[go: up one dir, main page]

RU2294730C1 - Method for treating the cases of chronic cicatricial larynx stenosis - Google Patents

Method for treating the cases of chronic cicatricial larynx stenosis Download PDF

Info

Publication number
RU2294730C1
RU2294730C1 RU2005128607/14A RU2005128607A RU2294730C1 RU 2294730 C1 RU2294730 C1 RU 2294730C1 RU 2005128607/14 A RU2005128607/14 A RU 2005128607/14A RU 2005128607 A RU2005128607 A RU 2005128607A RU 2294730 C1 RU2294730 C1 RU 2294730C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
inspiration
mouth
nose
larynx
carried out
Prior art date
Application number
RU2005128607/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Марина Юрьевна Герасименко (RU)
Марина Юрьевна Герасименко
Владимир Георгиевич Зенгер (RU)
Владимир Георгиевич Зенгер
Виталий Викторович Массарыгин (RU)
Виталий Викторович Массарыгин
В чеслав Степанович Ильин (RU)
Вячеслав Степанович Ильин
Елена Владимировна Филатова (RU)
Елена Владимировна Филатова
Original Assignee
Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) filed Critical Государственное учреждение Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского)
Priority to RU2005128607/14A priority Critical patent/RU2294730C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2294730C1 publication Critical patent/RU2294730C1/en

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: method involves applying cyclic action to transformed middle respiratory paths tissues. The treatment is carried out by applying air flow performing in- and exhalations through nose and then through mouth. Next to it, tracheostoma or tracheostoma tube are applied in turn. Training scheme includes inspiration-inspiration-expiration in 1:1:5 proportion, then inspiration-expiration-expiration in 5:1:1 proportion, respectively. Final exercise is carried out by imitating pairs of inspiration-expirations by means of abdominal muscles w closed nose, mouth and closed tracheostoma during 5-10 min 3-5 times a day. The total treatment course is 1-6 months long. Reparative therapy is applied in early postoperative period or in remote period after operation.
EFFECT: enhanced effectiveness of treatment; improved functional properties of respiration system.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к лечебной физической культуре, и может быть использовано для лечения и реабилитации, больных с рубцовыми стенозами гортани и трахеи различной этиологии.The invention relates to medicine, namely to physical therapy, and can be used for the treatment and rehabilitation of patients with cicatricial stenosis of the larynx and trachea of various etiologies.

Известен метод лечения при рубцовых стенозах гортани при проведении дыхательной гимнастики (Дмитриев Л.Б. с соавт. В кн.: "Фониатрия и фонопедия". - М.: Медицина. - 1990 г. - с.180-188).A known method of treatment for cicatricial stenosis of the larynx during respiratory gymnastics (Dmitriev LB et al. In the book: "Phoniatry and phonopedia". - M .: Medicine. - 1990 - p.180-188).

Недостаток метода в направленности только на восстановление голосовых функций, исключении работы мышц трахеи.The disadvantage of the method is focused only on the restoration of vocal functions, the exclusion of the tracheal muscles.

Комплексное лечение рубцов включает в себя физические и медикаментозные методы, а также дыхательную гимнастику с целью сокращения сроков восстановительного лечения (Курортология и физиотерапия. Руководство под ред. Боголюбова В.М., в 2-х томах. - М.: Медицина, 1985. Т.2. - стр.511).Comprehensive treatment of scars includes physical and medical methods, as well as respiratory gymnastics with the aim of reducing the time of rehabilitation treatment (Balneology and physiotherapy. Guide edited by Bogolyubov V.M., in 2 volumes. - M .: Medicine, 1985. T.2. - p. 511).

Однако при проведении дыхательной гимнастики у данных пациентов не включаются воздействия непосредственно на мышцы гортани и трахеи, а также не указана возможность проведения данной гимнастики у больных при ношении трахеостомической трубки, что уменьшает эффективность применения дыхательной гимнастики у больных с хроническими рубцовыми стенозами гортани и трахеи.However, when conducting respiratory gymnastics in these patients, the effects directly on the muscles of the larynx and trachea are not included, and the possibility of conducting this gymnastics in patients when wearing a tracheostomy tube is not indicated, which reduces the effectiveness of breathing exercises in patients with chronic cicatricial stenosis of the larynx and trachea.

Наиболее близким является способ восстановления рубцово-заращенной гортани и верхнего отдела трахеи, включающий циклическое воздействие на измененные ткани средних дыхательных путей (Патент РФ №2197184, МПК А 61 В 17/00, A 61 F 2/20, опубл. 2003). Способ проводится после хирургического иссечения рубцово-измененного дыхательного тракта с последующей имплантацией в него гортанно-трахеального протеза с дилятатором в виде полого латексного баллона, заполняемого водой. Баллон заполняют в течение 7-8 с и опорожняют за 7-8 с на 1/3 объема, процедура проводится в течение 20 минут 2 раза в день.The closest is a method of restoring the scarred larynx and upper part of the trachea, including the cyclical effect on the altered tissues of the middle airways (RF Patent No. 2197184, IPC A 61 B 17/00, A 61 F 2/20, publ. 2003). The method is carried out after surgical excision of the scar-modified respiratory tract, followed by implantation of a laryngeal-tracheal prosthesis with a dilator in the form of a hollow latex balloon filled with water. The cylinder is filled within 7-8 s and empty for 7-8 s per 1/3 of the volume, the procedure is carried out for 20 minutes 2 times a day.

Недостатком метода является возможность его осуществления только в послеоперационном периоде, с 6-7дня, наличие специализированной аппаратуры и обученного персонала. Процедуры проводятся до полной эпителизации поврежденного отдела дыхательного тракта. Но процесс разрастания патологической рубцовой ткани чаще всего начинается уже после завершения эпителизации поврежденной поверхности.The disadvantage of this method is the possibility of its implementation only in the postoperative period, from 6-7 days, the availability of specialized equipment and trained personnel. The procedures are carried out until the epithelization of the damaged part of the respiratory tract is complete. But the process of proliferation of pathological scar tissue most often begins after the epithelization of the damaged surface is completed.

Задача, поставленная авторами, - устранить указанные недостатки путем создания комплекса дыхательной гимнастики, направленного на нормализацию работы нервно-мышечного аппарата гортани и трахеи. Дыхание через верхние дыхательные пути является физиологичным, за счет сохранения рефлекторного раздражения воздушным потоком рецепторов слизистой оболочки носа и ротоглотки происходит формирование правильного нервного раздражения дыхательных путей, нормализуется тонус сосудов. Восстановление гемодинамики способствует более полноценной оксигенации. При этом короткое дыхание (вдох или выдох) создает момент повышения давления в трахее, который индивидуально состоянию больного позволяет оказывать циклическую компрессию на поврежденные участки слизистой, таким образом, восстанавливается лимфообращение в зоне рубцовой деформации. Методика позволяет увеличить просвет деформированной трахеи и гортани, увеличить функциональный объем внешнего дыхания. При этом тренируются мышцы, расширяющие голосовую щель (абдукторы - расширители гортани) и мышечные волокна перепончатой части трахеи. Помимо этого тренируются группы мышц, участвующих в акте вдоха и выдоха.The task posed by the authors is to eliminate these shortcomings by creating a complex of respiratory gymnastics aimed at normalizing the work of the neuromuscular apparatus of the larynx and trachea. Respiration through the upper respiratory tract is physiological, due to the preservation of reflex irritation by the air flow of the receptors of the nasal mucous membrane and the oropharynx, the formation of the correct nervous irritation of the respiratory tract occurs, the vascular tone normalizes. The restoration of hemodynamics contributes to a more complete oxygenation. At the same time, short breathing (inhalation or exhalation) creates a moment of increase in pressure in the trachea, which individually allows the patient to exert cyclic compression on the damaged sections of the mucosa, thus restoring lymph circulation in the area of cicatricial deformity. The technique allows to increase the lumen of the deformed trachea and larynx, to increase the functional volume of external respiration. At the same time, muscles expanding the glottis (abductors - laryngeal dilators) and muscle fibers of the membranous part of the trachea are trained. In addition, muscle groups involved in the act of inhaling and exhaling are trained.

Для этого в способе лечения хронических рубцовых стенозов гортани и трахеи, включающем циклическое воздействие на измененные ткани средних дыхательных путей, предложено воздействие осуществлять воздушным потоком при вдохах-выдохах, выполняемых через нос, затем через рот, после этого через трахеостому или трахеостомическую трубку, поочередно. Схема упражнений включает вдох-вдох-выдох соответственно при временном соотношении 1:1:5, затем вдох-выдох-выдох при временном соотношении 5:1:1 соответственно, заключительное упражнение проводят путем имитации парных вдохов-выдохов при помощи мышц живота с закрытым носом, ртом и при закрытой трахеостоме, по 5-10 минут от 3 до 5 раз в день, на курс от 1 до 6 месяцев.To this end, in a method of treating chronic cicatricial stenosis of the larynx and trachea, which includes cyclic effects on the altered tissues of the middle airways, it is proposed to apply the air flow during inhalation-exhalations performed through the nose, then through the mouth, and then through the tracheostomy or tracheostomy tube, alternately. The exercise scheme includes inhalation-inhalation-exhalation, respectively, at a temporary ratio of 1: 1: 5, then inhalation-exhalation-exhalation at a temporary ratio of 5: 1: 1, respectively, the final exercise is carried out by simulating paired inhalation-exhalation using the abdominal muscles with a closed nose , mouth and with a closed tracheostomy, for 5-10 minutes from 3 to 5 times a day, for a course of 1 to 6 months.

Методами контроля явились: прямая и непрямая ларингоскопия, изменение показателей функции внешнего дыхания: форсированной жизненной емкости легких - ФЖЕЛ (МОС25), 50% ФЖЕЛ (МОС50), 75% ФЖЕЛ (МОС75) и пиковой объемной скорости выдоха (ПОС), и самооценка состояния больными по психодиагностическим тестам Люшера и Спилбергера.The control methods were: direct and indirect laryngoscopy, changes in the parameters of external respiration function: forced vital capacity of the lungs - FVC (MOS25), 50% FVC (MOS50), 75% FVC (MOS75) and peak volume expiratory flow (PIC), and self-assessment of the condition patients on psychodiagnostic tests of Lusher and Spielberger.

По предлагаемой методике пролечено 32 человека (17 мужчин и 15 женщин) с рубцовой деформацией трахеи и гортани различной этиологии. Отмечено повышение ЖЕЛ и ФЖЕЛ после проведения курсового лечения как у мужчин, так и у женщин.According to the proposed method, 32 people (17 men and 15 women) were treated with cicatricial deformity of the trachea and larynx of various etiologies. An increase in VC and FVC was noted after a course of treatment in both men and women.

Осуществление способа показано на конкретных клинических примерах.The implementation of the method shown in specific clinical examples.

Пример 1.Example 1

Больной С., 1969 г.р., и/б №3567-2005. Диагноз: хронический рубцовый стеноз гортани и трахеи, ларинготрахеальный дефект и хроническое канюленосительство в результате длительной ИВЛ после операции в ноябре 2004 года. Предъявлял жалобы на затрудненное дыхание носом и потерю голоса. При прямой и непрямой ларингоскопии у больного регистрировали отек и гиперемию, участки фибринозных наложений на слизистой оболочке; разрастание грануляций, соединительно-тканный козырек по верхнему краю трахеостомы.Patient S., born in 1969, and / b No. 3567-2005. Diagnosis: chronic cicatricial stenosis of the larynx and trachea, laryngotracheal defect and chronic cannula carriage as a result of prolonged mechanical ventilation after surgery in November 2004. He complained of shortness of breath in his nose and loss of voice. With direct and indirect laryngoscopy, the patient recorded edema and hyperemia, areas of fibrinous overlays on the mucous membrane; the growth of granulations, connective tissue visor along the upper edge of the tracheostomy.

В курс лечения подключена дыхательная гимнастика по предлагаемой методике:The course of treatment involves breathing exercises according to the proposed method:

Частота дыхательных движений контролировалась по метроному, настроенному по частоте сердечного ритма - 78 уд/мин для данного больного.The respiratory rate was monitored by the metronome tuned by the heart rate - 78 beats / min for this patient.

Первое упражнение: исходное положение (и.п.) сидя; парные короткие вдохи, длинный, медленный выдох через нос (вдох-вдох-выдох соответственно 1:1:5 ударов метронома).The first exercise: starting position (I.P.) sitting; paired short breaths, long, slow exhalation through the nose (inhale-inhale-exhale, respectively, 1: 1: 5 metronome beats).

Второе упражнение: и.п. то же; парные короткие вдохи, длинный, медленный выдох через рот (вдох-вдох-выдох соответственно 1:1:5 по метроному).The second exercise: I.P. also; paired short breaths, long, slow exhalation through the mouth (inhale-inhale-exhale, respectively, 1: 1: 5 metronome).

Третье упражнение: и.п. то же; парные короткие вдохи через трахеостому (вдох-вдох-выдох соответственно 1:1:5).The third exercise: I. p. also; paired short breaths through the tracheostomy (inhalation-inhalation-exhalation, respectively 1: 1: 5).

Четвертое упражнение: и.п. то же; длинный, медленный вдох, парные короткие выдохи через нос (вдох-выдох-выдох соответственно 5:1:1).Fourth exercise: I. p. also; long, slow inhalation, paired short exhalations through the nose (inhale-exhale-exhale, respectively, 5: 1: 1).

Пятое упражнение: то же, (при зажатом носе); длинный, медленный вдох, парные короткие выдохи через рот (вдох-выдох-выдох соответственно 5:1:1).Fifth exercise: the same (with a pinched nose); long, slow inhalation, paired short exhalations through the mouth (inhale-exhale-exhale 5: 1: 1, respectively).

Шестое упражнение: и.п. то же; длинный, медленный вдох, парные короткие выдохи через рот (вдох-выдох-выдох соответственно 5:1:1).Sixth exercise: I. p. also; long, slow inhalation, paired short exhalations through the mouth (inhale-exhale-exhale, respectively, 5: 1: 1).

Седьмое упражнение (маятник): имитация парных вдохов-выдохов при помощи мышц живота с закрытым носом, ртом и трахеостомой (вдох-выдох-выдох соответственно 5:1:1 ударов метронома).Seventh exercise (pendulum): imitation of paired inhalations-exhalations using the abdominal muscles with a closed nose, mouth and tracheostomy (inhale-exhale-exhale, respectively 5: 1: 1 metronome beats).

Дыхательная гимнастика проводилась в течение 10 минут, 3 раза в день, курс лечения 14 дней.Breathing exercises were carried out for 10 minutes, 3 times a day, the course of treatment was 14 days.

Рекомендовано выполнение упражнений после выписки из стационара в течение 3 месяца. Для удаления трахеостомической трубки больной был госпитализирован повторно через 3 месяца. Перед удалением трахеостомической трубки был проведен сравнительный анализ показателей функции внешнего дыхания (ФВД) с данными, полученными в феврале. Показатели ФВД констатировали положительную динамику. При прямой и непрямой ларингоскопии у больного регистрировали снижение отека и гиперемии. Больной отметил улучшение общего состояния и дыхательных функций после проведенного курса дыхательной гимнастики.It is recommended to perform exercises after discharge from the hospital for 3 months. To remove the tracheostomy tube, the patient was hospitalized again after 3 months. Before the removal of the tracheostomy tube, a comparative analysis of the parameters of the external respiration function (HPF) was performed with the data obtained in February. FVD indicators noted a positive trend. With direct and indirect laryngoscopy, a decrease in edema and hyperemia was recorded in the patient. The patient noted an improvement in general condition and respiratory functions after a course of respiratory gymnastics.

Пример 2.Example 2

Больной С., 1934 г.р., и/б №2719-2005. Диагноз: хронический стеноз гортани, дефект передней поверхности шеи (трахеостома), двухсторонний паралич гортани. Предъявлял жалобы на затрудненное дыхание и ухудшение голосовых функций. Показатели ФВД: ЖЕЛ - 3800; ОЕЛ - 6100.Patient S., born in 1934, and / b No. 2719-2005. Diagnosis: chronic stenosis of the larynx, defect of the anterior surface of the neck (tracheostomy), bilateral laryngeal paralysis. Complained of difficulty breathing and impaired vocal function. FVD indicators: VC - 3800; OEL - 6100.

Проводилась дыхательная гимнастика по предлагаемому способу, метроном с частотой 68 уд/мин., 10 минут, 3 раза в день, курс 14 дней в стационаре, далее в домашних условиях в течение 1 месяца.Respiratory gymnastics was performed according to the proposed method, a metronome with a frequency of 68 beats / min., 10 minutes, 3 times a day, a course of 14 days in a hospital, then at home for 1 month.

На контрольном осмотре через 1 месяц больной отметил улучшение дыхательных и голосовых функций после проведенного курса дыхательной гимнастики. Показатели ФВД объективно свидетельствовали о положительной динамике.At the follow-up examination after 1 month, the patient noted an improvement in respiratory and voice functions after a course of respiratory gymnastics. FVD indicators objectively testified to positive dynamics.

Пример 3.Example 3

Больная М., 1981 г.р. и/б №12934- 2005. Диагноз: постинтубационный рубцовый стеноз трахеи, трахеальный свищ (после автоаварии и связанной с ней длительной ИВЛ). Находилась в стационаре для ушивания трахеального свища.Patient M., born in 1981 and / b No. 12934-2005. Diagnosis: post-intubation cicatricial stenosis of the trachea, tracheal fistula (after a car accident and associated long-term mechanical ventilation). Was in a hospital for suturing a tracheal fistula.

Поводился курс дыхательной гимнастики по предлагаемому способу, частота метронома 80 уд/мин, 5 минут 3 раза в день в течение 5 дней до операции, а затем по 10 минут 3 раза в день до 14 дней.A respiratory gymnastics course was carried out according to the proposed method, the metronome frequency was 80 beats / min, 5 minutes 3 times a day for 5 days before surgery, and then 10 minutes 3 times a day for up to 14 days.

До операции проводился курс специальной дыхательной гимнастики. У больной были сняты показатели ФВД до начала проведения курса и после его окончания - через 2 недели, констатировавшие положительную динамику. Больная отмечала улучшение общего состояния и дыхательных функций.Before the operation, a special respiratory gymnastics course was conducted. The patient had taken FVD indicators before the start of the course and after its completion - after 2 weeks, ascertaining a positive trend. The patient noted an improvement in general condition and respiratory functions.

В результате предлагаемого курса дыхательной гимнастики на фоне улучшения функциональных показателей дыхательной системы у больных повышается психоэмоциональное состояние, снижается уровень тревожности. Больные лучше адаптируются в окружающей среде. Новый комплекс дыхательной гимнастики позволяет начинать проведение восстановительной терапии как в раннем послеоперационном периоде, так и в отдаленные сроки после операции. Исключает дополнительное оснащение новым оборудованием, что позволяет применять его в регионарных ЛПУ, амбулаторно-поликлинических условиях.As a result of the proposed course of respiratory gymnastics, while improving the functional parameters of the respiratory system in patients, the emotional state increases, and the level of anxiety decreases. Patients adapt better in the environment. A new complex of respiratory gymnastics allows you to start conducting rehabilitation therapy both in the early postoperative period and in the long term after surgery. It excludes additional equipment with new equipment, which allows its use in regional hospitals, outpatient conditions.

Claims (1)

Способ лечения хронических рубцовых стенозов гортани и трахеи, включающий циклическое воздействие на измененные ткани средних дыхательных путей, отличающийся тем, что воздействие осуществляют воздушным потоком при вдохах-выдохах, выполняемых через нос, затем через рот, после этого через трахеостому или трахеостомическую трубку, поочередно, по схеме вдох-вдох-выдох соответственно при временном соотношении 1:1:5, затем по схеме вдох-выдох-выдох при временном соотношении 5:1:1 соответственно, заключительное упражнение проводят путем имитации парных вдохов-выдохов при помощи мышц живота с закрытым носом, ртом и при закрытой трахеостоме, по 5-10 мин от 3 до 5 раз в день, на курс от 1 до 6 месяцев.A method for the treatment of chronic cicatricial stenosis of the larynx and trachea, including a cyclical effect on the altered tissues of the middle respiratory tract, characterized in that the effect is carried out by the air flow when inhaling, exhaling through the nose, then through the mouth, then through the tracheostomy or tracheostomy tube, alternately, according to the inhalation-inhalation-exhalation pattern, respectively, at a time ratio of 1: 1: 5, then according to the inhalation-exhalation-exhalation pattern, at a time ratio of 5: 1: 1, respectively, the final exercise is carried out by simulating and paired inspirations-exhalations using the abdominal muscles with a closed nose, mouth and with a closed tracheostomy, for 5-10 minutes from 3 to 5 times a day, for a course of 1 to 6 months.
RU2005128607/14A 2005-09-14 2005-09-14 Method for treating the cases of chronic cicatricial larynx stenosis RU2294730C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005128607/14A RU2294730C1 (en) 2005-09-14 2005-09-14 Method for treating the cases of chronic cicatricial larynx stenosis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2005128607/14A RU2294730C1 (en) 2005-09-14 2005-09-14 Method for treating the cases of chronic cicatricial larynx stenosis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2294730C1 true RU2294730C1 (en) 2007-03-10

Family

ID=37992401

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2005128607/14A RU2294730C1 (en) 2005-09-14 2005-09-14 Method for treating the cases of chronic cicatricial larynx stenosis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2294730C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2355371C1 (en) * 2007-08-23 2009-05-20 Закрытое акционерное общество "Производственно-коммерческое предприятие "АНТЕЙ" Method of artificial organism oxygenisation

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2005476C1 (en) * 1991-07-12 1994-01-15 Биленко Николай Петрович Method for treating false croup of first degree in children
RU2197184C2 (en) * 1999-02-19 2003-01-27 Быстренин Александр Вячеславович Method for restoring a scar-atretic larynx and a superior tracheal department
RU2241382C1 (en) * 2003-03-06 2004-12-10 Алтайский государственный медицинский университет Method for treating scar esophageal stenosis in children

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2005476C1 (en) * 1991-07-12 1994-01-15 Биленко Николай Петрович Method for treating false croup of first degree in children
RU2197184C2 (en) * 1999-02-19 2003-01-27 Быстренин Александр Вячеславович Method for restoring a scar-atretic larynx and a superior tracheal department
RU2241382C1 (en) * 2003-03-06 2004-12-10 Алтайский государственный медицинский университет Method for treating scar esophageal stenosis in children

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ИВАНОВА Н.Н. Лучшие методики дыхания по Стрельниковой, Бутейко, Цигун. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2004, стр.169-172. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2355371C1 (en) * 2007-08-23 2009-05-20 Закрытое акционерное общество "Производственно-коммерческое предприятие "АНТЕЙ" Method of artificial organism oxygenisation

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2294730C1 (en) Method for treating the cases of chronic cicatricial larynx stenosis
RU2203645C2 (en) Method for doing respiratory exercises
RU2724405C1 (en) Method of health improvement of a person
RU2277405C2 (en) Method for correcting external respiration
RU2461396C2 (en) Method for psychoemotional state correction in individual
Christmann et al. Short and intensive therapy with finger kazoo in patient with organic dysphonia post-orotracheal intubation
Zhang et al. Pulmonary rehabilitation throughout the weaning from mechanical ventilation for complete cervical spinal cord injury: A case report
RU2845444C2 (en) Method for performing sound respiratory gymnastics
Innocenti An overview of the development of breathing exercises into the specialty of physiotherapy for heart and lung conditions
RU2202383C2 (en) Method for recovering sonorous speech of patients after complete laryngectomy with non-cannulated tracheostoma
Elhabashy Bronchial hygiene therapy: modalities & techniques
RU2326641C1 (en) Respiratory gimnastics technique apllied for treatment of upper airways allergic diseases of children
Kotwal et al. Joshi and Kotwal's Essentials of Orthopedics and Applied Physiotherapy-E-book
RU2185862C2 (en) Method for restoring sonorous speech in patients subjected to laryngectomy
Fell Forced respiration in opium poisoning—its possibilities, and the apparatus best adapted to produce it
RU2723604C1 (en) Method for correction of neurogenic disorders of food intake process of peripheral genesis in postoperative paresis and laryngeal paralysis
Sharma et al. Effect of Yoga on Lung Function Test
RU2297851C1 (en) Method for correcting respiratory disorders when carrying out patient sedation under spinal anesthesia
Foregger The Value of Endotracheal Intubation
RU2518594C1 (en) Method for outpatient rehabilitation treatment of patients with ischemic heart disease following cardiac surgery
Ko Respiratory Dysfunction and Management in Spinal Cord Injuries
RU2417789C1 (en) Method of rehabilitation of patients with dust bronchitis
Stone et al. Management of the patient with a tracheostomy
Ko et al. Respiratory Dysfunction in Spinal Cord Injuries
Al Mutairi Alternative methods of treating atelectasis in post-operative patients

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20070915