SU1711878A1 - Method of curative keratoplasty - Google Patents
Method of curative keratoplasty Download PDFInfo
- Publication number
- SU1711878A1 SU1711878A1 SU894740370A SU4740370A SU1711878A1 SU 1711878 A1 SU1711878 A1 SU 1711878A1 SU 894740370 A SU894740370 A SU 894740370A SU 4740370 A SU4740370 A SU 4740370A SU 1711878 A1 SU1711878 A1 SU 1711878A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- conservatively
- treated
- cornea
- conservatively treated
- graft
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 8
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims abstract description 40
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N Silicium dioxide Chemical compound O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 12
- 239000000741 silica gel Substances 0.000 claims description 12
- 229910002027 silica gel Inorganic materials 0.000 claims description 12
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 claims description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims description 2
- 206010023332 keratitis Diseases 0.000 abstract description 7
- 208000005100 Herpetic Keratitis Diseases 0.000 abstract description 5
- 206010073938 Ophthalmic herpes simplex Diseases 0.000 abstract description 5
- 201000010884 herpes simplex virus keratitis Diseases 0.000 abstract description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 abstract 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 abstract 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 7
- 239000010410 layer Substances 0.000 description 6
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 6
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 5
- 239000011229 interlayer Substances 0.000 description 5
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 5
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 description 5
- 208000006069 Corneal Opacity Diseases 0.000 description 3
- 206010010996 Corneal degeneration Diseases 0.000 description 3
- 201000004781 bullous keratopathy Diseases 0.000 description 3
- 231100000269 corneal opacity Toxicity 0.000 description 3
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 2
- 230000000890 antigenic effect Effects 0.000 description 2
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 2
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 2
- 206010011005 corneal dystrophy Diseases 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 2
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 229960005486 vaccine Drugs 0.000 description 2
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 201000001922 Chandler syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000016134 Conjunctival disease Diseases 0.000 description 1
- 206010011026 Corneal lesion Diseases 0.000 description 1
- 206010011033 Corneal oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000029728 Eyelid disease Diseases 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 206010048748 Graft loss Diseases 0.000 description 1
- 208000003923 Hereditary Corneal Dystrophies Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010022941 Iridocyclitis Diseases 0.000 description 1
- 206010040844 Skin exfoliation Diseases 0.000 description 1
- 206010052779 Transplant rejections Diseases 0.000 description 1
- 238000011316 allogeneic transplantation Methods 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 201000004612 anterior uveitis Diseases 0.000 description 1
- 230000001384 anti-glaucoma Effects 0.000 description 1
- 230000003602 anti-herpes Effects 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000000035 biogenic effect Effects 0.000 description 1
- 208000002352 blister Diseases 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 235000012730 carminic acid Nutrition 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 201000004778 corneal edema Diseases 0.000 description 1
- 210000003683 corneal stroma Anatomy 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 230000018044 dehydration Effects 0.000 description 1
- 238000006297 dehydration reaction Methods 0.000 description 1
- 210000002555 descemet membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000035618 desquamation Effects 0.000 description 1
- 230000002497 edematous effect Effects 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 210000002919 epithelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 description 1
- 230000035784 germination Effects 0.000 description 1
- 210000004907 gland Anatomy 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 206010023365 keratopathy Diseases 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 230000001272 neurogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001179 pupillary effect Effects 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N tetracaine Chemical compound CCCCNC1=CC=C(C(=O)OCCN(C)C)C=C1 GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses or corneal implants; Artificial eyes
- A61F2/142—Cornea, e.g. artificial corneae, keratoprostheses or corneal implants for repair of defective corneal tissue
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting in contact-lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Public Health (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к медицине, а именно к офтальмохирургии. Данный способ может быть использован дл лечени зат нувшихс герпетичеЬких кератитов ин- фильтративной формы в стадии разгара заболевани , прогрессирующих герпетических кератитов, заканчивающихс прободением роговицы или т желыми вгскул ризи- рованными бельмами, которые длительно и безуспешно лечились консервативно, к ним относ тс паренхиматозные и буллезные кератиты.This invention relates to medicine, namely to ophthalmosurgery. This method can be used to treat infiltrated herpetic keratitis infiltrative forms at the height of the disease, progressive herpetic keratitis, resulting in perforation of the cornea or severe vomiting, which are treated conservatively, conservatively, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservative, conservative, conservative, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated, conservatively treated with conservative keratitis. keratitis.
Description
Изобретение относитс к медицине, а Именно к офтальмохирургии.This invention relates to medicine, and specifically to ophthalmosurgery.
Изобретение может быть применено в любом офтальмологическом стационаре дл хирургического лечени воспалительных, дистрофических поражений роговицы, в том числе буллезной кератопатии, в случа х СТОЙКИХ бельм и при наличии в бельме признаков незаконченного воспалительного процесса и рецидивах воспалени , а также у больных со свежими бельмами. Может быть также применено при лечении вирусных кератитов; кератитов бактериального праисхождени , кератитов, обусловленных заболевани ми коньюнктивы и век, мембомиевых желез, нейрогенных кератитов, невы сненной этиологии, дистрофи х роговицы.The invention can be applied in any ophthalmological hospital for the surgical treatment of inflammatory, dystrophic lesions of the cornea, including bullous keratopathy, in cases of SUSTAINS and in the presence of signs of an incomplete inflammatory process and relapses of inflammation, as well as in patients with fresh loins. It can also be used in the treatment of viral keratitis; keratitis of bacterial origin, keratitis caused by conjunctival and eyelid diseases, membranes glands, neurogenic keratitis, unexplained etiology, corneal dystrophy.
Известен способ лечени буллезной хронической кератопатии путем сквозной пересадки роговицы, а за 1,5 мес делают интерламелл рную аллотрансплантацию в логовицу капсулы хрусталика.There is a known method for treating bullous chronic keratopathy by continuous corneal transplantation, and for 1.5 months they make interlamellar allotransplantation into the cornea of the lens capsule.
Недостатками способа вл ютс потер трансплантата или только частичное его приживление, между ним и роговицей реципиента образовываетс щель, что требует дополнительной пересадки роговицы. Операци сложна в формировании равномерно глубоких, ровных краев ложа, в иссечении трепанационного отверсти в сло х стромы, т.к. имеетс опасность прободени роговицы и врастани эпители под трансплантат, в этом случае пересадка производитс 2 - 3 раза.The disadvantages of the method are the graft loss or only partial engraftment, a gap is formed between it and the cornea of the recipient, which requires additional cornea transplantation. The operation is difficult in forming evenly deep, even edges of the bed, in excision of the trephination opening in the stroma layers, since there is a danger of perforation of the cornea and the growth of the epithelium under the graft, in this case the transplantation takes place 2 to 3 times.
Целью способа вл етс сокращение сроков лечени .The aim of the method is to reduce the duration of treatment.
Поставленна цель достигаетс тем. что трансплантат помещают и фиксируют в интерламелл рном кармане, который формируют между лимбом и параоптической зоной роговицы в секторе, ближайшим к патологическому очагу.The goal is achieved by those. that the graft is placed and fixed in an interlamellar pocket, which is formed between the limbus and the paraoptic zone of the cornea in the sector closest to the pathological focus.
Трансплантат, выкроенный из стромы донорской роговицы, обезвоженной силикагелем , не вызывает аллергической, иммуноконфликтной реакции, это объ сн етс The graft cut from the stroma of the donor cornea, dehydrated with silica gel, does not cause an allergic, immune-conflict reaction, this is due to
главным образом снижением антигенных свойств обезвоженной роговицы, т.к. в процессе обезвоживани трансплантат лишаетс эпителиальных клеток и кератоцитов, которые вл ютс главным источником антигенных свойств. Роговица, обезвоженна силикагелем, обладает нормальной гистологической структурой, она лишена жизнеде тельности и замещаетс в дальнейшем после пересадки роговичными элементами хоз ина. Строма формируетс из нормальной роговичной ткани хоз ина.mainly by reducing the antigenic properties of the dehydrated cornea, since during dehydration, the graft is deprived of epithelial cells and keratocytes, which are the main source of antigenic properties. The cornea, dehydrated with silica gel, has a normal histological structure, it is devoid of vitality and is subsequently replaced after transplantation with the corneal elements of the host. The stroma is formed from the normal corneal tissue of the host.
Способ осуществл етс следующим образом .The method is carried out as follows.
После зпибульбарной анестезии глаза раствором дикаина 0.,5% на периферии роговицы в зоне наибольшего ее помутнени круглым ножом производ т линейный разрез роговицы размером 3 мм. Круглым ножом и шпателем расслаивают роговицу, формиру в верхних сло х роговицы межслойный карман глубиной 0,1 - 0,5 мм от средней толщины роговицы на периферии. Из верхнего сло донорской роговицы (стромы), обезвоженной силикагелем, приготавливают трансплантат размером, соответствующим величине кармана. Укладывают трансплантат в роговичный межслойный карман. В контакт при этом вступают однородные элементы роговицстрома . Кра роговичного кармана фиксируют только одним узловатым биошвом.After an eye anesthesia with a solution of dikain 0., 5% on the periphery of the cornea in the zone of its greatest turbidity with a round knife, a linear incision of 3 mm is made in the cornea. The cornea is stratified with a round knife and a spatula, forming an interlayer pocket in the upper layers of the cornea 0.1 to 0.5 mm in depth from the average cornea thickness at the periphery. From the upper layer of the donor cornea (stroma), dehydrated with silica gel, prepare a graft size corresponding to the size of the pocket. Place the graft in the corneal interlayer pocket. At the same time, homogeneous elements of the corneal stroma come into contact. The corneal pocket corners are fixed with only one nodular biopsy.
П р и м е р 1. Больной Б., 30 лет, поступил в клинику по поводу рецидивирующего герпетического кератита правого глаза (ОД), с жалобами на резкое снижение зрени , светобо знь, слезотечение, боль в правом глазу. Перенес два раза обострени герпетического кератита на ОД с исходом в облаковидное помутнение. Острота зрени ОД 0,02. На роговице на фоне помутнени герпетические инфильтраты в стадии заживлени , с легкой десквамацией эпители . Имеетс перикорнеальна инъекци глазного блока. При проверке альгезиметром Радзиховского чувствительность роговицы резко снижена. Помутнени всех слоев роговицы наиболее интенсивны в центральной части. Эпителий тусклый, отечный, в центральной части роговицы отсутствует. Остальные видимые детали переднего отрезка глазного блока не иJlмeнeны. Внутриглазное давление ОД 22 мм рт.ст.PRI me R 1. Patient B., 30 years old, was admitted to the clinic about recurrent herpetic keratitis of the right eye (OD), complaining of a sharp decrease in vision, photoblood, tearing, pain in the right eye. Two times exacerbated herpetic keratitis on the OD with the outcome in cloudy opacification. Acuity of OD 0.02. On the cornea against the background of opacification, herpetic infiltrates in the healing stage, with slight desquamation of the epithelium. There is a pericorneal injection of the ocular block. When checked with the Radzikhovsky algesimeter, the sensitivity of the cornea is sharply reduced. The opacities of all layers of the cornea are most intense in the central part. The epithelium is dull, edematous, absent in the central part of the cornea. The remaining visible details of the anterior segment of the eye block are not identified. Intraocular pressure OD 22 mm Hg
На правом глазу (ОД) произведена операци интерламелл рной лечебно-оптической аллопластики роговицй трансплантатом из стромы донорской роговицы обезвоженной силикагелем.Interlamellar treatment-optic alloplasty, the cornea transplant, was made from the stroma of the donor cornea, dehydrated with silica gel, in the right eye (OD).
В послеоперационном периоде отмечалось полное исчезновение болевого синдрома , зпителизаци дефектов, прекращение воспалительного процесса, При выписке больного на 7-е сутки из ста ионара острота зрени повысилась на ОД до 0,09. Через 2In the postoperative period, there was a complete disappearance of the pain syndrome, a decrease in the number of defects, an end to the inflammatory process. On discharge of the patient on the 7th day from one hundred Ionar, the visual acuity increased by OD to 0.09. After 2
мес была проведена вакцинаци поливалентной противогерпетической вакциной, Через 6 мес острота зрени на ОД повысилась до . Роговица значительно просветлела, стала прозрачной. В течение 5 лет рецидиваThe vaccine was given with a polyvalent antiherpetic vaccine during the month. After 6 months, the visual acuity on the OD increased to. The cornea is significantly brightened, became transparent. Within 5 years of relapse
не отмечалось.not noted.
П р и м е р 2. Больной С., 46 лет, поступил в клиникуС жалобами на резкое снижение остроты зрени , светобо знь, слезотечение, боль в левом глазу (ОС). Страдает хронической буллезной кератопатией после повторных операций на левом глазу. В возрасте 28 лет больной перенес иридоциклит на ОС, который через 1 год осложнилс глаукомой, по поводу чего былаPRI mme R 2. Patient S., 46 years old, was admitted to the clinic with complaints of a sharp decline in visual acuity, photoblood, tearing, pain in the left eye (OS). Suffering from chronic bullous keratopathy after repeated operations on the left eye. At the age of 28, the patient suffered iridocyclitis on the OS, which after 1 year was complicated by glaucoma, about which there was
проведена антиглаукоматозна операци на ОС. В послеоперационном периоде развилась эпителиально-эндотелиальна дистрофи роговицы с резким падением зрени до 0,05 с выраженным болевым синдромом.antiglaucomatous surgery was performed on the OS. In the postoperative period, epithelial-endothelial corneal dystrophy developed with a sharp drop in vision to 0.05 with severe pain.
В течение 5 лет больной безуспешно лечилс амбулаторно. Поступил в клинику дл хирургического лечени . Объективно: выраженный роговичный синдром, смешанна инъекци глазного блока ОС с преобладанием перикорнеальной. Помутнение всех слоев роговицы. Эпителий отечный, местами буллезно вздут, в центре роговицы лопнувшие пузыри. Строма отечна , грубые складки десцеметовой оболочки. Внутриглазное давление ОС 22 мм ртутного столба.For 5 years, the patient was unsuccessfully treated on an outpatient basis. Was admitted to the clinic for surgical treatment. Objective: pronounced corneal syndrome, mixed injection of the eye ophthalmic block with predominance of pericorneal. Clouding of all layers of the cornea. The epithelium is swollen, in some places bullae bulge, in the center of the cornea burst bubbles. The stroma is swollen, coarse folds descemeta shell. Intraocular pressure OS 22 mm Hg.
На левом глазу (ОС) произведена операци интерламелл рной лечебно-оптической аллопластики роговицы трансплантатом изAn interlamellar treatment-and-optic alloplasty of the cornea was performed on the left eye (OS)
стромы донорской роговицы, обезвоженной силикагелем.stroma of the donor cornea, dehydrated with silica gel.
В послеоперационном периоде полное исчезновение болевого синдрома, эпителизаци дефектов, уменьшение отека роговицы , осложнений не было. Прекратилс воспалительный процесс, ранее ничем не лечившийс . При выписке больного из стационара на 7-е сутки с хорошими функциональными результатами, острота зрени наIn the postoperative period, the complete disappearance of pain, epithelization of defects, reduction of corneal edema, and no complications. The inflammatory process that had not been treated before has been stopped. At discharge of the patient from the hospital on the 7th day with good functional results, visual acuity on
ОС 0,1. Через 6 мес острота зрени на ОС 0,3. В отдаленный период наблюдени до 6 лет осложнений не вы влено.OS 0.1. After 6 months, the visual acuity on OS is 0.3. In the remote observation period up to 6 years, no complications were revealed.
Предложенным способом-было прооперировано 136 больных с воспалительными иThe proposed method was operated on 136 patients with inflammatory and
дистрофическими заболевани ми рогови-. цы, в том числе с буллезной кератопатией, помутнени ми роговицы с хорошими функциональными результатами. Преимущества послойного трансплантата, обезвоженного силикагелем, перед послойными или сквозными транеплантат8ми из свежей донорской роговицы.dystrophic diseases of cornea. tsy, including with bullous keratopathy, corneal opacities with good functional results. Advantages of a layered graft, dehydrated with silica gel, over layered or through grafts from a fresh donor cornea.
На осно88 ий исследований, практических наблюдений стало очевидным воздействие послойного трансплантата, обезвоженного силикегелем, как тканевого препарата на окружающую роговицу и тлаз в целом. Трансплантат, действу как биогенный стимул тор, способствовал рассасыванию помутнений роговицы сразу после операции и продолжал лечебное воздействие в течение б мес. Вначале рассасывались поверхностные помутнени роговицы, затем постепенно просветлевали глубокие слои. Повышалась острота зрени .On the basis of research, practical observations, the effect of a layered graft, dehydrated with silica gel, as a tissue preparation on the surrounding cornea and tlaz in general, became apparent. The transplant, acting as a biogenic stimulator, promoted the resorption of corneal opacities immediately after the operation and continued the therapeutic effect for 6 months. Initially, the surface corneal opacities were resolved, then the deep layers were gradually brightened. Increased visual acuity.
По наблюдени м в клинике глазных болезней послойный трансплантат, обезвоженный силикагелем; оказалс высокоэффективным при поражени х роговицы вирусной этиологии, т желых форм герпетических кератитов инфильтративной формы, паренхиматозных, буллезных кератитах, что можно св зать со способностью трансплантата к активной стимул ции интерфероногенеза , т.к. в этих случа х имеетс дефицит эндогенного интерференогена.As observed in the clinic for eye diseases, a layered graft dehydrated with silica gel; proved to be highly effective for corneal lesions of viral etiology, severe forms of herpetic keratitis of infiltrative form, parenchymal, bullous keratitis, which can be associated with the ability of the graft to actively stimulate interferonogenesis, because in these cases there is a deficiency in endogenous interferogen.
Послойный трансплантат, обезвоженный силикагелем, не вызывает аллергической , иммунноконфликтной реакции отторжени трансплантата, поэтому может широко примен тьс без индивидуального подбора донора.Layered graft, dehydrated with silica gel, does not cause an allergic, immune-conflict graft rejection, therefore it can be widely used without individual selection of the donor.
Послойный трансплантат из донорской роговицы, обезвоженной силикагелем, может хранитьс в течение 10 лет в силикагеле и примен тьс без потери своих свойств, что дает возможность использовать трансплантат и в экстренных ситуаци х.The layered graft from a donor cornea dehydrated with silica gel can be stored for 10 years in silica gel and used without losing its properties, which makes it possible to use the graft in emergency situations.
Размеры межслойного роговичного кармана , сформированного тупо шпателем размером 2x2,5 мм, обусловлены тем, что трансплантат должен пересаживатьс на периферии роговицы, не захватыва оптической зоны, а длина радиуса роговицы от зрачкового кра оптической зоны до лимбаThe dimensions of the interlayer corneal pocket, formed by a blunt spatula of 2x2.5 mm, are due to the fact that the graft must be transplanted to the periphery of the cornea, not capturing the optical zone, and the length of the cornea radius from the pupillary edge of the optical zone to the limbus
(кра роговицы) составл ет а среднем 2,5 3 Мм, Чтобы можно было немного отступить от краев берем 2,5 мм. Соответствие и но этому межслойному карману выкраивают(corneal edges) is an average of 2.5 3 Mm. In order to be able to retreat a little from the edges, we take 2.5 mm. Compliance and but this interlayer pocket cut out
трансплантат различной формы размерами около 2x2 мм и фиксируют край роговичного кармана с роговицей одним узловатым биошвом , , Глубинэ сформированного кармана наa transplant of various shapes with dimensions of about 2x2 mm and fixing the edge of the corneal pocket with the cornea with one knobby biopsy, the Glubine of the formed pocket on
периферии роговицы соответствует строме .роговицы, не каса сь десцеметдвой оболочки .the periphery of the cornea corresponds to the stroma of the cornea, without touching the descemets of the two shells.
В отличие от прототипа межслойный кармин формируетс тупо шпателем подIn contrast to the prototype, the interlayer carmine is formed bluntly with a spatula under
контролем операционного микроскопа, что не дает йозможности прободени роговицы, расслаиваи т роговицу строго в строме, неcontrol of the operating microscope, which does not give the possibility of perforation of the cornea, the cornea is stratified strictly in the stroma,
докод до десцеметовой оболочки, таким образом операци становитс более атравматичной (накладываетс один биошов), сокращаетс врем операции до 15-20 мин. Операци выполн етс на глазу с бурным воспалительным процессом и на 3-й сутки воспалительный процесс полностью купируетс , тогда как у прототипа операци проводитс на глазу с уже купированным воспалительным процессом. Больные выписываютс на 7-е сутки с хорошими функциональными результатами, у прототипа наDocode to the Descemet's membrane, thus the operation becomes more atraumatic (one biosc is applied), the operation time is reduced to 15-20 minutes. The operation is performed on the eye with a violent inflammatory process and on the 3rd day the inflammatory process is completely stopped, whereas in the prototype the operation is performed on the eye with an already suppressed inflammatory process. Patients are discharged on the 7th day with good functional results, the prototype on
21-е сутки с возможными осложнени ми в виде частичного приживлени трансплантата , прорастани эпители под трансплантат , что требует дополнительной пересадки роговицы.Day 21 with possible complications in the form of partial engraftment of the graft, germination of the epithelium under the graft, which requires additional cornea transplantation.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU894740370A SU1711878A1 (en) | 1989-08-24 | 1989-08-24 | Method of curative keratoplasty |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU894740370A SU1711878A1 (en) | 1989-08-24 | 1989-08-24 | Method of curative keratoplasty |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1711878A1 true SU1711878A1 (en) | 1992-02-15 |
Family
ID=21471186
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU894740370A SU1711878A1 (en) | 1989-08-24 | 1989-08-24 | Method of curative keratoplasty |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1711878A1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2266083C2 (en) * | 2003-09-01 | 2005-12-20 | Государственное учреждение Всероссийский центр глазной и пластической хирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации | Surgical method for treating the cases of bullous keratopathy |
| RU2308914C2 (en) * | 2005-02-03 | 2007-10-27 | Владимир Николаевич Канюков | Method for fixing alloplant to cornea |
| RU2405513C1 (en) * | 2009-10-13 | 2010-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of trating bullous keratopathy |
-
1989
- 1989-08-24 SU SU894740370A patent/SU1711878A1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Гольфельд Н.Г. Послойна пересадка обезвоженной роговицы с укреплением трансплантата клеем, М., 1976. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2266083C2 (en) * | 2003-09-01 | 2005-12-20 | Государственное учреждение Всероссийский центр глазной и пластической хирургии Министерства здравоохранения Российской Федерации | Surgical method for treating the cases of bullous keratopathy |
| RU2308914C2 (en) * | 2005-02-03 | 2007-10-27 | Владимир Николаевич Канюков | Method for fixing alloplant to cornea |
| RU2405513C1 (en) * | 2009-10-13 | 2010-12-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of trating bullous keratopathy |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Stainer et al. | Histopathology of a case of radial keratotomy | |
| King Jr | Keratoplasty: Experimental studies with corneas preserved by dehydration | |
| Levenson | Corneal edema: cause and treatment | |
| SU1711878A1 (en) | Method of curative keratoplasty | |
| RU2348384C1 (en) | Method of cornea surface reconstruction in patients suffering from monocular burn leukomas | |
| RU2086218C1 (en) | Method for treating glaucoma | |
| RU2126670C1 (en) | Vascularized leukoma treatment method | |
| RU2102050C1 (en) | Method for performing layer-by-layer keratoplasty | |
| GUNDERSEN et al. | Corneal autografts, ipsilateral and contralateral | |
| RU2358695C1 (en) | Total symblepharon elimination method | |
| RU2165747C1 (en) | Method for treating the cases of post-inflammation bullous keratopathy | |
| RU2644297C1 (en) | Method of filling ulcerous defect of cornea in its paracentral distribution | |
| RU2134561C1 (en) | Method of surgical treatment of severe burns and hollow ulcer of cornea | |
| RYCHENER et al. | Acute hydrops of the cornea complicating keratoconus | |
| RU2203006C1 (en) | Method for carrying out anterior layer-by-layer optical keratoplastic repair | |
| RU2806987C1 (en) | Method for preparing donor material for keratoplasty | |
| RU2780273C1 (en) | Method for surgical treatment of keratectasia of various origins | |
| RU2560390C1 (en) | Method of urgent treatment of destructive keratopathy | |
| RU2807900C1 (en) | Method of surgical treatment of pterigium | |
| RU2813070C1 (en) | Method of surgical treatment of marginal corneal ulcers, including complicated descemetocele or corneal perforation | |
| RU2809524C1 (en) | Method for non-penetrating deep sclerectomy with lenticular tissue drainage for primary open-angle glaucoma | |
| RU2848258C1 (en) | Method for surgical treatment of descemet's membrane detachment | |
| RU2600428C1 (en) | Method for surgical treatment of corneal syndrome in advanced stage of endothelial-epithelial corneal dystrophy | |
| RU2353341C2 (en) | Therapy of recurrent aching bullous keratopathy following phototherapeutic glaucoma eye keratectomy | |
| RU2139699C1 (en) | Method for performing total posterior cryopexy of the cornea in treating the cases of bullous chronic keratopathy with pain syndrome |