RU2565840C2 - Method of treating involutional eye diseases - Google Patents
Method of treating involutional eye diseases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2565840C2 RU2565840C2 RU2011102742/14A RU2011102742A RU2565840C2 RU 2565840 C2 RU2565840 C2 RU 2565840C2 RU 2011102742/14 A RU2011102742/14 A RU 2011102742/14A RU 2011102742 A RU2011102742 A RU 2011102742A RU 2565840 C2 RU2565840 C2 RU 2565840C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- eye
- involutional
- drugs
- course
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 55
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 title claims abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 51
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 48
- 238000012549 training Methods 0.000 claims abstract description 23
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims abstract description 21
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims abstract description 21
- 230000001886 ciliary effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 210000004398 oculomotor muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 238000002483 medication Methods 0.000 claims abstract description 5
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 claims abstract description 4
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 claims abstract description 4
- 230000000035 biogenic effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 claims description 8
- 230000011514 reflex Effects 0.000 claims description 7
- 108010036789 retinalamin Proteins 0.000 claims description 5
- 230000004308 accommodation Effects 0.000 claims description 4
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 claims description 4
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 abstract description 54
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 abstract description 10
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 9
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 9
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 230000003993 interaction Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 206010030348 Open-Angle Glaucoma Diseases 0.000 description 13
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 12
- 210000001328 optic nerve Anatomy 0.000 description 10
- 201000006366 primary open angle glaucoma Diseases 0.000 description 6
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 6
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 6
- 206010034962 Photopsia Diseases 0.000 description 5
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 5
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 5
- 239000003889 eye drop Substances 0.000 description 5
- 229940012356 eye drops Drugs 0.000 description 5
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 5
- 229910000065 phosphene Inorganic materials 0.000 description 5
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 4
- XYFCBTPGUUZFHI-UHFFFAOYSA-N Phosphine Chemical compound P XYFCBTPGUUZFHI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 description 4
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 4
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 4
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 4
- 208000001749 optic atrophy Diseases 0.000 description 4
- 201000010801 partial optic atrophy Diseases 0.000 description 4
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 4
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 3
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 description 3
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 3
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 3
- JPGDYIGSCHWQCC-UHFFFAOYSA-N emoxypine Chemical compound CCC1=NC(C)=CC=C1O JPGDYIGSCHWQCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 238000010255 intramuscular injection Methods 0.000 description 3
- 239000007927 intramuscular injection Substances 0.000 description 3
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 3
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 description 3
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 3
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 description 3
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 2
- 206010061323 Optic neuropathy Diseases 0.000 description 2
- GMZVRMREEHBGGF-UHFFFAOYSA-N Piracetam Chemical compound NC(=O)CN1CCCC1=O GMZVRMREEHBGGF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- -1 VOS = 0.1n / k Chemical compound 0.000 description 2
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 206010064930 age-related macular degeneration Diseases 0.000 description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 2
- RYYVLZVUVIJVGH-UHFFFAOYSA-N caffeine Chemical compound CN1C(=O)N(C)C(=O)C2=C1N=CN2C RYYVLZVUVIJVGH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- GPUADMRJQVPIAS-QCVDVZFFSA-M cerivastatin sodium Chemical compound [Na+].COCC1=C(C(C)C)N=C(C(C)C)C(\C=C\[C@@H](O)C[C@@H](O)CC([O-])=O)=C1C1=CC=C(F)C=C1 GPUADMRJQVPIAS-QCVDVZFFSA-M 0.000 description 2
- 210000004240 ciliary body Anatomy 0.000 description 2
- 230000004452 decreased vision Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000009792 diffusion process Methods 0.000 description 2
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 2
- 230000002526 effect on cardiovascular system Effects 0.000 description 2
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 2
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 2
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 2
- 208000002780 macular degeneration Diseases 0.000 description 2
- PVBQYTCFVWZSJK-UHFFFAOYSA-N meldonium Chemical compound C[N+](C)(C)NCCC([O-])=O PVBQYTCFVWZSJK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960002937 meldonium Drugs 0.000 description 2
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 2
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 2
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 2
- 230000004379 myopia Effects 0.000 description 2
- 208000001491 myopia Diseases 0.000 description 2
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 2
- 239000002664 nootropic agent Substances 0.000 description 2
- 208000020911 optic nerve disease Diseases 0.000 description 2
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 2
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 2
- 229960004526 piracetam Drugs 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 208000020016 psychiatric disease Diseases 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 2
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- XOAAWQZATWQOTB-UHFFFAOYSA-N taurine Chemical compound NCCS(O)(=O)=O XOAAWQZATWQOTB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 2
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 239000003071 vasodilator agent Substances 0.000 description 2
- 235000019156 vitamin B Nutrition 0.000 description 2
- 239000011720 vitamin B Substances 0.000 description 2
- 201000002862 Angle-Closure Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 102000003846 Carbonic anhydrases Human genes 0.000 description 1
- 108090000209 Carbonic anhydrases Proteins 0.000 description 1
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 description 1
- 102100039444 Cortexin-1 Human genes 0.000 description 1
- 101710082741 Cortexin-1 Proteins 0.000 description 1
- 206010019663 Hepatic failure Diseases 0.000 description 1
- LPHGQDQBBGAPDZ-UHFFFAOYSA-N Isocaffeine Natural products CN1C(=O)N(C)C(=O)C2=C1N(C)C=N2 LPHGQDQBBGAPDZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108090000189 Neuropeptides Proteins 0.000 description 1
- 208000001647 Renal Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010047139 Vasoconstriction Diseases 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 239000008186 active pharmaceutical agent Substances 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 1
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 1
- 210000001742 aqueous humor Anatomy 0.000 description 1
- NWIUTZDMDHAVTP-UHFFFAOYSA-N betaxolol Chemical compound C1=CC(OCC(O)CNC(C)C)=CC=C1CCOCC1CC1 NWIUTZDMDHAVTP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940072329 betoptic Drugs 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000023555 blood coagulation Effects 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 229960001948 caffeine Drugs 0.000 description 1
- VJEONQKOZGKCAK-UHFFFAOYSA-N caffeine Natural products CN1C(=O)N(C)C(=O)C2=C1C=CN2C VJEONQKOZGKCAK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 210000003161 choroid Anatomy 0.000 description 1
- 210000003287 ciliary artery Anatomy 0.000 description 1
- 239000000515 collagen sponge Substances 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 1
- 102000009854 cortexin Human genes 0.000 description 1
- 108010034906 cortexin Proteins 0.000 description 1
- 230000006837 decompression Effects 0.000 description 1
- 230000003412 degenerative effect Effects 0.000 description 1
- DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N diclofenac Chemical compound OC(=O)CC1=CC=CC=C1NC1=C(Cl)C=CC=C1Cl DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001259 diclofenac Drugs 0.000 description 1
- 238000012377 drug delivery Methods 0.000 description 1
- 229940088679 drug related substance Drugs 0.000 description 1
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 1
- 210000000744 eyelid Anatomy 0.000 description 1
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 239000003112 inhibitor Substances 0.000 description 1
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 1
- 238000010253 intravenous injection Methods 0.000 description 1
- 210000000554 iris Anatomy 0.000 description 1
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 1
- 201000006370 kidney failure Diseases 0.000 description 1
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 208000007903 liver failure Diseases 0.000 description 1
- 239000003589 local anesthetic agent Substances 0.000 description 1
- 229960005015 local anesthetics Drugs 0.000 description 1
- 230000008338 local blood flow Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000037023 motor activity Effects 0.000 description 1
- 230000007830 nerve conduction Effects 0.000 description 1
- 210000000944 nerve tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000004112 neuroprotection Effects 0.000 description 1
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 1
- 230000001777 nootropic effect Effects 0.000 description 1
- 238000007911 parenteral administration Methods 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 230000035479 physiological effects, processes and functions Effects 0.000 description 1
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 201000004193 respiratory failure Diseases 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000001839 systemic circulation Effects 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000025033 vasoconstriction Effects 0.000 description 1
- 230000024883 vasodilation Effects 0.000 description 1
- 230000004382 visual function Effects 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 150000003722 vitamin derivatives Chemical class 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для повышения эффективности лечения инволюционных заболеваний глаз (первичной открытоугольной глаукомы, сенильной макулодистрофии, частичной атрофии зрительного нерва).The invention relates to medicine, in particular to ophthalmology, and is intended to increase the effectiveness of the treatment of involutional eye diseases (primary open-angle glaucoma, senile macular degeneration, partial optic atrophy).
Известны способы лечения инволюционных заболеваний глаз. Основными пунктами в комплексном лечении данной патологии являются: использование витаминных препаратов, ноотропных лекарственных средств, препаратов, улучшающих микроциркуляцию, антиоксидантов, нейропептидов. Данные группы препаратов могут применяться местно в виде глазных капель, парабульбарных и субконъюнктивальных инъекций, а также путем внутривенных и внутримышечных инъекций, внутрь. Комплексное лечение, по показаниям, дополняется физиолечением (электрофорез, лазерофорез, электростимуляция и лазерстимуляция зрительного нерва).Known methods for the treatment of involutional diseases of the eye. The main points in the complex treatment of this pathology are: the use of vitamin preparations, nootropic drugs, drugs that improve microcirculation, antioxidants, neuropeptides. These groups of drugs can be applied topically in the form of eye drops, parabulbar and subconjunctival injections, as well as by intravenous and intramuscular injection, inside. Comprehensive treatment, according to indications, is supplemented by physiotherapy (electrophoresis, laser phoresis, electrical stimulation and laser stimulation of the optic nerve).
Недостатком «традиционной» консервативной терапии является небольшой положительный эффект (21,4-63,4% при лечении частичной атрофии зрительного нерва) [3]. Важной остается проблема доставки лекарственных средств к заднему отрезку глаза, зрительному нерву и создания их достаточной концентрации во внутренних оболочках и средах глаза, учитывая наличие гистогематических барьеров [1]. Известно, что системное расширение сосудов при парентеральном использовании сосудорасширяющих препаратов может приводить к синдрому обкрадывания и ухудшать кровоснабжение глазного яблока.The disadvantage of "traditional" conservative therapy is a small positive effect (21.4-63.4% in the treatment of partial optic atrophy) [3]. An important problem remains the delivery of drugs to the posterior segment of the eye, the optic nerve and the creation of their sufficient concentration in the inner shells and environments of the eye, given the presence of histohematological barriers [1]. It is known that systemic vasodilation with parenteral use of vasodilator drugs can lead to robbery syndrome and impair the blood supply to the eyeball.
Широко используется субконъюнктивальное введение лекарственных препаратов, при котором часть введенного препарата поступает в системный кровоток, другая часть попадает в переднюю камеру, радужку, стекловидное тело. Максимальная концентрация лекарственных средств в передней камере наблюдается через 1-2 часа, а в подслизистом депо концентрация быстро снижается и через 1 час составляет лишь сотые доли введенного препарата [8]. Кроме того, при ежедневных инъекциях часть вводимого лекарства выходит обратно в конъюнктивальную полость через инъекционные отверстия, что снижает количество препарата в подслизистом депо. Также широко применяются парабульбарные инъекции. В этом случае депо расположено ближе к заднему полюсу глаза, лекарственный препарат путем диффузии через склеру поступает в сосудистую оболочку, стекловидное тело. При этом способе введения в переднюю камеру поступает небольшая часть введенного лекарственного средства [8]. Установлено, что при однократных парабульбарных инъекциях возможность создать достаточную концентрацию лекарств мала, так как только 11-13% препарата попадает в ткани глаза, а через 20-30 минут сохраняются лишь его следы [3].Subconjunctival administration of drugs is widely used, in which part of the injected drug enters the systemic circulation, the other part enters the anterior chamber, iris, vitreous body. The maximum concentration of drugs in the anterior chamber is observed after 1-2 hours, and in the submucosal depot, the concentration decreases rapidly and after 1 hour is only hundredths of the drug administered [8]. In addition, with daily injections, part of the administered drug goes back into the conjunctival cavity through the injection holes, which reduces the amount of the drug in the submucosal depot. Parabulbar injections are also widely used. In this case, the depot is located closer to the posterior pole of the eye, the drug by diffusion through the sclera enters the choroid, the vitreous. With this method of administration, a small portion of the administered drug enters the anterior chamber [8]. It has been established that with single parabulbar injections, the ability to create a sufficient concentration of drugs is small, since only 11-13% of the drug enters the eye tissue, and only traces of it remain after 20-30 minutes [3].
Известен способ введения лекарственных препаратов методом эндоназального электрофореза. Обычно лекарственное средство вводится с катода при силе тока 0,5-0,7 мА в течение 20 минут. По исследованиям Сухаревой Л.А., Душина Н.В., Назаровой B.C. (2008) данный метод введения, в частности кортексина, наиболее эффективен по сравнению с «традиционным» комплексным лечением и его парабульбарным введением [13]. Недостатками данного способа являются наличие отдельного физиокабинета, соответствующей аппаратуры, квалифицированного персонала. Кроме того, к проведению этой процедуры имеется ряд противопоказаний, которые особенно актуальны для пожилой категории пациентов: сердечно-сосудистая недостаточность, онкологические заболевания, патология нервной системы, психические заболевания и др., что затрудняет использование электрофореза.A known method of administering drugs by endonasal electrophoresis. Typically, the drug is introduced from the cathode at a current strength of 0.5-0.7 mA for 20 minutes. According to the studies of Sukhareva L.A., Dushina N.V., Nazarova B.C. (2008) this method of administration, in particular of cortexin, is most effective compared to the “traditional” complex treatment and its parabulbar administration [13]. The disadvantages of this method are the presence of a separate physical room, appropriate equipment, qualified personnel. In addition, there are a number of contraindications to this procedure, which are especially relevant for the elderly category of patients: cardiovascular failure, cancer, pathology of the nervous system, mental illness, etc., which complicates the use of electrophoresis.
Известен способ введения лекарств в субтеноново пространство путем имплантации гемостатической коллагеновой губки, пропитанной препаратом, а также коллагенопластика склеры в заднем отрезке глаза материалом ксенопласт, пропитанным препаратом [15]. Недостаток этих способов - микрохирургические манипуляции, требующие наличия соответствующей операционной, инструментария, работы офтальмохирурга, травматичность, возможность послеоперационных воспалительных процессов, в связи с чем пациентам необходимо инсталлировать противовоспалительные и антибактериальные глазные капли после операции в течение 5-7 дней.There is a method of introducing drugs into the subthenon space by implanting a hemostatic collagen sponge soaked with the drug, as well as collagenoplasty of the sclera in the posterior segment of the eye with xenoplast material impregnated with the drug [15]. The disadvantage of these methods is microsurgical manipulations requiring the appropriate operating, instrumentation, ophthalmic surgeon work, trauma, the possibility of postoperative inflammatory processes, in connection with which patients need to install anti-inflammatory and antibacterial eye drops after surgery for 5-7 days.
Также применяется интравитреальное введение препаратов. Это микрохирургическая манипуляция со вскрытием фиброзной оболочки глазного яблока, в ходе которой прокалывается капсула глаза и препарат вводится в стекловидное тело. Диффузия лекарственного средства отсюда не ограничена: через переднюю гиалоидную мембрану в заднюю камеру и внутриглазную жидкость, а также через поверхность сетчатки [8]. Как и любая операция, этот способ требует стерильной операционной, интструментария, опытного офтальмохирурга, инсталляции противовоспалительных и антибактериальных глазных капель в течение 5-7 дней после проведенной манипуляции.Intravitreal administration of drugs is also used. This is a microsurgical manipulation with the opening of the fibrous membrane of the eyeball, during which the capsule of the eye is pierced and the drug is injected into the vitreous body. Diffusion of the drug from here is not limited: through the anterior hyaloid membrane into the posterior chamber and intraocular fluid, as well as through the surface of the retina [8]. Like any operation, this method requires a sterile operating room, instrumentation, an experienced ophthalmic surgeon, installation of anti-inflammatory and antibacterial eye drops within 5-7 days after the procedure.
Известен способ повышения эффективности лечения путем введения препаратов к заднему полюсу глаза с помощью различных ирригационных систем (Нестеров А.П. и др.). Также описаны методики применения прямого лазерофореза и электрофореза лекарственных препаратов при патологии заднего отрезка глаза [2]. Разработан и предложен к использованию в клинической практике комбинированный метод лечения частичной атрофии зрительного нерва, включающий ретробульбарное введение лекарственных препаратов через имплантированный в ретробульбарное пространство светоэлектрод-катетер, при помощи которого осуществляется также их электро- и лазерофорез в сочетании с прямой электро- и лазеростимуляцией зрительного нерва (повышение остроты зрения в 75%-87,2% случаев) [16].There is a method of increasing the effectiveness of treatment by administering drugs to the posterior pole of the eye using various irrigation systems (Nesterov A.P. et al.). Also described are methods of using direct laser phoresis and electrophoresis of drugs for pathology of the posterior segment of the eye [2]. A combined method for the treatment of partial optic atrophy of the optic nerve was developed and proposed for use in clinical practice, including retrobulbar administration of drugs through a light electrode-catheter implanted into the retrobulbar space, by which their electrophoresis and laser phoresis in combination with direct electro-and laser stimulation of the optic nerve are also carried out (increased visual acuity in 75% -87.2% of cases) [16].
Недостатками данных способов являются использование хирургических манипуляций, травматичность, возможность развития инфекции по ходу трубочки ирригационной системы, катетера, возникновение пара- и ретробульбарных гематом [7], наличие противопоказаний к проведению хирургического вмешательства и физиопроцедурам. Учитывая, что инволюционной патологии наиболее подвержены люди после 40 лет, в данной возрастной группе, как правило, достаточно распространена соматическая патология: сердечно-сосудистая недостаточность, легочная недостаточность, печеночная и почечная недостаточность, онкологические заболевания, патология нервной системы, психические заболевания и др., что затрудняет применение вышеуказанных процедур.The disadvantages of these methods are the use of surgical procedures, trauma, the possibility of developing an infection along the tube of the irrigation system, catheter, the occurrence of para- and retrobulbar hematomas [7], the presence of contraindications for surgical intervention and physiotherapy. Considering that people after 40 years are most susceptible to involutional pathology, somatic pathology is usually quite common in this age group: cardiovascular failure, pulmonary failure, liver and kidney failure, cancer, nervous system pathology, mental illness, etc. , which complicates the application of the above procedures.
Разработан также малотравматичный способ введения лекарственных препаратов через зоны повышенной проницаемости гематоофтальмического барьера. Суть данного метода в создании «окон» в пигментном эпителии в плоской части цилиарного тела с помощью диодного лазера. На фоне вазоконстрикции и субтенонового введения лекарственных средств удается получать терапевтически значимые концентрации их в стекловидном теле [7].A less traumatic method of administering drugs through zones of increased permeability of the blood-ophthalmic barrier has also been developed. The essence of this method is to create “windows” in the pigment epithelium in the flat part of the ciliary body using a diode laser. Against the background of vasoconstriction and subtenon administration of drugs, it is possible to obtain therapeutically significant concentrations in the vitreous body [7].
Недостатками данного способа являются необходимость дополнительной аппаратуры, использование после лазерной циклокоагуляции нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак) местно, необходимость ежедневных субконъюнктивальных инъекций.The disadvantages of this method are the need for additional equipment, the use after laser cyclocoagulation of non-steroidal anti-inflammatory drugs (diclofenac) locally, the need for daily subconjunctival injections.
Существует способ лечения острой сосудистой оптической нейропатии, включающий парэнтеральное введение сосудорасширяющих препаратов и антикоагулянтов в стационаре в течение 10 дней, также осуществляют последовательное парабульбарное введение лекарственных средств (дексазона, эмоксипина, кофеина) через 20 минут один раз в день, параллельно проводят сеансы гирудотерапии на область виска через день под контролем коагулограммы. Далее амбулаторно вводят мильгамму, дицинон, ноотропил в течение 1 месяца. Способ обеспечивает комплексное улучшение микроциркуляции и обменных процессов глаза и головного мозга, регенерацию нервной ткани и восстановление проводимости зрительного нерва [17].There is a method of treating acute vascular optic neuropathy, including parenteral administration of vasodilator drugs and anticoagulants in a hospital for 10 days, parabulbar sequential administration of drugs (dexazone, emoxipine, caffeine) is also carried out once every 20 minutes, in parallel, hirudotherapy sessions are carried out on the area temple every other day under the control of a coagulogram. Then, milgamma, dicinone, nootropil are administered on an outpatient basis for 1 month. The method provides a comprehensive improvement in microcirculation and metabolic processes of the eye and brain, regeneration of nerve tissue and restoration of optic nerve conduction [17].
Недостатки данного способа: ежедневное последовательное парабульбарное введение трех препаратов в течение 10 дней - достаточно неприятная процедура для пациента, с увеличением количества парабульбарных инъекций возрастает возможность образования постинъекционных гематом окружающих тканей глаза, для гирудотерапии существуют противопоказания (нарушение свертывающей системы крови), необходимость дополнительных расходов на лабораторные исследования, длительные амбулаторные внутримышечные инъекции лекарственных препаратов затрудняют их рассасывание из депо и затруднительны у пациентов, принимающих внутримышечные инъекции препаратов по поводу сопутствующей патологии (особенно у пожилых).The disadvantages of this method: daily consecutive parabulbar administration of three drugs for 10 days is a rather unpleasant procedure for the patient, with an increase in the number of parabulbar injections, the possibility of formation of postinjection hematomas of the surrounding eye tissues increases, there are contraindications for hirudotherapy (violation of the blood coagulation system), the need for additional costs for laboratory tests, prolonged ambulatory intramuscular injections of drugs difficult they are absorbed from the depot and are difficult in patients taking intramuscular injections of drugs due to concomitant pathology (especially in the elderly).
Известен способ лечения первичной открытоугольной глаукомы, путем инсталляции ингибитора карбоангидразы азота и вазотоническим массажем передних цилиарных артерий (ПЦА) - трансконъюнктивальное воздействие на ПЦА посредством многократного чередования их механической компрессии и декомпрессии с использованием вазотонометра. Способ позволяет добиться улучшения кровотока в магистральных сосудах глаза [18].There is a method of treating primary open-angle glaucoma by installing an inhibitor of nitrogen carbonic anhydrase and vasotonic massage of the anterior ciliary arteries (OCA) - a transconjunctival effect on the OCA by repeatedly alternating their mechanical compression and decompression using a vasotonometer. The method allows to improve blood flow in the great vessels of the eye [18].
Недостатками данного способа мы считаем отсутствие применения лекарственных препаратов, тропных нервной ткани и сетчатке, которые на фоне улучшения гемодинамики глаза могли бы эффективнее стимулировать зрительные функции. Массаж ПЦА ежедневный, требует инсталляций местных анестетиков (неоднозначно влияющих на роговицу), времени и квалифицированного исполнителя данного массажа. При такой стимуляции кровотока не задействуется сама цилиарная мышца (ЦМ), а по мнению Нестерова и Золотарева, именно активность ЦМ улучшит кровоснабжение и предупредит инволюционную патологию глаз.The disadvantages of this method, we consider the lack of the use of drugs, tropic nervous tissue and the retina, which, against the background of improved hemodynamics of the eye, could more effectively stimulate visual function. OCA massage is daily, it requires installations of local anesthetics (ambiguously affecting the cornea), time and a qualified performer of this massage. With such stimulation of blood flow, the ciliary muscle (CM) itself is not involved, and according to Nesterov and Zolotarev, it is the activity of CM that will improve blood supply and prevent involutional eye pathology.
За прототип выбран способ лечения заболеваний зрительного анализатора, включающий введение лекарственного средства (ретилина) в ретробульбарное пространство через ирригационный катетер 5 раз в день, дополнительное внутримышечное введение кортексина 1 раз в день на фоне светомагнитостимуляции в сочетании с тренировками аккомодации на компьютере по одному сеансу в день, курс лечения 10 дней [19]. В данном способе тренировка аккомодации осуществляется путем статической нагрузки на цилиарную мышцу, а тонизирует и действительно улучшает местный метаболизм динамическая нагрузка.For the prototype, a method was chosen for treating diseases of the visual analyzer, including the introduction of a drug (retiline) into the retrobulbar space through an irrigation catheter 5 times a day, additional intramuscular administration of cortexin 1 time per day against the background of light magnetostimulation in combination with accommodation training on a computer for one session per day , the course of treatment is 10 days [19]. In this method, accommodation training is carried out by static load on the ciliary muscle, and dynamic load tones and really improves local metabolism.
Таким образом, не существует неинвазивного, малотравматичного способа лечения путем доставки лекарственных препаратов к заднему отделу глаза, в том числе для инволюционных заболеваний.Thus, there is no non-invasive, less traumatic method of treatment by delivering drugs to the posterior part of the eye, including for involutional diseases.
Указанная задача достигается тем, что в предлагаемом изобретении, включающем субконъюнктивальные или парабульбарные инъекции биогенных пептидов, антиоксидантов, тренировку аккомодации, курс оптико-рефлекторных тренировок цилиарной и глазодвигательных мышц с использованием сферических и сферопризматических линз, проводят одновременно с инъекционным лечением за 5-60 минут до инъекции в течение 10-20 минут, начиная с третьего дня курса.This task is achieved by the fact that in the present invention, including subconjunctival or parabulbar injections of biogenic peptides, antioxidants, accommodation training, a course of optical reflex training of the ciliary and oculomotor muscles using spherical and sphere-prismatic lenses, they are carried out simultaneously with injection treatment 5-60 minutes before injections for 10-20 minutes, starting from the third day of the course.
При этом курс оптико-рефлекторных тренировок проводят на аппарате «Визотроник», а качестве лекарственных препаратов, вводимых субконъюнктивально или парабульбарно, вводят ретиналамин и гистохром. Курс оптико-рефлекторных тренировок с одновременным введением лекарственных препаратов проводят в течение 10-15 дней.At the same time, a course of optical reflex training is carried out using the Visotronic apparatus, and retinalamin and histochrome are administered as medications administered subconjunctival or parabulbar. The course of optical reflex training with the simultaneous administration of drugs is carried out for 10-15 days.
Применение заявляемого способа позволяет повысить эффективность «традиционного» лечения инволюционных заболеваний глаз (первичной открытоугольной глаукомы, сенильной макулодистрофии, частичной атрофии зрительного нерва) за счет усиления местного кровообращения. Данный способ позволяет повысить концентрацию лекарственных препаратов в тканях глаза без применения хирургического вмешательства путем улучшения местной гемодинамики тренировками цилиарной и глазодвигательных мышц. Данный способ может применяться у пациентов с сопутствующей соматической патологией.The application of the proposed method can increase the effectiveness of the "traditional" treatment of involutional diseases of the eye (primary open-angle glaucoma, senile macular degeneration, partial atrophy of the optic nerve) due to increased local blood circulation. This method allows to increase the concentration of drugs in the tissues of the eye without the use of surgical intervention by improving local hemodynamics by training the ciliary and oculomotor muscles. This method can be used in patients with concomitant somatic pathology.
Аппарат «Визотроник МЗ» представляет собой прибор настольного типа, состоящий из модуля и стойки. В модуле расположены барабаны с набором из 20 линз для каждого глаза и электронная система управления. В приборе заложены 3 базовые методики лечения. Электронная система управления регулирует порядок подачи сферических, призматических и сферопризматических линз в окуляры, цветоимпульсов светодиодов, время экспозиции линзы и светодиода, время отдыха после каждого упражнения. Тренировка происходит за счет бинокулярной и анизометропической раскачки ЦМ путем чередования положительных и отрицательных сферических линз, призматических линз, расположенных основаниями к носу и к виску, а также применением сферопризматических линз и призм с косым расположением линии вершина - основание. Последовательность смены линз происходит автоматически в определенной заданной последовательности. Офтальмомиотренажер-релаксатор «Визотроник» является современным аппаратом, максимально использующим возможности оптико-рефлекторной терапии, в основе которой лежит использование ведущего адаптирующего стимула (двигательной активности) и основных принципов построения тренировочного процесса [9]. Из физиологии мышечной деятельности известно, что физическая нагрузка приводит к увеличению кровотока в работающих мышцах в десятки раз [10]. Кроме того, введенное в организм лекарственное вещество поступает в ткани и органы, наиболее интенсивно снабжаемые кровью [12], а если какой-то участок ишемизирован, то плохо доставляется к нему и лекарство [14]. После тренировки на аппарате «Визотроник» зрительная система (цилиарная и глазодвигательные мышцы) находится в стадии восстановления, возникшей после утомления, вызванного физической нагрузкой. В восстановительном периоде активизируется гемодинамика за счет расширения капилляров, активизации окислительно-восстановительных процессов. В связи с чем возрастает потребность в веществах, активно участвующих в них. Поэтому в данный период в указанных зрительных структурах, активно снабжаемых кровью, интенсивно поглощаются из микроциркуляторного русла антиоксиданты, пептиды, ноотропы. В сосудах глазного яблока повышается концентрация вводимых после сеанса тренировки субконъюнктивально или парабульбарно лекарственных средств и их поступление в ткани глаза.The device "Visotronic MZ" is a desktop type device consisting of a module and a rack. The module contains drums with a set of 20 lenses for each eye and an electronic control system. The device contains 3 basic methods of treatment. The electronic control system regulates the order in which spherical, prismatic, and sphere-prismatic lenses are fed into the eyepieces, LED color pulses, the exposure time of the lens and LED, and the rest time after each exercise. Training takes place due to binocular and anisometropic CM buildup by alternating positive and negative spherical lenses, prismatic lenses located with bases to the nose and temple, as well as using sphere-prismatic lenses and prisms with an oblique vertex-base line arrangement. The sequence of changing lenses occurs automatically in a specific predetermined sequence. The Visotronic ophthalmomyomotor relaxator is a modern apparatus that makes maximum use of the possibilities of optical reflex therapy, which is based on the use of the leading adaptive stimulus (motor activity) and the basic principles of the construction of the training process [9]. From the physiology of muscle activity, it is known that physical activity leads to an increase in blood flow in working muscles by a factor of ten [10]. In addition, the drug substance introduced into the body enters the tissues and organs that are most intensively supplied with blood [12], and if a section is ischemic, the drug is also poorly delivered to it [14]. After training on the Visotronic apparatus, the visual system (ciliary and oculomotor muscles) is in the recovery stage that arose after fatigue caused by physical exertion. In the recovery period, hemodynamics are activated due to the expansion of capillaries, activation of redox processes. In this connection, the need for substances actively participating in them increases. Therefore, in this period in these visual structures that are actively supplied with blood, antioxidants, peptides, and nootropics are intensively absorbed from the microvasculature. In the vessels of the eyeball, the concentration of drugs administered subconjunctively or parabulbularly administered after the training session and their entry into the eye tissue increase.
Предлагаемый способ неинвазивен, достаточно безопасен, эффективен, прост в использовании. Имеются противопоказания: воспалительные процессы век, глазного яблока, злокачественные новообразования глаз и его придатков, выраженные нарушения оптических сред глаза, некомпенсированная глаукома. Предлагаемый способ безопасен при использовании у пациентов с сопутствующей соматической патологией.The proposed method is non-invasive, safe enough, effective, easy to use. There are contraindications: inflammatory processes of the eyelids, eyeball, malignant neoplasms of the eyes and its appendages, severe disturbances in the optical media of the eye, uncompensated glaucoma. The proposed method is safe when used in patients with concomitant somatic pathology.
Способ осуществляется следующим образом. Во время «традиционного» лечения пациентов с инволюционной патологией глаз используются тренировки цилиарной и глазодвигательных мышц на офтальмотренажере-релаксаторе «Визотроник». Для применения у пациентов рекомендуется следующая схема: первоначально производили субконъюнктивальные или парабульбарные инъекции лекарственных средств (ретиналамина или гистохрома), с третьего дня лечение дополняется 10-20-минутными тренировками на аппарате «Визотроник» за 5-60 минут до проводимых медицинских манипуляций. Перед тренировкой производили коррекцию остроты зрения корригирующими линзами. Средний курс лечения 10-15 лечебных дней, инъекции лекарственных средств и тренировки на офтальмотренажере-релаксаторе «Визотроник» проводили ежедневно в течение всего курса терапии.The method is as follows. During the “traditional” treatment of patients with involutional pathology of the eyes, ciliary and oculomotor muscles are used on the Visotronic ophthalmologic relaxator. For use in patients, the following scheme is recommended: initially subconjunctival or parabulbar injections of drugs (retinalamine or histochroma) were performed, from the third day the treatment is supplemented with 10-20 minute workouts on the Visotronic apparatus 5-60 minutes before the medical procedures. Before training, corrected visual acuity with corrective lenses. The average course of treatment is 10-15 treatment days, injections of drugs and training on a Visotronic ophthalmic relaxation machine were performed daily throughout the course of therapy.
Примеры конкретного осуществления способаExamples of specific implementation of the method
Пример 1. Пациентка А. 52 года с диагнозом: ПОУГ III «А» правого глаза, ПОУГ II «А» левого глаза, осложненная катаракта обоих глаз. Жалобы на снижение зрения обоих глаз, чувство «тумана» перед обоими глазами. До проведенного лечения: VOD=0,5н/к VOS=0,3н/к, ВГД OD=24 мм pт.cт., OS=22 мм pт.cт. Получала «традиционную» курсовую терапию (ретиналамин субконъюнктивально через день, внутримышечно через день, эмоксипин подкожно в височную область через день, милдронат внутривенно, витамины группы «В» чередовали внутримышечно, бетоптик и тауфон в глазных каплях, лазеростимуляция) в течение 10 лечебных дней. Ежедневно с третьего дня лечения за 5-60 минут до инъекций в ткани глаза проводились тренировки на офтальмотренажере-релаксаторе «Визотроник МЗ» в течение 15 минут. После проведенного лечения отметила улучшение зрения, уменьшение «тумана» перед глазами, VOD=0,8н/к VOS=0,3н/к, ВГД OU=22 мм рт.ст.Example 1. Patient A. 52 years old with a diagnosis of POAG III "A" of the right eye, POAG II "A" of the left eye, complicated cataract of both eyes. Complaints of decreased vision in both eyes, a sense of “fog” in front of both eyes. Before the treatment: VOD = 0.5n / k VOS = 0.3n / k, IOP OD = 24 mmHg, OS = 22 mmHg She received “traditional” course therapy (retinalamin subconjunctually every other day, intramuscularly every other day, emoxipin subcutaneously to the temporal region every other day, intravenous mildronate, B vitamins were alternated intramuscularly, betoptic and taufon in eye drops, laser stimulation) for 10 treatment days. Every day from the third day of treatment, 5-60 minutes before injections into the tissues of the eye, training was conducted on the Visotronic MZ ophthalmologic relaxator for 15 minutes. After the treatment, she noted an improvement in vision, a decrease in “fog” in front of the eyes, VOD = 0.8n / k, VOS = 0.3n / k, IOP OU = 22 mm Hg.
Пример 2. Пациент К. 49 лет с диагнозом: Частичная атрофия зрительного нерва обоих глаз. Жалобы на отсутствие предметного зрения правого глаза, снижение зрения левого глаза. До лечения: VOD=pr.l.certa, VOS=0,1н/к, ВГД ОБ=18 мм рт.ст., ВГД OS=17 мм pт.cт., показатели фосфен OD=>900/-, OS=230/35. Получал «традиционную» курсовую терапию (ретиналамин субконъюнктивально через день, внутримышечно через день, эмоксипин подкожно в височную область через день, милдронат внутривенно, витамины группы «В» внутримышечно, пирацетам внутрь, тауфон в глазных каплях, лазеростимуляция) в течение 10 лечебных дней. Ежедневно с третьего дня лечения за 5-60 минут до инъекций в ткани глаза проводились тренировки на офтальмотренажере-релаксаторе «Визотроник МЗ» в течение 15 минут. После проведенного лечения отметил улучшение зрения левого глаза. VOD=pr.l.certa, VOS=0,2н/к, ВГД OD=19 мм рт.ст., ВГД OS=17 мм рт.ст., показатели фосфен OD=l70/55, OS=160/65, в OS расширились поля зрения на 55 градусов (суммарно по восьми меридианам).Example 2. Patient K., 49 years old, with a diagnosis of Partial atrophy of the optic nerve in both eyes. Complaints about the lack of objective vision of the right eye, decreased vision of the left eye. Before treatment: VOD = pr.l.certa, VOS = 0.1n / k, IOP OB = 18 mmHg, IOP OS = 17 mmHg, phosphene OD => 900 / -, OS = 230/35. He received “traditional” course therapy (retinalamin subconjunctually every other day, intramuscularly every other day, emoxipine subcutaneously to the temporal region every other day, intravenous mildronate, intramuscular B vitamins, piracetam orally, taufon in eye drops, laser stimulation) for 10 treatment days. Every day from the third day of treatment, 5-60 minutes before injections into the tissues of the eye, training was conducted on the Visotronic MZ ophthalmologic relaxator for 15 minutes. After the treatment, he noted an improvement in the vision of the left eye. VOD = pr.l.certa, VOS = 0.2n / k, IOP OD = 19 mmHg, IOP OS = 17 mmHg, phosphene OD = l70 / 55, OS = 160/65, in OS, the field of view expanded by 55 degrees (a total of eight meridians).
Под нашим наблюдением находилось 20 человек (39 глаз) с инволюционными заболеваниями органа зрения (группа сравнения). Из них: 25 глаз с первичной открытоугольной глаукомой, 8 глаз с частичной атрофией зрительного нерва, 6 глаз с макулодистрофией. А также 11 мужчин и 9 женщин. Причем, 4 глаза с оперированной открытоугольной глаукомой, 11 глаз с сопутствующей миопией средней и высокой степени. Все пациенты проходили лечение согласно заявленному способу. Оценивались следующие объективные данные: визус, уровень внутриглазного давления, периметрия, фосфен до и после проведенного курса терапии.Under our supervision, there were 20 people (39 eyes) with involutional diseases of the organ of vision (comparison group). Of these: 25 eyes with primary open-angle glaucoma, 8 eyes with partial atrophy of the optic nerve, 6 eyes with macular degeneration. As well as 11 men and 9 women. Moreover, 4 eyes with operated open-angle glaucoma, 11 eyes with concomitant myopia of medium and high degree. All patients underwent treatment according to the claimed method. The following objective data were evaluated: visus, intraocular pressure level, perimetry, phosphene before and after the course of therapy.
В контрольную группу вошли 16 человек (32 глаза) с инволюционными заболеваниями органа зрения. Из них: 18 глаз с первичной открытоугольной глаукомой, 6 глаз с частичной атрофией зрительного нерва, 8 глаз с макулодистрофией. А также 9 мужчин и 7 женщин. Причем, 2 глаза с оперированной открытоугольной глаукомой, 6 глаз с сопутствующей миопией средней и высокой степени. Все пациенты проходили стандартную лекарственную терапию без использования оптико-рефлекторных тренировок. Оценивались аналогичные объективные данные.The control group included 16 people (32 eyes) with involutional diseases of the organ of vision. Of these: 18 eyes with primary open-angle glaucoma, 6 eyes with partial atrophy of the optic nerve, 8 eyes with macular degeneration. As well as 9 men and 7 women. Moreover, 2 eyes with operated open-angle glaucoma, 6 eyes with concomitant myopia of medium and high degree. All patients underwent standard drug therapy without the use of optical reflex training. Similar objective data were evaluated.
В результате стандартной лекарственной терапии без использования оптико-рефлекторных тренировок эффективность лечения у пациентов контрольной группы возросла: повысилась острота зрения в среднем на 0,02, поля зрения расширились в среднем на 18,7°, показатели фосфена практически не изменились, у пациентов с ПОУГ - незначительные колебания ВГД как в сторону снижения, так и в сторону увеличения.As a result of standard drug therapy without the use of optical reflex training, the effectiveness of treatment in patients of the control group increased: visual acuity increased by an average of 0.02, visual fields expanded by an average of 18.7 °, the phosphenes practically did not change, in patients with POAG - slight fluctuations in IOP, both in the direction of decrease, and in the direction of increase.
В результате осуществления предлагаемого способа, эффективность лечения пациентов группы сравнения возросла: повысилась острота зрения в среднем на 0,03, расширились поля зрения в среднем на 48,5°, улучшились показатели фосфена (порога - в среднем на 63,9, лабильности - в среднем на 3,9), у пациентов с ПОУГ - выраженная тенденция к снижению ВГД.As a result of the implementation of the proposed method, the treatment efficiency of patients of the comparison group increased: visual acuity increased by an average of 0.03, the visual fields expanded by an average of 48.5 °, the phosphene values improved (threshold - on average by 63.9, lability - in by an average of 3.9), in patients with POAG there is a pronounced tendency to a decrease in IOP.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет повысить эффективность лечения инволюционных заболеваний глаз путем доставки лекарственных препаратов к задним отделам глаза и за счет более активного взаимодействия этих лекарственных препаратов со структурными элементами тканей глаза.Thus, the proposed method can improve the treatment of involutional diseases of the eye by delivering drugs to the posterior parts of the eye and due to more active interaction of these drugs with the structural elements of the tissues of the eye.
Источники информацииInformation sources
1. Басинский С.Н. Способ адресной доставки лекарственных препаратов в лечении дистрофических состояний глаз // Клиническая офтальмология. - 2004. - том 5. - №1. - С.5-8.1. Basinsky S.N. The method of targeted drug delivery in the treatment of degenerative eye conditions // Clinical Ophthalmology. - 2004. - Volume 5. - No. 1. - S. 5-8.
2. Басинский С.Н., Красногорская В.Н., Басинский А.С. Методы введения лекарственных препаратов к заднему отделу глаза // Клиническая офтальмология. - 2008. - том 9. - №2. - С.54-56.2. Basinsky S.N., Krasnogorskaya V.N., Basinsky A.S. Methods of administering drugs to the posterior eye // Clinical Ophthalmology. - 2008. - volume 9. - No. 2. - S. 54-56.
3. Дугинов А.Г. Комбинированный метод лечения частичной атрофии зрительного нерва различного генеза // Автореф. дисс.на соискание степени к.м.н., Москва, 2010, 23 с.3. Duginov A.G. The combined treatment of partial optic atrophy of various origins // Abstract. dissertation for the degree of candidate of medical sciences, Moscow, 2010, 23 pp.
4. Егоров А.Е., Касимов Э.М., Шрамко Ю.Г. Временное локальное нарушение проницаемости гематоофтальмического барьера как способ введения лекарственных средств для лечения глаукомной оптической нейропатии // Рефракционная хирургия и офтальмология. - 2003. - том 3.-№1.-С.43-46.4. Egorov A.E., Kasimov E.M., Shramko Yu.G. Temporary local violation of the permeability of the blood-ophthalmic barrier as a method of administering drugs for the treatment of glaucoma optical neuropathy // Refractive surgery and ophthalmology. - 2003. - Volume 3.-No1.-S.43-46.
5. Егоров А.Е., Кац Д.В., Товстенко Н.Н. Применение пролонгированных лекарственных препаратов в офтальмологии с использованием зон повышенной проницаемости пигментного эпителия сетчатки (экспериментальное исследование) // Клиническая офтальмология. - 2006. - том 7. - №3. - С.89-91.5. Egorov A.E., Kats D.V., Tovstenko N.N. The use of prolonged drugs in ophthalmology using areas of increased permeability of the retinal pigment epithelium (experimental study) // Clinical Ophthalmology. - 2006. - Volume 7. - No. 3. - S. 89-91.
6. Егоров А.Е., Нестеров А.П., Егоров Е.А., Гришин Е.В., Шрамко Ю.Г., Касимов Э.М. Экспериментальное обоснование эффективности зон повышенной проницаемости в плоской части цилиарного тела, создаваемых с помощью диод-лазерных аппликаций // Клиническая офтальмология. - 2001. - том 2. - №2. - С.44.6. Egorov A.E., Nesterov A.P., Egorov E.A., Grishin E.V., Shramko Yu.G., Kasimov E.M. Experimental substantiation of the effectiveness of zones of increased permeability in the flat part of the ciliary body created using diode laser applications // Clinical Ophthalmology. - 2001. - Volume 2. - No. 2. - p. 44.
7. Егоров А.Е., Швец Н.Н.. Пролонгированная нейропротекция глаукомной оптической нейропатии // Клиническая офтальмология. - 2008. - том 9. - №2. - С.49-51.7. Egorov A.E., Shvets N.N. Prolonged neuroprotection of glaucoma optical neuropathy // Clinical Ophthalmology. - 2008. - volume 9. - No. 2. - S. 49-51.
8. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология, - М.: ГОЭТАР, 2004. 392 с.8. Egorov EA, Astakhov Yu.S., Stavitskaya T.V. Ophthalmopharmacology, - M .: GOETAR, 2004.392 s.
9. Жаров В.В., Лялин А.Н., Егорова А.В. Оптико-рефлекторная терапия адаптационной близорукости. - Ижевск: КнигоГрад. - 2010, 80 с.9. Zharov V.V., Lyalin A.N., Egorova A.V. Optical reflex therapy of adaptive myopia. - Izhevsk: Book City. - 2010, 80 p.
10. Зусманович Ф.Н., Грязных В.А., Елизарова С.Н., Соломка О.В. Особенности гемодинамики в нижних конечностях у спортсменов различной специализации // Теория и практика физической культуры. - 2002. - №7. - С.10-12.10. Zusmanovich F.N., Gryaznykh V.A., Elizarova S.N., Solomka O.V. Features of hemodynamics in the lower extremities of athletes of various specializations // Theory and practice of physical culture. - 2002. - No. 7. - S.10-12.
11. Нестеров А.П., Басинский С.Н. Новый метод введения лекарственных препаратов в задний отдел тенонова пространства // Вестник офтальмологии. - 1991. - №5. - С.11-14.11. Nesterov A.P., Basinsky S.N. A new method of administering drugs to the posterior tenon space // Bulletin of Ophthalmology. - 1991. - No. 5. - S.11-14.
12. Сергеев П.В., Галенко-Ярошевский П.А., Шимановский Н.Л. Очерки биохимической фармакологии. - М.: РЦ «Фармединфо», 1996, 384 с.12. Sergeev P.V., Galenko-Yaroshevsky P.A., Shimanovsky N.L. Essays on biochemical pharmacology. - M.: RC “Farmedinfo”, 1996, 384 p.
13. Сухарева Л.А., Душин Н.В., Назарова B.C. Влияние комплекса нейропептидов на стабилизацию зрительных функций при глаукоматозной оптической нейропатии с компенсированным внутриглазным давлением // Глаукома. - 2008. - №1. - С.33-36.13. Sukhareva L.A., Dushin N.V., Nazarova B.C. The effect of the neuropeptide complex on the stabilization of visual functions in glaucomatous optic neuropathy with compensated intraocular pressure // Glaucoma. - 2008. - No. 1. - S.33-36.
14. Ураков А.Л. Основы клинической фармакологии, - Ижевск: Ижевский полиграфкомбинат.- 1997. 164 с.14. Urakov A.L. Fundamentals of Clinical Pharmacology, Izhevsk: Izhevsk Polygraph Plant. 1997. 164 p.
15. Шилова Т.Ю. Хирургический метод нейропротекции открытоугольной глаукомы с использованием ретиналамина // IX Съезд офтальмологов России, тезисы докладов. - М., 2010. - С.185.15. Shilova T.Yu. Surgical method of neuroprotection of open-angle glaucoma using retinalamin // IX Congress of Russian Ophthalmologists, abstracts. - M., 2010 .-- P.185.
16. Патент RU №2300351. Способ лечения патологии зрительного нерва и сетчатки, опубликовано 10.06.2007.16. Patent RU No. 2300351. A method for the treatment of pathology of the optic nerve and retina, published on 10.06.2007.
17. Патент RU №2281071. Способ лечения острой сосудистой оптической нейропатии, опубликовано 10.08.2006.17. Patent RU No. 2281071. A method for the treatment of acute vascular optic neuropathy, published on 08/10/2006.
18. Патент RU №2336057. Способ лечения первичной открытоугольной глаукомы, опубликовано 20.10.2008.18. Patent RU No. 2336057. A method for the treatment of primary open-angle glaucoma, published on 10/20/2008.
19. Патент RU №2206299. Способ лечения заболеваний зрительного анализатора, опубликовано 20.06.2003.19. Patent RU No. 2206299. A method for treating diseases of the visual analyzer, published on 06/20/2003.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011102742/14A RU2565840C2 (en) | 2011-01-25 | 2011-01-25 | Method of treating involutional eye diseases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011102742/14A RU2565840C2 (en) | 2011-01-25 | 2011-01-25 | Method of treating involutional eye diseases |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2011102742A RU2011102742A (en) | 2012-07-27 |
| RU2565840C2 true RU2565840C2 (en) | 2015-10-20 |
Family
ID=46850434
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011102742/14A RU2565840C2 (en) | 2011-01-25 | 2011-01-25 | Method of treating involutional eye diseases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2565840C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2622759C1 (en) * | 2016-06-08 | 2017-06-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) | Method for macular area morphometric changes treatment in case of polymorbide somatic conditions |
| RU2797980C1 (en) * | 2022-03-11 | 2023-06-13 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treatment of accommodation disorders |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2206299C2 (en) * | 2001-07-04 | 2003-06-20 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Method for treating optic nerve diseases |
| RU2442551C2 (en) * | 2010-01-28 | 2012-02-20 | Общество с ограниченной ответственностью "Добродар" | The means of precaution and healing of myopia |
-
2011
- 2011-01-25 RU RU2011102742/14A patent/RU2565840C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2206299C2 (en) * | 2001-07-04 | 2003-06-20 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Method for treating optic nerve diseases |
| RU2442551C2 (en) * | 2010-01-28 | 2012-02-20 | Общество с ограниченной ответственностью "Добродар" | The means of precaution and healing of myopia |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БЕЛОЗЕРОВ А.Е. и др. Новый метод тренировки аккомодации, Вестник офтальмологии, т. 113, N 2, с. 25-28. NEROEV V.V. et al., Reflex therapy, massage, and manual therapy in the treatment of progressive myopia in children and adolescents. Vestn Oftalmol. 2006 Jul-Aug, N122(4), p.20-24, реферат * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2622759C1 (en) * | 2016-06-08 | 2017-06-19 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тюменский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) | Method for macular area morphometric changes treatment in case of polymorbide somatic conditions |
| RU2797980C1 (en) * | 2022-03-11 | 2023-06-13 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treatment of accommodation disorders |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2011102742A (en) | 2012-07-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2368359C1 (en) | Treatment method of age-related macular degeneration | |
| RU2565840C2 (en) | Method of treating involutional eye diseases | |
| RU2329029C1 (en) | Method of shortsightedness treatment | |
| RU2354335C1 (en) | Method of anterior uveitis treatment | |
| RU2351299C1 (en) | Method of improvement of visual functions at primary open angle glaucoma with normalised intraocular tension | |
| EP1365771B9 (en) | Method of treating certain eye diseases | |
| RU2495669C1 (en) | Method of treating degenerative and dystrophic retinal diseases | |
| RU2257914C1 (en) | Method for treating paralytic strabismus | |
| RU2206299C2 (en) | Method for treating optic nerve diseases | |
| RU2207104C1 (en) | Method for treating posttraumatic and post-operational uveitis | |
| RU2826159C1 (en) | Method for treatment of post-concussion optical neuropathy | |
| RU2283074C1 (en) | Method for treating glaucomatous optic neuropathy | |
| RU2257900C1 (en) | Method for treating progressing myopia | |
| RU2008858C1 (en) | Method for administration of drugs | |
| Said et al. | A comparative study of topical versus peribulbar anesthesia in phacoemulsification and implantation of foldable intraocular lens in cataract surgery | |
| RU2236207C1 (en) | Method for treating the cases of central retinal dystrophy | |
| RU2848100C1 (en) | Method for treating strabismus associated with retinopathy in premature infants | |
| RU2767906C1 (en) | Method for surgical treatment of resistant diabetic macular edema without the presence of an epiretinal membrane | |
| RU2336850C2 (en) | Method for eye refractive disease treatment | |
| RU2218132C1 (en) | Method for surgical treating dystrophic retinal diseases | |
| RU2345740C1 (en) | Method of dystrophic eye diseases treatment by means of medicinal mud remedy "relict-05" | |
| RU2576785C1 (en) | Method for combined treatment of glaucomatous optic neuropathy | |
| RU2268689C1 (en) | Method for developing a depot of medicinal substances in the field of ophthalmology | |
| RU2306906C1 (en) | Method for stimulating vision function in lens subluxation cases accompanied with connective tissue system metabolism disorders | |
| SU950378A1 (en) | Secondary glaucoma treatment method |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| HZ9A | Changing address for correspondence with an applicant | ||
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160126 |