[go: up one dir, main page]

RU2700488C1 - Method of providing access to a surgical object when performing plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia - Google Patents

Method of providing access to a surgical object when performing plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia Download PDF

Info

Publication number
RU2700488C1
RU2700488C1 RU2019102912A RU2019102912A RU2700488C1 RU 2700488 C1 RU2700488 C1 RU 2700488C1 RU 2019102912 A RU2019102912 A RU 2019102912A RU 2019102912 A RU2019102912 A RU 2019102912A RU 2700488 C1 RU2700488 C1 RU 2700488C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
prostate
enucleation
transurethral
distal
prostatic hyperplasia
Prior art date
Application number
RU2019102912A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Федор Анатольевич Севрюков
Марк Альбертович Володин
Алексей Дмитриевич Кочкин
Дмитрий Владимирович Семёнычев
Сергей Валерьевич Попов
Игорь Николаевич Орлов
Евгений Николаевич Болгов
Николай Иванович Сорокин
Алим Мухамедович Дымов
Original Assignee
Федор Анатольевич Севрюков
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федор Анатольевич Севрюков filed Critical Федор Анатольевич Севрюков
Priority to RU2019102912A priority Critical patent/RU2700488C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2700488C1 publication Critical patent/RU2700488C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, specifically to urology. At initial stage of prostate enucleation, section of mucous membrane and prostate tissue is made to capsule of prostate from neck of urinary bladder within 1 cm along front surface of prostatic urethra in distal direction. Then, dissection is continued with two incisions along the left and right portions of the prostate in direction of 14 and 22 o'clock points of the conditional clock face to the distal portion of the prostate.
EFFECT: method enables maximum preservation of an external sphincter of the urethra in the anterior distal surface, which reduces the risk of developing postoperative stress urinary incontinence, as well as optimality of surgical access to tissues of hyperplastic prostate and their subsequent enucleation by using anatomical landmarks when performing Y-shaped incision – bladder neck, middle urethra, left and right distal parts of prostate lobes – at the first stage of plasma transurethral enucleation.
1 cl, 2 ex

Description

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в урологии, в частности при выполнении трансуретральной энуклеации доброкачественной гиперплазии больших объемов.The invention relates to medicine and can be used in urology, in particular when performing transurethral enucleation of high-quality benign hyperplasia.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - широко распространенное заболевание мужчин среднего и пожилого возраста. Основным радикальным методом лечения ДГПЖ является оперативный. В современной урологии в оперативном лечении ДГПЖ используют трансуретральную резекцию (ТУР) и ее модификации - чреспузырная и позадилонная аденомэктомия.Benign prostatic hyperplasia (BPH) is a widespread disease of middle-aged and elderly men. The main radical treatment for BPH is surgery. In modern urology, the surgical treatment of BPH uses transurethral resection (TUR) and its modifications - transvesical and posterior adenomectomy.

ТУР предстательной железы является общепризнанным стандартом оперативного лечения ДГПЖ, что объясняется высокой эффективностью данной методики в избавлении от инфравезикальной обструкции и связанной с ней симптоматики, меньшей, по сравнению с открытой операцией травматичностью вмешательства, возможностью повторения без значительного повышения риска для больного, более коротким периодом реабилитации. Однако ряд осложнений ТУР и, прежде всего, кровотечение во время и после операции (возникающее у 0,9-10% пациентов), а также синдром водной интоксикации организма - ТУР синдром (0,1-1% пациентов) - инициировали поиск альтернативных технологий лечения ДГПЖ.Prostate TUR is a recognized standard for the surgical treatment of BPH, which is explained by the high effectiveness of this technique in getting rid of infravesical obstruction and associated symptoms, less traumatic intervention compared to open surgery, the possibility of recurrence without a significant risk increase for the patient, a shorter rehabilitation period . However, a number of complications of TUR and, first of all, bleeding during and after surgery (occurring in 0.9-10% of patients), as well as water intoxication syndrome - TUR syndrome (0.1-1% of patients) - initiated the search for alternative technologies BPH treatment.

С целью снижения количества осложнений разрабатываются различные новые методы лечения, такие как интерстициальная лазерная терапия, игольчатая абляция, микроволновая терапия, вапоризация, роторезекция, лазерная резекция и энуклеация, позволяющие в большинстве случаев избежать открытой операции и, не меняя принципов и основ лечения, достичь того же результата. Тем не менее, только при ТУР достигается одномоментное радикальное удаление патологической ткани с достаточно высокой скоростью. И логично, что дальнейшее развитие методов лечения ДГПЖ было направлено на преодоление ее недостатков, в том числе и подготовки к выполнению плазменной трансуретральной энуклеации доброкачественной гиперплазии простаты.In order to reduce the number of complications, various new treatment methods are being developed, such as interstitial laser therapy, needle ablation, microwave therapy, vaporization, rotorotection, laser resection and enucleation, which in most cases avoid open surgery and, without changing the principles and fundamentals of treatment, achieve same result. However, only with TUR is achieved an instantaneous radical removal of pathological tissue with a sufficiently high speed. And it is logical that the further development of BPH treatment methods was aimed at overcoming its shortcomings, including preparation for plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia.

Известен (RU, патент 2469673, опубл. 20.12.2011) способ выбора тактики эндоскопического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Но в известном источнике информации подготовка пациента к операции практически не раскрыта.Known (RU, patent 2469673, publ. 12/20/2011) a method for choosing the tactics of endoscopic treatment of benign prostatic hyperplasia. But in a well-known source of information, the preparation of the patient for surgery is practically not disclosed.

Известен (Руководство по трансуретральной эндоскопической электрохирургии доброкачественной гиперплазии простаты / А.Г. Мартов, Н.А. Лопаткин, Б.Л. Гущин, А.К. Чепуров. - М.: Триада-Х, 2006. - 144) алгоритм биполярной трансуретральной энуклеации простаты, являющейся ближайшим аналогом настоящего изобретения, предусматривает на первом этапе операции создание кругового надреза в области шейки мочевого пузыря и вокруг семенного бугорка с проксимальной стороны.The Known (Guide to transurethral endoscopic electrosurgery of benign prostatic hyperplasia / A.G. Martov, N.A. Lopatkin, B.L. Gushchin, A.K. Chepurov. - M .: Triada-X, 2006. - 144) the bipolar algorithm transurethral enucleation of the prostate, which is the closest analogue of the present invention, provides for the first stage of the operation to create a circular incision in the neck of the bladder and around the seminal tubercle from the proximal side.

Недостатком известного приема следует признать, то, что при сплошном рассечении на 12 часах условного циферблата петлей для резекции до апикальной области возможно пересечение волокон наружного сфинктера уретры по передней поверхности и после диссекции поврежденная часть сфинктера энуклеируется вместе с остальной удаляемой тканью простаты, что в послеоперационном периоде может стать причиной стрессового недержания мочи.A disadvantage of the known technique should be recognized that with continuous dissection at 12 o’clock of the conditional dial with a loop for resection to the apical region, the fibers of the external urethral sphincter can intersect along the front surface and after dissection, the damaged part of the sphincter is enucleated along with the rest of the removed prostate tissue, which is in the postoperative period may cause stress urinary incontinence.

Хирургическая травма мочевых путей при выполнении трансуретральных эндоскопических операций на простате по разным данным наблюдаются в 0,2-5% случаев [Интраоперационные урологические осложнения при трансуретральных оперативных вмешательствах по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы / А.Г. Мартов [и др.] // Урология. - 2005. - №4. - С. 3-8; Лопаткин, Н.А. Трансуретральные операции на простате. Осложнения трансуретральной резекции простаты // Урология. Национальное руководство / ред. Н.А. Лопаткина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - С. 190-195;

Figure 00000001
Т., Nyman C.R., Hahn R.G. Complication sandclinicalout come 18 months after bipolar and monopole transurethral resection of the prostate. J.Endourol. 2011 Jun; 25(6):1043-9; Meta-analysis of functional out come sand complications following transurethral procedures for lowe rurinary tract symptoms resulting from benign prostati cenlargement / S.A. Ahyai [etal.] // European Urology. - 2010. - Vol. 58, №3. - P. 384-397].According to various sources, surgical trauma of the urinary tract during transurethral endoscopic surgery on the prostate is observed in 0.2–5% of cases [Intraoperative urological complications in transurethral surgery for benign prostatic hyperplasia / A.G. Martov [et al.] // Urology. - 2005. - No. 4. - S. 3-8; Lopatkin, N.A. Transurethral surgery on the prostate. Complications of transurethral resection of the prostate // Urology. National Leadership / Ed. ON. Lopatkina. - M .: GEOTAR-Media, 2011 .-- S. 190-195;
Figure 00000001
T., Nyman CR, Hahn RG Complication sandclinicalout come 18 months after bipolar and monopole transurethral resection of the prostate. J. Endourol. 2011 Jun; 25 (6): 1043-9; Meta-analysis of functional out come sand complications of the following transurethral procedures for low rurinary tract symptoms resulting from benign prostati cenlargement / SA Ahyai [etal.] // European Urology. - 2010 .-- Vol. 58, No. 3. - P. 384-397].

Послеоперационное недержание мочи в раннем послеоперационном периоде после трансуретральной плазменной энуклеации наблюдается до 17-20% случаев [Yosuke Hirasawa,Yuji Kato, Kiichiro Fujita. Age and prostate volume are risk factors for transient urinary incontinence after transurethral nucleation with bipolar for benign prostatic hyperplasia Inter national Journal of Urology (2018) 25, 76-80]Postoperative urinary incontinence in the early postoperative period after transurethral plasma enucleation is observed in 17-20% of cases [Yosuke Hirasawa, Yuji Kato, Kiichiro Fujita. Age and prostate volume are risk factors for transient urinary incontinence after transurethral nucleation with bipolar for benign prostatic hyperplasia Inter national Journal of Urology (2018) 25, 76-80]

Высокая частота оперативных неудач, связанных с послеоперационным недержанием мочи послужила поводом для разработки новой более безопасной хирургической техники резекции, применяемой на первом этапе плазменной трансуретральной энуклеации простаты.The high frequency of surgical failures associated with postoperative urinary incontinence served as a reason for the development of a new safer surgical resection technique used in the first stage of plasma transurethral enucleation of the prostate.

Технической проблемой, решаемой разработанным техническим решением, является разработка усовершенствованного способа этапа создания доступа к хирургическому объекту при выполнении плазменной трансуретральной энуклеации доброкачественной гиперплазии простаты, позволяющего минимизировать риск хирургического повреждения наружного сфинктера уретры.The technical problem solved by the developed technical solution is the development of an improved method for the stage of creating access to a surgical object when performing plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia, which minimizes the risk of surgical damage to the external urethral sphincter.

Технический результат, достигаемый при реализации разработанного способа, состоит в максимальном сохранении области наружного сфинктера уретры в передней дистальной поверхности, что позволяет снизить риск развития послеоперационного стрессового недержания мочи, а также оптимальность хирургического доступа к тканям гиперплазированной простаты и их последующей энуклеации за счет использования анатомических ориентиров при выполнении "Y"- образного разреза - шейка мочевого пузыря, середина уретры, левая и правая дистальные части долей простаты - на первом этапе плазменной трансуретральной энуклеации.The technical result achieved by the implementation of the developed method consists in maximally preserving the area of the external urethral sphincter in the anterior distal surface, which reduces the risk of developing postoperative stress urinary incontinence, as well as the optimality of surgical access to hyperplastic prostate tissues and their subsequent enucleation through the use of anatomical landmarks when performing a "Y" -shaped incision - the neck of the bladder, the middle of the urethra, the left and right distal parts of the lobes prostate - at the first stage of plasma transurethral enucleation.

Для достижения указанного технического результата предложено использовать разработанный способ создания доступа к хирургическому объекту при выполнении плазменной трансуретральной энуклеации доброкачественной гиперплазии простаты. Согласно разработанному способу на начальном этапе энуклеации простаты выполняют разрез слизистой и ткани предстательной железы до капсулы простаты от шейки мочевого пузыря на протяжении 1 см по передней поверхности простатического отдела уретры в дистальном направлении, затем рассечение продолжают двумя разрезами по левой и правой долям простаты в направлении точек 14 и 22 часов условного циферблата до дистальной части простаты, с последующей энуклеацией резецированных тканей простаты.To achieve the specified technical result, it is proposed to use the developed method of creating access to a surgical object when performing plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia. According to the developed method, at the initial stage of enucleation of the prostate, an incision is made in the mucosa and tissue of the prostate to the capsule of the prostate from the neck of the bladder for 1 cm along the front surface of the prostatic urethra in the distal direction, then the section is continued with two cuts along the left and right prostate lobes in the direction of the points 14 and 22 hours of the conditional dial to the distal part of the prostate, followed by enucleation of the resected prostate tissue.

Способ осуществляют следующим образом. На начальном этапе плазменной трансуретральной энуклеации простаты выполняют разрез слизистой и ткани предстательной железы от шейки мочевого пузыря до середины уретры по передней поверхности, затем рассечение продолжают двумя разрезами в левую и правую стороны до дистальной части простаты, что позволяет предотвратить пересечение волокон наружного сфинктера уретры и максимально сохранить область сфинктера в передней дистальной области.The method is as follows. At the initial stage of plasma transurethral enucleation of the prostate, an incision is made in the mucosa and tissue of the prostate gland from the neck of the bladder to the middle of the urethra along the anterior surface, then the incision is continued with two incisions to the left and right sides to the distal part of the prostate, which helps to prevent the intersection of fibers of the external urethral sphincter and maximally preserve the sphincter region in the anterior distal region.

В дальнейшем преимущества и сущность разработанного способа будут иллюстрированы примерами реализации.In the future, the advantages and essence of the developed method will be illustrated by implementation examples.

1. Пациент Д. 64 лет поступил в стационар ДКБ ОАО РЖД 10.12.2018. Диагноз: Доброкачественная гиперплазия простаты. Обследовании ПСА - 10 нгн/мл; УЗИ простаты - объем железы 300 см3; МРТ-картина выраженной гиперплазии предстательной железы с пролабированием верхних отделов центральной зоны в полость мочевого пузыря. Урофлоуметрия-обструктивный тип мочеиспускания (Qmax-18 ml/s); IPSS-19; Qol-4. Общие клинические анализы крови и мочи в пределах нормы. 12.12.18 г. выполнена плазменная трансуретральная энуклеация простаты. Интраоперационно простата значительно увеличена за счет всех трех долей. Рост узлов аденомы смешанный. Мочевой пузырь, устья без особенностей. Слизистая рассечена от шейки мочевого пузыря в дистальном направлении по передней поверхности длинной 1 см. С последующим рассечением слизистой и ткани простаты до хирургической капсулы в направлении 13 и 23 часов условного циферблата до апикальной зоны. Циркулярно слизистая рассечена в апикальной зоне от 13 до 23 часов. Доли поочередно, преимущественно тупым путем, отделены петлей резектоскопа от хирургической капсулы простаты, с периодической коагуляцией сосудов. Энуклеированные узлы аденомы измельчены петлей резектоскопа. Гемостаз. Фрагменты резецированной ткани эвакуированы из мочевого пузыря. Мочевой пузырь осмотрен. Наружный сфинктер хорошо сокращается. Контроль гемостаза. В мочевой пузырь установлен катетер Фолея №22 Fr. Баллон раздут до 80 мл. Катетер фиксирован с натяжением. Удалено 300 см3 ткани железы. На следующие сутки натяжение уретрального катетер снято, в баллоне оставлено 15 мл. На вторые сутки удален уретральный катетер, после чего восстановлено самостоятельное мочеиспускание. На третьи сутки после операции мочится свободно, полностью удерживает мочу. 27.12.2018 выписан в удовлетворительном состоянии. Гистологическое заключение - железисто-стромальная гиперплазия предстательной железы с признаками хронического воспаления.1. Patient D., 64 years old, was admitted to the hospital of the Clinical Hospital of JSC Russian Railways on 10.12.2018. Diagnosis: Benign prostatic hyperplasia. Examination of PSA - 10 ngn / ml; Ultrasound of the prostate - gland volume 300 cm3; MRI picture of severe prostatic hyperplasia with prolapse of the upper central zone into the bladder cavity. Uroflowmetry is an obstructive type of urination (Qmax-18 ml / s); IPSS-19; Qol-4. General clinical blood and urine tests are normal. 12.12.18, performed plasma transurethral enucleation of the prostate. Intraoperatively, the prostate is significantly enlarged due to all three lobes. The growth of adenoma nodes is mixed. The bladder, the mouth without features. The mucous membrane is dissected from the neck of the bladder in the distal direction along the front surface 1 cm long. With subsequent dissection of the mucosa and prostate tissue to the surgical capsule in the direction of 13 and 23 hours of the conditional dial to the apical zone. Circular mucosa is dissected in the apical zone from 13 to 23 hours. The lobes are alternately, mainly in a blunt way, separated by a resectoscope loop from the surgical capsule of the prostate, with periodic coagulation of the vessels. Enucleated adenoma nodes are crushed by a resectoscope loop. Hemostasis. Fragments of the resected tissue were evacuated from the bladder. The bladder is examined. The external sphincter contracts well. Control of hemostasis. A Foley catheter No. 22 Fr. is installed in the bladder. The balloon is inflated to 80 ml. The catheter is fixed with tension. Removed 300 cm3 of gland tissue. The next day, the tension of the urethral catheter was removed, 15 ml was left in the balloon. On the second day, the urethral catheter was removed, after which independent urination was restored. On the third day after surgery, he urinates freely, completely retains urine. 12/27/2018 discharged in satisfactory condition. The histological conclusion is glandular stromal prostatic hyperplasia with signs of chronic inflammation.

2. Пациент П. 78 лет поступил в стационар ДКБ ОАО РЖД 09.12.2018. Диагноз: доброкачественная гиперплазия простаты, цистостома (установлена 2 месяца назад по поводу острой задержки мочеиспускания). При последнем обследовании ПСА 3,85 нг/мл; УЗИ простаты - объем железы 120 см3; МРТ-картина выраженной гиперплазии предстательной железы, объем железы 166 см3, IPSS-28; Qol-5. Общие клинические анализы крови и мочи в пределах нормы. 11.12.18 была выполнена плазменная трансуретральная энуклеация простаты с максимальным сохранением наружного сфинктера по передней поверхности простатической части уретры по предложенной нами методике. Цистостомический дренаж удален интраоперационно. На вторые сутки удален уретральный катетер, после чего восстановлено самостоятельное мочеиспускание. На третьи сутки самостоятельно удерживал мочу. 27.12.2018 выписан в удовлетворительном состоянии. Гистологическое заключение - железисто-стромальная гиперплазия предстательной железы с признаками хронического воспаления.2. Patient P., 78 years old, was admitted to the hospital of the Clinical Hospital of JSC Russian Railways on 12/9/2018. Diagnosis: benign prostatic hyperplasia, cystostomy (established 2 months ago due to acute urinary retention). At the last PSA examination, 3.85 ng / ml; Ultrasound of the prostate - gland volume 120 cm3; MRI picture of severe prostatic hyperplasia, gland volume 166 cm3, IPSS-28; Qol-5. General clinical blood and urine tests are normal. 12/11/18, plasma transurethral enucleation of the prostate was performed with maximum preservation of the external sphincter along the anterior surface of the prostatic part of the urethra according to our technique. Cystostomy drainage is removed intraoperatively. On the second day, the urethral catheter was removed, after which independent urination was restored. On the third day, he independently held urine. 12/27/2018 discharged in satisfactory condition. The histological conclusion is glandular stromal prostatic hyperplasia with signs of chronic inflammation.

Claims (1)

Способ создания доступа к хирургическому объекту при выполнении плазменной трансуретральной энуклеации доброкачественной гиперплазии простаты, характеризующийся тем, что на начальном этапе энуклеации простаты выполняют разрез слизистой и ткани предстательной железы до капсулы простаты от шейки мочевого пузыря на протяжении 1 см по передней поверхности простатического отдела уретры в дистальном направлении, затем рассечение продолжают двумя разрезами по левой и правой долям простаты в направлении точек 13 и 23 часов условного циферблата до дистальной части простаты.A method of creating access to a surgical object when performing plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia, characterized in that at the initial stage of prostate enucleation an incision of the mucous membrane and tissue of the prostate to the capsule of the prostate from the bladder neck is carried out for 1 cm along the front surface of the prostatic urethra in the distal direction, then the dissection is continued with two cuts along the left and right prostate lobes in the direction of the points 13 and 23 hours of the conditional dial ata to the distal part of the prostate.
RU2019102912A 2019-02-04 2019-02-04 Method of providing access to a surgical object when performing plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia RU2700488C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019102912A RU2700488C1 (en) 2019-02-04 2019-02-04 Method of providing access to a surgical object when performing plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019102912A RU2700488C1 (en) 2019-02-04 2019-02-04 Method of providing access to a surgical object when performing plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2700488C1 true RU2700488C1 (en) 2019-09-17

Family

ID=67989547

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019102912A RU2700488C1 (en) 2019-02-04 2019-02-04 Method of providing access to a surgical object when performing plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2700488C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2757678C1 (en) * 2021-02-10 2021-10-20 Евгений Николаевич Болгов Method for preventing injury to the external urethral sphincter when performing transurethral laser enucleation of benign prostatic hyperplasia
RU2825709C1 (en) * 2023-09-11 2024-08-28 Олег Олегович Бурлака METHOD FOR SURGICAL MANAGEMENT OF BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA WITH VOLUME OF MORE THAN 80 cm3 IN MEN WITH CYSTOSTOMY DRAINAGE

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2157105C1 (en) * 2000-01-10 2000-10-10 Курбатов Вячеслав Николаевич Method for making transurethral prostate resection
RU2177263C2 (en) * 1997-07-29 2001-12-27 Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко Method for performing prostate adenomectomy

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2177263C2 (en) * 1997-07-29 2001-12-27 Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко Method for performing prostate adenomectomy
RU2157105C1 (en) * 2000-01-10 2000-10-10 Курбатов Вячеслав Николаевич Method for making transurethral prostate resection

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
DELLABELLA M et al. Anatomical control of adenoma technique: an accurate surgical approach to thulium laser enucleation of the prostate. Urology. 2018, P. 113:252. *
P. VARTAK KETAN and H. SALVI PRASHANT Thulium laser enucleation of the prostate is a safe and a highly effective modality for the treatment of benign prostatic hyperplasia - Our experience of 236 patients. Urol Ann. 2016, 8(1), Р. 76-80. *
СЕВРЮКОВ Ф.А. и др. Биполярная трансуретральная энуклеация гигантской аденомы простаты. Тихоокеанский медицинский журнал, 2015, N 4, С.72-74. *
ШВАРЕВ И.Н. и др. Трансуретральная энуклеация доброкачественной гиперплазии предстательной железы больших размеров в растворе хлорида натрия. Андрология и генитальная хирургия. 2016, Т.17, С. 20-21. *
ШВАРЕВ И.Н. и др. Трансуретральная энуклеация доброкачественной гиперплазии предстательной железы больших размеров в растворе хлорида натрия. Андрология и генитальная хирургия. 2016, Т.17, С. 20-21. P. VARTAK KETAN and H. SALVI PRASHANT Thulium laser enucleation of the prostate is a safe and a highly effective modality for the treatment of benign prostatic hyperplasia - Our experience of 236 patients. Urol Ann. 2016, 8(1), Р. 76-80. DELLABELLA M et al. Anatomical control of adenoma technique: an accurate surgical approach to thulium laser enucleation of the prostate. Urology. 2018, P. 113:252. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2757678C1 (en) * 2021-02-10 2021-10-20 Евгений Николаевич Болгов Method for preventing injury to the external urethral sphincter when performing transurethral laser enucleation of benign prostatic hyperplasia
RU2825709C1 (en) * 2023-09-11 2024-08-28 Олег Олегович Бурлака METHOD FOR SURGICAL MANAGEMENT OF BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA WITH VOLUME OF MORE THAN 80 cm3 IN MEN WITH CYSTOSTOMY DRAINAGE
RU2839013C1 (en) * 2024-10-07 2025-04-24 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for transurethral prostate resection

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Gilling Holmium laser enucleation of the prostate (HoLEP).
RU2700488C1 (en) Method of providing access to a surgical object when performing plasma transurethral enucleation of benign prostatic hyperplasia
RU2710924C1 (en) Method of laparoscopic transverse extravesical reimplantation of ureter with complete doubling of upper urinary tract
Yamataka et al. Role of laparoscopy during surgery at the porta hepatis
RU2693116C1 (en) Method of extracorporal treatment of ureter in laparoscopic reconstructions of upper urinary tract associated with stricture of middle ureter in patients with ureterohydronephrosis
RU2469673C1 (en) Method for choosing endoscopic approach to benign prostatic hyperplasia
RU2763252C1 (en) Method for conducting endovideosurgical adenomectomy with extraperitoneal access using a morcellator
Joffe Contact YAG laser system in abdominal surgery, in particular hepatic and pancreatic surgery
RU2784180C2 (en) Laparoscopic retropubic adenomectomy supplemented by urethrocystoanastomosis
RU2784181C2 (en) Laparoscopic retropubic adenomectomy supplemented with temporary clamping of the internal iliac arteries
RU2749185C1 (en) Method for removal of bladder tumor
RU2839013C1 (en) Method for transurethral prostate resection
RU2763251C1 (en) Method for preventing intraoperative bleeding during endovidosurgical adenomeectomy
RU2825709C1 (en) METHOD FOR SURGICAL MANAGEMENT OF BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA WITH VOLUME OF MORE THAN 80 cm3 IN MEN WITH CYSTOSTOMY DRAINAGE
RU2831664C1 (en) Method for surgical correction of non-extended ureter stricture
Sharp et al. Dismembered percutaneous endopyeloplasty: a new procedure
RU2332168C1 (en) Method of bladder cancer invasion stage
RU2797275C1 (en) Method of simultaneous treatment of bladder diverticula by transvesical method in combination with thulium laser enucleation of prostate adenoma
RU2784186C2 (en) Laparoscopic retropubic adenomectomy supplemented by urethrocystoanastomosis and temporary clamping of the internal iliac arteries
RU2784186C9 (en) Laparoscopic retropubic adenomectomy supplemented by urethrocystoanastomosis and temporary clamping of the internal iliac arteries
RU2763253C1 (en) Method for prevention of intraoperative bleeding during endovidosurgical adenomectomy
RU2835515C1 (en) Method for surgical treatment of prostate adenoma by extraperitoneal endovidsurgical approach in patients with evident middle lobe
RU2798357C1 (en) Method of laparoscopic longitudinal intravesical ureterocystone implantation in conditions of ureter length deficiency
RU2781739C1 (en) Method for transvesical robot-assisted adenomectomy
RU2757530C2 (en) Method for percutaneous antegrade treatment of recurrent short strictures up to 10 mm of ureteropelvic junction in children with hydronephrosis