[go: up one dir, main page]

RU2150255C1 - Surgical method for treating open angle glaucoma - Google Patents

Surgical method for treating open angle glaucoma Download PDF

Info

Publication number
RU2150255C1
RU2150255C1 RU98105112A RU98105112A RU2150255C1 RU 2150255 C1 RU2150255 C1 RU 2150255C1 RU 98105112 A RU98105112 A RU 98105112A RU 98105112 A RU98105112 A RU 98105112A RU 2150255 C1 RU2150255 C1 RU 2150255C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
glaucoma
schlemm canal
angle glaucoma
open angle
surgical method
Prior art date
Application number
RU98105112A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU98105112A (en
Inventor
С.И. Кузьмин
Original Assignee
Тамбовский филиал МНТК "Микрохирургия глаза"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Тамбовский филиал МНТК "Микрохирургия глаза" filed Critical Тамбовский филиал МНТК "Микрохирургия глаза"
Priority to RU98105112A priority Critical patent/RU2150255C1/en
Publication of RU98105112A publication Critical patent/RU98105112A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2150255C1 publication Critical patent/RU2150255C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Prostheses (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves opening external wall of Schlemm canal and making its internal wall and doing corneoscleral trabecula tissue removal on both sides from operation access site. EFFECT: stable hypotensive action. 3 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, в частности к офтальмологии, и может быть использовано при микрохирургическом лечении глаукомы. The invention relates to medicine, in particular to ophthalmology, and can be used in microsurgical treatment of glaucoma.

Основным требованием к хирургии глаукомы в настоящее время является стабильная компенсация внутриглазного давления (далее ВГД), безопасность вмешательства, а также сохранение зрительных функций. The main requirement for glaucoma surgery at present is stable compensation of intraocular pressure (hereinafter IOP), the safety of the intervention, as well as the preservation of visual functions.

Известные способы хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомы (далее ПОУГ) достаточно полно описаны в монографиях [1, 2, 3]. Known methods of surgical treatment of primary open-angle glaucoma (hereinafter POAG) are quite fully described in monographs [1, 2, 3].

Большая часть их является проникающими, фистулизирующими либо предусматривающими формирование фильтрационной подушечки. Most of them are penetrating, fistulizing or providing for the formation of a filter pad.

Наиболее распространенным способом лечения ПОУГ является синусотрабекулоэктомия, в процессе которой удаляется блок тканей, включающий Шлеммов канал и трабекулу, производится иридэктомия, склеральные лоскуты фиксируются тем или иным способом [4, 5, 6]. The most common treatment for POAG is sinusotrabeculoectomy, during which a tissue block including the Schlemm canal and trabecula is removed, iridectomy is performed, scleral flaps are fixed in one way or another [4, 5, 6].

К недостаткам операций этого типа относятся травматичность, проникающий и фистулизирующий характер, формирование фильтрационных подушечек. The disadvantages of operations of this type include trauma, penetrating and fistulizing nature, the formation of filtering pads.

Модификация операции синусотрабекулоэктомии осуществляется посредством ретракции Шлеммова канала при помощи полосок аутосклеры [7] или введением коллагенового дренажа в сформированное склеральное ложе [8]. Modification of the sinusotrabeculectomy operation is carried out by means of the Schlemm canal retraction using autosclera strips [7] or by introducing collagen drainage into the formed scleral bed [8].

Получившая широкое распространение операция - непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ), направленная на устранение склеральной ретенции, предусматривает удаление глубокого склерального лоскута в комплексе с наружной стенкой Шлеммова канала и наружными слоями роговицы, обнажая десцеметову оболочку [9] . К недостаткам НГСЭ относятся сохраняющаяся трабекулярная ретенция и формирование фильтрационной подушечки. The widespread operation - non-penetrating deep sclerectomy (NGSE), aimed at eliminating scleral retention, involves the removal of a deep scleral flap in combination with the outer wall of the Schlemm canal and the outer layers of the cornea, exposing the Descemet's membrane [9]. The disadvantages of NGSE include persistent trabecular retention and the formation of a filter pad.

Наиболее близким к предлагаемому способу по топографоанатомическому воздействию и техническому результату является операция трабекулотомия, предложенная Хармсом [10]. В этом случае после вскрытия полости Шлеммова канала в него вводят трабекулотом и вращательным движением тупо разрывают внутреннюю стенку Шлеммова канала и трабекулу, создавая при этом клапанный разрыв. Данная операция часто оказывается неэффективной, так как сформированный клапанный разрыв трабекулярной ткани может захлопываться, быстро рубцеваться, что затрудняет отток внутриглазной жидкости, снижает гипотензивный эффект операции и сокращает его продолжительность. Closest to the proposed method for topographic anatomical effects and technical result is the operation of trabeculotomy, proposed by Harms [10]. In this case, after opening the cavity of the Shlemmov canal, a trabeculot is inserted into it and a rotational movement bluntly tears the inner wall of the Shlemmov canal and the trabecula, creating a valve rupture. This operation is often ineffective, since the formed valve rupture of the trabecular tissue can collapse, quickly scarring, which complicates the outflow of intraocular fluid, reduces the hypotensive effect of the operation and shortens its duration.

Задачей настоящего изобретения является разработка эффективного, непроникающего и нефистулизирующего способа хирургического лечения ПОУГ, позволяющего обеспечить устойчивый гипотензивный эффект и создать стабильную дренажную систему для естественного оттока внутриглазной жидкости при минимальной травматичности воздействия. The present invention is to develop an effective, non-penetrating and non-fistulizing method of surgical treatment of POAG, which allows to provide a stable hypotensive effect and create a stable drainage system for the natural outflow of intraocular fluid with minimal trauma of exposure.

Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что после формирования конъюнктивального и склерального лоскутов, а также вскрытия наружной стенки Шлеммова канала производится селективное иссечение его внутренней стенки и ткани корнеосклеральной трабекулы вне проекции операционного доступа путем введения капсулотома в полость Шлеммова канала и дисцизии трабекулярной ткани рабочей частью капсулотома в момент его обратного движения и выведения иссеченной трабекулярной ткани в зону операционного доступа. В результате образуется пространственный дефект в ткани внутренней стенки Шлеммова канала и корнеосклеральной трабекулы. Ширина дефекта определяется величиной большого диаметра просвета Шлеммова канала. The essence of the invention lies in the fact that after the formation of conjunctival and scleral flaps, as well as opening the outer wall of the Schlemm canal, a selective excision of its inner wall and tissue of the corneoscleral trabecula is performed outside the projection of the surgical approach by introducing the capsulotome into the cavity of the Schlemm canal and dyscysis of the trabecular tissue with the working part of the capsulotome at the time of its reverse movement and excision of the excised trabecular tissue into the operative access zone. As a result, a spatial defect forms in the tissue of the inner wall of the Schlemm canal and corneoscleral trabeculae. The width of the defect is determined by the size of the large diameter of the lumen of the Shlemmov channel.

Технический результат, достигаемый в данном случае, выражается в следующем:
- снижение сопротивления оттоку внутриглазной жидкости за счет устранения трабекулярной ретенции, составляющей до 75% от общего сопротивления оттоку жидкости [11];
- создание дренажной системы, максимально приближенной к физиологической;
- создание потенциальной возможности продолжительного сохранения сформированных дренажных каналов для оттока внутриглазной жидкости.
The technical result achieved in this case is expressed in the following:
- reduction in resistance to the outflow of intraocular fluid by eliminating trabecular retention, up to 75% of the total resistance to outflow of fluid [11];
- creation of a drainage system as close to physiological as possible;
- creating the potential for the long-term preservation of the formed drainage channels for the outflow of intraocular fluid.

Положительный эффект, получаемый при использовании данного изобретения:
- снижается травматичность хирургического вмешательства за счет непроникающего характера операции;
- операция не является фистулизирующей и обеспечивает отток внутриглазной жидкости по естественному пути;
- обеспечивается длительная стойкая компенсация внутриглазного давления;
- препятствует возникновению и устраняет возможный коллапс Шлеммова канала;
- исключается гипотония глазного яблока, отрицательно сказывающаяся на состоянии сетчатки.
The positive effect obtained when using this invention:
- reduces the invasiveness of surgical intervention due to the non-penetrating nature of the operation;
- the operation is not fistulizing and ensures the outflow of intraocular fluid in a natural way;
- provides long-term stable compensation of intraocular pressure;
- prevents the occurrence and eliminates the possible collapse of the Shlemmov channel;
- excludes hypotension of the eyeball, which adversely affects the state of the retina.

Предлагаемый способ хирургического лечения ПОУГ осуществляется следующим образом: операцию предпочтительнее выполнять в нижнем сегменте корнеосклеральной зоны, т.к. в этом сегменте чаще бывает максимальной ширина угла передней камеры глаза, и при этом сохраняется интактным верхний сегмент для проведения возможных повторных антиглаукоматозных операций. The proposed method for surgical treatment of POAG is as follows: it is preferable to perform the operation in the lower segment of the corneoscleral zone, because in this segment, the maximum width of the angle of the anterior chamber of the eye is more often, while the upper segment remains intact for possible repeated antiglaucomatous operations.

После проведения традиционного обезболивания конъюнктива рассекается в нижнем сегменте у лимба и отсепаровывается к периферии, обнажая при этом участок склеры, достаточный для проведения операции. After traditional anesthesia, the conjunctiva is dissected in the lower segment near the limb and separated to the periphery, exposing the portion of the sclera sufficient for the operation.

Формирование операционного доступа (фиг. 1): отсепаровывается поверхностный склеральный лоскут (7) (на 1/3 толщины склеры) прямоугольной формы, основанием к лимбу, размерами 0,5 х 0,5 см, до прозрачной роговичной ткани. Следующим этапом отсепаровывается более глубокий склеральный лоскут (8) (на 1/3 толщины склеры) треугольной формы, основанием к лимбу, на 1 мм дальше зоны проекции Шлеммова канала. Производится вскрытие наружной стенки Шлеммова канала (6). The formation of surgical access (Fig. 1): the superficial scleral flap (7) (1/3 of the sclera thickness) is detached, rectangular in shape, with a base to the limb, 0.5 x 0.5 cm in size, to a transparent corneal tissue. The next step separates a deeper scleral flap (8) (1/3 of the sclera thickness) of a triangular shape, with a base to the limb, 1 mm further than the projection zone of the Shlemmov canal. Opening of the outer wall of the Schlemmm channel (6) is performed.

Основной этап операции (фиг. 2) заключается в том, что в полость Шлеммова канала (3) вводится капсулотом (4) на расстоянии 0,7-0,8 см и обратным движением, выводя капсулотом, производится дисцизия внутренней стенки Шлеммова канала и корнеосклеральной трабекулы (5), резецированная ткань рабочей частью (2) капсулотома выводится из полости Шлеммова канала в зону операционного доступа. В результате образуются пространственные дефекты (1) в тканях внутренней стенки Шлеммова канала и корнеосклеральной трабекулы по обе стороны от операционного доступа, вне проекции операционного доступа (фиг. 3) (10). The main stage of the operation (Fig. 2) is that it is inserted into the cavity of the Schlemm canal (3) by the capsulot (4) at a distance of 0.7-0.8 cm and by reverse movement, removing the capsulot, the disc is inner of the Schlemm canal and corneoscleral trabeculae (5), the resected tissue by the working part (2) of the capsulotome is removed from the cavity of the Schlemm canal into the operative access zone. As a result, spatial defects (1) are formed in the tissues of the inner wall of the Schlemm canal and the corneoscleral trabecula on both sides of the operative access, outside the projection of the operative access (Fig. 3) (10).

В заключении необходимо тщательно герметизировать операционный доступ во избежание формирования фистулизирующих отверстий. Для этого склеральные лоскуты, глубокий и поверхностный, репозируют и на поверхностный склеральный лоскут накладывают 6-8 узловых адаптирующих швов. На конъюнктиву после ее репозиции накладывают 1-2 узловых шва. В результате операции отсутствует фильтрационная подушечка, отсутствуют элементы фистулизации, а влага передней камеры через сформированное отверстие в трабекуле и внутренней стенке Шлеммова канала свободно попадает в полость Шлеммова канала и затем циркулирует по естественному пути оттока - через коллекторные каналы в кровеносную сосудистую сеть. In conclusion, it is necessary to carefully seal the operating access to avoid the formation of fistulizing holes. For this, scleral flaps, deep and superficial, are reposed and 6-8 nodal adaptive sutures are applied to the superficial scleral flap. On the conjunctiva after its reposition, 1-2 nodal sutures are applied. As a result of the operation, there is no filtration pad, there are no fistulization elements, and the moisture of the anterior chamber through the formed hole in the trabecula and the inner wall of the Schlemm canal freely flows into the cavity of the Schlemm canal and then circulates along the natural outflow path - through the collector channels into the circulatory vascular network.

Наличие свободного сообщения полости Шлеммова канала с полостью передней камеры глаза препятствует возникновению и устраняет возможный коллапс Шлеммова канала. The presence of free communication of the cavity of the Schlemm canal with the cavity of the anterior chamber of the eye prevents the occurrence and eliminates the possible collapse of the Schlemm canal.

Способ иллюстрируется следующими примерами. The method is illustrated by the following examples.

Пример 1. Пациентка С., а/к N 81485, возраст 73 года. Диагноз: правый глаз - пресбиопия, левый глаз - ОУ III C глаукома. Example 1. Patient S., a / c N 81485, age 73 years. Diagnosis: right eye - presbyopia, left eye - OS III C glaucoma.

Данные обследования: впервые выявленная глаукома. При поступлении острота зрения левого глаза - 0,6, не корригирует. Периферическое поле сужено с носовой стороны до 5o, с височной - до 65o, имеется парацентральная кольцевидная скотома. ВГД левого глаза - 45 мм рт.ст. без применения миотиков.Examination data: first detected glaucoma. Upon receipt, the visual acuity of the left eye is 0.6, does not correct. The peripheral field is narrowed from the nasal side to 5 o , from the temporal to 65 o , there is a paracentral annular scotoma. IOP of the left eye - 45 mm Hg without the use of myotics.

24.17.97 г. пациентке проведена операция по предлагаемому способу. При выписке - ВГД левого глаза - 25 мм рт.ст. Расширено поле зрения с носовой стороны до 20o, с височной до 70o. Острота зрения - 0,6, не корригирует. Через месяц после операции все показатели сохранились - ВГД левого глаза - 22 мм рт.ст., через 2 месяца - 22 мм рт.ст.24.17.97, the patient underwent surgery according to the proposed method. At discharge - IOP of the left eye - 25 mm Hg The field of view is expanded from the nasal side to 20 o , from the temporal to 70 o . Visual acuity - 0.6, does not correct. A month after the operation, all indicators were preserved - IOP of the left eye - 22 mm Hg, after 2 months - 22 mm Hg.

Пример 2. Пациент Л., а/к N 81994, возраст 59 лет. Диагноз: правый глаз - пресбиопия, 2 левый глаз - ОУ II B глаукома. Example 2. Patient L., a / c N 81994, age 59 years. Diagnosis: right eye - presbyopia, 2 left eye - OS II B glaucoma.

Данные обследования: глаукома в течение 3 лет, закапывает 1% раствор пилокарпина 3 раза в день в левый глаз. При поступлении острота зрения левого глаза - 0,7, не корригирует. Периферическое поле зрения сужено с носовой стороны до 40o, с височной стороны - до 60o, имеются парацентральные скотомы. ВГД левого глаза - 31 мм рт.ст. при 3-разовом закапывании 1% раствора пилокарпина.Examination data: glaucoma for 3 years, instills 1% pilocarpine solution 3 times a day in the left eye. Upon receipt, the visual acuity of the left eye is 0.7, does not correct. The peripheral field of view is narrowed from the nasal side to 40 o , from the temporal side to 60 o , there are paracentral scotomas. IOP of the left eye - 31 mm Hg with 3 instillation of a 1% pilocarpine solution.

15.17.97 г. пациенту проведена операция по предлагаемому способу. При выписке - ВГД левого глаза - 23 мм рт.ст., расширено поле зрения с носовой стороны до 50o, с височной стороны - до 80o. Острота зрения - 0,8, не корригирует. Через 1 мес после операции все показатели сохранились - ВГД - 20 мм рт.ст., через 2 месяца после операции - 23 мм рт.ст.15.17.97, the patient underwent surgery according to the proposed method. At discharge - IOP of the left eye - 23 mm RT.article, the field of view from the bow is expanded to 50 o , from the temporal side to 80 o . Visual acuity - 0.8, does not correct. 1 month after the operation, all indicators were preserved - IOP - 20 mm Hg, 2 months after the operation - 23 mm Hg.

Литература
1. А.П.Нестеров. "Глаукома". М.: Медицина, 1995 г.
Literature
1. A.P. Nesterov. "Glaucoma". M .: Medicine, 1995.

2. М.М.Краснов, "Микрохирургия глауком", Москва, Медицина, 1980 г. 2. MMKrasnov, "Glaucoma Microsurgery", Moscow, Medicine, 1980.

3. А. С. Смеловский, Т. Н.Антонюк. "Микрохирургия первичной глаукомы". "Державне областне видавництво, "Винница", 1993 г. 3. A. S. Smelovsky, T. N. Antonyuk. "Microsurgery of primary glaucoma." "The State Regional Vidavnitsvo," Vinnitsa ", 1993

4. В.В.Бакунин, П.И.Сапрыкин. Офт. ж. 1990, N 7, с. 414-416. 4. V.V. Bakunin, P.I. Saprykin. Oft. g. 1990, N 7, p. 414-416.

5. А.Э.Бабушкин. Вести. офт. 1992, N 3, с. 27-29. 5. A.E. Babushkin. News. oft. 1992, N 3, p. 27-29.

6. Авт. свид. СССР N 1076116, A 61 F 9/00, оп. 28.02.84. БИ N 8. 6. Auth. testimonial. USSR N 1076116, A 61 F 9/00, op. 02/28/84. BI N 8.

7. Авт. свид. СССР N 1532034, A 61 F 9/00, оп. 30.12.89. БИ N 48. 7. Auth. testimonial. USSR N 1532034, A 61 F 9/00, op. 12/30/89. BI N 48.

8. А.С.Смеловский, А.В.Петрова. Офт. ж. 1992, N 1, с. 54-56. 8. A.S. Smelovsky, A.V. Petrova. Oft. g. 1992, N 1, p. 54-56.

9. С. Н.Федоров, В.И.Козлов, Н.Т.Тимошкина и др. Офтальмохирургия, 1989 г. N 3-4, с. 52-55. 9. S. N. Fedorov, V. I. Kozlov, N. T. Timoshkina and others. Ophthalmic surgery, 1989, N 3-4, p. 52-55.

10. М.М.Краснов. "Микрохирургия глауком". М., Медицина,1980, с. 144-145. 10.M.M. Krasnov. "Glaucoma Microsurgery". M., Medicine, 1980, p. 144-145.

11. А.П.Нестеров. "Первичная глаукома". М., Медицина, 1975, с. 24. 11. A.P. Nesterov. "Primary glaucoma." M., Medicine, 1975, p. 24.

Claims (1)

Способ хирургического лечения первичной открытоугольной глаукомы, включающий устранение трабекулярной ретенции, отличающийся тем, что производят вскрытие наружной стенки Шлеммова канала, а затем эктомию его внутренней стенки с трабекулярной тканью по обе стороны от операционного доступа. A method of surgical treatment of primary open-angle glaucoma, including the elimination of trabecular retention, characterized in that an external wall of the Schlemm canal is opened, and then an ectomy of its internal wall with trabecular tissue on both sides of the surgical access.
RU98105112A 1998-03-23 1998-03-23 Surgical method for treating open angle glaucoma RU2150255C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU98105112A RU2150255C1 (en) 1998-03-23 1998-03-23 Surgical method for treating open angle glaucoma

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU98105112A RU2150255C1 (en) 1998-03-23 1998-03-23 Surgical method for treating open angle glaucoma

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU98105112A RU98105112A (en) 2000-01-10
RU2150255C1 true RU2150255C1 (en) 2000-06-10

Family

ID=20203622

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU98105112A RU2150255C1 (en) 1998-03-23 1998-03-23 Surgical method for treating open angle glaucoma

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2150255C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2201734C2 (en) * 2000-08-10 2003-04-10 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma
RU2211011C2 (en) * 2001-09-06 2003-08-27 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Method for surgical treatment of glaucoma

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2072817C1 (en) * 1993-01-12 1997-02-10 Новосибирский медицинский институт Method of surgical management of glaucoma

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2072817C1 (en) * 1993-01-12 1997-02-10 Новосибирский медицинский институт Method of surgical management of glaucoma

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КРАСНОВ М.Л. Руководство по глазной хирургии. - М.: Медицина, 1988, с.226. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2201734C2 (en) * 2000-08-10 2003-04-10 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma
RU2211011C2 (en) * 2001-09-06 2003-08-27 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Method for surgical treatment of glaucoma

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Grieshaber Ab externo Schlemm’s canal surgery: viscocanalostomy and canaloplasty
RU2143250C1 (en) Method for treating patients suffering from a combination of glaucoma and cataract
RU2142258C1 (en) Method for treating the cases of painful closed-angle glaucoma
RU2152196C1 (en) Surgical method for treating open angle glaucoma
RU2175535C2 (en) Surgical method for treating open angle glaucoma
RU2121325C1 (en) Method for treating closed angle glaucoma
RU2150255C1 (en) Surgical method for treating open angle glaucoma
RU2290148C2 (en) Surgical method for treating open angle glaucoma cases
RU2344796C1 (en) Method of measured stabilisation of intraocular pressure during microinvasive antiglaucoma operation
RU2348386C2 (en) Method of nonpenetrating surgical treatment of primary open-angle glaucoma
RU2193378C2 (en) Method for combined operation at cataract and glaucoma
RU2576782C1 (en) Method for surgical treatment of pseudo-exfoliative glaucoma
RU2161938C2 (en) Method for treating closed angle glaucoma
RU2300352C1 (en) Surgical method for carrying out single step cataract treatment combined with open- and narrow-angle glaucoma using unified surgical access and with intraocular lens being implanted
Wolter White thrombi in massive subchoroidal haemorrhage: indicators of the site of its origin and of the mechanism of its control.
RU2153309C2 (en) Method for forming subepiscleral space in performing nonpenetrating antiglaucoma operation
RU2824272C1 (en) Method for non-penetrating deep sclerectomy
RU2790760C1 (en) Method for treatment of congenital glaucoma
RU2824295C1 (en) Method for repair of cystic filtering bleb after surgical penetrating antiglaucoma operations
RU2177288C2 (en) Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma
RU2828699C1 (en) Method for implantation of tripartite intraocular lens during combined surgery of glaucoma and cataract
RU2226084C2 (en) Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma
RU2828739C1 (en) Method for non-penetrating deep sclerectomy
RU2630884C1 (en) Method for surgical treatment of open-angle glaucoma
RU2142263C1 (en) Surgical method for treating complicated cataract and/or lens subluxation combined with amotio retinae

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20080324