RU2352346C2 - METHOD OF TREATMENT OF PEPTIC ULCER OF STOMACH AND DUODENUM, ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori - Google Patents
METHOD OF TREATMENT OF PEPTIC ULCER OF STOMACH AND DUODENUM, ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori Download PDFInfo
- Publication number
- RU2352346C2 RU2352346C2 RU2007119352/14A RU2007119352A RU2352346C2 RU 2352346 C2 RU2352346 C2 RU 2352346C2 RU 2007119352/14 A RU2007119352/14 A RU 2007119352/14A RU 2007119352 A RU2007119352 A RU 2007119352A RU 2352346 C2 RU2352346 C2 RU 2352346C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- antibiotics
- helicobacter pylori
- treatment
- linex
- stomach
- Prior art date
Links
- 229940037467 helicobacter pylori Drugs 0.000 title claims abstract description 20
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 241000590002 Helicobacter pylori Species 0.000 title claims abstract description 11
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 title abstract description 11
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 title abstract description 10
- 208000008469 Peptic Ulcer Diseases 0.000 title abstract description 9
- 208000011906 peptic ulcer disease Diseases 0.000 title abstract description 9
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 claims abstract description 26
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 claims abstract description 23
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 18
- XKJMBINCVNINCA-UHFFFAOYSA-N Alfalone Chemical compound CON(C)C(=O)NC1=CC=C(Cl)C(Cl)=C1 XKJMBINCVNINCA-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 16
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 15
- 239000002775 capsule Substances 0.000 claims abstract description 10
- 208000007107 Stomach Ulcer Diseases 0.000 claims description 8
- 201000005917 gastric ulcer Diseases 0.000 claims description 8
- 208000000718 duodenal ulcer Diseases 0.000 claims description 7
- 208000027244 Dysbiosis Diseases 0.000 abstract description 10
- 230000007140 dysbiosis Effects 0.000 abstract description 10
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 208000036649 Dysbacteriosis Diseases 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 13
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 7
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 6
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 6
- 230000002183 duodenal effect Effects 0.000 description 5
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 5
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 description 5
- 210000001156 gastric mucosa Anatomy 0.000 description 5
- 244000005709 gut microbiome Species 0.000 description 5
- SUBDBMMJDZJVOS-UHFFFAOYSA-N 5-methoxy-2-{[(4-methoxy-3,5-dimethylpyridin-2-yl)methyl]sulfinyl}-1H-benzimidazole Chemical compound N=1C2=CC(OC)=CC=C2NC=1S(=O)CC1=NC=C(C)C(OC)=C1C SUBDBMMJDZJVOS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 4
- 108010046334 Urease Proteins 0.000 description 4
- 229960003022 amoxicillin Drugs 0.000 description 4
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 4
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 4
- 229960000381 omeprazole Drugs 0.000 description 4
- LSQZJLSUYDQPKJ-UHFFFAOYSA-N p-Hydroxyampicillin Natural products O=C1N2C(C(O)=O)C(C)(C)SC2C1NC(=O)C(N)C1=CC=C(O)C=C1 LSQZJLSUYDQPKJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 4
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 4
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 4
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 3
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- LSQZJLSUYDQPKJ-NJBDSQKTSA-N amoxicillin Chemical compound C1([C@@H](N)C(=O)N[C@H]2[C@H]3SC([C@@H](N3C2=O)C(O)=O)(C)C)=CC=C(O)C=C1 LSQZJLSUYDQPKJ-NJBDSQKTSA-N 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 229960002626 clarithromycin Drugs 0.000 description 3
- AGOYDEPGAOXOCK-KCBOHYOISA-N clarithromycin Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](C)C(=O)O[C@@H]([C@@]([C@H](O)[C@@H](C)C(=O)[C@H](C)C[C@](C)([C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@H](C[C@@H](C)O2)N(C)C)O)[C@H]1C)OC)(C)O)CC)[C@H]1C[C@@](C)(OC)[C@@H](O)[C@H](C)O1 AGOYDEPGAOXOCK-KCBOHYOISA-N 0.000 description 3
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 3
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 2
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 2
- 244000309464 bull Species 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 201000006549 dyspepsia Diseases 0.000 description 2
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 2
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 2
- 230000000813 microbial effect Effects 0.000 description 2
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 2
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 2
- 239000010458 rotten stone Substances 0.000 description 2
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 1
- 206010000087 Abdominal pain upper Diseases 0.000 description 1
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 1
- 241000186000 Bifidobacterium Species 0.000 description 1
- 241000186015 Bifidobacterium longum subsp. infantis Species 0.000 description 1
- 206010010774 Constipation Diseases 0.000 description 1
- 241000588724 Escherichia coli Species 0.000 description 1
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 1
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 1
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010019375 Helicobacter infections Diseases 0.000 description 1
- 240000001046 Lactobacillus acidophilus Species 0.000 description 1
- 235000013956 Lactobacillus acidophilus Nutrition 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 206010033372 Pain and discomfort Diseases 0.000 description 1
- 241000194017 Streptococcus Species 0.000 description 1
- 239000004098 Tetracycline Substances 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 230000009102 absorption Effects 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- AFKDOBHQNHKDEE-UHFFFAOYSA-I aluminum;magnesium;ethyl 4-aminobenzoate;pentahydroxide Chemical compound [OH-].[OH-].[OH-].[OH-].[OH-].[Mg+2].[Al+3].CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 AFKDOBHQNHKDEE-UHFFFAOYSA-I 0.000 description 1
- 239000003159 antacid agent Substances 0.000 description 1
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 1
- 230000001142 anti-diarrhea Effects 0.000 description 1
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 1
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 1
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 1
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 239000007900 aqueous suspension Substances 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 229940004120 bifidobacterium infantis Drugs 0.000 description 1
- 239000003613 bile acid Substances 0.000 description 1
- 208000024330 bloating Diseases 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 210000004913 chyme Anatomy 0.000 description 1
- 229940127089 cytotoxic agent Drugs 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000029087 digestion Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 238000001839 endoscopy Methods 0.000 description 1
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 1
- 230000008029 eradication Effects 0.000 description 1
- 210000003608 fece Anatomy 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 1
- 206010016766 flatulence Diseases 0.000 description 1
- PLHJDBGFXBMTGZ-WEVVVXLNSA-N furazolidone Chemical compound O1C([N+](=O)[O-])=CC=C1\C=N\N1C(=O)OCC1 PLHJDBGFXBMTGZ-WEVVVXLNSA-N 0.000 description 1
- 229960001625 furazolidone Drugs 0.000 description 1
- 210000003736 gastrointestinal content Anatomy 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000007124 immune defense Effects 0.000 description 1
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 210000005027 intestinal barrier Anatomy 0.000 description 1
- 230000007358 intestinal barrier function Effects 0.000 description 1
- 208000028774 intestinal disease Diseases 0.000 description 1
- 210000004347 intestinal mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 229940039695 lactobacillus acidophilus Drugs 0.000 description 1
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 244000000010 microbial pathogen Species 0.000 description 1
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 230000001175 peptic effect Effects 0.000 description 1
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 1
- 239000006187 pill Substances 0.000 description 1
- 229940126409 proton pump inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 239000000612 proton pump inhibitor Substances 0.000 description 1
- 230000009103 reabsorption Effects 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- KQKPFRSPSRPDEB-UHFFFAOYSA-N sumatriptan Chemical compound CNS(=O)(=O)CC1=CC=C2NC=C(CCN(C)C)C2=C1 KQKPFRSPSRPDEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 229960002180 tetracycline Drugs 0.000 description 1
- 229930101283 tetracycline Natural products 0.000 description 1
- 235000019364 tetracycline Nutrition 0.000 description 1
- 150000003522 tetracyclines Chemical class 0.000 description 1
- 229940043263 traditional drug Drugs 0.000 description 1
- 235000019156 vitamin B Nutrition 0.000 description 1
- 239000011720 vitamin B Substances 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Medicines Containing Plant Substances (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, преимущественно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.The invention relates to medicine, mainly to gastroenterology, and can be used to treat patients with peptic ulcer of the stomach and duodenum.
Как известно, современное лечение больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori предполагает применение антибактериальных средств, а именно: кларитромицина, амоксициллина, тетрациклина, фуразолидона и др. (Т.Л.Лапина. Амоксициллин в гастроэнтерологической практике: компонент стандартной эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori // Consilium medicum. - 2006. - №7. - С.26-29). Вместе с тем, прием внутрь антибактериальных средств приводит к возникновению дизбактериоза - патологического состояния организма, связанного с изменением микробного обсеменения кишечника. Между тем, для организма человека нормальная микрофлора кишечника весьма важна для его жизнедеятельности. Она служит барьером для проникновения из просвета кишки в кровоток патогенных микроорганизмов, тем самым обеспечивает иммунную защиту организма. Такие микробы, как бифидобактерии, энтерококки, ацидофильные палочки и кишечная палочка являются антагонистами патогенной микрофлоры и препятствуют росту их колоний. Нормальная микрофлора кишечника переваривает клетчатку химуса, что улучшает трофику слизистой оболочки кишечника, препятствует возникновению дистрофических изменений покровного эпителия и улучшает проницаемость кишечного барьера для антигенов пищевого и микробного происхождения. Кроме того, нормальная микрофлора кишечника вырабатывает витамины группы В, участвует в процессе подготовки желчных кислот к реабсорбции и формировании каловых масс, т.е. играет важную роль в функциональном и морфологическом состоянии кишечника, а также организма в целом (А.И.Парфенов и соавт. Дисбактериоз кишечника: новые подходы к диагностике и лечению // Consilium medicum. - 2001. - №6. - С.270-272).As is known, the modern treatment of patients with gastric and duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori involves the use of antibacterial agents, namely clarithromycin, amoxicillin, tetracycline, furazolidone, etc. (T.L. Lapina. Amoxicillin in gastroenterological practice: eradication therapy of Helicobacter pylori infection // Consilium medicum. - 2006. - No. 7. - P.26-29). However, the ingestion of antibacterial agents leads to dysbiosis - a pathological condition of the body associated with a change in microbial colonization of the intestine. Meanwhile, for the human body, the normal intestinal microflora is very important for its life. It serves as a barrier to the penetration of pathogenic microorganisms from the intestinal lumen into the bloodstream, thereby providing immune defense of the body. Microbes such as bifidobacteria, enterococci, acidophilus coli and Escherichia coli are antagonists of pathogenic microflora and inhibit the growth of their colonies. Normal intestinal microflora digests chyme fiber, which improves trophism of the intestinal mucosa, prevents the occurrence of dystrophic changes in the integumentary epithelium and improves the permeability of the intestinal barrier for food and microbial antigens. In addition, the normal intestinal microflora produces B vitamins, is involved in the preparation of bile acids for reabsorption and the formation of feces, i.e. plays an important role in the functional and morphological state of the intestine, as well as the body as a whole (A.I. Parfenov et al. Intestinal dysbiosis: new approaches to diagnosis and treatment // Consilium medicum. - 2001. - No. 6. - P.270- 272).
Как правило, дисбактериоз оценивают по клиническим проявлениям. В частности, после применения антибактериальных средств проявлением дисбактериоза является появление диареи, метеоризма, дискомфорта в кишечнике и болей в животе. При этом наблюдается снижение числа микроорганизмов, чувствительных к антибиотикам, и появление устойчивых к ним микроорганизмов, которых в норме в кишечном содержимом не должно быть. В отдельных случаях нарушается переваривание и всасывание в кишечнике, а также возникает септическое состояние (А.И.Парфенов и соавт. Теоретические и прикладные вопросы дисбактериоза кишечника // Consilium medicum. - 2003. - №6. - C.328-330).As a rule, dysbiosis is assessed by clinical manifestations. In particular, after the use of antibacterial agents, the manifestation of dysbiosis is the appearance of diarrhea, flatulence, discomfort in the intestine and abdominal pain. At the same time, there is a decrease in the number of microorganisms sensitive to antibiotics, and the appearance of microorganisms resistant to them, which normally should not be in the intestinal contents. In some cases, digestion and absorption in the intestine are disturbed, and also a septic state occurs (A.I. Parfenov et al. Theoretical and applied issues of intestinal dysbiosis // Consilium medicum. - 2003. - No. 6. - C.328-330).
При проведении антихеликобактерной терапии явления дисбактериоза появляются довольно часто. Как правило, желудочная диспепсия наблюдается у 50% леченых больных, а кишечная - у 6%. Явления дисбиоза микрофлоры толстого кишечника усиливаются у 9 из 10 пациентов (В.Ю.Дерибасько и соавт. Микробиоценозы кишечника в процессе проведения антихеликобактерной терапии // Известия высш. учеб. завед. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. - 2006.- Спецвыпуск. - С.30). Поэтому коррекцию микрофлоры кишечника, измененной под влиянием антихеликобактерной терапии следует считать обязательным компонентом лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Между тем, ни в медицинской, ни в патентной литературе сведений об этом нет. В частности, в патентной литературе описаны следующие способы лечения язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori.When carrying out anti-Helicobacter therapy, the phenomena of dysbiosis appear quite often. As a rule, gastric dyspepsia is observed in 50% of treated patients, and intestinal dyspepsia in 6%. The symptoms of dysbiosis of the microflora of the large intestine are amplified in 9 out of 10 patients (V.Yu. Deribasko et al. Intestinal microbiocenoses during anti-Helicobacter therapy // News of Higher Education. Head. North Caucasus Region. Natural Sciences. - 2006.- Special issue. - S.30). Therefore, the correction of intestinal microflora, changed under the influence of anti-Helicobacter pylori therapy should be considered an obligatory component of the treatment of patients with peptic ulcer of the stomach and duodenum. Meanwhile, there is no information about this in either the medical or patent literature. In particular, the following methods of treating peptic ulcer associated with Helicobacter pylori are described in the patent literature.
«Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки» (патент РФ №2192867, МПК А61К 33/0, опубл. бюл. №32, 2002 г.), согласно описанию которого для усиления антихеликобактерного воздействия общепринятую медикаментозную терапию дополняют приемом внутрь минералосодержащего препарата «Трепелом» Первомайского месторождения Алатырского района Чувашской республики или Шадринского месторождения Курганской области. Данный препарат принимают внутрь в виде водной суспензии, содержащей 4-6 г лекарственного средства трепел в 150-200 мл воды.“A method for the treatment of gastric and duodenal ulcer” (RF patent No. 2192867, IPC АКК 33/0, publ. Bull. No. 32, 2002), according to the description of which, to enhance the anti-Helicobacter pylori effect, the conventional medication is supplemented with the ingestion of a mineral-containing drug “ Tripoli »Pervomaisky field Alatyrsky district of the Chuvash Republic or Shadrinskoye field Kurgan region. This drug is taken orally in the form of an aqueous suspension containing 4-6 g of Tripoli drug in 150-200 ml of water.
«Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки» (патент РФ №2240119, МПК А61К 31/4045, опубл. бюл. №32, 2004 г.), при осуществлении которого традиционное медикаментозное лечение дополняют препаратом имигран в дозе 50-80 мг.“A method for the treatment of gastric and duodenal ulcer” (RF patent No. 2240119, IPC АКК 31/4045, publ. Bull. No. 32, 2004), during which the traditional drug treatment is supplemented with the drug imigran in a dose of 50-80 mg.
«Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки» (патент РФ №2250767, МПК А61К 31/4439, 31/505, 31/513, опубл. бюл. №12, 2005 г.), предусматривающий дополнительное использование препарата ксимезон для усиления антихеликобактерного действия базисной терапии."A method for the treatment of gastric and duodenal ulcer" (RF patent No. 2250767, IPC АКК 31/4439, 31/505, 31/513, publ. Bulletin No. 12, 2005), providing for the additional use of the drug Xymezon to strengthen anti-Helicobacter pylori basic therapy actions.
«Способ лечения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori» (патент РФ №2265437, МПК А61К 31/43, 31/7048, опубл. бюл. №34, 2005 г.), предполагающий применение суспензии 1-2 антибиотиков, локально наносимых на слизистую оболочку желудка, и прием внутрь антацидного средства альмагель."A method for the treatment of diseases of the stomach and duodenum caused by Helicobacter pylori" (RF patent No. 2265437, IPC АКК 31/43, 31/7048, publ. Bulletin No. 34, 2005), involving the use of a suspension of 1-2 antibiotics, locally applied to the mucous membrane of the stomach, and oral administration of the antacid agent almagel.
Основным недостатком описанных выше способов является отсутствие в их составе лекарственных средств, нормализующих микрофлору кишечника и тем самым купирующих диспептические проявления со стороны кишечника.The main disadvantage of the above methods is the lack of drugs in their composition that normalize the intestinal microflora and thereby stop dyspeptic manifestations from the intestine.
В качестве прототипа заявляемого изобретения избран способ лечения язвенной болезни, описанный в статье А.И.Хавкина, Н.С.Жихаревой «Терапия антибиотик-ассоциированного дисбактериоза» (Русский мед. журнал. - 2006. - Т. 14. - №19. - С.1386-1391), сущность которого состоит в том, что пациентам с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки во время лечения антихеликобактерными антибиотиками назначают препарат линекс по 2 капсулы 3 раза в день.As a prototype of the claimed invention, the method of treatment of peptic ulcer described in the article by A. I. Khavkin, N. S. Zhikhareva “Therapy of antibiotic-associated dysbiosis” (Russian medical journal. - 2006. - T. 14. - No. 19. - S.1386-1391), the essence of which is that patients with peptic ulcer of the duodenum during treatment with anti-Helicobacter pylori antibiotics are prescribed Linex 2 capsules 3 times a day.
Недостатком данного способа является то, одновременный прием препарата линекс с антихеликобактерными антибиотиками не позволяет полностью купировать диспептические проявления (тошноту, вздутие живота, поносы или запоры), вызываемые приемом внутрь данных антибиотиков.The disadvantage of this method is that the simultaneous administration of Linex with anti-Helicobacter pylori antibiotics does not completely stop dyspeptic manifestations (nausea, bloating, diarrhea or constipation) caused by ingestion of these antibiotics.
Целью настоящего изобретения является разработка метода, предполагающего полную ликвидацию диспептических расстройств со стороны кишечника, вызванных приемом внутрь антихеликобактерных антибиотиков. Поставленная цель достигается тем, что пациентам по окончании курса одновременного лечения антихеликобактерными антибиотиками и препаратом линекс продолжают терапию препаратом линекс по 2 капсулы 3 раза в день в течение 3 суток. Препарат линекс содержит живые молочнокислые лиофилизированные бактерии (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Streptococcus faecacium), оказывающие антидиарейное и восстанавливающее микрофлору кишечника действие. При этом данный препарат устойчив к действию антибиотиков и химиотерапевтических средств (Г.Л.Вышковский и др. члены редакционной коллегии РЛС-ДОКТОР. - Издание третье. - М., 2000. - С.440-441).The aim of the present invention is to develop a method involving the complete elimination of dyspeptic disorders from the intestine caused by ingestion of anti-Helicobacter pylori antibiotics. This goal is achieved in that patients at the end of a course of simultaneous treatment with anti-Helicobacter pylori antibiotics and Linex continue therapy with Linex 2 capsules 3 times a day for 3 days. Linex contains live lactic lyophilized bacteria (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Streptococcus faecacium), which have an antidiarrheal and intestinal microflora-restoring effect. Moreover, this drug is resistant to antibiotics and chemotherapeutic agents (G.L. Vyshkovsky and other members of the editorial board of the RLS-DOCTOR. - Third edition. - M., 2000. - P.440-441).
Подробное описание способа и примеры его практической реализацииA detailed description of the method and examples of its practical implementation
При выявлении у больного язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, ему назначают стандартную антихеликобактерную терапию: ингибитор протонного насоса, например препарат омепразол, по 1 капсуле 2 раза в сутки (утром и вечером) и 2 антибиотика - амоксициллин по 1,0 г 2 раза в сутки и кларитромицин по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Одновременно с антибиотиками больному назначают прием внутрь препарата линекс по 2 капсулы 3 раза в сутки в течение всего периода применения антибиотиков и еще 3 дня после их отмены. После прекращения приема внутрь антибиотиков дозу препарата омепразол уменьшают в 2 раза (принимают 1 раз по 1 капсуле на ночь) в течение 3-4 недель.If a patient has a stomach or duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori, he is prescribed standard anti-Helicobacter therapy: a proton pump inhibitor, for example, omeprazole, 1 capsule 2 times a day (morning and evening) and 2 antibiotics - 1 amoxicillin each 0 g 2 times a day and clarithromycin 0.5 g 2 times a day for 7-10 days. Along with antibiotics, the patient is prescribed oral administration of the Linex preparation 2 capsules 3 times a day for the entire period of antibiotic use and another 3 days after their cancellation. After stopping the intake of antibiotics, the dose of omeprazole is reduced by 2 times (taken 1 time in 1 capsule at night) for 3-4 weeks.
Результаты лечения больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки по предлагаемому способу иллюстрируются следующими примерами.The results of the treatment of patients with peptic ulcer of the stomach and duodenum by the proposed method are illustrated by the following examples.
Пример 1. Б-ная Т.А., 29 лет, обратилась в МЛПУЗ «Городская поликлиника №1» г. Ростова-на-Дону с жалобами на боли в эпигастрии и правом подреберье через 1,5 часа после приема пищи, тошноту, общую слабость. Во время эндоскопии в желудке и двенадцатиперстной кишке обнаружены явления умеренного отека слизистой оболочки. В луковице двенадцатиперстной кишки на задней стенке выявлен язвенный дефект размером 0,9×1,4 см, покрытый фибрином. Выполненный быстрый уреазный тест выявил наличие на слизистой оболочке желудка Helicobacter pylori. Последующее гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка подтвердило результат быстрого уреазного теста. Больной назначена стандартная антихеликобактерная терапия путем приема внутрь препаратов: омепразол по 1 капсуле 2 раза в день, антибиотики - амоксициллин по 1,0 г 2 раза в день и кларитромицин по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 7 суток. Одновременно с этими лекарственными средствами больной назначен пероральный прием препарата линекс по 2 капсулы 3 раза в сутки. Через 7 дней антибиотики отменены. Больная продолжала принимать линекс в той же дозе еще 3 суток. Доза препарата омепразол после отмены антибиотиков снижена в 2 раза. Больная стала принимать его по 1 капсуле 1 раз в сутки на ночь в течение 3 недель. Во время приема антибиотиков с 4-го дня больная отмечала послабление стула до 2-х раз в сутки, урчание в животе, повышенное газообразование. Эти симптомы прошли после окончания приема антибиотиков на фоне приема линекса. Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки выполнено спустя 3 недели, отмечено заживление язвенного дефекта в луковице двенадцатиперстной кишки (стадия красного рубца).Example 1. B-naya T.A., 29 years old, turned to the City Polyclinic No. 1 city hospital in Rostov-on-Don with complaints of pain in the epigastrium and right hypochondrium 1.5 hours after eating, nausea, general weakness. During endoscopy, moderate swelling of the mucous membrane was found in the stomach and duodenum. In the duodenal bulb on the posterior wall, a ulcerative defect of 0.9 × 1.4 cm in size, covered with fibrin, was revealed. A quick urease test performed revealed the presence of Helicobacter pylori on the gastric mucosa. Subsequent histological examination of biopsy samples of the gastric mucosa confirmed the result of a quick urease test. The patient was prescribed standard anti-Helicobacter therapy by ingestion of drugs: omeprazole 1 capsule 2 times a day, antibiotics - amoxicillin 1.0 g 2 times a day and clarithromycin 0.5 g 2 times a day for 7 days. Simultaneously with these drugs, the patient was prescribed oral administration of the drug Linex 2 capsules 3 times a day. After 7 days, antibiotics are canceled. The patient continued to take linex in the same dose for another 3 days. The dose of omeprazole after discontinuation of antibiotics is reduced by 2 times. The patient began to take it in 1 capsule 1 time per day at night for 3 weeks. When taking antibiotics from the 4th day, the patient noted loose stools up to 2 times a day, rumbling in the abdomen, increased gas formation. These symptoms disappeared after taking antibiotics while taking Linex. An endoscopic examination of the stomach and duodenum was performed after 3 weeks; healing of the ulcer in the duodenal bulb (stage of the red scar) was noted.
Пример 2. Б-ной Г-в, 32 г., обратился в поликлиническое отделение МЛПУЗ «Городская поликлиника №1» г. Ростова-на-Дону по поводу обострения язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки. Язвенный анамнез 3 года. Беспокоили боли в эпигастральной области после приема пищи и ночные боли, тошнота, была однократная рвота пищей. Во время эндоскопического обследования выявлена язва размером 1,1×1,4 см по нижней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки на фоне отека слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Быстрый уреазный тест и гистологическое исследование биоптатов подтвердили наличие Helicobacter pylori на слизистой желудка. Пациенту назначена стандартная антихеликобактерная терапия с одновременным приемом препарата линекс по предлагаемой схеме. Во время приема антихеликобактерных средств на фоне приема линекса больной не отмечал появления диспептических расстройств кишечника. Эндоскопическое исследование выполнено через 4 недели, обнаружено полное заживление язвенного дефекта на слизистой оболочке луковицы двенадцатиперстной кишки.Example 2. Ms. Gv, 32, turned to the outpatient department of the City Polyclinic No. 1 of the city of Rostov-on-Don for an exacerbation of peptic ulcer of the duodenal bulb. Ulcerative history 3 years. Concerned about the pain in the epigastric region after eating and night pain, nausea, there was a single vomiting of food. During an endoscopic examination, a 1.1 × 1.4 cm ulcer was revealed along the lower wall of the duodenal bulb against the background of edema of the gastric mucosa and duodenum. A quick urease test and histological examination of biopsy specimens confirmed the presence of Helicobacter pylori on the gastric mucosa. The patient was prescribed standard anti-Helicobacter therapy with simultaneous administration of Linex according to the proposed scheme. While taking anti-Helicobacter pills while taking Linex, the patient did not notice the appearance of dyspeptic intestinal disorders. An endoscopic examination was performed after 4 weeks, complete healing of the ulcer defect in the mucous membrane of the duodenal bulb was found.
Пример 3. Б-ной Ш-о, 60 лет, обратился в МЛПУЗ «Городская поликлиника №1» г. Ростова-на-Дону в связи с обострением язвенной болезни желудка. Язвенный анамнез 13 лет. Беспокоят боли в эпигастрии, связанные с приемом пищи, тошнота, слабость. При обследовании эндоскопически подтверждено наличие язвы размером 1,0×1,4 см в антральном отделе желудка. Быстрым уреазным тестом и гистологически выявлено наличие Helicobacter pylori на слизистой желудка. Назначена традиционная антихеликобактерная терапия без приема препарата линекс. С 3-х суток после начала лечения больной отметил появление жидкого стула темной окраски 3-4 раза в сутки, боли и неприятные ощущения в животе, повышенное газообразование. Эти симптомы нарастали к периоду окончания приема антибиотиков и сохранялись в течение 1,5 недель после окончания антибактериальной терапии. Больной старался не выходить из квартиры, нарушалось самочувствие. Было желание прекратить прием антихеликобактерных препаратов.Example 3. Patient Sh-o, 60 years old, turned to the city polyclinic No. 1 of the city of Rostov-on-Don in connection with the exacerbation of gastric ulcer. A peptic history of 13 years. Concerned about epigastric pain associated with eating, nausea, weakness. During the examination, the presence of an ulcer of 1.0 × 1.4 cm in the antrum of the stomach was endoscopically confirmed. A quick urease test and histologically revealed the presence of Helicobacter pylori on the gastric mucosa. The traditional anti-Helicobacter therapy was prescribed without taking Linex. From 3 days after the start of treatment, the patient noted the appearance of liquid stools of dark color 3-4 times a day, pain and discomfort in the abdomen, increased gas formation. These symptoms increased towards the end of antibiotic use and persisted for 1.5 weeks after the end of antibiotic therapy. The patient tried not to leave the apartment, his health was disturbed. There was a desire to stop taking anti-helicobacter drugs.
По предлагаемому способу лечения пролечено 14 больных. У 4 из них диспептические явления со стороны кишечника были слабовыраженными, у 8 чел. диспептических явлений не было, 2 пациента не обратили внимания на характер стула.According to the proposed method of treatment, 14 patients were treated. In 4 of them, dyspeptic symptoms from the intestine were mild, in 8 people. there were no dyspeptic phenomena, 2 patients did not pay attention to the nature of the stool.
Таким образом, предлагаемый способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, обладает тем преимуществом, что позволяет уменьшить или устранить диспептические проявления дисбактериоза, связанного приемом антибиотиков в составе антихеликобактерной терапии.Thus, the proposed method for the treatment of gastric ulcer and duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori has the advantage of reducing or eliminating the dyspeptic manifestations of dysbiosis associated with taking antibiotics as part of anti-Helicobacter therapy.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007119352/14A RU2352346C2 (en) | 2007-05-24 | 2007-05-24 | METHOD OF TREATMENT OF PEPTIC ULCER OF STOMACH AND DUODENUM, ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007119352/14A RU2352346C2 (en) | 2007-05-24 | 2007-05-24 | METHOD OF TREATMENT OF PEPTIC ULCER OF STOMACH AND DUODENUM, ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2007119352A RU2007119352A (en) | 2008-11-27 |
| RU2352346C2 true RU2352346C2 (en) | 2009-04-20 |
Family
ID=41017984
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007119352/14A RU2352346C2 (en) | 2007-05-24 | 2007-05-24 | METHOD OF TREATMENT OF PEPTIC ULCER OF STOMACH AND DUODENUM, ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2352346C2 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA70018A (en) * | 2003-12-23 | 2004-09-15 | Valerii Mytrofanovych Frolov | Method for treating chronic non-calculous cholecystitis with concomitant intestinal dysbiosis |
| RU2253672C2 (en) * | 2002-07-12 | 2005-06-10 | Хачатрян Ашот Папикович | Bacterial probiotic preparation |
-
2007
- 2007-05-24 RU RU2007119352/14A patent/RU2352346C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2253672C2 (en) * | 2002-07-12 | 2005-06-10 | Хачатрян Ашот Папикович | Bacterial probiotic preparation |
| UA70018A (en) * | 2003-12-23 | 2004-09-15 | Valerii Mytrofanovych Frolov | Method for treating chronic non-calculous cholecystitis with concomitant intestinal dysbiosis |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ЖИХАРЕВА О.В. и др. Терапия антибиотик-ассоциированного дисбактериоза. - Русский Медицинский Журнал, 2006, 14, №19, с.1386-1391. * |
| Линекс. Вопросы-ответы. Вопрос №1824 16.11.2006. Текстовый документ. [Найдено 2008-03-20] Найдено из Интернет: <URL:http://www.rambler.ru/. ШЕПТУЛИН А.А. и др. Алгоритм лечения больных с язвенной болезнью. Статья 18.01.2002. [Найдено 2008-03-19] Найдено из Интернет: <URL:http://hghltd.yandex.com. БЕЛЬМЕР С.В. Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника: проблема и пути решения. - Поликлиника, 2005, №1, с.48. LEBROS-PANTOFLICOVA D. et al. Helicobacter pylori and probiotics. J. Nutr. 2007 Mar; 137(3 Suppi 2):812S-8S, реферат PMID: 17311980. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2007119352A (en) | 2008-11-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20100247489A1 (en) | Use of a composition made of mineral nutrients and optionally acetogenic and/or butyrogenic bacteria in order to avoid or reduce the formation of gas in the large intestine of a mammal and the resulting abdominal problems | |
| US20040067223A1 (en) | Probiotic compositions for the treatment of inflammatory bowel disease | |
| US20120053239A1 (en) | Treatment for intestinal gas, bloating, microscopic colitis, inflammatory bowel disease and traveler's diarrhea using colloidal bismuth subcitrate | |
| JPS6234731B2 (en) | ||
| JPS6248623A (en) | Pharmaceutical composition for the treatment of gastrointestinal diseases | |
| JPH06501937A (en) | Treatment of non-inflammatory and non-infectious intestinal disorders | |
| US20080274162A1 (en) | Method, composition, and delivery mode for treatment of prostatitis and other urogenital infections using a probiotic rectal suppository | |
| RU2501549C1 (en) | Pharmaceutical composition for treating gastroesophageal reflux disease | |
| ES2299698T3 (en) | USE OF LACTOBACILLUS FARCIMINIS FOR THE PREVENTION OR TREATMENT OF DIGESTIVE PATHOLOGIES. | |
| US7026160B2 (en) | Oral bacteriotherapy compositions and methods | |
| RU2352346C2 (en) | METHOD OF TREATMENT OF PEPTIC ULCER OF STOMACH AND DUODENUM, ASSOCIATED WITH Helicobacter pylori | |
| CN110721202B (en) | Fecal bacteria capsule and preparation method thereof | |
| JP2001158743A (en) | Lactic acid bacteria-containing composition, medicine and food | |
| RU2150271C1 (en) | Method for treating the cases of chronic prostatitis, gastric and duodenal peptic ulcer | |
| RU2187318C2 (en) | Method of healing chronic gastritis and duodenum ulcer disease | |
| Garrod | Chemoprophylaxis | |
| RU2419443C1 (en) | Method of treating patients with ulcerative colitis | |
| RU2215534C2 (en) | Method for treatment of inflammatory diseases of organs of urinary system | |
| GB1585863A (en) | Pharmaceutical lactobacillus preparations | |
| RU2164143C2 (en) | Method of treatment of patients with acute and chronic intestinal diseases, remedy and its form | |
| RU2184558C2 (en) | Method to treat ulcerous duodenal disease | |
| RU2359673C2 (en) | Way of treatment of chronic helicobacter pylori-associated gastritis of gastric remnant | |
| RU2297835C1 (en) | Preparation for treatment of noninfectious inflammatory intestine diseases | |
| CN1242988A (en) | Medicine composition for treating spirobacillus infection of pylorus | |
| RU2283120C1 (en) | Method for treating intestinal dysbacteriosis in peritonitis cases |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090525 |