RU2405470C1 - Способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты iii типа - Google Patents
Способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты iii типа Download PDFInfo
- Publication number
- RU2405470C1 RU2405470C1 RU2009125256/14A RU2009125256A RU2405470C1 RU 2405470 C1 RU2405470 C1 RU 2405470C1 RU 2009125256/14 A RU2009125256/14 A RU 2009125256/14A RU 2009125256 A RU2009125256 A RU 2009125256A RU 2405470 C1 RU2405470 C1 RU 2405470C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- prosthesis
- bifurcation
- arteries
- external
- iliac arteries
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 206010002329 Aneurysm Diseases 0.000 title claims abstract description 11
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims description 17
- 210000000702 aorta abdominal Anatomy 0.000 title abstract description 12
- 210000003090 iliac artery Anatomy 0.000 claims abstract description 60
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 claims abstract description 25
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 claims abstract description 22
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 238000002955 isolation Methods 0.000 claims abstract description 4
- 208000002223 abdominal aortic aneurysm Diseases 0.000 claims description 16
- 208000007474 aortic aneurysm Diseases 0.000 claims description 9
- 241000272522 Anas Species 0.000 claims 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 abstract description 6
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 abstract description 5
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 238000007631 vascular surgery Methods 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000002254 renal artery Anatomy 0.000 description 7
- 238000002583 angiography Methods 0.000 description 6
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 6
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 4
- 210000001731 descending colon Anatomy 0.000 description 4
- 210000001599 sigmoid colon Anatomy 0.000 description 4
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 3
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 3
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 3
- 210000004249 mesenteric artery inferior Anatomy 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 3
- 210000000505 parietal peritoneum Anatomy 0.000 description 3
- 230000010349 pulsation Effects 0.000 description 3
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 3
- 210000000626 ureter Anatomy 0.000 description 3
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 2
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 2
- 210000001815 ascending colon Anatomy 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 2
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 2
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 2
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 2
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 230000001936 parietal effect Effects 0.000 description 2
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 2
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 2
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 2
- 230000000250 revascularization Effects 0.000 description 2
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 210000001631 vena cava inferior Anatomy 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 206010069729 Collateral circulation Diseases 0.000 description 1
- 206010050979 Lymphorrhoea Diseases 0.000 description 1
- 208000035051 Malignant migrating focal seizures of infancy Diseases 0.000 description 1
- 208000031353 Systolic Murmurs Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000767 anti-ulcer Effects 0.000 description 1
- 230000003881 arterial anastomosis Effects 0.000 description 1
- 230000001174 ascending effect Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 230000002308 calcification Effects 0.000 description 1
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 description 1
- 230000001010 compromised effect Effects 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 1
- 235000012631 food intake Nutrition 0.000 description 1
- 210000001624 hip Anatomy 0.000 description 1
- 210000003405 ileum Anatomy 0.000 description 1
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 1
- 208000012054 malignant migrating partial seizures of infancy Diseases 0.000 description 1
- 210000002445 nipple Anatomy 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003137 popliteal artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 230000002966 stenotic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002417 xiphoid bone Anatomy 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к сосудистой хирургии. Осуществляют полную продольную срединную лапаратомию, выделяют аневризму брюшной аорты и ее бифуркацию, вскрывают аневризму, прошивают устье поясничных артерий и выполняют внутрипросветное бифуркационное протезирование. При этом дополнительно проводят мобилизацию кишечника и выделение наружных и внутренних подвздошных артерий с обеих сторон. Протезирование аорты и подвздошных артерий осуществляют двумя бифуркационными протезами: сначала формируют проксимальный анастамоз основной бранши первого бифуркационного протеза с аортой, затем производят формирование дистальных анастомозов бифуркационных браншей протеза с наружной и внутренней подвздошными артериями справа. Далее осуществляют формирование проксимального анастомоза основной бранши второго бифуркационного протеза с основной браншей первого протеза по типу «конец в бок» и формируют дистальные анастомозы бифуркационных браншей второго протеза с наружной и внутренней подвздошными артериями слева. Способ повышает безопасность операционного процесса и улучшает перфузию внутренних подвздошных артерий. 8 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к сосудистой хирургии, и может быть использовано при хирургическом лечении аневризм брюшной аорты III типа.
Внутренняя подвздошная артерия является крупной артериальной магистралью и играет большую роль в кровоснабжении мышц и органов большого и малого таза. Имея сравнительно короткий ствол, средняя длина которого составляет 4,1 см, эта артерия отдает 12 ветвей к мышцам и органам таза. Большая роль принадлежит этой артерии в формировании коллатерального кровообращения при окклюзионно-стенозирующих поражениях брюшной аорты и аортоподвздошной зоны. Все это определяет актуальность сохранения кровообращения по этой магистрали при реконструктивных операциях на брюшном отделе аорты при аневризмах III типа.
Известен способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты III типа с аневризматическим поражением общих подвздошных артерий (П.О.Казанчян, В.А.Белов. Осложнения в хирургии аневризм брюшной аорты. - М.: МЭИ, 2002, с.302; А.А.Спиридонов, Е.Г.Тутов, В.С.Аракелян. - Хирургическое лечение аневризмы брюшной аорты. - М.: НИССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2000, с.205), включающий полную продольную срединную лапаратомию, мобилизацию аорты, выделение аневризмы брюшной аорты и ее бифуркацию с общими повздошными артериями, вскрытие аневризматического мешка, прошивание устьев поясничных артерий и внутрипросветное формирование проксимального анастомоза основной бранши бифуркационного протеза с аортой, а дистальных анастомозов бифуркационных браншей протеза - с бедренными артериями по типу «конец в бок» с лигированием общей повздошной артерии выше ее бифуркации, при этом перфузия внутренних подвздошных артерий осуществляется через наружные подвздошные артерии ретроградно.
Ретроградная реваскуляризация органов таза через систему наружных подвздошных артерий с расположением дистальных анастомозов на бедренных артериях считается наименее трудоемким и простым способом.
Однако этот способ имеет существенные недостатки:
требуется два дополнительных хирургических доступа на нижних конечностях в области бедренного треугольника к бедренным артериям, где располагаются основные лимфатические коллекторы нижних конечностей, а это имеет определенный риск развития лимфорреи с инфицированием и контаминацией протеза;
адекватность ретроградной перфузии внутренней подвздошной артерии может быть компрометирована стенозирующим процессом в наружной подвздошной артерии;
лигирование аневризматически расширенной общей подвздошной артерии может быть затруднено в связи с ее выраженным аневризматическим расширением либо наличием кальциноза и связано с риском повреждения крупных венозных стволов. Более того, наложение лигатуры вблизи устьев наружной и внутренней подвздошных артерий может привести к значительной деформации устьев с их сужением и неэффективной ретроградной перфузии.
Задачей изобретения является повышение безопасности процесса оперирования аневризм брюшной аорты III типа и повышение эффективности перфузии внутренних подвздошных артерий.
Поставленная задача решается за счет того, что в способе хирургического лечения аневризм брюшной аорты III типа, включающем полную продольную срединную лапаротомию, выделение аневризмы брюшной аорты и ее бифуркацию, вскрытие аневризмы, прошивание устьев поясничных артерий и внутрипросветное бифуркационное протезирование, дополнительно проводят мобилизацию кишечника и выделение наружных и внутренних подвздошных артерий с обеих сторон, а протезирование аорты и подвздошных артерий осуществляют двумя бифуркационными протезами: сначала формируют проксимальный анастомоз основной бранши первого бифуркационного протеза с аортой, затем производят формирование дистальных анастомозов бифуркационных браншей протеза с наружной и внутренней подвздошными артериями справа, далее осуществляют формирование проксимального анастомоза основной бранши второго бифуркационного протеза с основной браншей первого протеза по типу «конец в бок» и формируют дистальные анастомозы бифуркационных браншей второго протеза с наружной и внутренней подвздошными артериями слева.
Предлагаемый способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты III типа иллюстрируется чертежами, на которых позициями обозначены:
1. илеоцекальный угол,
2. восходящая ободочная кишка,
3. аорта,
4. нижняя полая вена,
5. правая общая подвздошная артерия,
6. правая наружная подвздошная артерия,
7. правая внутренняя подвздошная артерия,
8. мочеточник,
9. сигмовидная кишка,
10. нисходящая ободочная кишка,
11. левая общая подвздошная артерия,
12. левая наружная подвздошная артерия,
13. левая внутренняя подвздошная артерия,
14. аневризма аорты,
15. основная бранша первого бифуркационного протеза,
16. наружная бифуркационная бранша первого протеза,
17. внутренняя бифуркационная бранша первого протеза,
18. основная бранша второго бифуркационного протеза,
19. наружная бифуркационная бранша второго протеза,
20. внутренняя бифуркационная бранша второго протеза.
Заявляемый способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты III типа осуществляют следующим образом.
При операции применяют эндотрахеальную сбалансированную анестезию.
После обработки антисептиками кожи больного от сосков до стоп выполняют стандартную продольную срединную лапаротомию от основания мечевидного отростка до лобкового сочленения по средней линии живота с обходом пупка слева и мобилизацию аорты и ее бифуркацию. Для обеспечения безопасных манипуляций в области малого таза и получения адекватной экспозиции наружных и внутренних подвздошных артерий проводится дополнительная мобилизация кишечника. После рассечения париетальной брюшины в правом боковом канале мобилизуют илеоцекальный угол 1 и начальный отдел восходящей ободочной кишки 2. Восходящий отдел ободочной кишки 2 и илеоцекальный угол 1 мобилизуют, отводя их кверху и медиально (фиг.1). При этом достигается широкая внебрюшинная экспозиция аорты 3, нижней полой вены 4, общей 5 и наружной 6 и внутренней 7 подвздошных артерий с мочеточником 8 справа (фиг.2). Слева мобилизуют сигмовидную кишку 9 и нисходящий отдел ободочной кишки 10 рассечением париетальной брюшины в левом боковом канале (фиг.3). Сигмовидную кишку 9 и нисходящую ободочную кишку 10 отводят медиально, после чего открывается широкая экспозиция левых общей 11, наружной 12 и внутренней 13 подвздошных артерий во внебрюшинном пространстве (фиг.4). Затем выполняют проксимальное пережатие аорты 3. Дистальное пережатие проводят на протяжении наружных 6, 12 и внутренних 7, 13 подвздошных артерий справа и слева. Аневризму аорты 14 вскрывают, прошивают устья поясничных артерий (фиг.5). Далее проводят внутрипросветное протезирование аорты 3 и подвздошных артерий 6, 7, 12, 13 двумя бифуркационными протезами. Основная бранша 15 первого бифуркационного протеза проксимально анастомозируется с аортой 3, дистальные анастомозы бифуркационных браншей 16, 17 выполняют внебрюшинно с правыми наружной 6 и внутренней 7 подвздошной артериями (фиг.6). Основную браншу 18 второго бифуркационного протеза анастомозируют с основной браншей 15 первого протеза по типу «конец в бок» и, таким образом, создается подобие новой бифуркации аорты (фиг.7). Бифуркационные бранши 19 и 20 второго протеза проводятся позади сигмовидной кишки 9 и нисходящей ободочной кишки 10 и выполняют дистальные анастомозы с левыми наружной 12 и внутренней 13 подвздошными артериями внебрюшинно (фиг.8).
После снятия зажимов и пуска кровотока ушивают париетальную брюшину в правом и левом боковых каналах. Аневризматический мешок ушивают над протезами.
Заявляемый способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты III типа с поражением общих подвздошных артерий и сохраненной проходимостью наружных и внутренних подвздошных артерий позволяет повысить безопасность хирургических манипуляций на наружных и внутренних подвздошных артериях в полости таза за счет получения широкой экспозиции крупных артериальных и венозных стволов, мочеточников. Обеспечивает возможность свободного выполнения артериальных анастомозов с наружными и внутренними подвздошными артериями и гемодинамически адекватную антеградную реваскуляризацию органов таза и нижних конечностей. Вся реконструкция выполняется в один полостной этап, без дополнительных хирургических доступов на бедрах в зоне повышенного риска инфицирования.
Пример 1.
Больной К., 57 лет, поступил в ГУЗ «СОКБ№1» г.Екатеринбурга с жалобами на периодически возникающую ноющую боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в левую поясничную область, усиливающуюся при физической нагрузке.
Из анамнеза известно, что больным себя считает с 2004 г., когда появились вышеописанные жалобы. Ежегодно проходил профилактическое противоязвенное лечение, наблюдался у гастроэнтеролога по месту жительства. При ультразвуковом исследовании была выявлена аневризма брюшной аорты. Был госпитализирован для оперативного лечения.
При объективном осмотре в мезогастральной области пальпируется пульсирующее образование 10×8 см, болезненное, несмещаемое. Пульсация периферических артерий на всех уровнях, патологических аускультативных шумов над артериями не выслушивается.
Данные лабораторных показателей, флюорографии легких, эхокардиографического и электрокардиографического исследований сердца в пределах нормы.
Ангиография брюшного отдела аорты: аневризма в инфраренальном отделе аорты на 27 мм ниже устья правой почечной артерии диаметром 46 мм с переходом на общие подвздошные артерии. Внутренние и наружные подвздошные артерии без значимой патологии с обеих сторон.
Мультиспиральная компьютерная томографическая ангиография брюшной аорты и артерий нижних конечностей: инфраренальный отдел аорты на 32 мм ниже почечных артерий расширен до 60 мм, истинный просвет 47 мм, на задней стенке тромб. Добавочная почечная артерия справа отходит от расширенной части аорты. Общая подвздошная артерия справа расширена до 32 мм, слева - до 21 мм. Внутренние подвздошные артерии проходимы, диаметром 8 мм. Бедренные, подколенные артерии без особенностей.
Диагноз: Атеросклероз. Аневризма брюшной аорты, III тип.
Операция: внутрипросветное аорто-наружно-внутреннее подвздошное протезирование брюшной аорты двумя бифуркационными протезами. Резекция добавочной правой почечной артерии, нижней брыжеечной артерии с имплантацией в протез.
Ход операции:
Срединная лапаротомия. Аневризма огромных размеров 15×8×7 см с распространением на общие подвздошные артерии. Дополнительная мобилизация наружной и внутренней подвздошных артерий с обеих сторон путем мобилизации кишечника. Проксимальное пережатие аорты ниже почечных артерий, дистальное пережатие на уровне наружных и внутренних подвздошных артерий на протяжении. Аневризмотомия, удаление тромбочашки, прошивание устьев кровоточащих поясничных артерий. Выполнено внутрипросветное протезирование инфраренального отдела аорты двумя бифуркационными протезами 16-8-8: первый бифуркационный протез - проксимальный анастомоз основной бранши протеза с инфраренальным отделом аорты, дистальные анастомозы бифуркационных браншей протеза с наружной и внутренней подвздошными артериями справа. Второй бифуркационный протез - основная бранша второго протеза анастомозирована с основной браншей первого по типу «конец в бок» в условиях частичного (пристеночного) пережатия, дистальные анастомозы бифуркационных браншей второго протеза анастомозированы с наружной и внутренней подвздошными артериями слева. Дополнительно имплантированы правая добавочная почечная и нижняя брыжеечная артерии в протезы. Время операции 3 часа 35 минут.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Перевод на спонтанное дыхание через 5 часов после операции. При контрольной мультиспиральной компьютерной томографической ангиографии протезы брюшной аорты, имплантированные сосуды проходимы.
Пульсация артерий нижних конечностей на всех уровнях. В удовлетворительном состоянии выписан на 9 сутки после операции.
Пример 2.
Больная В., 68 лет, поступила в ГУЗ «СОКБ№1» г.Екатеринбурга с жалобами на периодическую ноющую боль в мезогастральной области справа, усиливающуюся при физической нагрузке, повышении АД.
Из анамнеза известно, что больной себя считает с декабря 2008 г., когда появились ноющие боли в мезогастральной области с иррадиацией в паховую область, несвязанные с приемом пищи. Артериальная гипертензия в течение нескольких лет. При обследовании на ультразвуковом исследовании брюшной полости выявлена аневризма брюшной аорты с переходом на подвздошные артерии. Была госпитализирована для оперативного лечения.
При объективном осмотре: в мезогастральной области пальпируется пульсирующее образование 8×6 см, безболезненное, несмещаемое. Над брюшной аортой выслушивается систолический шум. Пульсация периферических артерий на всех уровнях.
Данные лабораторных показателей, флюорографии легких, эхокардиографического и электрокардиографического исследований сердца в пределах нормы.
Ангиорафия брюшного отдела аорты: выраженная извитость терминального отдела аорты и подвздошных артерий с аневризматическим расширением.
Мультиспиральная компьютерная томографическая ангиография брюшной аорты: брюшная аорта имеет изгибы и несколько кальцинированных бляшек, расширена до 40 мм. Общая подвздошная артерия справа имеет расширение до 50 мм с распространением до бифуркации, истинный просвет 39 мм. Левая общая подвздошная артерия расширена до 25 мм. Внутренние подвздошные артерии проходимы, диаметром 8 мм.
Диагноз: Атеросклероз. Аневризма брюшной аорты, III тип.
Операция: внутрипросветное аорто-наружно-внутреннее подвздошное протезирование брюшной аорты двумя бифуркационными протезами.
Ход операции:
Срединная лапаротомия. Аневризма в инфраренальном сегменте с переходом на общие подвздошные артерии слева и справа. Дополнительная мобилизация наружной и внутренней подвздошных артерий с обеих сторон путем мобилизации кишечника. Проксимальное пережатие аорты ниже почечных артерий, дистальное пережатие на уровне наружных и внутренних подвздошных артерий на протяжении. Аневризмотомия, удаление тромбочашки, прошивание устьев кровоточащих поясничных артерий. Выполнено внутрипросветное протезирование инфраренального отдела аорты двумя бифуркационными протезами 16-8-8: первый бифуркационный протез - проксимальный анастомоз основной бранши протеза с инфраренальным отделом аорты, дистальные анастомозы бифуркационных браншей протеза с наружной и внутренней подвздошными артериями справа. Второй бифуркационный протез - основная бранша второго протеза анастомозирована с основной браншей первого по типу «конец в бок» в условиях частичного (пристеночного) пережатия, дистальные анастомозы бифуркационных браншей второго протеза анастомозированы с наружной и внутренней подвздошными артериями слева. Дополнительно выполнена имплантация нижней брыжеечной артерии в протез. Время операции 4 часа 45 минут.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Перевод на спонтанное дыхание через 9 часов после операции. При контрольной мультиспиральной компьютерной томографической ангиографии протезы брюшной аорты, имплантированные сосуды проходимы.
Пульсация артерий нижних конечностей на всех уровнях. В удовлетворительном состоянии выписана на 12 сутки после операции.
Claims (1)
- Способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты III типа, включающий полную продольную срединную лапаратомию, выделение аневризмы брюшной аорты и ее бифуркацию, вскрытие аневризмы, прошивание устьев поясничных артерий и внутрипросветное бифуркационное протезирование, отличающийся тем, что дополнительно проводят мобилизацию кишечника и выделение наружных и внутренних подвздошных артерий с обеих сторон, протезирование аорты и подвздошных артерий осуществляют двумя бифуркационными протезами: сначала формируют проксимальный анастамоз основной бранши первого бифуркационного протеза с аортой, затем производят формирование дистальных анастомозов бифуркационных браншей протеза с наружной и внутренней подвздошными артериями справа, далее осуществляют формирование проксимального анастомоза основной бранши второго бифуркационного протеза с основной браншей первого протеза по типу «конец в бок» и формируют дистальные анастомозы бифуркационных браншей второго протеза с наружной и внутренней подвздошными артериями слева.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009125256/14A RU2405470C1 (ru) | 2009-07-01 | 2009-07-01 | Способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты iii типа |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009125256/14A RU2405470C1 (ru) | 2009-07-01 | 2009-07-01 | Способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты iii типа |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2405470C1 true RU2405470C1 (ru) | 2010-12-10 |
Family
ID=46306268
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009125256/14A RU2405470C1 (ru) | 2009-07-01 | 2009-07-01 | Способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты iii типа |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2405470C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2730983C1 (ru) * | 2019-06-14 | 2020-08-26 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ имплантации бифуркационного стент-графта в инфраренальный отдел аорты |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1641290A1 (ru) * | 1988-11-15 | 1991-04-15 | И.И.Сухарев, А.К.Жане и В.А.Черн к | Способ протезировани брюшной аорты и подвздошных артерий |
| US20050038502A1 (en) * | 2003-08-11 | 2005-02-17 | Igor Waysbeyn | Anastomosis system and method |
| UA19973U (en) * | 2006-05-18 | 2007-01-15 | Inst Surgery Transplantation | Method for prosthetics of abdominal aorta and iliac arteries |
| UA23248U (en) * | 2007-01-29 | 2007-05-10 | Mykola Leontiiovych Volodos | Bifurcation prosthesis for surgical treatment of complex forms of abdominal aorta aneurism |
| RU2332939C1 (ru) * | 2006-12-28 | 2008-09-10 | ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения аневризмы брюшной аорты |
-
2009
- 2009-07-01 RU RU2009125256/14A patent/RU2405470C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1641290A1 (ru) * | 1988-11-15 | 1991-04-15 | И.И.Сухарев, А.К.Жане и В.А.Черн к | Способ протезировани брюшной аорты и подвздошных артерий |
| US20050038502A1 (en) * | 2003-08-11 | 2005-02-17 | Igor Waysbeyn | Anastomosis system and method |
| UA19973U (en) * | 2006-05-18 | 2007-01-15 | Inst Surgery Transplantation | Method for prosthetics of abdominal aorta and iliac arteries |
| RU2332939C1 (ru) * | 2006-12-28 | 2008-09-10 | ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ хирургического лечения аневризмы брюшной аорты |
| UA23248U (en) * | 2007-01-29 | 2007-05-10 | Mykola Leontiiovych Volodos | Bifurcation prosthesis for surgical treatment of complex forms of abdominal aorta aneurism |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| КАВТЕЛАДЗЕ З.А. Эндопротезирование аневризм брюшной аорты и подвздошных артерий. Автореф. дисс., 2002, с.12-39. MACAULAY Е. et al. Abdominal aortic aneurysms. J.R.Cjll.Surg. Edinb 45, June 2000, p.171-177. * |
| КАЗАНЧЯН П.О. и др. Осложнения в хирургии аневризм брюшной аорты. - М.: МЭИ, 2002, с.302. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2730983C1 (ru) * | 2019-06-14 | 2020-08-26 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ имплантации бифуркационного стент-графта в инфраренальный отдел аорты |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lam et al. | Resection of the descending thoracic aorta for aneurysm: a report of the use of a homograft in a case and an experimental study | |
| Carrel | On the experimental surgery of the thoracic aorta and the heart | |
| CN107049556A (zh) | 可灌注的远心端带支架人工血管及主动脉弓降部人工血管 | |
| CN204219094U (zh) | 一种带分支主动脉弓部人工血管 | |
| Gottlieb | Radial forearm | |
| MacKENZIE et al. | Aneurysm of aortic homograft with rupture into the duodenum | |
| RU2405470C1 (ru) | Способ хирургического лечения аневризм брюшной аорты iii типа | |
| Ventura et al. | Endovascular treatment of a postlaminectomy arteriovenous fistula: a case report | |
| Thomka et al. | Repair of coarctation of the aorta in adults with simultaneous aortic valve replacement and coronary artery bypass grafting | |
| RU2390310C1 (ru) | Способ хирургического лечения критической ишемии нижних конечностей у больных с тяжелой сопутствующей соматической патологией | |
| Porkhanov et al. | Robot-Assisted Thoracofemoral Bifurcation Bypass | |
| RU2741695C2 (ru) | Способ укрепления проксимального анастомоза синтетического протеза с брюшной и грудной аортой телескопической манжетой | |
| De Donato et al. | Minimally invasive or conventional aorto-bifemoral by-pass. A randomised study | |
| RU2695728C2 (ru) | Способ панкреатодуоденальной резекции при местнораспространенном раке поджелудочной железы и периампулярной области с обширной опухолевой инвазией магистральных вен мезентерико-портальной системы | |
| RU2124313C1 (ru) | Способ хирургического лечения нарушений периферического кровообращения при окклюзирующих заболеваниях артерий нижних конечностей | |
| RU2445929C2 (ru) | Способ интраоперационной диагностики нарушения коллатерального кровообращения в бассейне нижней брыжеечной и внутренних подвздошных артериях при аневризме инфраренального отдела брюшной аорты | |
| RU2452401C2 (ru) | Способ формирования микрососудистого анастомоза | |
| RU2176482C2 (ru) | Способ пластики дефекта нервного ствола | |
| RU2454942C1 (ru) | Способ профилактики гнойных осложнений при изолированной резекции головки поджелудочной железы | |
| RU2441605C1 (ru) | Способ хирургического лечения больных с аневризмой инфраренального отдела аорты | |
| DETERLING | Experience with permanent by-pass grafts in treatment of occlusive arterial disease | |
| NV et al. | Diagnosis and surgical treatment of a persistent sciatic artery aneurysm | |
| SU1766379A1 (ru) | Способ пластики пищевода кишечным трансплантатом на сосудистой ножке | |
| CN207804427U (zh) | 可灌注的远心端带支架人工血管及主动脉弓降部人工血管 | |
| Shlomin et al. | Bypass grafting in patients with infected vascular grafts |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110702 |