RU2263496C2 - Method for restoring function of pelvic organs - Google Patents
Method for restoring function of pelvic organs Download PDFInfo
- Publication number
- RU2263496C2 RU2263496C2 RU2003121578/14A RU2003121578A RU2263496C2 RU 2263496 C2 RU2263496 C2 RU 2263496C2 RU 2003121578/14 A RU2003121578/14 A RU 2003121578/14A RU 2003121578 A RU2003121578 A RU 2003121578A RU 2263496 C2 RU2263496 C2 RU 2263496C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- muscles
- pelvic
- exercise
- organs
- abdominal wall
- Prior art date
Links
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 title claims abstract description 36
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 75
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 claims abstract description 27
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 238000012549 training Methods 0.000 claims abstract description 9
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 claims description 18
- 210000003903 pelvic floor Anatomy 0.000 claims description 12
- 238000013459 approach Methods 0.000 claims description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 9
- 238000010606 normalization Methods 0.000 abstract description 8
- 230000008602 contraction Effects 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 230000003387 muscular Effects 0.000 abstract description 2
- 210000001002 parasympathetic nervous system Anatomy 0.000 abstract description 2
- 230000002889 sympathetic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 210000002820 sympathetic nervous system Anatomy 0.000 abstract description 2
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract 1
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 21
- 230000006870 function Effects 0.000 description 17
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 14
- 230000001766 physiological effect Effects 0.000 description 11
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 description 9
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 9
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 8
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 7
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 6
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 6
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 5
- 210000001175 cerebrospinal fluid Anatomy 0.000 description 5
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 5
- 210000002640 perineum Anatomy 0.000 description 5
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 5
- 210000000278 spinal cord Anatomy 0.000 description 5
- VBAHFEPKESUPDE-UHFFFAOYSA-N 2-methoxyamphetamine Chemical compound COC1=CC=CC=C1CC(C)N VBAHFEPKESUPDE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 210000003489 abdominal muscle Anatomy 0.000 description 4
- 210000001217 buttock Anatomy 0.000 description 4
- 230000004087 circulation Effects 0.000 description 4
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 4
- 230000004118 muscle contraction Effects 0.000 description 4
- 210000001696 pelvic girdle Anatomy 0.000 description 4
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 4
- 210000001364 upper extremity Anatomy 0.000 description 4
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 3
- 210000000436 anus Anatomy 0.000 description 3
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 3
- 230000002638 denervation Effects 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 3
- 238000007917 intracranial administration Methods 0.000 description 3
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 3
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 3
- 210000003932 urinary bladder Anatomy 0.000 description 3
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 3
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 2
- 230000008859 change Effects 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 2
- 238000002567 electromyography Methods 0.000 description 2
- 210000001624 hip Anatomy 0.000 description 2
- 230000009191 jumping Effects 0.000 description 2
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 2
- 210000002751 lymph Anatomy 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 230000000284 resting effect Effects 0.000 description 2
- 210000002460 smooth muscle Anatomy 0.000 description 2
- 210000002229 urogenital system Anatomy 0.000 description 2
- 206010002942 Apathy Diseases 0.000 description 1
- 208000003174 Brain Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 1
- 208000027601 Inner ear disease Diseases 0.000 description 1
- 206010022773 Intracranial pressure increased Diseases 0.000 description 1
- 208000007623 Lordosis Diseases 0.000 description 1
- 208000019430 Motor disease Diseases 0.000 description 1
- 206010049816 Muscle tightness Diseases 0.000 description 1
- 208000000693 Neurogenic Urinary Bladder Diseases 0.000 description 1
- 206010029279 Neurogenic bladder Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 208000005392 Spasm Diseases 0.000 description 1
- 230000005856 abnormality Effects 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- 206010003074 arachnoiditis Diseases 0.000 description 1
- 210000000481 breast Anatomy 0.000 description 1
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 1
- 210000003164 cauda equina Anatomy 0.000 description 1
- 230000009193 crawling Effects 0.000 description 1
- 230000006837 decompression Effects 0.000 description 1
- 230000001687 destabilization Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 210000000188 diaphragm Anatomy 0.000 description 1
- 210000001619 diaphragma pelvis Anatomy 0.000 description 1
- 230000009699 differential effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 1
- 210000004392 genitalia Anatomy 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000030214 innervation Effects 0.000 description 1
- 210000000876 intercostal muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000032630 lymph circulation Effects 0.000 description 1
- 230000003692 lymphatic flow Effects 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000001272 neurogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003534 oscillatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001698 popliteal fossa Anatomy 0.000 description 1
- 230000009030 positive regulation of metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 210000001139 rectus abdominis Anatomy 0.000 description 1
- 230000002040 relaxant effect Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 210000003708 urethra Anatomy 0.000 description 1
- 210000001215 vagina Anatomy 0.000 description 1
- 208000027491 vestibular disease Diseases 0.000 description 1
Landscapes
- Percussion Or Vibration Massage (AREA)
- Rehabilitation Tools (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, точнее к методам физической реабилитации в нейрохирургии и неврологии, и может быть использовано для лечения больных, взрослых и детей с нарушением функции органов малого таза, мочеполовой системы, кишечника и т.д., вследствие поражений нервной системы, послеоперационных осложнений по поводу удаления опухолей, гематом, внутрисосудистых операций на спинном и головном мозге.The invention relates to medicine, more specifically to methods of physical rehabilitation in neurosurgery and neurology, and can be used to treat patients, adults and children with impaired function of the pelvic organs, genitourinary system, intestines, etc., due to damage to the nervous system, postoperative complications regarding the removal of tumors, hematomas, intravascular operations on the spinal cord and brain.
Известен способ восстановления нарушения мочеполовых функций путем включения специальных упражнений для мышц тазового дна, упражнений для нижних конечностей и дыхательных упражнений [Загородный П.И., Загородный А.П. Реабилитационное лечение при спондилогенных заболеваниях нервной системы. - Л.: Медицина, 1980 г. - С.220, 221, 229].A known method of restoring disorders of the genitourinary functions by including special exercises for the muscles of the pelvic floor, exercises for the lower extremities and breathing exercises [Zagorodny P.I., Zagorodny A.P. Rehabilitation treatment for spondylogenic diseases of the nervous system. - L .: Medicine, 1980 - S. 220, 221, 229].
Однако недостатком данного способа лечения является отсутствие воздействия на органы малого таза со стороны брюшной полости, вследствие чего: отсутствует дифференцированное воздействие на все группы мышц, составляющие мышечный корсет тазовой области; отсутствует адекватное восстановление лимфо-кровотока в органах малого таза; не осуществляется направленное воздействие на механизм ликворообмена и ликвородинамики в каудальном отделе позвоночника; не решается лечебная задача по созданию оптимального двигательного стереотипа.However, the disadvantage of this method of treatment is the lack of impact on the pelvic organs from the abdominal cavity, as a result of which: there is no differential effect on all muscle groups that make up the muscular corset of the pelvic region; there is no adequate restoration of lymphatic blood flow in the pelvic organs; no directed effect on the mechanism of cerebrospinal fluid exchange and cerebrospinal fluid dynamics in the caudal spine; the medical task of creating the optimal motor stereotype is not being solved.
Прототипом заявляемого способа является способ реабилитации больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря путем выполнения комплекса гимнастических упражнений для мышц живота и тазового дна [Найдин В.Л., Коган О.Г. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. - М.: Медицина, 1998. - С.244-245]. Аналогичный комплекс гимнастических упражнений описан в справочнике по лечебной физкультуре под редакцией профессора Епифанова В.А. [Лечебная физическая культура. Справочник под ред. Епифанова В.А. - М.: Медицина, 1987. - С.326-331].The prototype of the proposed method is a method of rehabilitation of patients with neurogenic dysfunction of the bladder by performing a set of gymnastic exercises for the muscles of the abdomen and pelvic floor [Naydin V.L., Kogan O.G. Medical rehabilitation in neurology and neurosurgery. - M .: Medicine, 1998. - S.244-245]. A similar set of gymnastic exercises is described in the reference book on physiotherapy exercises edited by Professor V. Epifanov. [Healing Fitness. Handbook Ed. Epifanova V.A. - M .: Medicine, 1987. - S.326-331].
В известном способе, предназначенном для лечения больных с нарушениями мышц тазового дна, осуществляется тренировка мышц, образующих стенки брюшной полости и тазового дна, при свободном положении ног и корпуса без четкого сочетания с актом дыхания и координированными и направленными движениями верхних конечностей больного.In the known method intended for the treatment of patients with disorders of the muscles of the pelvic floor, the muscles that form the walls of the abdominal cavity and pelvic floor are trained in the free position of the legs and body without a clear combination with the act of breathing and coordinated and directed movements of the upper limbs of the patient.
Специальными упражнениями в прототипе являются:Special exercises in the prototype are:
1. Исходное положение (И.П.) лежа на спине горизонтально и на наклонной плоскости с приподнятым ножным концом. Втягивание ануса, влагалища и попытка замкнуть наружное отверстие мочеиспускательного канала с последующим расслаблением мышц.1. Starting position (IP) lying on your back horizontally and on an inclined plane with a raised leg end. Retraction of the anus, vagina and attempt to close the external opening of the urethra with subsequent relaxation of the muscles.
2. Приподнимание таза и поясницы вверх с опорой на пятки прямых ног и плечевой пояс.2. Lift the pelvis and lower back up, resting on the heels of the straight legs and shoulder girdle.
3. Ноги согнуть в коленях. Поднимать максимально вверх тазовый пояс с сокращением мышц тазового дна.3. Legs bend at the knees. Raise the pelvic girdle as high as possible while contracting the muscles of the pelvic floor.
4. Поворот таза и согнутых в коленях ног влево (вправо) до опускания на пол.4. Turn the pelvis and legs bent at the knees to the left (right) until it drops to the floor.
5. Заведение правой (левой) ноги за бедро противоположной с сокращением мышц тазового дна.5. The institution of the right (left) leg behind the opposite thigh with contraction of the muscles of the pelvic floor.
6. Поочередное и одновременное подтягивание к груди ног, согнутых в коленях6. Alternate and simultaneous pulling to the chest of legs bent at the knees
Упражнения в коленно-локтевом положении:Exercises in the elbow-elbow position:
7. Выпрямляя руки, поднять вверх тазовый пояс и выгнуть спину с одновременным сокращением мышц тазового дна.7. Straightening your arms, raise up the pelvic girdle and bend your back while reducing the muscles of the pelvic floor.
Недостатком прототипа является то, что в И.П. лежа на спине, приподнятым ножным концом, упр. №1-5, заключающиеся в приведении, сгибании ног, сокращения мышц тазового дна в течение 3-7 сек с максимальным напряжением, вызывают неконтролируемое повышение внутрибрюшного и внутричерепного давления из-за сильного напряжения большинства мышц нижнего пояса и выраженного натуживания.The disadvantage of the prototype is that in I.P. lying on his back, elevated foot end, exercise. No. 1-5, consisting in bringing, bending the legs, contracting the muscles of the pelvic floor for 3-7 seconds with maximum tension, cause an uncontrolled increase in intra-abdominal and intracranial pressure due to the strong tension of most muscles of the lower belt and severe straining.
При выполнении упражнения №2, движения с вытянутыми ногами приводят к неконтролируемому пациентом повышению внутрибрюшного давления и значительно усиливают напряжение длинных мышц спины. При сближении точек фиксации мышц выполнение упражнения при укороченном рычаге позволяет лучше и эффективнее контролировать мышечное сокращение, что повышает эффективность упражнения, так как мышцы будут работать изолированно с большим эффектом, при этом не будет развиваться критическое превышение внутрибрюшного давления.When performing exercise No. 2, movements with outstretched legs lead to an increase in intra-abdominal pressure uncontrolled by the patient and significantly increase the tension of the long back muscles. When the muscle fixation points come closer, the exercise with a shortened lever allows better and more effective control of muscle contraction, which increases the efficiency of the exercise, since the muscles will work in isolation with great effect, and critical excess of abdominal pressure will not develop.
В упражнении №3 не указывается последовательность и фазность дыхания.In exercise No. 3, the sequence and phase of breathing is not indicated.
В упражнении №5 также не указывается последовательность и фазность дыхания.In exercise No. 5, the sequence and phase of breathing is also not indicated.
В упражнении №6 не указывается необходимость фиксации частей положения тела и выполнения движений по оси тела; отсутствие контроля за фазами дыхания ведет к повышению внутричерепного давления.In exercise No. 6, the need to fix parts of the body position and perform movements along the body axis is not indicated; lack of control over the phases of respiration leads to an increase in intracranial pressure.
В упражнении №7 выгибание спины и углубление поясничного лордоза ведет к дестабилизации мышц в поясничном отделе, особенно в раннем послеоперационном периоде.In exercise No. 7, arching of the back and deepening of the lumbar lordosis leads to muscle destabilization in the lumbar region, especially in the early postoperative period.
Все упражнения в И.П. сидя на полу и в положении стоя на коленях без опоры, больным нейрохирургического профиля не проводят из-за выраженности и распространенности двигательных и вестибулярных расстройств.All exercises in I.P. sitting on the floor and in a kneeling position without support, patients with a neurosurgical profile are not performed because of the severity and prevalence of motor and vestibular disorders.
Недостатки прототипа обусловлены также отсутствием многостороннего дифференцированного последовательного воздействия на органы малого таза со стороны брюшной стенки.The disadvantages of the prototype are also due to the lack of multilateral differentiated sequential effects on the pelvic organs from the abdominal wall.
Таким образом, анализ доступной литературы и недостатков прототипа показал, что отсутствуют сведения о методиках лечебной физкультуры для восстановления функции тазовых органов при их денервации. Рекомендации по лечению и восстановлению функции тазовых органов методом традиционной лечебной физкультуры носят описательный характер. Определение уровня нагрузки осуществляется эмпирически, без учета индивидуальных особенностей пациента. Рекомендации по дозировке нагрузки ограничиваются общими фразами типа "...упражнения с постепенно увеличивающейся нагрузкой, сопротивлением, постепенным увеличением нагрузки на мышцы". Отсутствует возможность объективного контроля над качеством выполнения упражнения и уровнем активности тренируемых мышц. Недостатком способа-прототипа является также низкий уровень активации тренируемых мышц, что часто объясняется отсутствием мотивации пациента к выполнению упражнений, с одной стороны, а с другой, отсутствием объективного контроля над уровнем тренировки мышц. Все это, как правило, приводит к низкой эффективности лечения и, как следствие, к большой длительности лечения. Наши исследования, проведенные на базе Российского научно-исследовательского нейрохирургического института им. проф. А.Л.Поленова, показали, что комплексное лечение, включающее лечебную физкультуру, по методике предлагаемого способа, и физиотерапию дает более эффективные результаты, при этом сокращается длительность лечения.Thus, the analysis of the available literature and the disadvantages of the prototype showed that there is no information about the methods of physiotherapy for restoring the function of the pelvic organs during their denervation. Recommendations for the treatment and restoration of the function of the pelvic organs by the method of traditional physiotherapy exercises are descriptive. The determination of the load level is carried out empirically, without taking into account the individual characteristics of the patient. Recommendations on the dosage of the load are limited to general phrases such as "... exercises with a gradually increasing load, resistance, a gradual increase in muscle load." There is no possibility of objective control over the quality of the exercise and the level of activity of the trained muscles. The disadvantage of the prototype method is also the low level of activation of the trained muscles, which is often explained by the lack of motivation of the patient to perform exercises, on the one hand, and on the other, the lack of objective control over the level of muscle training. All this, as a rule, leads to low treatment effectiveness and, as a result, to a long treatment duration. Our research conducted on the basis of the Russian Research Neurosurgical Institute. prof. A.L. Polenova, showed that complex treatment, including physiotherapy, according to the method of the proposed method, and physiotherapy gives more effective results, while reducing the duration of treatment.
В предлагаемом способе восстановление функции тазовых органов достигается именно за счет колебательных движений и ритмичного изменения внутрибрюшного давления, вследствие чего происходит дифференцированная тренировка и активация мышц всех четырех стенок брюшной полости: диафрагмы; мышц спины - в том числе пояснично-крестцовой области; мышц передней брюшной стенки; мышц промежности, тазового дна и тазобедренных суставов, а также непосредственных мышц промежности (мочеполовой диафрагмы и тазовой диафрагмы), и мышц, имеющих точки прикрепления в области живота или нижних конечностей.In the proposed method, the restoration of the function of the pelvic organs is achieved precisely due to vibrational movements and rhythmic changes in the abdominal pressure, as a result of which there is a differentiated training and activation of the muscles of all four walls of the abdominal cavity: diaphragm; back muscles - including the lumbosacral region; muscles of the anterior abdominal wall; muscles of the perineum, pelvic floor and hip joints, as well as the direct muscles of the perineum (urogenital diaphragm and pelvic diaphragm), and muscles that have attachment points in the abdomen or lower extremities.
Цель изобретения: повысить эффективность лечения за счет лучшего восстановления функции тазовых органов и уменьшить сроки реабилитации.The purpose of the invention: to increase the effectiveness of treatment due to better restoration of the function of the pelvic organs and to reduce the rehabilitation time.
Изобретение направлено на создание способа восстановления функций тазовых органов при их денервации, позволяющего повысить эффективность лечения и уменьшить сроки реабилитации больных. Сущность изобретения заключается в том, что: 1) в дифференцированную тренировку включаются все мышцы, составляющие шесть стенок брюшной полости (диафрагма, мышц живота, спины, мышц промежности и мышц, прикрепляющихся к малому тазу); 2) упражнения выполняются при фиксированном туловище и укороченном рычаге, то есть при сближении точек фиксации тренируемых мышц, в дробном режиме с использованием ритмических сокращений, так, чтобы органы малого таза подвергались физиологическому вибрационному воздействию; важным вспомогательным элементом является специальное исходное положение верхних конечностей больного и четкое сочетание с актом дыхания, не провоцирующее неконтролируемое натуживание.The invention is aimed at creating a method for restoring the functions of the pelvic organs during their denervation, which allows to increase the effectiveness of treatment and reduce the rehabilitation time of patients. The essence of the invention is that: 1) all muscles that make up the six walls of the abdominal cavity (diaphragm, abdominal muscles, back muscles, perineal muscles and muscles attached to the pelvis) are included in the differential training; 2) exercises are performed with a fixed body and a shortened lever, that is, when the fixation points of the trained muscles come closer, in fractional mode using rhythmic contractions, so that the pelvic organs are subjected to physiological vibrational effects; An important auxiliary element is the special initial position of the patient's upper limbs and a clear combination with the act of breathing, which does not provoke uncontrolled straining.
Заявляемый способ отличается от прототипа тем, что дополнительно проводят тренировку мышц диафрагмы, спины и мышц, имеющих точки прикрепления в области таза. При этом сокращение мышц указанных стенок брюшной полости осуществляется в дробном режиме так, чтобы органы малого таза подвергались вибрационному воздействию при четком сочетании с фазами дыхания, вспомогательными движениями верхних конечностей больного, при этом туловище должно быть фиксировано и упражнение выполняется на укороченном рычаге при сближении точек фиксации мышц и нахождении их в среднем физиологическом положении.The inventive method differs from the prototype in that they additionally train the muscles of the diaphragm, back and muscles having attachment points in the pelvic area. In this case, the muscle contraction of the indicated walls of the abdominal cavity is carried out in fractional mode so that the pelvic organs are exposed to vibration with a clear combination with the phases of respiration and auxiliary movements of the patient's upper limbs, while the body must be fixed and the exercise is performed on a shortened lever when the fixation points come closer muscles and finding them in the average physiological position.
Направленная тренировка всех мышц, образующих брюшную полость (прямая мышца живота, косые, поперечные мышцы, диафрагма, межреберные мышцы, подвздошно-поясничная, квадратная), позволяет максимально полноценно и физиологично воздействовать на органы малого таза, так как больной с денервированными органами малого таза не получает достаточно интрацептивного раздражения, подобного нормальному человеку, в частности, при ходьбе, при подскоках, прыжках, других двигательных актах. Дробный режим сокращений мышц этих стенок позволяет улучшить лимфо- и кровоток за счет двойного воздействие мощной мышцы - диафрагмы, являющейся "венозным и лимфатическим сердцем".Directed training of all the muscles forming the abdominal cavity (rectus abdominis muscle, oblique, transverse muscles, diaphragm, intercostal muscles, ileo-lumbar, square) allows you to fully and physiologically affect the pelvic organs, since a patient with denervated pelvic organs does not gets enough intraceptive irritation, similar to a normal person, in particular, when walking, when jumping, jumping, and other motor acts. The fractional regime of muscle contractions of these walls allows you to improve lymph and blood flow due to the double exposure to a powerful muscle - the diaphragm, which is the "venous and lymphatic heart."
За счет ритмичных колебаний внутрибрюшного давления осуществляется механизм повышения эффективности венозного оттока и резорбции ликвора, последнее особенно важно у нейрохирургических больных, оперированных на позвоночнике, спинном мозге и его корешках. Это важно также у больных, оперированных на головном мозге и страдающих повышенным внутричерепным давлением. При этом отраженное вибрационное воздействие на мочевой пузырь, кишечник и половые органы способствует нормализации соотношения тонуса симпатической и парасимпатической нервных систем, а также способствует восстановлению иннервации этих органов через рефлекторные дуги. Четкое сочетание с актом дыхания исключает резкое натуживание, которое может вызвать повышение давления ликвора, застой крови в малом тазу и вызвать спазм гладких мышц органов малого таза и таким образом усугубить нарушение функций органов малого таза. Вспомогательные движения верхних конечностей больного, расположенных на животе, согласно позициям, необходимым для выполнения упражнений, обеспечивают правильное и дифференцированное колебание внутрибрюшного давления. Фиксация туловища больного позволяет исключить дополнительное напряжение мышц и не отвлекает пациента от четкого выполнения упражнения, а со стороны методиста обеспечивает контроль за движениями. Фиксация туловища больного, применение укороченных рычагов при сближении точек прикрепления мышц снижает уровень патологической импульсации с денервированных мышц.Due to the rhythmic fluctuations in intra-abdominal pressure, a mechanism is implemented to increase the efficiency of venous outflow and cerebrospinal fluid resorption, the latter being especially important in neurosurgical patients operated on the spine, spinal cord and its roots. This is also important in patients operated on on the brain and suffering from increased intracranial pressure. In this case, the reflected vibrational effect on the bladder, intestines and genitals helps to normalize the ratio of the tone of the sympathetic and parasympathetic nervous systems, and also helps to restore the innervation of these organs through reflex arcs. A clear combination with the act of breathing eliminates sharp straining, which can cause an increase in cerebrospinal fluid pressure, stagnation of blood in the pelvis and cause spasm of the smooth muscles of the pelvic organs and thus aggravate the violation of the functions of the pelvic organs. Auxiliary movements of the upper limbs of the patient located on the abdomen, according to the positions necessary for the exercises, provide the correct and differentiated fluctuation of intra-abdominal pressure. Fixation of the patient's body allows you to exclude additional muscle tension and does not distract the patient from a clear exercise, and on the part of the methodologist provides control over the movements. Fixation of the patient's body, the use of shortened levers when the points of attachment of the muscles approach each other reduce the level of pathological impulse from denervated muscles.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Больного укладывают на спину, на широкой кушетке с одной спинкой, высотой 40 см, на спинку укладывают мягкий предмет (подушку), таз больного расположен вблизи спинки, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах под углом 90°, слегка разведены и уложены свободно, под шею подложен валик, диаметром 7 см, туловище и лицо строго по средней линии. Правая кисть ладонной поверхностью лежит на передней брюшной стенке выше пупка, левая кисть ладонной поверхностью лежит ниже пупка. Это исходное положение (И.П.) для выполнения упражнений.The patient is laid on his back, on a wide couch with one back, 40 cm high, a soft object (pillow) is placed on his back, the patient’s pelvis is located near the back, the legs are bent at the knee and hip joints at an angle of 90 °, slightly spread apart and laid freely, under a roller with a diameter of 7 cm is placed on the neck, the trunk and face are strictly in the midline. The right hand with the palm surface lies on the front abdominal wall above the navel, the left hand with the palm surface lies below the navel. This is the starting position (I.P.) for doing the exercises.
Согласно заявляемому способу "Восстановление функции тазовых органов" далее приводим алгоритм выполнения упражнений.According to the claimed method of "Restoring the function of the pelvic organs", we now give the algorithm for performing exercises.
Выбор И.П. определяется средним физиологическим положением для мышечных групп, участвующих в выполнении упражнения. Аутоиммобилизация предусматривает последовательную фиксацию отдельных сегментов туловища, чтобы сохранить нормальный мышечный тонус.Choice I.P. determined by the average physiological position for the muscle groups involved in the exercise. Autoimmobilization involves the sequential fixation of individual segments of the trunk in order to maintain normal muscle tone.
Упражнение 1. И.П. - лежа на спине, ноги в коленях согнуты или положены на возвышенность (на стул), руки на передней брюшной стенке. Пациент по команде методиста выполняет диафрагмальное дыхание (ритмичное, спокойное с акцентом на максимальное включение диафрагмы в дыхание). В момент вдоха через нос (мягко, плавно, спокойно) на счет 1, 2, 3 - мышцы передней брюшной стенки расслабляясь выпячиваются вперед вверх - диафрагма при этом опускается в сторону брюшной полости. На счет 4, 5, 6 - мышцы передней брюшной стенки сокращаются и втягиваются - равномерный выдох через рот, при этом губы слегка собраны в трубочку. На счет 7, 8, 9 - пауза (спокойно, не дышать). Дозировка - 8-12 повторений. Контроль эффективности - подвижность передней брюшной стенки на уровне пупка. В норме 15% от окружности живота на уровне пупка в паузе дыхания.Exercise 1. I.P. - lying on your back, legs at the knees bent or laid on a hill (on a chair), hands on the front abdominal wall. At the command of the methodologist, the patient performs diaphragmatic breathing (rhythmic, calm, with an emphasis on the maximum inclusion of the diaphragm in the breath). At the moment of inhalation through the nose (softly, smoothly, calmly) at the expense of 1, 2, 3 - the muscles of the anterior abdominal wall relax and bulge forward upward - the diaphragm lowers toward the abdominal cavity. At the expense of 4, 5, 6 - the muscles of the anterior abdominal wall contract and retract - a uniform exhalation through the mouth, while the lips are slightly assembled into a tube. At the expense of 7, 8, 9 - a pause (calmly, do not breathe). Dosage - 8-12 reps. Performance monitoring - the mobility of the anterior abdominal wall at the level of the navel. Normally, 15% of the abdominal circumference at the navel in a pause of breathing.
Данное упражнение позволяет:This exercise allows you to:
1) за счет ритмических колебаний внутрибрюшного давления воздействовать опосредованно на мочеполовую диафрагму.1) due to the rhythmic fluctuations of the intra-abdominal pressure, act indirectly on the urogenital diaphragm.
2) за счет ритмичного изменения внутрибрюшного давления производить массаж органов брюшной полости.2) due to the rhythmic change in abdominal pressure, massage the abdominal organs.
3) нормализовать лимфоток и лимфодренаж в брюшной полости и области тазовых органов.3) to normalize lymphatic flow and lymphatic drainage in the abdominal cavity and pelvic organs.
4) рефлекторно воздействовать на рецепторы внутренних органов, в том числе и малого таза.4) reflexively affect the receptors of internal organs, including the pelvis.
Упражнение 2. "Колебательное движение передней брюшной стенкой". (Вдох осуществляется без дополнительных усилий, на выдохе прикладываются усилия рук пациента).Exercise 2. "Oscillatory movement of the anterior abdominal wall." (Inhalation is carried out without additional effort; exhale exerts the efforts of the patient's hands).
И.П. - то же - руки на передней брюшной стенке (левая рука в эпигастральной области).I.P. - the same - hands on the anterior abdominal wall (left arm in the epigastric region).
На счет 1 - надавливая правой рукой на нижнюю часть передней брюшной стенки втянуть живот, а верхнюю часть эпигастральной области - выпятить.Into account 1 - by pressing the right hand on the lower part of the anterior abdominal wall, draw in the stomach, and the upper part of the epigastric region - to pull out.
На счет 2 - надавливая левой рукой на область эпигастрия втянуть верхнюю часть передней брюшной стенки. Одновременно нижнюю часть передней брюшной стенки выпятить и расслабить. Дозировка - 8-12 повторений.At the expense of 2 - pressing the upper part of the anterior abdominal wall by pressing the left hand on the epigastric region. At the same time, lower the lower part of the anterior abdominal wall and relax. Dosage - 8-12 reps.
Это же движение выполнить справа налево и слева направо (руки при этом располагаются на боковых поверхностях брюшной полости). Дозировка - 8-12 повторений.Perform the same movement from right to left and from left to right (hands are located on the lateral surfaces of the abdominal cavity). Dosage - 8-12 reps.
Упражнение 3. "Ламбада" И.П. - то же. На счет - 1,2,3,4 - выполнение круговых движений по передней брюшной стенке и области тазобедренного сустава по направлению справа налево (по ходу часовой стрелки). Правую руку сжать в кулак, левую положить сверху на правую руку. Выполнять поглаживающие движения одновременно с движением передней брюшной стенки. Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) активизирует круговые мышцы мочевого пузыря; 2) активизирует мышцы передней брюшной стенки и одновременно расслабляются мышцы спины (изометрическое напряжение с последующей релаксацией); 3) способствует нормализации крово - лимфообращения в органах малого таза; 4) тренирует последовательное сокращение и расслабление мышц передней брюшной стенки и малого таза.Exercise 3. "Lambada" I.P. - also. On account - 1,2,3,4 - performing circular movements along the anterior abdominal wall and the area of the hip joint in the direction from right to left (clockwise). Squeeze the right hand into a fist, put the left hand on top of the right hand. Perform stroking movements simultaneously with the movement of the anterior abdominal wall. This exercise has the following physiological effects: 1) activates the circular muscles of the bladder; 2) activates the muscles of the anterior abdominal wall and at the same time relax the back muscles (isometric tension followed by relaxation); 3) contributes to the normalization of blood - lymph circulation in the pelvic organs; 4) trains sequential contraction and relaxation of the muscles of the anterior abdominal wall and pelvis.
Упражнение 4. "Грудное дыхание". И.П. - то же, руки расположены на боковой поверхности грудной клетки, фиксируя ребра.Exercise 4. "Breast breathing". I.P. - the same, the hands are located on the lateral surface of the chest, fixing the ribs.
На счет 1, 2, 3 - осуществляется вдох через нос, втягивая живот, ребра поднимаются в стороны - вверх; на счет 4, 5, 6 - мышцы живота, расслабляясь, возвращаются в исходное положение - выдох через рот. 7, 8, 9 - пауза. Дозировка - 8-12 повторений. Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) через изменения внутрибрюшного давления тонизируется мочеполовая диафрагма малого таза; 2) активизируется и нормализуется лимфоток и кровоток в области малого таза и печеночно-брыжеечного отдела; 3) массаж органов малого газа.At the expense of 1, 2, 3 - a breath is taken through the nose, drawing in the stomach, the ribs rise to the sides - up; at the expense of 4, 5, 6 - the abdominal muscles, relaxing, return to their original position - exhale through the mouth. 7, 8, 9 - pause. Dosage - 8-12 reps. This exercise has the following physiological effects: 1) through changes in intra-abdominal pressure, the urogenital diaphragm of the pelvis is toned; 2) the lymph flow and blood flow in the pelvic area and the hepatic-mesenteric region are activated and normalized; 3) massage of the organs of small gas.
Упражнение 5. "Вибрация передней брюшной стенки". И.П. - то же, руки на передней брюшной стенке.Exercise 5. "Vibration of the anterior abdominal wall." I.P. - the same, hands on the anterior abdominal wall.
На счет 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 - осуществляется дробный вдох через нос с сокращением и выпячиванием мышцы брюшной полости (передней брюшной стенки) на каждый счет. На счет 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 - дробный выдох с одновременным ритмичным воздействием руками на переднюю брюшную стенку живота, произнося при этом низкий звук У-У-У-У-У. Далее однократно выполняется диафрагмальное как в упр. 1. Затем повторить дыхание с вибрацией передней брюшной стенки. Дозировка данного цикла - 8-12 повторений.At the expense of 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 - a fractional breath is taken through the nose with contraction and protrusion of the muscles of the abdominal cavity (anterior abdominal wall) in each account. At the expense of 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 - a fractional exhalation with simultaneous rhythmic exposure of the hands to the front abdominal wall of the abdomen, making a low sound U-U-U-U-U. Next, the diaphragm is executed once as in the control. 1. Then repeat breathing with vibration of the anterior abdominal wall. The dosage of this cycle is 8-12 repetitions.
Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) рефлекторное воздействие на тонус гладкой мускулатуры сосудов брюшной полости; 2) рефлекторная тренировка мышц, образующих стенки брюшной полости; 3) улучшение кровообращения в связочно-мышечном аппарате органов брюшной полости.This exercise has the following physiological effects: 1) a reflex effect on the tone of the smooth muscles of the vessels of the abdominal cavity; 2) reflex training of muscles that form the walls of the abdominal cavity; 3) improvement of blood circulation in the ligamentous-muscular apparatus of the abdominal organs.
Упражнение 6. "Попеременное сгибание и разгибание ног". И.П. - лежа на спине. В И.П. осуществляется вдох с акцентом на диафрагмальное дыхание, затем, сгибая правую ногу, втянуть промежность, поясница плотно прижата к опоре, а левую ногу пяткой тянуть вниз, максимально выпрямляя ногу. На выдохе - смена положения. Пауза.Exercise 6. "Alternating flexion and extension of the legs." I.P. - lying on your back. In I.P. a breath is carried out with an emphasis on diaphragmatic breathing, then, bending the right leg, draw in the crotch, the lower back is firmly pressed to the support, and the left foot is pulled down with the heel, straightening the leg as much as possible. On exhalation, a change of position. Pause.
Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) разгрузка суставного и связочного аппарата позвоночника; 2) нормализация мышечного тонуса в области мышц брюшной полости, таза, нижних конечностей.This exercise has the following physiological effects: 1) unloading of the articular and ligamentous apparatus of the spine; 2) normalization of muscle tone in the muscles of the abdominal cavity, pelvis, lower extremities.
Упражнение 7. "Изометрическое, ритмическое напряжение мышц промежности и ягодиц с последующей релаксацией". Упражнение выполняется на выдохе. В И.П. - спокойный вдох. На выдохе - втянуть живот, промежность, сжать ягодицы, поясницу прижать к опоре. В паузе расслабиться.Exercise 7. "Isometric, rhythmic tension of the muscles of the perineum and buttocks, followed by relaxation." Exercise is performed as you exhale. In I.P. - calm breath. On exhalation, draw in the stomach, crotch, squeeze the buttocks, lower back against the support. Pause to relax.
Дозировка - 10, 20, 30,40, 50 повторений с постепенным увеличением в ходе отдельного занятия. В течение дня от 100 до 1000 повторений данного упражнения.Dosage - 10, 20, 30,40, 50 repetitions with a gradual increase during a separate lesson. During the day, from 100 to 1000 repetitions of this exercise.
Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) нормализация мышечного тонуса глубоких мышц таза; 2) нормализация лимфо-кровообращения в области тазовых органов.This exercise has the following physiological effects: 1) normalization of muscle tone of the deep pelvic muscles; 2) normalization of lymphatic circulation in the pelvic organs.
Упражнение 8. "Подъем таза".Exercise 8. "Raising the pelvis."
И.П. - ноги в коленях согнуты, стопы на ширине плеч, руки согнуты в локтях, упор на локти. Вдох, передняя брюшная стенка выпячивается вверх. На выдохе - подъем таза, втянуть живот, задний проход, сжать ягодицы. Опустить таз - расслабиться.I.P. - the legs at the knees are bent, the feet are shoulder-width apart, the arms are bent at the elbows, the emphasis on the elbows. Inhale, the anterior abdominal wall protrudes upward. On the exhale - raising the pelvis, retract the abdomen, anus, squeeze the buttocks. Lower the pelvis - relax.
Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) нормализация лимфо-кровообращения в области тазовых органов; 2) антиортостатическая тренировка сердечно-сосудистой системы; 3) укрепление мышц тазового пояса и нижних конечностей; 4) активизация функций внутренних органов и сопротивляемости организма через стопы на подошвенные рефлексы.This exercise has the following physiological effects: 1) normalization of lymphatic circulation in the pelvic organs; 2) anti-orthostatic training of the cardiovascular system; 3) strengthening the muscles of the pelvic girdle and lower limbs; 4) activation of the functions of internal organs and body resistance through the feet to plantar reflexes.
Упражнение 9. И.П. - лежа на спине, ноги выпрямлены и слегка расставлены, упор на предплечья. В И.П. - вдох, передняя брюшная стенка выпячивается вперед. Выдох - прижать поясницу к опоре, переднюю брюшную стенку втянуть, приподнять плечи и голову, посмотреть на носки ног, выполнить тыльное сгибание стоп. Вернуться в И.П. - расслабиться. Дозировка 8-12 повторений.Exercise 9. I.P. - lying on your back, legs are straightened and slightly apart, focusing on the forearm. In I.P. - inhale, the anterior abdominal wall protrudes forward. Exhale - press the lower back to the support, retract the front abdominal wall, raise the shoulders and head, look at the toes of the legs, perform back flexion of the feet. Return to I.P. - to relax. Dosage 8-12 reps.
Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) декомпрессия позвоночника; 2) стимуляция симметричного шейно-тонического рефлекса; 3) дозированное растягивание и расслабление крупных мышц и укрепление глубоких, коротких мышц.This exercise has the following physiological effects: 1) decompression of the spine; 2) stimulation of a symmetric neck-tonic reflex; 3) dosed stretching and relaxation of large muscles and strengthening of deep, short muscles.
Упражнение 10. И.П. - то же, руки вдоль туловища, ладонями вниз.Exercise 10. I.P. - the same, hands along the body, palms down.
В И.П. - вдох. На выдохе - выполнить тыльное сгибание стоп (на себя), втянуть промежность, живот прижать поясницу к опоре (все действия выполняются последовательно). Вернуться в И.П. - расслабиться. Дозировка 8-12 повторений.In I.P. - a breath. On exhalation, perform back flexion of the feet (on yourself), draw in the crotch, press the lower back to the abdomen (all actions are performed sequentially). Return to I.P. - to relax. Dosage 8-12 reps.
Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) укрепление мышц промежности, тазового пояса, мышц передней брюшной стенки, мышц спины (подвздошно-поясничной, квадратной мышцы поясницы). 2) нормализация циркуляции венозного кровотока в области тазового дна.This exercise has the following physiological effects: 1) strengthening the muscles of the perineum, pelvic girdle, muscles of the anterior abdominal wall, back muscles (iliopsoas, square muscles of the lower back). 2) normalization of venous circulation in the pelvic floor.
Упражнение 11. И.П. - лежа на спине, ноги прямые, слегка расставлены, руки вдоль туловища,Exercise 11. I.P. - lying on your back, legs straight, slightly apart, arms along the body,
В И.П. - вдох (полное дыхание). На выдохе одновременно - прижаться спиной к опоре (пятками, подколенной ямкой, поясницей, плечами затылком), как бы вдавливаясь на опору, подтягивая низ живота и задний проход и напрягая мышцы ягодиц. Дозировка 8-12 повторений.In I.P. - breath (full breath). On exhalation, at the same time, press your back against the support (heels, popliteal fossa, lower back, shoulders with the back of the head), as if pressing on the support, pulling the lower abdomen and anus and straining the muscles of the buttocks. Dosage 8-12 reps.
Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) рефлекторное воздействие на рецепторы внутренних органов, в том числе и малого таза; 2) стимуляция микроциркуляции в области тазовых органов; 3) улучшение кровообращения в области малого таза.This exercise has the following physiological effects: 1) a reflex effect on the receptors of internal organs, including the pelvis; 2) stimulation of microcirculation in the pelvic organs; 3) improvement of blood circulation in the pelvic area.
Упражнение 12. И.П. - лежа на животе, руки под подбородком, локти в стороны.Exercise 12. I.P. - lying on his stomach, hands under the chin, elbows to the sides.
В И.П. - вдох. На выдохе скользя по опоре - согнуть левую ногу и коленом коснуться левого локтя, бедрами прижаться к опоре. То же правой ногой.In I.P. - a breath. On the exhale, gliding along the support - bend the left leg and touch the left elbow with the knee, press your hips to the support. The same with the right foot.
Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) стимуляция стереогностической функции и кожно-тактильной чувствительности; 2) стимуляция обменных процессов. 3) нормализация работы органов малого таза, массаж кишечника.This exercise has the following physiological effects: 1) stimulation of stereognostic function and skin-tactile sensitivity; 2) stimulation of metabolic processes. 3) normalization of the pelvic organs, bowel massage.
Упражнение 13. И.П. - упор стоя на коленях (коленно-кистевое, коленно-локтевое). Диафрагмальное дыхание. На вдохе голова опускается на грудь, мышцы живота расслабляясь выпячиваются вперед. На выдохе - поворот головы вправо (влево), мышцы живота сокращаясь втягиваются. Дозировка - 8-12 повторений.Exercise 13. I.P. - emphasis on your knees (knee-carpal, knee-elbow). Diaphragmatic breathing. On inspiration, the head drops to the chest, the abdominal muscles relax, bulging forward. On exhalation, turn the head to the right (left), the abdominal muscles contract, contracting. Dosage - 8-12 reps.
Данное упражнение оказывает следующие физиологические воздействия: 1) в коленно-кистевом или коленно-локтевом (в упоре стоя на коленях) - самое низкое внутрибрюшное давление, за счет периодического изменения брюшного давления происходит массаж мочеполовой системы, кишечника, улучшается кровообращение в малом тазу; 2) тренировка внутрибрюшного давления; 3) улучшается обратное всасывание ликвора, нормализуется венозный ток и создаются оптимальные условия для восстановления функции органов малого таза.This exercise has the following physiological effects: 1) in the knee-wrist or knee-elbow (resting on the knees) - the lowest intra-abdominal pressure, due to periodic changes in the abdominal pressure, massage of the urogenital system, intestines, and circulation in the small pelvis; 2) training of intra-abdominal pressure; 3) the reverse absorption of cerebrospinal fluid improves, venous current is normalized and optimal conditions are created for the restoration of the function of the pelvic organs.
Методика предусматривает также подбор отдельных упражнений для самостоятельного выполнения пациентами с учетом индивидуальных особенностей.The methodology also provides for the selection of individual exercises for independent performance by patients, taking into account individual characteristics.
1. В И.П. лежа на спине - имитация ходьбы: а) ноги вытянуты; б) ноги в коленях согнуты, в координации с дыханием.1. In I.P. lying on your back - an imitation of walking: a) legs are extended; b) the legs in the knees are bent, in coordination with breathing.
2. Ползание по-пластунски (фиксируя бедра).2. Crawling in a plastic way (fixing the hips).
3. Ритмичные, изометрические напряжения мышц промежности с последующим расслаблением, в сочетании с дыханием для отдыха.3. The rhythmic, isometric tension of the muscles of the perineum, followed by relaxation, combined with breathing for relaxation.
Дозировка индивидуальна.The dosage is individual.
Заявляемый способ восстановление функции тазовых органов при их денервации разработан и прошел клинические испытания в РНХИ им. Проф. А.Л.Поленова при лечении 52 больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря (НДМП) в возрасте от 2 до 58 лет. Из них 25 (48%) лиц женского пола и 27 (52%) - мужского. В возрасте от 2 до 10 лет было 10 (19%) пациентов. Большинство больных - 35 (67%) - были оперированы по поводу грыжи диска позвоночника, преимущественно пояснично-крестцового отдела, 8 (15%) - аномалий развития спинного мозга, 5 (9%) - опухолей спинного мозга, 2 (3,8%) - арахноидита корешков конского хвоста спинного мозга, 2 (3,8%) - опухолей головного мозга и токсического поражения каудального отдела спинного мозга. При осмотре у всех больных диагностирована НДМП различной степени выраженности: по атоническому типу - у 38 (73%), по гиперрефлекторному типу - у 14 (27%).The inventive method of restoring the function of the pelvic organs during their denervation was developed and passed clinical trials at the Russian National Pedagogical Institute. Prof. A.L. Polenova in the treatment of 52 patients with neurogenic bladder dysfunction (NDMP) aged 2 to 58 years. Of these, 25 (48%) are female and 27 (52%) are male. At the age of 2 to 10 years, there were 10 (19%) patients. Most patients - 35 (67%) - were operated on for a hernia of the spinal disc, mainly of the lumbosacral, 8 (15%) - abnormalities in the development of the spinal cord, 5 (9%) - tumors of the spinal cord, 2 (3.8% ) - arachnoiditis of the cauda equina roots, 2 (3.8%) - brain tumors and toxic damage to the caudal spinal cord. On examination, all patients were diagnosed with NDMP of varying severity: according to the atonic type - in 38 (73%), according to the hyperreflex type - in 14 (27%).
У 40 пациентов с НДМП проанализирована эффективность лечения по методике прототипа.In 40 patients with NDMP, the treatment effectiveness was analyzed according to the prototype method.
Исследовали функцию мышц тазового дна и состояние сфинктеров клинически и с помощью электромиографии (ЭМГ-2).We studied the function of the muscles of the pelvic floor and the condition of the sphincters clinically and using electromyography (EMG-2).
Физиологическая сущность различий между заявляемым способом и прототипом представлена в таблице 1.The physiological essence of the differences between the claimed method and the prototype are presented in table 1.
Оценка клинико-функциональной эффективности по результатам исследований между заявляемым способом и прототипом представлена в таблице 2.Assessment of clinical and functional effectiveness according to the results of studies between the claimed method and the prototype are presented in table 2.
Физиологическая сущность различий между заявляемым способом и прототипомTable 1.
The physiological essence of the differences between the claimed method and the prototype
Оценка клинико-функциональной эффективности между заявляемым способом и прототипомtable 2
Assessment of clinical and functional effectiveness between the claimed method and the prototype
Таким образом, предлагаемый способ восстановления функции тазовых органов позволил повысить эффективность лечения за счет лучшего восстановления функции тазовых органов и сократить сроки реабилитации.Thus, the proposed method for restoring the function of the pelvic organs allowed to increase the effectiveness of treatment due to the better restoration of the function of the pelvic organs and to reduce the rehabilitation time.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003121578/14A RU2263496C2 (en) | 2003-07-11 | 2003-07-11 | Method for restoring function of pelvic organs |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003121578/14A RU2263496C2 (en) | 2003-07-11 | 2003-07-11 | Method for restoring function of pelvic organs |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2003121578A RU2003121578A (en) | 2005-02-27 |
| RU2263496C2 true RU2263496C2 (en) | 2005-11-10 |
Family
ID=35285773
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003121578/14A RU2263496C2 (en) | 2003-07-11 | 2003-07-11 | Method for restoring function of pelvic organs |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2263496C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2324464C2 (en) * | 2006-03-24 | 2008-05-20 | Галина Ангеляровна Иванова | Method of rehabilitation of patients with functional abnormalities of small pelvis organs |
| RU2828315C1 (en) * | 2023-12-25 | 2024-10-09 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Trampoline reflex test method |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1627187A1 (en) * | 1985-07-01 | 1991-02-15 | Иркутский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Method for restoring motor activity after diseases of or injuries to the spinal cord |
| RU2086225C1 (en) * | 1996-05-06 | 1997-08-10 | Владимир Александрович Качесов | Method for treating diseases related to intervertebral disk protrusions and complications caused by compression-type vertebral column fracture |
-
2003
- 2003-07-11 RU RU2003121578/14A patent/RU2263496C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1627187A1 (en) * | 1985-07-01 | 1991-02-15 | Иркутский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Method for restoring motor activity after diseases of or injuries to the spinal cord |
| RU2086225C1 (en) * | 1996-05-06 | 1997-08-10 | Владимир Александрович Качесов | Method for treating diseases related to intervertebral disk protrusions and complications caused by compression-type vertebral column fracture |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Teleman P, Effects of pelvic floor exercises in middle aged women with a history of naive urinary incontinence: a population based study, Eur Urol. 2002 May; 41(5):556-61. * |
| ЕПИФАНОВ В.А. Лечебная физическая культура. М., 2002, с.368-378. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2324464C2 (en) * | 2006-03-24 | 2008-05-20 | Галина Ангеляровна Иванова | Method of rehabilitation of patients with functional abnormalities of small pelvis organs |
| RU2828315C1 (en) * | 2023-12-25 | 2024-10-09 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Trampoline reflex test method |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2003121578A (en) | 2005-02-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2571528C2 (en) | Method for rehabilitation of patients with infantile cerebral paralysis in form of spastic displegia | |
| RU2502500C1 (en) | Method for rehabilitation of patients suffering deforming arthrosis of knee joints | |
| RU2367402C1 (en) | Therapy of degenerative dystrophic spinal conditions | |
| RU2263496C2 (en) | Method for restoring function of pelvic organs | |
| RU2539164C1 (en) | Method for rehabilitation treatment of patients suffering vertebral-spinal injury | |
| RU2008126822A (en) | METHOD FOR PREPARING FOR CHILDBIRTH AND POST-PERMANT PERIOD OF PREGNANT WOMEN OF RISK GROUPS AT THE SANITARY PHASE | |
| RU2358707C1 (en) | Rehabilitation method for children suffering from neuropathies | |
| RU2166922C2 (en) | Method for treating scoliosis of the i-ii degree | |
| RU2615079C1 (en) | Hydrokinesitherapy method for patients with consequences of severe cerebro-spinal injury at cervical level | |
| RU2223738C1 (en) | Method for correcting human psychophysical condition | |
| RU2269996C2 (en) | Method for correcting of organism's functional state | |
| RU2127104C1 (en) | Enuresis treatment method | |
| RU2308928C2 (en) | Method for curative-sanitizing impact upon a human being | |
| RU2842867C1 (en) | Method of therapeutic exercises in patients with undifferentiated connective tissue dysplasia | |
| RU2808379C1 (en) | Method of restorative correction of pelvic floor muscle failure and dorsopathy of lumbar spine | |
| BUCHOLZ | THERAPEUTIC EXERCISE AND MESSAGE | |
| RU2800254C1 (en) | Method of rehabilitation of patients with diseases of the joints of the lower extremities | |
| RU2823199C1 (en) | Method for recovery of human locomotor apparatus | |
| RU2834542C1 (en) | Method for rehabilitation of women with chronic pelvic pain | |
| RU2823234C2 (en) | Method of treating musculoskeletal disorders | |
| RU2784605C1 (en) | Method of breathing exercises for patients with covid-associated pneumonia | |
| RU2839237C1 (en) | Method for reducing severity of pain syndrome and increasing postural stability in patients with neurological complications of lumbosacral osteochondrosis | |
| RU2324464C2 (en) | Method of rehabilitation of patients with functional abnormalities of small pelvis organs | |
| RU2802385C1 (en) | Method of correcting combined idiopathic scoliosis in girls aged 11-15 years | |
| RU2841671C2 (en) | Method of doing physical exercises |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060712 |