[go: up one dir, main page]

RU2352346C2 - СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С Helicobacter pylori - Google Patents

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С Helicobacter pylori Download PDF

Info

Publication number
RU2352346C2
RU2352346C2 RU2007119352/14A RU2007119352A RU2352346C2 RU 2352346 C2 RU2352346 C2 RU 2352346C2 RU 2007119352/14 A RU2007119352/14 A RU 2007119352/14A RU 2007119352 A RU2007119352 A RU 2007119352A RU 2352346 C2 RU2352346 C2 RU 2352346C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
antibiotics
helicobacter pylori
treatment
linex
stomach
Prior art date
Application number
RU2007119352/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2007119352A (ru
Inventor
Иван Ильич Таранов (RU)
Иван Ильич Таранов
Владимир Анатольевич Петренко (RU)
Владимир Анатольевич Петренко
Вадим Александрович Бондаренко (RU)
Вадим Александрович Бондаренко
Инесса Юрьевна Таранова (RU)
Инесса Юрьевна Таранова
Лиза Лорсовна Газдиева (RU)
Лиза Лорсовна Газдиева
Original Assignee
Иван Ильич Таранов
Владимир Анатольевич Петренко
Вадим Александрович Бондаренко
Инесса Юрьевна Таранова
Лиза Лорсовна Газдиева
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Иван Ильич Таранов, Владимир Анатольевич Петренко, Вадим Александрович Бондаренко, Инесса Юрьевна Таранова, Лиза Лорсовна Газдиева filed Critical Иван Ильич Таранов
Priority to RU2007119352/14A priority Critical patent/RU2352346C2/ru
Publication of RU2007119352A publication Critical patent/RU2007119352A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2352346C2 publication Critical patent/RU2352346C2/ru

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и касается лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori. Для этого осуществляют введение антихеликобактерных антибиотиков и препарата линекс. По окончании курса лечения антихеликобактерными антибиотиками продолжают принимать препарат линекс по 2 капсулы 3 раза в сутки в течение 3 дней. Способ позволяет предупредить развитие проявлений дисбактериоза, обусловленного приемом антихеликобактерных антибиотиков, а также обеспечивает купирование диспептических проявлений в течение 3 дней после отмены антибиотиков при любой продолжительности курса.

Description

Изобретение относится к медицине, преимущественно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Как известно, современное лечение больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori предполагает применение антибактериальных средств, а именно: кларитромицина, амоксициллина, тетрациклина, фуразолидона и др. (Т.Л.Лапина. Амоксициллин в гастроэнтерологической практике: компонент стандартной эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori // Consilium medicum. - 2006. - №7. - С.26-29). Вместе с тем, прием внутрь антибактериальных средств приводит к возникновению дизбактериоза - патологического состояния организма, связанного с изменением микробного обсеменения кишечника. Между тем, для организма человека нормальная микрофлора кишечника весьма важна для его жизнедеятельности. Она служит барьером для проникновения из просвета кишки в кровоток патогенных микроорганизмов, тем самым обеспечивает иммунную защиту организма. Такие микробы, как бифидобактерии, энтерококки, ацидофильные палочки и кишечная палочка являются антагонистами патогенной микрофлоры и препятствуют росту их колоний. Нормальная микрофлора кишечника переваривает клетчатку химуса, что улучшает трофику слизистой оболочки кишечника, препятствует возникновению дистрофических изменений покровного эпителия и улучшает проницаемость кишечного барьера для антигенов пищевого и микробного происхождения. Кроме того, нормальная микрофлора кишечника вырабатывает витамины группы В, участвует в процессе подготовки желчных кислот к реабсорбции и формировании каловых масс, т.е. играет важную роль в функциональном и морфологическом состоянии кишечника, а также организма в целом (А.И.Парфенов и соавт. Дисбактериоз кишечника: новые подходы к диагностике и лечению // Consilium medicum. - 2001. - №6. - С.270-272).
Как правило, дисбактериоз оценивают по клиническим проявлениям. В частности, после применения антибактериальных средств проявлением дисбактериоза является появление диареи, метеоризма, дискомфорта в кишечнике и болей в животе. При этом наблюдается снижение числа микроорганизмов, чувствительных к антибиотикам, и появление устойчивых к ним микроорганизмов, которых в норме в кишечном содержимом не должно быть. В отдельных случаях нарушается переваривание и всасывание в кишечнике, а также возникает септическое состояние (А.И.Парфенов и соавт. Теоретические и прикладные вопросы дисбактериоза кишечника // Consilium medicum. - 2003. - №6. - C.328-330).
При проведении антихеликобактерной терапии явления дисбактериоза появляются довольно часто. Как правило, желудочная диспепсия наблюдается у 50% леченых больных, а кишечная - у 6%. Явления дисбиоза микрофлоры толстого кишечника усиливаются у 9 из 10 пациентов (В.Ю.Дерибасько и соавт. Микробиоценозы кишечника в процессе проведения антихеликобактерной терапии // Известия высш. учеб. завед. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. - 2006.- Спецвыпуск. - С.30). Поэтому коррекцию микрофлоры кишечника, измененной под влиянием антихеликобактерной терапии следует считать обязательным компонентом лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Между тем, ни в медицинской, ни в патентной литературе сведений об этом нет. В частности, в патентной литературе описаны следующие способы лечения язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori.
«Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки» (патент РФ №2192867, МПК А61К 33/0, опубл. бюл. №32, 2002 г.), согласно описанию которого для усиления антихеликобактерного воздействия общепринятую медикаментозную терапию дополняют приемом внутрь минералосодержащего препарата «Трепелом» Первомайского месторождения Алатырского района Чувашской республики или Шадринского месторождения Курганской области. Данный препарат принимают внутрь в виде водной суспензии, содержащей 4-6 г лекарственного средства трепел в 150-200 мл воды.
«Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки» (патент РФ №2240119, МПК А61К 31/4045, опубл. бюл. №32, 2004 г.), при осуществлении которого традиционное медикаментозное лечение дополняют препаратом имигран в дозе 50-80 мг.
«Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки» (патент РФ №2250767, МПК А61К 31/4439, 31/505, 31/513, опубл. бюл. №12, 2005 г.), предусматривающий дополнительное использование препарата ксимезон для усиления антихеликобактерного действия базисной терапии.
«Способ лечения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori» (патент РФ №2265437, МПК А61К 31/43, 31/7048, опубл. бюл. №34, 2005 г.), предполагающий применение суспензии 1-2 антибиотиков, локально наносимых на слизистую оболочку желудка, и прием внутрь антацидного средства альмагель.
Основным недостатком описанных выше способов является отсутствие в их составе лекарственных средств, нормализующих микрофлору кишечника и тем самым купирующих диспептические проявления со стороны кишечника.
В качестве прототипа заявляемого изобретения избран способ лечения язвенной болезни, описанный в статье А.И.Хавкина, Н.С.Жихаревой «Терапия антибиотик-ассоциированного дисбактериоза» (Русский мед. журнал. - 2006. - Т. 14. - №19. - С.1386-1391), сущность которого состоит в том, что пациентам с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки во время лечения антихеликобактерными антибиотиками назначают препарат линекс по 2 капсулы 3 раза в день.
Недостатком данного способа является то, одновременный прием препарата линекс с антихеликобактерными антибиотиками не позволяет полностью купировать диспептические проявления (тошноту, вздутие живота, поносы или запоры), вызываемые приемом внутрь данных антибиотиков.
Целью настоящего изобретения является разработка метода, предполагающего полную ликвидацию диспептических расстройств со стороны кишечника, вызванных приемом внутрь антихеликобактерных антибиотиков. Поставленная цель достигается тем, что пациентам по окончании курса одновременного лечения антихеликобактерными антибиотиками и препаратом линекс продолжают терапию препаратом линекс по 2 капсулы 3 раза в день в течение 3 суток. Препарат линекс содержит живые молочнокислые лиофилизированные бактерии (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Streptococcus faecacium), оказывающие антидиарейное и восстанавливающее микрофлору кишечника действие. При этом данный препарат устойчив к действию антибиотиков и химиотерапевтических средств (Г.Л.Вышковский и др. члены редакционной коллегии РЛС-ДОКТОР. - Издание третье. - М., 2000. - С.440-441).
Подробное описание способа и примеры его практической реализации
При выявлении у больного язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, ему назначают стандартную антихеликобактерную терапию: ингибитор протонного насоса, например препарат омепразол, по 1 капсуле 2 раза в сутки (утром и вечером) и 2 антибиотика - амоксициллин по 1,0 г 2 раза в сутки и кларитромицин по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Одновременно с антибиотиками больному назначают прием внутрь препарата линекс по 2 капсулы 3 раза в сутки в течение всего периода применения антибиотиков и еще 3 дня после их отмены. После прекращения приема внутрь антибиотиков дозу препарата омепразол уменьшают в 2 раза (принимают 1 раз по 1 капсуле на ночь) в течение 3-4 недель.
Результаты лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки по предлагаемому способу иллюстрируются следующими примерами.
Пример 1. Б-ная Т.А., 29 лет, обратилась в МЛПУЗ «Городская поликлиника №1» г. Ростова-на-Дону с жалобами на боли в эпигастрии и правом подреберье через 1,5 часа после приема пищи, тошноту, общую слабость. Во время эндоскопии в желудке и двенадцатиперстной кишке обнаружены явления умеренного отека слизистой оболочки. В луковице двенадцатиперстной кишки на задней стенке выявлен язвенный дефект размером 0,9×1,4 см, покрытый фибрином. Выполненный быстрый уреазный тест выявил наличие на слизистой оболочке желудка Helicobacter pylori. Последующее гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка подтвердило результат быстрого уреазного теста. Больной назначена стандартная антихеликобактерная терапия путем приема внутрь препаратов: омепразол по 1 капсуле 2 раза в день, антибиотики - амоксициллин по 1,0 г 2 раза в день и кларитромицин по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 7 суток. Одновременно с этими лекарственными средствами больной назначен пероральный прием препарата линекс по 2 капсулы 3 раза в сутки. Через 7 дней антибиотики отменены. Больная продолжала принимать линекс в той же дозе еще 3 суток. Доза препарата омепразол после отмены антибиотиков снижена в 2 раза. Больная стала принимать его по 1 капсуле 1 раз в сутки на ночь в течение 3 недель. Во время приема антибиотиков с 4-го дня больная отмечала послабление стула до 2-х раз в сутки, урчание в животе, повышенное газообразование. Эти симптомы прошли после окончания приема антибиотиков на фоне приема линекса. Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки выполнено спустя 3 недели, отмечено заживление язвенного дефекта в луковице двенадцатиперстной кишки (стадия красного рубца).
Пример 2. Б-ной Г-в, 32 г., обратился в поликлиническое отделение МЛПУЗ «Городская поликлиника №1» г. Ростова-на-Дону по поводу обострения язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки. Язвенный анамнез 3 года. Беспокоили боли в эпигастральной области после приема пищи и ночные боли, тошнота, была однократная рвота пищей. Во время эндоскопического обследования выявлена язва размером 1,1×1,4 см по нижней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки на фоне отека слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Быстрый уреазный тест и гистологическое исследование биоптатов подтвердили наличие Helicobacter pylori на слизистой желудка. Пациенту назначена стандартная антихеликобактерная терапия с одновременным приемом препарата линекс по предлагаемой схеме. Во время приема антихеликобактерных средств на фоне приема линекса больной не отмечал появления диспептических расстройств кишечника. Эндоскопическое исследование выполнено через 4 недели, обнаружено полное заживление язвенного дефекта на слизистой оболочке луковицы двенадцатиперстной кишки.
Пример 3. Б-ной Ш-о, 60 лет, обратился в МЛПУЗ «Городская поликлиника №1» г. Ростова-на-Дону в связи с обострением язвенной болезни желудка. Язвенный анамнез 13 лет. Беспокоят боли в эпигастрии, связанные с приемом пищи, тошнота, слабость. При обследовании эндоскопически подтверждено наличие язвы размером 1,0×1,4 см в антральном отделе желудка. Быстрым уреазным тестом и гистологически выявлено наличие Helicobacter pylori на слизистой желудка. Назначена традиционная антихеликобактерная терапия без приема препарата линекс. С 3-х суток после начала лечения больной отметил появление жидкого стула темной окраски 3-4 раза в сутки, боли и неприятные ощущения в животе, повышенное газообразование. Эти симптомы нарастали к периоду окончания приема антибиотиков и сохранялись в течение 1,5 недель после окончания антибактериальной терапии. Больной старался не выходить из квартиры, нарушалось самочувствие. Было желание прекратить прием антихеликобактерных препаратов.
По предлагаемому способу лечения пролечено 14 больных. У 4 из них диспептические явления со стороны кишечника были слабовыраженными, у 8 чел. диспептических явлений не было, 2 пациента не обратили внимания на характер стула.
Таким образом, предлагаемый способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, обладает тем преимуществом, что позволяет уменьшить или устранить диспептические проявления дисбактериоза, связанного приемом антибиотиков в составе антихеликобактерной терапии.

Claims (1)

  1. Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, включающий прием антихеликобактерных антибиотиков и препарата линекс, отличающийся тем, что по окончании курса лечения антихеликобактерными антибиотиками продолжают принимать препарат линекс по 2 капсулы 3 раза в сутки в течение 3 дней.
RU2007119352/14A 2007-05-24 2007-05-24 СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С Helicobacter pylori RU2352346C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007119352/14A RU2352346C2 (ru) 2007-05-24 2007-05-24 СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С Helicobacter pylori

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007119352/14A RU2352346C2 (ru) 2007-05-24 2007-05-24 СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С Helicobacter pylori

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2007119352A RU2007119352A (ru) 2008-11-27
RU2352346C2 true RU2352346C2 (ru) 2009-04-20

Family

ID=41017984

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2007119352/14A RU2352346C2 (ru) 2007-05-24 2007-05-24 СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С Helicobacter pylori

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2352346C2 (ru)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
UA70018A (en) * 2003-12-23 2004-09-15 Valerii Mytrofanovych Frolov Method for treating chronic non-calculous cholecystitis with concomitant intestinal dysbiosis
RU2253672C2 (ru) * 2002-07-12 2005-06-10 Хачатрян Ашот Папикович Бактериальный пробиотический препарат

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2253672C2 (ru) * 2002-07-12 2005-06-10 Хачатрян Ашот Папикович Бактериальный пробиотический препарат
UA70018A (en) * 2003-12-23 2004-09-15 Valerii Mytrofanovych Frolov Method for treating chronic non-calculous cholecystitis with concomitant intestinal dysbiosis

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ЖИХАРЕВА О.В. и др. Терапия антибиотик-ассоциированного дисбактериоза. - Русский Медицинский Журнал, 2006, 14, №19, с.1386-1391. *
Линекс. Вопросы-ответы. Вопрос №1824 16.11.2006. Текстовый документ. [Найдено 2008-03-20] Найдено из Интернет: <URL:http://www.rambler.ru/. ШЕПТУЛИН А.А. и др. Алгоритм лечения больных с язвенной болезнью. Статья 18.01.2002. [Найдено 2008-03-19] Найдено из Интернет: <URL:http://hghltd.yandex.com. БЕЛЬМЕР С.В. Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника: проблема и пути решения. - Поликлиника, 2005, №1, с.48. LEBROS-PANTOFLICOVA D. et al. Helicobacter pylori and probiotics. J. Nutr. 2007 Mar; 137(3 Suppi 2):812S-8S, реферат PMID: 17311980. *

Also Published As

Publication number Publication date
RU2007119352A (ru) 2008-11-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20100247489A1 (en) Use of a composition made of mineral nutrients and optionally acetogenic and/or butyrogenic bacteria in order to avoid or reduce the formation of gas in the large intestine of a mammal and the resulting abdominal problems
US8092793B2 (en) Treating inflammatory bowel disease with live bacteria
US20040067223A1 (en) Probiotic compositions for the treatment of inflammatory bowel disease
US20120053239A1 (en) Treatment for intestinal gas, bloating, microscopic colitis, inflammatory bowel disease and traveler&#39;s diarrhea using colloidal bismuth subcitrate
JPS6234731B2 (ru)
JPS6248623A (ja) 胃腸疾患の治療のための医薬組成物
JPS61280433A (ja) アシドフイルス菌株培養物と同菌株の単離方法及び同菌株の細菌による治療方法
JPH06501937A (ja) 非炎症性及び非感染性腸障害の処置
US20080274162A1 (en) Method, composition, and delivery mode for treatment of prostatitis and other urogenital infections using a probiotic rectal suppository
JP2019524744A5 (ru)
RU2501549C1 (ru) Фармацевтическая композиция для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
ES2299698T3 (es) Utilizacion de lactobacillus farciminis para la prevencion o el tratamiento de patologias digestivas.
US7026160B2 (en) Oral bacteriotherapy compositions and methods
RU2352346C2 (ru) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С Helicobacter pylori
CN110721202B (zh) 一种粪菌胶囊及其制备方法
JP2001158743A (ja) 乳酸菌含有組成物、医薬及び食品
RU2150271C1 (ru) Способ лечения хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
RU2185841C2 (ru) Способ лечения хронических фарингитов на фоне дисбактериоза кишечника
RU2187318C2 (ru) Способ лечения хронического гастрита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
RU2419443C1 (ru) Способ лечения больных язвенным колитом
RU2215534C2 (ru) Способ лечения воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы
GB1585863A (en) Pharmaceutical lactobacillus preparations
RU2164143C2 (ru) Способ лечения острых и хронических кишечных заболеваний, лекарственный препарат и его форма
RU2184558C2 (ru) Способ лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
RU2359673C2 (ru) Способ лечения хронического helicobacter pylori - ассоциированного гастрита культи желудка

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20090525