[go: up one dir, main page]

RU2127552C1 - Method of radical resection in carcinoma of inferior-external quadrant of mammary gland - Google Patents

Method of radical resection in carcinoma of inferior-external quadrant of mammary gland Download PDF

Info

Publication number
RU2127552C1
RU2127552C1 RU97101447A RU97101447A RU2127552C1 RU 2127552 C1 RU2127552 C1 RU 2127552C1 RU 97101447 A RU97101447 A RU 97101447A RU 97101447 A RU97101447 A RU 97101447A RU 2127552 C1 RU2127552 C1 RU 2127552C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
mammary gland
along
areola
segment
axillary
Prior art date
Application number
RU97101447A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU97101447A (en
Inventor
О.А. Орлов
И.Н. Парандей
Original Assignee
Пермская государственная медицинская академия
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Пермская государственная медицинская академия filed Critical Пермская государственная медицинская академия
Priority to RU97101447A priority Critical patent/RU2127552C1/en
Publication of RU97101447A publication Critical patent/RU97101447A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2127552C1 publication Critical patent/RU2127552C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: oncology; may be used in protective and preservation operation. SUBSTANCE: method includes removal of segment of mammary gland and subclavian-axillary-subscapular lymphadenectomy is performed. Four incisions are made to edge the segment to be removed two of which are parallel from areola to retromammary fold or to axillary line. Two other incisions connect the former ones: one along the areol line and the other along the inferior-external contour of mammary gland. After removal of segment, the incision along the inferior-external contour is extended upward towards axillary cavity and downward along retromammary fold. Mammary gland flaps formed in this way are separated - the lower flap is separated through the entire length of skin incision, and the upper flap, up to subclavian region from musculus pectoralis major. The latter is brought out inside, and lymphadenectomy is performed. Skin area round areola is deepitalized. Upper and lower flaps of mammary gland are removed to place of defect and shape of mammary gland is modelled by layer sutures. Areola is fixed in its new position. EFFECT: improved cosmetic effect of radical resection of mammary gland without losses in operation radicality. 4 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для органосохраняющего хирургического лечения рака молочной железы ранних стадий, локализующегося в области от границы нижних до границы наружных квадрантов этого органа при размере узловой опухоли до 3,5 см. The invention relates to medicine, namely to surgery, and can be used for organ-preserving surgical treatment of early stage breast cancer, localized in the region from the border of the lower to the border of the outer quadrants of this organ with a nodular tumor of up to 3.5 cm.

Известен способ радикальной резекции при указанных локализациях. В том случае, когда опухоль находится на границе наружных квадратов и несколько ниже, радикальную резекцию осуществляют путем выполнения двух полуовальных разрезов, окаймляющих подлежащий удалению сектор молочной железы и сходящихся в области соска и у края широчайшей мышцы спины. Ткань железы рассекают на всю глубину, иссекают с подлежащей фасцией, покрывающей большую грудную мышцу, затем после отсепаровки и отведения кнутри этой мышцы удаляют одним блоком сегмент молочной железы с малой грудной мышцей, а также подключичной, подмышечной и подлопаточной клетчаткой (В.Е.Петерсон, В.И.Чиссов, А.И. Пачес. "Атлас онкологических операций". - М., 1987, с 177-179). A known method of radical resection at these locations. In the case when the tumor is located on the border of the outer squares and slightly lower, radical resection is performed by performing two semi-oval sections that border the sector of the mammary gland to be removed and converge in the nipple and at the edge of the latissimus dorsi. The tissue of the gland is dissected to the full depth, excised with the underlying fascia covering the pectoralis major muscle, then, after separation and removal of the inside of this muscle, a segment of the mammary gland with pectoralis muscle, as well as subclavian, axillary and subscapular tissue is removed with one block (V.E. Peterson , V.I. Chissov, A.I. Paches. "Atlas of oncological operations". - M., 1987, from 177-179).

Недостатки известного способа в том, что нередко возникают деформация и изменения физиологических форм молочной железы, особенно при небольших ее размерах, и чем ближе к границе нижних квадрантов опухоль, тем больше деформация. The disadvantages of this method are that often there is deformation and changes in the physiological forms of the mammary gland, especially with its small size, and the closer the tumor is to the border of the lower quadrants, the greater the deformation.

Изобретение направлено на решение задачи: улучшения косметического эффекта радикальной резекции молочной железы без потерь в радикальности операции. The invention is aimed at solving the problem: improving the cosmetic effect of radical resection of the mammary gland without loss in the radicalness of the operation.

Поставленная задача достигается путем удаления сегмента молочной железы и подключично-подмышечно-подлопаточной лимфаденэктомии с последующим ушиванием краев раны. Делают четыре разреза, окаймляющие удаляемый сегмент, из них два параллельных, от ареолы до ратромаммарной складки или до передней аксиллярной линии, два других разреза соединяют предыдущие: один - по ареолярной линии, а другой - по ниженаружному контуру молочной железы. После удаления сегмента разрез по ниженаружному контуру продлевают вверх в сторону подмышечной впадины и вниз по ретромаммарной складке, созданные таким образом лоскуты молочной железы отсепаровывают - нижний на всю длину кожного разреза, верхний - до подключичной области от большой грудной мышцы, последнюю отводят кнутри и выполняют подключично-подмышечно-подлопаточную лимфаденэктомию, после чего деэпителизируют участок кожи вокруг ареолы, затем верхний и нижний лоскуты молочной железы перемещают на место дефекта, моделируют форму железы послойными швами и фиксируют ареолу в новом положении. The task is achieved by removing the segment of the mammary gland and subclavian-axillary-subscapular lymphadenectomy with subsequent suturing of the edges of the wound. Four incisions are made that border the segment to be removed, two parallel ones, from the areola to the ratromammary fold or to the anterior axillary line, the other two sections connect the previous ones: one along the areolar line and the other along the lower contour of the mammary gland. After the segment is removed, the incision along the lower external contour is extended upward towards the axillary cavity and down the retro-mammary fold, thus creating breast flaps that are detached - the lower one for the entire length of the skin incision, the upper one - to the subclavian region from the pectoralis major muscle; - axillary-subscapular lymphadenectomy, after which deepithelialize the skin area around the areola, then the upper and lower breast flaps are moved to the place of the defect, the shape is sutures in layers and fix the areola in a new position.

Способ изображен на чертеже, где на фиг. 1 - 4 показана схема проведения операции. The method is depicted in the drawing, where in FIG. 1 - 4 shows a diagram of the operation.

Способ осуществляют следующим образом. Делают четыре разреза кожи (фиг. 1), которые окаймляют удаляемый сегмент молочной железы с тем, чтобы от края опухоли в каждую сторону отступить не менее 3 см, два слегка полуовальных или параллельных разреза начинают от ареолы и заканчивают у ретромаммарной складки, при локализации опухоли ближе к границе нижних квадрантов, и при локализации опухоли ближе к границе наружных квадрантов эти разрезы заканчивают у передней аксиллярной линии. Третий разрез проводят по краю ареолы, четвертый - по ретромаммарной складке или передней аксиллярной линии. Эти разрезы соединяют начала и концы двух предыдущих разрезов. Иссекают сегмент молочной железы с подлежащей фасцией, а при локализации опухоли на границе наружных квадрантов отводят его кнаружи. С краев операционной раны (верхнего, нижнего и ложа) отдельными скальпелями делают соскоб, мазки отправляют на срочное цитологическое исследование. При отсутствии в мазках клеток злокачественной опухоли разрез, обозначивший нижнюю границу сегмента, продлевают кнутри по ретромаммарной складке и вверх, и кнаруже по той же складке и передней аксиллярной линии (фиг.2). Длина этих разрезов зависит от размеров удаленного сегмента и размеров молочной железы. Молочную железу отсепаровывают вниз на всю длину кожного разреза, вверх от большой грудной мышцы и кнаружи до края широчайшей мышцы спины (фиг.3). The method is as follows. Four skin incisions are made (Fig. 1), which border the removed segment of the mammary gland so that at least 3 cm recede from the edge of the tumor in each direction, two slightly semi-oval or parallel incisions begin from the areola and end at the retro-mammary fold, with tumor localization closer to the border of the lower quadrants, and when the tumor is localized closer to the border of the outer quadrants, these sections end at the anterior axillary line. The third incision is made along the edge of the areola, the fourth - along the retro-mammary fold or the front axillary line. These sections connect the beginnings and ends of the two previous sections. A segment of the mammary gland with the underlying fascia is excised, and when the tumor is localized at the border of the outer quadrants, it is diverted outwards. From the edges of the surgical wound (upper, lower and bed), scraping is done with separate scalpels, smears are sent for urgent cytological examination. If there is no malignant tumor in the smears of the cells, the incision that denotes the lower boundary of the segment is extended inwards along the retro-mammary fold and upward and along the same fold and the anterior axillary line (Fig. 2). The length of these sections depends on the size of the removed segment and the size of the mammary gland. The mammary gland is separated down for the entire length of the skin incision, up from the pectoralis major muscle and outward to the edge of the latissimus dorsi (Fig. 3).

Большую грудную мышцу отводят кнутри и вверх, межмышечную клетчатку сдвигают к подмышечной впадине и выполняют подключично-подмышечно-подлопаточную лимфаденэктомию. Для удобства выполнения последней у части больных малую грудную мышцу пересекают ниже места ее прикрепления к плечевой кости. При локализации опухоли ближе к границе наружных квадрантов сегмент молочной железы может быть удален с подключично-подмышечно-подлопаточной клетчаткой одним блоком. После тщательного гемостаза приступают к пластическому этапу этой операции - моделированию молочной железы, для чего производят поверхностный разрез кожи по краю всей ареолы, второй круглый поверхностный разрез проводят параллельно предыдущему, отступая от него 1-4 см, в зависимости от размеров молочной железы и удаляемого сегмента. Кожу этими разрезами деэпителизирует (фиг.3). Рассасывающимся шовным материалом (викрил, полисорб, кетгут) сшивают отсепарованные верхний и нижний лоскуты молочной железы, моделируя ее форму (фиг.4). Затем под молочную железу и в подмышечную впадину через отдельные разрезы вводят вакуумдренаж, после чего отдельными швами прошивают подкожную клетчатку по нижнему краю молочной железы, захватывают подлежащую мышцу и клетчатку нижнего лоскута, последний слегка присбаривают из-за разницы в длине разрезов, тем самым создаются нарушенная ретромаммарная складка и наружный контур молочной железы. По завершении этого этапа на раны накладывают подкожные и внутрикожные (косметические швы). Отдельными швами (любыми, но лучше мононить) в новое положение фиксируют ареолу. Умеренно тугая повязка. The pectoralis major muscle is pulled inwards and upwards, the intermuscular tissue is shifted to the axilla and the subclavian-axillary-subscapular lymphadenectomy is performed. For convenience, the latter in some patients, the pectoralis minor muscle is crossed below its attachment to the humerus. When the tumor is localized closer to the border of the outer quadrants, the segment of the mammary gland can be removed with subclavian-axillary-cellular tissue in one block. After thorough hemostasis, they begin the plastic phase of this operation - modeling the mammary gland, for which a skin incision is made along the edge of the areola, a second round surface incision is made parallel to the previous one, departing from it 1-4 cm, depending on the size of the mammary gland and the segment to be removed . The skin of these cuts de-epithelializes (figure 3). Absorbable suture material (vicryl, polysorb, catgut) sew the separated upper and lower flaps of the mammary gland, simulating its shape (figure 4). Then, a vacuum drainage is introduced under the mammary gland and in the armpit through separate incisions, then the subcutaneous tissue is sutured along the lower edge of the mammary gland with separate sutures, the underlying muscle and cellulose of the lower flap are grasped, the latter is slightly added due to the difference in the length of the incisions, thereby creating a disturbed retro-mammary fold and the external contour of the mammary gland. At the end of this stage, subcutaneous and intradermal (cosmetic sutures) are applied to the wounds. Separate seams (any, but it is better to monofilament) in a new position fix the areola. Moderately tight bandage.

Примеры конкретного выполнения. Examples of specific performance.

Примеры 1. Больная П., 41 года (история болезни N 3195/745) поступила в Пермский облонкодиспансер 01.10.1996 г. по поводу рака левой молочной железы П-а стадии (T2N0M0), при локализации опухоли на границе наружных квадрантов. Диагноз подтвержден цитологическим исследованием N 16720-22 от 17.09.96.Examples 1. Patient P., 41 years old (medical history N 3195/745), was admitted to the Perm Oblast Clinical Dispensary on 01.10.1996 for cancer of the left mammary gland of stage P (T 2 N 0 M 0 ), with localization of the tumor at the border outer quadrants. The diagnosis was confirmed by cytological examination N 16720-22 of 09/17/96.

11.10.96. произведена операция (протокол N 863) - радикальная резекция молочной железы с пластикой перемещенными лоскутами молочной железы. Под эндотрахеальным наркозом произведены разрезы кожи ареолы до края молочной железы, отступя вверх и вниз от края опухоли 3 см, верхние точки этих разрезов соединены разрезом по краю ареолы, нижние точки соединены разрезом по наружному краю молочной железы. Ткань железы рассечена на всю глубину. Сегмент с подлежащей фасцией отведен кнаружи. Сделаны соскобы с краев операционной раны и ложа сегмента. Клеток новообразования при срочном цитологическом исследовании не найдено. По наружному краю молочной железы разрез продлен вверх на 5 см, вниз - по ретромаммарной складке на 12 см. Верхний лоскут молочной железы отсепарирован от большой грудной мышцы, последняя отведена кнутри, межмышечная клетчатка сдвинута к подмышке. Малая грудная мышца также отведена кнутри. Подключично-подмышечно-подлопаточная клетчатка удалена одним блоком с сегментом молочной железы. Нижний лоскут железы отсепарирован от подлежащей фасции на всю длину кожного разреза. Гемостаз. Кожа вокруг ареолы на расстоянии 2 см деэпителизирована. Вакуум-дренажи - в подмышечную впадину и под молочную железу через отдельные разрезы. Молочная железа смоделирована отдельными кетгутовыми швами между верхним и нижним ее лоскутами, лоскутами и клетчаткой наружного края молочной железы и ретромаммарной складки, слегка присбаривая последние, чтобы нивелировать разницу в длине разрезов. Швы на кожу. Отдельными швами полипропиленом между краем кожи после зоны деэпителизации и краем ареолы последняя фиксирована в новое положение. Асептические повязки. Послеоперационное течение - гладкое. Гистологическое исследование N 8176-78 от 21.10.96: инвазивный комбинированный (протоково-дольковый) рак молочной железы, метастазов в лимфоузлах нет. Учитывая объем операции, в дальнейшем назначен курс дистанционной гамма-терапии. 10/10/96. an operation was performed (protocol N 863) - radical resection of the mammary gland with plasty of the displaced breast flaps. Under endotracheal anesthesia, areola skin incisions were made to the edge of the mammary gland, stepping up and down from the edge of the tumor 3 cm, the upper points of these sections were connected by a cut along the edge of the areola, and the lower points were connected by a cut along the outer edge of the mammary gland. The gland tissue is dissected to the full depth. The segment with the underlying fascia is laid out. Scrapes were made from the edges of the surgical wound and bed of the segment. Neoplasm cells were not found with urgent cytological examination. On the outer edge of the mammary gland, the incision is extended upward by 5 cm, downward - along the retro-mammary fold by 12 cm. The upper flap of the mammary gland is separated from the pectoralis major muscle, the latter is retracted inwards, the intramuscular tissue is moved to the armpit. The pectoralis minor muscle is also retracted inside. Subclavian-axillary-subscapular tissue removed in one block with a segment of the mammary gland. The lower flap of the gland is separated from the underlying fascia by the entire length of the skin incision. Hemostasis. The skin around the areola at a distance of 2 cm is de-epithelized. Vacuum drainage - into the armpit and under the mammary gland through separate incisions. The mammary gland is modeled by separate catgut sutures between its upper and lower flaps, flaps and cellulose of the outer edge of the mammary gland and the retro-mammary fold, slightly adding up the latter to offset the difference in the length of the incisions. Stitches to the skin. Separate seams with polypropylene between the edge of the skin after the zone of epithelialization and the edge of the areola, the latter is fixed in a new position. Aseptic dressings. The postoperative course is smooth. Histological examination N 8176-78 from 10.21.96: invasive combined (ductal lobular) breast cancer, no metastases in the lymph nodes. Given the scope of the operation, a further course of distance gamma therapy is prescribed.

Пример 2. Больная П., 39 лет (история болезни N 3540/823) поступила в Пермский облонкодиспансер 29.10.96. по поводу рака левой молочной железы П-а стадии (T2N0M0), локализация опухоли - нижне-наружный квадрант. Диагноз подтвержден цитологическим исследованием N 19870-5 от 21.10.96 - цитограмма железистого рака молочной железы с умеренной дифференцировкой клеток.Example 2. Patient P., 39 years old (medical history N 3540/823) was admitted to the Perm Oblast Clinical Dispensary on 10.29.96. about cancer of the left breast of the P-a stage (T 2 N 0 M 0 ), the location of the tumor is the lower-outer quadrant. The diagnosis was confirmed by cytological examination N 19870-5 of 10.21.96 - a cytogram of glandular breast cancer with moderate cell differentiation.

12.11.96. произведена операция (протокол N 961) - радикальная резекция молочной железы с пластикой ее перемещенными лоскутами. Под эндотрахеальным наркозом в нижне-наружном квадранте левой молочной железы произведены два полуовальных разреза от ареолы до маммарной складки, отступя 3 см от края опухоли, разрез по краю ареолы длиной 2 см и разрез по ретромаммарной складке от нижне-внутреннего квадранта до передней аксиллярной линии, которые соединяют два предыдущих разреза. Удален сегмент молочной железы с подлежащей фасцией. При срочном цитологическом исследовании соскобов с сегмента клеток злокачественной опухоли не найдено. Разрез продлен по ретромаммарной складке на 9 см и по наружному краю молочной железы на 8 см. Молочная железа отсепарована от большой грудной мышцы, после чего удалена подключично-подмышечно-подлопаточная клетчатка, отсепарован нижний лоскут молочной железы. После введения вакуум-дренажей на ткань железы наложены послойные швы и сформирована ретромаммарная складка. Кожа вокруг ареолы деэпителизирована на расстоянии 3 см. Отдельные швы от края деэпителизации до края ареолы. Косметические швы полисорбом на кожу. Повязка. 11/12/96. an operation was performed (protocol N 961) - radical resection of the mammary gland with plastic surgery by its displaced flaps. Under endotracheal anesthesia in the lower outer quadrant of the left mammary gland, two semi-oval incisions were made from the areola to the mammary fold, 3 cm indent from the edge of the tumor, an incision along the areola edge 2 cm long and a section along the retro-mammary fold from the lower inner quadrant to the anterior axillary line, which connect the two previous cuts. The segment of the mammary gland with the underlying fascia removed. An urgent cytological examination of scrapings from a cell segment of a malignant tumor was not found. The incision was extended along the retro-mammary fold by 9 cm and along the outer edge of the mammary gland by 8 cm. The mammary gland was separated from the pectoralis major muscle, after which the subclavian-axillary fiber was removed, and the lower breast flap was separated. After the introduction of vacuum drains, layered seams were laid on the gland tissue and a retro-mammary fold was formed. The skin around the areola is de-epithelized at a distance of 3 cm. Separate seams from the edge of the de-epithelization to the edge of the areola. Polysorb cosmetic seams on the skin. Bandage.

Послеоперационное течение - гладкое. Гистологическое исследование N 9016-19 от 20.11.96: инвазивный рак в стенке кисты молочной железы, вне узла - пролиферация и дисплазия в протоках. В лимфоузлах метастазов нет. Учитывая объем операции и дисплазию в окружающих опухоль тканях молочной железы, больной начат курс дистанционной гамма-терапии. The postoperative course is smooth. Histological examination N 9016-19 from 11/20/96: invasive cancer in the wall of the breast cyst, outside the node - proliferation and dysplasia in the ducts. There are no metastases in the lymph nodes. Given the volume of surgery and dysplasia in the breast tissue surrounding the tumor, the patient started a course of distance gamma therapy.

Использование предлагаемого способа позволяет значительно улучшить косметический эффект по сравнению с общепринятым способом резекции, при этом радикальность операции не уменьшается. Using the proposed method can significantly improve the cosmetic effect compared with the conventional method of resection, while the radicality of the operation is not reduced.

Claims (1)

Способ радикальной резекции при раке нижненаружного квадранта молочной железы путем удаления сегмента молочной железы и подключично-подмышечно-подлопаточной лимфаденэктомии с последующим ушиванием краев раны, отличающийся тем, что делают четыре разреза, окаймляющие удаляемый сегмент, из них два параллельных, от ареолы до ретроамаммарной складки или до передней аксиллярной линии, два других разреза соединяют предыдущие, один - по ареолярной линии, другой - по нижненаружному контуру молочной железы, затем после удаления сегмента разрез по нижненаружному контуру продлевают вверх в сторону подмышечной впадины и вниз по ретромаммарной складке, созданные таким образом лоскуты молочной железы отсепаровывают: нижний на всю длину кожного разреза, верхний до подключичной области от большой грудной мышцы, последнюю отводят кнутри и выполняют подключично-подмышечно-подлопаточную лимфаденэктомию, после чего деэпителизируют участок кожи вокруг ареолы, затем верхний и нижний лоскуты молочной железы перемещают на место дефекта, моделируют форму железы послойными швами и фиксируют ареолу в новом положении. The method of radical resection in cancer of the lower external quadrant of the mammary gland by removing a segment of the mammary gland and subclavian-axillary-subscapular lymphadenectomy with subsequent suturing of the edges of the wound, characterized in that there are four incisions bordering the removed segment, two of them are parallel, from the areola to the retroammammary fold to the anterior axillary line, the other two sections connect the previous ones, one along the areolar line, the other along the lower external contour of the mammary gland, then after removing the segment, the section along the lower external contour, they extend upward towards the axillary cavity and down the retro-mammary fold, the flaps of the mammary gland created in this way are separated: the lower along the entire length of the skin incision, the upper to the subclavian region from the pectoralis major muscle, the inside is retracted and the subclavian-axillary-subscapular lymphadenectomy is performed and then de-epithelialize the skin area around the areola, then the upper and lower breast flaps are moved to the defect site, the shape of the gland is modeled with stitched seams and fixative areola dissolved in position.
RU97101447A 1997-02-03 1997-02-03 Method of radical resection in carcinoma of inferior-external quadrant of mammary gland RU2127552C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU97101447A RU2127552C1 (en) 1997-02-03 1997-02-03 Method of radical resection in carcinoma of inferior-external quadrant of mammary gland

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU97101447A RU2127552C1 (en) 1997-02-03 1997-02-03 Method of radical resection in carcinoma of inferior-external quadrant of mammary gland

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU97101447A RU97101447A (en) 1999-02-27
RU2127552C1 true RU2127552C1 (en) 1999-03-20

Family

ID=20189509

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU97101447A RU2127552C1 (en) 1997-02-03 1997-02-03 Method of radical resection in carcinoma of inferior-external quadrant of mammary gland

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2127552C1 (en)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2479267C1 (en) * 2012-02-24 2013-04-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ФГБУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России) Method of organ-preserving treatment of breast cancer
RU2481075C1 (en) * 2012-02-24 2013-05-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ФГБУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России) Method of organ-preserving treatment of breast cancer
RU2509534C1 (en) * 2012-07-13 2014-03-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Method for radical resection for cancer of external-inferior quadrant of breast
RU2753471C1 (en) * 2020-09-03 2021-08-17 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России) Method for surgical treatment of hypoplasia of inferior medial breast quadrant associated with breast ptosis

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2479267C1 (en) * 2012-02-24 2013-04-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ФГБУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России) Method of organ-preserving treatment of breast cancer
RU2481075C1 (en) * 2012-02-24 2013-05-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ФГБУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России) Method of organ-preserving treatment of breast cancer
RU2509534C1 (en) * 2012-07-13 2014-03-20 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Method for radical resection for cancer of external-inferior quadrant of breast
RU2753471C1 (en) * 2020-09-03 2021-08-17 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России) Method for surgical treatment of hypoplasia of inferior medial breast quadrant associated with breast ptosis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2649530C2 (en) Method of one-stage mammary gland plasty in organ-preserving surgical cancer treatment for tumor localization in internal quadrants
RU2127552C1 (en) Method of radical resection in carcinoma of inferior-external quadrant of mammary gland
RU2695576C1 (en) Method for repairing a thoracic wall defect in sternum failure
RU2234260C1 (en) Method for surgical correcting mastoptosis out of periareolar access
RU2481075C1 (en) Method of organ-preserving treatment of breast cancer
RU2509534C1 (en) Method for radical resection for cancer of external-inferior quadrant of breast
RU2125408C1 (en) Method for making radical resection in cases of mammary gland cancer located in interior quadrants
RU2183943C2 (en) Method to conduct primary plasty of mammary gland defect after its radical resection
RU2267297C1 (en) Method for subcutaneous radical mastectomy because of cancer
RU2337628C1 (en) Method of mastopexy
RU2695604C1 (en) Method of organ-preserving operation in breast cancer with tumor localization in lower quadrants
RU2061414C1 (en) Method for treating mammary gland carcinoma
RU2313287C1 (en) Method for making mammopexy
RU2585427C2 (en) Method for single-stage breast reconstruction by organ-preserving surgical treatment of cancer i and ii stages of internal quadrants
RU2714593C1 (en) Method for reconstruction of larynx and pharynx in locally advanced tumours
RU2187289C1 (en) Method for removing vast lower palpebral defects
RU2007131C1 (en) Method for surgical correction of mastoptosis of 1st and 2nd degree from paraareolar access
RU2523649C1 (en) Method of organ-preserving treatment of breast cancer
RU2802140C1 (en) Method of organospare surgery in stage i-ii breast cancer with tumor localization in upper external quadrant
RU2832731C1 (en) Approach method for cervical lymph node dissection and thyroidectomy in surgical management of highly differentiated thyroid cancer
RU2177265C2 (en) Method for performing primary plastic repair of the mammary gland after its subtotal radical resection
RU2121810C1 (en) Skin plastic method for treating mammary gland ptosis
RU2328223C1 (en) Method of free graft revasculisation associated with one-stage mammary gland reconstruction
RU2319457C1 (en) Method for excising mammary gland
RU2022117297A (en) Method for biopsy of the sentinel lymph node during resection of the mammary gland in the localization of the tumor cTisN0M0, cT1-3N0-3M0 in the outer sections