SU1690703A1 - Method for treatment of neprhroptosis - Google Patents
Method for treatment of neprhroptosis Download PDFInfo
- Publication number
- SU1690703A1 SU1690703A1 SU894735868A SU4735868A SU1690703A1 SU 1690703 A1 SU1690703 A1 SU 1690703A1 SU 894735868 A SU894735868 A SU 894735868A SU 4735868 A SU4735868 A SU 4735868A SU 1690703 A1 SU1690703 A1 SU 1690703A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- kidney
- fascia
- fascioplication
- fixation
- anterior
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 7
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 claims abstract description 39
- 210000005085 renal fascia Anatomy 0.000 claims abstract description 21
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 206010029158 Nephroptosis Diseases 0.000 claims description 2
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 claims 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 8
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 2
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 2
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 2
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- 230000003601 intercostal effect Effects 0.000 description 2
- 229940035363 muscle relaxants Drugs 0.000 description 2
- 239000003158 myorelaxant agent Substances 0.000 description 2
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 2
- 102000013142 Amylases Human genes 0.000 description 1
- 108010065511 Amylases Proteins 0.000 description 1
- 208000031816 Pathologic Dilatation Diseases 0.000 description 1
- 102100027378 Prothrombin Human genes 0.000 description 1
- 108010094028 Prothrombin Proteins 0.000 description 1
- 206010037601 Pyelonephritis chronic Diseases 0.000 description 1
- 206010062237 Renal impairment Diseases 0.000 description 1
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 1
- 208000008784 apnea Diseases 0.000 description 1
- 238000007486 appendectomy Methods 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 201000006368 chronic pyelonephritis Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 229940111205 diastase Drugs 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 208000002173 dizziness Diseases 0.000 description 1
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 1
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000005977 kidney dysfunction Effects 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 1
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 229940039716 prothrombin Drugs 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 210000000626 ureter Anatomy 0.000 description 1
- 238000002562 urinalysis Methods 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 230000004580 weight loss Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к медицине, а именно к урологии. Цель - предупреждение рубцового паранефрита с фиксацией почки в патологическом состо нии. Почку 1 подшивают субкапсул рно по передней 2 и задней 3 поверхност м на уровне середины ее поперечной оси к почечной фасции с одновременной фасциопликацией 6 и 7, которую выполн ют симметрично и соосно длиннику почки 1. 2 ил.The invention relates to medicine, namely to urology. The goal is to prevent cicatricial paranephritis with the fixation of the kidney in a pathological condition. Kidney 1 is subcapsularly hemmed along the anterior 2 and posterior 3 surfaces at the level of the middle of its transverse axis to the renal fascia with simultaneous fascioplication 6 and 7, which is performed symmetrically and coaxially with the length of the kidney 1. 2 Il.
Description
Изобретение относитс к медицине, а именно к урологии.The invention relates to medicine, namely to urology.
Цель изобретени - предупреждение рубцового паранефрита с фиксацией почки в патологическом положении.The purpose of the invention is the prevention of cicatricial paranephritis with the fixation of the kidney in the pathological position.
Согласно предлагаемому способу почку подшивают супракапсул рно по передней и задней поверхност м на уровне середины ее поперечной оси к почечной фасции одновременно с фасциопликацией, которую выполн ют симметрично и соосно длиннику почки.According to the proposed method, the kidney is hemmed supracapsularly along the anterior and posterior surfaces at the level of the middle of its transverse axis to the renal fascia simultaneously with fascioplication, which is performed symmetrically and coaxially with the length of the kidney.
На фиг. 1 показана фиксированна почка , сагиттальный разрез; на фиг. 2 - то же, поперечный разрез; на фиг. 1 и 2 обозначены: 1 - почка, 2 - передний листок почечной фасции, 3 - задний листок почечной фасции, 4 - место фиксации почки к почечной фасции по передней поверхности, 5 - место фиксации почки к почечной фасции по задней поверхности , 6 - фасциопликаци переднего листка почечной фасции, 7 - фасциопликаци заднего листка почечной фасции.FIG. Figure 1 shows a fixed kidney, a sagittal incision; in fig. 2 - the same, cross section; in fig. 1 and 2 are marked: 1 - kidney, 2 - anterior leaf of the renal fascia, 3 - posterior leaf of the renal fascia, 4 - the place of fixation of the kidney to the renal fascia on the front surface, 5 - the place of fixation of the kidney to the renal fascia on the back surface, 6 - fascioplication anterior leaflet of the renal fascia; 7 - fascioplication of the posterior leaflet of the renal fascia.
Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.
Нефропексию выполн ют под эндотра- хеальным наркозом с применением мышечных релаксантов до апноэ. Больного укладывают на операционный стол в положении лежа на здоровом боку (стандартное почечное положение). Нога здоровой стороны согнута и приведена к животу, контрлатеральна нога выт нута. Размером по межреберному промежутку дуг 11- и 12- го ребер с продолжением на переднюю брюшную стенку вскрывают забрюшинное пространство на 8-10 см. Провод т мобилизацию почечной фасции по передней и задней поверхност м. Почку 1 репонируют в нормальное положение. Задний листок почечной фасции 3 рассекают в проекции середины длинника почки на прот жении 2-3 см. Паранефральную клетчатку на этом уровне тупо сдвигают с фиброзной капсулы на ширину 2-3 см. Шелковой лигатурой, например (2/00), накладывают непрерывный челночный шов заднего листка почечной фасции 3 по уровню середины проекции поперечной оси почки, челночный шов выполн ют таким образом, что одним стежком захватывают фиброзную капсулу почки на выделенном участке. Контрлатеральные концы лигатуры.св зывают у разреза почечной фасции, которую гофрируют соосноNephropexy is performed under endotracheal anesthesia using muscle relaxants before apnea. The patient is placed on the operating table in the supine position on a healthy side (standard renal position). The leg of the healthy side is bent and brought to the stomach, the contralateral leg is elongated. The intercostal space between the arcs of the 11th and 12th ribs is extended to the anterior abdominal wall by 8-10 cm. The renal fascia is mobilized along the anterior and posterior surfaces. Kidney 1 is repaired to the normal position. The posterior leaflet of the renal fascia 3 is cut through a projection of the middle of the kidney dlinnik over a period of 2–3 cm. At this level, perirenal fiber is bluntly shifted from a fibrous capsule 2–3 cm wide. Silk ligature, for example (2/00), is applied a continuous shuttle seam the posterior leaflet of the renal fascia 3 at the level of the midpoint of the projection of the transverse axis of the kidney; the shuttle seam is made in such a way that a fibrous capsule of the kidney is taken in a designated area with one stitch. The contralateral ends of the ligature are tied at the incision of the renal fascia, which is crimped coaxially
ОABOUT
ю оyoo o
VI ОVi o
OJOj
длинкику почки, а центр фасциопликации 7 фиксируют к фиброзной капсуле почки. Затем передний листок почечной фасции 2 рассекают в проекции середины длинника почки на прот жении 2-3 см. Паранефраль- ную клетчатку на этом уровне тупо сдвигают с фиброзной капсулы на ширину 2-3 см. Шелковой лигатурой (2/00) накладывают непрерывный челночный шов переднего листка почечной фасции 2 по уровню проекции поперечной оси почки. Челночный шов выполн ют таким образом, что один стежок провод т за фиброзную капсулу почки на выделенном от паранефроза участке. Лигатуру зав зывают у разреза почечной фасции , которую гофрируют соосно длиннику почки, а центр фасциопликации фиксируют к фиброзной капсуле почки. Рану послойно ушивают наглухо.dlinka kidney, and fascioplication center 7 is fixed to the fibrous capsule of the kidney. Then, the anterior leaflet of renal fascia 2 is dissected in the projection of the middle of the kidney dlinnik over a period of 2-3 cm. At this level, perirenal fiber is stupidly shifted from the fibrous capsule by a width of 2-3 cm. A continuous shuttle stitch is applied with a silk ligature (2/00) anterior leaf of renal fascia 2 at the level of the projection of the transverse axis of the kidney. The shuttle seam is made in such a way that one stitch is held over the fibrous capsule of the kidney in the area isolated from perinephrosis. The ligature is tied at the incision of the renal fascia, which is crimped coaxially to the longitudinal bud, and the fascioplication center is fixed to the fibrous capsule of the kidney. The wound is sutured in layers tightly.
Пример. Больна О., 29 лет, поступила с жалобами на боли в правой по снично- подвздошной области, усиливающиес при физической нагрузке, потерю в массе тела до 5 кг. Больна 3 года. По поводу указанных выше болей в 1987 году выполнена аппен- дэктоми , но улучшени не последовало. В анамнезе 2 родов. Объективно: состо ние больной удовлетворительное, телосложение нормальное, среднего роста, питание понижено. При пальпации правой люмбаль- иой области определ етс патологическа лодвижность почки + симптом Пастернац- шго. АД 110/70 мм рт. ст., пульс 72 в минуту, слабого наполнени и напр жени . Анализ крови: эр. 4,0х1012/л; лейк. - 6,8хЮ9; СОЭ 8 мм в час. Анализ мочи: эритроциты до 10 в поле зрени , эпителий единичный, остаточный азот 0,19 г/л. Протромбиновый индекс 96%. Сахар крови 4,5 ммоль/л. Диастаза мочи 32 ед. ЭКГ: синусова брадикарди , изменени в миокарде левого желудочка диффузного характера. Экскреторна урог- рафта; гилюс почки на уровне 2-го по сничного позвонка, умеренна эктази полостной системы, в ортостазе права почка патологически смещена до уровн верхнего кра тела V по сничного позвонка, мочеточник в лоханочно-мочеточниковом сегменте делает петлю. В левой почке патологии не вы влено.Example. O. Ill, 29 years old, was admitted with complaints of pain in the right lumbar-iliac region, exacerbated during exercise, weight loss up to 5 kg. Sick 3 years. In 1987, appendectomy was performed for the above-mentioned pains, but there was no improvement. History 2 births. Objectively: the patient is in satisfactory condition, the constitution is normal, of medium height, nutrition is lowered. Palpation of the right lumbar region determines pathological mobility of the kidney + Pasternals symptom. HELL 110/70 mm RT. Art., pulse 72 per minute, of weak filling and voltage. Blood test: er. 4.0x1012 / L; lake - 6.8 xU9; ESR 8 mm per hour. Urinalysis: red blood cells up to 10 in the visual field, the epithelium is single, residual nitrogen 0.19 g / l. The prothrombin index is 96%. Blood sugar 4.5 mmol / l. Urine diastase 32 units. ECG: sinus bradycardi, changes in the left ventricular myocardium of diffuse nature. Excretory uro-raft; kidney gilus at the level of the 2nd lumbar vertebra, moderate ectasis of the abdominal system, in orthostasis the right kidney is pathologically shifted to the level of the upper edge of the body V in the lumbar vertebra, the ureter in the pelvic-ureteral segment makes a loop. No pathology has been identified in the left kidney.
Диагноз: правосторонний нефроптоз 3 степени. Хронический пиелонефрит.Diagnosis: right-sided nephroptosis of the 3rd degree. Chronic pyelonephritis.
9 феврал 1989 г. операци : правосторонн люмботоми , нефропекси . Длительность операции 40 мин. В положении больной на левом боку на валике под инту- бационным наркозом с миорелаксантами выполнен разрез по межреберному промежутку дуг 11- и 12-го ребер с продолжениемFebruary 9, 1989 Operation: right lumbotomy, nephropexy. The operation duration is 40 min. In the position of the patient on the left side, on the roller under the anesthetic anesthesia with muscle relaxants, an intercostal space is made between the arcs of the 11th and 12th ribs with a continuation
на переднюю брюшную стенку, вскрыто за- брюшинное пространство. На прот жении 8 см проведена мобилизаци почечной фасции по передней и задней поверхност м.on the anterior abdominal wall, the abdominal space is opened. Over 8 cm, the renal fascia was mobilized along the anterior and posterior surfaces.
Почка репонирована в нормальное положение . Задний листок почечной фасции рассечен в проекции середины длинника почки на прот жении 3 см. Паранефральна клетчатка на этом уровне тупо сдвинута с фиброзной капсулы на ширину 2 см. Шелковой лигатурой (2/00) наложен непрерывный челночный шов заднего листка почечной фасции по уровню проекции поперечной оси почки на выделенном участке. Контрлатеральные концы лигатуры св заны у разреза почечной фасции, последн сгофрирована соосно длиннику почки, а центр фасциопли- каци фиксирован к фиброзной капсуле почки . Аналогична фасциопликаци Kidney repaired to normal. The posterior leaflet of the renal fascia is dissected in a projection of the middle of the kidney dlinnik over 3 cm. The perirenal fiber at this level is stupidly shifted from the fibrous capsule 2 cm wide. A continuous shuttle seam of the posterior leaf of the renal fascia is applied along the transverse silk layer (2/00). axis of the kidney in a dedicated area. The contralateral ends of the ligature are connected at the incision of the renal fascia, the latter is contoured coaxially with the length of the kidney, and the center of the fascioplasty is fixed to the fibrous capsule of the kidney. Similar to fascioplication
выполнена спереди. Рана лослойно ушита наглухо. Послеоперационный период протекал без осложнений, заживление раны первичным нат жением, швы сн ты на 8-е сутки. 18 феврал была выписана в удовлетверительном состо нии. При контрольном исследовании через 4 мес рецидива заболевани нет, дисфункции почки не обнаружено .Пациентка прибавила в массе 4,5 кг, жалоб нет, выполн ет физическую работу.done in front. The wound is sutured lolloyno tightly. The postoperative period was uneventful, the wound healed by primary tension, the sutures were removed on the 8th day. February 18 was discharged in satisfactory condition. In the control study, after 4 months of recurrence, there was no disease, no kidney dysfunction was found. The patient gained 4.5 kg, no complaints, she performs physical work.
Рентгенурологическое исследование показало нормальную позицию почек, полную функциональную подвижность оперированного органа, отсутствие эктазии полостной системы правой почки.X-ray examination showed the normal position of the kidneys, the full functional mobility of the operated organ, the absence of ectasia of the abdominal cavity of the right kidney.
Таким образом, способ позвол ет предупредить фиксацию почки в патологическом состо нии без развити рубцового паранефрита . Способ патогенетичен.так как сохран етс полна функциональна подвижностьThus, the method makes it possible to prevent the fixation of the kidney in a pathological condition without developing cicatricial paranephritis. The method is pathogenetic. As it is maintained full functional mobility
почки, а осуществление фасциопликации симметрично и соосно длиннику почки позвол ет исключить ее ротационные смещени между листками почечной фасции. Способ легко осуществить как у детей, так и взрослых.kidney, and the implementation of fascioplication symmetrically and coaxially with the length of the kidney eliminates its rotational displacement between the leaves of the renal fascia. The method is easy to implement in children and adults.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU894735868A SU1690703A1 (en) | 1989-09-05 | 1989-09-05 | Method for treatment of neprhroptosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU894735868A SU1690703A1 (en) | 1989-09-05 | 1989-09-05 | Method for treatment of neprhroptosis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1690703A1 true SU1690703A1 (en) | 1991-11-15 |
Family
ID=21469040
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU894735868A SU1690703A1 (en) | 1989-09-05 | 1989-09-05 | Method for treatment of neprhroptosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1690703A1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2253375C2 (en) * | 2003-05-19 | 2005-06-10 | Татевосян Артур Сергеевич | Method for surgical treating pathologically floating kidney |
| RU2284159C2 (en) * | 2002-05-24 | 2006-09-27 | Алексей Александрович Соловьев | Method for nephropexy |
| RU2367358C1 (en) * | 2008-07-07 | 2009-09-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Nephropexy technique |
| RU2367368C1 (en) * | 2008-10-23 | 2009-09-20 | Государственное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования Амурская Государственная Медицинская Академия Росздрава | Nephroptosis therapy |
-
1989
- 1989-09-05 SU SU894735868A patent/SU1690703A1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Гораш В. А. Новый метод фиксации почки (фасциопликаци ). - Новый хирургический актив. 1925, т. 7, кн. 3, №27, с. 382-387. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2284159C2 (en) * | 2002-05-24 | 2006-09-27 | Алексей Александрович Соловьев | Method for nephropexy |
| RU2253375C2 (en) * | 2003-05-19 | 2005-06-10 | Татевосян Артур Сергеевич | Method for surgical treating pathologically floating kidney |
| RU2367358C1 (en) * | 2008-07-07 | 2009-09-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Nephropexy technique |
| RU2367368C1 (en) * | 2008-10-23 | 2009-09-20 | Государственное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования Амурская Государственная Медицинская Академия Росздрава | Nephroptosis therapy |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Paiva et al. | Laparoscopic biliopancreatic diversion: technique and initial results | |
| SU1690703A1 (en) | Method for treatment of neprhroptosis | |
| SU1277452A1 (en) | Method of ureterocystoneostomy | |
| RU2103923C1 (en) | Method of sphincterolevatoroperineoplasty | |
| RU2183427C2 (en) | Method for creating intestinal anastomosis in performing jejunoileic shunting operation | |
| RU2817076C1 (en) | Method of affecting phrenic nerve in integrated treatment of destructive pulmonary tuberculosis using parasternal mediastinopleuroscopy approach | |
| SU1641288A1 (en) | Method for ureterostomy | |
| RU2132645C1 (en) | Method for treating the cases of colonoptosis | |
| SU1214094A1 (en) | Method of suturing thoracotomic intercostal wound | |
| RU2133588C1 (en) | Method for rebuilding mammary gland | |
| RU2627601C2 (en) | Method of videolaparoscopic treatment of large and giant hernia of the open end of the diaphragm | |
| RU2782329C1 (en) | Method for surgical treatment of nephroptosis in children | |
| RU2750971C1 (en) | Method for treatment of common tuberculosis of single lung with staged correction of post-pneumonectomy syndrome | |
| SU1662513A1 (en) | Method for treatment of wandering kidney | |
| SU1496782A1 (en) | Method of surgical treatment of artial hypertension | |
| RU2750546C1 (en) | Method for surgical treatment of long-standing fractures of the bones of anterior semicircle of pelvis in men with axial fixation of metal fixing plate | |
| SU1069791A1 (en) | Method of treatment of splanchnoptosia | |
| RU2729372C1 (en) | Method for surgical treatment of pubic symphysis of pelvic ring using an alloplastic preparation based on hydroxyapatite | |
| RU2189786C1 (en) | Method for making inferior vena cava plication | |
| RU2730891C1 (en) | Method for surgical treatment of pubic symphysis of pelvic ring using an alloplastic preparation based on hydroxyapatite | |
| RU2727894C1 (en) | Method for surgical treatment of pubic symphysis of pelvic ring using an alloplastic preparation based on hydroxyapatite | |
| RU2217078C1 (en) | Surgical method for treating patients after carrying out obstructive resections and rectum extirpation in the cases of colorectal cancer | |
| SU827039A1 (en) | Method of treating patients of segmental hydronephrosis of double kidney | |
| RU2242179C2 (en) | Method for surgical treating cardiac achalasia of iii-iv stages | |
| SU1250263A1 (en) | Method of nephropexy |