[go: up one dir, main page]

RU2476887C2 - Method for prediction of developing complications in patients with community-acquired pneumonia - Google Patents

Method for prediction of developing complications in patients with community-acquired pneumonia Download PDF

Info

Publication number
RU2476887C2
RU2476887C2 RU2011111875/15A RU2011111875A RU2476887C2 RU 2476887 C2 RU2476887 C2 RU 2476887C2 RU 2011111875/15 A RU2011111875/15 A RU 2011111875/15A RU 2011111875 A RU2011111875 A RU 2011111875A RU 2476887 C2 RU2476887 C2 RU 2476887C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
community
patients
acquired pneumonia
curb
prediction
Prior art date
Application number
RU2011111875/15A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2011111875A (en
Inventor
Екатерина Юрьевна Кочегарова
Виктор Павлович Колосов
Светлана Владимировна Нарышкина
Original Assignee
Учреждение Российской академии медицинских наук Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения РАМН
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Учреждение Российской академии медицинских наук Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения РАМН filed Critical Учреждение Российской академии медицинских наук Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения РАМН
Priority to RU2011111875/15A priority Critical patent/RU2476887C2/en
Publication of RU2011111875A publication Critical patent/RU2011111875A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2476887C2 publication Critical patent/RU2476887C2/en

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention describes a method for prediction of the complicated clinical course in the patients with community-acquired pneumonia involving measuring blood serum procalcitonin (PCT, ng/ml), tumour necrosis factor-α (TNF-α pg/ml), deriving total score according to the CURB-65 scale and solving a discriminant equation: D=+13.258*PCT+2.824*TNF-α+2.225*point of the CURB-65 scale, and if the D value is more than 46.10, developing complications in the patients with community-acquired pneumonia is predicted.
EFFECT: invention provides higher effectiveness of prediction in the patients with community-acquired pneumonia by the integral assessment of the biochemical inflammation markers and the CURB-65 scale points.
2 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, в частности к пульмонологии, и может быть использовано для прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией.The invention relates to medicine, in particular to pulmonology, and can be used to predict the development of complications in patients with community-acquired pneumonia.

Прототипом избран способ прогнозирования развития осложнений пневмонии с использованием алгоритма, включающего факторы риска (Е.П.Калинина, Н.С.Журавская, А.П.Кузьмин // способ прогноза развития осложнений пневмонии. Патент RU №2290075 27.12.2006 Бюл. №36). Способ основан на определении показателей реактивной способности иммунокомпетентных клеток с выявлением локального и системного цитокинового профиля (ИЛ-2,8, ИНФ-γ, ФНО-α). Прогнозирование осуществляют на основе алгоритма, включающего измеренные параметры.The prototype selected a method for predicting the development of pneumonia complications using an algorithm that includes risk factors (E.P. Kalinina, N.S. Zhuravskaya, A.P. Kuzmin // method for predicting the development of pneumonia complications. Patent RU No. 2290075 12/27/2006 Bull. 36). The method is based on determining the reactivity of immunocompetent cells with the identification of local and systemic cytokine profiles (IL-2.8, INF-γ, TNF-α). Prediction is based on an algorithm including measured parameters.

Известный способ имеет следующие недостатки:The known method has the following disadvantages:

1. Алгоритм разработан для юношей, в возрасте от 18 до 21 года, проживающих в организованном коллективе.1. The algorithm is designed for young men, aged 18 to 21 years old, living in an organized team.

2. Не учитывает существенную роль современных биохимических маркеров воспаления, отражающих тяжесть воспалительного процесса.2. Does not take into account the essential role of modern biochemical markers of inflammation, reflecting the severity of the inflammatory process.

Цель изобретения заключается в повышении эффективности прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией путем интегральной оценки уровней прокальцитонина, фактора некроза опухолей-α балльной оценки шкалы CURB-65.The purpose of the invention is to increase the efficiency of predicting the development of complications in patients with community-acquired pneumonia by integrally evaluating the levels of procalcitonin, tumor necrosis factor-α CURB-65 score.

Цель достигается тем, что оценка тяжести внебольничной пневмонии проводится на основании измерения уровней прокальцитонина, фактора некроза опухолей-α балльной оценки шкалы CURB-65.The goal is achieved by assessing the severity of community-acquired pneumonia on the basis of measuring levels of procalcitonin, tumor necrosis factor-α, a CURB-65 score.

Заявленный способ имеет следующие приемы:The claimed method has the following techniques:

а) с помощью твердофазного иммуноферментного метода определяют уровень фактора некроза опухолей-α (ФНО-α в пг/мл);a) using the solid-phase enzyme-linked immunosorbent assay determine the level of tumor necrosis factor-α (TNF-α in PG / ml);

б) с помощью иммунохроматографического метода с использованием тест-систем определяют уровень прокальцитонина (ПКТ в нг/мл) в сыворотке крови;b) using the immunochromatographic method using test systems determine the level of procalcitonin (PCT in ng / ml) in blood serum;

в) с помощью балльной оценки шкалы CURB-65 подсчитывают количество баллов у больных ВП;c) using the CURB-65 scale score, the number of points in patients with CAP is calculated;

д) решают дискриминантное уравнение:d) solve the discriminant equation:

Д=+13,258*ПКТ+2,824*ФНО-α+2,225* балл шкалы CURB-65,D = + 13.258 * FCT + 2.824 * TNF-α + 2.225 * CURB-65 scale score,

где Д - дискриминантная функция, граничное значение которой составляет 46,10.where D is the discriminant function, the boundary value of which is 46.10.

При величине Д больше 46,10, прогнозируется развитие осложнений у больных с внебольничной пневмонией, при Д меньше, чем 46,10 прогнозируется неосложненное течение внебольничной пневмонии.With a D value greater than 46.10, the development of complications in patients with community-acquired pneumonia is predicted, with D less than 46.10, an uncomplicated course of community-acquired pneumonia is predicted.

Ниже приводятся два примера использования заявленного способа:The following are two examples of the use of the claimed method:

Пример 1. Больной А., 49 лет. Диагноз: внебольничная пневмония в нижней доле левого легкого средней степени тяжести.Example 1. Patient A., 49 years old. Diagnosis: community-acquired pneumonia in the lower lobe of the left lung of moderate severity.

Исходные данные составили соответственно: ПКТ - 0,5 нг/мл; ФНО-α - 3,6 пг/мл; количество баллов по шкале CURB-65 - 1.The initial data were respectively: PCT - 0.5 ng / ml; TNF-α - 3.6 pg / ml; the number of points on the CURB-65 scale is 1.

С целью прогнозирования развития осложнений внебольничной пневмонии решено дискриминантное уравнение:In order to predict the development of complications of community-acquired pneumonia, the discriminant equation is solved:

Д=+13,258*0,5+2,824*3,6+2,225*1=19,02.D = + 13.258 * 0.5 + 2.824 * 3.6 + 2.225 * 1 = 19.02.

Поскольку дискриминантная функция меньше граничного значения (46,10), прогнозировалось неосложненное течение внебольничной пневмонии. У больного наблюдалось неосложненное течение внебольничной пневмонии.Since the discriminant function is less than the boundary value (46.10), an uncomplicated course of community-acquired pneumonia was predicted. The patient had an uncomplicated course of community-acquired pneumonia.

Пример 2. Больной Р., 66 лет. Диагноз: внебольничная двухсторонняя полисегментарная пневмония тяжелой степени. Дыхательная недостаточность 3 степени.Example 2. Patient R., 66 years old. Diagnosis: community-acquired bilateral polysegmental pneumonia of severe degree. Respiratory failure 3 degrees.

Исходные данные составили соответственно: ПКТ 10,0 нг/л; ФНО-α-16,7 пг/мл; количество баллов по шкале CURB-65 - 3.The initial data were respectively: PCT 10.0 ng / l; TNF-α-16.7 pg / ml; the number of points on the CURB-65 scale is 3.

С целью прогнозирования развития осложнений внебольничной пневмонии решено дискриминантное уравнение:In order to predict the development of complications of community-acquired pneumonia, the discriminant equation is solved:

Д=+13,258*10,0+2,824*16,7+2,225*3=186,41.D = + 13.258 * 10.0 + 2.824 * 16.7 + 2.225 * 3 = 186.41.

Поскольку дискриминантная функция больше граничного значения (46,10), прогнозировалось осложненное течение внебольничной пневмонии. На третьи сутки нахождения в стационаре у больной развились осложнения в форме острой дыхательной недостаточности, сепсиса и полиорганной недостаточности. Диагностировано осложненное течение внебольничной пневмонии.Since the discriminant function is greater than the boundary value (46.10), a complicated course of community-acquired pneumonia was predicted. On the third day of hospitalization, the patient developed complications in the form of acute respiratory failure, sepsis, and multiple organ failure. The complicated course of community-acquired pneumonia was diagnosed.

Предлагаемый способ прошел клиническую апробацию к клинике Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания у 70 больных внебольничной пневмонией.The proposed method has been clinically tested at the clinic of the Far Eastern Scientific Center for Physiology and Respiratory Pathology in 70 patients with community-acquired pneumonia.

Результаты проверки заявленного способа показали его эффективность, правильный прогноз определялся в 82,7% случаев.The verification results of the claimed method showed its effectiveness, the correct prognosis was determined in 82.7% of cases.

Таким образом, предлагаемый способ может быть использован в общеклинической практике для прогнозирования развития осложнений у больных внебольничной пневмонией.Thus, the proposed method can be used in clinical practice to predict the development of complications in patients with community-acquired pneumonia.

Claims (1)

Способ прогнозирования осложненного течения у больных внебольничной пневмонией, отличающийся тем, что измеряют показатели прокальцитонина (ПКТ, нг/мл), фактора некроза опухолей-α (ФНО-α пг/мл) в сыворотке крови, подсчитывают количество баллов по шкале CURB-65 и решают дискриминантное уравнение:
Д=+13,258*ПКТ+2,824*ФНО-α+2,225* балл шкалы CURB-65
и при величине Д больше 46,10 прогнозируют развитие осложнений у больных внебольничной пневмонией.
A method for predicting a complicated course in patients with community-acquired pneumonia, characterized in that the indicators of procalcitonin (PCT, ng / ml), tumor necrosis factor-α (TNF-α pg / ml) in the blood serum are measured, the number of points is calculated on a CURB-65 scale and solve the discriminant equation:
D = + 13.258 * FCT + 2.824 * TNF-α + 2.225 * CURB-65 scale score
and with a D value greater than 46.10, complications in patients with community-acquired pneumonia are predicted to develop.
RU2011111875/15A 2011-03-29 2011-03-29 Method for prediction of developing complications in patients with community-acquired pneumonia RU2476887C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011111875/15A RU2476887C2 (en) 2011-03-29 2011-03-29 Method for prediction of developing complications in patients with community-acquired pneumonia

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011111875/15A RU2476887C2 (en) 2011-03-29 2011-03-29 Method for prediction of developing complications in patients with community-acquired pneumonia

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2011111875A RU2011111875A (en) 2012-10-10
RU2476887C2 true RU2476887C2 (en) 2013-02-27

Family

ID=47079004

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011111875/15A RU2476887C2 (en) 2011-03-29 2011-03-29 Method for prediction of developing complications in patients with community-acquired pneumonia

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2476887C2 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2603476C1 (en) * 2015-09-10 2016-11-27 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Method for prediction of complicated course of community-acquired pneumonia in children
RU2692957C1 (en) * 2018-04-09 2019-06-28 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for assessing the severity of ventilator-associated pneumonia in cerebral strokes
RU2767892C1 (en) * 2021-07-19 2022-03-22 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Method for determining severity of community-acquired pneumonia in patients with chronic kidney disease

Families Citing this family (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2812700B1 (en) 2012-02-09 2018-04-18 Memed Diagnostics Ltd. Signatures and determinants for diagnosing infections and methods of use thereof
RU2730836C2 (en) 2014-08-14 2020-08-26 Мемед Диагностикс Лтд. Computational analysis of biological data using a manifold and hyperplane
WO2016092554A1 (en) 2014-12-11 2016-06-16 Memed Diagnostics Ltd. Marker combinations for diagnosing infections and methods of use thereof
CA3015046A1 (en) 2016-03-03 2017-09-08 Memed Diagnostics Ltd. Rna determinants for distinguishing between bacterial and viral infections
CA3027341A1 (en) 2016-07-10 2018-01-18 Memed Diagnostics Ltd. Protein signatures for distinguishing between bacterial and viral infections
WO2018011796A1 (en) 2016-07-10 2018-01-18 Memed Diagnostics Ltd. Early diagnosis of infections
WO2018060999A1 (en) * 2016-09-29 2018-04-05 Memed Diagnostics Ltd. Methods of risk assessment and disease classification
EP3519833B1 (en) 2016-09-29 2024-08-14 MeMed Diagnostics Ltd. Methods of prognosis and treatment

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2290075C1 (en) * 2005-06-27 2006-12-27 ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук Method for predicting pneumonia complications occurrence
RU2302637C1 (en) * 2005-11-03 2007-07-10 ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук Method for determining community-acquired pneumonia clinical course severity degree
RU2407007C1 (en) * 2009-06-02 2010-12-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) Method of predicting development of lingering clinical course in patients with severe form of extra-hospital pneumonia

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2290075C1 (en) * 2005-06-27 2006-12-27 ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук Method for predicting pneumonia complications occurrence
RU2302637C1 (en) * 2005-11-03 2007-07-10 ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских наук Method for determining community-acquired pneumonia clinical course severity degree
RU2407007C1 (en) * 2009-06-02 2010-12-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) Method of predicting development of lingering clinical course in patients with severe form of extra-hospital pneumonia

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Yandiola P.P. et al. Prospective comparison of severity scores for predicting clinically relevant outcomes for patients hospitalized with community-acquired pneumonia. Chest. 2009; 135(6): 1572-9. *
РУДНОВ В.А. и др. Сравнительная оценка информационной значимости шкал тяжести состояния больных с внебольничной пневмонией, госпитализированных в ОРИТ. - Клин. микр. антимикр. химиотер., 2007, No.4, с.330-336. *
РУДНОВ В.А. и др. Сравнительная оценка информационной значимости шкал тяжести состояния больных с внебольничной пневмонией, госпитализированных в ОРИТ. - Клин. микр. антимикр. химиотер., 2007, №4, с.330-336. Yandiola P.P. et al. Prospective comparison of severity scores for predicting clinically relevant outcomes for patients hospitalized with community-acquired pneumonia. Chest. 2009; 135(6): 1572-9. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2603476C1 (en) * 2015-09-10 2016-11-27 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" Method for prediction of complicated course of community-acquired pneumonia in children
RU2692957C1 (en) * 2018-04-09 2019-06-28 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Башкирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for assessing the severity of ventilator-associated pneumonia in cerebral strokes
RU2767892C1 (en) * 2021-07-19 2022-03-22 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Method for determining severity of community-acquired pneumonia in patients with chronic kidney disease

Also Published As

Publication number Publication date
RU2011111875A (en) 2012-10-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2476887C2 (en) Method for prediction of developing complications in patients with community-acquired pneumonia
Ostermann et al. Biomarkers in acute kidney injury
Matsuura et al. Use of the renal angina index in determining acute kidney injury
ES2380440T3 (en) Marker for graft failure and mortality
Kiely et al. Interstitial lung disease in inflammatory myopathies: clinical phenotypes and prognosis
Chakraborty et al. Elevated serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin is an early predictor of severity and outcome in acute pancreatitis
CN106462666A (en) Prognostic tests for hepatic disorders
McCaffrey et al. Towards a biomarker panel for the assessment of AKI in children receiving intensive care
ES2841739T3 (en) Method for the selective determination of placental growth factor 2
ES2556759T3 (en) Combination of sPLA2 activity and cardiovascular risk factors OxPL / apoB for diagnosis / prognosis of a disease / cardiovascular event
CN103517668A (en) Non-invasive method for assessing the presence or severity of liver fibrosis based on a new detailed classification
Vasconcelos et al. A clinical predictive model of chronic kidney disease in children with posterior urethral valves
Li et al. B-type natriuretic peptide in predicting the severity of community-acquired pneumonia
KR20170072215A (en) Biomarkers and methods of prediction
Chu et al. Kidney outcomes and hypertension in survivors of Wilms tumor: a prospective cohort study
Vasconcelos et al. Posterior urethral valves: comparison of clinical outcomes between postnatal and antenatal cohorts
RU2444017C1 (en) Method for prediction of developing complications in patients with community-acquired pneumonia
Iversen et al. Risk stratification in emergency patients by copeptin
Zwiers et al. Reference intervals for renal injury biomarkers neutrophil gelatinase-associated lipocalin and kidney injury molecule-1 in young infants
Li et al. Establishment and validation of a nomogram prediction model for the severe acute pancreatitis
Będzichowska et al. The assessment of the usefulness of selected markers in the diagnosis of chronic kidney disease in children
Horai et al. Early diagnosis and treatment for remission of clinically amyopathic dermatomyositis complicated by rapid progress interstitial lung disease: a report of two cases
Lin et al. Negative association between serum adropin and hypertensive disorders complicating pregnancy
Yi et al. Effectiveness of plasma and urine neutrophil gelatinase-associated lipocalin for predicting acute kidney injury in high-risk patients
Yang et al. Association between adropin and coronary artery lesions in children with Kawasaki disease

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20130330