2805814C1 (en) | Method of producing platelet-rich blood plasma for treatment of macular retinal holes | |
| RU2830805C2 (en) | Method for surgical management of through macular ruptures using autologous platelet-rich plasma | |
| RU2130186C1 (en) | Method for determining cataract extraction termin in the matched eye in cases of bilateral cataract | |
| RU2720528C1 (en) | Method for surgical treatment of retinal detachment with peripheral rupture by blocking the rupture with a drop of blood autoplasma | |
| RU2821827C1 (en) | Method for removing heavy silicone oil from vitreal cavity for eyes with high myopia | |
| RU2820489C1 (en) | Method of treating macular rupture complicated by drusenoid detachment of retinal pigment epithelium | |
| RU2357706C1 (en) | Method of determination of indications to choice of anesthetic technique in microsurgery for cataracta with concomitant diseases of retina of macular area | |
| RU2816630C1 (en) | Method for surgical management of macular rupture using autologous conditioned plasma | |
| RU2820007C1 (en) | Method for surgical management of macular rupture of various diameter, complicated by central retinal detachment in patients with high myopia and sclera staphyloma | |
| UA142936U (en) | METHOD OF SURGICAL TREATMENT OF PERSISTENT MACULAR DIFFERENCES OF GIANT SIZES THROUGH USE OF LEUKOTHROMOCYTIC | |
| RU2841286C1 (en) | Method of surgical treatment of primary through macular retinal rupture | |
| RU2832387C1 (en) | Method for surgical management of acute keratoconus | |
| RU2822651C1 (en) | Method for determining type of tamponade of vitreal cavity with preoperative use of global tests for assessing the state of haemostasis in surgical treatment of retinal ruptures using platelet-rich blood plasma | |
| RU2822593C1 (en) | Method for determining the exposure time of platelet-rich blood plasma to the area of rupture in the surgical management of macular retinal ruptures with the preoperative application of global test for assessing the state of haemostasis | |
| Vallat et al. | Primary systemic amyloidosis: an electron microscopic study of the vitreous |