SU1465026A1

SU1465026A1 - Method of recovery of defects of mouth and throat bottom

Info

Publication number: SU1465026A1
Application number: SU864085702A
Authority: SU
Inventors: Константин Михайлович Мардалеишвили; Нина Александровна Джорджадзе; Марина Зурабовна Григорашвили
Original assignee: Республиканский Онкологический Научный Центр Министерства Здравоохранения Гсср
Priority date: 1986-07-09
Filing date: 1986-07-09
Publication date: 1989-03-15

Abstract

Изобретение относитс к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и мо жет быть использовано дл восстановлени дефектов, образовавшихс после радикального хирургического вмешательства у больных со злокачественными опухол ми зыка, слизистой оболочки полости рта, рото- и гортаноглотки путем исключени перегиба сосудов, питающих лоскут. Дл этого выкраивают свободный слизисто-жирово-мы- шечный лоскут с питающими его артерио- венозными сосудами, фиксируют лоскут к ткан м дна полости рта.The invention relates to medicine, namely to oral and maxillofacial surgery, and can be used to repair defects formed after radical surgery in patients with malignant tumors of the mouth, oral mucosa, throat and pharynx, by excluding the bend of vessels that feed flap. For this, free mucous-fat-muscle flap with arterio-venous vessels feeding it is cut out, the flap is fixed to the tissue of the floor of the mouth cavity.

Description

1one

Изобретение относитс к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано дл восстановлени дефектов, образовавшихс после радикального хирургического вмешательства у больных со злокачественными опухол ми зыка , слизистой оболочки полости рта, рото- и гортаноглотки.The invention relates to medicine, namely to oral and maxillofacial surgery, and can be used to repair the defects formed after radical surgery in patients with malignant tumors of the tongue, oral mucosa, oropharyngeal and throat.

Целью изобретени вл етс улучшение мобильности и жизнеспособности перемещенного лоскута путем исключени перегиба питающих его сосудов.The aim of the invention is to improve the mobility and viability of the displaced flap by eliminating the bending of its supply vessels.

Способ осуществл ют следующим образом .The method is carried out as follows.

Производ т разрез кожи на стороне поражени в под.челюстной области от сосцевидного отростка до подбородочной области . С учетом локализации первичной опухоли , при раке слизистой оболочки дна полости рта и зыка нижнюю губу рассекают , а при раке рото- и гортаноглотки - не рассекают. Содержимое акцессорной зоны и подчелюстного треугольника мобилизуют снизу вверх так, чтобы не повредить лицевые артерию и вену. Выделенные сосуды прослеживаютс до угла нижней челюсти. После удалени блока тканей с первичнойA skin incision is made on the side of the lesion in the submandibular region from the mastoid process to the chin region. Taking into account the localization of the primary tumor, in case of cancer of the mucous membrane of the floor of the mouth and tongue, the lower lip is cut, and in cancer, the roto-and laryngopharynx are not dissected. The contents of the accessory zone and the submandibular triangle are mobilized from bottom to top so as not to damage the facial artery and vein. Selected vessels are traced to the angle of the mandible. After removing the tissue block from the primary

опухолью, клетчаткой подчелюстной и заак- цессорной области, определ ют размер об- разовавщегос дефекта и, с учетом последнего , по ходу лицевых артерии и вены выкраивают свободный слизисто-жирово-мы- шечный лоскут со щеки на стороне поражени . Мобилизованный слизисто-жирово- мышечный лоскут с питающими артерией и веной вывод т из полости рта вниз в подчелюстную область через преддверие полости рта, чтоб лицева артери и века, направл ющиес к ткан м щеки по поверхности тела нижней челюсти, вместе с выкроенным лоскутом оказались под челюстью. Затем лоскут вновь ввод т в полость рта или глотку под телом нижней челюсти и укладывают в области дефекта. Благодар этой манипул ции не происходит перегиба питающих сосудов через тело нижней челюсти. Перемещенный лоскут подщивают к кра м слизистой оболочки и мышцам. М гкие ткани материнской почвы на щеке (ложе выкроенного лоскута) отсепаровывают и сшивают между собой. Ушивают кожу в подчелюстной области.tumor, cellulose, submandibular and lateral region, determine the size of the defect and, taking into account the latter, along the course of the facial arteries and veins cut out the free mucous-fatty-muscular flap from the cheek on the affected side. A mobilized mucous-fatty-muscular flap with a nourishing artery and vein is pulled from the oral cavity down into the submandibular region through the vestibule of the oral cavity, so that the facial artery and eyelids that go to the cheeks along the surface of the lower jaw body, along with the cut out flap jaw. Then the flap is reintroduced into the oral cavity or the pharynx under the body of the mandible and is placed in the area of the defect. Due to this manipulation, the supply vessels do not bend over the body of the mandible. The displaced flap is folded to the edges of the mucous membrane and muscles. The soft tissues of the maternal soil on the cheek (the bed of the cut flap) are separated and sewn together. Sutured skin in the submandibular region.

Выкраивание свободного слизисто-жиро- во-мышечного лоскута с питающими его арCutting out free mucous-fat-muscular flap with its ap

(Л(L

4four

0505

сдsd

о юo you

OiOi

,1465026, 1465026

4four

Claims

By means of the procedure, the vein provides for the improvement of the poor muscle-mucosal flap with pili- ty and viability of displaced arteries and veins with the subsequent flap. This flap is biologically fixed by its fixation to tissues di-polar with the surrounding tissues, which is a mouth-and-tongue method, characterized by a rapid healing and achievement of the goal of improving the mobility and well-being of a displaced flap by the effect of turning the blood vessels feeding it The claims of the flap are removed from the oral cavity in the submarine- method of restoring defects in the dipolar region, and then reintroduce the mouth and throat by cutting out its mouth cavity and under the body of the lower jaw