RU2332970C1 - Method for biocovering amazed cornea of eye - Google Patents
Method for biocovering amazed cornea of eye Download PDFInfo
- Publication number
- RU2332970C1 RU2332970C1 RU2006146317/14A RU2006146317A RU2332970C1 RU 2332970 C1 RU2332970 C1 RU 2332970C1 RU 2006146317/14 A RU2006146317/14 A RU 2006146317/14A RU 2006146317 A RU2006146317 A RU 2006146317A RU 2332970 C1 RU2332970 C1 RU 2332970C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cornea
- eye
- donor
- corneal
- amazed
- Prior art date
Links
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 title claims abstract description 33
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 210000001691 amnion Anatomy 0.000 claims description 13
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 abstract description 5
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 abstract description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 abstract description 3
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000009707 neogenesis Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 4
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 4
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 4
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 3
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 2
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 201000008525 senile cataract Diseases 0.000 description 2
- GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N tetracaine Chemical compound CCCCNC1=CC=C(C(=O)OCCN(C)C)C=C1 GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 2
- 206010051559 Corneal defect Diseases 0.000 description 1
- 206010011013 Corneal erosion Diseases 0.000 description 1
- 206010015911 Eye burns Diseases 0.000 description 1
- 208000005100 Herpetic Keratitis Diseases 0.000 description 1
- 206010073938 Ophthalmic herpes simplex Diseases 0.000 description 1
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 208000021921 corneal disease Diseases 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 1
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 1
- 210000000256 facial nerve Anatomy 0.000 description 1
- GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N fluorescein Chemical compound O1C(=O)C2=CC=CC=C2C21C1=CC=C(O)C=C1OC1=CC(O)=CC=C21 GNBHRKFJIUUOQI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000010884 herpes simplex virus keratitis Diseases 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 206010023332 keratitis Diseases 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 208000001491 myopia Diseases 0.000 description 1
- 230000004379 myopia Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 1
- PQMSFAORUFMASU-UHFFFAOYSA-M sulfacetamide sodium anhydrous Chemical group [Na+].CC(=O)[N-]S(=O)(=O)C1=CC=C(N)C=C1 PQMSFAORUFMASU-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и касается лечения тяжелых поражений роговицы (длительно незаживающие кератиты, ожоги).The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and for the treatment of severe lesions of the cornea (nonhealing keratitis, burns).
Известен способ биопокрытия обширных эрозий и язв роговицы после ожогов глаз, а также при инфильтратах и язвах роговицы другой этиологии, при котором соскабливают пораженную поверхность роговицы, укладывают на нее послойный донорский роговичный трансплантат и фиксируют его к роговице реципиента узловыми швами (1).A known method of biocoating extensive erosions and ulcers of the cornea after eye burns, as well as with infiltrates and ulcers of the cornea of another etiology, in which the affected surface of the cornea is scraped off, a layered donor corneal graft is laid on it and fixed to the recipient's cornea with interrupted sutures (1).
Недостатком способа является то, что послойный трансплантат в ранние сроки после операции может рассосаться, не выполнив свою лечебную цель, или прижиться к роговице реципиента, значительно увеличив ее толщину, что может отрицательно сказаться на результатах последующей пересадки роговицы.The disadvantage of this method is that a layered graft in the early stages after surgery can dissolve without fulfilling its therapeutic goal, or take hold of the recipient’s cornea, significantly increasing its thickness, which can adversely affect the results of subsequent corneal transplantation.
Известен также способ биологического покрытия пораженной роговицы, при котором на роговицу больного накладывают амниотическую оболочку и фиксируют 4-мя узловыми швами к конъюнктиве глаза, после чего на амниотическую оболочку укладывают донорскую роговицу с каймой склеры и фиксируют 8-ю узловыми швами и непрерывным швом к конъюктиве глаза (2).There is also known a method of biological coating of the affected cornea, in which the amniotic membrane is applied to the patient’s cornea and fixed with 4 interrupted sutures to the conjunctiva of the eye, after which the donor cornea with the rim of the sclera is placed on the amniotic membrane and fixed with 8 interrupted sutures and a continuous suture to the conjunctiva eyes (2).
Недостатком способа является то, что для временного удержания амниотической оболочки на пораженной роговице больного при большом дефиците донорского материала для кератопластики используется цельный роговично-склеральный лоскут, кроме того, фиксация амниона и роговично-склерального лоскута большим количеством швов к конъюнктиве глаза травматично, но тем не менее не достаточно надежно, так как швы, захватывающие только конъюнктиву, могут легко прорезаться, и биопокрытие может полностью отторгнуться, не оказав лечебного эффекта.The disadvantage of this method is that for temporary retention of the amniotic membrane on the affected cornea of the patient with a large deficit of donor material for keratoplasty, a whole corneal-scleral flap is used, in addition, the fixation of the amnion and corneal-scleral flap with a large number of sutures to the conjunctiva of the eye is traumatic, but nonetheless less reliable enough, since the seams that capture only the conjunctiva can easily erupt, and the biocoating can be completely torn away without having a therapeutic effect.
Целью изобретения является снижение травматичности операции, повышение надежности фиксации амниотической оболочки и повышение эффективности лечения больных с поражениями роговицы.The aim of the invention is to reduce the morbidity of the operation, increase the reliability of fixation of the amniotic membrane and increase the effectiveness of treatment of patients with lesions of the cornea.
Эта цель достигается тем, что поверх амниотической оболочки укладывают донорский кольцевидный полнослойный или послойный роговично-склеральный лоскут, фиксацию которого производят узловыми швами с захватом эписклеры глаза реципиента.This goal is achieved by placing a donor ring-shaped full-layer or layered corneal-scleral flap on top of the amniotic membrane, the fixation of which is performed by interrupted sutures with capture of the recipient's eye episclera.
Сравнение предлагаемого способа биопокрытия роговицы больного с другими известными в данной области медицины способами показывают соответствие критериям изобретения.Comparison of the proposed method of biocoating the cornea of a patient with other methods known in the art show compliance with the criteria of the invention.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
После эпибульбарной анестезии 0,5% раствором дикаина производят скарификацию пораженной поверхности роговицы, на всю поверхность роговицы с захватом лимба укладывают консервированную амниотическую оболочку, поверх нее размещают кольцевидный донорский полнослойный или послойный роговично-склеральный лоскут, приготовленный из донорского глаза, из которого ранее был взят роговичный трансплантат для пересадки другому пациенту. Кольцевидный трансплантат по склеральному ободку фиксируют узловыми швами 8-00 к глазу реципиента с захватом эписклеры. Биопокрытие на роговице оставляют до 10 дней.After epibulbar anesthesia with a 0.5% solution of dicaine, the affected corneal surface is scarified, a preserved amniotic membrane is placed on the entire surface of the cornea with a limb grasp, a ring-shaped donor full-layer or layer-by-layer corneal-scleral flap prepared from a donor eye, from which it was previously taken, is placed on top of it corneal transplant for transplantation to another patient. An annular graft along the scleral rim is fixed with interrupted sutures 8-00 to the eye of the recipient with the capture of episclera. Bio-coating on the cornea is left up to 10 days.
Предлагаемый способ биопокрытия ведет к ускорению процессов регенерации роговицы, эпителизации пораженной поверхности роговицы и купированию воспалительного процесса, а также к более экономичному использованию донорского материала, так как ткани одного донорского глаза используются для двух больных.The proposed method of biocoating leads to acceleration of the processes of regeneration of the cornea, epithelization of the affected surface of the cornea and relief of the inflammatory process, as well as to more economical use of donor material, since the tissues of one donor eye are used for two patients.
Предлагаемым способом пролечено 16 больных с длительно незаживающей эрозией роговицы (4), герпетическим кератитом (5), ожогом роговицы (3), эрозией роговичного трансплантата (4). Биопокрытие на роговице больных оставалось в течение 8-10 дней, за этот период у 11 больных наступила полная эпителизация роговицы, у 5 пациентов дефект в роговице значительно уменьшился, дальнейшая медикаментозная терапия привела к окончательной эпителизации.The proposed method treated 16 patients with long-term non-healing erosion of the cornea (4), herpetic keratitis (5), burns of the cornea (3), erosion of the corneal graft (4). Biological coating on the cornea of patients remained for 8-10 days, during this period 11 patients had complete epithelialization of the cornea, in 5 patients the defect in the cornea was significantly reduced, further drug therapy led to the final epithelization.
Пример. Больная Б., 71 год, поступила в глазную клинику с диагнозом: Длительно незаживающая эрозия роговицы, начальная старческая катаракта левого глаза; начальная старческая катаракта, миопия слабой степени правого глаза. В 2004 г. перенесла инсульт с частичным параличом лицевого нерва. При поступлении острота зрения левого глаза равнялась 0,1 н/к, правого глаза - 0,2(-)3,0 Д=0,7. Левый глаз - умереннная перикорнеальная инъекция, в нижней половине роговицы поверхностный дефект ткани размерами 2,5-4,0 мм, окрашивающийся флюоресцеином, передняя камера средней глубины, в хрусталике грубые штрихообразные помутнения, детали глазного дна просматриваются с трудом. 16.01.2006 г. произведено биопокрытие роговицы левого глаза по разработанной технологии.Example. Patient B., 71 years old, was admitted to the eye clinic with a diagnosis of Long-term non-healing corneal erosion, initial senile cataract of the left eye; initial senile cataract, myopia of a weak degree of the right eye. In 2004, she suffered a stroke with partial paralysis of the facial nerve. Upon receipt, the visual acuity of the left eye was 0.1 n / a, the right eye - 0.2 (-) 3.0 D = 0.7. The left eye is a moderate pericorneal injection, in the lower half of the cornea there is a superficial tissue defect 2.5-4.0 mm in size, stained with fluorescein, the anterior chamber is of medium depth, the lens has rough, opaque opacities, details of the fundus are difficult to see. On January 16, 2006, biocoating of the cornea of the left eye was performed using the developed technology.
После эпибульбарной анестезии 0,5% раствором дикаина произведена скарификация пораженного участка роговицы левого глаза, после чего роговица полностью покрыта консервированной амниотической оболочкой, поверх которой уложен послойный донорский кольцевидный роговично-склеральный трансплантат, приготовленный из донорского глаза, из которого ранее был взят роговичный трансплантат для пересадки другому пациенту. Кольцевидный трансплантат подшит узловыми швами 8-00 вместе с амниотической оболочкой к глазу реципиента с захватом эписклеры. В глаз инсталлирован 20% раствор сульфацила-натрия и заложен 20% гель актовегина, на глаз наложена асептическая повязка.After epibulbar anesthesia with a 0.5% solution of dicain, the affected area of the cornea of the left eye was scarified, after which the cornea was completely covered with a preserved amniotic membrane, over which a layered donor annular corneal-scleral graft was prepared, prepared from a donor eye, from which a corneal transplant was previously taken transplantation to another patient. The annular graft is hemmed with interlocking sutures 8-00 along with the amniotic membrane to the recipient's eye with the capture of episclera. A 20% solution of sodium sulfacyl sodium was installed in the eye and 20% Actovegin gel was applied, an aseptic dressing was applied to the eye.
В послеоперационном периоде продолжалась противовоспалительная и кератопластическая терапия, биопокрытие удалено на 10-й день, дефект роговицы практически полностью покрылся эпителием, глаз стал значительно спокойнее. Дальнейшее лечение продолжено амбулаторно, воспалительный процесс полностью купирован, наступила полная эпителизация роговицы. Больная прослежена в течение 10 месяцев, эффект лечения стойкий.In the postoperative period, anti-inflammatory and keratoplastic therapy continued, the biocoating was removed on the 10th day, the corneal defect was almost completely covered with epithelium, the eye became much calmer. Further treatment was continued on an outpatient basis, the inflammatory process was completely stopped, and complete corneal epithelization occurred. The patient was traced for 10 months, the treatment effect is persistent.
Источники информации.Information sources.
1. Пучковская Н.А. с соавт. // Основы пересадки роговой оболочки. Киев, 1971, стр.145-148.1. Puchkovskaya N.A. et al. // Basics of corneal transplantation. Kiev, 1971, pp. 145-148.
2. Батманов Ю.Е. с соавт. Применение двойного кератоамнионпокрытия при язвенных процессах роговицы. // Новые технологии в лечении заболеваний роговицы, научно-практ. конф. М., 2004, стр.52-54.2. Batmanov Yu.E. et al. The use of double keratoamnion coating in ulcerative processes of the cornea. // New technologies in the treatment of corneal diseases, scientific and practical. conf. M., 2004, pp. 52-54.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006146317/14A RU2332970C1 (en) | 2006-12-25 | 2006-12-25 | Method for biocovering amazed cornea of eye |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006146317/14A RU2332970C1 (en) | 2006-12-25 | 2006-12-25 | Method for biocovering amazed cornea of eye |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2006146317A RU2006146317A (en) | 2008-07-27 |
| RU2332970C1 true RU2332970C1 (en) | 2008-09-10 |
Family
ID=39810338
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006146317/14A RU2332970C1 (en) | 2006-12-25 | 2006-12-25 | Method for biocovering amazed cornea of eye |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2332970C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2368361C1 (en) * | 2008-06-30 | 2009-09-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия" Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) | Surgical treatment method of trophic corneal ulcers advanced against paralytic lagophthalmos |
| RU2428958C1 (en) * | 2010-06-02 | 2011-09-20 | Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН (НИИГБ РАМН) | Method of treating painful bullous keratopathy |
| RU2809828C1 (en) * | 2022-12-27 | 2023-12-19 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. | Method of restoring mechanical damage to the cornea of the eye in an experiment on rabbits |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU93007330A (en) * | 1993-02-05 | 1995-07-27 | М.М. Дронов | METHOD OF KERATOPLASTICS |
| RU2246920C2 (en) * | 2002-09-30 | 2005-02-27 | Смолякова Галина Петровна | Surgical method for applying biological stimulation of regeneration recovery processes in the cases of cornea lesions |
-
2006
- 2006-12-25 RU RU2006146317/14A patent/RU2332970C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU93007330A (en) * | 1993-02-05 | 1995-07-27 | М.М. Дронов | METHOD OF KERATOPLASTICS |
| RU2246920C2 (en) * | 2002-09-30 | 2005-02-27 | Смолякова Галина Петровна | Surgical method for applying biological stimulation of regeneration recovery processes in the cases of cornea lesions |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| БАТМАНОВ Ю.Е. и др. Применение двойного кератоамниопокрытия при язвенных процессах роговицы. Новые технологии в лечении заболеваний роговицы. - М.: 2004, с.52-54. * |
| ПУЧКОВСКАЯ Н.А. и др. Основы пересадки роговой оболочки. - Киев: 1971, с.145-148. GAGNON MR et al. Ocular surface injury from a microwave super-heated luquid. Cornea, 2004, Mar; vol.23, №2: pp.204-206. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2368361C1 (en) * | 2008-06-30 | 2009-09-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия" Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) | Surgical treatment method of trophic corneal ulcers advanced against paralytic lagophthalmos |
| RU2428958C1 (en) * | 2010-06-02 | 2011-09-20 | Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН (НИИГБ РАМН) | Method of treating painful bullous keratopathy |
| RU2809828C1 (en) * | 2022-12-27 | 2023-12-19 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. | Method of restoring mechanical damage to the cornea of the eye in an experiment on rabbits |
| RU2813951C1 (en) * | 2023-08-09 | 2024-02-20 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for biocoating of injured cornea |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2006146317A (en) | 2008-07-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Nurözler et al. | Results of therapeutic penetrating keratoplasty | |
| Kitagawa et al. | A hyperdry amniotic membrane patch using a tissue adhesive for corneal perforations and bleb leaks | |
| RU2652078C1 (en) | Method of surgical treatment of corneal ulcer of various etiology | |
| RU2332970C1 (en) | Method for biocovering amazed cornea of eye | |
| Erdey et al. | Techniques for application of tissue adhesive for corneal perforations | |
| RU2102050C1 (en) | Method for performing layer-by-layer keratoplasty | |
| RU2164115C2 (en) | Method of treating endophthalmites | |
| RU2332972C1 (en) | Method for treatment of ulcerative keratites | |
| RU2195240C1 (en) | Method for treating aphakia in children | |
| RU2012298C1 (en) | Method of treating diseases of anterior section of eye | |
| RU2811887C1 (en) | Method of early conservative treatment of mild and moderate corneal burns | |
| SU1711878A1 (en) | Method of curative keratoplasty | |
| RU2813951C1 (en) | Method for biocoating of injured cornea | |
| RU2831901C1 (en) | Method of treating bullous keratopathy | |
| RU2806987C1 (en) | Method for preparing donor material for keratoplasty | |
| RU2807860C1 (en) | Method of combined fixation of amniotic membrane for treatment of chronic corneaal erosions | |
| RU2139699C1 (en) | Method for performing total posterior cryopexy of the cornea in treating the cases of bullous chronic keratopathy with pain syndrome | |
| RU2453296C1 (en) | Microdiathermoplasty technique for treating infectious corneal ulcers | |
| RU2560390C1 (en) | Method of urgent treatment of destructive keratopathy | |
| RU2607163C1 (en) | Method of surgical management of corneal defects of various geneses | |
| RU2488373C1 (en) | Method of treating non-penetrating and penetrating wounds of cornea | |
| RU2246920C2 (en) | Surgical method for applying biological stimulation of regeneration recovery processes in the cases of cornea lesions | |
| RU2332971C1 (en) | Method of through keratoplasty with graft biocovering | |
| RU2692600C1 (en) | Method for cornea perforation plasty by auto sclera flap | |
| RU2353341C2 (en) | Therapy of recurrent aching bullous keratopathy following phototherapeutic glaucoma eye keratectomy |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20081226 |