RU2526918C1 - Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoral invasion of portal vein - Google Patents
Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoral invasion of portal vein Download PDFInfo
- Publication number
- RU2526918C1 RU2526918C1 RU2013128655/14A RU2013128655A RU2526918C1 RU 2526918 C1 RU2526918 C1 RU 2526918C1 RU 2013128655/14 A RU2013128655/14 A RU 2013128655/14A RU 2013128655 A RU2013128655 A RU 2013128655A RU 2526918 C1 RU2526918 C1 RU 2526918C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vein
- resection
- portal vein
- portal
- locally advanced
- Prior art date
Links
- 210000003240 portal vein Anatomy 0.000 title claims abstract description 27
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 21
- 238000002271 resection Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 title claims description 11
- 230000009545 invasion Effects 0.000 title description 5
- 230000001173 tumoral effect Effects 0.000 title 1
- 210000002796 renal vein Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 210000000955 splenic vein Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 206010064390 Tumour invasion Diseases 0.000 claims description 11
- 230000009400 cancer invasion Effects 0.000 claims description 11
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 claims description 7
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 claims description 3
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 claims 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 abstract description 18
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 abstract description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 8
- 230000002381 testicular Effects 0.000 description 7
- 230000002611 ovarian Effects 0.000 description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 5
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 4
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 4
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 4
- 210000003111 iliac vein Anatomy 0.000 description 4
- 208000001647 Renal Insufficiency Diseases 0.000 description 3
- 230000001919 adrenal effect Effects 0.000 description 3
- 201000006370 kidney failure Diseases 0.000 description 3
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 description 3
- 210000004258 portal system Anatomy 0.000 description 3
- 210000001631 vena cava inferior Anatomy 0.000 description 3
- 206010061902 Pancreatic neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 208000015486 malignant pancreatic neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 210000001758 mesenteric vein Anatomy 0.000 description 2
- 201000002528 pancreatic cancer Diseases 0.000 description 2
- 208000008443 pancreatic carcinoma Diseases 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 2
- 230000003393 splenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000001732 thrombotic effect Effects 0.000 description 2
- 208000009304 Acute Kidney Injury Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- 208000004880 Polyuria Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 208000010378 Pulmonary Embolism Diseases 0.000 description 1
- 208000033626 Renal failure acute Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 206010047249 Venous thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 201000011040 acute kidney failure Diseases 0.000 description 1
- 208000012998 acute renal failure Diseases 0.000 description 1
- 210000004100 adrenal gland Anatomy 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 230000035619 diuresis Effects 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 238000010448 genetic screening Methods 0.000 description 1
- 230000002440 hepatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003494 hepatocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000003211 malignant effect Effects 0.000 description 1
- 230000000422 nocturnal effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 238000010911 splenectomy Methods 0.000 description 1
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для хирургического лечения местнораспространенного рака периампулярной области с опухолевой инвазией воротной вены.The present invention relates to medicine, namely to surgery, and can be used for surgical treatment of locally advanced cancer of the periampicular region with tumor invasion of the portal vein.
Злокачественные образования периампулярной области в связи с высокой частотой местного распространения опухоли характеризуются весьма низкой резектабельностью - порядка 16-20%. Это в значительной степени обусловлено сравнительно поздним появлением симптомов, скудным проявлением со стороны лабораторных показателей и трудностью диагностической интерпретации начальных изменений в головке поджелудочной железы. При этом, несмотря на совершенствование современных диагностических методов визуализации очаговых образований, иммунологического и генетического методов скрининга, частота местнораспространенного рака этой локализации достигает 47,6%.Malignant formations of the periampicular region due to the high frequency of local spread of the tumor are characterized by very low resectability - about 16-20%. This is largely due to the relatively late onset of symptoms, the meager manifestation on the part of laboratory parameters and the difficulty in diagnostic interpretation of the initial changes in the head of the pancreas. At the same time, despite the improvement of modern diagnostic methods for visualizing focal lesions, immunological and genetic screening methods, the frequency of locally advanced cancer of this localization reaches 47.6%.
Радикальные операции при местнораспространенном раке периампулярной области с инвазией магистральных вен мезентерико-порталной системы выполняются крайне редко и лишь в единичных клиниках. Ограничения в операции во многом обусловлены отсутствием эффективных технологий резекции и реконструкции магистральных вен с учетом высокой вариабельности их опухолевого поражения. Эти обстоятельства в значительной мере обусловливают актуальность разработки хирургических технологий расширенной панкреатодуоденальной резекции при местнораспространенном периампулярном раке с обширной опухолевой инвазией воротной вены.Radical operations with locally advanced cancer of the periampicular region with invasion of the main veins of the mesenteric portal system are extremely rare and only in isolated clinics. The limitations in the operation are largely due to the lack of effective technologies for resection and reconstruction of the main veins, taking into account the high variability of their tumor lesions. These circumstances largely determine the relevance of the development of surgical technologies for advanced pancreatoduodenal resection in locally advanced periampicular cancer with extensive tumor invasion of the portal vein.
Известен способ реконструкции воротной вены после ее резекции в случае ее опухолевой инвазии при выполнении панкреатодуоденальной резекции, который осуществляется следующим образом: при опухолевой инвазии воротной вены на уровне впадения в нее селезеночной и верхней брыжеечной вен, производят перевязку селезеночной вены (без спленэктомии) в сочетании с проксимальной и дистальной резекцией пораженного сегмента воротной вены, причем реконструкцию осуществляют за счет аутовенозного трансплантата из подвздошной вены (Ю.А. Нестеренко, А.В. Приказчиков. Современные тенденции хирургического лечения больных раком поджелудочной железы // Анналы хирургической гепатологии. - 1999. - Т.4. - №2. - С.13-22).There is a method of reconstruction of the portal vein after its resection in case of its tumor invasion when performing pancreatoduodenal resection, which is carried out as follows: for tumor invasion of the portal vein at the level of splenic and superior mesenteric vein infusion into it, the splenic vein is ligated (without splenectomy) in combination with proximal and distal resection of the affected portal vein segment, and reconstruction is carried out due to an autovenous graft from the iliac vein (Yu.A. Nesterenko, A. V. Prikazchikov, Current Trends in Surgical Treatment of Pancreatic Cancer Patients // Annals of Surgical Hepatology. - 1999. - V. 4. - No. 2. - P. 13-22).
Способ имеет следующие недостатки:The method has the following disadvantages:
а) перевязка селезеночной вены приводит к сокращению портального кровотока как минимум на 50%, что обусловливает развитие ишемии печеночной паренхимы, печеночноклеточной недостаточности;a) ligation of the splenic vein leads to a reduction in portal blood flow by at least 50%, which leads to the development of ischemia of the hepatic parenchyma, hepatic cell failure;
б) перевязка селезеночной вены приводит к снижению линейной и объемной скорости в портальной системе, что влечет за собой венозный тромбоз в зоне анастомоза;b) ligation of the splenic vein leads to a decrease in linear and volume velocity in the portal system, which entails venous thrombosis in the anastomotic zone;
в) забор аутовенозного кондуита из подвздошной вены существенно увеличивает длительность и травматичность операции, величину операционной кровопотери, требует расширения операционного доступа и обязательной реконструкции подвздошной вены, сопровождается риском тяжелых тромботических осложнений в этом венозном бассейне (илеофеморальный тромбоз, синдром нижней полой вены, тромбоэмболия легочной артерии);c) sampling of an autovenous conduit from the iliac vein significantly increases the duration and invasiveness of the operation, the size of the operative blood loss, requires the expansion of surgical access and mandatory reconstruction of the iliac vein, is accompanied by the risk of severe thrombotic complications in this venous pool (ileofemoral thrombosis, lower vena cava syndrome, pulmonary embolism );
г) при использовании трансплантата из подвздошной вены часто возникает проблема несоответствия диаметров кондуита и культей резецированных вен.d) when using an iliac vein graft, the problem of the mismatch between the diameters of the conduit and the stumps of the resected veins often arises.
Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому способу имеется способ реконструкции воротной вены после ее резекции в случае ее опухолевой инвазии при выполнении панкреатодуоденальной резекции, который осуществляется следующим образом: после удаления опухоли вместе с конфлюенсом верхней брыжеечной и селезеночной вен единым блоком осуществляют реконструкцию верхней брыжеечной и воротной вен с использованием аутовенозной вставки из левой почечной вены под контролем диаметра просвета и последующим вшиванием в трансплантат селезеночной вены. У нескольких пациентов в послеоперационном периоде наблюдалось повышение уровня креатинина сыворотки крови до 133 мкмоль/л (1,5 мг/дл), что говорило о явлениях почечной недостаточности (Rory L. Smoot, John D. Christein, Michael B. Farnell An Innovative Option for Venous Reconstruction After Pancreaticoduodenectomy: the Left Renal Vein // J. Gastrointest. Surg. - 2007. - N. 11 - P. 425-431).Closest to the technical nature of the proposed method there is a method for reconstruction of the portal vein after its resection in case of tumor invasion when performing pancreatoduodenal resection, which is performed as follows: after removal of the tumor together with the confluence of the superior mesenteric and splenic veins as a single unit, the reconstruction of the superior mesenteric and portal is performed veins using an autovenous insert from the left renal vein under the control of the diameter of the lumen and subsequent stitching into the transplant splenic vein. Several patients in the postoperative period showed an increase in serum creatinine to 133 μmol / L (1.5 mg / dl), which indicated the effects of renal failure (Rory L. Smoot, John D. Christein, Michael B. Farnell An Innovative Option for Venous Reconstruction After Pancreaticoduodenectomy: the Left Renal Vein // J. Gastrointest. Surg. - 2007. - N. 11 - P. 425-431).
Но способ имеет следующий недостаток:But the method has the following disadvantage:
- использование данного способа влечет за собой риск развития острой почечной недостаточности за счет нарушения венозного оттока от левой почки и невыполнимо у больных с острой или хронической патологией почек.- the use of this method entails a risk of developing acute renal failure due to impaired venous outflow from the left kidney and is not feasible in patients with acute or chronic renal pathology.
Техническим результатом предлагаемого способа панкреатодуоденальной резекции при местнораспространенном раке периампулярной области с опухолевой инвазией воротной вены является адекватная реконструкция вен мезентерико-портальной системы после их обширной резекции, возможность восстановить мезентерико-портальный кровоток, максимально близкий к физиологичному, устранить риск развития осложнений в результате использования аутовенозных кондуитов.The technical result of the proposed method of pancreatoduodenal resection in case of locally advanced cancer of the periampicular region with tumor invasion of the portal vein is an adequate reconstruction of the veins of the mesenteric-portal system after extensive resection, the ability to restore mesenteric-portal blood flow as close as possible to the physiological one, and eliminate the risk of developing complications from conduitosis .
Указанный технический результат достигается тем, что после циркулярной резекции воротной вены единым блоком с панкреатодуоденальным комплексом выполняют ее аутовенозное протезирование, причем в качестве аутовенозного трансплантата используют левую почечную вену которую резецируют у места впадения ее в нижнюю полую вену с одной стороны и у места впадения левой надпочниковой и яичниковой (яичковой) вен - с другой, формируют аутовенозный кондуит и оба конца кондуита анастомозируют с культями воротной вены, культя левой почечной вены вшивается в селезеночную вену по типу конец-в-бок.The specified technical result is achieved by the fact that after circular resection of the portal vein as a single unit with the pancreatoduodenal complex, its autogenous prosthetics is performed, and the left renal vein is used as an autovenous graft which is resected at the site of its inflow into the inferior vena cava on the one hand and at the site of the left adrenal gland inflow. and ovarian (testicular) veins - on the other, form an autovenous conduit and both ends of the conduit anastomose with stumps of the portal vein, stump of the left renal vein of the louse It is inserted into the splenic vein by the type of end-to-side.
Способ поясняется рисунками 1-2, где 1 - верхняя брыжеечная вена; 2 - воротная вена; 3 - селезеночная вена; 4 -резецированная поджелудочная железа; 5 - левая ноченая вена; 6 - левая надпочечниковая вена; 7 - яичниковая (яичковая) вена; 8 - анастомоз между кондуитом и воротной веной; 9 - анастомоз между левой почечной веной и селезеночной веной; 10 - культя левой яичниковой (яичковой) вены.The method is illustrated in figures 1-2, where 1 is the superior mesenteric vein; 2 - portal vein; 3 - splenic vein; 4-resected pancreas; 5 - left nocturnal vein; 6 - the left adrenal vein; 7 - ovarian (testicular) vein; 8 - anastomosis between conduit and portal vein; 9 - anastomosis between the left renal vein and the splenic vein; 10 - a stump of the left ovarian (testicular) vein.
Описание способаMethod description
Способ осуществляют следующим образом. Выполняют расширенную тотальную срединную лапаротомию с аппаратной коррекцией доступа. В процессе традиционной мобилизации панкреатодуоденального комплекса производят интраоперационпое исследование, в ходе которого уточняют размеры и локализацию опухоли, наличие и протяженность опухолевой инвазии магистральных вен мезентерико-портальной системы и их индивидуальные анатомические особенности. После этого при отсутствии обширной опухолевой инвазии конечных отделов верхней брыжеечной (1), селезеночной (3), начального отдела воротной вен (2) и места образования воротной вены, выполняют резекцию единым блоком с панкреатодуоденальным комплексом воротной вены в условиях ее полного пережатия (рисунок 1). После этого резекцией участка левой почечной вены у места впадения ее в нижнюю полую вену и у места впадения в нее левой надпочниковой и левой яичниковой (яичковой) вен изготавливается аутовенозный протез. Забор вен производится по одной из общепринятых методик. Далее оба его конца анастомозируют с культями воротной вены (9). После возобновления портального кровотока культя левой почечной вены вшивается в бок селезеночной вены (8) при ее боковом отжатии, причем для исключения натяжения анастомоза резецируют и перевязывают левую яичниковую (яичковую) вену (10) (рисунок 2).The method is as follows. An extended total median laparotomy with hardware access correction is performed. In the process of traditional mobilization of the pancreatoduodenal complex, an intraoperative study is performed, during which the size and location of the tumor, the presence and extent of tumor invasion of the main veins of the mesenteric-portal system and their individual anatomical features are clarified. After that, in the absence of extensive tumor invasion of the final sections of the superior mesenteric (1), splenic (3), initial portal vein section (2) and the portal vein formation site, a single block is resected with the pancreaticoduodenal portal vein complex under conditions of its complete compression (Figure 1 ) After this, a section of the left renal vein at the place where it enters the inferior vena cava and at the place where the left adrenal and left ovarian (testicular) veins enter it, an autovenous prosthesis is made. Veins are taken according to one of the generally accepted methods. Further, both its ends anastomose with stumps of the portal vein (9). After the resumption of portal blood flow, the stump of the left renal vein is sutured into the side of the splenic vein (8) with lateral squeezing, and to exclude the tension of the anastomosis, the left ovarian (testicular) vein is resected and ligated (10) (Figure 2).
После этого выполняют реконструкцию пищеварительного тракта по одному из доступных способов с формированием панкреато-энтеро-, гастро-энтеро- и холедохо-энтероанастомозов.After this, the digestive tract is reconstructed using one of the available methods with the formation of pancreato-entero, gastro-entero and choledocho-enteroanastomoses.
Возможность практического использования заявляемого способа иллюстрируется примером его выполнения в клинической практике.The possibility of practical use of the proposed method is illustrated by an example of its implementation in clinical practice.
Пример. Больной Р. 53 лет поступил в клинику с диагнозом: местнораспространепный рак головки поджелудочной железы с инвазией воротной вены. По данным инструментального обследования данных за наличие отдаленных метастазов не получено. Выполнена операция: Расширенная пилоросохраняющая панкреатодуоденальная резекция, резекция воротной вены единым блоком с опухолью, лимфаденэктомия. Выполнена резекция участка левой почечной вены у места впадения ее в нижнюю полую вену и у места впадения в нее левой надпочниковой и левой яичковой вены, изготовлен аутовенозный протез, после чего оба его конца анастомозированы с культями воротной вены. После возобновления портального кровотока выполнено анастомозирование культи левой почечной вены с селезеночной веной по типу конец-в-бок при боковом отжатии селезеночной вены. Выполнена резекция и перевязка левой яичковой вены. Реконструкция желудочно-кишечного тракта осуществлена формированием конце-бокового панкреатоэнтероанастомоза, гастроэнтероанастомоза, холедохо-энтероанастомоза «конец-в-бок» и энтеро-энтероанастомоза «конец-в-бок». Послеоперационный период протекал без осложнений. Больной выписан из клиники в относительно удовлетворительном состоянии на 15-е сутки после операции. После операции больной неоднократно обследован. Через 3 года после операции состояние удовлетворительное, данных за рецидив заболевания не выявлено, проходимость вен мезентерико-портальной системы и левой почечной вены удовлетворительная, почечной недостаточности не выявлено.Example. Patient R., 53 years old, was admitted to the hospital with a diagnosis of locally advanced cancer of the pancreatic head with invasion of the portal vein. According to instrumental examination data for the presence of distant metastases have not been received. The operation was performed: Expanded pyloric preserving pancreatoduodenal resection, portal vein resection as a single block with a tumor, lymphadenectomy. A section of the left renal vein was resected at the place of its inflow into the inferior vena cava and at the place of the left adrenal and left testicular vein into it, an autovenous prosthesis was made, after which both ends were anastomosed with stumps of the portal vein. After the resumption of portal blood flow, anastomosis of the stump of the left renal vein with splenic vein was performed according to the end-to-side type with lateral squeezing of the splenic vein. Resection and ligation of the left testicular vein was performed. Reconstruction of the gastrointestinal tract was carried out by the formation of lateral pancreatoenteroanastomosis, gastroenteroanastomosis, end-to-side choledocho-enteroanastomosis and end-to-side enteroanastomosis. The postoperative period was uneventful. The patient was discharged from the hospital in a relatively satisfactory condition on the 15th day after the operation. After surgery, the patient was repeatedly examined. 3 years after the operation, the condition is satisfactory, no data for the recurrence of the disease were found, patency of the veins of the mesenteric portal system and left renal vein was satisfactory, and renal failure was not detected.
Предлагаемый способ панкреатодуоденальной резекции при местнораспространенном раке периампулярной области с опухолевой инвазией воротной вены использован у 12 больных местнораспространенным раком поджелудочной железы с опухолевой инвазией воротной вены. При этом всем больным выполнена расширенная пилоросохраняющая панкреатодуоденальная резекция. Госпитальной летальности не было. Послеоперационных осложнений не наблюдалось. Тромботических осложнений в данной группе больных не было. Явлений почечной недостаточности выявлено не было. Диурез у всех больных оставался адекватным водной нагрузке. Увеличения уровня креатинина в сыворотке крови не наблюдалось. Венозной гипертензии в мезентерико-портальной системе и системе левой почечной вены выявлено не было.The proposed method of pancreatoduodenal resection in locally advanced cancer of the periampicular region with tumor invasion of the portal vein is used in 12 patients with locally advanced cancer of the pancreas with tumor invasion of the portal vein. At the same time, all patients underwent extended pyloropreserving pancreatoduodenal resection. There was no hospital mortality. No postoperative complications were observed. There were no thrombotic complications in this group of patients. Renal failure was not detected. Diuresis in all patients remained adequate to the water load. No increase in serum creatinine was observed. Venous hypertension was not detected in the mesenteric-portal system and the left renal vein system.
Таким образом, применение заявляемого способа позволяет выполнить радикальную операцию у больных с местнораспространенным периампулярным раком поджелудочной железы с обширной инвазией воротной вены, осуществить адекватную и наиболее физиологичную реконструкцию резецированных сосудов.Thus, the application of the proposed method allows you to perform a radical operation in patients with locally advanced periampicular pancreatic cancer with extensive invasion of the portal vein, to carry out an adequate and most physiological reconstruction of the resected vessels.
Разработанный способ позволяет значительно повысить операбельность и отдаленную выживаемость больных местнораспространенным периампулярным раком, улучшить непосредственные и отдаленные результаты радикального хирургического лечения периампулярных опухолей с обширной инвазией воротной вены.The developed method can significantly improve the operability and long-term survival of patients with locally advanced periampicular cancer, improve the immediate and long-term results of radical surgical treatment of periampicular tumors with extensive invasion of the portal vein.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013128655/14A RU2526918C1 (en) | 2013-06-24 | 2013-06-24 | Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoral invasion of portal vein |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013128655/14A RU2526918C1 (en) | 2013-06-24 | 2013-06-24 | Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoral invasion of portal vein |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2526918C1 true RU2526918C1 (en) | 2014-08-27 |
Family
ID=51456300
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013128655/14A RU2526918C1 (en) | 2013-06-24 | 2013-06-24 | Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoral invasion of portal vein |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2526918C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2744542C1 (en) * | 2020-06-17 | 2021-03-11 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of gastropankreatoduodenal resection in malignant tumors of head and uncinate process of pancreas with tumor invasion of superior mesenteric vein |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2233625C1 (en) * | 2003-01-20 | 2004-08-10 | Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН | Method for surgical treating the cancer of periampular area |
| RU2006115500A (en) * | 2006-05-05 | 2007-11-27 | ФГУ "РЦФХГ Росздрава" (RU) | METHOD FOR PANCREATODUODENAL RESECTION IN LOCAL CANCER OF PERIAMPULAR REGION WITH EXTENSIVE TUMOR INVASION OF MAIN VENTS OF THE MESENTERIC PORTAL SYSTEM |
| RU2358659C2 (en) * | 2007-08-27 | 2009-06-20 | Владимир Иванович Оноприев | Pancreaticoduodenectomy in local periampullary cancer with extensive tumour invasion of main mesentericoportal veins and two main trunks of superior mesentric vein observed |
| RU2483681C2 (en) * | 2011-06-22 | 2013-06-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО ОрГМА Минздравсоцразвития России) | Method of treating portal hypertension |
-
2013
- 2013-06-24 RU RU2013128655/14A patent/RU2526918C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2233625C1 (en) * | 2003-01-20 | 2004-08-10 | Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН | Method for surgical treating the cancer of periampular area |
| RU2006115500A (en) * | 2006-05-05 | 2007-11-27 | ФГУ "РЦФХГ Росздрава" (RU) | METHOD FOR PANCREATODUODENAL RESECTION IN LOCAL CANCER OF PERIAMPULAR REGION WITH EXTENSIVE TUMOR INVASION OF MAIN VENTS OF THE MESENTERIC PORTAL SYSTEM |
| RU2358659C2 (en) * | 2007-08-27 | 2009-06-20 | Владимир Иванович Оноприев | Pancreaticoduodenectomy in local periampullary cancer with extensive tumour invasion of main mesentericoportal veins and two main trunks of superior mesentric vein observed |
| RU2483681C2 (en) * | 2011-06-22 | 2013-06-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГОУ ВПО ОрГМА Минздравсоцразвития России) | Method of treating portal hypertension |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| SUNG HOON CHOI. et al. Potential Use of Left Renal Vein Graft in Pancreaticoduodenectomy Combined with Long Segmental Resection of the Superior Mesenteric-Splenic-Portal Vein Confluence. OP. J Pancreas (Online) 2011 May 6; 12(3):234-240. Seoul, South Korea [ON-LINE http://www.joplink.net/prev/201105/05.html]. RORY L. SMOOT. An Innovative Option for Venous Reconstruction After Pancreaticoduodenectomy: the Left Renal Vein. J. Gastrointest. Surg. 2007. N11 р.425-431 * |
| КУТУШЕВ Ф.Х. Справочник хирурга поликлиники. Л. Медицина, 1982. c.358 [ON-LINE http://hirurgy.com/data/tom4/649.php]. НЕСТЕРЕНКО Ю.А. Современные тенденции хирургического лечения больных раком поджелудочной железы. Анналы хирургической гепатологии. - 1999. - Т.4. - N2. c.13-22. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2744542C1 (en) * | 2020-06-17 | 2021-03-11 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of gastropankreatoduodenal resection in malignant tumors of head and uncinate process of pancreas with tumor invasion of superior mesenteric vein |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Goto et al. | Surgical resection and inferior vena cava reconstruction for treatment of the malignant tumor: technical success and outcomes | |
| Chung et al. | Acute Page kidney following renal allograft biopsy: a complication requiring early recognition and treatment | |
| Chavez et al. | Distal splenorenal and mesocaval shunting at the time of pancreatectomy | |
| RU2233625C1 (en) | Method for surgical treating the cancer of periampular area | |
| RU2526918C1 (en) | Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoral invasion of portal vein | |
| Ateş et al. | Mesenterico left portal bypass for variceal bleeding owing to extrahepatic portal hypertension caused by portal vein thrombosis | |
| Neville et al. | Distal vein patch with an arteriovenous fistula: a viable option for the patient without autogenous conduit and severe distal occlusive disease | |
| RU2530668C1 (en) | Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoural invasion of portal vein | |
| RU2358659C2 (en) | Pancreaticoduodenectomy in local periampullary cancer with extensive tumour invasion of main mesentericoportal veins and two main trunks of superior mesentric vein observed | |
| Yakupoglu et al. | Renal autotransplantation at three academic institutions in Turkey | |
| RU2336831C2 (en) | Pancreaticoduodenal resection method in case of locally advanced carcinoma of periampullary zone with major tumorous invasion of mesentricoportal system main veins | |
| RU2336832C2 (en) | Method for pancreaticoduodenal resection at locally invasive cancer in periampullary area with tumoral invasion of portal and upper mesentric vein | |
| RU2695728C2 (en) | Method of pancreatoduodenal resection with locally advanced pancreatic cancer and periampullar region with extensive tumor invasion of the main veins of the mesenteric portal system | |
| RU2311875C1 (en) | Method for carrying out pancretaoduodenal resection in locally disseminated periampular carcinoma cases accompanied by tumor invasion of portal vein orifice | |
| RU2312608C1 (en) | Method for pancreatoduodenal resection at local cancer of periampular area at extensive tumor invasion of the main veins in mesenterico-portal system | |
| RU2317018C1 (en) | Method for pancreatoduodenal resection at locally-metastasing cancer of periampullar area at vast tumor invasion of the main veins of mesenterico-portal system and the presence of two main trunks of the superior mesenteric vein | |
| Menna et al. | Infected pseudoaneurysm after carotid endarterectomy: mismatch between clinical presentation and origin | |
| RU2316270C1 (en) | Method for pancreatoduodenal resection at local cancer of periampullar area along with tumor invasion of superior mesenteric vein | |
| RU2233124C1 (en) | Method for treating complications of peripapillary duodenal ulcer | |
| RU2528642C2 (en) | Method of treating patients with nephroptosis combined with renal rotation | |
| RU2648882C1 (en) | Method of arteryovenosis fistula reconstruction for hemodialysis | |
| RU2321358C1 (en) | Method for temporary vascular bypass at resecting the main veins of mesenterico-portal system | |
| RU2784768C1 (en) | Method for plasty of influor vena cava defect with a fragment of round ligament of the liver | |
| RU2321360C1 (en) | Method for treating portal hypertension | |
| RU2724205C1 (en) | Method of parenchyma-preserving left-sided hemihepatectomy |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150625 |