UA19973U - Method for prosthetics of abdominal aorta and iliac arteries - Google Patents
Method for prosthetics of abdominal aorta and iliac arteries Download PDFInfo
- Publication number
- UA19973U UA19973U UAU200605447U UAU200605447U UA19973U UA 19973 U UA19973 U UA 19973U UA U200605447 U UAU200605447 U UA U200605447U UA U200605447 U UAU200605447 U UA U200605447U UA 19973 U UA19973 U UA 19973U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- aorta
- branch
- anastomosed
- arteries
- iliac
- Prior art date
Links
- 210000003090 iliac artery Anatomy 0.000 title claims abstract description 38
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 210000000702 aorta abdominal Anatomy 0.000 title abstract description 6
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 claims description 25
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 claims description 13
- 206010002329 Aneurysm Diseases 0.000 claims description 12
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 12
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 10
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 5
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 4
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 3
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 2
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 2
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 2
- 210000003975 mesenteric artery Anatomy 0.000 description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000013151 thrombectomy Methods 0.000 description 2
- 238000007631 vascular surgery Methods 0.000 description 2
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 206010022651 Intestinal gangrene Diseases 0.000 description 1
- 206010022680 Intestinal ischaemia Diseases 0.000 description 1
- 208000007474 aortic aneurysm Diseases 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель відноситься до медицини, а саме до судинної хірургії і може бути використана при 2 протезуванні черевної аорти та здухвинних артерій при аневризматичному їх ураженні.The useful model refers to medicine, namely to vascular surgery and can be used in 2 prosthetics of the abdominal aorta and iliac arteries in case of aneurysmal damage.
Відомий спосіб протезування черевної частини аорти та здухвинних артерій при аневризматичному їх ураженні, який включає аортотомію, внутрішньомішкове алопротезування черевної частини аорти біфуркаційним алопротезом з формуванням проксимального анастомозу з аортою за типом кінець в кінець та дистальних анастомозів з зовнішніми здухвинними артеріями за типом кінець в кінець, внутрішні здухвинні артерії при 70 цьому відсікають та перев'язують. Після цього відновлюють магістральний кровотік послідовно в ліву, а потім в праву здухвинні артерії. (И.И.Сухарев. Хирургия атеросклероза сосудов у больньїх сахарньім диабетом)-Киев-1995-с. 152-156)A known method of prosthetics of the abdominal part of the aorta and iliac arteries in case of their aneurysmal damage, which includes aortotomy, intrasacral alloprosthesis of the abdominal part of the aorta with a bifurcation alloprosthesis with the formation of an end-to-end proximal anastomosis with the aorta and end-to-end distal anastomoses with the external iliac arteries, internal at the same time, the iliac arteries are cut off and tied. After that, the main blood flow is restored sequentially to the left, and then to the right saphenous arteries. (I.I. Sukharev. Surgery of atherosclerosis of vessels in patients with diabetes mellitus)-Kyiv-1995-p. 152-156)
Недоліком цього способу є велика кількість ускладнень у вигляді ішемії кишок та органів малого тазу, до чого призводить перев'язка внутрішньої здухвинної артерії. 12 До основи корисної моделі поставлена задача розробити такий спосіб протезування черевної частини аорти та здухвинних артерій, який би забезпечив зниження кількості післяопераційних ускладнень за рахунок виконання дистального анастомозу з внутрішньою здухвинною артерією за типом кінець в кінець, та анастомозування відповідної їй зовнішньої здухвинної артерії в бік бранші протеза.The disadvantage of this method is a large number of complications in the form of ischemia of the intestines and pelvic organs, which is caused by ligation of the internal iliac artery. 12 The basis of a useful model is the task of developing such a method of prosthetics of the abdominal part of the aorta and the iliac arteries, which would ensure a reduction in the number of postoperative complications due to the end-to-end distal anastomosis with the internal iliac artery and the anastomosis of the corresponding external iliac artery towards the branch prosthesis
Поставлена задача вирішується тим, що в способі протезування черевної частини аорти та здухвинних артерій, який включає аортотомію аневризми черевної частини аорти та аневризм здухвинних артерій, внутрішньомішкове алопротезування черевної частини аорти біфуркаційним алопротезом, бранші якого анастомозують з зовнішніми здухвинними артеріями, згідно з корисною моделлю, одну з бранш анастомозують з загальною здухвинною артерією кінець в кінець, другу браншу - з внутрішньою здухвинною артерією кінець в кінець, а відповідну їй зовнішню здухвинну артерію анастомозують в бік бранші протеза.The task is solved by the fact that in the method of prosthetics of the abdominal part of the aorta and zygomatic arteries, which includes aortotomy of the aneurysm of the abdominal part of the aorta and aneurysm of the zygomatic arteries, intra-bag alloprosthesis of the abdominal part of the aorta with a bifurcation alloprosthesis, the branches of which are anastomosed with the external zygomatic arteries, according to a useful model, one one of the branches is anastomosed end to end with the common iliac artery, the second branch is end to end with the internal iliac artery, and the corresponding external iliac artery is anastomosed to the side of the branch of the prosthesis.
Анастомозування бранші протеза з внутрішньою здухвинною артерією кінець в кінець, а відповідної їй шо зовнішньої здухвинної артерії - в бік бранші протеза сприяє достатньому кровопостачанню кишок та органів малого тазу, що і забезпечує зменшення кількості післяопераційних ускладнень.End-to-end anastomosis of the branch of the prosthesis with the internal iliac artery, and the corresponding external iliac artery in the direction of the branch of the prosthesis contributes to sufficient blood supply to the intestines and organs of the small pelvis, which ensures a decrease in the number of postoperative complications.
Спосіб виконують наступним чином . Проводять розсічення м'яких тканин пара ректальне ліворуч.The method is performed as follows. Dissection of the soft tissues of the left rectal pair is carried out.
Заочеревенно виділяють аневризму аорти та здухвинних артерій . Затискають здухвинні артерії ліворуч. оAn aneurysm of the aorta and iliac arteries is identified retroperitoneally. The left iliac arteries are clamped. at
Відсікають внутрішню здухвинну артерію дистальніше аневризми і виконують анастомоз бранші протеза з внутрішньою здухвинною артерією кінець в кінець, а відповідну їй зовнішню здухвинну артерію відсікають дистальніше аневризми та анастомозують її кінець в бік бранші протеза. Після затискання аорти виконують о скальпелем розсічення стінки аорти в її центрі, після цього ножицями розтинають стінки вверх і вниз по лінії Ге») доступу. Верхню частину розтину закінчують біля шийки аневризми, де виконують поперечний розтин аорти на 3о половину її окружності. Нижню частину розтину продовжують до біфуркації аорти та розсікають по передній -- стінці здухвинні артерії до їх біфуркацій. Виконується тромбектомія та прошивання поперекових артерій та нижньої брижової артерії. Накладають проксимальний анастомоз кінець основної бранші протеза в кінець, незміненої аневризматичним ураженням, аорти. Після цього накладають дистальний анастомоз кінець правої « бранші протеза в кінець правої загальної здухвинної артерії. Після зняття затискачів відновлюється кровотік послідовно в лівій, апотім в правій здухвинних артеріях. Над протезом зшивають передні стінки аорти . З с Пошарове зашивають післяопераційну рану.The internal iliac artery is cut off distal to the aneurysm and an end-to-end anastomosis of the branch of the prosthesis with the internal iliac artery is performed, and the corresponding external iliac artery is cut off distal to the aneurysm and its end is anastomosed towards the branch of the prosthesis. After clamping the aorta, dissection of the aorta wall in its center is performed with a scalpel, after which the walls are dissected upwards and downwards along the access line with scissors. The upper part of the dissection is completed near the neck of the aneurysm, where a transverse dissection of the aorta is performed for 3o half of its circumference. The lower part of the dissection is continued to the bifurcation of the aorta, and the iliac arteries are dissected along the anterior wall to their bifurcations. Thrombectomy and suturing of the lumbar arteries and lower mesenteric artery are performed. The proximal anastomosis of the end of the main branch of the prosthesis is applied to the end of the aorta, unchanged by the aneurysmal lesion. After that, the distal anastomosis of the end of the right branch of the prosthesis is placed at the end of the right common iliac artery. After removing the clamps, the blood flow is restored sequentially in the left, and then in the right zygomatic arteries. The anterior walls of the aorta are sutured above the prosthesis. The post-operative wound is sutured with Posharov.
І» Приклад. Хворий Г. історія хвороби Мо 1901, віком 67 років знаходився на лікуванні у відділі хірургії судин з діагнозом аневризма черевного відділу аорти . Виконана операція - протезування черевного відділу аорти. З параректального доступу ліворуч пошарове розсічено м'які тканини. Позаочеревинно виділена черевна 49 частина аорти та здухвинних артерій, максимальним розміром аорти - 8,5см., на протязі 10см., ліва здухвинна - артерія в діаметрі З,5см., з розповсюдженням на ліву внутрішню здухвинну артерію, права зухвинна артерія в (се) діаметрі -2см. Після затискання здухвинних артерій ліворуч відсікли внутрішню здухвинну артерію дистальніше аневризми і виконали анастомоз бранші протеза з внутрішньою здухвинною артерією кінець в кінець, а відповідну о їй зовнішню здухвинну артерію відсікли дистальніше аневризми та анастомозували її кінець в бік бранші -І 20 протеза. Після затискання аорти виконали скальпелем розсічення стінки аорти . Виконали тромбектомію та прошивання поперекових артерій та нижньої брижової артерії. Наклали проксимальний анастомоз кінець основної с» бранші протеза в кінець, незміненої аневризматичним ураженням, аорти. Після цього наклали дистальний анастомоз кінець правої бранші протеза в кінець правої загальної здухвинної артерії. Після зняття затискачів відновили кровотік послідовно в лівій, а потім в правій здухвинних артеріях. Над протезом зшили передні 29 стінки аорти . Пошарове зашили післяопераційну рану. Післяопераційний період протікав без ускладнень, в тому с числі з боку органів черевної порожнини та органів малого тазу.I" Example. Patient H. medical history Mo 1901, aged 67 years, was being treated in the department of vascular surgery with a diagnosis of an aneurysm of the abdominal aorta. The operation was performed - prosthetics of the abdominal part of the aorta. Soft tissues were dissected layer by layer from the pararectal access on the left. Abdominal 49 part of the aorta and zygomatic arteries were isolated extraperitoneally, the maximum size of the aorta is 8.5 cm, along 10 cm., the left zygomatic artery is 3.5 cm in diameter, with extension to the left internal zygomatic artery, the right zygomatic artery in (se) diameter - 2 cm. After clamping the iliac arteries on the left, the internal iliac artery distal to the aneurysm was cut off and the branch of the prosthesis was anastomosed end to end with the internal iliac artery, and the corresponding external iliac artery was cut off distal to the aneurysm and its end was anastomosed to the side of branch I 20 of the prosthesis. After clamping the aorta, the aorta wall was dissected with a scalpel. Thrombectomy and suturing of the lumbar arteries and lower mesenteric artery were performed. Proximal anastomosis of the end of the main c» branch of the prosthesis was placed in the end of the aorta, unchanged by the aneurysmal lesion. After that, the distal anastomosis of the end of the right branch of the prosthesis was placed at the end of the right common iliac artery. After removing the clamps, the blood flow was restored sequentially in the left, and then in the right saphenous arteries. The anterior 29 walls of the aorta were sutured above the prosthesis. The postoperative wound was sutured in layers. The postoperative period was uneventful, including abdominal and pelvic organs.
По запропонованому способу виконано протезування аневризми аорти у 8 хворих . У всіх хворих не спостерігались ускладнення у вигляді ішемії кишок та органів малого тазу, на відміну від способу-аналогу, де відмічалась ішемія кишок у 4 з 8 випадків, що вимушувало проводити додаткові лікувальні заходи цим хворим, 60 один хворий помер від гангрени кишківника.According to the proposed method, aortic aneurysm prosthetics was performed in 8 patients. No complications in the form of ischemia of the intestines and pelvic organs were observed in all patients, in contrast to the analogue method, where intestinal ischemia was noted in 4 out of 8 cases, which forced additional treatment measures for these patients, 60 one patient died of intestinal gangrene.
Таким чином, порівняння з аналогом показує, що використання запропонованого способу дозволяє зменшити кількість ускладнень у хворих на аневризму черевної частини аорти.Thus, the comparison with the analogue shows that the use of the proposed method allows to reduce the number of complications in patients with an aneurysm of the abdominal part of the aorta.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200605447U UA19973U (en) | 2006-05-18 | 2006-05-18 | Method for prosthetics of abdominal aorta and iliac arteries |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200605447U UA19973U (en) | 2006-05-18 | 2006-05-18 | Method for prosthetics of abdominal aorta and iliac arteries |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA19973U true UA19973U (en) | 2007-01-15 |
Family
ID=37725707
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200605447U UA19973U (en) | 2006-05-18 | 2006-05-18 | Method for prosthetics of abdominal aorta and iliac arteries |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA19973U (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2405470C1 (en) * | 2009-07-01 | 2010-12-10 | Государственное учреждение здравоохранения "Свердловская областная клиническая больница № 1" | Method of surgical treatment of abdominal aorta aneurysms of iii type |
-
2006
- 2006-05-18 UA UAU200605447U patent/UA19973U/en unknown
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2405470C1 (en) * | 2009-07-01 | 2010-12-10 | Государственное учреждение здравоохранения "Свердловская областная клиническая больница № 1" | Method of surgical treatment of abdominal aorta aneurysms of iii type |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Mauriac et al. | Adjuncts to the management of graft aorto-enteric erosion and fistula with in situ reconstruction | |
| UA19973U (en) | Method for prosthetics of abdominal aorta and iliac arteries | |
| RU2654609C2 (en) | Self-expandable t-shape stent-graft-prosthesis for arterialization of aorto-iliac arterial segment | |
| RU2438606C1 (en) | Method of forming cervical oesophagocoloanastomosis in oesophagoplasty in children | |
| UA7322U (en) | Technique for reconstructive surgery of abdominal aorta | |
| MD2577G2 (en) | Method of abdominal wing peritonization after hemicolectomy | |
| RU2319454C2 (en) | Method for excising abdominal aorta aneurysm | |
| MD2256G2 (en) | Method of esophagus plasty in the associated gastroesophageal postcaustic stenoses | |
| UA60182A (en) | Method for formation of prosthesis for abdominal aorta | |
| UA15042U (en) | Method for biliary decompression | |
| Fourneau et al. | Hand-assisted laparoscopy versus xyphopubic laparotomy for aortofemoral bypass grafting for patients with aortoiliac occlusive disease: preliminary results of a prospective randomized study | |
| Martinez et al. | Enhanced Patient Safety With Computer-Assisted Instrumentation During Endoscopic Transaxillary First Rib Resection for Thoracic Outlet Syndrome: An Initial Experience | |
| UA127333U (en) | METHOD OF CAROTIDIC ENDARTERECTOMY IN LONG-TERM INSERVATION OF THE INTERNAL CASTAL ARTERY | |
| UA10024U (en) | Method for treating cardioesophageal ulcer of stomach | |
| UA69678A (en) | Technique of reconstructing internal carotid artery with the aid of autologous arterial graft | |
| Harris | Endovascular Multisegmented Grafting | |
| Dion et al. | Laparoscopic Aortic Surgery 27 | |
| Edoga | Stapled Vascular Anastomoses | |
| Alimi et al. | Automated Suture: the SuDyn Device | |
| Hopkinson | Update on Endotension | |
| Bernik | Management of Complex Arterial and Venous Thrombosis Using Mechanical Thrombectomy and Pulsed Thrombolysis | |
| Raithel | The Fortron Graft | |
| Benhamou | The Role of the Multimedia Platforms and of Virtual Simulators in Teaching Vascular Laparoscopic Surgery | |
| Kolvenbach | Laparoscopy-Assisted Endovascular Aneurysm Exclusion (LEX) | |
| Cau et al. | Totally Laparoscopic Aortic Repair: A Series of 42 Cases |