RU2175535C2 - Surgical method for treating open angle glaucoma - Google Patents
Surgical method for treating open angle glaucoma Download PDFInfo
- Publication number
- RU2175535C2 RU2175535C2 RU99123236A RU99123236A RU2175535C2 RU 2175535 C2 RU2175535 C2 RU 2175535C2 RU 99123236 A RU99123236 A RU 99123236A RU 99123236 A RU99123236 A RU 99123236A RU 2175535 C2 RU2175535 C2 RU 2175535C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- depth
- glaucoma
- canal
- angle glaucoma
- open angle
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 206010030348 Open-Angle Glaucoma Diseases 0.000 title claims description 3
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims abstract description 12
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims description 4
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 claims description 3
- 238000002513 implantation Methods 0.000 claims 1
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 abstract description 3
- 210000001742 aqueous humor Anatomy 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 210000002555 descemet membrane Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 11
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 9
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 7
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 6
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 5
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 4
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 description 4
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 4
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-N Acetic acid Chemical compound CC(O)=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000001384 anti-glaucoma Effects 0.000 description 3
- GPUADMRJQVPIAS-QCVDVZFFSA-M cerivastatin sodium Chemical compound [Na+].COCC1=C(C(C)C)N=C(C(C)C)C(\C=C\[C@@H](O)C[C@@H](O)CC([O-])=O)=C1C1=CC=C(F)C=C1 GPUADMRJQVPIAS-QCVDVZFFSA-M 0.000 description 3
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 3
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 3
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 3
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 3
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 2
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 2
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 2
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 2
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 2
- 210000003161 choroid Anatomy 0.000 description 2
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 2
- 239000000501 collagen implant Substances 0.000 description 2
- 238000001914 filtration Methods 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 2
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 2
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 2
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 description 2
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 101100008049 Caenorhabditis elegans cut-5 gene Proteins 0.000 description 1
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 description 1
- 101100170604 Mus musculus Dmap1 gene Proteins 0.000 description 1
- 206010038908 Retinal vein thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N acrylic acid group Chemical group C(C=C)(=O)O NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 238000009412 basement excavation Methods 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000004240 ciliary body Anatomy 0.000 description 1
- 210000003683 corneal stroma Anatomy 0.000 description 1
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 230000003890 fistula Effects 0.000 description 1
- 239000000017 hydrogel Substances 0.000 description 1
- 230000001077 hypotensive effect Effects 0.000 description 1
- 201000008659 immature cataract Diseases 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000007689 inspection Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 239000000178 monomer Substances 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 229920000867 polyelectrolyte Polymers 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 210000001957 retinal vein Anatomy 0.000 description 1
- 208000004644 retinal vein occlusion Diseases 0.000 description 1
- 230000000250 revascularization Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмохирургии, и может быть использовано для лечения открытоугольной глаукомы (далее ОУГ) III и IV стадий. The invention relates to medicine, in particular to ophthalmic surgery, and can be used for the treatment of open-angle glaucoma (hereinafter OAG) of stages III and IV.
По данным [1] количество пациентов с запущенной глаукомой составляет 20-25%. According to [1], the number of patients with advanced glaucoma is 20-25%.
Известные способы хирургического лечения глаукомы предусматривают проведение синусотомии, синусотрабекулоэктомии, модифицированной синусотрабекулоэктомии в комбинациях с реваскуляризацией хориоидеи [2]. Known methods for the surgical treatment of glaucoma include sinusotomy, sinusotrabeculoectomy, modified sinusotrabeculoectomy in combination with choroid revascularization [2].
Недостатками этих способов является травматичность, возможность рубцевания и дальнейшего развития глаукоматозного процесса. The disadvantages of these methods are trauma, the possibility of scarring and the further development of the glaucomatous process.
Авторы [3] предложили дробную синусотрабекулоэктомию с базальными иридэнклейзисами для лечения различных форм глаукомы, в том числе далекозашедшей глаукомы, и как органсохранную операцию при терминальной болезненной глаукоме. The authors of [3] proposed a fractional sinusotrabeculoectomy with basal irideclaysis for the treatment of various forms of glaucoma, including distant glaucoma, and as organ-sparing surgery for terminal painful glaucoma.
Недостатками данного способа является травматичность и проникающий характер с образованием фистул. The disadvantages of this method is the invasiveness and penetrating nature with the formation of fistulas.
Известен малотравматичный способ лечения ОУГ - непроникащая глубокая склерэктомия - НГСЭ [4], обеспечивающий хорошие результаты лечения, но в послеоперационном периоде наблюдается избыточное рубцевание, что может привести к повышению внутриглазного давления (далее ВГД) и к необходимости повторной операции. A less traumatic method for the treatment of OAG is known - non-penetrating deep sclerectomy - NGSE [4], which provides good treatment results, but in the postoperative period there is excessive scarring, which can lead to an increase in intraocular pressure (hereinafter IOP) and the need for reoperation.
Для профилактики избыточного рубцевания предложена НГСЭ с коллагенопластикой [5] с использованием лиофилизованного уксуснокислого коллагена в качестве дренажа, который усиливает отток жидкости. Наиболее близкой по технической сущности и достигаемому результату при лечении ОУГ является операция НГСЭ с применением в качестве дренажа сополимера коллагена с мономерами акрилового ряда [6]. Операция проводится по обычной методике, при этом имплантат помещают "под склеральный лоскут, в ложе, сформированное в месте удаления треугольного глубокого лоскута склеры и наружной стенки Шлеммова канала с участком роговичной ткани лимба до десцеметовой оболочки". For the prevention of excessive scarring, NGSE with collagenoplasty was proposed [5] using lyophilized acetic acid collagen as a drainage that enhances fluid outflow. The closest in technical essence and the achieved result in the treatment of OSH is the operation of NSGE using as a drainage a collagen copolymer with acrylic monomers [6]. The operation is carried out according to the usual method, and the implant is placed "under the scleral flap, in the bed, formed at the site of removal of the triangular deep sclera flap and the outer wall of the Schlemm canal with a section of the corneal tissue of the limbus to the descemet shell."
Недостатками этого способа является его низкая эффективность при лечении далекозашедшей и терминальной болезненной глаукомы, необходимость проведения повторных операций. Авторы [7] показали в своих исследованиях, что дренаж не влияет на эффективность непроникающих антиглаукоматозных операций. The disadvantages of this method is its low effectiveness in the treatment of distant and terminal painful glaucoma, the need for repeated operations. The authors [7] showed in their studies that drainage does not affect the effectiveness of non-penetrating antiglaucomatous operations.
Задачей данного изобретения явилась разработка максимально щадящего, непроникающего хирургического способа лечения далекозашедшей и терминальной первичной ОУГ, обеспечивающего нормализацию ВГД, показатели гидродинамики, близкие к физиологическим, и длительный гипотензивный эффект. The objective of the invention was to develop the most gentle, non-penetrating surgical method for the treatment of far-reaching and terminal primary OSH, providing normalization of IOP, hydrodynamic parameters close to physiological, and a long hypotensive effect.
Сущность предлагаемого изобретения заключается в том, что после выполнения традиционной НГСЭ отсепаровывают наружную стенку Шлеммова канала, затем вводят в него шпатель на глубину 4 мм в обе стороны от операционной зоны и отсепаровывают десцеметовую оболочку на 0,5-1 мм, после чего в образовавшиеся просветы, в обе стороны на глубину 2,0 - 2,5 мм вводят имплантаты из пористых полимеров, выполняющих роль дренажей, оставляя часть их, величиной до 1 мм, снаружи. The essence of the invention lies in the fact that after performing the traditional NESE, the outer wall of the Schlemm canal is separated, then a spatula is inserted into it to a depth of 4 mm on both sides of the operating area and the descemet shell is separated by 0.5-1 mm, after which the gaps are formed , on both sides to a depth of 2.0 - 2.5 mm implants are introduced from porous polymers that act as drains, leaving some of them, up to 1 mm in size, from the outside.
Технический результат, достигаемый при использовании данного изобретения, выражается в следующем:
- пористые имплантаты увеличивают площадь дренажной сети трабекулярной зоны, за счет его увеличивается отток внутриглазной жидкости;
- выступающие из Шлеммова канала концы имплантатов препятствуют раннему рубцеванию операционной раны;
- между имплантатами и десцеметовой оболочкой образуется пространство, по которому происходит пристеночная фильтрация жидкости;
- предотвращается функциональная блокада Шлеммова канала, препятствующая его коллапсу и обеспечивающая дополнительную площадь для фильтрования внутриглазной влаги.The technical result achieved using the present invention is expressed in the following:
- porous implants increase the area of the drainage network of the trabecular zone, due to it the outflow of intraocular fluid increases;
- the ends of the implants protruding from the Shlemmov channel prevent early scarring of the wound;
- between the implants and the Descemet sheath, a space forms along which the wall filtration of the fluid occurs;
- the functional blockade of the Schlemm canal is prevented, preventing its collapse and providing an additional area for filtering intraocular moisture.
Предлагаемый способ лечения глаукомы осуществляется следующим образом: (см. чертеж) после проведения традиционной анестезии производят разрез конъюнктивы длиной 5 мм в 4 мм от лимба, параллельно лимбу. Отсепаровывают конъюнктиву до лимба, затем лезвием и круглым кристаллическим ножом производят формирование наружного склерального лоскута толщиной 1/3 - 1/2 склеры П-образной формы, основанием к лимбу до прозрачных слоев роговицы [1], затем формируют глубокий склеральный лоскут также основанием к лимбу с сохранением самых глубоких волокон склеры (до 50 мкм толщиной) на поверхности цилиарного тела. Удаляют треугольный лоскут склеры [2] и полости стромы роговицы на 0,5-1 мм до десцеметовой оболочки [3]. The proposed method for the treatment of glaucoma is as follows: (see drawing) after traditional anesthesia, a conjunctiva is cut 5 mm in length 4 mm from the limbus, parallel to the limbus. The conjunctiva is separated to the limb, then with the blade and a round crystal knife, the outer scleral flap is formed with a thickness of 1/3 - 1/2 sclera of the U-shaped form, with the base to the limb to the transparent layers of the cornea [1], then a deep scleral flap is also formed with the base to the limb with the preservation of the deepest scleral fibers (up to 50 microns thick) on the surface of the ciliary body. Remove the triangular flap of the sclera [2] and the cavity of the corneal stroma by 0.5-1 mm to the descemet sheath [3].
Наружную стенку Шлеммова канала разрезают посередине, с помощью пинцета отслаивают ее и отводят в разные стороны от операционной раны, обнажая трабекулу [4]. Затем микрошпателем проходят между внутренней и внешней стенками Шлеммова канала вне операционной зоны на глубину 4 мм, расслаивая десцеметовую оболочку на 0,5-1 мм. The outer wall of the Shlemmov Canal is cut in the middle, with the help of tweezers, it is peeled off and removed in different directions from the surgical wound, exposing the trabecula [4]. Then, a micro spatula passes between the inner and outer walls of the Shlemmov channel outside the operating zone to a depth of 4 mm, delaminating the descemet shell by 0.5-1 mm.
Выкраивают полоски из пористого полимерного биодеструктирующегося материала шириной 1 мм, толщиной 0,5 мм, длиной 3,5 мм и имплантируют их в Шлеммов канал по обе стороны от операционной раны, таким образом, чтобы каждая полоска выступала в операционную зону на 1 мм [5]. Strips of porous polymer biodegradable material are cut out 1 mm wide, 0.5 mm thick, 3.5 mm long and implanted into the Schlemm canal on both sides of the surgical wound, so that each strip protrudes 1 mm into the surgical area [5 ].
Отведенные раннее в разные стороны части наружной стенки Шлеммова канала отсекают ножницами. The parts of the outer wall of the Shlemmov Canal, which were allotted earlier in different directions, are cut off with scissors.
Затем обнажают сосудистую оболочку в зоне глубокого склерального лоскута в виде треугольника. Для завершения операции поверхностным склеральным лоскутом накрывают зону операции и фиксируют двумя узловыми швами на прежнее место. Накладывают непрерывный шов на конъюнктиву. Then the choroid is exposed in the area of the deep scleral flap in the form of a triangle. To complete the operation, a surface scleral flap covers the operation area and is fixed with two interrupted sutures in the same place. Impose a continuous seam on the conjunctiva.
Предлагаемое изобретение иллюстрируется следующими примерами:
Пример 1. Пациентка С., 1928 г. рождения А.К. N 95639
Поступила 23.05.99 г.The invention is illustrated by the following examples:
Example 1. Patient S., born in 1928 A.K. N 95639
Received May 23, 1999
Данные обследования:
Острота зрения:
VOD - 0,08 нк; VOS - pr.l.in certa.Survey data:
Visual acuity:
VOD - 0.08 nk; VOS - pr.l.in certa.
Внутриглазное давление (далее ВГД) мм рт.ст:
OD - 20 OS-39.Intraocular pressure (hereinafter IOP) mmHg:
OD - 20 OS-39.
Порог электрической чувствительности, МКА: OD-370; OS-0
Электрическая лабильность, МКА: OD-37, OS-0
Данные биомикроскопии:
OD - роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, атрофия радужки I-ой степени, зрачок круглый, помутнения в коре и ядре хрусталика, рефлекс тускло-розовый, детали глазного дна не офтальмоскопируются.The threshold of electrical sensitivity, MCA: OD-370; OS-0
Electrical lability, MCA: OD-37, OS-0
Biomicroscopy data:
OD - transparent cornea, anterior chamber of medium depth, atrophy of the iris of the 1st degree, pupil round, opacities in the cortex and nucleus of the lens, dull pink reflex, details of the fundus are not ophthalmoscopic.
OS - роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, атрофия радужки II-ой степени, сосуды радужки инъецированы, зрачок круглый, помутнения в коре хрусталика, рефлекс тусклый, детали глазного дна не офтальмоскопируются. OS - the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, atrophy of the iris of the 2nd degree, the vessels of the iris are injected, the pupil is round, opacities in the cortex of the lens, dull reflex, details of the fundus are not ophthalmoscopic.
Гониоскопия обоих глаз: угол открыт, средней ширины. Gonioscopy of both eyes: angle open, medium width.
Тонография: OS-P = 32; с=0,02 F=0,56
Диагноз: открытоугольная IV с глаукома левого глаза, незрелая катаракта обоих глаз.Tonography: OS-P = 32; s = 0.02 F = 0.56
Diagnosis: open-angle IV with glaucoma of the left eye, immature cataract of both eyes.
24.05.99 г. пациентке проведена органосохранная антиглаукоматозная операция левого глаза по предлагаемому способу с использованием известного гидрогелевого имплантата, синтезированного на основе биодеструктурирующегося полиэлектролита (8), размерами: ширина 1,0 мм; длина - 3,5 мм; толщина 0,5 мм. Размер имплантата, выступающего из Шлеммова канала = 1 мм. May 24, 1999, the patient underwent organ-preserving antiglaucomatous operation of the left eye according to the proposed method using a known hydrogel implant synthesized based on biodegradable polyelectrolyte (8), dimensions: width 1.0 mm; length - 3.5 mm; thickness 0.5 mm. The size of the implant protruding from the Shlemmov channel = 1 mm.
Результаты при выписке: VOS - pr.l.in certa; ВГД - 18 мм рт.ст. Results at discharge: VOS - pr.l.in certa; IOP - 18 mmHg
Результаты проверки через 2 месяца (4.08.99 г.)
VOS - pr.l.in certa; ВГД-19 мм рт.ст.Test results after 2 months (08/08/99)
VOS - pr.l.in certa; IOP-19 mmHg
Тонография: P=15; с=0,15; F=0,73. Tonography: P = 15; c = 0.15; F = 0.73.
Данные биомикроскопии: роговица прозрачная, зрачок круглый, передняя камера средней глубины, плоская фильтрационная подушечка. Biomicroscopy data: the cornea is transparent, the pupil is round, the anterior chamber is of medium depth, a flat filter pad.
Пример 2. Пациент К., 1931 г. рождения. А.К. N 92814
Поступил 12.03.99 г.Example 2. Patient K., born in 1931. A.K. N 92814
Received March 12, 1999
Данные обследования:
Острота зрения: VOD-0,02 н/к; VOS-1,0
ВГД ммрт.ст. OD-43, OS-24
Поле зрения в левом глазу сужено на 10o в правом - на 20o.Survey data:
Visual acuity: VOD-0.02 n / a; VOS-1.0
IOP mmtr OD-43, OS-24
The field of view in the left eye is narrowed by 10 o in the right - by 20 o .
Гониоскопия: угол открыт, единичные отложения пигмента в области трабекулы и единичные новообразованные сосуды в углу передней камеры. Gonioscopy: the angle is open, single deposits of pigment in the area of the trabeculae and single newly formed vessels in the corner of the anterior chamber.
Биомикроскопия: OD - роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная, зрачок круглый, атрофия радужки I-ой степени, помутнение в коре хрусталика, диск зрительного нерва - бледноват, границы слегка стушеваны, вены расширены, артерии сужены, множественные кровоизлияния на сетчатке. Biomicroscopy: OD - the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, moisture is transparent, the pupil is round, atrophy of the iris of the 1st degree, clouding in the cortex of the lens, the optic disc is pale, borders are slightly faded, veins are dilated, arteries are narrowed, multiple hemorrhages on the retina .
Диагноз: вторичная открытоугольная неваскулярная глаукома, тромбоз центральной вены сетчатки, начальная катаракта. Diagnosis: secondary open-angle nevascular glaucoma, central retinal vein thrombosis, initial cataract.
18.03.99 г. пациенту по предлагаемому способу произведена антиглаукоматозная операция правого глаза с использованием имплантата из коллагена [9], размерами: ширина 1,0 мм, длина 3,5 мм, толщина 0,5 мм, размер имплантата, выступающего из Шлеммова канала = 1,0 мм. 03/18/99, the patient according to the proposed method underwent an anti-glaucomatous operation of the right eye using a collagen implant [9], dimensions: width 1.0 mm, length 3.5 mm, thickness 0.5 mm, size of the implant protruding from the Schlemm canal = 1.0 mm.
Результаты при выписке: VOD-0,02; VOS-1
ВГД мм рт.ст. OD-16; OS-24.Results at discharge: VOD-0.02; VOS-1
IOP mmHg OD-16; OS-24.
Биомикроскопия: роговица прозрачная, камера средней глубины, фильтрационная подушечка - плоская, диск зрительного нерва - бледный, границы слегка стушеваны, вены расширены, артерии сужены, множественные кровоизлияния на сетчатке. Biomicroscopy: the cornea is transparent, the camera is of medium depth, the filter pad is flat, the optic disc is pale, the borders are slightly faded, the veins are dilated, the arteries are narrowed, multiple hemorrhages on the retina.
Данные осмотра через 4 месяца (4.08.99 г.)
VOD-0,02; ВГД-21 мм рт.ст
Тонография P-21; с-0,24; F-2,5
Биомикроскопическая картина не изменилась.Inspection data after 4 months (08/04/99)
VOD-0.02; IOP-21 mm Hg
Tonography P-21; s-0.24; F-2.5
The biomicroscopic picture has not changed.
Гониоскопия: угол открыт, средней ширины, единичные отложения пигмента на трабекуле, новообразованные сосуды запустели. Gonioscopy: the angle is open, of medium width, a single pigment deposits on the trabeculae, the newly formed vessels are desolate.
Пример 3. Пациентка К., 1932 г. рождения. А.К. N 97128. Example 3. Patient K., born in 1932. A.K. N, 97128.
Поступила в Тамбовский филиал МНТК "Микрохирургия глаза" 4.08.99 г. Received on August 4, 1999 in the Tambov branch of MNTK "Eye Microsurgery"
Данные обследования:
Острота зрения: VOD-0,04 н/к; VOS- 0,45 н/к.Survey data:
Visual acuity: VOD-0.04 n / a; VOS - 0.45 n / a.
Внутриглазное давление, мм рт.ст. Intraocular pressure, mmHg
OD-18, OS-30 (на миотиках). OD-18, OS-30 (on myotics).
Тонография: OS P=27; с=0,09; F=1,36
Порог электрической чувствительности, МКА: OS-230
Электрическая лабильность, МКА: OS-230
Биомикроскопия OS: роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, фильтрационная подушечка не выражена, атрофия радужки 1 степени, зрачок круглый, помутнение в коре хрусталика, диск зрительного нерва - бледный, глаукоматозная экскавация.Tonography: OS P = 27; c = 0.09; F = 1.36
The threshold of electrical sensitivity, MCA: OS-230
Electrical lability, MCA: OS-230
OS biomicroscopy: the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the filter pad is not pronounced, atrophy of the iris is 1 degree, the pupil is round, clouding in the cortex of the lens, the optic disc is pale, glaucomatous excavation.
Гониоскопия: угол открыт, широкий. Gonioscopy: the angle is open, wide.
Поле зрения OS - сужено до 15-20o по всем меридианам.The field of view of the OS is narrowed to 15-20 o across all meridians.
Диагноз: оперированная III "в" глаукома OS (левого глаза)и начальная катаракта. Diagnosis: operated III "in" glaucoma OS (left eye) and initial cataract.
Пациентке по предлагаемому способу в условиях примера 2, 10.08.99 г. проведена операция с использованием коллагенового имплантата. The patient according to the proposed method in the conditions of example 2, 08/10/99, conducted an operation using a collagen implant.
Результат обследования при выписке:
VOS-0,4; сфера + 1=0,45;
ВГД оперированного глаза = 16 мм рт.ст.Examination result at discharge:
VOS-0.4; sphere + 1 = 0.45;
IOP of the operated eye = 16 mmHg
Результаты обследования через 2 месяца (с 13.10.99 г.):
VOS-0,45; Cyl-0,5 D, ax - 86=0,8, ВГД-19 мм рт.ст.Survey results after 2 months (from 13.10.99):
VOS-0.45; Cyl-0.5 D, ax - 86 = 0.8, IOP-19 mmHg
Поле зрения по отдельным меридианам расширилось до 40o.The field of view for individual meridians expanded to 40 o .
Порог электрической чувствительности, МКА-200,
Электрическая лабильность, МКА - 29
Биомикроскопия - данные аналогичны предоперационным.The threshold of electrical sensitivity, MKA-200,
Electrical lability, MCA - 29
Biomicroscopy - data are similar to preoperative.
Источники информации
1. А.C. Смелковский, Т.Н. Антонюк. Микрохирургия первичной глаукомы. Державные областные видавництво "Винница", 1993, с. 16.Sources of information
1. A.C. Smelkovsky, T.N. Antonyuk. Microsurgery of primary glaucoma. Sovereign regional vidavnitsvo "Vinnitsa", 1993, p. 16.
2. А. С. Смелковский, М.А. Дамола, П.Н. Попов.- Офт. ж., 1984, N 4, с. 244. 2. A. S. Smelkovsky, M. A. Damola, P.N. Popov. - Oft. Well, 1984, N 4, p. 244.
3. А.И. Гмыря, Г.В. Котлубей. Офт. ж. 1986, N 3, с. 159. 3. A.I. Gmyrya, G.V. Kotlubey. Oft. g. 1986, N 3, p. 159.
4. С.Н. Федоров, В.И. Козлов и др. -Ж. "Офтальмохирургия", N 3, 4, 1989, с. 52-55. 4. S.N. Fedorov, V.I. Kozlov et al. "Ophthalmic Surgery", N 3, 4, 1989, p. 52-55.
5. В.И. Козлов, С.Н. Багров и др.- Ж. "Офтальмохирургия", N 3, 1990, с. 44-616. 5. V.I. Kozlov, S.N. Bagrov et al., J. Ophthalmosurgery, N 3, 1990, p. 44-616.
6. Н.Т. Тимошкина, Ю.Э. Нерсесов, М.Л. Зенина.- Ж. "Офтальмохирургия", N 4, 1998 , с. 16-19 (прототип). 6. N.T. Timoshkina, Yu.E. Nersesov, M.L. Zenina.- J. "Ophthalmic Surgery", N 4, 1998, p. 16-19 (prototype).
7. Фабрикантов, Ю.А. Белый, А.Б. Астахов, А.В. Антонов. В сб. "Научные труды МНТК "Микрохирургия глаза", вып. 9, М., 1998, с. 170. 7. Fabrikantov, Yu.A. White, A.B. Astakhov, A.V. Antonov. On Sat "Scientific works of MNTK" Eye Microsurgery ", issue 9, M., 1998, S. 170.
8. Копаева С.В. Диссертация на соискание ученой степени к.м.н. "Биодеструктирующий эксплантодренаж в хирургии открытоугольной глаукомы", М. , 1993. 8. Kopaeva S.V. Thesis for the degree of candidate of medical sciences "Biodestructive explant drainage in surgery of open-angle glaucoma", M., 1993.
9. В.И. Козлов и др. -"Офтальмохирургия", N 3, 1990, с. 44. 9. V.I. Kozlov et al. - "Ophthalmic Surgery", N 3, 1990, p. 44.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99123236A RU2175535C2 (en) | 1999-11-02 | 1999-11-02 | Surgical method for treating open angle glaucoma |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99123236A RU2175535C2 (en) | 1999-11-02 | 1999-11-02 | Surgical method for treating open angle glaucoma |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU99123236A RU99123236A (en) | 2001-08-10 |
| RU2175535C2 true RU2175535C2 (en) | 2001-11-10 |
Family
ID=20226591
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99123236A RU2175535C2 (en) | 1999-11-02 | 1999-11-02 | Surgical method for treating open angle glaucoma |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2175535C2 (en) |
Cited By (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2215504C1 (en) * | 2002-03-06 | 2003-11-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Method for stabilizing intraocular pressure in postoperative period of antiglaucomatous operations of filtrating type |
| RU2231345C1 (en) * | 2002-12-25 | 2004-06-27 | Шмырева Валерия Федоровна | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma |
| RU2235532C1 (en) * | 2003-03-18 | 2004-09-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma |
| RU2236199C2 (en) * | 2002-08-07 | 2004-09-20 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Method for surgical treatment of hypertension at early postoperational period in case of tunnel cataractous surgery |
| RU2238708C1 (en) * | 2003-05-08 | 2004-10-27 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma |
| RU2239399C1 (en) * | 2003-06-24 | 2004-11-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Drain and method for treating the cases of neovascular glaucoma |
| RU2240761C1 (en) * | 2003-03-18 | 2004-11-27 | Бочкарев Михаил Валерьевич | Method for surgical treatment of open-angle glaucoma |
| RU2243751C1 (en) * | 2003-06-18 | 2005-01-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma |
| RU2287350C1 (en) * | 2005-06-01 | 2006-11-20 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Antiglaucomatous drainage |
| RU2289370C1 (en) * | 2005-04-12 | 2006-12-20 | Государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method for strengthening hypotensive effect when surgically treating the cases of open angle glaucoma |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU96106862A (en) * | 1996-04-09 | 1998-07-27 | Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса "Микрохирургия глаза" | METHOD FOR SURGICAL TREATMENT OF OPEN-ANGLE GLAUCOMA |
Family Cites Families (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2152196C1 (en) * | 1996-04-09 | 2000-07-10 | Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса "Микрохирургия глаза" | Surgical method for treating open angle glaucoma |
| RU2142764C1 (en) * | 1997-01-22 | 1999-12-20 | Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Surgical method for treating open angle glaucoma |
| RU2153309C2 (en) * | 1997-09-08 | 2000-07-27 | Тамбовский филиал МНТК "Микрохирургия глаза" | Method for forming subepiscleral space in performing nonpenetrating antiglaucoma operation |
-
1999
- 1999-11-02 RU RU99123236A patent/RU2175535C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU96106862A (en) * | 1996-04-09 | 1998-07-27 | Санкт-Петербургский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса "Микрохирургия глаза" | METHOD FOR SURGICAL TREATMENT OF OPEN-ANGLE GLAUCOMA |
| RU97100903A (en) * | 1997-01-22 | 1999-02-10 | Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | METHOD FOR SURGICAL TREATMENT OF OPEN-ANGLE GLAUCOMA |
| RU97115521A (en) * | 1997-09-08 | 1999-07-20 | Тамбовский филиал МНТК "Микрохирургия глаза" | METHOD FOR FORMING SUBEPISCLERAL SPACE AT ANTIGLAUCOMATIC OPERATION OF A NON-PENETRATING TYPE |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ТИМОШКИНА Н.Т. и др. Офтальмохирургия, №4, 1998, с.16-19. * |
Cited By (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2215504C1 (en) * | 2002-03-06 | 2003-11-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Method for stabilizing intraocular pressure in postoperative period of antiglaucomatous operations of filtrating type |
| RU2236199C2 (en) * | 2002-08-07 | 2004-09-20 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Method for surgical treatment of hypertension at early postoperational period in case of tunnel cataractous surgery |
| RU2231345C1 (en) * | 2002-12-25 | 2004-06-27 | Шмырева Валерия Федоровна | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma |
| RU2235532C1 (en) * | 2003-03-18 | 2004-09-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma |
| RU2240761C1 (en) * | 2003-03-18 | 2004-11-27 | Бочкарев Михаил Валерьевич | Method for surgical treatment of open-angle glaucoma |
| RU2238708C1 (en) * | 2003-05-08 | 2004-10-27 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma |
| RU2243751C1 (en) * | 2003-06-18 | 2005-01-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma |
| RU2239399C1 (en) * | 2003-06-24 | 2004-11-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Drain and method for treating the cases of neovascular glaucoma |
| RU2289370C1 (en) * | 2005-04-12 | 2006-12-20 | Государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method for strengthening hypotensive effect when surgically treating the cases of open angle glaucoma |
| RU2287350C1 (en) * | 2005-06-01 | 2006-11-20 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Antiglaucomatous drainage |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2175535C2 (en) | Surgical method for treating open angle glaucoma | |
| RU2142258C1 (en) | Method for treating the cases of painful closed-angle glaucoma | |
| RU2152196C1 (en) | Surgical method for treating open angle glaucoma | |
| RU2121325C1 (en) | Method for treating closed angle glaucoma | |
| RU2152197C1 (en) | Microsurgical method for treating neovascular glaucoma | |
| RU2086218C1 (en) | Method for treating glaucoma | |
| RU2181579C2 (en) | Surgical method for treating neglected and terminal open angle glaucoma | |
| RU2058130C1 (en) | Method for surgical treatment of glaucoma | |
| RU2297815C1 (en) | Surgical method for treating refractory glaucoma cases | |
| RU2348386C2 (en) | Method of nonpenetrating surgical treatment of primary open-angle glaucoma | |
| RU2290148C2 (en) | Surgical method for treating open angle glaucoma cases | |
| RU2193378C2 (en) | Method for combined operation at cataract and glaucoma | |
| RU2161938C2 (en) | Method for treating closed angle glaucoma | |
| RU2300352C1 (en) | Surgical method for carrying out single step cataract treatment combined with open- and narrow-angle glaucoma using unified surgical access and with intraocular lens being implanted | |
| RU2121827C1 (en) | Surgical method for treating myopia | |
| RU2185133C2 (en) | Surgical method for treating terminal stage of glaucoma | |
| RU2154448C2 (en) | Surgical method for treating cataract combined with vitreous body destruction | |
| RU2106128C1 (en) | Method for treating closed angle glaucoma | |
| RU2089149C1 (en) | Method for treatment of secondary glaucoma | |
| RU2429809C1 (en) | Surgical procedure for combination treatment of glaucoma and cataract | |
| RU2675967C1 (en) | Method of surgical treatment of glaucama developed against the background of iridocorial endothelial syndrome | |
| RU2813070C1 (en) | Method of surgical treatment of marginal corneal ulcers, including complicated descemetocele or corneal perforation | |
| RU2164121C1 (en) | Method for removing foreign body from posterior eye segment | |
| RU2153309C2 (en) | Method for forming subepiscleral space in performing nonpenetrating antiglaucoma operation | |
| RU2177288C2 (en) | Surgical method for treating the cases of open angle glaucoma |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20091103 |