RU2476887C2 - Способ прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией - Google Patents
Способ прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией Download PDFInfo
- Publication number
- RU2476887C2 RU2476887C2 RU2011111875/15A RU2011111875A RU2476887C2 RU 2476887 C2 RU2476887 C2 RU 2476887C2 RU 2011111875/15 A RU2011111875/15 A RU 2011111875/15A RU 2011111875 A RU2011111875 A RU 2011111875A RU 2476887 C2 RU2476887 C2 RU 2476887C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- community
- patients
- acquired pneumonia
- curb
- prediction
- Prior art date
Links
- 206010035664 Pneumonia Diseases 0.000 title claims abstract description 23
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 claims abstract description 12
- MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N (3s)-4-[[(2s)-1-[[(2s)-1-[[(1s)-1-carboxy-2-hydroxyethyl]amino]-4-methyl-1-oxopentan-2-yl]amino]-5-(diaminomethylideneamino)-1-oxopentan-2-yl]amino]-3-[[2-[[(2s)-2,6-diaminohexanoyl]amino]acetyl]amino]-4-oxobutanoic acid Chemical compound OC[C@@H](C(O)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CCCN=C(N)N)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)CNC(=O)[C@@H](N)CCCCN MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 108010048233 Procalcitonin Proteins 0.000 claims abstract description 5
- CWCXERYKLSEGEZ-KDKHKZEGSA-N procalcitonin Chemical compound C([C@@H](C(=O)N1CCC[C@H]1C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)NCC(O)=O)[C@@H](C)O)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CC=1NC=NC=1)NC(=O)[C@H](CC=1C=CC=CC=1)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CC=1C=CC=CC=1)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H](CCC(N)=O)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)NC(=O)[C@@H](NC(=O)CNC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CCSC)NC(=O)[C@H]1NC(=O)[C@H]([C@@H](C)O)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)CNC(=O)[C@@H](N)CSSC1)[C@@H](C)O)[C@@H](C)O)[C@@H](C)O)C1=CC=CC=C1 CWCXERYKLSEGEZ-KDKHKZEGSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 102000000852 Tumor Necrosis Factor-alpha Human genes 0.000 claims description 10
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 abstract description 3
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 102100040247 Tumor necrosis factor Human genes 0.000 abstract 2
- 102000009270 Tumour necrosis factor alpha Human genes 0.000 abstract 1
- 108050000101 Tumour necrosis factor alpha Proteins 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 201000004193 respiratory failure Diseases 0.000 description 2
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 238000002965 ELISA Methods 0.000 description 1
- 208000034486 Multi-organ failure Diseases 0.000 description 1
- 208000010718 Multiple Organ Failure Diseases 0.000 description 1
- 208000004756 Respiratory Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010040047 Sepsis Diseases 0.000 description 1
- 206010001053 acute respiratory failure Diseases 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 208000029744 multiple organ dysfunction syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000035479 physiological effects, processes and functions Effects 0.000 description 1
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 1
- 230000009257 reactivity Effects 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 239000007790 solid phase Substances 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012795 verification Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Настоящее изобретение относится к медицине и описывает способ прогнозирования осложненного течения у больных внебольничной пневмонией, при котором измеряют показатели прокальцитонина (ПКТ, нг/мл), фактора некроза опухолей-α (ФНО-α пг/мл) в сыворотке крови, подсчитывают количество баллов по шкале CURB-65 и решают дискриминантное уравнение: Д=
+13,258*ПКТ+2,824*ФНО-α+2,225* балл шкалы CURB-65, и при величине Д больше 46,10 прогнозируют развитие осложнений у больных внебольничной пневмонией. Данное изобретение позволяет повышать эффективность прогнозирования у больных внебольничной пневмонией путем интегральной оценки биохимических маркеров воспаления и баллов шкалы CURB-65. 2 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к пульмонологии, и может быть использовано для прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией.
Прототипом избран способ прогнозирования развития осложнений пневмонии с использованием алгоритма, включающего факторы риска (Е.П.Калинина, Н.С.Журавская, А.П.Кузьмин // способ прогноза развития осложнений пневмонии. Патент RU №2290075 27.12.2006 Бюл. №36). Способ основан на определении показателей реактивной способности иммунокомпетентных клеток с выявлением локального и системного цитокинового профиля (ИЛ-2,8, ИНФ-γ, ФНО-α). Прогнозирование осуществляют на основе алгоритма, включающего измеренные параметры.
Известный способ имеет следующие недостатки:
1. Алгоритм разработан для юношей, в возрасте от 18 до 21 года, проживающих в организованном коллективе.
2. Не учитывает существенную роль современных биохимических маркеров воспаления, отражающих тяжесть воспалительного процесса.
Цель изобретения заключается в повышении эффективности прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией путем интегральной оценки уровней прокальцитонина, фактора некроза опухолей-α балльной оценки шкалы CURB-65.
Цель достигается тем, что оценка тяжести внебольничной пневмонии проводится на основании измерения уровней прокальцитонина, фактора некроза опухолей-α балльной оценки шкалы CURB-65.
Заявленный способ имеет следующие приемы:
а) с помощью твердофазного иммуноферментного метода определяют уровень фактора некроза опухолей-α (ФНО-α в пг/мл);
б) с помощью иммунохроматографического метода с использованием тест-систем определяют уровень прокальцитонина (ПКТ в нг/мл) в сыворотке крови;
в) с помощью балльной оценки шкалы CURB-65 подсчитывают количество баллов у больных ВП;
д) решают дискриминантное уравнение:
Д=+13,258*ПКТ+2,824*ФНО-α+2,225* балл шкалы CURB-65,
где Д - дискриминантная функция, граничное значение которой составляет 46,10.
При величине Д больше 46,10, прогнозируется развитие осложнений у больных с внебольничной пневмонией, при Д меньше, чем 46,10 прогнозируется неосложненное течение внебольничной пневмонии.
Ниже приводятся два примера использования заявленного способа:
Пример 1. Больной А., 49 лет. Диагноз: внебольничная пневмония в нижней доле левого легкого средней степени тяжести.
Исходные данные составили соответственно: ПКТ - 0,5 нг/мл; ФНО-α - 3,6 пг/мл; количество баллов по шкале CURB-65 - 1.
С целью прогнозирования развития осложнений внебольничной пневмонии решено дискриминантное уравнение:
Д=+13,258*0,5+2,824*3,6+2,225*1=19,02.
Поскольку дискриминантная функция меньше граничного значения (46,10), прогнозировалось неосложненное течение внебольничной пневмонии. У больного наблюдалось неосложненное течение внебольничной пневмонии.
Пример 2. Больной Р., 66 лет. Диагноз: внебольничная двухсторонняя полисегментарная пневмония тяжелой степени. Дыхательная недостаточность 3 степени.
Исходные данные составили соответственно: ПКТ 10,0 нг/л; ФНО-α-16,7 пг/мл; количество баллов по шкале CURB-65 - 3.
С целью прогнозирования развития осложнений внебольничной пневмонии решено дискриминантное уравнение:
Д=+13,258*10,0+2,824*16,7+2,225*3=186,41.
Поскольку дискриминантная функция больше граничного значения (46,10), прогнозировалось осложненное течение внебольничной пневмонии. На третьи сутки нахождения в стационаре у больной развились осложнения в форме острой дыхательной недостаточности, сепсиса и полиорганной недостаточности. Диагностировано осложненное течение внебольничной пневмонии.
Предлагаемый способ прошел клиническую апробацию к клинике Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания у 70 больных внебольничной пневмонией.
Результаты проверки заявленного способа показали его эффективность, правильный прогноз определялся в 82,7% случаев.
Таким образом, предлагаемый способ может быть использован в общеклинической практике для прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией.
Claims (1)
- Способ прогнозирования осложненного течения у больных внебольничной пневмонией, отличающийся тем, что измеряют показатели прокальцитонина (ПКТ, нг/мл), фактора некроза опухолей-α (ФНО-α пг/мл) в сыворотке крови, подсчитывают количество баллов по шкале CURB-65 и решают дискриминантное уравнение:
Д=+13,258*ПКТ+2,824*ФНО-α+2,225* балл шкалы CURB-65
и при величине Д больше 46,10 прогнозируют развитие осложнений у больных внебольничной пневмонией.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011111875/15A RU2476887C2 (ru) | 2011-03-29 | 2011-03-29 | Способ прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011111875/15A RU2476887C2 (ru) | 2011-03-29 | 2011-03-29 | Способ прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2011111875A RU2011111875A (ru) | 2012-10-10 |
| RU2476887C2 true RU2476887C2 (ru) | 2013-02-27 |
Family
ID=47079004
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011111875/15A RU2476887C2 (ru) | 2011-03-29 | 2011-03-29 | Способ прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2476887C2 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2603476C1 (ru) * | 2015-09-10 | 2016-11-27 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" | Способ прогнозирования осложненного течения внебольничной пневмонии у детей |
| RU2692957C1 (ru) * | 2018-04-09 | 2019-06-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ балльной оценки тяжести вентилятор-ассоциированной пневмонии при мозговых инсультах |
| RU2767892C1 (ru) * | 2021-07-19 | 2022-03-22 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Способ определения тяжести течения внебольничной пневмонии у пациентов с хронической почечной недостаточностью |
Families Citing this family (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| ES2886979T3 (es) | 2012-02-09 | 2021-12-21 | Memed Diagnostics Ltd | Distintivos y determinantes para diagnosticar infecciones y métodos para usarlos |
| EP3180621B1 (en) | 2014-08-14 | 2020-04-01 | Memed Diagnostics Ltd. | Computational analysis of biological data using manifold and a hyperplane |
| CN111624345A (zh) | 2014-12-11 | 2020-09-04 | 米密德诊断学有限公司 | 用于诊断多种感染的标记组合及其使用方法 |
| CA3015046A1 (en) | 2016-03-03 | 2017-09-08 | Memed Diagnostics Ltd. | Rna determinants for distinguishing between bacterial and viral infections |
| CN109804245B (zh) | 2016-07-10 | 2022-10-25 | 米密德诊断学有限公司 | 感染的早期诊断 |
| EP4141448A1 (en) | 2016-07-10 | 2023-03-01 | MeMed Diagnostics Ltd. | Protein signatures for distinguishing between bacterial and viral infections |
| WO2018060998A1 (en) | 2016-09-29 | 2018-04-05 | Memed Diagnostics Ltd. | Methods of prognosis and treatment |
| WO2018060999A1 (en) * | 2016-09-29 | 2018-04-05 | Memed Diagnostics Ltd. | Methods of risk assessment and disease classification |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2290075C1 (ru) * | 2005-06-27 | 2006-12-27 | ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук | Способ прогноза развития осложнений пневмонии |
| RU2302637C1 (ru) * | 2005-11-03 | 2007-07-10 | ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук | Способ определения тяжести течения внебольничной пневмонии |
| RU2407007C1 (ru) * | 2009-06-02 | 2010-12-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Способ прогнозирования развития затяжного течения у больных с тяжелой формой внебольничной пневмонии |
-
2011
- 2011-03-29 RU RU2011111875/15A patent/RU2476887C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2290075C1 (ru) * | 2005-06-27 | 2006-12-27 | ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук | Способ прогноза развития осложнений пневмонии |
| RU2302637C1 (ru) * | 2005-11-03 | 2007-07-10 | ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук | Способ определения тяжести течения внебольничной пневмонии |
| RU2407007C1 (ru) * | 2009-06-02 | 2010-12-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Способ прогнозирования развития затяжного течения у больных с тяжелой формой внебольничной пневмонии |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| Yandiola P.P. et al. Prospective comparison of severity scores for predicting clinically relevant outcomes for patients hospitalized with community-acquired pneumonia. Chest. 2009; 135(6): 1572-9. * |
| РУДНОВ В.А. и др. Сравнительная оценка информационной значимости шкал тяжести состояния больных с внебольничной пневмонией, госпитализированных в ОРИТ. - Клин. микр. антимикр. химиотер., 2007, No.4, с.330-336. * |
| РУДНОВ В.А. и др. Сравнительная оценка информационной значимости шкал тяжести состояния больных с внебольничной пневмонией, госпитализированных в ОРИТ. - Клин. микр. антимикр. химиотер., 2007, №4, с.330-336. Yandiola P.P. et al. Prospective comparison of severity scores for predicting clinically relevant outcomes for patients hospitalized with community-acquired pneumonia. Chest. 2009; 135(6): 1572-9. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2603476C1 (ru) * | 2015-09-10 | 2016-11-27 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" | Способ прогнозирования осложненного течения внебольничной пневмонии у детей |
| RU2692957C1 (ru) * | 2018-04-09 | 2019-06-28 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ балльной оценки тяжести вентилятор-ассоциированной пневмонии при мозговых инсультах |
| RU2767892C1 (ru) * | 2021-07-19 | 2022-03-22 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Способ определения тяжести течения внебольничной пневмонии у пациентов с хронической почечной недостаточностью |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2011111875A (ru) | 2012-10-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2476887C2 (ru) | Способ прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией | |
| Ostermann et al. | Biomarkers in acute kidney injury | |
| ES2380440T3 (es) | Marcador para fallo de injerto y mortalidad | |
| Chakraborty et al. | Elevated serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin is an early predictor of severity and outcome in acute pancreatitis | |
| CN106462666A (zh) | 肝病的预诊检测 | |
| McCaffrey et al. | Towards a biomarker panel for the assessment of AKI in children receiving intensive care | |
| ES2944613T3 (es) | proADM y/o histonas como marcadores indicadores de un acontecimiento adverso | |
| ES2841739T3 (es) | Método para la determinación selectiva del factor de crecimiento placental 2 | |
| Ye et al. | Building and verifying a severity prediction model of acute pancreatitis (AP) based on BISAP, MEWS and routine test indexes | |
| ES2556759T3 (es) | Combinación de actividad de sPLA2 y factores de riesgo cardiovascular OxPL/apoB para diagnóstico/pronóstico de una enfermedad/evento cardiovascular | |
| Li et al. | B-type natriuretic peptide in predicting the severity of community-acquired pneumonia | |
| Chu et al. | Kidney outcomes and hypertension in survivors of Wilms tumor: a prospective cohort study | |
| KR20170072215A (ko) | 생물마커 및 예측 방법 | |
| RU2444017C1 (ru) | Способ прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией | |
| Iversen et al. | Risk stratification in emergency patients by copeptin | |
| Zwiers et al. | Reference intervals for renal injury biomarkers neutrophil gelatinase-associated lipocalin and kidney injury molecule-1 in young infants | |
| Kubo et al. | Correlation between serological biomarkers of extracellular matrix turnover and lung fibrosis and pulmonary artery hypertension in patients with systemic sclerosis | |
| Li et al. | Establishment and validation of a nomogram prediction model for the severe acute pancreatitis | |
| Horai et al. | Early diagnosis and treatment for remission of clinically amyopathic dermatomyositis complicated by rapid progress interstitial lung disease: a report of two cases | |
| Lin et al. | Negative association between serum adropin and hypertensive disorders complicating pregnancy | |
| Huang et al. | Derivation and validation of urinary TIMP-1 for the prediction of acute kidney injury and mortality in critically ill children | |
| Yi et al. | Effectiveness of plasma and urine neutrophil gelatinase-associated lipocalin for predicting acute kidney injury in high-risk patients | |
| Yang et al. | Association between adropin and coronary artery lesions in children with Kawasaki disease | |
| Quirino et al. | A predictive model of chronic kidney disease in patients with congenital anomalies of the kidney and urinary tract | |
| Pavlov-Dolijanovic et al. | The value of pattern capillary changes and antibodies to predict the development of systemic sclerosis in patients with primary Raynaud’s phenomenon |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130330 |