RU2358659C2 - Pancreaticoduodenectomy in local periampullary cancer with extensive tumour invasion of main mesentericoportal veins and two main trunks of superior mesentric vein observed - Google Patents
Pancreaticoduodenectomy in local periampullary cancer with extensive tumour invasion of main mesentericoportal veins and two main trunks of superior mesentric vein observed Download PDFInfo
- Publication number
- RU2358659C2 RU2358659C2 RU2007132428/14A RU2007132428A RU2358659C2 RU 2358659 C2 RU2358659 C2 RU 2358659C2 RU 2007132428/14 A RU2007132428/14 A RU 2007132428/14A RU 2007132428 A RU2007132428 A RU 2007132428A RU 2358659 C2 RU2358659 C2 RU 2358659C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vein
- main
- trunks
- mesentericoportal
- portal
- Prior art date
Links
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 title claims abstract description 22
- 206010064390 Tumour invasion Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 201000009981 periampullary adenocarcinoma Diseases 0.000 title abstract 2
- 210000001758 mesenteric vein Anatomy 0.000 claims abstract description 30
- 238000002271 resection Methods 0.000 claims abstract description 23
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 claims abstract description 21
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 20
- 210000003240 portal vein Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims abstract description 9
- -1 polytetrafluorethylene Polymers 0.000 claims abstract description 6
- 229920001343 polytetrafluoroethylene Polymers 0.000 claims abstract description 6
- 230000008320 venous blood flow Effects 0.000 claims abstract 2
- 230000009400 cancer invasion Effects 0.000 claims description 9
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 claims description 7
- 239000004810 polytetrafluoroethylene Substances 0.000 claims description 5
- 210000004258 portal system Anatomy 0.000 claims description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 11
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 abstract description 10
- 210000000955 splenic vein Anatomy 0.000 abstract description 8
- 238000011161 development Methods 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 abstract description 3
- 230000002440 hepatic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 abstract description 3
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 abstract description 2
- 206010047249 Venous thrombosis Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000003890 fistula Effects 0.000 abstract description 2
- 210000003494 hepatocyte Anatomy 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 8
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 7
- 230000009545 invasion Effects 0.000 description 4
- 230000002787 reinforcement Effects 0.000 description 4
- 206010061902 Pancreatic neoplasm Diseases 0.000 description 3
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 3
- 208000015486 malignant pancreatic neoplasm Diseases 0.000 description 3
- 210000000713 mesentery Anatomy 0.000 description 3
- 201000002528 pancreatic cancer Diseases 0.000 description 3
- 208000008443 pancreatic carcinoma Diseases 0.000 description 3
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 2
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000010448 genetic screening Methods 0.000 description 1
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 210000005229 liver cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000003211 malignant effect Effects 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 238000011470 radical surgery Methods 0.000 description 1
- 238000010911 splenectomy Methods 0.000 description 1
- 230000003393 splenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000001732 thrombotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003878 venous anastomosis Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для хирургического лечения местнораспространенного рака периампулярной области с обширной опухолевой инвазией вен мезентерико-портальной системы.The invention relates to medicine, namely to surgery, and can be used for surgical treatment of locally advanced cancer of the periampicular region with extensive tumor invasion of the veins of the mesenteric portal system.
Злокачественные образования периампулярной области в связи с высокой частотой местного распространения опухоли характеризуются весьма низкой резектабельностью - порядка 16-20%. Это в значительной степени обусловлено сравнительно поздним появлением симптомов, скудным проявлением со стороны лабораторных показателей и трудностью диагностической интерпретации начальных изменений в головке поджелудочной железы. При этом, несмотря на совершенствование современных диагностических методов визуализации очаговых образований, иммунологического и генетического методов скрининга, частота местнораспространенного рака этой локализации достигает 47,6%.Malignant formations of the periampicular region due to the high frequency of local tumor spread are characterized by very low resectability - about 16-20%. This is largely due to the relatively late onset of symptoms, the meager manifestation on the part of laboratory parameters and the difficulty in diagnostic interpretation of the initial changes in the head of the pancreas. At the same time, despite the improvement of modern diagnostic methods for visualizing focal lesions, immunological and genetic screening methods, the frequency of locally advanced cancer of this localization reaches 47.6%.
Радикальные операции при местнораспространенном раке периампулярной области с инвазией магистральных вен мезентерико-портальной системы выполняют крайне редко и лишь в единичных клиниках. Ограничения в операции во многом обусловлены отсутствием эффективных технологий резекции и реконструкции магистральных вен с учетом высокой вариабельности их опухолевого поражения. Эти обстоятельства в значительной мере обусловливают актуальность разработки хирургических технологий расширенной панкреатодуоденальной резекции при местнораспространенном периампулярном раке с обширной опухолевой инвазией магистральных вен мезентерико-портальной системы.Radical operations with locally advanced cancer of the periampicular region with invasion of the main veins of the mesenteric-portal system are extremely rare and only in isolated clinics. Limitations in the operation are largely due to the lack of effective technologies for resection and reconstruction of the main veins, given the high variability of their tumor lesions. These circumstances largely determine the relevance of the development of surgical technologies for advanced pancreatoduodenal resection in locally advanced periampicular cancer with extensive tumor invasion of the main veins of the mesenteric-portal system.
Известен способ реконструкции воротной вены после ее резекции в случае ее опухолевой инвазии при выполнении панкреатодуоденальной резекции (Ю.А.Нестеренко, А.В.Приказчиков. Современные тенденции хирургического лечения больных раком поджелудочной железы // Анналы хирургической гепатологии. - Т.4. - №2. - 1999. - С.13-22), который осуществляется следующим образом: при опухолевой инвазии воротной вены на уровне впадения в нее селезеночной и верхней брыжеечной вен производится перевязка селезеночной вены (без спленэктомии) в сочетании с проксимальной и дистальной резекцией пораженного сегмента воротной вены, причем реконструкция осуществляется путем наложения анастомоза "конец в конец" с оставшимся сегментом воротной вены после адекватной мобилизации брыжейки ободочной кишки.There is a method of reconstruction of the portal vein after its resection in the case of its tumor invasion when performing pancreatoduodenal resection (Yu.A. Nesterenko, A.V. Prikazchikov. Current trends in the surgical treatment of pancreatic cancer patients // Annals of surgical hepatology. - T.4. - No. 2. - 1999. - S.13-22), which is carried out as follows: for tumor invasion of the portal vein at the level of splenic and superior mesenteric vein infusion into it, the splenic vein is ligated (without splenectomy) in combination with proximal minutes and the distal resection of the diseased segment of the portal vein, and reconstruction is carried out by anastomosis "end to end" with the remaining segment of the portal vein after adequate mobilization mesentery of the colon.
Недостатки:Disadvantages:
а) способ не позволяет выполнить реконструкцию магистральных вен мезентерико-портальной системы при их обширной резекции;a) the method does not allow reconstruction of the main veins of the mesenteric-portal system with their extensive resection;
б) предполагаемая способом перевязка селезеночной вены приводит к сокращению портального кровотока как минимум на 50%, что может привести к ишемии печеночной паренхимы и развитию печеночноклеточной недостаточности;b) the splenic vein ligation proposed by the method reduces portal blood flow by at least 50%, which can lead to ischemia of the hepatic parenchyma and the development of hepatic cell failure;
в) перевязка селезеночной вены приводит к снижению линейной и объемной скорости кровотока в портальной системе, что существенно увеличивает риск тромбоза венозных анастомозов;c) ligation of the splenic vein leads to a decrease in the linear and volumetric blood flow velocity in the portal system, which significantly increases the risk of venous anastomosis thrombosis;
г) способ неприменим при наличии двух основных стволов верхней брыжеечной вены и их одновременной опухолевой инвазии.g) the method is not applicable in the presence of two main trunks of the superior mesenteric vein and their simultaneous tumor invasion.
В качестве ближайшего аналога взят способ панкреатодуоденальной резекции с циркулярной резекцией сегмента верхней брыжеечной вены (А.А.Шалимов с соавт. Хирургия, №9, 1977. - С.97-100). Способ осуществляется следующим образом: выполняется панкреатодуоденальная резекция с циркулярной резекцией сегментов двух основных стволов верхней брыжеечной вены единым блоком, реконструкция осуществляется путем наложения двух сосудистых анастомозов, причем первым формируется анастомоз между проксимальным отрезком основного ствола вены и одной из дистальных ее ветвей конец в конец, затем выполняется второй сосудистый анастомоз "конец в бок - конец" второй дистальной ветви верхней брыжеечной вены в бок селезеночной вены.The method of pancreatoduodenal resection with circular resection of the segment of the superior mesenteric vein was taken as the closest analogue (A.A. Shalimov et al. Surgery, No. 9, 1977. - P.97-100). The method is as follows: pancreatoduodenal resection is performed with circular resection of the segments of the two main trunks of the superior mesenteric vein in a single block, reconstruction is performed by superimposing two vascular anastomoses, the anastomosis being formed first between the proximal segment of the main vein trunk and one of its distal branches end to end, then the second vascular anastomosis "end to side - end" of the second distal branch of the superior mesenteric vein to the side of the splenic vein is performed.
Недостатки:Disadvantages:
а) способ не позволяет выполнить реконструкцию магистральных вен мезентерико-портальной системы при обширной резекции устья воротной вены и двух основных стволов верхней брыжеечной вены при распространении опухоли на корень брыжейки тонкой кишки;a) the method does not allow reconstruction of the main veins of the mesenteric-portal system with extensive resection of the mouth of the portal vein and the two main trunks of the superior mesenteric vein when the tumor spreads to the root of the mesentery of the small intestine;
б) способ не позволяет устранить риск перегиба кондуита в брыжейке тонкой кишки после обширной резекции верхней брыжеечной вены.b) the method does not eliminate the risk of kink of conduit in the mesentery of the small intestine after extensive resection of the superior mesenteric vein.
Задачи:Tasks:
1. Обеспечить адекватную универсальную реконструкцию вен мезентерико-портальной системы после их обширной резекции при наличии двух основных стволов верхней брыжеечной вены.1. To ensure adequate universal reconstruction of the veins of the mesenteric-portal system after extensive resection in the presence of two main trunks of the superior mesenteric vein.
2. Сохранить кровоток по селезеночной вене для обеспечения близкого к физиологичному портального кровотока.2. To maintain blood flow through the splenic vein to ensure portal portal blood flow close to physiological.
3. Улучшить ближайшие и отдаленные результаты операции.3. Improve immediate and long-term results of the operation.
Для решения поставленных задач после циркулярной резекции единым блоком с панкреатодуоденальным комплексом основных стволов верхней брыжеечной вены выполняют реконструкцию мезентерико-портального кровотока путем последовательного формирования анастомозов «конец в конец» между стволами верхней брыжеечной вены и синтетическими кондуитами из политетрафторэтилена с наружным армированием, с последующим формированием единого соустья кондуитов путем их бокового анастомозирования и наложением анастомоза между кондуитами и культей воротной вены.To solve the problems after circular resection as a single unit with a pancreatoduodenal complex of the main trunks of the superior mesenteric vein, reconstruction of the mesenteric-portal blood flow is carried out by sequential formation of end-to-end anastomoses between the trunks of the superior mesenteric vein and synthetic conduits made of polytetrafluoroethylene with external reinforcement, anastomoses of conduits by their lateral anastomosis and the imposition of anastomosis between conduits and the stump mouth vein.
По отношению к ближайшему аналогу заявляемый способ имеет следующий технический результат. Применение синтетических кондуитов из политетрафторэтилена с наружным армированием позволяет выполнить адекватную универсальную реконструкцию вен мезентерико-портальной системы после их обширной резекции при наличии двух основных стволов верхней брыжеечной вены, а обязательное сохранение кровотока по селезеночной вене обеспечивает близкий к физиологичному портальный кровоток и исключает развитие ишемии печеночной паренхимы, печеночноклеточной недостаточности, тромбоза вен зоны операции.In relation to the closest analogue of the claimed method has the following technical result. The use of synthetic conduits made of polytetrafluoroethylene with external reinforcement allows adequate universal reconstruction of the veins of the mesenteric-portal system after extensive resection in the presence of two main trunks of the superior mesenteric vein, and the mandatory preservation of blood flow through the splenic vein provides portal physiological blood flow close to physiological and excludes the development of hepatic parenchyma ischemia , liver cell failure, vein thrombosis of the area of operation.
Способ поясняется фиг.1 и 2 (конфлюэнс воротной вены), где фиг.1, п.1 - правая верхняя брыжеечная вена; п.2 - левая верхняя брыжеечная вена; п.3 - селезеночная вена; п.4 - воротная вена; фиг.2, п.5 - протез правой верхней брыжеечной вены; п.6 - протез левой верхней брыжеечной вены; п.7 - анастомоз между протезами брыжеечных вен и воротной веной.The method is illustrated in figures 1 and 2 (confluence of the portal vein), where figure 1, claim 1 - the right superior mesenteric vein; p.2 - the left superior mesenteric vein; p. 3 - splenic vein; p.4 - portal vein; figure 2, paragraph 5 - prosthesis of the right superior mesenteric vein; p.6 - prosthesis of the left superior mesenteric vein; p. 7 - anastomosis between mesenteric vein prostheses and portal vein.
Способ осуществляют следующим образом. Выполняют расширенную тотальную срединную лапаротомию с аппаратной коррекцией доступа. В процессе мобилизации панкреатодуоденального комплекса производят интраоперационное исследование, в ходе которого уточняют размеры и локализацию опухоли, наличие и протяженность опухолевой инвазии магистральных вен мезентерико-портальной системы и их индивидуальные анатомические особенности. После этого, при наличии обширной опухолевой инвазии конечных отделов двух основных стволов верхней брыжеечной вены выполняют резекцию единым блоком с панкреатодуоденальным комплексом основных стволов верхней брыжеечной вены в условиях их полного пережатия - пп.1, 2, при этом сплено-портальный кровоток сохраняют - пп.3, 4. Во избежание перегиба венозного кондуита реконструкцию магистральных вен мезентерико-портальной системы осуществляют последовательным формированием концевых анастомозов между стволами верхней брыжеечной вены и синтетическими кондуитами из политетрафторэтилена с наружным армированием - пп.5, 6 традиционным непрерывным швом монофиламентной нерассасывающейся нитью на атравматичных иглах. Далее формируют единое соустье кондуитов путем их бокового анастомозирования, затем накладывают анастомоз между кондуитами и культей воротной вены - п.7. После этого выполняют реконструкцию пищеварительного тракта по одному из известных способов с формированием панкреато-энтероанастомоза, гастроэнтероанастомоза и холедохо-энтероанастомоза.The method is as follows. An extended total median laparotomy with hardware access correction is performed. In the process of mobilization of the pancreatoduodenal complex, an intraoperative study is performed, during which the size and location of the tumor, the presence and extent of tumor invasion of the main veins of the mesenteric-portal system and their individual anatomical features are clarified. After that, in the presence of extensive tumor invasion of the end sections of the two main trunks of the superior mesenteric vein, a resection is performed in a single unit with the pancreatoduodenal complex of the main trunks of the superior mesenteric vein under conditions of their complete compression -
Заявляемый способ хирургического лечения местнораспространенного периампулярного рака поджелудочной железы с обширной опухолевой инвазией магистральных вен мезентерико-портальной системы апробирован на 11 больных. При этом всем больным выполнена расширенная пилоросохраняющая панкреатодуоденальная резекция. Госпитальной летальности не было. Осложненное течение раннего послеоперационного периода наблюдалось в 18,2% случаев, причем тромботических осложнений со стороны вен мезентерико-портальной системы не наблюдалось.The inventive method of surgical treatment of locally advanced periampicular pancreatic cancer with extensive tumor invasion of the main veins of the mesenteric portal system has been tested in 11 patients. At the same time, all patients underwent advanced pyloropreserving pancreatoduodenal resection. There was no hospital mortality. A complicated course of the early postoperative period was observed in 18.2% of cases, and thrombotic complications from the veins of the mesenteric-portal system were not observed.
Возможность практического применения заявляемого способа иллюстрируется примером его выполнения в клинической практике.The possibility of practical application of the proposed method is illustrated by an example of its implementation in clinical practice.
Пример 1. Больной П., 54 года, поступил в клинику с диагнозом: местнораспространенный рак головки поджелудочной железы с инвазией верхней брыжеечной вены. По данным инструментального обследования данных за наличие отдаленных метастазов не получено. Выполнена операция: расширенная пилоросохраняющая панкреатодуоденальная резекция, резекция двух основных стволов верхней брыжеечной вены единым блоком с опухолью, лимфаденэктомия. Осуществлена реконструкция магистральных вен мезентерико-портальной системы с использованием синтетических кондуитов из политетрафторэтилена с наружным армированием путем последовательного формирования анастомозов «конец в конец» между стволами верхней брыжеечной вены и кондуитами, с последующим формированием единого соустья кондуитов путем их бокового анастомозирования и наложением анастомоза между кондуитами и культей воротной вены. Реконструкция желудочно-кишечного тракта осуществлена формированием конце-петлевого панкреато-энтероанастомоза, гастроэнтероанастомоза, холедохо-энтероанастомоза и энтероэнтероанастомоза «конец- в -бок» на одной петле. Послеоперационный период протекал без осложнений. Больной выписан из клиники в относительно удовлетворительном состоянии на 14-е сутки после операции. После операции больной неоднократно обследован. Через 2 года после операции состояние удовлетворительное, данных за рецидив заболевания не выявлено. Проходимость вен мезентерико-портальной системы удовлетворительная.Example 1. Patient P., 54 years old, was admitted to the hospital with a diagnosis of locally advanced cancer of the head of the pancreas with invasion of the superior mesenteric vein. According to instrumental examination data for the presence of distant metastases have not been received. The operation was performed: expanded pyloric preserving pancreatoduodenal resection, resection of the two main trunks of the superior mesenteric vein in a single block with a tumor, lymphadenectomy. The main veins of the mesenteric-portal system were reconstructed using synthetic conduits made of polytetrafluoroethylene with external reinforcement by sequential formation of end-to-end anastomoses between the superior mesenteric vein trunks and conduits, followed by the formation of a single conduit anastomosis by their lateral anastomosis and anastomosis and stump of the portal vein. Reconstruction of the gastrointestinal tract was carried out by the formation of the end-loop pancreato-enteroanastomosis, gastroenteroanastomosis, choledocho-enteroanastomosis and end-to-side enteroenteroanastomosis on one loop. The postoperative period was uneventful. The patient was discharged from the clinic in a relatively satisfactory condition on the 14th day after the operation. After surgery, the patient was repeatedly examined. After 2 years after surgery, the condition is satisfactory, no data for relapse of the disease have been identified. Venous patency of the mesenteric-portal system is satisfactory.
Таким образом, применение заявляемого способа позволяет выполнить радикальную операцию у больных с местнораспространенным периампулярным раком поджелудочной железы с обширной инвазией магистральных вен мезентерико-портальной системы и наличием двух основных стволов верхней брыжеечной вены, осуществить адекватную и наиболее физиологичную реконструкцию резецированных сосудов.Thus, the application of the proposed method allows for radical surgery in patients with locally advanced periampicular pancreatic cancer with extensive invasion of the main veins of the mesenteric portal system and the presence of two main trunks of the superior mesenteric vein, to carry out an adequate and most physiological reconstruction of the resected vessels.
Социально-экономическое значение. Разработанный способ позволяет значительно повысить операбельность и отдаленную выживаемость больных местнораспространенным периампулярным раком, улучшить непосредственные и отдаленные результаты радикального хирургического лечения периампулярных опухолей с обширной инвазией магистральных вен мезентерико-портальной системы.Socio-economic importance. The developed method can significantly improve the operability and long-term survival of patients with locally advanced periampicular cancer, improve the immediate and long-term results of radical surgical treatment of periampicular tumors with extensive invasion of the main veins of the mesenteric-portal system.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007132428/14A RU2358659C2 (en) | 2007-08-27 | 2007-08-27 | Pancreaticoduodenectomy in local periampullary cancer with extensive tumour invasion of main mesentericoportal veins and two main trunks of superior mesentric vein observed |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007132428/14A RU2358659C2 (en) | 2007-08-27 | 2007-08-27 | Pancreaticoduodenectomy in local periampullary cancer with extensive tumour invasion of main mesentericoportal veins and two main trunks of superior mesentric vein observed |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2007132428A RU2007132428A (en) | 2009-03-10 |
| RU2358659C2 true RU2358659C2 (en) | 2009-06-20 |
Family
ID=40528069
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007132428/14A RU2358659C2 (en) | 2007-08-27 | 2007-08-27 | Pancreaticoduodenectomy in local periampullary cancer with extensive tumour invasion of main mesentericoportal veins and two main trunks of superior mesentric vein observed |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2358659C2 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2526918C1 (en) * | 2013-06-24 | 2014-08-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научный центр Российской Федерации-Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ "ГНЦ ФМБЦ им А.И. Бурназяна ФМБА России") | Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoral invasion of portal vein |
| RU2530668C1 (en) * | 2013-06-24 | 2014-10-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научный центр Российской Федерации-Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ "ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России") | Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoural invasion of portal vein |
| CN104224416A (en) * | 2014-09-15 | 2014-12-24 | 洪德飞 | Pancreas broken end protective sleeve |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU7850U1 (en) * | 1997-12-23 | 1998-10-16 | Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН | Biological prosthesis of the trunk of the pulmonary artery |
| RU2202991C2 (en) * | 2001-05-21 | 2003-04-27 | Барбараш Леонид Семенович | Extracardiac valve-containing conduit and method for producing it |
| RU2233625C1 (en) * | 2003-01-20 | 2004-08-10 | Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН | Method for surgical treating the cancer of periampular area |
-
2007
- 2007-08-27 RU RU2007132428/14A patent/RU2358659C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU7850U1 (en) * | 1997-12-23 | 1998-10-16 | Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН | Biological prosthesis of the trunk of the pulmonary artery |
| RU2202991C2 (en) * | 2001-05-21 | 2003-04-27 | Барбараш Леонид Семенович | Extracardiac valve-containing conduit and method for producing it |
| RU2233625C1 (en) * | 2003-01-20 | 2004-08-10 | Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН | Method for surgical treating the cancer of periampular area |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| СИНЕЛЬНИКОВ Р.Д. Атлас анатомии человека, т.2, 1973, 405. FUHRMAN G.M. et al. Rationale for en bloc vein resection in the treatment of pancreatic adenocarcinoma adherent to the superior mesenteric-portal vein confluence, Ann. Surg., 1996, 223(2), 154-62. * |
| ШАЛИМОВ А.А. и др. Панкреатодуоденальная резекция с иссечением сегмента воротной вены или верхней брыжеечной вены. Хирургия, 1977, 9, с.97-100. ОНОПРИЕВ В.И. и др. Панкреатодуоденальная резекция. - Краснодар, 2005, с.83-88. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2526918C1 (en) * | 2013-06-24 | 2014-08-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научный центр Российской Федерации-Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ "ГНЦ ФМБЦ им А.И. Бурназяна ФМБА России") | Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoral invasion of portal vein |
| RU2530668C1 (en) * | 2013-06-24 | 2014-10-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научный центр Российской Федерации-Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ "ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России") | Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoural invasion of portal vein |
| CN104224416A (en) * | 2014-09-15 | 2014-12-24 | 洪德飞 | Pancreas broken end protective sleeve |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2007132428A (en) | 2009-03-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2358659C2 (en) | Pancreaticoduodenectomy in local periampullary cancer with extensive tumour invasion of main mesentericoportal veins and two main trunks of superior mesentric vein observed | |
| RU2231309C1 (en) | Method for developing bilateral end-loop pancreatoenteroanastomosis after median pancreatic resection | |
| RU2585747C2 (en) | Method for preparation of outs of small diameter for in valvotomy femoropopliteal bypass | |
| Neville et al. | Distal vein patch with an arteriovenous fistula: a viable option for the patient without autogenous conduit and severe distal occlusive disease | |
| RU2317018C1 (en) | Method for pancreatoduodenal resection at locally-metastasing cancer of periampullar area at vast tumor invasion of the main veins of mesenterico-portal system and the presence of two main trunks of the superior mesenteric vein | |
| RU2391925C1 (en) | Method of tongue reconstruction in case of vast defects of oral cavity | |
| Ballotta et al. | Revascularization to an isolated (“blind”) popliteal artery segment: a viable procedure for critical limb ischemia | |
| RU2311875C1 (en) | Method for carrying out pancretaoduodenal resection in locally disseminated periampular carcinoma cases accompanied by tumor invasion of portal vein orifice | |
| RU2336831C2 (en) | Pancreaticoduodenal resection method in case of locally advanced carcinoma of periampullary zone with major tumorous invasion of mesentricoportal system main veins | |
| RU2648882C1 (en) | Method of arteryovenosis fistula reconstruction for hemodialysis | |
| RU2336832C2 (en) | Method for pancreaticoduodenal resection at locally invasive cancer in periampullary area with tumoral invasion of portal and upper mesentric vein | |
| RU2312608C1 (en) | Method for pancreatoduodenal resection at local cancer of periampular area at extensive tumor invasion of the main veins in mesenterico-portal system | |
| RU2321358C1 (en) | Method for temporary vascular bypass at resecting the main veins of mesenterico-portal system | |
| RU2695728C2 (en) | Method of pancreatoduodenal resection with locally advanced pancreatic cancer and periampullar region with extensive tumor invasion of the main veins of the mesenteric portal system | |
| RU2664629C1 (en) | Method of reconstruction of vascular bed with removal of wide local tumors of small pelvis with invasion in mail iliac vessels | |
| RU2526918C1 (en) | Method for pancreaticoduodenal resection in locally advanced cancer in periampullary region with tumoral invasion of portal vein | |
| RU2329771C1 (en) | Method temporary vascular bypass within mesenterioportal great vessel resection | |
| RU2316270C1 (en) | Method for pancreatoduodenal resection at local cancer of periampullar area along with tumor invasion of superior mesenteric vein | |
| RU2353305C2 (en) | Thromboprophylaxis following reparative duodenoportal great vein interventions | |
| RU2311874C1 (en) | Method for carrying out pancretaoduodenal resection in locally disseminated periampular carcinoma cases accompanied by tumor invasion of anterior portal vein wall orifice | |
| RU2807380C1 (en) | Method for preserving blood supply to proximal part of colon at high intersection of inferior mesenteric artery during resection of distal parts of left half of colon and rectum | |
| RU2317019C1 (en) | Method for pancreatoduodenal resection in case of locally-metastasing cancer of periampullar area along with tumor invasion of anterior wall of portal vein's mouth | |
| RU2452401C2 (en) | Method of microvascular anastomosis formation | |
| RU2716511C1 (en) | Method of reconstruction of arteriovenous fistula in proximal stenosis | |
| RU2330618C2 (en) | Method of surgical treatment of chronic calculous pancreatitis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090828 |