[go: up one dir, main page]

LT4902B - Aerozolinio aktyvaus agento įvedimas moduliuojant pasipriešinimą srautui - Google Patents

Aerozolinio aktyvaus agento įvedimas moduliuojant pasipriešinimą srautui Download PDF

Info

Publication number
LT4902B
LT4902B LT2001051A LT2001051A LT4902B LT 4902 B LT4902 B LT 4902B LT 2001051 A LT2001051 A LT 2001051A LT 2001051 A LT2001051 A LT 2001051A LT 4902 B LT4902 B LT 4902B
Authority
LT
Lithuania
Prior art keywords
active agent
flow rate
aerosol
less
flow resistance
Prior art date
Application number
LT2001051A
Other languages
English (en)
Other versions
LT2001051A (lt
Inventor
Andrew Clark
Carlos Schuler
Steve Paboojian
Original Assignee
Inhale Therapeutic Systems,Inc.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Inhale Therapeutic Systems,Inc. filed Critical Inhale Therapeutic Systems,Inc.
Publication of LT2001051A publication Critical patent/LT2001051A/lt
Publication of LT4902B publication Critical patent/LT4902B/lt

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M15/00Inhalators
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. ventilators; Tracheal tubes
    • A61M16/0003Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
    • A61M2016/0015Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors
    • A61M2016/0018Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors electrical
    • A61M2016/0021Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure inhalation detectors electrical with a proportional output signal, e.g. from a thermistor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2202/00Special media to be introduced, removed or treated
    • A61M2202/06Solids
    • A61M2202/064Powder

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Preparation Of Fruits And Vegetables (AREA)
  • Illuminated Signs And Luminous Advertising (AREA)
  • Paints Or Removers (AREA)
  • Soft Magnetic Materials (AREA)
  • Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)

Abstract

Šis išradimas yra susijęs su įtaisu aktyvaus agento kompozicijos įvedimui į žmogaus plaučius. Aktyvaus agento kompozicija gali būti sausų miltelių pavidalu, gali būti aerozolio pavidalu arba mišinyjesu disperguojančiu agentu. Aktyvaus agento kompozicija įvedama pacientui, esant mažam įkvepiamo srauto greičiui pradiniu momentu, siekiant padidinti aktyvaus agento bioprieinamumą.ą

Description

šis išradimas susijęs su aktyvaus agento kompozicijos įvedimu į plaučius. Konkrečiau, tai yra aktyvaus agento kompozicijos įvedimo į plaučius būdas ir įtaisas, skirtas geresniam sisteminiam aktyvaus agento bioprieinamumui per absorbciją giliuosiuose plaučiuose. Bioprieinamumas pagerinamas moduliuojant aerozolinio aktyvaus agento srauto greitį tokiu būdu, kuris nepriklauso nuo paciento apmokymo ir srauto greičio stebėjimo.
Sėkmingos terapijos vaistais svarbus aspektas yra efektyvus įvedimas pacientui. Egzistuoja įvairūs įvedimo būdai, ir kiekvienas jų turi savo privalumus bei trūkumus. Peroralinis vaisto įvedimas piliulėmis, kapsulėmis, eliksyrais ir pan., yra, gal būt, labiausiai įprastas metodas, bet daug vaistų suskyla virškinamajame trakte prieš tai, kol jie gali absorbuotis. Subkutaninės injekcijos dažnai yra efektyvus sisteminio vaistų įvedimo būdas, įskaitant baltymų įvedimą, tačiau pasižymi prastu paciento palankumu. Kadangi vaisto, tokio kaip insulinas, injekcijos kartą ar daugiau per dieną gali būti prasto režimo laikymosi iš paciento pusės priežastimi, taip pat išrasta daugybė alternatyvių įvedimo būdų, įskaitant transderminį įvedimą, įvedimą į nosį, rektalinį, vaginalinį įvedimą ir įvedimą į plaučius.
Ypač dominančiu atveju, vaisto įvedimas į plaučius remiasi paciento įkvėpimu aktyvaus agento kompozicijos tokiu būdu, kad aktyvus vaistas, esantis dispersijoje, galėtų pasiekti distalinę (alveolių) plaučių sritį. Tai gali būti pasiekta naudojant paciento valdomą įrenginį, kuriame egzistuoja įkvepiamas srautas, aerozolizuojantis aktyvaus agento kompoziciją, arba naudojant vaisto dispersiją, arba naudojant aerozolio įtaisą, kuriame aktyvaus agento kompozicijos pavertimui aerozoliu ir įvedimui naudojamos suslėgtos dujos arba disperguojantis agentas.
Nustatyta, kad kai kurie vaistai alveolių srityje lengvai absorbuojasi tiesiogiai j kraujo apytaką. Jvedimas į plaučius ypač perspektyvus įvedant baltymus ir polipeptidus, kuriuos yra sunku įvesti kitais būdais. Toks įvedimas į plaučius efektyvus tiek sisteminio, tiek vietinio įvedimo atvejais, gydant plaučių ligas.
Elliot etai, Aust Paediatr. J. (1987)) 23:293-297 aprašė aerozolinį pusiau sintetinio insulino įvedimą į šešių diabetu sergančių vaikų kvėpavimo takus, ir nustatė, kad šių vaikų diabetą įmanoma kontroliuoti, nors absorbcija, lyginant su subkutaniniu įvedimu, buvo žema (20-25 %). Laube etai, JAV patente Nr. 5320094, paminėdamas Elliot ir keletą kitų tyrimų, akcentavo, kad, nors insulinas buvo įvestas į plaučius, nė vienas iš pacientų po insulino terapijos į plaučius nepasveiko tiek, kad gliukozės kiekis kraujyje sumažėtų iki normalaus. Laube et ai iškėlė hipotezę, kad ši problema kilo dėl vaisto nuostolių įvedimo sistemoje ir/arba burnos ir ryklės srityje įvedimo būdo pasėkoje, ir kad vaisto nusėdimo plaučiuose padidinimas turėtų pagerinti gliukozės kiekio kraujyje kontrolę. Kad pasiektų maksimalų įvedimą, Laube et ai kontroliavo įkvepiamo inhaliacijos metu aerozolio srauto greitį, esant srauto greičiui mažesniam nei 30 litrų/per minutę, geriausia, apie 17 litrų/per minutę. Įvedimo sistema apėmė gydymo kamerą insulino gavimui, išėjimo angą, per kurią insulinas ištraukiamas, ir srauto greitį limituojančią angą įkvepiamo srauto greičio reguliavimui.
JAV patento paraiškoje 60/078212 ištirta aukščiau paminėta hipotezė ir pažymėta, kad insulino jvedimas j plaučius mažesniu nei 17 litrų per minutę greičiu užtikrino insulino kiekio padidėjimą kraujyje greičiau, nei esant didesniems įkvepiamo srauto greičiams.
Rubsamen et ai JAV patentuose Nr. 5364838 ir 5672581 aprašo dozuoto insulino kiekio įvedimą aerozoliu, insulinas automatiškai atpalaiduojamas į įkvepiamo srauto kelią pagal informaciją, gautą nustatant įkvepiamo srauto greitį ir paciento įkvepiamą tūrj. Registruojantis įtaisas pastoviai siunčia informaciją mikroprocesoriui, ir, kai mikroprocesorius nustato, kad jau pasiektas kvėpavimo ciklo optimalus taškas, mikroprocesorius įjungia vožtuvo, leidžiančio tiekti insuliną, atidarymą. įkvepiamo srauto greitis yra ribose nuo maždaug 0,1 iki 2,0 litrų/per sekundę, o tūris yra nuo maždaug 0,1 iki 0,8 litrų.
WO 97/40819 aprašyta, kad maži įkvepiamo srauto greičiai įvedant į plaučius nulemia didesnio vaisto kiekio įvedimą ir nusėdimą plaučiuose. Siekiant gauti norimą srauto greitį (15-60 litrų per minutę), įtaiso pasipriešinimas numatytas būti 0,12 - 0,21 (cm H2O)1/2. EPO 692990 B1 aprašo deaglomeratorius, skirtus sausų miltelių inhaliatoriams ir pažymi, kad naudinga sumažinti oro srauto greičio priklausomybę nuo įvedamos dozės ir/arba įkvepiamos inhaliuojamų miltelių aerozolio dalies. Deaglomeratoriai duoda atsaką į padidėjusį srauto greitį, keisdami kanalo, per kurį keliauja oro nešami milteliai, geometriją, ko rezultate gaunasi mažesnis slėgio kritimas, negu būtų stebimas nesant kintamai geometrijai, ir užtikrina efektyvesnę deagregaciją, visame srauto greičių intervale.
Mes dabar nustatėme, kad, siekiant efektyviai įvesti aktyvų agentą per plaučius patogiu ir atsikartojančiu būdu, naudinga palaikyti mažą pradinį srauto greitį, o po to tam tikrą periodą didesnį srauto greitį.
Išradimo santrauka
Atitinkamai, vienu aspektu išradimas susijęs su įtaisu, įvedančiu aerozolinę aktyvaus agento kompoziciją j žmogaus plaučius. Įtaisas susideda iš pasipriešinimo srautui moduliatoriaus, kuris keičia pasipriešinimą aktyvaus agento kompozicijos srautui, sukurdamas pradinį norimą srauto greitį. Pasipriešinimo srautui moduliatorius keičia pasipriešinimą būdu, kuris nepriklauso nuo srauto greičio stebėjimų ir paciento apmokymo.
Kitu aspektu, šis išradimas susijęs su aktyvaus agento kompozicijos įvedimo į žmogaus plaučius būdu. Būdas susideda iš to, kad pradžioje užtikrinamas didelis pasipriešinimas aerozolinio aktyvaus agento kompozicijos srautui, o po jo seka mažesnio pasipriešinimo periodas.
Brėžinių figūrų aprašymas
Fig. 1 yra išradimo įtaiso sausų miltelių pavidalo aktyvaus agento įvedimui schema.
Fig. 2 yra Fig. 1 pavaizduoto įtaiso įvedamo aerozolio koncentracijos grafikas.
Fig. 3 yra Fig. 1 pavaizduoto įtaiso pasipriešinimo srautui moduliatoriaus sukuriamo pasipriešinimo priklausomybė nuo laiko.
Fig. 4 yra srauto greičio grafikas, atitinkantis pasipriešinimą, pavaizduotą Fig.3.
Fig. 5 yra uždėti vienas ant kito šio išradimo srauto moduliatoriaus ir atitinkamo srauto greičio grafikai.
Fig. 6 yra pacientų įkvėpimo greičio grafikas, naudojant Fig. 1 įtaisą, esant kintamam pasipriešinimui srautui ir maksimalioms įkvėpimo pastangoms.
Fig. 7 yra pacientų įkvėpimo tūrio grafikas, naudojant Fig. 1 įtaisą, esant kintamam pasipriešinimui srautui ir maksimalioms įkvėpimo pastangoms.
Fig. 8 yra pacientų patogaus įkvėpimo greičio grafikas, naudojant Fig. 1 įtaisą, esant kintamam pasipriešinimui srautui.
Fig. 9 yra pacientų įkvėpimo tūrio grafikas, naudojant Fig. 1 įtaisą, esant kintamam pasipriešinimui srautui ir patogiam įkvėpimo greičiui.
Smulkus išradimo aprašymas
Šis išradimas pateikia jrenginj aktyvaus agento kompozicijos įvedimui j plaučius, kai įkvepiamo aktyvaus agento kompozicijos srauto greitis kinta laike. Išradimas stebina tuo, kad užtikrina didesnius aktyvaus agento kiekius kraujyje patogiu ir atsikartojančiu būdu.
Apibrėžimai
Čia vartojamas terminas “aktyvus agentas” apima agentą, vaistą, junginį, medžiagos kompoziciją arba mišinį, kurie duoda tam tikra farmakologinį, dažnai naudingą, efektą. Čia vartojami terminai dar apima bet kokią fiziologiškai arba farmakologiškai aktyvią medžiagą, kuri sukuria pacientui vietinį arba sisteminį efektą. Įvedami aktyvūs agentai gali būti antibiotikai, antivirusiniai agentai, antiepileptikai, analgetikai, priešuždegiminiai agentai ir bronchodilatoriai, ir gali būti neorganiniai bei organiniai junginiai, įskaitant (bet jais neapsiribojant) vaistus, veikiančius periferinę nervų sistemą, adrenerginius receptorius, cholinerginius receptorius, skeleto raumenis, širdies ir kraujagyslių sistemą, lygiuosius raumenis, kraujotakos sistemą, sinoptinius mazgus, neuroefektorių mazgus, endokrininę ir hormoninę sistemas, imuninę sistemą, dauginimosi sistemą, kaulų sistemą, fiziologiškai aktyvių medžiagų sistemą, virškinimo bei šalinimo sistemas, histamininę sistemą, centrinę nervų sistemą. Tinkami agentai gali būti parinkti iš, pavyzdžiui, polisacharidų, steroidų, hipnotinių ir raminančių agentų, psichinių stimuliatorių, trankvilizatorių, antikonvulsantų, raumenų atpalaiduotojų, antiparkinsoninių agentų, analgetikų, priešuždegiminių agentų, raumenis sutraukiančių agentų, antimikrobinių, antimaliarinių agentų, hormoninių agentų, įskaitant kontraceptikus, simpatomimetikų, polipeptidų ir baltymų, galinčių sustiprinti fiziologinius efektus, diuretikų, lipidus reguliuojančių agentų, antiandrogeninių agentų, antiparazitinių agentų, neoplazminių, antineoplazminių, hipoglikeminių agentų, maitinimo agentų ir papildų, augimo papildų, riebalų, agentų prieš enteritą, elektrolitų, vakcinų ir diagnostinių agentų.
Naudingų šiame išradime agentų pavyzdžiai apima, bet jais neapsiriboja, insuliną, kalcitoniną, eritropoetiną (EPO), faktorių VIII, faktorių IX, ceredazę, cerezimą, ciklosporiną, granuliocitų kolonijas stimuliuojantį faktorių (GCSF), alfa-1 proteinazės inhibitorių, elkatoniną, granuliocitų makrofagų kolonijas stimuliuojantį faktorių (GMCSF), augimo hormoną, žmogaus augimo hormoną (HGH), augimo hormoną atpalaiduojantį hormoną (GHRH), hepariną, mažos molekulinės masės hepariną (LMWH), alfa-interferoną, beta-interferoną, gamainterferoną, interleukiną-2, liuteinizuojantį hormoną atpalaiduojantį hormoną (LHRH), somastatiną, somastatino analogus, įskaitant oktreotidą, vazopresino analogą, folikulus stimuliuojantį hormoną (FSH), j insuliną panašų augimo faktorių, insulintropiną, interleukino-1 receptoriaus antagonistą, interleukiną-3, interleukiną-4, interleukiną-6, makrofagų kolonijas stimuliuojantį faktorių (MCSF), nervų augimo faktorių, paratiroidinį hormoną (PTH), timoziną alfa-1, lib/llla inhibitorių, alfa-1 antitripsiną, kvėpavimo takų sincitijaus viruso antikūną, fibrozinės-cistinės degeneracijos transmembraninio reguliatoriaus (CFTR) geną, deoksiribonukleazę (Dnase), baktericidiškumą ir laidumą didinanti baltymą (BPI), anti-CMV antikūną, interleukino-1 receptorių, 13-cis retinolio rūgštį, pentamidino izetionatą, albuterolio sulfatą, metaproterenolio sulfatą, beklometazono dipropionatą, triamcinolono acetamidą, budezonido acetonidą, ipratropiumo bromidą, flunizolidą, flutikazoną, natrio kromoliną, ergotamino tartratą ir aukščiau paminėtų analogus, agonistus ir antagonistus. Aktyvaus agento sudėtyje dar gali būti nukleino rūgščių, esančių grynų nukleino rūgščių pavidale, viruso vektoriuose, sujungtų su viruso dalelytėmis, nukleino rūgščių, surištų su arba įtrauktų į lipidus arba lipidų turinčias medžiagas, plazmidės DNR arba RNR arba kitokio tipo nukleino rūgščių konstrukcijų, tinkamų ląstelių, konkrečiai, plaučių alveolių ląstelių transfekavimui arba transformavimui. Aktyvus agentas gali būti įvairiuose pavidaluose, tokiuose kaip tirpios ir netirpios turinčios krūvį arba neturinčios krūvio molekulės, molekulinių kompleksų arba farmaciškai priimtinų druskų komponentai. Aktyvūs agentai gali būti gamtoje randamos molekulės arba gautos rekombinantiniu būdu su pridėta arba ištrinta viena arba daugiau aminorūgščių. Be to, aktyvus agentas gali turėti gyvų prislopintų arba negyvų virusų, tinkamų naudoti kaip vakcina.
“Aerozolinė aktyvaus agento kompozicija” reiškia aktyvų agentą, apibūdintą aukščiau, kompozicijoje, kuri tinka įvedimui j plaučius. Aerozolinė aktyvaus agento kompozicija gali būti sausų miltelių pavidale, ji gali būti tirpale, suspensijoje arba tirštoje suspensijoje, kurie paverčiami aerozoliu, arba gali
Ί būti sumaišyta su labai lakiu, turinčiu tinkamą žemą virimo temperatūrą disperguojančiu agentu. Suprantama, jog j aerozolinę aktyvaus agento kompoziciją gali būti įtrauktas daugiau nei vienas aktyvus agentas, ir termino “agentas” vartojimas nereiškia, kad eliminuojamas dviejų ar daugiau tokių agentų vartojimas.
Terminas “įkvepiamo srauto greitis” reiškia srauto greitį, kokiu aktyvaus agento kompozicija yra įvedama.
Aktyvaus agento kiekis aerozolinėje aktyvaus agento kompozicijoje bus toks, kokio reikia aktyvaus agento terapiškai efektyvaus kiekio jvedimui, kad būtų pasiektas norimas rezultatas. Praktiškai jis kinta plačiose ribose, priklausomai nuo konkretaus agento, būklės rimtumo, norimo terapinio efekto. Tačiau paprastai įtaisas tinka aktyviems agentams, kurie turi būti įvedami dozėmis nuo 0,001 mg/per dieną iki 100 mg/per dieną, geriausia, nuo 0,01 mg/per dieną iki 50 mg/per dieną.
Šis išradimas bent jau iš dalies remiasi netikėtu pastebėjimu, kad, kai aktyvus agentas įvedamas pacientui Įkvepiamo srauto greičiui esant pradžioje mažam, aktyvaus agento bioprieinamumas padidėja, lyginant su tuo atveju, kai aktyvus agentas įvedamas esant pastoviam, bet didesniam įkvepiamo srauto greičiui.
Aktyvaus agento vaisto formos, tinkamos naudoti šiame išradime, apima sausus miltelius, suspensijas arba tirštas suspensijas, skirtas paversti aerozoliu, ir daleles, suspenduotas arba ištirpintas disperguojančiame agente. Sausi milteliai, tinkami naudoti šiame išradime, apima amorfinius aktyvius agentus, kristalinius aktyvius agentus ir tiek amorfinių, tiek kristalinių aktyvių agentų mišinius. Aktyvių agentų sausi milteliai turi dalelių dydį, parinktą taip, kad įgalintų įsiskverbti į plaučių alveoles, tai yra, teikiama pirmenybė 10 μηη masės viduriniam diametrui (MMD), geriau mažiau nei 7,5 μιτι, ir geriausia, mažiau nei 5 μιτι, paprastai, diametro intervalas yra nuo 0,1 pm iki 5 pm. įvedamos dozės efektyvumas (DDE) šių miltelių atveju yra >30 %, paprastai >40 %, geriausia, >50 % ir dažnai >60 %, ir aerozolio dalelių dydžio pasiskirstymas yra maždaug 1,0-5,0 μιτι masės vidurinis aerodinaminis diametras (MMAD), paprastai 1,5-4,5 μιτι MMAD ir geriausia 1,5-4,0 μιτι MMAD. Šiuose sausų miltelių pavidalo aktyviuose agentuose drėgmės kiekis yra mažiau maždaug 10 masės %, paprastai mažiau maždaug 5 masės % ir, geriausia, mažiau nei maždaug 3 masės %. Tokie aktyvių agentų milteliai aprašyti WO 95/24183 ir WO 96/32149, kurie čia cituojami. Tačiau, gali būti įmanoma įvesti didesnes daleles, tokias, kurių MMD yra 10-30 μιτι, jei dalelių MMAD yra mažesnis nei 5,0 μηπ. Tokios dalelės aprašytos, pavyzdžiui, PCT publikacijose WO 97/44013 ir WO 98/31346, kurios čia cituojamos.
Aktyvaus agento sausų miltelių vaisto forma geriausia yra gaunama džiovinimu purškiant, sąlygose, kuriose gaunami iš esmės amorfiniai milteliai. Aktyvaus agento masė, paprastai kristalų pavidale, ištirpinama fiziologiškai priimtiname vandeniniame buferyje, tipiniu atveju citratiniame buferyje, turinčiame pH intervale nuo maždaug 2 iki 9. Ištirpinto aktyvaus agento koncentracija nuo 0,01 masės % iki 1 masės %, paprastai nuo 0,1 % iki 0,2 %. Po to tirpalai gali būti džiovinami purškiant įprastiniame įrenginyje, gaunamame komerciškai iš tokių tiekėjų kaip Niro A/S (Danija), Buchi (Šveicarija) ir panašiai, gaunant iš esmės amorfinius miltelius. Šie amorfiniai milteliai taip pat gali būti gauti liofilizuojant, džiovinant vakuume, arba džiovinant nugarinant tinkamą aktyvaus agento tirpalą tokiose sąlygose, kad gautų amorfinę struktūrą. Taip gauta aktyvaus agento amorfinė forma gali būti sutrinta arba sumalta, gaunant norimo dydžio daleles. Aktyvūs agentai sausų miltelių pavidale taip pat gali būti kristaliniame pavidale. Kristaliniai sausi milteliai gali būti gauti sutrinant arba čiurkšliniame malūne sumalant kristalinį aktyvų agentą.
Šio išradimo aktyvaus agento sausi milteliai gali būti pasirinktinai sujungti su farmaciniais nešikliais arba pagalbinėmis medžiagomis, tinkamomis įvedimui j kvėpavimo takus ir plaučius. Tokie nešikliai gali tarnauti paprasčiausiais masės padidintojais, kai norima sumažinti aktyvaus agento, įvedamo pacientui, koncentraciją milteliuose, bet taip pat gali tarnauti miltelių dispersiškumo padidinimui miltelių dispergavimo įtaise, siekiant įgyvendinti efektyvesnį ir atsikartojamą aktyvaus agento įvedimą, bei siekiant pagerinti aktyvaus agento manipuliavimo charakteristikas, tokias kaip takumas ir konsistencija, kad palengvėtų miltelių gamyba bei užpildymas jais. Tokios pagalbinės medžiagos apima, bet neapsiriboja, (a) karbohidratus, pavyzdžiui, monosacharidus, tokius kaip fruktozė, galaktozė, gliukozė, D-manozė, sorbozė ir pan.; disacharidus, tokius kaip laktozė, trehalozė, celobiozė ir pan.; ir polisacharidus, tokius kaip rafinozė, maltodekstrinai, dekstranai ir pan.; (b) aminorūgštis, tokias kaip glicinas, argininas, asparto rūgštis, glutamo rūgštis, cisteinas, lizinas ir pan.; (c) organines druskas, gautas iš organinių rūgščių ir bazių, tokias kaip natrio citratas, natrio askorbatas, magnio gliukonatas, natrio gliukonatas, trometamino hidrochloridas ir pan.; (d) peptidus ir baltymus, tokius kaip aspartamas, žmogaus serumo albuminas, želatina ir pan.; ir (e) alditolius, tokius kaip manitolis, ksilitolis ir pan. Pageidautinų nešiklių grupė apima laktozę, trehalozę, rafinozę, maltodekstrinus, gliciną, natrio citratą, žmogaus serumo albuminą ir manitolj.
Aktyvaus agento sausų miltelių vaisto forma gali būti įvesta naudojant Inhale Therapeutic Systems sausų miltelių inhaliatorių, kaip aprašyta WO 96/09085, kuris čia cituojamas, tačiau pritaikytą kontroliuoti srauto greičiui, kaip aprašyta žemiau. Sausi milteliai taip pat gali būti įvedami naudojant atseikėtos dozės inhaliatorių, kaip aprašyta Laube eta/JM patente Nr. 5320094, kuris čia cituojamas arba paciento valdomu įtaisu, tikiu kaip aprašytas JAV patente Nr. 4338931, kuris čia cituojamas.
Aerozoliu paversti tirpalai gali būti gauti paverčiant prekyboje esančius aktyvaus agento kompozicijų tirpalus. Šie tirpalai gali būti įvedami čiurkšliniu pulverizatorium, tokiu kaip Randrop, gaminamu Puritan Bennett, kurio naudojimas aprašytas Laube et ai. Kiti tirpalų, suspensijų įvedimo būdai yra aprašyti Rubsamen et ai. JAV patente Nr. 5672581. Įtaisas, naudojantis vibruojantį, pjezoeletrinj bloką, aprašytas Ivri et ai. JAV patente Nr. 5586550, kuris čia cituojamas.
Dispergiklio sistemos gali apimti aktyvų agentą, ištirpintą dispeguojančiame agente arba daleles, suspenduotas disperguojančiame agente. Abi šio tipo vaistų formos aprašytos Rubsamen et ah JAV patente Nr. 5672581, kuris čia cituojamas.
Siekiant gauti geresnj aktyvaus agento bioprieinamumą, aukščiau aprašyti įtaisai turi būti modifikuoti tam, kad apribotų aktyvaus agento kompozicijos įkvepiamo srauto pradinį greitį. Mes nustatėme, kad, jei pradiniu momentu nustatomas mažas įkvepiamo srauto greitis, apribojimus galima pašalinti ir leidžiamas didesnis srauto greitis. Jei didesnis srauto greitis nenustatytas, pacientas patirs frustraciją ir nutrauks įkvėpimą.
Pagal šj išradimą nustatomas pradinis greitis mažesnis nei 15 litrų per minutę, geriau mažiau nei 10 litrų per minutę, dažnai 5-10 litrų per minutę periodui, trumpesniam nei 10 s, geriau trumpesniam nei 5 s ir dažnai 3-5 s. Po šio pradinio apriboto srauto greičio periodo srauto greičio apribojimai pašalinami ir srauto greitis tampa paciento normalaus įkvėpimo srauto greičiu. Šis srauto greitis yra 1-30 litrų per minutę. Siekiant tai įgyvendinti, į įtaisą įvedamas pasipriešinimo srautui moduliatorius, (kvėpimą paleidžia įtaise esantis slėgio sensorius. Norint gauti aukščiau aprašytą srauto greitį, pasipriešinimo moduliatorius nustatomas dideliam pasipriešinimui, 0,4-2 (cm H2O)1/2/SLM (kur SLM yra litrai per minutę standartinėje temperatūroje ir slėgyje), paprastai 0,4-1,5 (cm H2O)1/2/SLM ir dažnai 0,5-1,0 (cm H2O)1/2/SLM. Kai pradinis apriboto srauto periodas baigiasi, ką nustato slėgio sensorius, srauto pasipriešinimo moduliatorius nustatomas taip, kad sukeltų silpną pasipriešinimą arba visai jo nesukeltų. Pasipriešinimas bus 0-0,3 (cm H2O)1/2/SLM, paprastai 0-0,25 (cm H2O)1/2/SLM ir dažnai 0-0,2 (cm H2O)1/2/SLM. Atitinkamai, nustatomas normalus, patogus paciento įkvėpimo srauto greitis. Srauto greičio moduliavimo sistemos pavyzdys parodytas Fig. 1. Šioje sistemoje srauto greičio moduliatorius yra vožtuvas (100), patalpintas jtaiso (104) įeinančio oro vamzdelyje (102) . Srauto matuoklis (106) ir kompiuteris (108) naudojami tik tyrimo tikslais paciento elgsenos atsakant į srauto apribojimus įvertinimui. Slėgio sensorius (110) matuoja įkvėpimo pradžią ir paleidžia vožtuvo atidarymą. Nors šiuo atveju srauto greičio moduliatorius yra mikroprocesoriumi valdomas vožtuvas, gali būti naudojama ir paprasta mechaninė vožtuvų sistema. Be to, {kvėpimo pradžios nustatymui galėtų būti naudojamas srauto arba slėgio sensorius.
Pagal dar vieną šio išradimo požymį nustatyta, kad dalelių poveikis gerklėje yra proporcingas srauto greičiui ir aerodinaminio diametro kvadratui pagal tokią lygtj:
l = kd2Q kur I = dalelių, veikiančių gerklę, skaičius; k = proporcingumo koeficientas, d = dalelių MMAD,
Q = srauto greitis.
Pagal aukščiau pateiktą lygtj, jmanoma įvesti didesnes daleles, naudojant mažesni pradinį srauto greitį pagal šj išradimą, nedidinant dalelių skaičiaus, su sąlyga, kad pagrindinė aktyvaus agento dalis įvedama per mažo srauto greičio periodą. Pradžioje, kai srauto greitis yra mažas, o aerozolio koncentracija didelė, tai yra, dalelių skaičius aerozolyje yra maksimalus, dalelės geriau bus įvedamos į giliuosius plaučius, negu veiks gerklę, ir aktyvaus agento bioprieinamumas padidės.
Aerozolio koncentracija, sužadinanti Fig. 1 jtaisą, parodyta Fig.2. 0,5 litro aerozolio atveju grafikas rodo, kad pirmuosiuose 0,1-0,2 litro koncentracija yra didžiausia, ir kad po to koncentracija mažėja. Todėl svarbu įvesti pradinę aerozolio porciją mažu srautu, kad būtų išvengta poveikio gerklei ir padidėtų bioprieinamumas. Srauto greičio moduliatorius šiam tikslui pasiekti parodytas Fig. 3. Pradiniu 3 s laiko periodu pasipriešinimas yra didelis (0,65 (cm H2O)1'2/SLM), po to vožtuvas atidaromas ir pasipriešinimas tampa normaliu įtaiso pasipriešinimu (šiuo atveju 0,15 (cm H2O)1/2/SLM). Kaip matyti iš Fig. 4 srauto greičių, pradiniu periodu įkvepiamo srauto greitis yra apie 10 SLM, ir po to pakinta iki 25-30 SLM. Šio išradimo srauto greičio moduliatoriaus pasipriešinimo profilis ir su juo susijęs srauto greičio profilis pavaizduotas Fig.5. Pasipriešinimas per pradinį 5 s laiko periodą kinta nuo didelio iki mažo (nuo 0,9 iki 0,20 (cm H2O)1/2/SLM). Kaip matyti iš Fig. 5 srauto greičių, per pradinį 3 s pradinį laiko periodą įkvepiamo srauto greitis yra mažesnis nei 20 SLM ir po to pakinta iki maždaug 30 SLM. Abiem šiais atvejais, kadangi aerozolio koncentracija pirmuosiuose 0,1-0,2 litruose yra didžiausia, didžioji aktyvaus agento dalis jvedama per pradinį 3 s periodą. Tai padidina aktyvaus agento įvedimą į giliuosius plaučius ir jo bioprieinamumą.
Šj išradimą iliustruoja toliau pateikti pavyzdžiai. Jie neriboja išradimo apimties. Šio išradimo aprašymo, brėžinių ir apibrėžties dėka šios srities specialistui bus akivaizdžiai suprantami pavyzdžių variantai ir ekvivalentai.
Pavyzdžiai pavyzdys
Siekiant nustatyti priklausomybę tarp srauto pasipriešinimo ir srauto greičio, 10 savanorių, 5 vyrų ir 5 moterų, buvo paprašyta kvėpuoti esant 3 skirtingiems pasipriešinimams ir painstruktuoti įkvėpti tiek maksimaliu, tiek jiems patogiu greičiu. Rezultatai parodyti Fig. 6-9. Fig. 6 ir 7 rodo srauto greičius esant maksimaliam ir patogiam įkvėpimo greičiui vyrams ir moterims. Fig. 8 ir 9 rodo aerozolio tūrį, įkvėptą esant maksimaliam ir patogiam įkvėpimo greičiui ir aukščiau aprašytam pasipriešinimui.
Pasipriešinimas patogiam 10 litrų per minutę srauto greičio palaikymui yra maždaug 0,3 (cm H2O)1/2/SLM). Be to, įkvepiamas aerozolio, įvesto esant didesniam srauto pasipriešinimui tūris krenta, kadangi, didėjant pasipriešinimui, įkvėpimas darosi vis sunkesnis ir mažiau patogus. Faktiškai, jei pasipriešinimas po pradinio aerozolio įvedimo periodo sumažėja, įkvepiamas tūris žymiai nemažės, lyginant su tūriu, įvestu esant pastoviam mažam srauto pasipriešinimo įvedimo greičiui.
pavyzdys
Medžiagos ir metodikos
Medžiagos
Kristalinis žmogaus cinko insulinas, 26,3 U/mg gautas iš Eli Lilly and Company, Indianapolis, IN, ir jo grynumas pagal atvirkštinių fazių HPLC duomenis >99%.
Manitolis pagal JAV Farmakopėją gautas iš Roųuette Corporation (Gurnee, IL).
Glicinas gautas iš Sigma Chemical Company (StLouis, Missouri).
Natrio citrato dihidratas pagal JAV Farmakopėją gautas iš J.T.Baker (Philipsburg, NJ).
Miltelių gavimas
Insulino milteliai buvo pagaminti ištirpinant insulino masę natrio citrato buferyje, turinčiame manitolio ir glicino iki bendros kietų medžiagų koncentracijos 7,5 mg/ml ir pH 6,7±0,3. Purškiamasis džioviklis nustatytas taip, kad įėjimo temperatūra būtų tarp 110 ir 120 °C, skysčių padavimo greitis 5 ml/min, išėjimo temperatūra tarp 70 ir 80 °C. Tada tirpalai nufiltruojami per 0,22 μίτι filtrą ir džiovinami purškiant Buchi Spray Drier aparate, susidarant smulkiems amorfiniams milteliams. Susidarę milteliai laikomi kruopščiai uždarytuose induose sausoje aplinkoje (santykinis drėgnumas <10 %).
Miltelių analizė
Miltelių dalelių dydžio pasiskirstymas išmatuotas skysčių nusodinimo centrifuguojant būdu Horiba CAPA-700 dalelių dydžio analizatoriuje, po to išmatuojant miltelių dispersiją Sedisperse A-11 (Micrometrics, Norcross, GA) prietaisu. Drėgmės kiekis milteliuose išmatuotas pagal Kari Fisher metodiką, naudojant Mitsubishi CA-06 drėgmės matuoklį. Dalelių dydžio pasiskirstymas aerozolyje išmatuotas naudojant kaskadinį separatorių (Graseby Andersen,
Smyrna, GA). Įvestos dozės efektyvumas (DDE) įvertintas naudojant Inhale Therapeutic Systems aerozolių įtaisus, panašius kaip aprašyta WO 96/09085. DDE apibrėžiama kaip procentinis kiekis nuo nominalios dozės, esančios patrono talpoje, kuri išjudinama aerozolio įtaiso kandiklyje ir surenkama ant stiklo filtro (Gelman, skersmuo 47 mm), per kurj 2,5 s po įtaiso paleidimo traukiama vakuumu (30 l/min). DDE apskaičiuota dalinant miltelių, surinktų ant filtro masę iš patrono talpoje esančių miltelių masės.
Insulino vientisumas prieš ir po miltelių apdorojimo išmatuotas lyginant su standartiniu žmogaus insulinu, ištirpinant pasvertas miltelių porcijas distiliuotame vandenyje ir lyginant šiuos tirpalus su pradiniu tirpalu, įvestu j purškiamąjį džiovintuvą. Ar insulino molekulė apdorojimo procese patyrė modifikacijas arba degradavo, nustatyta įvertinant rpHPLC užlaikymo laiką ir maksimumo plotą. Insulino koncentracijos nustatymui naudoti UV spektro duomenys ties 278 nm, o netirpių agregatų buvimo nustatymui - ties 400 nm. Be to, išmatuotas pradinio ir atstatyto tirpalo pH. Insulino miltelių amorfiškumas patvirtintas poliarizuotos šviesos mikroskopo pagalba.
Tyrimai !n vlvo
Siekiant nustatyti įkvėpimo greičio pokyčių įtaką įkvėpto insulino bioprieinamumui, asmenims įvesta 2 mg insulino, naudojant Fig. 1 parodytą sistemą. Kiekviena procedūra susideda iš dviejų inhaliacijų po 1 mg kiekviena. Naudojami Inhale Therapeutic Systems (San Carlos, CA) inhaliatoriai, aprašyti JAV patente Nr. 5740794, kuris čia cituojamas. Procedūros yra tokios:
A. Insulino, kurio dalelių dydis 3,6 μ MMAD (didelis DDI), įvedimas inhaliuojant, naudojant standartinį kvėpavimo manevrą ir inhaliatorių (be pakilimo).
B. Insulino, kurio dalelių dydis 3,6 μ MMAD (didelis DDI), įvedimas inhaliuojant, kai įkvėpimo greitis apribotas iki maždaug 10 litrų per minutę sistemoje, parodytoje Fig. 1 (pakilimas).
C. Insulino, kurio dalelių dydis 2,6 μ MMAD (mažas DDI), įvedimas inhaliuojant, kai įkvėpimo greitis apribotas iki maždaug 10 litrų per minutę sistemoje, parodytoje Fig. 1 (pakilimas).
Insulino miltelių kompozicijos dalelių vidutinis skersmuo yra mažiau nei 5 mikronai, inhaliatorius disperguoja miltelius ir sukuria vaistų aerozolio debesėlius (tumulus), kurie būna maždaug 240 ml tūrio laikymo kameroje. Laikymo kameros tūris yra nežymi gilaus įkvėpimo tūrio (>2 litrai) dalis. Kamera sukonstruota taip, kad tumulo įkvėpimo metu aplinkos oras įstumiamas j kamerą, tokiu būdu išstumdamas aerozolj iš kameros ir giliai j plaučius.
Iš 24 pacientų paimamas kraujo kiekis, pakankamas išskirti 1 ml plazmos, surenkamas heparinizuotuose mėgintuvėliuose 30 ir 15 min. prieš insulino įvedimą ir 0 laiku, prieš pat insulino įvedimą, o taip pat po 5,10, 20, 30,45, 60, 90, 120, 180, 240, 300 ir 360 minučių nuo inhaliacijos pradžios. Insulino pavyzdžio, paimto po 360 minučių, bioprieinamumas parodytas 1 lentelėje, išreikštas pU.min/ml (insulino mikrovienetai kraujo plazmos mililitre). Šie skaičiai rodo, kad mažas pradinis srauto greitis ir po sekantis didesnis srauto greitis užtikrina didesnį insulino bioprieinamumą negu pastoviai didesnio srauto greičio atveju (vidutiniškai 11 % padidėjimas atvejo B sąlygose, lyginant su atveju A. Mažo pradinio srauto greičio derinys su mažu dalelių dydžiu dar padidino bioprieinamumą (vidutiniškas 242 % padidėjimas atveju C, lyginant su atveju B).
lentelė
AUC360 (plotas po kreive) įiU.min/ml)
Subjekto Nr. A be pakilimo didelis DDI B pakilimas didelis DDI C pakilimas mažas DDI
50180001 728 2300 4403
50180002 1187 1394 2704
50180003 944 1191 3490
50180004 1973 737 2600
50180005 3362 4243 7294
50180006 2217 2948 5452
50180007 1507 1017 2554
50180008 795 996 1900
50180009 2447 2250 3593
50180010 5644 5613 12474
50180011 1714 441 2206
50180012 523 393 2602
50180013 1036 1129 1794
50180014 2823 2834 4468
50180015 1835 2038 2488
50180016 1623 1102 2636
50180018 2317 1965 5561
50180019 690 1175 2373
50180020 1399 1113 3045
50180021 681 834 2157
50180022 1093 2137 3564
50180023 1931 2157 5098
50180024 255 134 183
50180028 731 822 1627
Vid. 1644 1707 3594
STD 1158 1263 2440
RSD 70 74 68
AUC360 (plotas po kreive) santykis
B/A Pakilimo įtaka C/B DDI |taka
3.16 1.91
1.17 1.94
1.26 2.93
0.37 3.53
1.26 1.72
1.33 1.85
0.67 2.51
1.25 1.91
0.92 1.60
0.99 2.22
0.26 5.00
0.75 6.62
1.09 1.59
1.00 1.58
1.11 1.22
0.68 2.39
0.85 2.83
1.70 2.02
0.80 2.74
1.22 2.59
1.96 1.67
1.12 2.36
0.53 1.37
1.12 1.98
1.11 2.42
0.58 1.20
52 50

Claims (20)

  1. IŠRADIMO APIBRĖŽTIS
    1. {taisąs aerozolinio aktyvaus agento įvedimui į žmogaus plaučius, b e siskiriantis tuo, kad minėtas įtaisas turi pasipriešinimo srautui moduliatorių, kuris moduliuoja pasipriešinimą aerozolinio aktyvaus agento kompozicijos srautui, sudarydamas pradinį norimą aerozolinio aktyvaus agento kompozicijos srauto greitį būdu, kuris nepriklauso nuo srauto greičio stebėjimų ir paciento apmokymo.
  2. 2. įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad pasipriešinimo srautui moduliatorius moduliuoja aerozolinio aktyvaus agento kompozicijos srautą laike.
  3. 3. Įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad pasipriešinimo srautui moduliatorius pradžioje sukuria pradinį norimą srauto greitį mažesnį nei 15 litrų per minutę.
  4. 4. įtaisas pagal 3 punktą, besiskiriantis tuo, kad pradinis norimas srauto greitis yra mažesnis nei 10 litrų per minutę.
  5. 5. Įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad pradinis norimas srauto greitis palaikomas mažiau nei 10 sekundžių.
  6. 6. įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad aerozolinė aktyvaus agento kompozicija susideda iš sausų miltelių aktyvaus agento kompozicijos.
  7. 7. Įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad aerozolinė aktyvaus agento kompozicija susideda iš aktyvaus agento, įvedamo porcijos aerozolinės formos pavidalu.
  8. 8. įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad aerozolinė aktyvaus agento kompozicija susideda iš aktyvaus agento mišinyje su disperguojančia medžiaga.
  9. 9. Įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad aerozolinė aktyvaus agento kompozicija susideda iš aktyvaus agento tirpalo.
  10. 10. Įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad aerozolinė aktyvaus agento kompozicija susideda iš aktyvaus agento suspensijos.
  11. 11. Įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad aerozolinė aktyvaus agento kompozicija susideda iš aktyvaus agento tirštos suspensijos.
  12. 12. Įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad įtaisą valdo pacientas.
  13. 13. Įtaisas pagal 1 punktą, besiskiriantis tuo, kad aktyvus agentas yra parinktas iš grupės, susidedančios iš insulino, ciklosporino, paratiroidinio hormono, folikulus stimuliuojančio hormono, alfa-1-antitripsino, budezonido, žmogaus augimo hormono, augimo hormoną atpalaiduojančio hormono, interferono alfa, interferono beta, augimo koloniją stimuliuojančio faktoriaus, liuteinizuojantį hormoną atpalaiduojančio hormono, kalcitonino, mažos molekulinės masės heparino, somatostatino, kvėpavimo takų sincitijaus viruso antikūno, eritropoetino, faktoriaus VIII, faktoriaus IX, ceredazės, cerezimo ir jų analogų, agonistų ir antagonistų.
  14. 14. Aerozolinio aktyvaus agento įvedimo į žmogaus plaučius būdas, b e siskiriantis tuo, kad susideda iš aerozolinio aktyvaus agento kompozicijos įvedimo, esant dideliam srauto pasipriešinimui pradiniu laiko momentu.
  15. 15. Būdas pagal 14 punktą, besiskiriantis tuo, kad didelis srauto pasipriešinimas yra pasipriešinimas tarp 0,4 ir 2 (cm H2O)1/2/SLM.
  16. 16. Būdas pagal 14 punktą, besiskiriantis tuo, kad mažas srauto pasipriešinimas yra pasipriešinimas tarp 0 ir 0,3 (cm H2O)1/2/SLM.
  17. 17. Būdas pagal 14 punktą, besiskiriantis tuo, kad didelis srauto pasipriešinimas atitinka srauto greitį 15 litrų per minutę arba mažesnį.
  18. 18. Būdas pagal 14 punktą, besiskiriantis tuo, kad mažas srauto pasipriešinimas atitinka srauto greitį 15-80 litrų per minutę.
  19. 19. Būdas pagal 14 punktą, besiskiriantis tuo, kad pradinis laiko periodas yra mažesnis nei 10 sekundžių.
  20. 20. Būdas pagal 19 punktą, besiskiriantis tuo, kad pradinis laiko periodas yra mažesnis nei 5 sekundės.
LT2001051A 1998-10-09 2001-05-02 Aerozolinio aktyvaus agento įvedimas moduliuojant pasipriešinimą srautui LT4902B (lt)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US10370298P 1998-10-09 1998-10-09

Publications (2)

Publication Number Publication Date
LT2001051A LT2001051A (lt) 2002-01-25
LT4902B true LT4902B (lt) 2002-03-25

Family

ID=22296604

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
LT2001051A LT4902B (lt) 1998-10-09 2001-05-02 Aerozolinio aktyvaus agento įvedimas moduliuojant pasipriešinimą srautui
LT2001057A LT4907B (lt) 1998-10-09 2001-05-25 Informacijos stendas

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
LT2001057A LT4907B (lt) 1998-10-09 2001-05-25 Informacijos stendas

Country Status (50)

Country Link
US (1) US8408200B2 (lt)
EP (1) EP1119384B1 (lt)
JP (2) JP4378057B2 (lt)
KR (1) KR100652532B1 (lt)
CN (2) CN101804230B (lt)
AP (1) AP1646A (lt)
AR (1) AR020760A1 (lt)
AT (1) ATE297771T1 (lt)
AU (1) AU754724B2 (lt)
BG (1) BG105377A (lt)
BR (1) BR9914384A (lt)
CA (1) CA2346791C (lt)
CO (1) CO5060481A1 (lt)
CZ (1) CZ20011181A3 (lt)
DE (1) DE69925849T2 (lt)
DK (1) DK1119384T3 (lt)
DZ (1) DZ2906A1 (lt)
EA (1) EA003405B1 (lt)
EE (1) EE04608B1 (lt)
EG (1) EG22111A (lt)
ES (1) ES2243094T3 (lt)
GE (1) GEP20043259B (lt)
GT (1) GT199900174A (lt)
HK (1) HK1040645B (lt)
HR (1) HRP20010253B1 (lt)
HU (1) HU225057B1 (lt)
ID (1) ID28354A (lt)
IL (1) IL142215A (lt)
IS (1) IS2289B (lt)
LT (2) LT4902B (lt)
LV (1) LV12685B (lt)
MA (1) MA25865A1 (lt)
MY (1) MY129112A (lt)
NO (1) NO20011742L (lt)
NZ (1) NZ510853A (lt)
OA (1) OA11791A (lt)
PA (1) PA8484001A1 (lt)
PE (1) PE20001281A1 (lt)
PL (1) PL193881B1 (lt)
PT (1) PT1119384E (lt)
RO (1) RO120532B1 (lt)
RS (1) RS49848B (lt)
SA (1) SA99200835B1 (lt)
SK (1) SK287044B6 (lt)
TN (1) TNSN99188A1 (lt)
TR (1) TR200101033T2 (lt)
UA (1) UA73924C2 (lt)
UY (1) UY25731A1 (lt)
WO (1) WO2000021594A2 (lt)
ZA (1) ZA200102766B (lt)

Families Citing this family (70)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20060165606A1 (en) 1997-09-29 2006-07-27 Nektar Therapeutics Pulmonary delivery particles comprising water insoluble or crystalline active agents
US6565885B1 (en) 1997-09-29 2003-05-20 Inhale Therapeutic Systems, Inc. Methods of spray drying pharmaceutical compositions
US6956021B1 (en) 1998-08-25 2005-10-18 Advanced Inhalation Research, Inc. Stable spray-dried protein formulations
US20060171899A1 (en) * 1998-12-10 2006-08-03 Akwete Adjei Water-stabilized aerosol formulation system and method of making
US9006175B2 (en) 1999-06-29 2015-04-14 Mannkind Corporation Potentiation of glucose elimination
US6606992B1 (en) 1999-06-30 2003-08-19 Nektar Therapeutics Systems and methods for aerosolizing pharmaceutical formulations
US7871598B1 (en) 2000-05-10 2011-01-18 Novartis Ag Stable metal ion-lipid powdered pharmaceutical compositions for drug delivery and methods of use
PT1280520E (pt) 2000-05-10 2014-12-16 Novartis Ag Pós à base de fosfolípidos para administração de fármacos
GB2380946A (en) * 2001-08-31 2003-04-23 Medic Aid Ltd Nebuliser arrangement
JP4368198B2 (ja) 2001-11-20 2009-11-18 アルカーメス,インコーポレイテッド 肺送達用の改良された粒状組成物
ES2364636T3 (es) 2001-12-19 2011-09-08 Novartis Ag Administración pulmonar de aminoglucósidos.
SI1494732T1 (sl) 2002-03-20 2008-08-31 Mannking Corp Inhalacijski aparat
JP4286498B2 (ja) * 2002-05-14 2009-07-01 アクティヴァエロ ゲーエムベーハー エアロゾルを管理するための装置
US7185651B2 (en) 2002-06-18 2007-03-06 Nektar Therapeutics Flow regulator for aerosol drug delivery and methods
AU2003300139B2 (en) 2002-12-31 2008-08-28 Nektar Therapeutics Maleamic acid polymer derivatives and their bioconjugates
AU2004297228A1 (en) 2003-12-03 2005-06-23 Nektar Therapeutics Al, Corporation Method of preparing maleimide functionalized polymers
US9022027B2 (en) 2004-02-20 2015-05-05 Pneumoflex Systems, Llc Nebulizer with intra-oral vibrating mesh
KR101273120B1 (ko) 2004-08-20 2013-06-13 맨카인드 코포레이션 다이케토피페라진 합성의 촉매 작용
BR122019022692B1 (pt) 2004-08-23 2023-01-10 Mannkind Corporation Composição terapêutica em pó seco contendo dicetopiperazina, pelo menos um tipo de cátion e um agente biologicamente ativo
US7832394B2 (en) * 2004-12-22 2010-11-16 Schechter Alan M Apparatus for dispensing pressurized contents
KR101486829B1 (ko) 2005-09-14 2015-01-29 맨카인드 코포레이션 결정질 미립자 표면에 대한 활성제의 친화력의 증가를 기반으로 하는 약물 제제의 방법
RU2311204C2 (ru) * 2005-10-04 2007-11-27 Евгений Александрович Оленев Способ введения аэрозольного препарата
EP1986679B1 (en) 2006-02-22 2017-10-25 MannKind Corporation A method for improving the pharmaceutic properties of microparticles comprising diketopiperazine and an active agent
WO2008151796A2 (en) * 2007-06-15 2008-12-18 Boehringer Ingelheim International Gmbh Inhaler
EP2082762A1 (en) 2008-01-24 2009-07-29 Boehringer Ingelheim International Gmbh Inhaler
GB0802028D0 (en) * 2008-02-05 2008-03-12 Dunne Stephen T Powder inhaler flow regulator
BRPI0910875B8 (pt) * 2008-03-27 2021-06-22 Mannkind Corp sistema de inalação de pó seco
TWI677355B (zh) 2008-06-13 2019-11-21 美商曼凱公司 用於藥物傳輸之乾粉吸入器及系統
US8485180B2 (en) 2008-06-13 2013-07-16 Mannkind Corporation Dry powder drug delivery system
ES2421385T3 (es) 2008-06-20 2013-09-02 Mannkind Corp Aparato interactivo y procedimiento para establecer el perfil, en tiempo real, de esfuerzos de inhalación
TWI614024B (zh) 2008-08-11 2018-02-11 曼凱公司 超快起作用胰島素之用途
US8314106B2 (en) 2008-12-29 2012-11-20 Mannkind Corporation Substituted diketopiperazine analogs for use as drug delivery agents
EP2676695A3 (en) 2009-03-11 2017-03-01 MannKind Corporation Apparatus, system and method for measuring resistance of an inhaler
MY186975A (en) 2009-06-12 2021-08-26 Mannkind Corp Diketopiperazine microparticles with defined specific surface areas
US9016147B2 (en) 2009-11-03 2015-04-28 Mannkind Corporation Apparatus and method for simulating inhalation efforts
MX359281B (es) 2010-06-21 2018-09-21 Mannkind Corp Sistema y metodos para suministrar un farmaco en polvo seco.
EP2654864B1 (en) 2010-12-22 2020-10-28 Syqe Medical Ltd. System for drug delivery
US9452274B2 (en) 2011-01-20 2016-09-27 Pneumoflex Systems, Llc Metered dose atomizer
US8671934B2 (en) 2011-01-20 2014-03-18 Pneumoflex Systems, Llc Nebulizer that is activated by negative inspiratory pressure
US9452270B2 (en) 2011-01-20 2016-09-27 Pneumoflex Systems, Llc Nebulizer having replaceable nozzle assembly and suction line
JOP20120023B1 (ar) 2011-02-04 2022-03-14 Novartis Ag صياغات مساحيق جافة من جسيمات تحتوي على واحد أو اثنين من المواد الفعالة لعلاج امراض ممرات الهواء الانسدادية او الالتهابية
US8925726B2 (en) 2011-04-01 2015-01-06 Mannkind Corporation Blister package for pharmaceutical cartridges
WO2012174472A1 (en) 2011-06-17 2012-12-20 Mannkind Corporation High capacity diketopiperazine microparticles
CA2852536A1 (en) 2011-10-24 2013-05-02 Mannkind Corporation Methods and compositions for treating pain
CA2878457C (en) 2012-07-12 2021-01-19 Mannkind Corporation Dry powder drug delivery systems and methods
EP2911690A1 (en) 2012-10-26 2015-09-02 MannKind Corporation Inhalable influenza vaccine compositions and methods
WO2014085719A1 (en) * 2012-11-28 2014-06-05 E-Nicotine Technology, Inc. Methods and devices for compound delivery
US10034988B2 (en) 2012-11-28 2018-07-31 Fontem Holdings I B.V. Methods and devices for compound delivery
JP6232079B2 (ja) 2013-03-14 2017-11-15 ノバルティス アーゲー スプレーブレンディングによるスプレー乾燥製剤の脱アモルファス化
US9452139B2 (en) 2013-03-14 2016-09-27 Novartis Ag Respirable agglomerates of porous carrier particles and micronized drug
EP2970149B1 (en) 2013-03-15 2019-08-21 MannKind Corporation Microcrystalline diketopiperazine compositions and methods
EP3021834A1 (en) 2013-07-18 2016-05-25 MannKind Corporation Heat-stable dry powder pharmaceutical compositions and methods
CN105517607A (zh) 2013-08-05 2016-04-20 曼金德公司 吹入设备和方法
US10194693B2 (en) 2013-09-20 2019-02-05 Fontem Holdings 1 B.V. Aerosol generating device
US10307464B2 (en) 2014-03-28 2019-06-04 Mannkind Corporation Use of ultrarapid acting insulin
CN106604755B (zh) 2014-06-30 2020-08-11 Syqe医药有限公司 流量调节的吸入器装置
CA3199049A1 (en) * 2014-06-30 2016-01-07 Syqe Medical Ltd. Flow regulating inhaler device
US11298477B2 (en) 2014-06-30 2022-04-12 Syqe Medical Ltd. Methods, devices and systems for pulmonary delivery of active agents
EP3160565B1 (en) 2014-06-30 2021-08-18 Syqe Medical Ltd. Devices and systems for pulmonary delivery of active agents
WO2016001922A1 (en) 2014-06-30 2016-01-07 Syqe Medical Ltd. Methods, devices and systems for pulmonary delivery of active agents
MX378843B (es) 2014-06-30 2025-03-10 Syqe Medical Ltd Cartucho de dosis de farmaco para un dispositivo inhalador.
MX2017000057A (es) 2014-06-30 2017-06-30 Syqe Medical Ltd Procedimiento y dispositivo para vaporizacion e inhalacion de sustancias aisladas.
US10765817B2 (en) 2014-08-13 2020-09-08 Elwha, Llc Methods, systems, and devices related to delivery of alcohol with an inhaler
US10245393B2 (en) * 2014-08-13 2019-04-02 Elwha Llc Methods, systems, and devices related to a supplemental inhaler
US10987048B2 (en) 2014-08-13 2021-04-27 Elwha Llc Systems, methods, and devices to incentivize inhaler use
US10561806B2 (en) 2014-10-02 2020-02-18 Mannkind Corporation Mouthpiece cover for an inhaler
ES2874087T3 (es) 2016-01-06 2021-11-04 Syqe Medical Ltd Tratamiento terapéutico con dosis bajas
CA3225148A1 (en) 2016-05-19 2017-11-23 Mannkind Corporation Apparatus, system and method for detecting and monitoring inhalations
WO2018071435A1 (en) * 2016-10-11 2018-04-19 Microdose Therapeutx, Inc. Inhaler and methods of use thereof
JP7210476B2 (ja) 2017-05-22 2023-01-23 インスメッド インコーポレイテッド リポ‐グリコペプチド可切断性誘導体及びその使用

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5320094A (en) 1992-01-10 1994-06-14 The Johns Hopkins University Method of administering insulin
US5364838A (en) 1993-01-29 1994-11-15 Miris Medical Corporation Method of administration of insulin
US5672581A (en) 1993-01-29 1997-09-30 Aradigm Corporation Method of administration of insulin
WO1997040819A1 (en) 1996-04-29 1997-11-06 Dura Pharmaceuticals, Inc. Methods of dry powder inhalation

Family Cites Families (128)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US78212A (en) 1868-05-26 Improvement in machines for molding wood-screws
US2587215A (en) * 1949-04-27 1952-02-26 Frank P Priestly Inhalator
US3221733A (en) * 1961-10-02 1965-12-07 Bennett Respiration Products I Pressure breathing therapy unit
US3788310A (en) * 1970-03-25 1974-01-29 Westinghouse Electric Corp Flow control apparatus
GB1392945A (en) * 1972-08-23 1975-05-07 Fisons Ltd Inhalation device
SE408265B (sv) 1975-12-12 1979-06-05 Draco Ab Anordning for koldioxiddriven endosaerosol, avsedd for inhalering
US4086918A (en) * 1976-02-11 1978-05-02 Chesebrough-Pond's Inc. Inhalation device
US4170228A (en) * 1976-11-05 1979-10-09 C. R. Bard, Inc. Variable flow incentive spirometer
US4106503A (en) * 1977-03-11 1978-08-15 Richard R. Rosenthal Metering system for stimulating bronchial spasm
US4231375A (en) * 1977-10-20 1980-11-04 Boehringer John R Pulmonary exerciser
GB1598053A (en) 1978-01-31 1981-09-16 Fisons Ltd Pocket inhaler
US4227522A (en) * 1978-09-05 1980-10-14 Syntex Puerto Rico, Inc. Inhalation device
US4274404A (en) * 1979-04-13 1981-06-23 American Safety Flight Systems, Inc. Oxygen supply system controlled by user exhalation
IT1116047B (it) * 1979-04-27 1986-02-10 Sigma Tau Ind Farmaceuti Dispositivo per la rapida inalazione di farmaci in polvere da parte di persone sofferenti di asma
US4284083A (en) * 1979-05-29 1981-08-18 Lester Victor E Inhalation incentive device
US4259951A (en) * 1979-07-30 1981-04-07 Chesebrough-Pond's Inc. Dual valve for respiratory device
DE3023648A1 (de) * 1980-06-24 1982-01-21 Jaeger, Erich, 8700 Würzburg Einrichtung zur untersuchung der atemwege auf reizstoff-ueberempfindlichkeit
US4391283A (en) * 1981-03-24 1983-07-05 Whitman Medical Corporation Incentive spirometer
US4484577A (en) 1981-07-23 1984-11-27 Key Pharmaceuticals, Inc. Drug delivery method and inhalation device therefor
US4442856A (en) * 1981-08-18 1984-04-17 Puritan-Bennett Oxygen regulator and alarm system for an anesthesia machine
US4533137A (en) * 1982-01-19 1985-08-06 Healthscan Inc. Pulmonary training method
US4444202A (en) * 1982-03-31 1984-04-24 Howard Rubin Breathing exerciser
US4778054A (en) * 1982-10-08 1988-10-18 Glaxo Group Limited Pack for administering medicaments to patients
IT1203660B (it) 1982-10-08 1989-02-15 Glaxo Group Ltd Dispositivi per somministrare farmaci a pazienti e confezione di blister per essi
US4495944A (en) * 1983-02-07 1985-01-29 Trutek Research, Inc. Inhalation therapy apparatus
GB8328808D0 (en) * 1983-10-28 1983-11-30 Riker Laboratories Inc Inhalation responsive dispensers
NZ209900A (en) * 1984-10-16 1989-08-29 Univ Auckland Automatic inhaler
US4592348A (en) * 1984-12-17 1986-06-03 Waters Iv William C Aerosol inhaler
GB2178965B (en) * 1985-07-30 1988-08-03 Glaxo Group Ltd Devices for administering medicaments to patients
SE453566B (sv) * 1986-03-07 1988-02-15 Draco Ab Anordning vid pulverinhalatorer
US4926852B1 (en) * 1986-06-23 1995-05-23 Univ Johns Hopkins Medication delivery system phase one
ES2051371T3 (es) * 1988-10-04 1994-06-16 Univ Johns Hopkins Inhalador de aerosoles.
US4984158A (en) * 1988-10-14 1991-01-08 Hillsman Dean Metered dose inhaler biofeedback training and evaluation system
US5033655A (en) * 1989-02-15 1991-07-23 Liquid Molding Systems Inc. Dispensing package for fluid products and the like
US4991745A (en) * 1989-04-25 1991-02-12 Liquid Molding Systems, Inc. Dispensing valve with trampoline-like construction
CA2058764A1 (en) * 1989-04-28 1990-10-29 Peter D. Hodson Dry powder inhalation device
US4955371A (en) * 1989-05-08 1990-09-11 Transtech Scientific, Inc. Disposable inhalation activated, aerosol device for pulmonary medicine
US5201308A (en) * 1990-02-14 1993-04-13 Newhouse Michael T Powder inhaler
US5042467A (en) * 1990-03-28 1991-08-27 Trudell Medical Medication inhaler with fitting having a sonic signalling device
DE4027391A1 (de) * 1990-08-30 1992-03-12 Boehringer Ingelheim Kg Treibgasfreies inhalationsgeraet
DE4029183A1 (de) * 1990-09-14 1992-03-19 Dieter Kuhn Durchflussregler
GB9021433D0 (en) * 1990-10-02 1990-11-14 Atomic Energy Authority Uk Power inhaler
FR2667509B1 (fr) * 1990-10-04 1995-08-25 Valois Inhalateur a poudre, dispositif de conditionnement de microdoses de poudre sous forme de bandes adaptees a etre utilisees dans un inhalateur a poudre, et procede de fabrication de ces bandes.
US5042472A (en) * 1990-10-15 1991-08-27 Merck & Co., Inc. Powder inhaler device
GB9024760D0 (en) * 1990-11-14 1991-01-02 Riker Laboratories Inc Inhalation device and medicament carrier
GB9026191D0 (en) 1990-12-01 1991-01-16 Harris Pharma Ltd Breath actuated dispensing device
US5040527A (en) * 1990-12-18 1991-08-20 Healthscan Products Inc. Metered dose inhalation unit with slide means
AU651882B2 (en) * 1991-05-14 1994-08-04 Visiomed Group Limited Aerosol inhalation device
US5492112A (en) * 1991-05-20 1996-02-20 Dura Pharmaceuticals, Inc. Dry powder inhaler
US6055980A (en) * 1991-05-20 2000-05-02 Dura Pharmaceuticals, Inc. Dry powder inhaler
US5327883A (en) * 1991-05-20 1994-07-12 Dura Pharmaceuticals, Inc. Apparatus for aerosolizing powdered medicine and process and using
EP0940154B1 (en) * 1991-07-02 2007-04-18 Nektar Therapeutics Device for delivering aerosolized medicaments
US5337740A (en) * 1991-08-01 1994-08-16 New England Pharmaceuticals, Inc. Inhalation devices
US5161524A (en) 1991-08-02 1992-11-10 Glaxo Inc. Dosage inhalator with air flow velocity regulating means
US6029661A (en) * 1991-08-26 2000-02-29 3M Innovative Properties Company Powder dispenser
US5167506A (en) * 1991-10-24 1992-12-01 Minnesota Mining And Manufacturing Company Inhalation device training system
US5213236A (en) * 1991-12-06 1993-05-25 Liquid Molding Systems, Inc. Dispensing valve for packaging
US5409144A (en) * 1991-12-06 1995-04-25 Liquid Molding Systems Inc. Dispensing valve for packaging
DE4211475A1 (de) * 1991-12-14 1993-06-17 Asta Medica Ag Pulverinhalator
EP0558879B1 (en) * 1992-03-04 1997-05-14 Astra Aktiebolag Disposable inhaler
US5639441A (en) * 1992-03-06 1997-06-17 Board Of Regents Of University Of Colorado Methods for fine particle formation
US5785049A (en) * 1994-09-21 1998-07-28 Inhale Therapeutic Systems Method and apparatus for dispersion of dry powder medicaments
US6582728B1 (en) 1992-07-08 2003-06-24 Inhale Therapeutic Systems, Inc. Spray drying of macromolecules to produce inhaleable dry powders
US5284133A (en) * 1992-07-23 1994-02-08 Armstrong Pharmaceuticals, Inc. Inhalation device with a dose-timer, an actuator mechanism, and patient compliance monitoring means
US5333106A (en) * 1992-10-09 1994-07-26 Circadian, Inc. Apparatus and visual display method for training in the power use of aerosol pharmaceutical inhalers
RO113214B1 (ro) 1992-10-19 1998-05-29 Dura Pharma Inc Inhalator de pulbere uscata
DE4239402A1 (de) * 1992-11-24 1994-05-26 Bayer Ag Pulverinhalator
US5873358A (en) * 1993-01-29 1999-02-23 Aradigm Corporation Method of maintaining a diabetic patient's blood glucose level in a desired range
US5558085A (en) * 1993-01-29 1996-09-24 Aradigm Corporation Intrapulmonary delivery of peptide drugs
US5888477A (en) * 1993-01-29 1999-03-30 Aradigm Corporation Use of monomeric insulin as a means for improving the bioavailability of inhaled insulin
US5743250A (en) * 1993-01-29 1998-04-28 Aradigm Corporation Insulin delivery enhanced by coached breathing
JPH08509465A (ja) * 1993-01-29 1996-10-08 マイリス メディカル コーポレーション ホルモンの肺内送達
FR2701399B1 (fr) 1993-02-16 1995-03-31 Valois Dispositif portatif de pulvérisation à actionnement déclenché par l'inhalation.
DE69413528T2 (de) 1993-04-06 1999-05-06 Minnesota Mining And Mfg. Co., Saint Paul, Minn. Vorrichtung zum deagglomerieren für trockenpulverinhalatoren
LT3388B (en) 1993-08-17 1995-08-25 Geceviciaus Imone Loro R An advertising stand
JP3545764B2 (ja) * 1993-08-18 2004-07-21 フアイソンズ・ピーエルシー 吸息率制御器を備えた吸入装置
US5655520A (en) * 1993-08-23 1997-08-12 Howe; Harvey James Flexible valve for administering constant flow rates of medicine from a nebulizer
GB9326574D0 (en) 1993-12-31 1994-03-02 King S College London Dry power inhalers
US5479920A (en) * 1994-03-01 1996-01-02 Vortran Medical Technology, Inc. Breath actuated medicinal aerosol delivery apparatus
KR100419037B1 (ko) 1994-03-07 2004-06-12 넥타르 테라퓨틱스 폐를통한인슐린의전달방법및그조성물
US6102036A (en) * 1994-04-12 2000-08-15 Smoke-Stop Breath activated inhaler
US5483954A (en) * 1994-06-10 1996-01-16 Mecikalski; Mark B. Inhaler and medicated package
US5653223A (en) * 1994-09-08 1997-08-05 Pruitt; Michael D. Accurately controlled portable nebulizer
CN1318104C (zh) * 1994-09-21 2007-05-30 耐科塔医药公司 送料管组件
US5993421A (en) 1994-12-02 1999-11-30 Science Incorporated Medicament dispenser
SE9404439D0 (sv) 1994-12-21 1994-12-21 Astra Ab Inhalation device
US5522380A (en) * 1995-01-18 1996-06-04 Dwork; Paul Metered dose medication adaptor with improved incentive spirometer
KR100390480B1 (ko) 1995-01-23 2003-10-04 디렉트-할러 아/에스 흡입기
US5568910A (en) 1995-03-02 1996-10-29 Delmarva Laboratories, Inc. Anesthesia machine
US5513630A (en) * 1995-03-08 1996-05-07 Century; Theodore J. Powder dispenser
US5586550A (en) 1995-08-31 1996-12-24 Fluid Propulsion Technologies, Inc. Apparatus and methods for the delivery of therapeutic liquids to the respiratory system
US5921237A (en) * 1995-04-24 1999-07-13 Dura Pharmaceuticals, Inc. Dry powder inhaler
US5622166A (en) * 1995-04-24 1997-04-22 Dura Pharmaceuticals, Inc. Dry powder inhaler delivery system
US5666945A (en) * 1995-06-07 1997-09-16 Salter Labs Pneumatically-operated gas demand apparatus
US5654007A (en) * 1995-06-07 1997-08-05 Inhale Therapeutic Systems Methods and system for processing dispersible fine powders
US5826571A (en) 1995-06-08 1998-10-27 Innovative Devices, Llc Device for use with metered dose inhalers (MDIS)
GB9513218D0 (en) 1995-06-29 1995-09-06 Fisons Plc Inhalation device and method
DE19523516C1 (de) * 1995-06-30 1996-10-31 Asta Medica Ag Inhalator zum Verabreichen von Medikamenten aus Blisterpackungen
US5823183A (en) 1995-08-02 1998-10-20 Innovative Devices Dry powder medicament inhalator having an inhalation-activated flow diverting means for triggering delivery of medicament
US5988163A (en) 1995-08-02 1999-11-23 Innovative Devices Dry powder medicament inhalator having an inhalation-activated flow diverting means for triggering delivery of delivery of medicament
US5692496A (en) * 1995-08-02 1997-12-02 Innovative Devices, Llc Dry powder medicament inhalator having an inhalation-activated flow diverting means for triggering delivery of medicament
US5603315A (en) * 1995-08-14 1997-02-18 Reliable Engineering Multiple mode oxygen delivery system
US5865173A (en) * 1995-11-06 1999-02-02 Sunrise Medical Hhg Inc. Bilevel CPAP system with waveform control for both IPAP and EPAP
DE59605366D1 (de) * 1995-12-07 2000-07-06 Jago Pharma Ag Muttenz Inhalator zur mehrfachen dosisweisen abgabe eines pharmakologischen trockenpulvers
ATE209053T1 (de) * 1996-01-03 2001-12-15 Glaxo Group Ltd Inhaliervorrichtung
US5699789A (en) 1996-03-11 1997-12-23 Hendricks; Mark R. Dry powder inhaler
DE19613185A1 (de) * 1996-04-02 1997-10-09 Pfeiffer Erich Gmbh & Co Kg Dosiereinrichtung für strömungsfähige Medien wie Pulver/Luft-Dispersionen
US5875776A (en) * 1996-04-09 1999-03-02 Vivorx Pharmaceuticals, Inc. Dry powder inhaler
US5826633A (en) 1996-04-26 1998-10-27 Inhale Therapeutic Systems Powder filling systems, apparatus and methods
GB2312848B (en) * 1996-04-26 1999-11-17 Bespak Plc Controlled flow inhalers
AUPN973596A0 (en) * 1996-05-08 1996-05-30 Resmed Limited Control of delivery pressure in cpap treatment or assisted respiration
US5813401A (en) * 1996-10-15 1998-09-29 Radcliff; Janet H. Nebulizer automatic control valve
GB2318737B (en) * 1996-10-30 2000-06-14 Bespak Plc Improved inhalers
SE9700422D0 (sv) * 1997-02-07 1997-02-07 Astra Ab Single dose inhaler II
GB2323039B (en) * 1997-03-03 2001-03-14 Bespak Plc Improved inhalation apparatus
GB9705657D0 (en) * 1997-03-19 1997-05-07 Bacon Raymond J Dispenser
US6006747A (en) 1997-03-20 1999-12-28 Dura Pharmaceuticals, Inc. Dry powder inhaler
US6131571A (en) 1997-04-30 2000-10-17 University Of Florida Ventilation apparatus and anesthesia delivery system
EP1579883A3 (en) * 1997-07-25 2005-10-12 Minnesota Innovative Technologies &amp; Instruments Corporation (MITI) Control device for supplying supplemental respiratory oxygen
DE19734022C2 (de) * 1997-08-06 2000-06-21 Pari Gmbh Inhalationstherapiegerät mit einem Ventil zur Begrenzung des Inspirationsflusses
CA2212430A1 (en) * 1997-08-07 1999-02-07 George Volgyesi Inhalation device
US5855202A (en) * 1997-10-08 1999-01-05 Andrade; Joseph R. Aerosol holding chamber for a metered-dose inhaler
US6067984A (en) * 1997-10-14 2000-05-30 Piper; Samuel David Pulmonary modulator apparatus
US6032667A (en) * 1997-10-30 2000-03-07 Instrumentarium Corporation Variable orifice pulse valve
US6116238A (en) * 1997-12-02 2000-09-12 Dura Pharmaceuticals, Inc. Dry powder inhaler
US6076523A (en) * 1998-01-15 2000-06-20 Nellcor Puritan Bennett Oxygen blending in a piston ventilator
HRP20000608A2 (en) * 1998-03-16 2001-04-30 Inhale Therapeutic Syst Aerosolized active agent delivery
US6142146A (en) 1998-06-12 2000-11-07 Microdose Technologies, Inc. Inhalation device

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5320094A (en) 1992-01-10 1994-06-14 The Johns Hopkins University Method of administering insulin
US5364838A (en) 1993-01-29 1994-11-15 Miris Medical Corporation Method of administration of insulin
US5672581A (en) 1993-01-29 1997-09-30 Aradigm Corporation Method of administration of insulin
WO1997040819A1 (en) 1996-04-29 1997-11-06 Dura Pharmaceuticals, Inc. Methods of dry powder inhalation

Also Published As

Publication number Publication date
HK1040645B (en) 2005-12-30
EP1119384B1 (en) 2005-06-15
AP2001002116A0 (en) 2001-06-30
LT2001057A (lt) 2002-02-25
ATE297771T1 (de) 2005-07-15
RO120532B1 (ro) 2006-03-30
HUP0103805A2 (hu) 2002-02-28
IS2289B (is) 2007-10-15
NO20011742L (no) 2001-06-06
TR200101033T2 (tr) 2001-11-21
LV12685A (en) 2001-07-20
HRP20010253B1 (en) 2006-12-31
CZ20011181A3 (cs) 2001-08-15
ZA200102766B (en) 2001-10-05
EE04608B1 (et) 2006-04-17
RS49848B (sr) 2008-08-07
CO5060481A1 (es) 2001-07-30
US20020168322A1 (en) 2002-11-14
JP2002527151A (ja) 2002-08-27
UA73924C2 (en) 2005-10-17
AU754724B2 (en) 2002-11-21
EP1119384A2 (en) 2001-08-01
US8408200B2 (en) 2013-04-02
JP4378057B2 (ja) 2009-12-02
LV12685B (lv) 2001-10-20
ID28354A (id) 2001-05-17
NZ510853A (en) 2003-08-29
HRP20010253A2 (en) 2002-06-30
CN101804230A (zh) 2010-08-18
LT2001051A (lt) 2002-01-25
SK4772001A3 (en) 2001-10-08
WO2000021594A3 (en) 2000-08-31
GT199900174A (es) 2001-03-31
CN101804230B (zh) 2012-10-17
PL193881B1 (pl) 2007-03-30
EA003405B1 (ru) 2003-04-24
DE69925849D1 (de) 2005-07-21
HUP0103805A3 (en) 2002-08-28
DE69925849T2 (de) 2006-05-18
WO2000021594A2 (en) 2000-04-20
MA25865A1 (fr) 2003-10-01
EA200100338A1 (ru) 2001-10-22
DK1119384T3 (da) 2005-09-19
IL142215A (en) 2007-07-24
PE20001281A1 (es) 2000-11-08
AP1646A (en) 2006-07-31
HU225057B1 (en) 2006-05-29
NO20011742D0 (no) 2001-04-06
CN1447704A (zh) 2003-10-08
DZ2906A1 (fr) 2004-12-28
YU26101A (sh) 2003-02-28
CA2346791A1 (en) 2000-04-20
SK287044B6 (sk) 2009-10-07
PA8484001A1 (es) 2000-09-29
MY129112A (en) 2007-03-30
EG22111A (en) 2002-07-31
CA2346791C (en) 2007-12-11
KR20010075568A (ko) 2001-08-09
JP2009136688A (ja) 2009-06-25
BG105377A (bg) 2001-12-31
UY25731A1 (es) 1999-11-17
PL347906A1 (en) 2002-04-22
AU1202800A (en) 2000-05-01
ES2243094T3 (es) 2005-11-16
LT4907B (lt) 2002-04-25
GEP20043259B (en) 2004-06-25
OA11791A (en) 2005-08-10
SA99200835B1 (ar) 2006-12-17
BR9914384A (pt) 2001-06-26
PT1119384E (pt) 2005-09-30
AR020760A1 (es) 2002-05-29
HK1040645A1 (en) 2002-06-21
EE200100212A (et) 2002-06-17
IS5904A (is) 2001-03-21
TNSN99188A1 (fr) 2005-11-10
KR100652532B1 (ko) 2006-12-01

Similar Documents

Publication Publication Date Title
LT4902B (lt) Aerozolinio aktyvaus agento įvedimas moduliuojant pasipriešinimą srautui
US6655379B2 (en) Aerosolized active agent delivery
AU2006201914B2 (en) Aerosolized active agent delivery
MXPA01003614A (en) Flow resistance modulated aerosolized active agent delivery
CZ20003075A3 (cs) Způsob podávání aktivního činidla, způsob podávání inzulínu, zařízení pro zvýšení biologické dostupnosti aktivního činidla a zařízení pro podávání inzulínu
MXPA00008994A (en) Aerosolized active agent delivery

Legal Events

Date Code Title Description
MM9A Lapsed patents

Effective date: 20101007