UA7322U - Technique for reconstructive surgery of abdominal aorta - Google Patents
Technique for reconstructive surgery of abdominal aorta Download PDFInfo
- Publication number
- UA7322U UA7322U UA20041109717U UA20041109717U UA7322U UA 7322 U UA7322 U UA 7322U UA 20041109717 U UA20041109717 U UA 20041109717U UA 20041109717 U UA20041109717 U UA 20041109717U UA 7322 U UA7322 U UA 7322U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- aorta
- walls
- abdominal part
- dissected
- abdominal aorta
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 210000000702 aorta abdominal Anatomy 0.000 title abstract description 7
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 title abstract 2
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 claims abstract description 19
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 claims description 33
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 claims description 16
- 206010002329 Aneurysm Diseases 0.000 claims description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims description 3
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 claims 1
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 5
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 5
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 5
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 2
- 210000003975 mesenteric artery Anatomy 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000007631 vascular surgery Methods 0.000 description 2
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 239000004792 Prolene Substances 0.000 description 1
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 1
- 208000007474 aortic aneurysm Diseases 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 210000003090 iliac artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000002254 renal artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 238000013151 thrombectomy Methods 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель відноситься до медицини , а саме до судинної хірургії і може бути використана при 2 протезуванні аорти.The useful model refers to medicine, namely to vascular surgery and can be used for 2 aortic prosthetics.
Відомий спосіб протезування черевної частини аорти який включає аортотомію, внутрішньомішкове алопротезування, формування проксимального та дистального анастомозу по типу кінець в кінець після цього відновлюють магістральний кровотік стінками аорти закривають алопротез, без укривання проксимального анастомозу. (МИ. И. Сухарев.((Хирургия атеросклероза сосудов у больньїх сахарньм диабетом) -Киев-1995- б. 70. 152-156)A known method of prosthetics of the abdominal part of the aorta, which includes aortotomy, intrasacral alloprosthesis, formation of proximal and distal end-to-end anastomosis, after which main blood flow is restored through the walls of the aorta, the alloprosthesis is closed, without covering the proximal anastomosis. (MY. I. Sukharev. (Surgery of vascular atherosclerosis in patients with diabetes mellitus) - Kyiv-1995- p. 70. 152-156)
Недоліком цього способу є те, що після накладання проксимального його анастомозу спостерігається низька герметичність що може призвести до кровотечі.The disadvantage of this method is that after applying the proximal anastomosis, low tightness is observed, which can lead to bleeding.
До основи корисної моделі поставлена задача розробити такий спосіб протезування черевної частини аорти, який би забезпечив підвищену герметичність проксимального анастомозу за рахунок захвату в шов 12 проксимальних країв розсічених стінок черевної частини аорти.The basis of the useful model is the task of developing such a method of prosthetics of the abdominal part of the aorta, which would ensure increased tightness of the proximal anastomosis due to the capture of 12 proximal edges of the dissected walls of the abdominal part of the aorta in the seam.
Поставлена задача вирішується тим, що в способі протезування черевної частини аорти, який включає аортотомію черевної частини аорти, внутрішньомішкове алопротезування черевної частини аорти з укриванням протезу розсіченими стінками черевної частини аорти, згідно з корисною моделлю, проксимальний анастомоз виконують одночасно із захватом в шов проксимальних країв розсічених стінок черевної частини аорти.The problem is solved by the fact that in the method of prosthetics of the abdominal part of the aorta, which includes aortotomy of the abdominal part of the aorta, intrasacral alloprosthesis of the abdominal part of the aorta with covering of the prosthesis by the dissected walls of the abdominal part of the aorta, according to a useful model, the proximal anastomosis is performed simultaneously with the capture of the proximal edges of the dissected walls of the abdominal part of the aorta.
Захват в шов проксимальних країв розсічених стінок черевної частини аорти під час накладання проксимального анастомоза сприяє більш герметичному формуванню проксимального анастомоза за рахунок укривання анастомозу з боків і переду стінками аорти.Capture of the proximal edges of the dissected walls of the abdominal part of the aorta during the application of the proximal anastomosis in the seam contributes to a more hermetic formation of the proximal anastomosis due to the covering of the anastomosis from the sides and in front of the walls of the aorta.
Спосіб виконують наступним чином. Проводять розсічення м'яких тканин параректально ліворуч.The method is performed as follows. Dissection of soft tissues is carried out pararectally on the left.
Заочеревенно виділяють аорту та здухвинні артерії. Після затискання аорти виконують скальпелем розсічення стінки аорти в її центрі, після цього ножицями розтинають стінки вверх і вниз по лінії доступа. Верхню в частину розтина закінчують біля шийки аневризми, де виконують поперечний розтин аорти на половину її окружності. Нижню частину розтину продовжують до біфуркації аорти та розсікають її бокові стінки в поперечному напрямку на половину окружності аорти. Виконується тромбектомія та прошивання поперекових артерій та нижньої брижової артерії. В зоні початку аневризми починають шити задню стінку аорти з протезом, сч потім формують передньо-бокові стінки анастомоза. Шиють з аорти на протез, захоплюючи бокові проксимальне су розсічені стінки аорти, переходять на передню стінку аорти і зав'язують нитки на передній стінці анастомоза, при цьому збільшується герметичність анастомоза. Перевіряють герметичність наступним чином: на дистальний о відділ протезу накладають затискач, після чого частково відкривають проксимальний затискач, протез ї- наповнюється кров'ю, оглядають всі стінки анастомозу, повертаючи протез в рані. Дистальний анастомоз 39 накладають кінець в кінець з біфуркацією аорти. Після зняття затискачів відновлюється кровоток в нижніх кінцівках. Над протезом зшивають передні стінки аорти. Пошарово зшивають післяопераційну рану.The aorta and iliac arteries are isolated retroperitoneally. After clamping the aorta, dissection of the aorta wall in its center is performed with a scalpel, after which the walls are dissected up and down along the access line with scissors. The upper part of the dissection ends near the neck of the aneurysm, where a transverse dissection of the aorta is performed for half its circumference. The lower part of the dissection is continued to the bifurcation of the aorta and its side walls are dissected in the transverse direction for half the circumference of the aorta. Thrombectomy and suturing of the lumbar arteries and lower mesenteric artery are performed. In the zone of the beginning of the aneurysm, they begin to sew the back wall of the aorta with a prosthesis, and then form the front-side walls of the anastomosis. Sew from the aorta to the prosthesis, grasping the lateral proximal su dissected walls of the aorta, move to the front wall of the aorta and tie the threads on the front wall of the anastomosis, thus increasing the tightness of the anastomosis. The tightness is checked as follows: a clamp is placed on the distal part of the prosthesis, after which the proximal clamp is partially opened, the prosthesis is filled with blood, all walls of the anastomosis are inspected, returning the prosthesis to the wound. Distal anastomosis 39 is placed end to end with the bifurcation of the aorta. After removing the clamps, the blood flow in the lower extremities is restored. The anterior walls of the aorta are sutured above the prosthesis. The postoperative wound is sutured in layers.
Приклад. Хворий Л. Історія хвороби .Мо4688, віком 65 років знаходився на лікуванні у відділі хірургії « судин з діагнозом аневризма черевного відділу аорти. Виконана операція - протезування черевного відділу 8 аорти. З параректального доступу ліворуч пошарове розсічено м'які тканини. Заочеревинно виділена черевна частина аорти, максимальним розміром - 12 сантиметрів на протязі 15 сантиметрів на 2 сантиметри нижче с ниркових артерій. Виконано аортотомію, видалено пристінковий тромб, прошито поперекові артерії. Нижня з» брижова артерія пульсує ретроградно, перев'язана.Example. Patient L. Medical history. Mo4688, 65 years old, was being treated in the Department of Vascular Surgery with a diagnosis of aneurysm of the abdominal aorta. The operation was performed - prosthetics of the abdominal part of the 8th aorta. Soft tissues were dissected layer by layer from the pararectal access on the left. Abdominal part of the aorta, maximum size - 12 centimeters along 15 centimeters and 2 centimeters below the renal arteries, is isolated retroperitoneally. An aortotomy was performed, a mural thrombus was removed, and the lumbar arteries were sutured. The lower mesenteric artery pulsates retrogradely, ligated.
Виконано лінійне протезування аорти протезом "Ві Вгашп" діаметром 20 міліметрів, пришито нитками пролєн 3-0. При формуванні проксимального анастомозу захоплювали в шов розсічений поперечно проксимальний 49 відділ черевної частини аорти. Протез аорти закрили передніми стінками аорти і зшили їх. Після зняття і затискачів судини в рані пульсують, анастомози герметичні. Пошарове зашита рана. Післяопераційний період со протікав без кровотечі. Рани зажили первинним натягом ,шви знято.A linear prosthesis of the aorta was performed with a "Vi Vgashp" prosthesis with a diameter of 20 millimeters, sewn with 3-0 prolene threads. When forming the proximal anastomosis, the transversally dissected proximal 49 section of the abdominal part of the aorta was taken into the suture. The aortic prosthesis was closed with the anterior walls of the aorta and sutured. After removing the clamps, the vessels in the wound pulsate, the anastomoses are sealed. The wound is sutured in layers. The postoperative period was uneventful without bleeding. Wounds healed with primary tension, sutures were removed.
По запропонованому способу виконано протезування аневризми аорти у 7 хворих. У всіх хворих анастомози о були герметичними ,на відміну від аналогічного способу, де відмічалась недостатня герметичність в3-х з 7According to the proposed method, aortic aneurysm prosthetics was performed in 7 patients. In all patients, the anastomoses were tight, in contrast to the similar method, where insufficient tightness was noted in 3 out of 7
ГЯ6) 20 випадків, що вимушувало накладати додаткові шви на анастомоз.ГЯ6) 20 cases, which forced additional sutures to be placed on the anastomosis.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20041109717U UA7322U (en) | 2004-11-25 | 2004-11-25 | Technique for reconstructive surgery of abdominal aorta |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA20041109717U UA7322U (en) | 2004-11-25 | 2004-11-25 | Technique for reconstructive surgery of abdominal aorta |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA7322U true UA7322U (en) | 2005-06-15 |
Family
ID=34883871
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA20041109717U UA7322U (en) | 2004-11-25 | 2004-11-25 | Technique for reconstructive surgery of abdominal aorta |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA7322U (en) |
-
2004
- 2004-11-25 UA UA20041109717U patent/UA7322U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| UA7322U (en) | Technique for reconstructive surgery of abdominal aorta | |
| RU2471430C1 (en) | Method of treating juxtarenal aneurysm of abdominal aorta by method of aorto-femoral bifurcation bypass grafting | |
| RU2654609C2 (en) | Self-expandable t-shape stent-graft-prosthesis for arterialization of aorto-iliac arterial segment | |
| RU2265410C2 (en) | Anastomosis for repairing normal blood circulation in extracranial carotid segment disturbed as a result of pathological process in bifurcation area | |
| RU2556607C1 (en) | Method for double fastening of neck of aortic aneurismal pouch | |
| RU2321360C1 (en) | Method for treating portal hypertension | |
| UA19973U (en) | Method for prosthetics of abdominal aorta and iliac arteries | |
| RU2245109C1 (en) | Method and device for preventing aneurysm occurrence in repairing aorta and large arteries | |
| RU2278622C1 (en) | Method for forming compression small-large-intestinal anastomosis | |
| RU2452401C2 (en) | Method of microvascular anastomosis formation | |
| RU2284769C1 (en) | Method for creating terminolateral gastroduodenal anastomosis in making stomach resection | |
| RU2701901C2 (en) | Method for haemorrhage arrest from intercostals and lumbar arteries from inside of aorta | |
| RU2314758C2 (en) | Method for treating surgically the aneurysm of ascending aorta | |
| Fourneau et al. | Hand-assisted laparoscopy versus xyphopubic laparotomy for aortofemoral bypass grafting for patients with aortoiliac occlusive disease: preliminary results of a prospective randomized study | |
| SU1607785A1 (en) | Method of surgical treating of ischemic colitis in aneurism of abdominal cavity | |
| RU2275869C1 (en) | Method for building compressive invaginating small-to-large intestine end-to-side anastomosis | |
| Martinez et al. | Enhanced Patient Safety With Computer-Assisted Instrumentation During Endoscopic Transaxillary First Rib Resection for Thoracic Outlet Syndrome: An Initial Experience | |
| RU2497458C2 (en) | Method of extra-abdominal transference of brachiocephalic branches in hybrid treatment of aneurismas of descending aorta with extension on distal part of arc | |
| RU2319464C2 (en) | Method for portocaval anastomosis | |
| RU2426503C1 (en) | Method of small intestine-mesentery autotransplant formation | |
| Veith et al. | Endovascular Treatment of Ruptured AAAs | |
| Harris | Endovascular Multisegmented Grafting | |
| Alimi et al. | Automated Suture: the SuDyn Device | |
| Hopkinson | Update on Endotension | |
| Sarradon et al. | Seven Years of Experience in the Mini-invasive ARVA Technique for Aortoiliac Surgery |