[go: up one dir, main page]

RU2539664C1 - Surgical method of treating low-activity fibrovascular membrane with replacing defect of retinal pigment epithelium - Google Patents

Surgical method of treating low-activity fibrovascular membrane with replacing defect of retinal pigment epithelium Download PDF

Info

Publication number
RU2539664C1
RU2539664C1 RU2013157967/14A RU2013157967A RU2539664C1 RU 2539664 C1 RU2539664 C1 RU 2539664C1 RU 2013157967/14 A RU2013157967/14 A RU 2013157967/14A RU 2013157967 A RU2013157967 A RU 2013157967A RU 2539664 C1 RU2539664 C1 RU 2539664C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
fibrovascular
membrane
retina
activity
pigment epithelium
Prior art date
Application number
RU2013157967/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Мухаррам Мухтарамович Бикбов
Ринат Рустамович Файзрахманов
Алия Линаровна Ярмухаметова
Тимур Риксович Гильманшин
Original Assignee
Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" filed Critical Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан"
Priority to RU2013157967/14A priority Critical patent/RU2539664C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2539664C1 publication Critical patent/RU2539664C1/en

Links

Landscapes

  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, particularly ophthalmology, and can be used to treat a low-activity fibrovascular membrane of the macular area. The method involves performing subtotal vitrectomy, removing the fibrovascular membrane, packing the retina with a perfluoroorganic compound followed by replacing by air and SF6 gas in an amount of 2 ml and performing and a laser endolasercoagulation of the retina. That is preceded by performing iridectomy and separating the pigment layer of the diameter of 1 mm. That involves preparing a suspension of 0.85% NaCl 0.2 ml and the pigment layer. The prepared suspension is introduced to replace the removed fibrovascular membrane before packing the retina with the perfluoroorganic compound and performing endolasercoagulation.
EFFECT: using the invention provides the partial restoration of the morphological structure and functional adequacy of the retina involved into the developing fibrovascular tissue.
1 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, в частности офтальмологии, и может быть использовано для лечения фиброваскулярной мембраны низкой степени активности в макулярной области с одновременным замещением дефекта пигментного эпителия сетчатки.The invention relates to medicine, in particular ophthalmology, and can be used to treat a fibrovascular membrane of a low degree of activity in the macular region while replacing a defect in retinal pigment epithelium.

Фиброваскулярная мембрана - патологическое образование, которое является исходом такого патологического процесса, как субретинальная неоваскуляризация. Наиболее часто данная патология проявляется при патологии фовеолярной зоны, в частности при возрастной макулярной дегенерации сетчатки. В процессе развития неоваскулярной ткани в центральном отделе сетчатки происходит пролиферация фиброваскулярной ткани, замещающей зону неоваскуляризации. Формирование фиброваскулярной мембраны сопровождается выраженной деформацией и атрофией пигментного эпителия сетчатки, в связи с чем даже антивазопролиферативная терапия зачастую обладает низкой эффективностью. Кроме того, блокаторы ангиогенеза способны уменьшить рост сосудов, снижая зону ликеджа фовеолярной ткани. При этом зона фиброза не поддается редукции. Это приводит к тому, что основным методов терапии фиброваскулярных мембран является хирургическое удаление из макулярной зоны [Бикбов М.М., Файзрахманов P.P., Ярмухаметова А.Л. Эффективность субмакулярной хирургии фиброваскулярных мембран при влажной форме возрастной макулярной дегенерации // Катарактальная и рефракционная хирургия. - 2013. - Т.13. - №2. - С.41-44].The fibrovascular membrane is a pathological formation, which is the outcome of such a pathological process as subretinal neovascularization. Most often, this pathology manifests itself in the pathology of the foveolar zone, in particular with age-related macular degeneration of the retina. In the process of development of neovascular tissue in the central part of the retina, fibrovascular tissue proliferates, replacing the neovascularization zone. The formation of the fibrovascular membrane is accompanied by severe deformation and atrophy of the retinal pigment epithelium, and therefore even antivasoproliferative therapy is often of low efficiency. In addition, angiogenesis blockers are able to reduce vascular growth, reducing the area of foveolar tissue liquefaction. Moreover, the fibrosis zone cannot be reduced. This leads to the fact that the main methods of treatment of fibrovascular membranes is surgical removal from the macular zone [Bikbov M.M., Fayzrakhmanov P.P., Yarmukhametova A.L. The effectiveness of submacular surgery of fibrovascular membranes in the wet form of age-related macular degeneration // Cataract and refractive surgery. - 2013. - T.13. - No. 2. - S.41-44].

С точки зрения морфологии, пигментный эпителий расположен между хориокапиллярным слоем сосудистой оболочки и сетчаткой, играет важную роль в фоторецепции, структурообразовании и метаболизме последней. Пигментный эпителий сетчатки переходит в пигментный эпителий ресничного тела и радужной оболочки глаза, базируясь на внутренней их поверхности. Основной причиной развития фиброваскулярной мембраны низкой степени активности и неоваскуляризации в центральном отделе сетчатки при возрастной макулярной дегенерации является дефект мембраны Бруха и пигментного эпителия сетчатки. Это приводит к тому, что для сохранения зрительных функций пигментный эпителий радужки способен заменить пигментный эпителий сетчатки, сохранив свою функциональность.From the point of view of morphology, the pigment epithelium is located between the choriocapillary layer of the choroid and the retina, and plays an important role in photoreception, structure formation, and metabolism of the latter. The retinal pigment epithelium passes into the pigment epithelium of the ciliary body and iris, based on their inner surface. The main reason for the development of a low-activity fibrovascular membrane and neovascularization in the central part of the retina during age-related macular degeneration is a defect in the Bruch membrane and retinal pigment epithelium. This leads to the fact that, to preserve visual functions, the pigment epithelium of the iris is able to replace the retinal pigment epithelium, while retaining its functionality.

Прототипом изобретения является способ хирургического лечения фиброваскулярной мембраны низкой степени, основанный на удалении мембраны с места ее локализации с применением витрэктомии, ретинотомии [Захаров В.Д. - М.: итреоретинальная хирургия, 2003]. Данный способ включат проведение субтотальной витрэктомии, ретинотомии макулярной области в точке проекции мембраны, ее последующее удаление из субретинального пространств, а также использование тампонады витреальной полости газом и воздухом. Однако функциональный эффект подобной операции низкий, в 27% случаев после оперативно лечения острота зрения ухудшается. Кроме того, в некоторых случаях возможен рецидив. Такой низкий функциональный результат обусловлен тем, что фиброваскулярная ткань при своем образовании частично замещает пигментный эпителий сетчатки. После оперативного лечения с точки зрения морфологии в фовеолярной зоне располагается хориокапиллярный слой сосудистой оболочки глаза и деформированный слой фоторецепторов. С целью восстановления целостности разрушенного слоя пигментного эпителия сетчатки предпринимались попытки трансплантации под макулу клеток пигментного эпителия, аспирированных из периферических отделов сетчатки пациента. Однако дополнительное повреждение сетчатки данной процедурой, техническая сложность в формировании лоскута пигментного эпителия сетчатки и отсутствие убедительных данных о сохранении жизнеспособности пересаженных клеток способствовали отсутствию широкого распространения данных методик.The prototype of the invention is a method of surgical treatment of a low degree fibrovascular membrane, based on the removal of the membrane from its location using vitrectomy, retinotomy [Zakharov V.D. - M .: itoretinal surgery, 2003]. This method will include subtotal vitrectomy, retinotomy of the macular region at the point of projection of the membrane, its subsequent removal from the subretinal spaces, as well as the use of tamponade of the vitreous cavity with gas and air. However, the functional effect of such an operation is low, in 27% of cases after surgical treatment, visual acuity worsens. In addition, in some cases, relapse is possible. Such a low functional result is due to the fact that fibrovascular tissue during its formation partially replaces the retinal pigment epithelium. After surgical treatment, from the morphological point of view, the choriocapillary layer of the choroid and the deformed layer of photoreceptors are located in the foveolar zone. In order to restore the integrity of the destroyed layer of retinal pigment epithelium, attempts were made to transplant pigment epithelial cells aspirated from the peripheral parts of the patient’s retina under the macula. However, additional damage to the retina by this procedure, the technical complexity in the formation of a retinal pigment epithelium flap and the lack of convincing data on the preservation of viability of transplanted cells contributed to the lack of widespread dissemination of these techniques.

Задачей изобретения стала разработка способа хирургического лечения фиброваскулярной мембраны низкой степени активности с замещением дефекта пигментного эпителия сетчатки задействованной области участком пигментного эпителия радужки.The objective of the invention was the development of a method of surgical treatment of a fibrovascular membrane of a low degree of activity with the replacement of a defect in the retinal pigment epithelium of the affected area with a site of the iris pigment epithelium.

Предлагаемый способ лечения представляет собой устранение фиброваскулярной мембраны с аутотрансплантацией клеток пигментного эпителия радужки глазного яблока в пораженную область сетчатки.The proposed method of treatment is the elimination of the fibrovascular membrane with autotransplantation of pigment epithelial cells of the iris of the eyeball into the affected area of the retina.

Технический результат при использовании изобретения - частичное восстановление морфологической структуры и функциональной полноценности области сетчатки, пораженной в результате развития фиброваскулярной ткани.The technical result when using the invention is a partial restoration of the morphological structure and functional usefulness of the retinal area affected by the development of fibrovascular tissue.

Показание для данного способа лечения - фиброваскулярная мембрана низкой степени активности с четкими границами без признаков отека.The indication for this method of treatment is a low-activity fibrovascular membrane with clear boundaries without signs of edema.

Предлагаемый способ хирургического лечения фиброваскулярной мембраны низкой степени активности осуществляется в 4 этапа.The proposed method for the surgical treatment of fibrovascular membranes of low activity is carried out in 4 stages.

1 этап. Забор участка листка пигментного эпителия радужки пораженного глаза.Stage 1. The fence section of the sheet of pigment epithelium of the iris of the affected eye.

Забор пигментного листка с радужной оболочки проводят следующим образом. Формируют 1 тоннельный разрез. Заполнив переднюю камеру вискоэластиком, витреальными ножницами 25G формируют базальную иридотомию радужки не менее 1 мм в диаметре. Забранный материал эвакуируют из передней камеры ретинальным пинцетом 25G. Отделяют пигментный эпителий, формируя пласт пигментных клеток 1 мм в диаметре. Клетки пигментного эпителия радужки помещают в стерильную пробирку с 0,2 мл 0,85% NaCl. Содержимое пробирки набирают в шприц объемом 1 мл. По мере прохождения раствора с пигментным эпителием через иглу, формируется суспензия, благодаря тому, что клетки теряют между собой связь под механическим воздействием.The fence pigment leaf with the iris is as follows. Form 1 tunnel incision. Filling the anterior chamber with viscoelastic, 25G vitreal scissors form a basal iridotomy of the iris of at least 1 mm in diameter. The collected material is evacuated from the anterior chamber with 25G retinal tweezers. The pigment epithelium is separated, forming a layer of pigment cells 1 mm in diameter. Iris pigment epithelial cells are placed in a sterile tube with 0.2 ml of 0.85% NaCl. The contents of the tube are drawn into a 1 ml syringe. As the solution with pigment epithelium passes through the needle, a suspension forms, due to the fact that the cells lose contact with each other under mechanical influence.

2 этап. Проведение витреоретинального вмешательства в объеме субтотальной витрэктомии по стандартной методике. Проводится трехпортовая витрэктомия 25G с удалением заднего гиалоида.2 stage. Conducting vitreoretinal intervention in the amount of subtotal vitrectomy according to a standard technique. A 25G three-port vitrectomy is performed with posterior hyaloid removal.

3 этап. Проведение ретинотомии. Ретинотомия проводится с височной стороны в зоне проекции края фиброваскулярной мембаны до визуализации края. Протяженность ретинотомии должна быть более 50% радиуса мембраны для ее дальнейшей эвакуации. После этого при помощи изогнутой пики выполняют мобилизацию мембраны. Мембрану удаляют с помощью горизонтально изогнутого пинцета через сформированное ретинотомическое отверстие. Кровотечение останавливают, приподнимая флакон с инфузионным раствором и повышая тем самым внутриглазное давление.3 stage. Retinotomy Retinotomy is performed from the temporal side in the area of the projection of the edge of the fibrovascular membrane to visualize the edge. The length of the retinotomy should be more than 50% of the radius of the membrane for its further evacuation. After that, using a curved peaks, the membrane is mobilized. The membrane is removed using horizontally curved tweezers through the formed retinotomy opening. Bleeding is stopped by raising the bottle with the infusion solution and thereby increasing intraocular pressure.

4 этап. Ирригация суспензии пигментного эпителия. Суспензию клеток пигментного эпителия радужки вводят через ретинотомию в зону расположения фиброваскулярной мембраны в полном объеме, тем самым после удаления фиброваскулярной ткани восстанавливается пигментный слой сетчатки. Производят тампонаду сетчатки перфторорганическим соединением. Ретинотомию закрывают лазерными коагулятами. В дальнейшем проводят замещение перфторорганического вещества на воздух с газом SF6 в объеме 2 мл.4th stage. Irrigation of a suspension of pigment epithelium. The suspension of cells of the pigment epithelium of the iris is introduced through retinotomy into the location of the fibrovascular membrane in full, thereby retinal pigmentation is restored after removal of the fibrovascular tissue. Retinal tamponade is produced with a perfluororganic compound. Retinotomy is closed with laser coagulates. Subsequently, the organofluorine substance is replaced with air with SF6 gas in a volume of 2 ml.

Таким образом, при использовании предлагаемого способа удаляется фиброзированная субретинальная ткань - основа фиброваскулярной мембраны низкой степени активности с замещением дефекта пигментного эпителия пораженной области. Данное вмешательств позволяет обеспечить более постоянную эксцентричную фиксацию, уменьшить метаморфопсии, что пациенты часто отмечают как субъективное улучшение зрения. Частично восстановленный слой пигментного эпителия сетчатки блокирует возможность рецидива, принимая барьерную функцию.Thus, when using the proposed method, fibrosed subretinal tissue is removed - the basis of a low-activity fibrovascular membrane with the replacement of a pigment epithelial defect in the affected area. This intervention allows for a more permanent eccentric fixation, to reduce metamorphopsies, which patients often mark as subjective improvement in vision. A partially restored layer of retinal pigment epithelium blocks the possibility of relapse, taking on a barrier function.

Предлагаемый способ был апробирован у 8 пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации с формирование фиброваскулярной мембраны низкой степени активности в макулярной области Предлагаемый способ иллюстрируется следующим клиническим примером.The proposed method was tested in 8 patients with a wet form of age-related macular degeneration with the formation of a fibrovascular membrane with a low degree of activity in the macular region. The proposed method is illustrated by the following clinical example.

Пациент Семенов Р.Т., 1946 г.р.Patient Semenov R.T., born in 1946

Острота зрения правого глаза: 0,02 н.к. (2%) Острота зрения левого глаза: 0,9 н.к. Объективно правый глаз: роговица прозрачная, передняя камера средняя. Зрачок круглый, подвижный. Хрусталик прозрачный. Глазное дно. Диск зрительного нерва бледно-розовый, очерчен. В макулярной области - фиброваскулярная мембрана низкой степени активности, формирующая приподнятость сетчатки. Оптическая когерентная томография: фиброваскулярная мембрана высотой до 460 мкм.Visual acuity of the right eye: 0.02 NK (2%) Visual acuity of the left eye: 0.9 N.K. Objectively right eye: the cornea is transparent, the anterior chamber is medium. The pupil is round, mobile. The crystalline lens is transparent. Ocular fundus. The optic nerve disc is pale pink, outlined. In the macular region, there is a fibrovascular membrane of a low degree of activity, which forms retinal elevation. Optical coherence tomography: fibrovascular membrane up to 460 microns high.

Диагноз: Возрастная макулярная дегенерация, влажная форма, фиброваскулярная мембрана низкой степени активности.Diagnosis: Age-related macular degeneration, wet form, low-activity fibrovascular membrane.

Операция: удаление фиброваскулярной мембраны с аутотрансплантацией пигментного эпителия.Operation: removal of the fibrovascular membrane with autotransplantation of pigment epithelium.

Ход операции. Произведена базальная иридотомия радужки через тоннельный разрез ретинальными ножницами 250G. Из лоскута отделен пигментный эпителий радужки и сформирован участок дифферентного пигментного эпителия 1 мм в диаметре, который помещен в 0,2 мл 0,85% NaCl. Из пробирки материал набран в шприц, объемом 1 мл. Сформирована суспензия. Далее пациенту проведена трехпортовая витрэктомия 25G, удалена задняя гиалоидная мембрана, сформирована ретинотомия. Через ретинотомию удалена фиброваскулярная мембрана. В зону локализации мембраны через иглу введена суспензия клеток пигментного эпителия радужки. В витреальную полость введено перфторорганическое соединение, произведена лазерная коагуляция сетчатки с последующей заменой жидкости в витреальной полости на воздух и газ SF6 в объеме 2 мл.The progress of the operation. An iris basal iridotomy was made through a tunnel incision with 250G retinal scissors. The pigment epithelium of the iris was separated from the flap, and a region of the differentiated pigment epithelium 1 mm in diameter was formed, which was placed in 0.2 ml of 0.85% NaCl. From a test tube, the material was drawn into a 1 ml syringe. Formed suspension. Then the patient underwent a three-port 25G vitrectomy, the posterior hyaloid membrane was removed, and a retinotomy was formed. The fibrovascular membrane was removed through retinotomy. A suspension of iris pigment epithelium cells was introduced into the membrane localization zone through the needle. An organofluorine compound was introduced into the vitreous cavity, laser retinal coagulation was performed, followed by replacement of the liquid in the vitreous cavity with air and SF6 gas in a volume of 2 ml.

Обследование произведено через 3 месяца после операции. Острота зрения правого глаза: 0,07 н.к. (7%) Острота зрения левого глаза: 0,9 н.к. Объективно правый глаз: роговица прозрачная, передняя камера средняя. Зрачок круглый, подвижный. Хрусталик прозрачный. Глазное дно. Диск зрительного нерва бледно-розовый, очерчен. В макулярной области - фиброваскулярная мембрана низкой степени активности отсутствует. Оптическая когерентная томография: умеренные дистрофические изменения сетчатки. Субретинальная неоваскулярная мембрана отсутствует.The examination was made 3 months after the operation. Visual acuity of the right eye: 0.07 NK (7%) Visual acuity of the left eye: 0.9 NK Objectively right eye: the cornea is transparent, the anterior chamber is medium. The pupil is round, mobile. The crystalline lens is transparent. Ocular fundus. The optic nerve disc is pale pink, outlined. In the macular region, a low-activity fibrovascular membrane is absent. Optical coherence tomography: moderate dystrophic changes in the retina. A subretinal neovascular membrane is absent.

Claims (1)

Способ хирургического лечения фиброваскулярной мембраны низкой степени активности в макулярной области, включающий субтотальную витрэктомию, удаление фиброваскулярной мембраны, тампонаду сетчатки перфторорганическим соединением, с последующей заменой на воздух и газ SF6 в объеме 2 мл, эндолазеркоагуляцию сетчатки, отличающийся тем, что предварительно проводят иридотомию, производят отделение пигментного слоя диаметром 1 мм, затем готовят суспензию из 0,2 мл 0,85% NaCl и пигментного слоя, и полученную суспензию вводят на место удаленной фиброваскулярной мембраны перед тампонадой сетчатки перфторорганическим соединением и эндолазеркоагуляцией. A method of surgical treatment of a low-activity fibrovascular membrane in the macular region, including subtotal vitrectomy, removal of the fibrovascular membrane, tamponade of the retina with an organofluorine compound, followed by replacement with air and SF6 gas in a volume of 2 ml, endolasercoagulation of the retina, characterized in that iridotomy is performed beforehand, separation of the pigment layer with a diameter of 1 mm, then prepare a suspension of 0.2 ml of 0.85% NaCl and the pigment layer, and the resulting suspension is introduced into the place of the removed fiber vascular membrane to tamponade the retina and endolazerkoagulyatsiey perfluoroorganic compound.
RU2013157967/14A 2013-12-25 2013-12-25 Surgical method of treating low-activity fibrovascular membrane with replacing defect of retinal pigment epithelium RU2539664C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013157967/14A RU2539664C1 (en) 2013-12-25 2013-12-25 Surgical method of treating low-activity fibrovascular membrane with replacing defect of retinal pigment epithelium

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013157967/14A RU2539664C1 (en) 2013-12-25 2013-12-25 Surgical method of treating low-activity fibrovascular membrane with replacing defect of retinal pigment epithelium

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2539664C1 true RU2539664C1 (en) 2015-01-20

Family

ID=53288617

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2013157967/14A RU2539664C1 (en) 2013-12-25 2013-12-25 Surgical method of treating low-activity fibrovascular membrane with replacing defect of retinal pigment epithelium

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2539664C1 (en)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2253420C1 (en) * 2003-11-18 2005-06-10 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Surgical method for treating the cases of subretinal neovascularization developed on the background of central retinal dystrophy
RU2290973C1 (en) * 2005-07-12 2007-01-10 ГУ Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН Method of curing subretinal neovascular membrane
RU2366388C1 (en) * 2008-04-29 2009-09-10 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Surgery technique for subretinal haemorrhages combined with age-specific macular dystrophy with subretinal neovascular membrane

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2253420C1 (en) * 2003-11-18 2005-06-10 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Surgical method for treating the cases of subretinal neovascularization developed on the background of central retinal dystrophy
RU2290973C1 (en) * 2005-07-12 2007-01-10 ГУ Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН Method of curing subretinal neovascular membrane
RU2366388C1 (en) * 2008-04-29 2009-09-10 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" Surgery technique for subretinal haemorrhages combined with age-specific macular dystrophy with subretinal neovascular membrane

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЗАХАРОВ В.Д. Витреоретинальная хирургия, Москва, 2003, с.126-140. БИКБОВ М.М. и др Эффективность субмакулярной хирургии фиброваскулярных мембран при влажной форме возрастной макулярной дегенерации. Катарактальная и рефракционная хирургия, 2013, Т.13, N2, С.41-44. BINDER S. et al., Transplantation of autologous pigment epithelium in eyes with foveal neovascularization resulting from age-related macular degeneration: a pilot study, Am. J. Ophthalmol., 2002, v.1333, p. 215-225 *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Lin et al. Evaluation of the flexibility, efficacy, and safety of a foldable capsular vitreous body in the treatment of severe retinal detachment
RU2620929C1 (en) Macular rupture surgery technique
RU2688963C1 (en) Method for surgical management of rhegmatogenous retinal detachment with removal of internal limiting membrane
RU2539664C1 (en) Surgical method of treating low-activity fibrovascular membrane with replacing defect of retinal pigment epithelium
RU2368362C1 (en) Surgical treatment method of detached retina, stage complicated with proliferative vitreoretinopathy and/or front proliferative vitreoretinopathy at natural crystalline lens available
Arslan et al. Descemet-stripping automated endothelial keratoplasty in eyes with toxic anterior segment syndrome after cataract surgery
Javadi et al. Deep anterior lamellar keratoplasty using the big-bubble technique for keratectasia after laser in situ keratomileusis
RU2478354C1 (en) Method of removing silicone oil from eye cavity
RU2362524C1 (en) Cataract extraction, vitrectomy and intraocular lens implantation technique
RU2448668C1 (en) Method for removing silicone oil bubbles from anterior eye chamber with preceding vitreal cavity tamponade
RU2367391C1 (en) Method for treating macular rupture complicated by retina detachment and central chorioretinal degeneration
RU2720528C1 (en) Method for surgical treatment of retinal detachment with peripheral rupture by blocking the rupture with a drop of blood autoplasma
Liu et al. Clinical efficacy and safety of foldable capsular vitreous body implant surgery in 22 cases of silicone oil-dependent eyes
RU2429809C1 (en) Surgical procedure for combination treatment of glaucoma and cataract
RU2705411C1 (en) Method of treating secondary cataract on eyes with pseudophakia after extraction of congenital cataract in children
RU2773204C1 (en) Method for surgical treatment of macular retinal tear
RU2630035C1 (en) Method for treatment of combined pathology of early stage of primary endothelial fuchs dystrophy and cataract
RU2774600C2 (en) Method for surgical treatment of retinal detachment
RU2304948C1 (en) Method for extracting cataract or transparent eye lens in moderate or severe myopia, vitreous body destruction and its total detachment cases and implanting intraocular lens
RU2819520C2 (en) Method for surgical management of prolonged subretinal haemorrhage
RU2848258C1 (en) Method for surgical treatment of descemet's membrane detachment
RU2820489C1 (en) Method of treating macular rupture complicated by drusenoid detachment of retinal pigment epithelium
RU2839109C1 (en) Method for surgical management of old subretinal haemorrhage in patients with cataract
Vettorazzi et al. Results of sutureless manual small incision cataract surgery in a low-income population
RU2142263C1 (en) Surgical method for treating complicated cataract and/or lens subluxation combined with amotio retinae

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20151226