RU2466688C1 - Способ лечения послеоперационных анастомозов на органах брюшной полости, осложненных рубцовым стенозированием - Google Patents
Способ лечения послеоперационных анастомозов на органах брюшной полости, осложненных рубцовым стенозированием Download PDFInfo
- Publication number
- RU2466688C1 RU2466688C1 RU2011141454/14A RU2011141454A RU2466688C1 RU 2466688 C1 RU2466688 C1 RU 2466688C1 RU 2011141454/14 A RU2011141454/14 A RU 2011141454/14A RU 2011141454 A RU2011141454 A RU 2011141454A RU 2466688 C1 RU2466688 C1 RU 2466688C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- anastomosis
- injections
- biomaterial
- anastomoses
- cicatricial
- Prior art date
Links
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 title claims abstract description 44
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 18
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 title claims abstract description 8
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 title claims description 13
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 title abstract description 3
- 239000012620 biological material Substances 0.000 claims abstract description 22
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims abstract description 21
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims abstract description 21
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 claims abstract description 19
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 206010057249 Phagocytosis Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 206010060932 Postoperative adhesion Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 230000008782 phagocytosis Effects 0.000 claims abstract description 4
- 230000017423 tissue regeneration Effects 0.000 claims abstract description 4
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 claims abstract description 3
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 claims description 14
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 claims description 14
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 claims description 9
- 238000002224 dissection Methods 0.000 claims description 5
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 claims description 4
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 claims description 4
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 claims description 4
- 230000008961 swelling Effects 0.000 claims description 3
- 238000002357 laparoscopic surgery Methods 0.000 abstract description 9
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 239000012190 activator Substances 0.000 abstract 3
- 238000002559 palpation Methods 0.000 abstract 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 5
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 4
- 208000019505 Deglutition disease Diseases 0.000 description 3
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 3
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 235000021056 liquid food Nutrition 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 210000002460 smooth muscle Anatomy 0.000 description 3
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 3
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 2
- CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N Carbon dioxide Chemical compound O=C=O CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000792859 Enema Species 0.000 description 2
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 2
- TZCXTZWJZNENPQ-UHFFFAOYSA-L barium sulfate Chemical compound [Ba+2].[O-]S([O-])(=O)=O TZCXTZWJZNENPQ-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 208000024330 bloating Diseases 0.000 description 2
- 239000007920 enema Substances 0.000 description 2
- 229940079360 enema for constipation Drugs 0.000 description 2
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 2
- 230000003886 intestinal anastomosis Effects 0.000 description 2
- 208000003243 intestinal obstruction Diseases 0.000 description 2
- 210000004126 nerve fiber Anatomy 0.000 description 2
- 235000016236 parenteral nutrition Nutrition 0.000 description 2
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 2
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 2
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 206010003011 Appendicitis Diseases 0.000 description 1
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- 208000008469 Peptic Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 206010067171 Regurgitation Diseases 0.000 description 1
- 206010039203 Road traffic accident Diseases 0.000 description 1
- 208000009125 Sigmoid Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 229910002092 carbon dioxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001569 carbon dioxide Substances 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 208000000718 duodenal ulcer Diseases 0.000 description 1
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 description 1
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 210000000609 ganglia Anatomy 0.000 description 1
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 description 1
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 108010065073 lidase Proteins 0.000 description 1
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 1
- 210000001365 lymphatic vessel Anatomy 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 210000000944 nerve tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 210000001002 parasympathetic nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 208000011906 peptic ulcer disease Diseases 0.000 description 1
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 210000000664 rectum Anatomy 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 1
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 1
- 210000002151 serous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000001599 sigmoid colon Anatomy 0.000 description 1
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 1
- 230000007480 spreading Effects 0.000 description 1
- 230000002889 sympathetic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002820 sympathetic nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для лечения послеоперационных анастомозов на органах брюшной полости, осложненных рубцовым стенозированием. Проводят эндоскопические инъекции в рубцовые ткани на внутренней стороне анастомоза комбинированным биоматериалом Аллоплант, состоящим из стимулятора регенерации соединительных тканей 35-45 мас.%, стимулятора фагоцитоза 35-45 мас.% и стимулятора регенерации нервных структур 10-30 мас.%, которые осуществляют курсами в количестве 4-5 с перерывом между ними 4-5 дней по 5-15 инъекций за курс. Проводят лечебно-диагностическую лапароскопию органов брюшной полости, подвергнутых хирургическому вмешательству с созданием анастомозов, в количестве 1-3 с интервалом 7 дней, в процессе которой осуществляют инструментальную пальпацию анастомоза для определения его эластичности, степени отечности и выраженности спаечного перипроцесса вокруг него, рассечение ранних послеоперационных спаек, расправление анастомоза от рубцовых перетяжек, рубцовых изгибов. Осуществляют введение комбинированного биоматериала Аллоплант иглой Вим-Сильвермана диаметром G22-24 через отдельный прокол брюшной стенки посредством 1-5 инъекций по 2-3 мл биоматериала на каждую инъекцию в серозно-мышечные ткани вокруг анастомоза. Способ позволяет уменьшить риск развития грубого стенозирования анастомоза, уменьшить риск повторной операции. 3 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, к хирургическим способам лечения органов брюшной полости (желудка, тонкой и толстой кишки, прямой кишки), в частности к лечению послеоперационных анастомозов, осложненных рубцовым стенозированием.
Ежегодный рост онкопатологии органов брюшной полости, рост числа дорожно-транспортных происшествий и связанных с ними травм указанных органов требуют проведения реконструктивных, пластических операций на полых органах брюшной полости с созданием анастомозов.
Известен хирургический способ лечения язвы двенадцатиперстной кишки, осложненной стенозом, при котором рассекают продольно рубцово-измененную стенку с двух сторон от язвы до измененных тканей и иссекают ее циркулярно, после чего формируют пилородуоденоанастамоз (патент РФ №2240051, МПК А61В 17/00, опубл. 20.11.2004 г.).
Поскольку анастомоз создается сшиванием краев полого органа инородными нитями, и при этом травмируются края анастомозов инструментами (кишечные жомы, держалки и т.д.), это вызывает в органах развитие реактивных процессов - воспалений, перивисцеритов, образование спаек, что может привести к грубому рубцовому стенозированию анастомоза и потребовать нежелательной повторной хирургической операции.
Известно использование консервативных способов лечения послеоперационных анастомозов, осложненных рубцовым стенозированием, таких как электрофорез с лидазой, лучевая терапия (www.abdominalnye_posleoperacionnoe_oslozhnenija).
Однако известные способы малоэффективны в таких случаях и, как правило, не избавляют от проведения повторной хирургической операции.
Задачей изобретения является разработка способа лечения послеоперационного рубцового стеноза в области анастомозов на органах брюшной полости.
Результатом изобретения является повышение эффективности лечения послеоперационного рубцового стеноза.
Поставленная задача решается способом лечения послеоперационных анастомозов на органах брюшной полости, осложненных рубцовым стенозированием, включающим эндоскопические инъекции в рубцовые ткани на внутренней стороне анастомоза комбинированным биоматериалом Аллоплант, состоящим из стимулятора регенерации соединительных тканей 35-45 мас.%, стимулятора фагоцитоза 35-45 мас.% и стимулятора регенерации нервных структур 10-30 мас.%, которые осуществляют курсами в количестве 4-5 с перерывом между ними 4-5 дней по 5-15 инъекций за курс, после чего проводят лечебно-диагностическую лапароскопию органов брюшной полости, подвергнутых хирургическому вмешательству с созданием анастомозов, в количестве 1-3 с интервалом 7 дней, в процессе которой осуществляют инструментальную пальпацию анастомоза для определения его эластичности, степени отечности и выраженности спаечного перипроцесса вокруг него, рассечение ранних послеоперационных спаек, расправление анастомоза от рубцовых перетяжек, рубцовых изгибов, после чего осуществляют введение комбинированного биоматериала Аллоплант иглой Вим-Сильвермана диаметром G22-24 через отдельный прокол брюшной стенки посредством 1-5 инъекций по 2-3 мл биоматериала на каждую инъекцию в серозно-мышечные ткани вокруг анастомоза.
Указанный технический результат достигается благодаря следующему.
Известно, что полые органы брюшной полости образованы: снаружи - 1) серозная оболочка, 2) собственная мышечная пластинка, представленная слоем гладких мышц, расположенных в органах продольно, циркулярно, в косом направлении, 3) подслизистый слой с проходящими в нем сосудами и нервными волокнами (подслизистые артерии, вены, лимфатические сосуды и сплетения, нервные ганглии симпатической и парасимпатической нервной систем), с различными вариантами по толщине стенки полого органа, развитостью гладкомышечного слоя, интенсивностью сосудистого русла, разветвленностью гладких мышц и нервной ткани в разных органах («Атлас Анатомии Человека», под. ред. В.Д.Синельникова, том 2, стр. 50-81).
Известно, что использование многокомпонентного биоматериала Аллоплант обеспечивает комплексное воздействие на репаративную регенерацию рубцово-измененной слизистой, кровеносных сосудов, нервных волокон, трубчатых, полых органов брюшной полости (патент РФ №2325919, МПК А61K 35/12, опубл. 10.06.2008 г.; положительное решение по заявке на изобретение 2010125516/14 «Способ лечения декомпенсированного пилородуоденального стеноза») и позволяет повысить эффективность лечения рубцово-дегенеративных поражений слизистых тканей указанных органов.
В предложенном способе с целью более глубокого послойного проникновения комбинированного биоматериала Аллоплант в рубцовые ткани анастомоза дополнительно проводят лечебно-диагностическую лапароскопию органов брюшной полости. В результате существенно повышается эффективность воздействия на все слои, что способствует рассасыванию рубцового стеноза. Согласно изобретению лечение происходит трехмерно, объемно, через все слои анастомоза, с устранением раннего послеоперационного спаечного процесса.
Способ осуществляют следующим образом. После проведения фиброгастроскопии (ФГС) или фиброколоноскопии (ФКС) и определения степени рубцового поражения послеоперационного анастомоза проводят эндоскопические инъекции в рубцовые ткани на внутренней стороне анастомоза комбинированным биоматериалом Аллоплант, состоящим из стимулятора регенерации соединительных тканей 35-45 мас.%, стимулятора фагоцитоза 35-45 мас.% и стимулятора регенерации нервных структур 10-30 мас.%. Для инъекций диспергированный комбинированный биоматериал (смесь) разводят в 2%-ном растворе лидокаина в соотношении 10-15 г биоматериала на 30 мл раствора. Инъекции осуществляют курсами в количестве 4-5 с перерывом между ними 4-5 дней по 5-15 инъекций за курс, по 1-2 мл в каждой инъекции в зависимости от степени рубцового поражения анастомоза. После этого проводят лечебно-диагностическую лапароскопию органов брюшной полости, подвергнутых хирургической операции с созданием анастомозов, в количестве 1-3 с интервалом 7 дней, в процессе которой осуществляют инструментальную пальпацию анастомоза для определения его эластичности, степени отечности и выраженности спаечного перипроцесса вокруг него, проводят рассечение ранних послеоперационных спаек, расправление анастомоза от рубцовых перетяжек, рубцовых изгибов. После этого вводят через отдельный прокол брюшной стенки иглой Вим-Сильвермана диаметром G22-24 комбинированный биоматериал Аллоплант, используемый для вышеуказанного эндоскопического обкалывания рубцовых тканей посредством 1-5 инъекций по 2-3 мл на каждую в серозно-слизистые ткани вокруг анастомоза. Такое введение в предварительно подготовленные в процессе лапароскопии ткани анастомоза обеспечивает более глубокое, послойное проникновение в них комбинированного биоматериала Аллоплант и повышает лечебный эффект. Количество лапароскопий зависит от переносимости пациентом данной процедуры и эффективности устранения рубцового стеноза в процессе предложенного комплексного лечения.
Практические примеры.
Пример 1. Больной В. Ю., 38 лет, с диагнозом: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, осложненная продолжающимся кровотечением, по классификации Форрест: Ф-П-А, в экстренном порядке произведена резекция желудка по Б-1 с термино-латеральным анастомозом. Послеоперационный период гладкий. На 5-е сутки появились признаки дисфагии - срыгивание, рвота. Начато промывание желудка, парентеральное питание. Проведена лучевая терапия аппаратом RUM-20 2-кратно на область анастомоза в онкодиспансере. Состояние прежнее. На 9-е сутки проведена ФГС, определяется картина рубцового стеноза. Проведено лечение по предложенному способу - эндоскопическое обкалывание комбинированным биоматериалом Аллоплант 3-мя курсами, с интервалом 5 дней по 10 инъекций за курс. В заключительном этапе проведена лечебно-диагностическая лапароскопия с внутривенным наркозом. Для этого в брюшную полость введен углекислый газ давлением 12-14 мм рт. столба. Через 10-мм проакар введен лапароскоп, осмотрена зона анастомоза, имеется спаечно-рубцовый перипроцесс, затем через 5-мм проакар введен инструмент - ножницы, подключенный к электрохирургическому блоку видеостойки фирмы «Gimmi», рассечены спайки, элементы рубцовой ткани. Через отдельный прокол брюшной стенки введена игла Вим-Сильвермана и проведено обкалывание серозно-мышечных тканей области анастомоза комбинированным биоматериалом Аллоплант в 10 точках по 2 мл. В итоге состояние больного улучшилось, начал принимать жидкую пищу.
Пример 2. Больной Н., 56 лет, с диагнозом: обтурирующий рак сигмовидной кишки, в плановом порядке произведена резекция опухоли в пределах здоровых тканей, с созданием термино-латерального анастомоза «бок в бок». Послеоперационное течение обычное, на 6-е сутки появились признаки дисфагии, клиника частичной кишечной непроходимости - вздутие живота, рвота. Проводились сифонные клизмы, стимуляция кишечника. Состояние прежнее. На 8-е сутки проведена ФКС - в области кишечного соустья картина развития рубцового стеноза. Больному проведено лечение по предложенному способу: эндоскопические инъекции комбинированным биоматериалом Аллоплант в область анастомоза 5 курсами с интервалом 4 дня по 10 инъекций за курс. Затем 2-кратно проведена лечебно-диагностическая лапароскопия с рассечением рубцово-спаечного перипроцесса области анастомоза с последующим введением в данную область через проколы брюшной стенки комбинированного биоматериала Аллоплант в 6-7 точках соответственно. Состояние больного стало улучшаться, отошли газы, начал принимать жидкую пищу, появился жидкий стул.
Пример 3. Больной 37 лет, с диагнозом: спаечная болезнь брюшины, осложненная признаками частичной кишечной непроходимости, развившейся после удаления деструктивного аппендицита. Было проведено 4-кратно оперативное пособие в различных клиниках, в последних 2-х операциях - с наложением межкишечных анастомозов. После предоперационной подготовки и дообследования - проведения обзорной рентгенографии брюшной полости, проведения рентген-контрастных исследований с сульфатом бария, проведения пробы Напалкова - хирургами было решено произвести левостороннюю гемикоэктомию с удалением межкишечных анастомозов и наложением термино-латерального илео-трансверзоанастомоза по типу «бок в бок». Послеоперационное течение протекало обычно. Кишечный зонд удален на 4-5 сутки. На 7-8 сутки у больного наступило ухудшение - появились признака ЧКН, вздутие живота, дисфагия, боли. Проводились сифонные клизмы, парентеральное питание, стимуляция кишечника. Состояние больного оставалось прежним. На 9-е сутки проведена ФКС - область илео-трансверзоанастомоза деформирована, отечна, рубцово изменена. Больному проведено лечение - эндоскопическое обкалывание области анастомоза комбинированным биоматериалом Аллоплант 4-кратно, с интервалом 5 дней и однократно (в связи с техническими сложностями - выраженностью спаечного процесса и трудностью введения в брюшную полость инструментария) проведена лечебно-диагностическая лапароскопия, в результате которой определяется выраженный спаечный процесс. Проведено деликатное рассечение плоскостных спаек, через иглу Вим-Сильвермана обкалывание области илео-трансверзоанастомоза комбинированным биоматериалом Аллоплант в 5 точках по 2-3 мл. Состояние больного стало нормализоваться - стали отходить газы, живот опал, начал принимать самостоятельно жидкую пищу.
Таким образом, предложенное изобретение позволяет повысить эффективность лечения послеоперационного рубцового стеноза в области анастамозов.
Claims (1)
- Способ лечения послеоперационных анастомозов на органах брюшной полости, осложненных рубцовым стенозированием, включающий эндоскопические инъекции в рубцовые ткани на внутренней стороне анастомоза комбинированным биоматериалом Аллоплант, состоящим из стимулятора регенерации соединительных тканей 35-45 мас.%, стимулятора фагоцитоза 35-45 мас.% и стимулятора регенерации нервных структур 10-30 мас.%, которые осуществляют курсами в количестве 4-5 с перерывом между ними 4-5 дней по 5-15 инъекций за курс, после чего проводят лечебно-диагностическую лапароскопию органов брюшной полости, подвергнутых хирургическому вмешательству с созданием анастомозов, в количестве 1-3 с интервалом 7 дней, в процессе которой осуществляют инструментальную пальпацию анастомоза для определения его эластичности, степени отечности и выраженности спаечного перипроцесса вокруг него, рассечение ранних послеоперационных спаек, расправление анастомоза от рубцовых перетяжек, рубцовых изгибов, после чего осуществляют введение комбинированного биоматериала Аллоплант иглой Вим-Сильвермана диаметром G22-24 через отдельный прокол брюшной стенки посредством 1-5 инъекций по 2-3 мл биоматериала на каждую инъекцию в серозно-мышечные ткани вокруг анастомоза.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011141454/14A RU2466688C1 (ru) | 2011-10-12 | 2011-10-12 | Способ лечения послеоперационных анастомозов на органах брюшной полости, осложненных рубцовым стенозированием |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011141454/14A RU2466688C1 (ru) | 2011-10-12 | 2011-10-12 | Способ лечения послеоперационных анастомозов на органах брюшной полости, осложненных рубцовым стенозированием |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2466688C1 true RU2466688C1 (ru) | 2012-11-20 |
Family
ID=47323082
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011141454/14A RU2466688C1 (ru) | 2011-10-12 | 2011-10-12 | Способ лечения послеоперационных анастомозов на органах брюшной полости, осложненных рубцовым стенозированием |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2466688C1 (ru) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20030007954A1 (en) * | 1999-04-12 | 2003-01-09 | Gail K. Naughton | Methods for using a three-dimensional stromal tissue to promote angiogenesis |
| RU2196625C2 (ru) * | 1999-05-05 | 2003-01-20 | НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН | Способ лечения рубцовых стенозов пищеводно-кишечных анастомозов |
-
2011
- 2011-10-12 RU RU2011141454/14A patent/RU2466688C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20030007954A1 (en) * | 1999-04-12 | 2003-01-09 | Gail K. Naughton | Methods for using a three-dimensional stromal tissue to promote angiogenesis |
| RU2196625C2 (ru) * | 1999-05-05 | 2003-01-20 | НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН | Способ лечения рубцовых стенозов пищеводно-кишечных анастомозов |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Под общей редакцией МУЛДАШЕВА Э.Р. Биоматериалы. Аллоплант для регенеративной хирургии. Каталог. ФГУ Всероссийский Центр глазной и пластической хирургии, Уфа, 2010, с.5-19. HOPPER K.D. et al. Blinded comparison of biopsy needles and automated devices in vitro: 2. Biopsy of medical renal disease. AJR Am J Roentgenol. 1993 Dec; 161(6):1299-301 (Abstract). * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Wu et al. | Video endoscopic inguinal lymphadenectomy via 3-incision lateral approach for vulvar cancers: our preliminary outcome of 37 cases | |
| RU2466688C1 (ru) | Способ лечения послеоперационных анастомозов на органах брюшной полости, осложненных рубцовым стенозированием | |
| RU2733698C1 (ru) | Способ внебрюшинной радикальной простатэктомии с использованием эпидуральной анестезии | |
| RU2421156C1 (ru) | Модифицированный умбиликальный лапароскопический монодоступ в брюшную полость | |
| RU2709146C1 (ru) | Способ хирургического лечения облитераций задней уретры | |
| RU2336844C1 (ru) | Способ оперативного доступа в брюшную полость | |
| RU2756419C1 (ru) | Способ лапароскопического радикального лечения локализованного рака предстательной железы с применением чреспузырного доступа | |
| RU2256468C1 (ru) | Способ лечения метастазов в печени, расположенных рядом с крупными сосудами | |
| RU2441675C1 (ru) | Способ лечения декомпенсированного пилородуоденального стеноза | |
| RU2843923C1 (ru) | Способ транслюминальной ICG топографической диагностики при выполнении реконструктивно-пластических операций на мочеточниках | |
| RU2811964C1 (ru) | Способ хирургического лечения локализованных форм рака слепой кишки | |
| RU2689870C1 (ru) | Способ формирования интракорпорального лапароскопического термино-терминального инвагинационного илеотрансверзоанастомоза | |
| RU2641860C1 (ru) | Способ обезболивания при хирургическом лечении варикозной болезни | |
| RU2353323C2 (ru) | Способ нетипичной эндоскопической папиллотомии | |
| RU2598796C1 (ru) | Способ проведения лапароскопической операции на кишечнике у детей с болезнью крона | |
| RU2841563C1 (ru) | Способ малоинвазивного, органосохраняющего хирургического лечения рака слепой кишки с расширенной лимфодиссекцией первично-забрюшинным доступом | |
| RU2654570C2 (ru) | Способ лечения острого восходящего варикотромбофлебита вен нижних конечностей | |
| RU2604046C1 (ru) | Способ профилактики послеоперационных "троакарных" грыж (варианты) | |
| RU2283041C1 (ru) | Способ профилактики осложнений после первичных реконструктивно-пластических операций у больных раком молочной железы | |
| RU2434591C1 (ru) | Способ лечения рака прямой кишки | |
| RU2336047C1 (ru) | Способ хирургического лечения опухолей яичек | |
| RU2133588C1 (ru) | Способ реконструкции молочной железы | |
| RU2748128C1 (ru) | Лечение злокачественных поражений печени первичного и метастатического характера | |
| RU2491968C1 (ru) | Способ хирургического лечения холангита | |
| RU2755383C2 (ru) | Способ лапароскопической трансгастральной резекции кардиоэзофагеального перехода при мезенхимальных опухолях желудка |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20131013 |