RU2223050C1 - Method for surgical treatment of ventral hernia - Google Patents
Method for surgical treatment of ventral hernia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2223050C1 RU2223050C1 RU2002120338/14A RU2002120338A RU2223050C1 RU 2223050 C1 RU2223050 C1 RU 2223050C1 RU 2002120338/14 A RU2002120338/14 A RU 2002120338/14A RU 2002120338 A RU2002120338 A RU 2002120338A RU 2223050 C1 RU2223050 C1 RU 2223050C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- abdominal wall
- anterior
- defect
- tissues
- ventral hernia
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 208000035091 Ventral Hernia Diseases 0.000 title claims abstract description 8
- 206010060954 Abdominal Hernia Diseases 0.000 title claims abstract description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 5
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 13
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 11
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims abstract description 11
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 10
- 239000008187 granular material Substances 0.000 claims abstract description 5
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- HZEWFHLRYVTOIW-UHFFFAOYSA-N [Ti].[Ni] Chemical compound [Ti].[Ni] HZEWFHLRYVTOIW-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 229910001000 nickel titanium Inorganic materials 0.000 claims description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 8
- 239000000463 material Substances 0.000 description 5
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 4
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 4
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 4
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 3
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 239000008188 pellet Substances 0.000 description 2
- 210000001139 rectus abdominis Anatomy 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 206010008617 Cholecystitis chronic Diseases 0.000 description 1
- 206010021620 Incisional hernias Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 239000000560 biocompatible material Substances 0.000 description 1
- 201000001883 cholelithiasis Diseases 0.000 description 1
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 1
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано в герниологии. The invention relates to medicine, namely to surgery, and can be used in herniology.
Известен способ лечения срединных вентральных грыж, в котором рассеченные медиальные листки апоневроза прямых мышц живота перемещают назад и сшивают по средней линии вместе с брюшиной и остатками грыжевого мешка, при этом прошивают П-образными лигатурами остатки грыжевого мешка и заднюю стенку влагалищ прямых мышц живота у их внутреннего края. Аутодермальный трансплантат укладывают на место дефекта и проводят ранее наложенные лигатуры через всю толщу аутодермального лоскута, после чего подшивают последний к апоневрозу прямых мышц живота [1]. There is a method of treating median ventral hernias in which dissected medial leaves of the aponeurosis of the rectus abdominis are moved back and sutured along the midline along with the peritoneum and the remains of the hernial sac, while the remains of the hernial sac and the posterior wall of the rectus sheaths are stitched with U-shaped ligatures inner edge. An autodermal graft is placed in place of the defect and the previously applied ligatures are passed through the entire thickness of the autodermal flap, after which the latter is sutured to the aponeurosis of the rectus abdominis [1].
Недостатком известного способа является возможность рецидива из-за низких прочностных свойств тканей, образующих переднюю брюшную стенку. The disadvantage of this method is the possibility of relapse due to the low strength properties of the tissues forming the anterior abdominal wall.
Наиболее близким техническим решением является способ, включающий пластику передней брюшной стенки местными тканями с помещением сверху под кожу и подкожную клетчатку сетки из никелид-титановой нити с фиксацией имплантата к тканям четырьмя узловыми швами [2]. The closest technical solution is a method that includes plastic surgery of the anterior abdominal wall with local tissues with a mesh of nickel-titanium filament placed on top of the skin and subcutaneous tissue with fixation of the implant to the tissues with four interrupted sutures [2].
Недостатком известного способа является уменьшение объема брюшной полости, вследствие чего возможен рецидив. The disadvantage of this method is to reduce the volume of the abdominal cavity, as a result of which a relapse is possible.
Задачей предлагаемого изобретения является предупреждение рецидива вентральной грыжи с сохранением нормального объема брюшной полости. The task of the invention is to prevent relapse of the ventral hernia while maintaining a normal abdominal volume.
Поставленная задача достигается тем, что в способе хирургического лечения вентральной грыжи, включающем пластику тканей передней брюшной стенки с замещением дефекта сеткой из никелид-титановой нити, новым является то, что сетку фиксируют между брюшиной и передними слоями брюшной стенки экстраперитонеально по периметру дефекта и на 3-5 см по краям околодефектных тканей, а сверху помещают гранулы из пористого некелида титана размером от 500 до 2000 мкм на 20-80% площади раневой поверхности. The problem is achieved in that in the method of surgical treatment of ventral hernia, including plastic tissue of the anterior abdominal wall with the replacement of the defect with a mesh of nickel-titanium filament, it is new that the mesh is fixed between the peritoneum and the anterior layers of the abdominal wall along the perimeter of the defect and by 3 -5 cm along the edges of near-defective tissues, and granules of porous titanium nelkelide from 500 to 2000 μm in size are placed on top of 20-80% of the wound surface.
Сетчатый никелид-титановый имплантат, обладая биохимической и биомеханической совместимостью с тканями организма, обеспечивает полноценное замещение дефекта тканей передней брюшной стенки. Гранулы из пористого никелида титана обеспечивают прорастание рыхлой соединительной ткани сквозь пористую структуру имплантационного материала, а так же вокруг каждой гранулы, в том числе и в каждую ячейку сетчатого имплантата. Образованная соединительная ткань трансформируется вначале в плотную неоформленную, затем в плотную полуоформленную соединительную, таким образом, в зоне бывшего дефекта формируется с имплантационным материалом плотный соединительнотканный регенерат. Mesh nickel-titanium implant, having biochemical and biomechanical compatibility with body tissues, provides a complete replacement of tissue defect in the anterior abdominal wall. Pellets of porous titanium nickelide allow the growth of loose connective tissue through the porous structure of the implant material, as well as around each granule, including in each mesh mesh implant. The formed connective tissue is first transformed into a dense unformed, then into a dense semi-formed connective, thus, in the area of the former defect, a dense connective tissue regenerate is formed with the implant material.
Способ осуществляют следующим образом. Рассекают кожу и подкожную клетчатку в проекции грыжевых ворот. Выделяют и иссекают излишки грыжевого мешка до грыжевых ворот, органы и ткани, содержащиеся в последнем погружают в свободную брюшную полость. Дефект тканей передней брюшной стенки (мышечно-апоневротические слои) замещают сеткой из никелид-титановой нити, которую фиксируют экстраперитонеально между брюшиной и передними слоями брюшной стенки на 3-5 см по краям околодефектных тканей. Сверху помешают гранулы из пористого некелида титана размером от 500 до 2000 мкм на 20-80% площади раневой поверхности. Подкожную клетчатку и кожу ушивают. The method is as follows. The skin and subcutaneous tissue are dissected in the projection of the hernia gate. Excess hernia sac is isolated and excised to the hernia gate, organs and tissues contained in the latter are immersed in the free abdominal cavity. A defect in the tissues of the anterior abdominal wall (muscle-aponeurotic layers) is replaced by a mesh of nickel-titanium filament, which is fixed extraperitoneally between the peritoneum and the anterior layers of the abdominal wall by 3-5 cm along the edges of the near-defective tissues. From above, granules made of porous titanium nekelide from 500 to 2000 μm in size on 20-80% of the wound surface area will interfere. Subcutaneous tissue and skin are sutured.
Пример. Больная Б. , 48 лет, поступила с диагнозом: послеоперационная рецидивная вентральная грыжа. Из анамнеза выяснено, что 3 года назад оперирована по поводу желчекаменной болезни, хронического калькулезного холецистита. После чего образовалась вентральная грыжа, по поводу которой трижды оперирована, эффекта не наступило. Example. Patient B., 48 years old, was admitted with a diagnosis of postoperative recurrent ventral hernia. From the anamnesis it was found that 3 years ago it was operated on for cholelithiasis, chronic calculous cholecystitis. After which a ventral hernia formed, about which three times was operated, the effect did not occur.
Под интубационным наркозом над грыжевым выпячиванием двумя полуовальными разрезами иссечены избытки кожи, включая рубцовые изменения. Выделен грыжевой мешок до шейки, после его вскрытия содержимое погружено в свободную брюшную полость, излишки иссечены, листки брюшины ушиты наглухо. Края грыжевых ворот выделены из спаек, мобилизованы. Экстраперитонеально в область дефекта помещен сетчатый никелид-титановый имплантат таким образом, чтобы его края перекрывали зону дефекта на 3-5 см по периметру. Сверху уложены гранулы из пористого некелида титана размером частиц от 500 до 2000 мкм на 60% площади раневой поверхности. Рана послойно ушита, дренирована. Послеоперационный период протекал без осложнений. Больная выписана в удовлетворительном состоянии. При осмотре через 3 года рецидива заболевания не отмечено. Under intubation anesthesia over the hernial protrusion, two semi-oval cuts excised skin excesses, including cicatricial changes. A hernial sac to the neck was isolated, after opening it, the contents were immersed in the free abdominal cavity, the excess was excised, the peritoneal sheets were sutured tightly. The edges of the hernia gate are isolated from adhesions, mobilized. Mesh nickelide-titanium implant is placed extraperitoneally in the area of the defect so that its edges overlap the defect zone by 3-5 cm around the perimeter. Pellets of porous titanium nekelide from a particle size of 500 to 2000 μm were placed on top of 60% of the wound surface. The wound is sutured in layers, drained. The postoperative period was uneventful. The patient was discharged in satisfactory condition. When viewed after 3 years, recurrence of the disease was not noted.
Преимущества предлагаемого способа заключается в том, что в результате использования сетчатого никелид-титанового имплантата в комбинации с мелкогранулированным пористым никелидом титана в качестве пластического материала для реконструкции дефекта тканей передней брюшной стенки обеспечивается прочное и надежное закрытие грыжевого дефекта с сохранением нормального объема брюшной полости. Образованный единый с окружающими тканями и имплантационным материалом плотный соединительнотканный регенерат исключает возможность возникновения рецидива заболевания. Данная технология может быть использована в случаях невозможности применения аутодермального трансплантата. The advantages of the proposed method is that as a result of using a mesh nickel-titanium implant in combination with fine-grained porous titanium nickelide as a plastic material for reconstruction of a defect in the tissues of the anterior abdominal wall, a durable and reliable closure of the hernial defect is ensured, while maintaining the normal volume of the abdominal cavity. The dense connective tissue regenerate formed together with the surrounding tissues and implantation material eliminates the possibility of a relapse of the disease. This technology can be used in cases of impossibility of using an autodermal graft.
Клинические испытания предлагаемого способа осуществлены на 47 больных. Осложнений не наблюдали. Способ рекомендован для практического использования. Clinical trials of the proposed method were carried out on 47 patients. No complications were observed. The method is recommended for practical use.
Источники информации
1. Авт. свид. СССР 1567157, М. кл. А 61 В 17/00, 1988.Sources of information
1. Auth. testimonial. USSR 1567157, M. cl. A 61 B 17/00, 1988.
2. Зотов В.А. Пластика брюшной стенки сетчатыми элементами из никелида титана. //Биосовместимые материалы и имплантаты с памятью формы. Материалы международной конференции. - Томск: Нортхэмптон, МА. - 2001. - С. 122-127. 2. Zotov V.A. Plastic abdominal wall mesh elements of titanium nickelide. // Biocompatible materials and shape memory implants. Materials of the international conference. - Tomsk: Northampton, MA. - 2001 .-- S. 122-127.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002120338/14A RU2223050C1 (en) | 2002-07-26 | 2002-07-26 | Method for surgical treatment of ventral hernia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2002120338/14A RU2223050C1 (en) | 2002-07-26 | 2002-07-26 | Method for surgical treatment of ventral hernia |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2002120338A RU2002120338A (en) | 2004-01-20 |
| RU2223050C1 true RU2223050C1 (en) | 2004-02-10 |
Family
ID=32173079
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2002120338/14A RU2223050C1 (en) | 2002-07-26 | 2002-07-26 | Method for surgical treatment of ventral hernia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2223050C1 (en) |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2264177C1 (en) * | 2004-03-29 | 2005-11-20 | Шкуратов Сергей Иванович | Method for surgical treatment of renal polycystosis |
| RU2269308C1 (en) * | 2004-08-17 | 2006-02-10 | Андрей Анатольевич Радкевич | Method for testicular prosthetics at monorchism and anorchism |
| RU2275883C2 (en) * | 2004-04-13 | 2006-05-10 | Вадим Александрович Зотов | Artificial urethral sphincter and method for surgically treating enuresis in male cases |
| RU2284762C1 (en) * | 2005-03-25 | 2006-10-10 | Андрей Анатольевич Радкевич | Method for surgical treatment of large and giant hernias of anterior abdominal wall |
| RU2423933C1 (en) * | 2009-11-30 | 2011-07-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Нижегородская государственная медицинская академия Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО НижГМА Росздрава) | Method of hernial defect plasty in case of large ventral hernias |
| RU2658161C1 (en) * | 2017-05-31 | 2018-06-19 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения Российской Федерации" | Method of surgical treatment of hernias in combination with abdominoplasty |
| RU232917U1 (en) * | 2024-09-22 | 2025-03-27 | Лидия Николаевна Комарова | Device for closing a hernia defect in umbilical and paraumbilical hernias |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2271155C2 (en) * | 2004-05-05 | 2006-03-10 | Георгий Цыренович Дамбаев | Method for treating the main bronchus stump |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2103924C1 (en) * | 1995-08-15 | 1998-02-10 | Донецкий государственный медицинский университет | Method for surgical treatment of postoperative ventral hernias |
| RU2181028C2 (en) * | 1999-04-23 | 2002-04-10 | Галимов Олег Владимирович | Surgical method for treating postoperative ventral hernia |
-
2002
- 2002-07-26 RU RU2002120338/14A patent/RU2223050C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2103924C1 (en) * | 1995-08-15 | 1998-02-10 | Донецкий государственный медицинский университет | Method for surgical treatment of postoperative ventral hernias |
| RU2181028C2 (en) * | 1999-04-23 | 2002-04-10 | Галимов Олег Владимирович | Surgical method for treating postoperative ventral hernia |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БОРОДИН И.Ф. и др. Хирургия послеоперационных грыж живота. - Минск, 1986, 47с. * |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2264177C1 (en) * | 2004-03-29 | 2005-11-20 | Шкуратов Сергей Иванович | Method for surgical treatment of renal polycystosis |
| RU2275883C2 (en) * | 2004-04-13 | 2006-05-10 | Вадим Александрович Зотов | Artificial urethral sphincter and method for surgically treating enuresis in male cases |
| RU2269308C1 (en) * | 2004-08-17 | 2006-02-10 | Андрей Анатольевич Радкевич | Method for testicular prosthetics at monorchism and anorchism |
| RU2284762C1 (en) * | 2005-03-25 | 2006-10-10 | Андрей Анатольевич Радкевич | Method for surgical treatment of large and giant hernias of anterior abdominal wall |
| RU2423933C1 (en) * | 2009-11-30 | 2011-07-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Нижегородская государственная медицинская академия Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО НижГМА Росздрава) | Method of hernial defect plasty in case of large ventral hernias |
| RU2658161C1 (en) * | 2017-05-31 | 2018-06-19 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения Российской Федерации" | Method of surgical treatment of hernias in combination with abdominoplasty |
| RU232917U1 (en) * | 2024-09-22 | 2025-03-27 | Лидия Николаевна Комарова | Device for closing a hernia defect in umbilical and paraumbilical hernias |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2002120338A (en) | 2004-01-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2223050C1 (en) | Method for surgical treatment of ventral hernia | |
| RU2393790C1 (en) | Method of hernioplasty with mesh implant of ventral hernias | |
| RU2384301C1 (en) | Inguinal canal plasty technique | |
| RU2160564C1 (en) | Surgical method for treating larynx carcinoma | |
| RU2213528C1 (en) | Method for transplantation inguinal hernioplasty | |
| RU2359621C1 (en) | Method of surgical treatment of larynx cancer | |
| RU2486871C1 (en) | Method of hernia section with prosthetic correcting plasty in patients with strangulated postoperative ventral hernias | |
| RU2375007C1 (en) | Method of bone defects substitution | |
| RU2228719C1 (en) | Method for surgical treatment of inguinal hernias | |
| RU2220667C1 (en) | Method for plasty of anterior abdominal wall in patients with postoperative ventral hernias | |
| RU2392877C1 (en) | Method of plastics of giant post-operational ventral hernia in anterior abdominal wall | |
| RU2719955C1 (en) | Method of paracolostomy hernia plasty | |
| RU2432930C1 (en) | Method of volumetric reconstruction of lowe wall of orbit in case of traumatic injuries | |
| RU2671871C1 (en) | Method of plastic repair of the anterior wall of the larynx and/or trachea | |
| RU2284762C1 (en) | Method for surgical treatment of large and giant hernias of anterior abdominal wall | |
| RU2658161C1 (en) | Method of surgical treatment of hernias in combination with abdominoplasty | |
| RU2223049C1 (en) | Method for surgical therapy of inguinal hernia | |
| RU73779U1 (en) | HERNIOSYSTEM FOR ATENISON PLASTIC OF INGUINAL HERNIA | |
| RU2494685C1 (en) | METHOD OF Nyhus PREPERITONEAL ALLOPLASTY IN CASE OF INGUINAL AND FEMORAL HERNIAS | |
| RU2325856C1 (en) | Reconstruction method of lateral stomach after postoperative hernia | |
| RU2367359C1 (en) | Sutureless combined prosthetics of anterior abdominal wall in combined injuinal hernias | |
| RU2826853C1 (en) | Method for reconstructing tongue and floor of oral cavity after glossectomy | |
| RU2627601C2 (en) | Method of videolaparoscopic treatment of large and giant hernia of the open end of the diaphragm | |
| RU2585734C1 (en) | Method for operation of inguinal hernias | |
| RU2800239C1 (en) | Method of plasty of sternum diastasis after median sternotomy |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20040727 |