RU2595045C1 - Method of nonpenetrating deep sclerectomy - Google Patents
Method of nonpenetrating deep sclerectomy Download PDFInfo
- Publication number
- RU2595045C1 RU2595045C1 RU2015135546/14A RU2015135546A RU2595045C1 RU 2595045 C1 RU2595045 C1 RU 2595045C1 RU 2015135546/14 A RU2015135546/14 A RU 2015135546/14A RU 2015135546 A RU2015135546 A RU 2015135546A RU 2595045 C1 RU2595045 C1 RU 2595045C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- corneal
- viscoelastic
- scleral
- membrane
- layers
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 239000012528 membrane Substances 0.000 claims description 18
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 claims description 7
- 230000002784 sclerotic effect Effects 0.000 claims 1
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 abstract description 8
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 abstract description 4
- 210000002555 descemet membrane Anatomy 0.000 abstract description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000010410 layer Substances 0.000 abstract 3
- 239000004744 fabric Substances 0.000 abstract 1
- 239000011229 interlayer Substances 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 17
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 11
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 8
- 238000001914 filtration Methods 0.000 description 6
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 4
- 210000001328 optic nerve Anatomy 0.000 description 4
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 4
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 4
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 4
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 4
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 3
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 2
- 206010030348 Open-Angle Glaucoma Diseases 0.000 description 2
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 2
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 2
- 229910003460 diamond Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000010432 diamond Substances 0.000 description 2
- 230000004379 myopia Effects 0.000 description 2
- 208000001491 myopia Diseases 0.000 description 2
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 2
- 230000019612 pigmentation Effects 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 201000008525 senile cataract Diseases 0.000 description 2
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 2
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- BLJRIMJGRPQVNF-JTQLQIEISA-N (S)-timolol (anhydrous) Chemical compound CC(C)(C)NC[C@H](O)COC1=NSN=C1N1CCOCC1 BLJRIMJGRPQVNF-JTQLQIEISA-N 0.000 description 1
- ZUIFJYRNWWNOPB-PPHPATTJSA-N 5-bromo-n-(4,5-dihydro-1h-imidazol-2-yl)quinoxalin-6-amine;(2s)-1-(tert-butylamino)-3-[(4-morpholin-4-yl-1,2,5-thiadiazol-3-yl)oxy]propan-2-ol Chemical compound C1=CC2=NC=CN=C2C(Br)=C1NC1=NCCN1.CC(C)(C)NC[C@H](O)COC1=NSN=C1N1CCOCC1 ZUIFJYRNWWNOPB-PPHPATTJSA-N 0.000 description 1
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 1
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 229920000297 Rayon Polymers 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 210000001742 aqueous humor Anatomy 0.000 description 1
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 1
- HCRKCZRJWPKOAR-JTQLQIEISA-N brinzolamide Chemical compound CCN[C@H]1CN(CCCOC)S(=O)(=O)C2=C1C=C(S(N)(=O)=O)S2 HCRKCZRJWPKOAR-JTQLQIEISA-N 0.000 description 1
- 229960000722 brinzolamide Drugs 0.000 description 1
- 210000003161 choroid Anatomy 0.000 description 1
- 229940025781 combigan Drugs 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 230000003325 follicular Effects 0.000 description 1
- 230000036543 hypotension Effects 0.000 description 1
- GGXICVAJURFBLW-CEYXHVGTSA-N latanoprost Chemical compound CC(C)OC(=O)CCC\C=C/C[C@H]1[C@@H](O)C[C@@H](O)[C@@H]1CC[C@@H](O)CCC1=CC=CC=C1 GGXICVAJURFBLW-CEYXHVGTSA-N 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 238000012797 qualification Methods 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 1
- 229960004605 timolol Drugs 0.000 description 1
- 229940113006 travatan Drugs 0.000 description 1
- MKPLKVHSHYCHOC-AHTXBMBWSA-N travoprost Chemical compound CC(C)OC(=O)CCC\C=C/C[C@H]1[C@@H](O)C[C@@H](O)[C@@H]1\C=C\[C@@H](O)COC1=CC=CC(C(F)(F)F)=C1 MKPLKVHSHYCHOC-AHTXBMBWSA-N 0.000 description 1
- 229940002639 xalatan Drugs 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, к офтальмологии, и, в частности, к хирургическому лечению глаукомы методом непроникающей глубокой склерэктомии.The invention relates to medicine, to ophthalmology, and, in particular, to the surgical treatment of glaucoma using non-penetrating deep sclerectomy.
Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) обеспечивает стойкую нормализацию внутриглазного давления и минимальное количество послеоперационных осложнений. Однако данная операция технически весьма трудоемкая, которая требует знания анатомии угла передней камеры, времени для освоения методики и выработки определенных навыков у хирурга. Одним из частых интраоперационных осложнений являются перфорации и микроперфорации трабекуло-десцеметовой мембраны.Non-penetrating deep sclerectomy (NGSE) provides a stable normalization of intraocular pressure and a minimum number of postoperative complications. However, this operation is technically very laborious, which requires knowledge of the anatomy of the anterior chamber angle, time for mastering the technique and developing certain skills by the surgeon. One of the frequent intraoperative complications is perforation and microperforation of the trabeculo-descemet membrane.
Основными причинами перфораций и микроперфораций трабекуло-десцеметовой мембраны является анатомически плотное расположение слоев роговицы и квалификация хирурга. Перфорации и микроперфорации трабекуло-десцеметовой мембраны во время проведения НГСЭ могут приводить в раннем послеоперационном периоде к избыточной фильтрации с развитием гипотонии и отслойки сосудистой оболочки. В микроперфорации может подтягиваться корень радужки, который в последующем блокирует зону фильтрации и приводит к рецидиву заболевания.The main causes of perforations and microperforations of the trabeculo-descemet membrane are the anatomically dense arrangement of the layers of the cornea and the qualification of the surgeon. Perforations and microperforations of the trabeculo-descemetic membrane during the course of non-GSE can lead to excessive filtration in the early postoperative period with the development of hypotension and choroid detachment. In microperforation, the root of the iris can be pulled, which subsequently blocks the filtration zone and leads to a relapse of the disease.
Наиболее близким аналогом-прототипом предлагаемого изобретения является способ проведения микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии, заключающийся в том, что удаляют стенку шлеммова канала и полоску корнеосклеральной ткани. Под сформированный поверхностный склеральный лоскут вводят вискоэластик ВИСКОТ в объеме 0,1-0,2 мл. Затем поверхностный склеральный лоскут ушивают одним узловым швом. Выполняют парацентез роговицы на 3-х часах. Через него с помощью канюли в зону операции вводят 0,1 мл вискоэластика ВИСКОТ. Далее, через тот же парацентез заполняют переднюю камеру глаза вискоэластиком ПРОВИСК в объеме 0,2-3,3 мл [патент РФ 2548793, опубликован 20.04.2015].The closest analogue prototype of the present invention is a method for microinvasive non-penetrating deep sclerectomy, which consists in removing the wall of the Schlemm's canal and a strip of corneoscleral tissue. Under the formed superficial scleral flap, viscoelastic Viscoelastic is injected in a volume of 0.1-0.2 ml. Then the superficial scleral flap is sutured with one interrupted suture. Corneal paracentesis is performed at 3 o’clock. Through it, using a cannula, 0.1 ml of Viscoelastic Viscoelastic is injected into the operation zone. Further, through the same paracentesis, the anterior chamber of the eye is filled with PROVISK viscoelastic in a volume of 0.2-3.3 ml [RF patent 2548793, published on 04/20/2015].
Недостатком операции по прототипу является возможность перфорации и микроперфорации трабекуло-десцеметовой мембраны во время выкраивания глубокого склерального лоскута. В послеоперационном периоде после резорбции вискоэластика из передней камеры и при наличии выраженной интрасклеральной полости возможно подтягивание корня радужки к перфорированной трабекуло-десцеметовой мембране, что приводит к блокированию зоны фильтрации и повышению внутриглазного давления.The disadvantage of the operation of the prototype is the possibility of perforation and microperforation of the trabeculo-descemet membrane during cutting of a deep scleral flap. In the postoperative period, after resorption of viscoelastic from the anterior chamber and in the presence of a pronounced intrascleral cavity, it is possible to pull the iris root to a perforated trabeculo-descemet membrane, which leads to a blocking of the filtration zone and an increase in intraocular pressure.
Задачей изобретения является создание способа непроникающей глубокой склерэктомии, предупреждающего перфорации и микроперфорации трабекуло-десцеметовой мембраны в интраоперационном периоде.The objective of the invention is to provide a method of non-penetrating deep sclerectomy, preventing perforation and microperforation of the trabeculo-descemet membrane in the intraoperative period.
Технический результат при использовании изобретения - защита трабекуло-десцеметовой мембраны как от перфораций, так и микроперфораций острым хирургическим инструментом за счет прослойки высокомолекулярного вискоэластика, который хорошо держит форму и не вытекает из сформированной буферной зоны между трабекуло-десцеметовой мембраной и роговично-склеральной тканью.The technical result when using the invention is the protection of the trabeculo-descemetic membrane from both perforations and microperforations with an acute surgical instrument due to a layer of high molecular weight viscoelastic, which holds its shape well and does not follow from the formed buffer zone between the trabeculo-descemetic membrane and corneal-scleral tissue.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии, включающем выкраивание поверхностного склерального лоскута, введение высокомолекулярного вискоэластика, выкраивание глубокого склерального лоскута, парацентез роговицы, согласно изобретению парацентез выполняют после выкраивания поверхностного склерального лоскута, а высокомолекулярный вискоэластик вводят на этапе выкраивания глубокого склерального лоскута в открывшуюся полость шлеммова канала и слои роговицы, после чего в проекции сформированной высокомолекулярным вискоэластиком буферной полости проводят иссечение роговично-склеральной ткани и освобождают трабекуло-десцеметовую мембрану.The specified technical result is achieved by the fact that in the method of microinvasive non-penetrating deep sclerectomy, which includes cutting a superficial scleral flap, introducing a high molecular weight viscoelastic, cutting a deep scleral flap, corneal paracentesis, according to the invention, paracentesis is performed after cutting a superficial scleral flap into a deep follicular graft, and scleral flap in the opened cavity of the Schlemm canal and layers of the cornea, After which a projection formed by a high molecular viscoelastic buffer cavity is carried excision-Corneal scleral tissue and free-trabecular Descemet's membrane.
Предлагаемый способ НГСЭ осуществляется следующим образом: после формирования поверхностного склерального лоскута выполняют парацентез роговицы для снижения внутриглазного давления и уменьшения напряжения между слоями роговицы. Далее на этапе выкраивания глубокого склерального лоскута постепенно доходят до круговой связки и наружной стенки шлеммова канала. В открывшуюся полость шлеммова канала и слои роговицы вводят высокомолекулярный вискоэластик с целью отделения трабекуло-десцеметовой мембраны от стромы роговицы на 1-1,5 мм выше шлеммова канала. В проекции сформированной высокомолекулярным вискоэластиком буферной полости проводят иссечение роговично-склеральной ткани и освобождают трабекуло-десцеметовую мембрану. Операцию завершают в зависимости от активности фильтрации наложением на поверхностный склеральный лоскут 1 или 2 узловых швов. Конъюнктиву фиксируют непрерывными или узловыми швами.The proposed method of NGSE is as follows: after the formation of a superficial scleral flap, corneal paracentesis is performed to reduce intraocular pressure and decrease tension between the layers of the cornea. Further, at the stage of cutting a deep scleral flap, they gradually reach the circular ligament and the outer wall of the Schlemm's canal. A high molecular weight viscoelastic is introduced into the open cavity of the Schlemm canal and the layers of the cornea in order to separate the trabeculo-descemet membrane from the stroma of the cornea 1-1.5 mm above the Schlemm canal. In the projection of the buffer cavity formed by the high molecular weight viscoelastic, the corneal-scleral tissue is excised and the trabeculo-descemet membrane is released. The operation is completed depending on the filtration activity by applying 1 or 2 nodal sutures to the superficial scleral flap. The conjunctiva is fixed with continuous or interrupted sutures.
Таким образом, профилактика перфораций и микроперфораций трабекуло-десцеметовой мембраны хирургическим инструментом, при выкраивании глубокого склерального лоскута вместе с наружной стенкой шлеммова канала и полоской роговично-склеральной ткани, достигается за счет снижения напряжения в слоях роговицы путем выпускания внутриглазной влаги через парацентез и отделения высокомолекулярным вискоэластиком трабекуло-десцеметовой мембраны от роговично-склеральной ткани.Thus, the prevention of perforations and microperforations of the trabeculo-descemetic membrane with a surgical instrument, when cutting a deep scleral flap together with the outer wall of the Schlemm canal and a strip of corneal-scleral tissue, is achieved by reducing tension in the layers of the cornea by releasing intraocular moisture through paracentesis and separation of high molecular weight viscose trabeculo-descemetic membrane from corneal scleral tissue.
Преимущества предлагаемого способа:The advantages of the proposed method:
- значительное снижение вероятности перфорации и микроперфорации за счет создания буферной зоны из высокомолекулярного вискоэластика между трабекуло-десцеметовой мембраной и роговично-склеральной тканью;- a significant reduction in the likelihood of perforation and microperforation due to the creation of a buffer zone of high molecular weight viscoelastic between the trabeculo-descemet membrane and corneal-scleral tissue;
- способствует сокращению временных затрат на проведение операции;- helps to reduce the time spent on the operation;
- способствует ускорению формирования навыка по технике НГСЭ у начинающих хирургов.- helps to accelerate the formation of skill in the technique of NSES in novice surgeons.
Пример: 1. Больной Ф., 43 года. Клинический диагноз: ПОУГ II "В" правого глаза. Миопия средней степени обоих глаз.Example: 1. Patient F., 43 years old. Clinical diagnosis: POAG II "B" of the right eye. Myopia of an average degree of both eyes.
Жалобы при поступлении на тяжесть и периодическую боль на правом глазу в течение 3 месяцев. Закапывает на правый глаз Арутимол 0,5%, Азопт 0,5% 2 раза в день и Траватан 0,005% 1 раз в день. В анамнезе операций не было. Миопия средней степени с детства. При осмотре: глаз спокоен, оптические среды прозрачные, деструкция пигментной каймы радужки, реакция зрачка на свет - положительная. Гониоскопически - угол передней камеры открыт, средней ширины, пигментация II. Глазное дно: рефлекс розовый, диск зрительного нерва - бледный. Данные инструментального обследования. Острота зрения с коррекцией - 0,8. Бесконтактная тонометрия - 30 мм Hg. Периметрия: поле зрения концентрически сужено на 15 градусов по верхне- и нижне-носовому меридиану.Complaints on admission for severity and periodic pain in the right eye for 3 months. Instills in the right eye Arutimol 0.5%, Azopt 0.5% 2 times a day and Travatan 0.005% 1 time per day. There was no history of surgery. Myopia of an average degree since childhood. On examination: the eye is calm, the optical media are transparent, the destruction of the pigment border of the iris, the reaction of the pupil to the light is positive. Gonioscopically - the anterior chamber angle is open, medium width, pigmentation II. Fundus: pink reflex, optic nerve disc pale. Instrumental examination data. Visual acuity with correction - 0.8. Contactless tonometry - 30 mm Hg. Perimetry: the field of view is concentrically narrowed by 15 degrees along the upper and lower nasal meridian.
Выполнена непроникающая глубокая склерэктомия с предварительным парацентезом для снижения внутриглазного давления и уменьшения напряжения между слоями роговицы. На этапе выкраивания глубокого склерального лоскута в открывшуюся полость шлеммова канала и слои роговицы ввели высокомолекулярный вискоэластик с целью отделения трабекуло-десцеметовой мембраны от роговично-склеральной ткани на 1-1,5 мм выше шлеммова канала. В проекции сформированной высокомолекулярным вискоэластиком полости провели алмазным лезвием иссечение роговично-склеральной ткани и освободили трабекуло-десцеметовую мембрану. В связи с выраженной фильтрацией внутриглазной жидкости из зоны трабекулы операцию завершили наложением на поверхностный склеральный лоскут 2 узловых швов. Конъюнктиву фиксировали узловыми швами в области лимба. За весь период наблюдения до 6 мес отмечалась разлитая фильтрационная подушка, острота зрения с коррекцией - 0.8, внутриглазное давление бесконтактным тонометром составляло от 11 до 15 мм рт.ст., в среднем 14.1 мм рт.ст. Оптические среды прозрачные, передняя камера средней глубины, деструкция пигментной каймы радужки, реакция зрачка на свет - положительная. Глазное дно: рефлекс розовый, диск зрительного нерва - бледный. По данным сферопериметрии на 1, 3 и 6 месяцы, сужения полей зрения не выявлено, что свидетельствовало о стабилизации глаукомного процесса.A non-penetrating deep sclerectomy with preliminary paracentesis was performed to reduce intraocular pressure and reduce tension between the layers of the cornea. At the stage of cutting a deep scleral flap, a high molecular weight viscoelastic was introduced into the opened cavity of the Schlemm canal and the layers of the cornea in order to separate the trabeculo-descemet membrane from the corneal-scleral tissue 1-1.5 mm above the schlemm canal. In the projection of the cavity formed by high molecular weight viscoelastic, a corneal-scleral tissue was excised with a diamond blade and the trabeculo-descemet membrane was released. In connection with the pronounced filtration of intraocular fluid from the trabecula zone, the operation was completed by applying 2 nodal sutures to the superficial scleral flap. The conjunctiva was fixed with interrupted sutures in the limb. Over the entire observation period up to 6 months, a spilled filter pad was observed, visual acuity with correction of 0.8, intraocular pressure with a non-contact tonometer ranged from 11 to 15 mmHg, an average of 14.1 mmHg. The optical media are transparent, the anterior chamber is of medium depth, the destruction of the pigment border of the iris, the pupil's reaction to light is positive. Fundus: pink reflex, optic nerve disc pale. According to spheroperimetry data for 1, 3 and 6 months, no narrowing of the visual fields was detected, which indicated the stabilization of the glaucoma process.
Пример: 2. Больной Ш., 68 лет. Клинический диагноз: ПОУГ II "С" правого глаза. Начальная сенильная катаракта обоих глаз.Example: 2. Patient S., 68 years old. Clinical diagnosis: POAG II "C" of the right eye. Initial senile cataract in both eyes.
Жалобы при поступлении на периодическую боль на правом глазу с иррадиацией на височную область в течение 1-2 месяцев. Закапывает на правый глаз Комбиган 2 раза в день и Ксалатан 0,005% 1 раз в день. В анамнезе операций не было. Начальная сенильная катаракта в течение 1 года. При осмотре: глаз спокоен, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, деструкция пигментной каймы радужки, реакция зрачка на свет - положительная. Начальное помутнение хрусталика. Гониоскопически - угол передней камеры открыт, средней ширины, пигментация II. Глазное дно: рефлекс розовый, диск зрительного нерва - бледный. Данные инструментального обследования. Острота зрения с коррекцией - 0,7. Бесконтактная тонометрия - 36 мм Hg. Периметрия: поле зрения концентрически сужено на 20 градусов по верхне-носовому меридиану.Complaints upon receipt of periodic pain in the right eye with irradiation to the temporal region within 1-2 months. Instills Combigan 2 times a day on the right eye and Xalatan 0.005% 1 time per day. There was no history of surgery. Initial senile cataract within 1 year. On examination: the eye is calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the destruction of the pigment border of the iris, the pupil's reaction to light is positive. The initial clouding of the lens. Gonioscopically - the anterior chamber angle is open, medium width, pigmentation II. Fundus: pink reflex, optic nerve disc pale. Instrumental examination data. Visual acuity with correction - 0.7. Non-contact tonometry - 36 mm Hg. Perimetry: the field of view is concentrically narrowed by 20 degrees along the upper nasal meridian.
Выполнена непроникающая глубокая склерэктомия с предварительным парацентезом для снижения внутриглазного давления и уменьшения напряжения между слоями роговицы. На этапе выкраивания глубокого склерального лоскута в открывшуюся полость шлеммова канала и слои роговицы ввели высокомолекулярный вискоэластик с целью отделения трабекуло-десцеметовой мембраны от роговично-склеральной ткани на 1-1,5 мм выше шлеммова канала. В проекции сформированной высокомолекулярным вискоэластиком полости провели алмазным лезвием иссечение роговично-склеральной ткани и освободили трабекуло-десцеметовую мембрану. Операция выполнена без осложнений. В первые сутки после операции предъявлялись жалобы на ощущение инородного тела в области оперативного вмешательства, что связано с конъюнктивальным швом. Со вторых суток больной жалоб не предъявлял, выписан под наблюдение офтальмолога по месту жительства. За весь период наблюдения до 6 мес отмечалась разлитая фильтрационная подушка, острота зрения с коррекцией - 0.7, внутриглазное давление бесконтактным тонометром составляло от 10 до 14 мм рт.ст., в среднем 12.5 мм рт.ст. Оптические среды прозрачные, передняя камера средней глубины, деструкция пигментной каймы радужки, реакция зрачка на свет - положительная. Начальное помутнение хрусталика. Глазное дно: рефлекс розовый, диск зрительного нерва - бледный. По данным сферопериметрии на 1, 3 и 6 месяцы, сужения полей зрения не выявлено, что свидетельствовало о стабилизации глаукомного процесса.A non-penetrating deep sclerectomy with preliminary paracentesis was performed to reduce intraocular pressure and reduce tension between the layers of the cornea. At the stage of cutting a deep scleral flap, a high molecular weight viscoelastic was introduced into the opened cavity of the Schlemm canal and the layers of the cornea in order to separate the trabeculo-descemet membrane from the corneal-scleral tissue 1-1.5 mm above the schlemm canal. In the projection of the cavity formed by high molecular weight viscoelastic, a corneal-scleral tissue was excised with a diamond blade and the trabeculo-descemet membrane was released. The operation was performed without complications. On the first day after the operation, complaints were made about the sensation of a foreign body in the area of surgical intervention, which is associated with a conjunctival suture. From the second day the patient did not show complaints, was discharged under the supervision of an ophthalmologist at the place of residence. Over the entire observation period up to 6 months there was a spilled filtration pillow, visual acuity with correction of 0.7, intraocular pressure with a non-contact tonometer ranged from 10 to 14 mm Hg, an average of 12.5 mm Hg. The optical media are transparent, the anterior chamber is of medium depth, the destruction of the pigment border of the iris, the pupil's reaction to light is positive. The initial clouding of the lens. Fundus: pink reflex, optic nerve disc pale. According to spheroperimetry data for 1, 3 and 6 months, no narrowing of the visual fields was detected, which indicated the stabilization of the glaucoma process.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015135546/14A RU2595045C1 (en) | 2015-08-21 | 2015-08-21 | Method of nonpenetrating deep sclerectomy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015135546/14A RU2595045C1 (en) | 2015-08-21 | 2015-08-21 | Method of nonpenetrating deep sclerectomy |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2595045C1 true RU2595045C1 (en) | 2016-08-20 |
Family
ID=56697445
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015135546/14A RU2595045C1 (en) | 2015-08-21 | 2015-08-21 | Method of nonpenetrating deep sclerectomy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2595045C1 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2189208C2 (en) * | 2000-02-08 | 2002-09-20 | Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования | Method for treating patients with glaucoma |
| RU2548793C2 (en) * | 2013-04-08 | 2015-04-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of carrying out microinvasive non-penetrating deep sclerectomy |
-
2015
- 2015-08-21 RU RU2015135546/14A patent/RU2595045C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2189208C2 (en) * | 2000-02-08 | 2002-09-20 | Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования | Method for treating patients with glaucoma |
| RU2548793C2 (en) * | 2013-04-08 | 2015-04-20 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of carrying out microinvasive non-penetrating deep sclerectomy |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ТАХЧИДИ Х.П., Клинико-патогенетическое обоснование микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии в хирургии первичной открытоугольной глаукомы, Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н., 2009, найдено из интернет: http://www.dissercat.com/content/kliniko-patogeneticheskoe-obosnovanie-mikroinvazivnoi-nepronikayushchei-glubokoi-sklerektomi. YUEN N.S. et al. Combined phacoemulsification and nonpenetrating deep sclerotomy in the treatment of chronic angle-closure glaucoma with cataract, Eur. J. Ophthalmol., 2007, Vol. 17, No. 2, P. 208-215, реферат. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Jiménez-Román et al. | Combined glaucoma and cataract: an overview | |
| RU2405512C1 (en) | Method of surgical treatment of open-angle glaucoma by method of microinvasive non-penetrating deep sclerotomy | |
| RU2161938C2 (en) | Method for treating closed angle glaucoma | |
| RU2297815C1 (en) | Surgical method for treating refractory glaucoma cases | |
| RU2674088C1 (en) | Surgical treatment of glaucoma using the method of sinus trabeculectomy with basal iridectomy in combination with deep sclerectomy and activation of uveoscleral tract with autosclera | |
| RU2595045C1 (en) | Method of nonpenetrating deep sclerectomy | |
| RU2199295C2 (en) | Surgical method for treating congenital glaucoma in children by means of combined ultrasonic trabeculectomy | |
| RU2344796C1 (en) | Method of measured stabilisation of intraocular pressure during microinvasive antiglaucoma operation | |
| RU2385694C1 (en) | Refractory glaucoma surgery technique | |
| RU2576782C1 (en) | Method for surgical treatment of pseudo-exfoliative glaucoma | |
| RU2300352C1 (en) | Surgical method for carrying out single step cataract treatment combined with open- and narrow-angle glaucoma using unified surgical access and with intraocular lens being implanted | |
| RU2348386C2 (en) | Method of nonpenetrating surgical treatment of primary open-angle glaucoma | |
| RU2577506C1 (en) | Method of dispensing intraocular fluid outflow in non-penetrating glaucoma surgery | |
| RU2478354C1 (en) | Method of removing silicone oil from eye cavity | |
| RU2430708C1 (en) | Method of minimally invasive surgical management of serous and haemorrhagic choroidal detachment | |
| RU2705411C1 (en) | Method of treating secondary cataract on eyes with pseudophakia after extraction of congenital cataract in children | |
| RU2570039C1 (en) | Method for surgical management of open-angle glaucoma in patients at age of presbyopia | |
| RU2427355C1 (en) | Method of surgical treatment of refractory glaucoma | |
| RU2142263C1 (en) | Surgical method for treating complicated cataract and/or lens subluxation combined with amotio retinae | |
| RU2630884C1 (en) | Method for surgical treatment of open-angle glaucoma | |
| RU2153309C2 (en) | Method for forming subepiscleral space in performing nonpenetrating antiglaucoma operation | |
| RU2790760C1 (en) | Method for treatment of congenital glaucoma | |
| RU2830376C1 (en) | Method of treating open-angle glaucoma | |
| RU2226084C2 (en) | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma | |
| RU2150255C1 (en) | Surgical method for treating open angle glaucoma |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200822 |