RU2276364C1 - Способ прогнозирования исхода травматического сдавления головного мозга - Google Patents
Способ прогнозирования исхода травматического сдавления головного мозга Download PDFInfo
- Publication number
- RU2276364C1 RU2276364C1 RU2004131943/15A RU2004131943A RU2276364C1 RU 2276364 C1 RU2276364 C1 RU 2276364C1 RU 2004131943/15 A RU2004131943/15 A RU 2004131943/15A RU 2004131943 A RU2004131943 A RU 2004131943A RU 2276364 C1 RU2276364 C1 RU 2276364C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cells
- outcome
- predicting
- brain
- prognosis
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 title claims description 7
- 201000002345 Brain compression Diseases 0.000 title 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 claims abstract description 26
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 101000611023 Homo sapiens Tumor necrosis factor receptor superfamily member 6 Proteins 0.000 claims abstract description 9
- 102100040403 Tumor necrosis factor receptor superfamily member 6 Human genes 0.000 claims abstract description 9
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 claims abstract description 7
- 108020003175 receptors Proteins 0.000 claims abstract description 4
- 238000010166 immunofluorescence Methods 0.000 claims abstract description 3
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 claims abstract description 3
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 claims description 10
- 230000006835 compression Effects 0.000 claims description 9
- 238000007906 compression Methods 0.000 claims description 9
- 239000013060 biological fluid Substances 0.000 claims description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000030886 Traumatic Brain injury Diseases 0.000 description 7
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 5
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 5
- 230000009529 traumatic brain injury Effects 0.000 description 5
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 4
- 239000007975 buffered saline Substances 0.000 description 4
- 238000007917 intracranial administration Methods 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 3
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 3
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 3
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 3
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 2
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 2
- 206010052346 Brain contusion Diseases 0.000 description 2
- 206010053942 Cerebral haematoma Diseases 0.000 description 2
- 239000012981 Hank's balanced salt solution Substances 0.000 description 2
- 102000003855 L-lactate dehydrogenase Human genes 0.000 description 2
- 108700023483 L-lactate dehydrogenases Proteins 0.000 description 2
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 208000031809 Subdural Acute Hematoma Diseases 0.000 description 2
- 208000002667 Subdural Hematoma Diseases 0.000 description 2
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 2
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 2
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 2
- 230000009516 brain contusion Effects 0.000 description 2
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 2
- 210000001175 cerebrospinal fluid Anatomy 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 2
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 2
- 102000005962 receptors Human genes 0.000 description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 2
- 239000012224 working solution Substances 0.000 description 2
- 206010048962 Brain oedema Diseases 0.000 description 1
- 108010041397 CD4 Antigens Proteins 0.000 description 1
- 208000018652 Closed Head injury Diseases 0.000 description 1
- 206010015769 Extradural haematoma Diseases 0.000 description 1
- 206010053172 Fatal outcomes Diseases 0.000 description 1
- 206010019196 Head injury Diseases 0.000 description 1
- 102000008394 Immunoglobulin Fragments Human genes 0.000 description 1
- 108010021625 Immunoglobulin Fragments Proteins 0.000 description 1
- 206010059491 Intracranial haematoma Diseases 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 238000010241 blood sampling Methods 0.000 description 1
- 208000006752 brain edema Diseases 0.000 description 1
- 210000000133 brain stem Anatomy 0.000 description 1
- 235000021152 breakfast Nutrition 0.000 description 1
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 description 1
- 238000007428 craniotomy Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 108010052621 fas Receptor Proteins 0.000 description 1
- 102000018823 fas Receptor Human genes 0.000 description 1
- MHMNJMPURVTYEJ-UHFFFAOYSA-N fluorescein-5-isothiocyanate Chemical compound O1C(=O)C2=CC(N=C=S)=CC=C2C21C1=CC=C(O)C=C1OC1=CC(O)=CC=C21 MHMNJMPURVTYEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000026278 immune system disease Diseases 0.000 description 1
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 1
- 230000016507 interphase Effects 0.000 description 1
- 238000009593 lumbar puncture Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 1
- 238000004223 overdiagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000012188 paraffin wax Substances 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 238000000611 regression analysis Methods 0.000 description 1
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 description 1
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000009897 systematic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003478 temporal lobe Anatomy 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Peptides Or Proteins (AREA)
- Preparation Of Compounds By Using Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области лабораторной диагностики и может быть использовано для прогнозирования исхода травматического сдавления головного мозга. Сущность изобретения состоит в том, что в гепаринизированной венозной периферической крови исследуют поверхностные рецепторы лимфоцитов методом непрямой иммунофлюоресценции с помощью моноклональных антител серии ИКО и при относительном содержании CD3+ клеток ниже 30%, CD4+ клеток ниже 12,5%, а CD95+ клеток ниже 7,7% прогноз оценивают как неблагоприятный. Техническим результатом является повышение точности прогноза и упрощение способа.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к способам предсказания исхода травматического сдавления головного мозга внутричерепными супратенториальными гематомами.
Известен способ прогнозирования исходов тяжелой черепно-мозговой травмы со сдавлением головного мозга внутричерепными гематомами, основанный на анализе 11 клинических признаков с 3-6 градациями, описанный в статье Н.Б.Клименко "Прогноз исходов тяжелой черепно-мозговой травмы", журнал "Нейрохирургия" 2001, №2, с.19-23. На основании подстановки значений в формулу, полученную в ходе регрессионного анализа, и соответствующего результата выносят суждение о благоприятном или неблагоприятном прогнозе исхода заболевания.
Однако вышеописанный метод имеет недостатки, так как часть анализируемых признаков является качественными, а не количественными параметрами, в связи с чем их оценка врачом-нейрохирургом может быть в достаточной степени субъективной, что влечет за собой неверное присвоение балла тому или иному признаку и в результате неадекватное суждение о возможном исходе патологического процесса.
Наиболее близким к предлагаемому техническому решению является способ прогнозирования исхода лечения черепно-мозговой травмы, описанный в патенте №2183834, кл. G 01 N 33/52, 33/68, 33/48, авторы: Базарный В.В., Ковалева А.В., Данилов Е.П., Беспалова В.В.
Этот способ осуществляют путем исследования ликвора, причем в первые 5-7 дней после травмы определяют число нейтрофилов, уровень мочевины, активность лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы и, если число нейтрофилов более 10 в 1 мм3, уровень мочевины выше 10 ммоль/л, активность лактатдегидрогеназы выше 30 МЕ/л, а щелочной фосфатазы выше 5 МЕ/л, прогнозируют неблагоприятный исход лечения черепно-мозговой травмы.
Однако известный способ трудно применим в послеоперационном периоде тяжелой черепно-мозговой травмы, так как в условиях сохраняющегося отека головного мозга забор даже малого количества цереброспинальной жидкости (1-1,5 мл при поясничном проколе или из желудочкового дренажа) способен усугубить градиент внутричерепного давления и привести к вклинению ствола мозга и смерти пациента. Кроме того, при определении количества иммунокомпетентных клеток - нейтрофилов не учитывается их функциональное состояние и, соответственно, не может быть отражена реальная картина состояния иммунореактивности организма.
Задача предлагаемого изобретения - объективизация анализируемых признаков, уменьшение инвазивности исследования и упрощение оценки показателей, на основании которых выносят суждение о прогнозе.
Эта задача решается за счет того, что в качестве биологической жидкости используют гепаринизированную венозную периферическую кровь, которую центрифугируют, исследуют поверхностные рецепторы лимфоцитов методом непрямой иммунофлюоресценции с помощью моноклональных антител серии ИКО, и если относительное содержание CD3+ клеток ниже 30%, CD4+ клеток ниже 12,5%, а CD95+ клеток ниже 7,7%, то прогноз оценивают как неблагоприятный.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. Забор венозной крови производят в течение первых трех суток после операции ежедневно, в дальнейшем не реже одного раза в неделю до момента выписки из стационара или смерти пациента.
Забор материала для исследования проводили в утренние часы, после завтрака. Гепаринизированную кровь - 5 ЕД/мл, взятую из периферической вены в количестве 5 мл, разводят забуференным физиологическим раствором рН=7,4 в соотношении 1:1 и наслаивают на 3 мл фиколл-тразографовой смеси плотностью 1,077 мг/мл. После этого проводят центрифугирование при 200 g в течение 40 минут. Лимфоциты, собранные в интерфазе, отбирают в чистую сухую пробирку, после чего их три раза отмывают в избытке забуференного физиологического раствора.
Поверхностные рецепторы лимфоцитов и количественное содержание клеток, относящихся к основным субпопуляциям лимфоцитов, определяют с помощью моноклональных антител (МКА) серии ИКО:
- ИКО-90 (против CD3 антигена),
- ИКО-86 (против CD4 антигена)
- ИКО-160 (против CD95 антигена).
Суспензию исследуемых клеток объемом 20-25 мкл (концентрация 2-3×106 кл/мл) наносят в лунку-отверстие в парафине, предварительно наплавленном на предметное стекло, инкубируют в течение 30 минут при комнатной температуре во влажной камере. После отбора среды в лунки вносят по 20-50 мкл рабочего раствора моноклональных антител и инкубируют 30 минут при комнатной температуре во влажной камере. После инкубации клетки отмывают не менее пяти раз в гистологических стаканчиках в забуференном физиологическом растворе рН=7,4 или растворе Хенкса. В отмытые лунки наносят по 20-50 мкл рабочего раствора фрагментов антител против иммуноглобулинов мыши, меченных ФИТЦ, и инкубируют 30 минут в холодильнике при температуре +4°С с последующим отмыванием клеток 5 раз забуференным физиологическим раствором или раствором Хенкса. Далее вносят в лунки 50%-ный раствор глицерина в физиологическом растворе и сразу производят подсчет антиген-положительных клеток при длине волны излучения 495 нм и эмиссии 525 нм. Подсчитывают число светящихся по периферии лимфоцитов на 100 клеток. По степени снижения относительного количества CD3+, CD4+, CD95+ лимфоцитов судят о нарушениях в иммунной системе, характерных для различных исходов травматического сдавления головного мозга, и если относительное содержание СD3+ клеток ниже 30%, CD4+ клеток ниже 12,5%, а CD95+ клеток ниже 7,7%, то прогноз оценивают как неблагоприятный.
Клинические примеры
1. Больной Ж. 49 лет (история болезни №8061.01).
Диагноз: Тяжелая открытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга тяжелой степени. Сдавление головного мозга острой субдуральной гематомой лобно-теменно-височной области справа и острой внутримозговой гематомой левой височной доли. На вторые сутки после травмы и операции в венозной крови определяли концентрацию CD3+, CD4+, CD95+ лимфоцитов. СО3+ клеток - 15%, CD4+ клеток - 5%, а CD95+ клеток - 7%. Погиб на 3-и сутки после получения травмы и операции - двухсторонней трепанации черепа, удаления острых субдуральной и внутримозговой гематом. Причина смерти - дислокация мозга с грубыми циркуляторными нарушениями в стволовых отделах.
2. Больной С. 51 года (история болезни №51.02).
Диагноз: Закрытая черепно-мозговая травма. Ушиб головного мозга средней степени. Сдавление головного мозга под острой эписубдуральной гематомой лобно-теменно-височной области слева. На вторые сутки после операции в венозной крови определяли концентрацию CD3+, CD4+, CD95+ лимфоцитов. СD3+ клеток - 23%, CD4+ клеток - 18%, а CD95+ клеток - 9%. Больной выжил и выписан на 21-е сутки после получения операции - трепанации черепа слева, удаления острых эпидуральной и субдуральной гематом.
Ретроспективный анализ историй болезни пациентов с травматическим сдавлением головного мозга внутричерепными супратенториальными гематомами позволил апробировать предложенный тест раздельно в группе выживших и умерших больных. В группе умерших результаты тестов оказались ниже указанных значений у 28 пострадавших из 30 обследованных, что составило 93,4%. У 1 умершего (3,3%) значения оказались равны указанным, и только у одного пациента прогноз благоприятного исхода оказался ошибочным, что составило 3,3%. Таким образом, эффективность предлагаемого способа прогнозирования неблагоприятного исхода лечения травматического сдавления головного мозга составляет 0,93, что свидетельствует о его высокой надежности.
Апробирование способа на массиве историй болезни выживших пациентов показало, что в 79,4% случаев (у 27 больных из 34 обследованных пациентов) адекватно прогнозируется благоприятный исход патологического процесса, и лишь у одного пациента отмечено совпадение значений с указанными (2,9%). Ошибочная диагностика неблагоприятного исхода наблюдалась в 17,7 случаев (6 человек).
Таким образом, гипердиагностика летального исхода (17,7%), которая встречалась в 5,3 раза реже, чем правильное предсказание гибели пострадавших (93,4%), дает основание врачу-нейрохирургу отнести подобных пострадавших к группе риска неблагоприятного исхода, максимально усилить к ним внимание в плане своевременного, систематического и всестороннего обследования и оптимизации параметров интенсивной терапии.
Вышеизложенное подтверждает адекватность и полезность предложенного метода для прогнозирования неблагоприятного исхода травматического сдавления головного мозга внутричерепными супратенториальными гематомами. Разработанный способ является, с одной стороны, менее "агрессивным" в отношении пациента. Способ информативен, выполним в условиях научного медицинского учреждения и может использоваться в исследовательской и лечебной практике.
Claims (1)
- Способ прогнозирования исхода травматического сдавления головного мозга, включающий исследование биологической жидкости, отличающийся тем, что в качестве биологической жидкости используют гепаринизированную венозную периферическую кровь, которую центрифугируют, исследуют поверхностные рецепторы лимфоцитов методом непрямой иммунофлюоресценции с помощью моноклональных антител серии ИКО, и если относительное содержание CD3+ клеток ниже 30%, CD4+ клеток ниже 12,5%, a CD95+ клеток ниже 7,7%, то прогноз оценивают как неблагоприятный.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004131943/15A RU2276364C1 (ru) | 2004-11-01 | 2004-11-01 | Способ прогнозирования исхода травматического сдавления головного мозга |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004131943/15A RU2276364C1 (ru) | 2004-11-01 | 2004-11-01 | Способ прогнозирования исхода травматического сдавления головного мозга |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004131943A RU2004131943A (ru) | 2006-04-10 |
| RU2276364C1 true RU2276364C1 (ru) | 2006-05-10 |
Family
ID=36458828
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004131943/15A RU2276364C1 (ru) | 2004-11-01 | 2004-11-01 | Способ прогнозирования исхода травматического сдавления головного мозга |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2276364C1 (ru) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2363388C1 (ru) * | 2008-01-28 | 2009-08-10 | Федеральное государственное учреждение Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи (ФГУ ННИИТО Росмедтехнологий) | Способ прогнозирования исхода черепно-мозговой трамвы |
| RU2426992C1 (ru) * | 2010-05-27 | 2011-08-20 | Марина Евгениевна Белоусова | Способ прогнозирования течения травматической болезни головного мозга |
| RU2456620C1 (ru) * | 2011-04-07 | 2012-07-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт клинической иммунологии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИКИ" СО РАМН) | Способ прогнозирования исходов черепно-мозговой травмы |
| RU2478208C1 (ru) * | 2011-11-10 | 2013-03-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ прогнозирования исхода травматических внутричерепных гематом на нейрореанимационном этапе |
| RU2558472C1 (ru) * | 2014-07-31 | 2015-08-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы | Способ прогнозирования исхода тяжелой черепно-мозговой травмы |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2183834C2 (ru) * | 2000-07-11 | 2002-06-20 | Свердловская областная клиническая больница №1 | Способ прогнозирования исхода лечения черепно-мозговой травмы |
-
2004
- 2004-11-01 RU RU2004131943/15A patent/RU2276364C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2183834C2 (ru) * | 2000-07-11 | 2002-06-20 | Свердловская областная клиническая больница №1 | Способ прогнозирования исхода лечения черепно-мозговой травмы |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| HUNG KS et al Outcome after traumatic frontal intracerebral haemorrhage: a comparison of unilateral and bilateral haematomas, J Clin Neurosci. 2004 Nov; 11(8):849-53. WOISCHNECK D, et al Clinical predictors of the psychosocial long-term outcome after brain injury Neurol Res. 1997 Jun; 19(3):305-10. КЛИМЕНКО Н.Б. Прогноз исходов тяжелой черепно-мозговой травмы, Нейрохирургия, 2001, №2, с.19-23. * |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2363388C1 (ru) * | 2008-01-28 | 2009-08-10 | Федеральное государственное учреждение Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи (ФГУ ННИИТО Росмедтехнологий) | Способ прогнозирования исхода черепно-мозговой трамвы |
| RU2426992C1 (ru) * | 2010-05-27 | 2011-08-20 | Марина Евгениевна Белоусова | Способ прогнозирования течения травматической болезни головного мозга |
| RU2456620C1 (ru) * | 2011-04-07 | 2012-07-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт клинической иммунологии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИКИ" СО РАМН) | Способ прогнозирования исходов черепно-мозговой травмы |
| RU2478208C1 (ru) * | 2011-11-10 | 2013-03-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ прогнозирования исхода травматических внутричерепных гематом на нейрореанимационном этапе |
| RU2558472C1 (ru) * | 2014-07-31 | 2015-08-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения города Москвы | Способ прогнозирования исхода тяжелой черепно-мозговой травмы |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004131943A (ru) | 2006-04-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Borghi et al. | Essential arterial hypertension and stone disease | |
| Raabe et al. | Correlation of computed tomography findings and serum brain damage markers following severe head injury | |
| DE602004004775T2 (de) | Verfahren zur Diagnose von Leberfibrose. | |
| RU2276364C1 (ru) | Способ прогнозирования исхода травматического сдавления головного мозга | |
| Miyaki et al. | Novel statistical classification model of type 2 diabetes mellitus patients for tailormade prevention using data mining algorithm | |
| RU2704959C1 (ru) | Способ оценки риска развития атеросклероза на основании анализа иммунологических параметров | |
| RU2154823C1 (ru) | Способ прогноза развития гестоза с ранних сроков беременности | |
| US6030768A (en) | Analysis of conformational changes in band 3 protein as a method for diagnosing Alzheimer's disease | |
| RU2446735C2 (ru) | Способ прогнозирования течения артериальной гипертензии у детей и подростков | |
| CN108490176B (zh) | 磷酸化神经丝蛋白重链在梅毒检测中的应用 | |
| RU2538219C2 (ru) | Способ определения резистентности тромбоцитов к ацетилсалициловой кислоте | |
| RU2741715C1 (ru) | Способ прогнозирования формирования микрососудистых осложнений сахарного диабета 2 типа | |
| RU2526154C2 (ru) | Способ оценки степени выраженности реактивного ответа организма | |
| Leńska-Mieciek et al. | Pentosidine, advanced glycation end product, in acute ischaemic stroke patients with and without atrial rhythm disturbances | |
| RU2392866C1 (ru) | Способ оценки адаптационного потенциала у больных раком молочной железы | |
| RU2704960C1 (ru) | Способ прогнозирования развития атеросклероза | |
| RU2358265C1 (ru) | Способ диагностики активности воспалительного процесса при хроническом пиелонефрите | |
| RU2814003C1 (ru) | Способ прогнозирования риска развития диабетической ретинопатии у больных с сахарным диабетом 2-го типа | |
| RU2183834C2 (ru) | Способ прогнозирования исхода лечения черепно-мозговой травмы | |
| RU2777180C1 (ru) | Способ дифференциальной диагностики образования слизистой оболочки ретромолярной области по содержанию биомаркеров в ротовой жидкости пациента | |
| RU2782093C1 (ru) | Способ дифференциальной диагностики образования слизистой оболочки щеки по содержанию биомаркеров в ротовой жидкости пациента | |
| RU2369874C2 (ru) | Способ диагностики рассеянного склероза | |
| DE602004013142T2 (de) | Verfahren zur Diagnose von Leberfibrose | |
| RU2838313C1 (ru) | Способ прогнозирования риска наличия острого аппендицита у детей | |
| JPH05503153A (ja) | 神経変性疾患の診断方法 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20061102 |