RU2193879C1 - Фармацевтическая композиция для лечения острых нарушений - Google Patents
Фармацевтическая композиция для лечения острых нарушений Download PDFInfo
- Publication number
- RU2193879C1 RU2193879C1 RU2001111025/14A RU2001111025A RU2193879C1 RU 2193879 C1 RU2193879 C1 RU 2193879C1 RU 2001111025/14 A RU2001111025/14 A RU 2001111025/14A RU 2001111025 A RU2001111025 A RU 2001111025A RU 2193879 C1 RU2193879 C1 RU 2193879C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- composition according
- agent
- bio
- mucoadhesion
- cellulose
- Prior art date
Links
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 title claims abstract description 19
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 title claims abstract description 18
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 title claims abstract description 18
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 title claims description 11
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 78
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 claims abstract description 50
- 239000002245 particle Substances 0.000 claims abstract description 48
- 239000013543 active substance Substances 0.000 claims abstract description 37
- 239000000126 substance Substances 0.000 claims abstract description 11
- 230000035587 bioadhesion Effects 0.000 claims abstract description 7
- 239000011859 microparticle Substances 0.000 claims abstract 7
- 230000002708 enhancing effect Effects 0.000 claims description 33
- 229960002428 fentanyl Drugs 0.000 claims description 31
- PJMPHNIQZUBGLI-UHFFFAOYSA-N fentanyl Chemical compound C=1C=CC=CC=1N(C(=O)CC)C(CC1)CCN1CCC1=CC=CC=C1 PJMPHNIQZUBGLI-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 31
- 230000003232 mucoadhesive effect Effects 0.000 claims description 18
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 14
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 claims description 12
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 12
- 230000036407 pain Effects 0.000 claims description 11
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 claims description 9
- 239000004094 surface-active agent Substances 0.000 claims description 7
- FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N D-Mannitol Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N 0.000 claims description 6
- 229930195725 Mannitol Natural products 0.000 claims description 6
- 239000000594 mannitol Substances 0.000 claims description 6
- 235000010355 mannitol Nutrition 0.000 claims description 6
- 229920002472 Starch Polymers 0.000 claims description 5
- 239000008107 starch Substances 0.000 claims description 5
- 235000019698 starch Nutrition 0.000 claims description 5
- IXPNQXFRVYWDDI-UHFFFAOYSA-N 1-methyl-2,4-dioxo-1,3-diazinane-5-carboximidamide Chemical compound CN1CC(C(N)=N)C(=O)NC1=O IXPNQXFRVYWDDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 4
- 229920001661 Chitosan Polymers 0.000 claims description 4
- DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M Sodium laurylsulphate Chemical compound [Na+].CCCCCCCCCCCCOS([O-])(=O)=O DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims description 4
- 229920002125 Sokalan® Polymers 0.000 claims description 4
- 239000001768 carboxy methyl cellulose Substances 0.000 claims description 4
- 239000001866 hydroxypropyl methyl cellulose Substances 0.000 claims description 4
- 235000010979 hydroxypropyl methyl cellulose Nutrition 0.000 claims description 4
- 229920003088 hydroxypropyl methyl cellulose Polymers 0.000 claims description 4
- UFVKGYZPFZQRLF-UHFFFAOYSA-N hydroxypropyl methyl cellulose Chemical compound OC1C(O)C(OC)OC(CO)C1OC1C(O)C(O)C(OC2C(C(O)C(OC3C(C(O)C(O)C(CO)O3)O)C(CO)O2)O)C(CO)O1 UFVKGYZPFZQRLF-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 4
- 235000010413 sodium alginate Nutrition 0.000 claims description 4
- 239000000661 sodium alginate Substances 0.000 claims description 4
- 229940005550 sodium alginate Drugs 0.000 claims description 4
- 235000019333 sodium laurylsulphate Nutrition 0.000 claims description 4
- GUBGYTABKSRVRQ-XLOQQCSPSA-N Alpha-Lactose Chemical compound O[C@@H]1[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](CO)O[C@H](O)[C@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-XLOQQCSPSA-N 0.000 claims description 3
- 229920000663 Hydroxyethyl cellulose Polymers 0.000 claims description 3
- 239000004354 Hydroxyethyl cellulose Substances 0.000 claims description 3
- GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N Lactose Natural products OC[C@H]1O[C@@H](O[C@H]2[C@H](O)[C@@H](O)C(O)O[C@@H]2CO)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N 0.000 claims description 3
- 229920000168 Microcrystalline cellulose Polymers 0.000 claims description 3
- 229920003171 Poly (ethylene oxide) Polymers 0.000 claims description 3
- 235000010980 cellulose Nutrition 0.000 claims description 3
- 229920002678 cellulose Polymers 0.000 claims description 3
- 239000001913 cellulose Substances 0.000 claims description 3
- 239000012461 cellulose resin Substances 0.000 claims description 3
- 235000019447 hydroxyethyl cellulose Nutrition 0.000 claims description 3
- 239000008101 lactose Substances 0.000 claims description 3
- 235000019813 microcrystalline cellulose Nutrition 0.000 claims description 3
- 239000008108 microcrystalline cellulose Substances 0.000 claims description 3
- 229940016286 microcrystalline cellulose Drugs 0.000 claims description 3
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 claims description 3
- 239000001814 pectin Substances 0.000 claims description 3
- 235000010987 pectin Nutrition 0.000 claims description 3
- 229920001277 pectin Polymers 0.000 claims description 3
- 229920000058 polyacrylate Polymers 0.000 claims description 3
- FEBUJFMRSBAMES-UHFFFAOYSA-N 2-[(2-{[3,5-dihydroxy-2-(hydroxymethyl)-6-phosphanyloxan-4-yl]oxy}-3,5-dihydroxy-6-({[3,4,5-trihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-2-yl]oxy}methyl)oxan-4-yl)oxy]-3,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl phosphinite Chemical compound OC1C(O)C(O)C(CO)OC1OCC1C(O)C(OC2C(C(OP)C(O)C(CO)O2)O)C(O)C(OC2C(C(CO)OC(P)C2O)O)O1 FEBUJFMRSBAMES-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N Acrylic acid Chemical compound OC(=O)C=C NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 229920002134 Carboxymethyl cellulose Polymers 0.000 claims description 2
- 108010010803 Gelatin Proteins 0.000 claims description 2
- 229920002907 Guar gum Polymers 0.000 claims description 2
- 229920002153 Hydroxypropyl cellulose Polymers 0.000 claims description 2
- 229920000881 Modified starch Polymers 0.000 claims description 2
- 229920002305 Schizophyllan Polymers 0.000 claims description 2
- DPXJVFZANSGRMM-UHFFFAOYSA-N acetic acid;2,3,4,5,6-pentahydroxyhexanal;sodium Chemical compound [Na].CC(O)=O.OCC(O)C(O)C(O)C(O)C=O DPXJVFZANSGRMM-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 239000003833 bile salt Substances 0.000 claims description 2
- 229940093761 bile salts Drugs 0.000 claims description 2
- 239000001506 calcium phosphate Substances 0.000 claims description 2
- 235000011010 calcium phosphates Nutrition 0.000 claims description 2
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 claims description 2
- 150000001720 carbohydrates Chemical class 0.000 claims description 2
- 229960001631 carbomer Drugs 0.000 claims description 2
- 235000010948 carboxy methyl cellulose Nutrition 0.000 claims description 2
- 125000002057 carboxymethyl group Chemical group [H]OC(=O)C([H])([H])[*] 0.000 claims description 2
- 239000008112 carboxymethyl-cellulose Substances 0.000 claims description 2
- 238000001914 filtration Methods 0.000 claims description 2
- 239000008273 gelatin Substances 0.000 claims description 2
- 229920000159 gelatin Polymers 0.000 claims description 2
- 235000019322 gelatine Nutrition 0.000 claims description 2
- 235000011852 gelatine desserts Nutrition 0.000 claims description 2
- 239000000665 guar gum Substances 0.000 claims description 2
- 235000010417 guar gum Nutrition 0.000 claims description 2
- 229960002154 guar gum Drugs 0.000 claims description 2
- 239000001863 hydroxypropyl cellulose Substances 0.000 claims description 2
- 235000010977 hydroxypropyl cellulose Nutrition 0.000 claims description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 2
- 235000019426 modified starch Nutrition 0.000 claims description 2
- 229920005615 natural polymer Polymers 0.000 claims description 2
- 239000008180 pharmaceutical surfactant Substances 0.000 claims description 2
- 229920000136 polysorbate Polymers 0.000 claims description 2
- 229940068965 polysorbates Drugs 0.000 claims description 2
- 229920000036 polyvinylpyrrolidone Polymers 0.000 claims description 2
- 239000001267 polyvinylpyrrolidone Substances 0.000 claims description 2
- 235000013855 polyvinylpyrrolidone Nutrition 0.000 claims description 2
- 235000019812 sodium carboxymethyl cellulose Nutrition 0.000 claims description 2
- 229920001027 sodium carboxymethylcellulose Polymers 0.000 claims description 2
- 235000000346 sugar Nutrition 0.000 claims description 2
- QORWJWZARLRLPR-UHFFFAOYSA-H tricalcium bis(phosphate) Chemical compound [Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O QORWJWZARLRLPR-UHFFFAOYSA-H 0.000 claims description 2
- 239000000230 xanthan gum Substances 0.000 claims description 2
- 235000010493 xanthan gum Nutrition 0.000 claims description 2
- 229920001285 xanthan gum Polymers 0.000 claims description 2
- 229940082509 xanthan gum Drugs 0.000 claims description 2
- 239000001856 Ethyl cellulose Substances 0.000 claims 1
- ZZSNKZQZMQGXPY-UHFFFAOYSA-N Ethyl cellulose Chemical compound CCOCC1OC(OC)C(OCC)C(OCC)C1OC1C(O)C(O)C(OC)C(CO)O1 ZZSNKZQZMQGXPY-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims 1
- 239000004368 Modified starch Substances 0.000 claims 1
- 229910000389 calcium phosphate Inorganic materials 0.000 claims 1
- 235000019325 ethyl cellulose Nutrition 0.000 claims 1
- 229920001249 ethyl cellulose Polymers 0.000 claims 1
- 229910017053 inorganic salt Inorganic materials 0.000 claims 1
- 239000000449 pharmaceutical disintegrant Substances 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 23
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 9
- 230000001965 increasing effect Effects 0.000 abstract description 8
- 210000002200 mouth mucosa Anatomy 0.000 abstract description 7
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 36
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 22
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 22
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 17
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 11
- 208000013738 Sleep Initiation and Maintenance disease Diseases 0.000 description 10
- 206010022437 insomnia Diseases 0.000 description 10
- 239000007884 disintegrant Substances 0.000 description 9
- 238000004090 dissolution Methods 0.000 description 9
- 102000002723 Atrial Natriuretic Factor Human genes 0.000 description 8
- 101800001288 Atrial natriuretic factor Proteins 0.000 description 8
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 8
- BQJCRHHNABKAKU-KBQPJGBKSA-N morphine Chemical compound O([C@H]1[C@H](C=C[C@H]23)O)C4=C5[C@@]12CCN(C)[C@@H]3CC5=CC=C4O BQJCRHHNABKAKU-KBQPJGBKSA-N 0.000 description 8
- NSQLIUXCMFBZME-MPVJKSABSA-N carperitide Chemical class C([C@H]1C(=O)NCC(=O)NCC(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CCSC)C(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@H](C(NCC(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CSSC[C@@H](C(=O)N1)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@@H](N)CO)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC=CC=1)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)C(O)=O)=O)[C@@H](C)CC)C1=CC=CC=C1 NSQLIUXCMFBZME-MPVJKSABSA-N 0.000 description 7
- 210000003296 saliva Anatomy 0.000 description 7
- SUBDBMMJDZJVOS-UHFFFAOYSA-N 5-methoxy-2-{[(4-methoxy-3,5-dimethylpyridin-2-yl)methyl]sulfinyl}-1H-benzimidazole Chemical compound N=1C2=CC(OC)=CC=C2NC=1S(=O)CC1=NC=C(C)C(OC)=C1C SUBDBMMJDZJVOS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 101800001890 Atrial natriuretic peptide Proteins 0.000 description 6
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 6
- 229960000381 omeprazole Drugs 0.000 description 6
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 5
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 5
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 5
- 229960001259 diclofenac Drugs 0.000 description 5
- DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N diclofenac Chemical compound OC(=O)CC1=CC=CC=C1NC1=C(Cl)C=CC=C1Cl DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 230000036571 hydration Effects 0.000 description 5
- 238000006703 hydration reaction Methods 0.000 description 5
- -1 sugar Chemical class 0.000 description 5
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 4
- 206010037423 Pulmonary oedema Diseases 0.000 description 4
- 230000009471 action Effects 0.000 description 4
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 4
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 4
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 4
- ZZUFCTLCJUWOSV-UHFFFAOYSA-N furosemide Chemical compound C1=C(Cl)C(S(=O)(=O)N)=CC(C(O)=O)=C1NCC1=CC=CO1 ZZUFCTLCJUWOSV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 229960003883 furosemide Drugs 0.000 description 4
- 230000014509 gene expression Effects 0.000 description 4
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 4
- 229960005181 morphine Drugs 0.000 description 4
- 229940127240 opiate Drugs 0.000 description 4
- 208000005333 pulmonary edema Diseases 0.000 description 4
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 4
- 206010029148 Nephrolithiasis Diseases 0.000 description 3
- 238000005056 compaction Methods 0.000 description 3
- 239000002934 diuretic Substances 0.000 description 3
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 3
- 238000013467 fragmentation Methods 0.000 description 3
- 238000006062 fragmentation reaction Methods 0.000 description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 3
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 3
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 3
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 3
- 229940126701 oral medication Drugs 0.000 description 3
- 239000000825 pharmaceutical preparation Substances 0.000 description 3
- 230000036470 plasma concentration Effects 0.000 description 3
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 3
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 3
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 3
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 3
- 108091006112 ATPases Proteins 0.000 description 2
- 102000057290 Adenosine Triphosphatases Human genes 0.000 description 2
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 2
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 2
- NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N Histamine Chemical compound NCCC1=CN=CN1 NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000000913 Kidney Calculi Diseases 0.000 description 2
- XADCESSVHJOZHK-UHFFFAOYSA-N Meperidine Chemical compound C=1C=CC=CC=1C1(C(=O)OCC)CCN(C)CC1 XADCESSVHJOZHK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000283973 Oryctolagus cuniculus Species 0.000 description 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 229920002807 Thiomer Polymers 0.000 description 2
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 2
- ZOJBYZNEUISWFT-UHFFFAOYSA-N allyl isothiocyanate Chemical compound C=CCN=C=S ZOJBYZNEUISWFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000036592 analgesia Effects 0.000 description 2
- 239000000227 bioadhesive Substances 0.000 description 2
- 229920001222 biopolymer Polymers 0.000 description 2
- 230000001882 diuretic effect Effects 0.000 description 2
- 238000010828 elution Methods 0.000 description 2
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 2
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 2
- 239000000945 filler Substances 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 208000021302 gastroesophageal reflux disease Diseases 0.000 description 2
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 2
- 239000008187 granular material Substances 0.000 description 2
- 238000000338 in vitro Methods 0.000 description 2
- 239000003112 inhibitor Substances 0.000 description 2
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 2
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 2
- DKYWVDODHFEZIM-UHFFFAOYSA-N ketoprofen Chemical compound OC(=O)C(C)C1=CC=CC(C(=O)C=2C=CC=CC=2)=C1 DKYWVDODHFEZIM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960000991 ketoprofen Drugs 0.000 description 2
- HQKMJHAJHXVSDF-UHFFFAOYSA-L magnesium stearate Chemical compound [Mg+2].CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O.CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O HQKMJHAJHXVSDF-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 2
- 210000003097 mucus Anatomy 0.000 description 2
- 230000002572 peristaltic effect Effects 0.000 description 2
- 229960000482 pethidine Drugs 0.000 description 2
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 2
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 2
- 230000002028 premature Effects 0.000 description 2
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 2
- 238000003127 radioimmunoassay Methods 0.000 description 2
- 239000007909 solid dosage form Substances 0.000 description 2
- 230000009747 swallowing Effects 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- UVOIBTBFPOZKGP-CQSZACIVSA-N 1-[10-[(2r)-2-(dimethylamino)propyl]phenothiazin-2-yl]propan-1-one Chemical compound C1=CC=C2N(C[C@@H](C)N(C)C)C3=CC(C(=O)CC)=CC=C3SC2=C1 UVOIBTBFPOZKGP-CQSZACIVSA-N 0.000 description 1
- VQGWUEFARIAFPF-UHFFFAOYSA-N 5-hydroxy-7-(2-hydroxy-4-methoxyphenyl)-2,2-dimethyl-10-(3-methylbut-2-enyl)pyrano[3,2-g]chromen-6-one Chemical compound OC1=CC(OC)=CC=C1C(C(C1=C2O)=O)=COC1=C(CC=C(C)C)C1=C2C=CC(C)(C)O1 VQGWUEFARIAFPF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010027654 Allergic conditions Diseases 0.000 description 1
- 101800000407 Brain natriuretic peptide 32 Proteins 0.000 description 1
- 102400000667 Brain natriuretic peptide 32 Human genes 0.000 description 1
- 101800002247 Brain natriuretic peptide 45 Proteins 0.000 description 1
- 206010058019 Cancer Pain Diseases 0.000 description 1
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K Citrate Chemical compound [O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 206010010774 Constipation Diseases 0.000 description 1
- 229920000896 Ethulose Polymers 0.000 description 1
- 239000001859 Ethyl hydroxyethyl cellulose Substances 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 206010021576 Inadequate analgesia Diseases 0.000 description 1
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 1
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 1
- ALFGKMXHOUSVAD-UHFFFAOYSA-N Ketobemidone Chemical compound C=1C=CC(O)=CC=1C1(C(=O)CC)CCN(C)CC1 ALFGKMXHOUSVAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- IDBPHNDTYPBSNI-UHFFFAOYSA-N N-(1-(2-(4-Ethyl-5-oxo-2-tetrazolin-1-yl)ethyl)-4-(methoxymethyl)-4-piperidyl)propionanilide Chemical compound C1CN(CCN2C(N(CC)N=N2)=O)CCC1(COC)N(C(=O)CC)C1=CC=CC=C1 IDBPHNDTYPBSNI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- CMWTZPSULFXXJA-UHFFFAOYSA-N Naproxen Natural products C1=C(C(C)C(O)=O)C=CC2=CC(OC)=CC=C21 CMWTZPSULFXXJA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- IQPSEEYGBUAQFF-UHFFFAOYSA-N Pantoprazole Chemical compound COC1=CC=NC(CS(=O)C=2NC3=CC=C(OC(F)F)C=C3N=2)=C1OC IQPSEEYGBUAQFF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229920000148 Polycarbophil calcium Polymers 0.000 description 1
- 206010065016 Post-traumatic pain Diseases 0.000 description 1
- 208000004756 Respiratory Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010038678 Respiratory depression Diseases 0.000 description 1
- 206010039897 Sedation Diseases 0.000 description 1
- 108010023197 Streptokinase Proteins 0.000 description 1
- GUGOEEXESWIERI-UHFFFAOYSA-N Terfenadine Chemical compound C1=CC(C(C)(C)C)=CC=C1C(O)CCCN1CCC(C(O)(C=2C=CC=CC=2)C=2C=CC=CC=2)CC1 GUGOEEXESWIERI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- FQXZITIIHQHGBC-UHFFFAOYSA-N UNPD773 Natural products CC(C)=CCC1=CC(C(=O)OCC2C3CCCN3CC2)=CC(CC=C(C)C)=C1OC1OC(CO)C(O)C(O)C1O FQXZITIIHQHGBC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108090000435 Urokinase-type plasminogen activator Proteins 0.000 description 1
- 102000003990 Urokinase-type plasminogen activator Human genes 0.000 description 1
- 235000013832 Valeriana officinalis Nutrition 0.000 description 1
- 244000126014 Valeriana officinalis Species 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 229960003792 acrivastine Drugs 0.000 description 1
- PWACSDKDOHSSQD-IUTFFREVSA-N acrivastine Chemical compound C1=CC(C)=CC=C1C(\C=1N=C(\C=C\C(O)=O)C=CC=1)=C/CN1CCCC1 PWACSDKDOHSSQD-IUTFFREVSA-N 0.000 description 1
- 229920006243 acrylic copolymer Polymers 0.000 description 1
- 208000005298 acute pain Diseases 0.000 description 1
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 229960001391 alfentanil Drugs 0.000 description 1
- 235000016720 allyl isothiocyanate Nutrition 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 239000003472 antidiabetic agent Substances 0.000 description 1
- 229940125708 antidiabetic agent Drugs 0.000 description 1
- 229940058303 antinematodal benzimidazole derivative Drugs 0.000 description 1
- 229940127218 antiplatelet drug Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 1
- 150000001556 benzimidazoles Chemical class 0.000 description 1
- 230000007227 biological adhesion Effects 0.000 description 1
- RMRJXGBAOAMLHD-IHFGGWKQSA-N buprenorphine Chemical compound C([C@]12[C@H]3OC=4C(O)=CC=C(C2=4)C[C@@H]2[C@]11CC[C@]3([C@H](C1)[C@](C)(O)C(C)(C)C)OC)CN2CC1CC1 RMRJXGBAOAMLHD-IHFGGWKQSA-N 0.000 description 1
- 229960001736 buprenorphine Drugs 0.000 description 1
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 1
- 239000012876 carrier material Substances 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 239000003086 colorant Substances 0.000 description 1
- 229960003564 cyclizine Drugs 0.000 description 1
- UVKZSORBKUEBAZ-UHFFFAOYSA-N cyclizine Chemical compound C1CN(C)CCN1C(C=1C=CC=CC=1)C1=CC=CC=C1 UVKZSORBKUEBAZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 229960003529 diazepam Drugs 0.000 description 1
- AAOVKJBEBIDNHE-UHFFFAOYSA-N diazepam Chemical compound N=1CC(=O)N(C)C2=CC=C(Cl)C=C2C=1C1=CC=CC=C1 AAOVKJBEBIDNHE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000006185 dispersion Substances 0.000 description 1
- 229940030606 diuretics Drugs 0.000 description 1
- 239000011363 dried mixture Substances 0.000 description 1
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 1
- 238000007580 dry-mixing Methods 0.000 description 1
- 239000003623 enhancer Substances 0.000 description 1
- KWORUUGOSLYAGD-YPPDDXJESA-N esomeprazole magnesium Chemical compound [Mg+2].C([S@](=O)C=1[N-]C2=CC=C(C=C2N=1)OC)C1=NC=C(C)C(OC)=C1C.C([S@](=O)C=1[N-]C2=CC=C(C=C2N=1)OC)C1=NC=C(C)C(OC)=C1C KWORUUGOSLYAGD-YPPDDXJESA-N 0.000 description 1
- 235000019326 ethyl hydroxyethyl cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 238000001704 evaporation Methods 0.000 description 1
- 229960003592 fexofenadine Drugs 0.000 description 1
- RWTNPBWLLIMQHL-UHFFFAOYSA-N fexofenadine Chemical compound C1=CC(C(C)(C(O)=O)C)=CC=C1C(O)CCCN1CCC(C(O)(C=2C=CC=CC=2)C=2C=CC=CC=2)CC1 RWTNPBWLLIMQHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000000796 flavoring agent Substances 0.000 description 1
- 235000019634 flavors Nutrition 0.000 description 1
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 1
- 238000009472 formulation Methods 0.000 description 1
- UPBDXRPQPOWRKR-UHFFFAOYSA-N furan-2,5-dione;methoxyethene Chemical compound COC=C.O=C1OC(=O)C=C1 UPBDXRPQPOWRKR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 description 1
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 1
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 1
- 229960001340 histamine Drugs 0.000 description 1
- 230000000147 hypnotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 1
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 1
- 229960003029 ketobemidone Drugs 0.000 description 1
- 229960004752 ketorolac Drugs 0.000 description 1
- OZWKMVRBQXNZKK-UHFFFAOYSA-N ketorolac Chemical compound OC(=O)C1CCN2C1=CC=C2C(=O)C1=CC=CC=C1 OZWKMVRBQXNZKK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- MJIHNNLFOKEZEW-UHFFFAOYSA-N lansoprazole Chemical compound CC1=C(OCC(F)(F)F)C=CN=C1CS(=O)C1=NC2=CC=CC=C2N1 MJIHNNLFOKEZEW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960003174 lansoprazole Drugs 0.000 description 1
- 150000002605 large molecules Chemical class 0.000 description 1
- 239000007937 lozenge Substances 0.000 description 1
- 239000010687 lubricating oil Substances 0.000 description 1
- 229920002521 macromolecule Polymers 0.000 description 1
- 235000019359 magnesium stearate Nutrition 0.000 description 1
- VZCYOOQTPOCHFL-UPHRSURJSA-N maleic acid Chemical compound OC(=O)\C=C/C(O)=O VZCYOOQTPOCHFL-UPHRSURJSA-N 0.000 description 1
- FPYJFEHAWHCUMM-UHFFFAOYSA-N maleic anhydride Chemical compound O=C1OC(=O)C=C1 FPYJFEHAWHCUMM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- VRQVVMDWGGWHTJ-CQSZACIVSA-N methotrimeprazine Chemical compound C1=CC=C2N(C[C@H](C)CN(C)C)C3=CC(OC)=CC=C3SC2=C1 VRQVVMDWGGWHTJ-CQSZACIVSA-N 0.000 description 1
- 229940042053 methotrimeprazine Drugs 0.000 description 1
- 229920000609 methyl cellulose Polymers 0.000 description 1
- XJRBAMWJDBPFIM-UHFFFAOYSA-N methyl vinyl ether Chemical compound COC=C XJRBAMWJDBPFIM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000001923 methylcellulose Substances 0.000 description 1
- 235000010981 methylcellulose Nutrition 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 230000003020 moisturizing effect Effects 0.000 description 1
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 1
- CQJHTZPBHIZIPT-UHFFFAOYSA-N n-(3,4-dichlorophenyl)quinolizin-5-ium-2-amine;bromide Chemical compound [Br-].C1=C(Cl)C(Cl)=CC=C1NC1=CC=[N+](C=CC=C2)C2=C1 CQJHTZPBHIZIPT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- SQYDZMGAXIFMAS-UHFFFAOYSA-N n-phenyl-n-[1-(1-phenylethyl)piperidin-4-yl]propanamide Chemical compound C=1C=CC=CC=1N(C(=O)CC)C(CC1)CCN1C(C)C1=CC=CC=C1 SQYDZMGAXIFMAS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002009 naproxen Drugs 0.000 description 1
- CMWTZPSULFXXJA-VIFPVBQESA-N naproxen Chemical compound C1=C([C@H](C)C(O)=O)C=CC2=CC(OC)=CC=C21 CMWTZPSULFXXJA-VIFPVBQESA-N 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 229950005892 nolinium bromide Drugs 0.000 description 1
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 1
- 239000003402 opiate agonist Substances 0.000 description 1
- 239000000014 opioid analgesic Substances 0.000 description 1
- 229940005483 opioid analgesics Drugs 0.000 description 1
- 229960004535 oxazepam Drugs 0.000 description 1
- ADIMAYPTOBDMTL-UHFFFAOYSA-N oxazepam Chemical compound C12=CC(Cl)=CC=C2NC(=O)C(O)N=C1C1=CC=CC=C1 ADIMAYPTOBDMTL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960005019 pantoprazole Drugs 0.000 description 1
- 238000007911 parenteral administration Methods 0.000 description 1
- 239000000813 peptide hormone Substances 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 239000008177 pharmaceutical agent Substances 0.000 description 1
- 230000003285 pharmacodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 229960002702 piroxicam Drugs 0.000 description 1
- QYSPLQLAKJAUJT-UHFFFAOYSA-N piroxicam Chemical compound OC=1C2=CC=CC=C2S(=O)(=O)N(C)C=1C(=O)NC1=CC=CC=N1 QYSPLQLAKJAUJT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000000106 platelet aggregation inhibitor Substances 0.000 description 1
- 229950005134 polycarbophil Drugs 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 229960005036 propiomazine Drugs 0.000 description 1
- 239000002461 renin inhibitor Substances 0.000 description 1
- 229940086526 renin-inhibitors Drugs 0.000 description 1
- 239000011347 resin Substances 0.000 description 1
- 229920005989 resin Polymers 0.000 description 1
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 1
- 230000036280 sedation Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 229910001467 sodium calcium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 229960005202 streptokinase Drugs 0.000 description 1
- 239000006190 sub-lingual tablet Substances 0.000 description 1
- 229940098466 sublingual tablet Drugs 0.000 description 1
- 229960004739 sufentanil Drugs 0.000 description 1
- GGCSSNBKKAUURC-UHFFFAOYSA-N sufentanil Chemical compound C1CN(CCC=2SC=CC=2)CCC1(COC)N(C(=O)CC)C1=CC=CC=C1 GGCSSNBKKAUURC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960000894 sulindac Drugs 0.000 description 1
- MLKXDPUZXIRXEP-MFOYZWKCSA-N sulindac Chemical compound CC1=C(CC(O)=O)C2=CC(F)=CC=C2\C1=C/C1=CC=C(S(C)=O)C=C1 MLKXDPUZXIRXEP-MFOYZWKCSA-N 0.000 description 1
- KQKPFRSPSRPDEB-UHFFFAOYSA-N sumatriptan Chemical compound CNS(=O)(=O)CC1=CC=C2NC=C(CCN(C)C)C2=C1 KQKPFRSPSRPDEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960003708 sumatriptan Drugs 0.000 description 1
- 230000002522 swelling effect Effects 0.000 description 1
- 239000007916 tablet composition Substances 0.000 description 1
- 229960002871 tenoxicam Drugs 0.000 description 1
- WZWYJBNHTWCXIM-UHFFFAOYSA-N tenoxicam Chemical compound O=C1C=2SC=CC=2S(=O)(=O)N(C)C1=C(O)NC1=CC=CC=N1 WZWYJBNHTWCXIM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960000351 terfenadine Drugs 0.000 description 1
- 230000004797 therapeutic response Effects 0.000 description 1
- VZCYOOQTPOCHFL-UHFFFAOYSA-N trans-butenedioic acid Natural products OC(=O)C=CC(O)=O VZCYOOQTPOCHFL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 229960005356 urokinase Drugs 0.000 description 1
- 235000016788 valerian Nutrition 0.000 description 1
- 238000009736 wetting Methods 0.000 description 1
- ZAFYATHCZYHLPB-UHFFFAOYSA-N zolpidem Chemical compound N1=C2C=CC(C)=CN2C(CC(=O)N(C)C)=C1C1=CC=C(C)C=C1 ZAFYATHCZYHLPB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001475 zolpidem Drugs 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
- A61K9/0053—Mouth and digestive tract, i.e. intraoral and peroral administration
- A61K9/006—Oral mucosa, e.g. mucoadhesive forms, sublingual droplets; Buccal patches or films; Buccal sprays
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/14—Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
- A61K9/16—Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/13—Amines
- A61K31/135—Amines having aromatic rings, e.g. ketamine, nortriptyline
- A61K31/136—Amines having aromatic rings, e.g. ketamine, nortriptyline having the amino group directly attached to the aromatic ring, e.g. benzeneamine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/195—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group
- A61K31/196—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group the amino group being directly attached to a ring, e.g. anthranilic acid, mefenamic acid, diclofenac, chlorambucil
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/335—Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin
- A61K31/34—Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin having five-membered rings with one oxygen as the only ring hetero atom, e.g. isosorbide
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/335—Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin
- A61K31/34—Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin having five-membered rings with one oxygen as the only ring hetero atom, e.g. isosorbide
- A61K31/341—Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin having five-membered rings with one oxygen as the only ring hetero atom, e.g. isosorbide not condensed with another ring, e.g. ranitidine, furosemide, bufetolol, muscarine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/44—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/44—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
- A61K31/4427—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof containing further heterocyclic ring systems
- A61K31/4439—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof containing further heterocyclic ring systems containing a five-membered ring with nitrogen as a ring hetero atom, e.g. omeprazole
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/44—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
- A61K31/445—Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/44—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
- A61K31/445—Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
- A61K31/4468—Non condensed piperidines, e.g. piperocaine having a nitrogen directly attached in position 4, e.g. clebopride, fentanyl
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/47—Quinolines; Isoquinolines
- A61K31/4738—Quinolines; Isoquinolines ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
- A61K31/4745—Quinolines; Isoquinolines ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems condensed with ring systems having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. phenantrolines
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/47—Quinolines; Isoquinolines
- A61K31/485—Morphinan derivatives, e.g. morphine, codeine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/495—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
- A61K31/4985—Pyrazines or piperazines ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/54—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame
- A61K31/5415—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one sulfur as the ring hetero atoms, e.g. sulthiame ortho- or peri-condensed with carbocyclic ring systems, e.g. phenothiazine, chlorpromazine, piroxicam
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/55—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having seven-membered rings, e.g. azelastine, pentylenetetrazole
- A61K31/551—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having seven-membered rings, e.g. azelastine, pentylenetetrazole having two nitrogen atoms, e.g. dilazep
- A61K31/5513—1,4-Benzodiazepines, e.g. diazepam or clozapine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/63—Compounds containing para-N-benzenesulfonyl-N-groups, e.g. sulfanilamide, p-nitrobenzenesulfonyl hydrazide
- A61K31/635—Compounds containing para-N-benzenesulfonyl-N-groups, e.g. sulfanilamide, p-nitrobenzenesulfonyl hydrazide having a heterocyclic ring, e.g. sulfadiazine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K36/00—Medicinal preparations of undetermined constitution containing material from algae, lichens, fungi or plants, or derivatives thereof, e.g. traditional herbal medicines
- A61K36/18—Magnoliophyta (angiosperms)
- A61K36/185—Magnoliopsida (dicotyledons)
- A61K36/84—Valerianaceae (Valerian family), e.g. valerian
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- A61K38/17—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
- A61K38/22—Hormones
- A61K38/2242—Atrial natriuretic factor complex: Atriopeptins, atrial natriuretic protein [ANP]; Cardionatrin, Cardiodilatin
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
- A61K9/0053—Mouth and digestive tract, i.e. intraoral and peroral administration
- A61K9/0056—Mouth soluble or dispersible forms; Suckable, eatable, chewable coherent forms; Forms rapidly disintegrating in the mouth; Lozenges; Lollipops; Bite capsules; Baked products; Baits or other oral forms for animals
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/14—Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
- A61K9/141—Intimate drug-carrier mixtures characterised by the carrier, e.g. ordered mixtures, adsorbates, solid solutions, eutectica, co-dried, co-solubilised, co-kneaded, co-milled, co-ground products, co-precipitates, co-evaporates, co-extrudates, co-melts; Drug nanoparticles with adsorbed surface modifiers
- A61K9/146—Intimate drug-carrier mixtures characterised by the carrier, e.g. ordered mixtures, adsorbates, solid solutions, eutectica, co-dried, co-solubilised, co-kneaded, co-milled, co-ground products, co-precipitates, co-evaporates, co-extrudates, co-melts; Drug nanoparticles with adsorbed surface modifiers with organic macromolecular compounds
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/20—Pills, tablets, discs, rods
- A61K9/2004—Excipients; Inactive ingredients
- A61K9/2013—Organic compounds, e.g. phospholipids, fats
- A61K9/2018—Sugars, or sugar alcohols, e.g. lactose, mannitol; Derivatives thereof, e.g. polysorbates
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/20—Pills, tablets, discs, rods
- A61K9/2004—Excipients; Inactive ingredients
- A61K9/2022—Organic macromolecular compounds
- A61K9/205—Polysaccharides, e.g. alginate, gums; Cyclodextrin
- A61K9/2054—Cellulose; Cellulose derivatives, e.g. hydroxypropyl methylcellulose
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/20—Pills, tablets, discs, rods
- A61K9/28—Dragees; Coated pills or tablets, e.g. with film or compression coating
- A61K9/2806—Coating materials
- A61K9/2833—Organic macromolecular compounds
- A61K9/286—Polysaccharides, e.g. gums; Cyclodextrin
- A61K9/2866—Cellulose; Cellulose derivatives, e.g. hydroxypropyl methylcellulose
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P11/00—Drugs for disorders of the respiratory system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
- A61P25/04—Centrally acting analgesics, e.g. opioids
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
- A61P25/20—Hypnotics; Sedatives
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P29/00—Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
- A61P7/10—Antioedematous agents; Diuretics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P9/00—Drugs for disorders of the cardiovascular system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/14—Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
- A61K9/141—Intimate drug-carrier mixtures characterised by the carrier, e.g. ordered mixtures, adsorbates, solid solutions, eutectica, co-dried, co-solubilised, co-kneaded, co-milled, co-ground products, co-precipitates, co-evaporates, co-extrudates, co-melts; Drug nanoparticles with adsorbed surface modifiers
- A61K9/145—Intimate drug-carrier mixtures characterised by the carrier, e.g. ordered mixtures, adsorbates, solid solutions, eutectica, co-dried, co-solubilised, co-kneaded, co-milled, co-ground products, co-precipitates, co-evaporates, co-extrudates, co-melts; Drug nanoparticles with adsorbed surface modifiers with organic compounds
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Natural Medicines & Medicinal Plants (AREA)
- Physiology (AREA)
- Nutrition Science (AREA)
- Zoology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Immunology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Diabetes (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Endocrinology (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Alternative & Traditional Medicine (AREA)
- Pain & Pain Management (AREA)
- Neurosurgery (AREA)
- Neurology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Mycology (AREA)
- Botany (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Emergency Medicine (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине и касается фармацевтической композиции для лечения острых нарушений. Композиция включает в себя безводную смесь по меньшей мере одного фармацевтически активного агента в виде микрочастиц, прикрепленных к поверхности частиц носителя, которые значительно больше, чем частицы активного агента или агентов, и в основном являются растворимыми в воде в сочетании с агентом, усиливающим биоадгезию и/или мукоадгезию. Изобретение также относится к способу лечения острых нарушений. Фармацевтическая композиция обеспечивает быстрое высвобождение активного вещества через слизистую рта. 2 с. и 19 з.п.ф-лы, 1 ил., 1 табл.
Description
Данное изобретение относится к быстродействующей фармацевтической композиции для подъязычного введения фармацевтического агента, к способу приготовления такой композиции и к способу лечения острых нарушений с применением такой композиции.
Острые и/или тяжелые нарушения являются обычной причиной экстренного лечения и госпитализации. Одним из наиболее общих нарушений является острая или перемежающаяся боль. В случае раковых больных обычно боль устраняют нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами (NASIDs) и опиатами, как таковыми или в сочетании. Нуждающимся в опиоиде раковым больным, страдающим от боли, обычно назначают медленно высвобождаемые опиаты (медленно высвобождаемый морфин, или кетобемидон, или чрескожный фентанил). Характерной особенностью раковой боли являются периоды неадекватной аналгезии (перемежающаяся боль). Наиболее часто боли обусловлены увеличенной физической активностью пациентов. Однако лечение перемежающейся боли введением в течение продолжительного времени неравномерных доз длительно действующих аналгетиков вызывает неблагоприятные побочные эффекты, такие как избыточный седативный эффект, тошнота, запор.
Другими нарушениями и состояниями, которые требуют быстродействующего лечения, являются, например, отек легких, желудочно-пищеводный рефлюкс, бессоница и почечнокаменная болезнь.
Имеющиеся в настоящее время пероральные, ректальные или подъязычные композиции характеризуются относительно растянутым периодом начала действия или неопределенными абсорбционными свойствами, что не вполне подходит для устранения острых нарушений.
Состояния острой операционной/постоперационной или травматической/посттравматической боли, а также боли вследствие тяжелого заболевания (например, инфаркта миокарда, почечнокаменной болезни и так далее) обычно лечат опиоидными аналгетиками, которые вводят парентерально (внутривенным или внутримышечным введением), чтобы получить быстрое начало обезболивающего действия. В таких случаях начинающие быстро действовать пероральные альтернативные препараты представляют большой терапевтический интерес. Они также представляют большой интерес для лечения других острых нарушений, чтобы обеспечить быстродействующими терапевтическими композициями, которые можно вводить перорально вместо парентерального или ректального введения.
Однако большинство фармацевтически активных агентов, которые благоприятны для перорального введения, не подходят для глотания. Они, например, могут инактивироваться желудочно-кишечными жидкостями, характеризоваться медленным действием вследствие низкой растворимости в водной среде или высокой чувствительностью к действию ферментов желудочно-кишечного тракта и проявлять плохие абсорбционные свойства, чему служат примером пептидные гормоны. Поэтому более предпочтительно подготовить активное соединение для поглощения слизистыми мембранами полости рта. В этом случае наиболее предпочтительным способом введения оказывается подъязычный способ. При таком введении стандартная доза фармацевтической композиции помещается под язык, и активное соединение всасывается через окружающие мембраны слизистой. Однако при этом способе введения существует риск, что пациент проглотит лекарственное средство при заглатывании слюны.
Для лечения острой боли можно использовать фентанил, N-(1-фенетил-4-пиперидил)-пропиоанилид, или одну из его фармацевтически приемлемых солей. Это соединение является опиоидным агонистом и обладает многими фармакодинамическими эффектами опиатов, таких как морфин и меперидин. Однако по сравнению с этими опиатами фентанил оказывает меньшее снотворное действие, редко вызывает секрецию гистамина, а угнетение дыхания оказывается более кратковременным. Фентанил коммерчески доступен для внутривенного, внутрищечного (трансмукозная лепешка) или чрескожного введения.
После парентерального введения фентанила болеутоляющее действие оказывается более быстрым и менее пролонгированным, чем действие морфина и меперидина. После внутривенного введения обезболивающее действие начинается быстро. Пик аналгезии достигается в течение нескольких минут. После чрезщечного введения с помощью лепешки всасывание лепешки обычно завершается в течение 30 минут, и пик концентраций в плазме достигается примерно через 20 минут, как описано Farrar et al., J. Natl. Cancer Inst., 1998, 90(8), p.611-616. Обезболивающее действие появляется в течение 5-15 минут, а пики достигаются приблизительно через 20-50 минут. Хоть это и является улучшением в пределах перорального введения для утилизации желудочно-кишечным трактом, более быстрое начало обезболивания будет значительно благоприятнее для пациента. Кроме того, существенное количество вводимого лепешкой фентанила проглатывается пациентом. Это не желательно и приводит к введению избыточных количеств лекарственного средства, что может привести к увеличению побочных эффектов.
Один аспект изобретения предусматривает лечение острых нарушений пероральным введением по меньшей мере одного фармацевтически активного агента таким образом, который приводил бы к фармакологически эффективным уровням в плазме указанного агента или агентов в течение короткого периода после введения.
Другим аспектом изобретения является обеспечение фармацевтической композиции, подходящей для такой цели.
Следующий аспект изобретения заключается в обеспечении способа создания такой композиции.
Дополнительный аспект изобретения заключается в обеспечении способа производства лекарственного средства для подъязычного введения, содержащего физиологически эффективную дозу по меньшей мере одного фармацевтически активного соединения, пригодного для лечения острых нарушений.
Описание чертежа
На чертеже показан результат исследования биологической доступности активного агента в композиции, согласно изобретению. Фигура является диаграммой, на которой изображено изменение концентрации агента в плазме в зависимости от времени после введения.
На чертеже показан результат исследования биологической доступности активного агента в композиции, согласно изобретению. Фигура является диаграммой, на которой изображено изменение концентрации агента в плазме в зависимости от времени после введения.
Согласно изобретению пероральное лечение острых нарушений включает в себя подъязычное введение предписанной смеси, содержащей фармакологически эффективное количество по меньшей мере одного фармацевтически активного агента. Названный агент или агенты вводят подъязычно в сочетании с соединением, усиливающим биологическую адгезию и/или мукоадгезию.
Согласно изобретению также предусматривается одноразовая фармацевтическая композиция для подъязычного введения, содержащая фармакологически эффективное количество по крайней мере одного фармацевтически активного агента.
Данная композиция снижает возможность поглощения неопределенного количества лекарственного средства с проглатываемой слюной и делает возможным введение небольших количеств вышеназванного агента или агентов. Поэтому существенно снижается риск побочных эффектов и в организме пациента, а также изменчивость терапевтического ответа среди больных. Таким образом, снижается риск аккумуляции лекарственного средства, делая фармацевтический препарат достаточно подходящим для повторного назначения пациентам, страдающим острыми нарушениями.
Количество активного агента или агентов, содержащихся в фармацевтической композиции согласно изобретению, очевидно зависит от ряда факторов, которые оцениваются лечащим врачом. Среди таких факторов можно упомянуть используемое определенное вещество и тип нарушения, которое лечат, медицинский статус пациента и остальные.
Когда используют фентанил для лечения острой или перемежающейся боли, композиция согласно изобретению должна содержать от 0,05 вплоть до 20 весовых процентов фентанила или одной из его фармацевтически приемлемых солей. Более предпочтительно, если композиции содержат от 0,05 до 5 весовых процентов фентанила и особенно от 0,1 до 1 весового процента. Содержание также можно выражать как количество фентанила в стандартной дозе композиции, такой как таблетка. В этом случае стандартная доза должна содержать от 0,05 до 20 мг и предпочтительно от 0,1 до 5 мг фентанила. Когда используется фентанил в виде соли, эти проценты и количества следует соответственно пересчитывать.
К тому же согласно изобретению подъязычная композиция содержит предписанную смесь одного или более веществ биоадгезивных и/или мукоадгезивных носителей, покрытых фармацевтически активным агентом или агентами в мелкозернистой форме.
Предпочтительно получать композиции согласно изобретению с использованием способа приготовления быстро растворяющихся композиций предписанных смесей, описанных в Европейском патенте ЕР 0324725. В данных композициях лекарственное средство в мелко диспергированном состоянии покрывает поверхность существенно более крупных частиц носителя. Такие композиции подвержены быстрой дезинтеграции в воде, таким образом рассеивая содержимое в них - микроскопические частицы лекарственного средства.
Однако до настоящего времени сообщалось только, что предыдущий уровень техники использования предписанной смеси для быстрого растворения лекарственного средства подходит для общепринятой пероральной лекарственной терапии, то есть для твердых лекарственных форм, которые следует проглатывать. При приеме таких препаратов растворение частиц лекарственного вещества происходит в желудке, то есть в среде, где имеется относительно большой объем жидкости, которая может растворить лекарственные частицы. Из всей предшествующей литературы по данной области исследование растворения предписанных смесей проводили в большом объеме воды, обычно 1 литре. Возможность использования предписанных смесей для подъязычного введения, когда объем жидкости, доступной в качестве растворителя, ограничен до нескольких миллилитров, не рассматривается как осуществимый подход. Поэтому оказалось неожиданным, что данная форма препарата в виде твердой лекарственной формы и способ введения дают позитивные и благоприятные результаты. В такой предписанной смеси активный агент или агенты имеют средний размер частиц меньше 10 мкм. Данный размер определяется на основании масс, получаемых непосредственно, например, путем сухой фильтрации, известной специалистам в данной области.
Согласно изобретению агент, усиливающий биоадгезию и/или мукоадгезию, дополнительно добавляется к частицам носителя. Агент, усиливающий биоадгезию и/или мукоадгезию, эффективно способствует прикреплению активного агента или агентов к слизистой рта и к тому же может набухать и увеличиваться в объеме при контакте с водой, что, таким образом, способствует дезинтеграции таблетки или частицы носителя при смачивании слюной. Тогда агент, усиливающий био/мукоадгезию, должен присутствовать на поверхности частиц носителя, но, возможно, он также может находиться внутри данных частиц, как описывается ниже.
Выражение "мукоадгезия" предназначается для указания на адгезию на мембранах слизистой, которые покрыты слизью, такие как мембраны в полости рта, тогда как выражение "биоадгезия" предназначается для указания на адгезию на биологических поверхностях более общих, включая мембраны слизистой, не покрытые слизью. Вообще данные выражения дублируются как определения и обычно могут использоваться как взаимозаменяющие, хотя выражение "биоадгезия" имеет более широкий смысл. В данном описании и формуле изобретения оба выражения соответствуют одной и той же цели в отношении объектов изобретения, что выражается использованием общего термина "био/мукоадгезия".
Приемлемые частицы носителя содержат от 0,1 вплоть до 25 весовых процентов соединения, усиливающего био/мукоадгезию, от всей композиции. На деле установлено, что содержание ниже 1 весового процента дает недостаточный био/мукоадгезвный эффект. Предпочтительный диапазон содержания агента, усиливающего био/мукоадгезию, составляет от 1 до 15 весовых процентов.
Предпочтительно агент, усиливающий био/мукоадгезию, является полимерным веществом, предпочтительно веществом со средней молекулярной массой свыше 5000 (средний вес). Уровень гидратации пограничного слоя агента, усиливающего адгезию слизистой, имеет значение для проявления био/мукоадгезивных сил. Поэтому, чем скорее набухает полимер, тем скорее происходит инициация био/мукоадгезии. Согласно изобретению гидратация биоадгезивных соединений также делает их пригодными в качестве усилителей абсорбции.
Предпочтительно размер частиц носителя составляет от 50 до 750 мкм и более предпочтительно от 100 до 600 мкм. Хотя можно использовать размер частиц вне указанной области, практические трудности выявляются на практике при приготовлении фармацевтических препаратов из частиц, имеющих такие размеры. Используемый носитель может содержать любое вещество, которое является фармацевтически приемлемым, имеет высокую растворимость в воде и которое может быть соединено в частицы, подходящие для включения в них агента, усиливающего био/мукоадгезию. Ряд таких веществ известен специалистам в данной области. В качестве соответствующих примеров можно упомянуть углеводы, такие как сахар, маннит и лактоза, или фармацевтически приемлемые неорганические соли, такие как хлорид натрия или фосфат кальция.
В соответствии с одним особо предпочтительным аспектом изобретения носитель также содержит вещество, способствующее фрагментации. Под веществом, способствующем фрагментации, подразумевают хрупкий материал, который быстро размельчается и распадается, когда фармацевтическая композиция, часть которой оно составляет, прессуется в таблетки. Если агент, усиливающий био/мукоадгезию, тоже включается в носитель, а также присоединяется к поверхности носителя, тогда другие поверхности агента, усиливающего био/мукоадгезию, могут гидратироваться. Данный эффект особенно выражен, когда агент, усиливающий био/мукоадгезию, также служит в качестве дезинтегратора. Установлено, что маннит и лактоза особенно подходят в качестве агента, способствующего фрагментации.
Добавление в композицию фармацевтически приемлемого поверхностно-активного вещества также является предпочтительной особенностью изобретения. Повышенное увлажняющее действие поверхностно-активного вещества усиливает гидратацию частиц носителя, что приводит к более быстрой инициации био/мукоадгезии. Поверхностно-активное вещество должно быть в мелкодиспергированной форме и однородно смешанным с активным агентом или агентами. Количество поверхностно-активного вещества должно составлять от 0,5 до 5 весовых процентов от композиции и предпочтительно от 0,5 до 3 весовых процентов.
В качестве подходящих примеров поверхностно-активных веществ можно упомянуть лаурилсульфат натрия, полисорбаты, соли желчных кислот и их смеси.
Различные полимеры, известные в данной области, можно использовать в качестве агентов, усиливающих био/мукоадгезию. Помимо полимерной природы важна их способность набухать. С другой стороны, также важно то, что они по существу не растворимы в воде. Фактор их набухания по объему при контакте с водой или слюной предпочтительно должен составлять по меньшей мере 10, тогда как более предпочителен фактор, составляющий по меньшей мере 20. Примеры таких агентов, усиливающих био/мукоадгезию, включают производные целлюлозы, такие как гидроксипропилметилцеллюлоза (НРМС), гидроксиэтилцеллюлоза (НЕС), гидроксипропилцеллюлоза (НРС), метилцеллюлоза, этилгидроксиэтилцеллюлоза, карбоксиметилцеллюлоза и натрий карбоксиметилцеллюлоза (NaCMC); производные крахмала, такие как умеренно поперечносшитый крахмал; акриловые полимеры, такие как карбомер и его производные (поликарбофил, карбополR и так далее); оксид полиэтилена (РЕО); хитозан (поли-D-глюкозамин); естественные полимеры, такие как желатин, алгинат натрия, пектин; склероглюкан; ксантановая камедь; гуар-гум; поли-со-(метилвиниловый эфир/малеиновый ангидрид); микрокристаллическую целлюлозу (авицелR); и кросскарамелозу. Также можно использовать сочетания двух или более био/мукоадгезивных полимеров. Как правило, любой физиологически приемлемый агент, характеризующийся био/мукоадгезивными свойствами, можно успешно использовать для включения в носитель. Био/мукоадгезивность можно определять in vitro, например, согласно G. Sala et al., Proceed. Int. Symp. Contr. Release. Bioact. Mat. 16:420, 1989.
Некоторые подходящие коммерческие источники представленных био/мукоадгезивных полимеров включают в себя следующие:
КарбополR, акриловый сополимер - BF Goodrich Chemical Со., Cleveland, 08, USA;
HPMC - Dow Chemical Co., Midland, MI, USA;
NEC (натрозол) - Hercules Inc., Wilmington, DE., USA;
НРС (клуцелR) - Dow Chemical Co., Midland, MI, USA;
NaCMC - Hercules Inc., Wilmington, DE., USA;
PEO - Aldrich Chemicals, USA;
Алгинат натрия - Edward Mandell Co., Inc., Carmel, NY, USA;
Пектин - BF Goodrich Chemical Co., Cleveland, OH, USA;
Ac-Di-SolR (модифицированная целлюлозная смола с высокой набухаемостью) - FMC Corp., USA;
Актигум - Mero-Rousselot-Satia, Baupte, France;
Сатиаксан - Sanofi BioIndustries, Paris, France;
ГантрезR - ISP, Milan, Italy;
Хитозан - Sigma, St Louis, MS, USA.
КарбополR, акриловый сополимер - BF Goodrich Chemical Со., Cleveland, 08, USA;
HPMC - Dow Chemical Co., Midland, MI, USA;
NEC (натрозол) - Hercules Inc., Wilmington, DE., USA;
НРС (клуцелR) - Dow Chemical Co., Midland, MI, USA;
NaCMC - Hercules Inc., Wilmington, DE., USA;
PEO - Aldrich Chemicals, USA;
Алгинат натрия - Edward Mandell Co., Inc., Carmel, NY, USA;
Пектин - BF Goodrich Chemical Co., Cleveland, OH, USA;
Ac-Di-SolR (модифицированная целлюлозная смола с высокой набухаемостью) - FMC Corp., USA;
Актигум - Mero-Rousselot-Satia, Baupte, France;
Сатиаксан - Sanofi BioIndustries, Paris, France;
ГантрезR - ISP, Milan, Italy;
Хитозан - Sigma, St Louis, MS, USA.
В зависимости от типа и пропорции используемого агента, усиливающего био/мукоадгезию, могут изменяться скорость и интенсивность био/мукоадгезии. В соответствии с одним из предпочтительных аспектов изобретения предпочтительны вещества с высокой и быстрой способностью набухать.
Для того чтобы фармацевтическая композиция согласно изобретению функционировала должным образом при добавлении к ней агента, усиливающего био/мукоадгезию, данный агент следует помещать на поверхности частиц носителя. В таком случае агент, усиливающий био/мукоадгезию, может добавляться к смеси частиц носителя несколькими способами. В предпочтительном аспекте изобретения мелкозернистый агент, усиливающий био/мукоадгезию, смешивается вместе с крупнозернистым носителем в течение достаточного времени, чтобы получить предписанную смесь, где более мелкие частицы существуют как отдельные основные частицы, прикрепленные к поверхности частиц носителя. Таким образом, агент, усиливающий био/мукоадгезию, добавляется в смесь тем же способом, что и активное соединение, описанным в Европейском патенте 0324725.
Еще в одном аспекте согласно изобретению агент, усиливающий био/мукоадгезию, помимо его периферического расположения на поверхности частиц носителя, также может быть включен в частицы носителя различными способами. Например, мелкодиспергированный носитель может гранулироваться вместе с мелкодиспергированным био/мукоадгезивным агентом в жидкости, которая не растворяет био/мукоадгезивный агент или не вызывает его набухание. В таком случае сухие составные части сначала смешиваются, а полученная смесь затем смачивается не растворяющей/не вызывающей набухание жидкостью, такой как абсолютный спирт. Полученная масса дробится, например, путем пропускания ее через фильтр Затем она высушивается и мелко размалывается. Альтернативно влажная масса может высушиваться, а затем размалываться. Согласно изобретению другим способом производства частиц носителя является растворение носителя в растворителе, который не будет растворять агент, усиливающий био/мукоадгезию, или вызывать его набухание с последующим добавлением агента, усиливающего био/мукоадгезию, к раствору выпариванием растворителя и гранулированием остатка. Другие способы также понятны специалистам в данной области. Независимо от применяемого способа на конечной стадии получают фракцию гранул носителя приемлемого размера, содержащую агент, усиливающий био/мукоадгезию, например, пропусканием смесей частиц через фильтр или сито с соответствующим размером пор, например меш US от 35 до 170.
Предпочтительно агент, усиливающий био/мукоадгезию, имеет размер частиц между 1 и 100 мкм. Когда частицы данного агента смешивают с частицами носителя с образованием предписанной смеси, размер образующихся в результате частиц находится в пределах более нижней части интервала размеров и оказывается ниже 10 мкм. Когда агент, усиливающий био/мукоадгезию, включают в состав частиц носителя, размеры его частиц могут находится в пределах верхней части интервала размеров.
Изобретение, в частности, направлено на введение лекарственных средств, используемых для лечения состояний, таких как боль, бессоница, аллергические состояния и отек легких, когда желателен быстрый и временный эффект. В качестве не ограничивающих примеров таких лекарственных средств можно упомянуть морфин (аналгетик), фентанил (аналгетик), алфентанил (аналгетик), суфентанил (аналгетик), бупренорфин (аналгетик), пизотифен (аналгетик), суматриптан (аналгетик), индометацин (аналгетик), сулиндак (аналгетик), диклофенак (аналгетик), кеторолак (аналгетик), пироксикам (аналгетик), теноксикам (аналгетик), ибупруфен (аналгетик), напроксен (аналгетик), кетопрофен (аналгетик), бутазолидин (аналгетик), фенилбутазон (аналгетик), диазепам (бессоница), оксазепам (бессоница), зориклон (бессоница), золпидем (бессоница), пропиомазин (бессоница), валериана (бессоница), левомепромазин (бессоница), циклизин (аллергия), цетирицин (аллергия), терфенадин (аллергия), акривастин (аллергия), фексофенадин (аллергия) и фуросемид (диуретик).
Другие лекарственные средства, для которых благоприятна повышенная абсорбция и которые могут использоваться при состояниях, когда желательно быстрое начало действия, включают в себя различные пептиды и ферменты, такие как предсердные натрийуретические пептиды (ANP, ANF, аурикулин) (диуретик), мозговые натрийуретические пептиды (диуретики), ингибиторы агрегации тромбоцитов (антикоагулянты), стрептокиназа (антикоагулянт), гепарин (антикоагулянт), урокиназа (антикоагулянт), ингибиторы ренина (гипертензия), инсулин (антидиабетическое средство) и пептид, вызывающий сон (бессоница), но не ограничиваются перечисленным.
Кроме того, примеры лекарственных средств, когда исключено действие желудочной кислоты и когда поглощение активного лекарственного средства, содержащего слюну, может быть снижено био/мукоадгезивными свойствами данных композиций, включают производные бензимидазола, используемые как ингибиторы Н+, К+ и АТФ-азы (снижение желудочной кислоты), такие как омепразол, пантопразол, перпразол и лансопразол, но не ограничиваются ими. Другие ингибиторы Н+, К+ и АТФ-азы включают в себя алиллизотиоционат, трифторперазид, нолиниум бромид, RP 40749 и феноктимин.
Изобретение, в частности, подходит для введения фентанила и его фармацевтически приемлемых солей, таких как цитрат или малеат, которые не растворяются быстро в воде. Соответственно частицы фентанила или его солей имеют максимальный размер частиц приблизительно 24 мкм, но предпочтительно приблизительно не более 10 мкм. Фентанил способен прикрепляться к частицам носителя при сухом смешивании ингредиентов во время достаточно продолжительного периода времени. Этот период может меняться в соответствии с используемым смешивающим оборудованием. У специалистов в данной области не возникнут трудности при экспериментальном определении соответствующего времени смешивания для данного сочетания активного вещества, агента, усиливающего био/мукоадгезию, и носителя при использовании определенного смешивающего оборудования.
Другой предпочтительный аспект изобретения включает в себя дезинтегратор в составе композиции согласно изобретению. Такой агент, который будет ускорять рассеивание частиц носителя. Согласно изобретению примеры деинтеграторов включают в себя поперечносвязанный поливинилпирролидон, карбоксиметилкрахмал, естественный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, целлюлозную смолу и их смеси.
Предпочтительное содержание дезинтегратора составляет от 1% до 10% композиции. Как видно, определения дезинтегратора и агента, усиливающего био/мукоадгезию, до некоторой степени совпадают, и может оказаться предпочтительным, чтобы обе функции осуществлялись одним и тем же веществом. Однако важно отметить, что эти два класса наполнителей не эквивалентны, и существуют эффективно функционирующие дезинтеграторы, которые не проявляют био/мукоадгезивных свойств, и наоборот.
Предписанные смеси, приготовленные в соответствии с данным изобретением, можно включать в различные виды фармацевтических препаратов, предназначенных для подъязычного введения. Независимо от формы, придаваемой препарату, важно, что препарат по существу является безводным, так как его характерная особенность - усиление био/мукоадгезии - является следствием его практически мгновенной гидратации при осуществлении контакта с водой или слюной. Преждевременная гидратация резко снижает усиливающие адгезию свойства и приводит к преждевременному растворению активного вещества.
Фармацевтическую композицию для предпочтительного подъязычного способа введения можно получать соединением вышеупомянутой предписанной смеси с обычными фармацевтическими добавками и наполнителями, используемыми для подъязычных препаратов. Соответствующие способы изготовления хорошо известны специалистам в данной области; см., например, Pharmaceutical Dosage Forms: Tablets. Volume 1, 2nd Edition, Lieberman H.A. et al.; Eds.; Marcel Dekker, New York and Basel 1989, p.354-356, и литературу, цитируемую там. Приемлемые добавки содержат дополнительные носители, консерванты, смазочные масла, агенты, обеспечивающие скольжение, дезинтеграторы, вкусовые вещества и красители.
Таким образом, изобретение обеспечивает лекарственную форму, несложную и дешевую для производства, которая обеспечивает возможность быстрого высвобождения активного вещества, усиливает быстрое поглощение активного агента или агентов через слизистую рта и усиливает поглощение иных плохо растворимых веществ, таких как пептиды. Применение низкой дозы активного агента предназначается для поддержания кратковременного действия, а также для предоставления возможности повторного применения пациентами при необходимости лечения повторяющихся острых нарушений.
Изобретение иллюстрируется более подробно упоминанием примеров, представляющих предпочтительные направления, однако ими не ограничивается.
Пример 1. Приготовление быстро разлагающейся таблетки с усиливающими био/мукоадгезию свойствами
Партию из 1000 таблеток получали из следующих смесей: 81,5 г маннита и 2,0 г Ac-Di-SolR (дезинтегратор и агент, усиливающий био/мукоадгезию) смешивали приблизительно с 170 мл абсолютного спирта. Высушенную смесь пропускали через металлическое сито с размером пор 1 мм меш, и полученную фракцию, имеющую размер частиц приблизительно от 250 до 450 микрон, смешивали с 500 мг микронизированного фентанила и с 1,0 г мелкозернистого лаурилсульфата натрия (поверхностно-активное вещество) в течение 50 часов. Полученную смесь примешивали к 5,0 г авицелаR, рН 101, и 10,0 г алгината натрия (агент, усиливающий био/мукоадгезию и дезинтегратор) в течение 60 минут. Полученную смесь прессовали в таблетки при давлении уплотнения 200 МПа, каждая таблетка имела вес 100 мг и содержала 0,5 мг фентанила.
Партию из 1000 таблеток получали из следующих смесей: 81,5 г маннита и 2,0 г Ac-Di-SolR (дезинтегратор и агент, усиливающий био/мукоадгезию) смешивали приблизительно с 170 мл абсолютного спирта. Высушенную смесь пропускали через металлическое сито с размером пор 1 мм меш, и полученную фракцию, имеющую размер частиц приблизительно от 250 до 450 микрон, смешивали с 500 мг микронизированного фентанила и с 1,0 г мелкозернистого лаурилсульфата натрия (поверхностно-активное вещество) в течение 50 часов. Полученную смесь примешивали к 5,0 г авицелаR, рН 101, и 10,0 г алгината натрия (агент, усиливающий био/мукоадгезию и дезинтегратор) в течение 60 минут. Полученную смесь прессовали в таблетки при давлении уплотнения 200 МПа, каждая таблетка имела вес 100 мг и содержала 0,5 мг фентанила.
Скорость растворения полученной таким образом таблетки исследовали согласно USP XXIII (способ перемешивания лопастью) при двух различных скоростях перемешивания, 25 и 100 оборотов в минуту.
Пример 2. Приготовление быстро разлагающейся таблетки с усиливающими био/мукоадгезию свойствами
Партию 1000 таблеток получали из следующей смеси: 91,0 г маннита (гранулы с размером частиц от 250 до 450 мкм) и 1,0 г лаурилсульфата натрия и 500 мг микронизированного фентанила смешивали в V-смесителе в течение 24 часов. После этого 5,0 г авицелаR, pН 101, и 2,0 г Ас-Di-SolR (оба использовались в качестве дезинтегратора и в качестве агента, усиливающего био/мукоадгезию) примешивали в течение дополнительных 2 часов. Наконец, 0,5 г стеарата магния примешивали в течение 2 минут. Полученную таблеточную массу прессовали в таблетки при давлении уплотнения 130 МПа.
Партию 1000 таблеток получали из следующей смеси: 91,0 г маннита (гранулы с размером частиц от 250 до 450 мкм) и 1,0 г лаурилсульфата натрия и 500 мг микронизированного фентанила смешивали в V-смесителе в течение 24 часов. После этого 5,0 г авицелаR, pН 101, и 2,0 г Ас-Di-SolR (оба использовались в качестве дезинтегратора и в качестве агента, усиливающего био/мукоадгезию) примешивали в течение дополнительных 2 часов. Наконец, 0,5 г стеарата магния примешивали в течение 2 минут. Полученную таблеточную массу прессовали в таблетки при давлении уплотнения 130 МПа.
Каждая таблетка содержала 0,5 мг фентанила.
Время дезинтеграции тестировали с использованием аппарата, описанного в Ph. Eur. (последний выпуск).
Обнаружено, что время дезинтеграции менее 15 секунд.
Для сравнения также получали общепринятые быстро растворяющиеся таблетки. Сухой маннит, имеющий размер частиц 250-450 микрон, насухо смешивали с микронизированным фентанилом без какого-либо дальнейшего добавления наполнителей. Время смешивания составляло 50 часов. Полученную смесь прессовали в таблетки при давлении уплотнения 200 МПа, каждая таблетка содержала 0,5 мг фентанила.
Результаты данного исследования показали, что предписанная смесь с био/мукоадгезивными свойствами согласно изобретению (пример 1) имеет скорость растворения, равную скорости общепринятой быстро растворяющейся таблеточной композиции. Целая таблетка растворялась в течение 2 минут. Кроме того, быстрая дезинтеграция, установленная для таблеток примера 2, оказалась такой же или даже лучшей, чем дезинтеграция обычной таблетки.
Пример 3. Оценка всасывания при подъязычном введении
Пациенту, страдающему от перемежающейся боли вследствие рака, вводили 400 мкг фентанила в виде подъязычной таблетки, приготовленной, как описано в примере 1. Концентрацию фентанила в плазме регистрировали в течение 240 минут после введения; результаты представлены на сопровождающей фигуре.
Пациенту, страдающему от перемежающейся боли вследствие рака, вводили 400 мкг фентанила в виде подъязычной таблетки, приготовленной, как описано в примере 1. Концентрацию фентанила в плазме регистрировали в течение 240 минут после введения; результаты представлены на сопровождающей фигуре.
Видно, что всасывание фентанила было быстрым с достижением максимальной величины уже через 5 минут. Это показывает, что согласно изобретению подъязычный препарат обеспечивает быстрое поглощение активного агента, даже если очень небольшой объем жидкости доступен для растворения в данном способе введения.
Пример 4. Оценка био/мукоадгезивных свойств
Для оценки in vitro био/мукоадгезивных свойств композиции согласно данному изобретению использовали способ, позволяющий определять усиливающие био/мукоадгезию свойства непосредственно на конечных лекарственных формах (Sala, G. E. et al., Proc. Int. Symp. Contr. Release Bioact. Mat. 16:420, 1989). Оценка базировалась на измерениях потока воды, требуемой для удаления активного вещества с мембраны кишечника кролика. Полоску слизистой кролика помещали горизонтально в подходящую камеру с контролируемой температурой при 37oС. Ткань сначала промывали предварительно установленными объемами воды с помощью перистальтического насоса. Предварительно спрессованные композиции согласно примеру 1 (5-15 мг) затем помещали на ткань и оставляли на 2 минуты, чтобы обеспечить надлежащее растворение. За этим следовала элюция водой, подаваемой перистальтическим насосом, в течение 10 минут. Вымываемый фентанил собирали и определяли его количество радиоиммуноанализом (RIA), чтобы установить процент удаленного фентанила. Последующие исследования проводили, используя увеличивающиеся скорости элюционного потока. Результаты представлены в таблице; проценты удаленного при высокой скорости потока перечислены для:
А Био/мукоадгезивной смеси согласно изобретению (пример 1);
В Био/мукоадгезивной смеси согласно изобретению (пример 2);
С Традиционной смеси для быстрого растворения, не содержащей агента, усиливающего био/мукоадгезию.
Для оценки in vitro био/мукоадгезивных свойств композиции согласно данному изобретению использовали способ, позволяющий определять усиливающие био/мукоадгезию свойства непосредственно на конечных лекарственных формах (Sala, G. E. et al., Proc. Int. Symp. Contr. Release Bioact. Mat. 16:420, 1989). Оценка базировалась на измерениях потока воды, требуемой для удаления активного вещества с мембраны кишечника кролика. Полоску слизистой кролика помещали горизонтально в подходящую камеру с контролируемой температурой при 37oС. Ткань сначала промывали предварительно установленными объемами воды с помощью перистальтического насоса. Предварительно спрессованные композиции согласно примеру 1 (5-15 мг) затем помещали на ткань и оставляли на 2 минуты, чтобы обеспечить надлежащее растворение. За этим следовала элюция водой, подаваемой перистальтическим насосом, в течение 10 минут. Вымываемый фентанил собирали и определяли его количество радиоиммуноанализом (RIA), чтобы установить процент удаленного фентанила. Последующие исследования проводили, используя увеличивающиеся скорости элюционного потока. Результаты представлены в таблице; проценты удаленного при высокой скорости потока перечислены для:
А Био/мукоадгезивной смеси согласно изобретению (пример 1);
В Био/мукоадгезивной смеси согласно изобретению (пример 2);
С Традиционной смеси для быстрого растворения, не содержащей агента, усиливающего био/мукоадгезию.
Пример 5. Приготовление быстро разлагающейся таблетки для введения фуросемида
Быстро разлагающиеся таблетки с био/мукоадгезивными свойствами для подъязычного введения были получены согласно примеру 1, каждая таблетка содержала 20 мг фуросемида. Таблетки обладали свойством быстро высвобождать фуросемид, который к тому же лучше всасывался через слизистую рта по сравнению с обычными пероральными композициями. Препарат может применяться для лечения отека легких.
Быстро разлагающиеся таблетки с био/мукоадгезивными свойствами для подъязычного введения были получены согласно примеру 1, каждая таблетка содержала 20 мг фуросемида. Таблетки обладали свойством быстро высвобождать фуросемид, который к тому же лучше всасывался через слизистую рта по сравнению с обычными пероральными композициями. Препарат может применяться для лечения отека легких.
Пример 6. Приготовление быстро разлагающихся таблеток для введения предсердного натрийуретического пептида (ANP)
Быстро разлагающиеся таблетки с био/мукоадгезивными свойствами, которые, кроме того, повышают всасывание больших молекул при подъязычном введении, были получены согласно примеру 1, каждая таблетка содержала 0,7 мг ANP. Таблеткам было свойственно быстрое высвобождение ANP и повышенное всасывание ANP через слизистую рта по сравнению с общепринятыми пероральными композициями. Препарат может быть использован для лечения отека легких.
Быстро разлагающиеся таблетки с био/мукоадгезивными свойствами, которые, кроме того, повышают всасывание больших молекул при подъязычном введении, были получены согласно примеру 1, каждая таблетка содержала 0,7 мг ANP. Таблеткам было свойственно быстрое высвобождение ANP и повышенное всасывание ANP через слизистую рта по сравнению с общепринятыми пероральными композициями. Препарат может быть использован для лечения отека легких.
Пример 7. Приготовление быстро разлагающихся таблеток для введения омепразола
Быстро разлагающиеся таблетки с био/мукоадгезивными свойствами для подъязычного введения были получены согласно примеру 1, каждая таблетка содержала 10 мг омепразола. Таблетки показали быстрое высвобождение омепразола и увеличенное всасывание омепразола через слизистую рта, а также сниженное заглатывание омепразола со слюной по сравнению с обычными пероральными препаратами. Препарат может применяться для лечения желудочно-пищеводного рефлюкса.
Быстро разлагающиеся таблетки с био/мукоадгезивными свойствами для подъязычного введения были получены согласно примеру 1, каждая таблетка содержала 10 мг омепразола. Таблетки показали быстрое высвобождение омепразола и увеличенное всасывание омепразола через слизистую рта, а также сниженное заглатывание омепразола со слюной по сравнению с обычными пероральными препаратами. Препарат может применяться для лечения желудочно-пищеводного рефлюкса.
Пример 8. Приготовление быстро разлагающихся таблеток для введения диклофенака
Быстро разлагающиеся таблетки с био/мукоадгезивными свойствами для подъязычного введения были приготовлены согласно примеру 1, каждая таблетка содержала 50 мг диклофенака. Таблетки показали быстрое высвобождение диклофенака и увеличенное всасывание диклофенака через слизистую рта по сравнению с обычными пероральными препаратами. Препарат может применяться для лечения болезненных состояний, таких как нефролитиаз.
Быстро разлагающиеся таблетки с био/мукоадгезивными свойствами для подъязычного введения были приготовлены согласно примеру 1, каждая таблетка содержала 50 мг диклофенака. Таблетки показали быстрое высвобождение диклофенака и увеличенное всасывание диклофенака через слизистую рта по сравнению с обычными пероральными препаратами. Препарат может применяться для лечения болезненных состояний, таких как нефролитиаз.
В предшествующем описании данное изобретение описывалось с ссылками на различные примеры и предпочтительные направления. Однако специалистам в данной области ясно, что сфера действия изобретения не ограничивается этими примерами и направлениями и что возможны дальнейшие модификации и изменения без отступления от сути изобретения. Таким образом, сфера действия изобретения ограничивается только прилагаемой формулой изобретения.
Claims (21)
1. Фармацевтическая композиция для лечения острых нарушений путем подъязычного введения, содержащая существенно безводную смесь микрочастиц по меньшей мере одного фармацевтически активного агента, прикрепленного к поверхности частиц носителя, причем указанные частицы значительно больше, чем указанные микрочастицы, и являются водорастворимыми, и агента, усиливающего биоадгезию и/или мукоадгезию, в основном прикрепленного к поверхности частиц носителя.
2. Композиция по п. 1, отличающаяся тем, что микрочастицы указанного активного агента или агентов имеют на основе массы средний диаметр менее 10 мкм.
3. Композиция по п. 1 или 2, отличающаяся тем, что средний диаметр частиц носителя после фильтрации составляет менее 750 мкм, предпочтительно от 100 до 600 мкм.
4. Композиция по любому из пп. 1-4, отличающаяся тем, что частицы носителя содержат хрупкий материал, который легко фрагментируется при прессовании.
5. Композиция по любому из пп. 1-4, отличающаяся тем, что частицы носителя содержат от 0,1 до 25 вес. % агента, усиливающего био/мукоадгезию, предпочтительно от 1 до 13 вес. % от всей композиции.
6. Композиция по п. 5, отличающаяся тем, что агент, усиливающий био/мукоадгезию, выбран из группы, состоящей из акриловых полимеров, производных целлюлозы, естественных полимеров, имеющих био/мукоадгезионные свойства, и их смесей.
7. Композиция по п. 6, отличающаяся тем, что агент, усиливающий био/мукоадгезию, выбран из группы, состоящей из производных целлюлозы и включающей в себя гидроксипропилметилцеллюлозу, гидроксиэтилцеллюлозу, гидроксипропилцеллюлозу, натрий-карбоксиметилцеллюлозу, метилцеллюлозу, этилгидроксиэтилцеллюлозу, карбоксиметилцеллюлозу, микрокристаллическую целлюлозу и модифицированную целлюлозную смолу; кросскарамеллозу; модифицированный крахмал; акриловые полимеры, включая карбомер и его производные; полиэтиленоксид; хитозан; желатин; алгинат натрия; пектин; склероглюкан; ксантановую камедь; гуар-гум; полисо-(метил)виниловый эфир-малеиновый ангидрид; и их смеси.
8. Композиция по любому одному из пп. 1-7, отличающаяся тем, что дополнительно содержит фармацевтически приемлемое поверхностно-активное вещество в мелкодисперсной форме, однородно смешанное с активным агентом или агентами.
9. Композиция по п. 8, отличающаяся тем, что поверхностно-активное вещество присутствует в количестве от 0,5 до 5 вес. % от композиции, предпочтительно от 0,5 до 3 вес. %.
10. Композиция по п. 8 или 9, отличающаяся тем, что поверхностно-активное вещество выбрано из группы, состоящей из лаурилсульфата натрия, полисорбатов, солей желчных кислот и их смесей.
11. Композиция по любому из пп. 1-10, отличающаяся тем, что частицы носителя содержат водорастворимый, фармацевтически приемлемый углевод и/или неорганическую соль.
12. Композиция по п. 11, отличающаяся тем, что частицы носителя содержат по меньшей мере одно из следующих веществ: маннит, лактозу, фосфат кальция и сахар.
13. Композиция по любому из пп. 1-12, отличающаяся тем, что частицы носителя содержат по меньшей мере один фармацевтический дезинтегрирующий агент, способствующий распространению микрочастиц активного агента или агентов по сублингвальной слизистой.
14. Композиция по п. 13, отличающаяся тем, что дезинтегрирующий агент выбран из группы, состоящей из поперечно-связанного поливинилпирролидона, карбоксиметилкрахмала, естественного крахмала, микрокристаллической целлюлозы, целлюлозной смолы и их смесей.
15. Композиция по п. 13 или 14, отличающаяся тем, что дезинтегрирующий агент присутствует в количестве от 1 до 10 вес. % от композиции.
16. Композиция по любому из пп. 1-15, отличающаяся тем, что фармацевтически активный агент представляет собой фентанил или его фармацевтически приемлемую соль.
17. Композиция по любому из пп. 1-16 для лечения острых нарушений путем подъязычного введения.
18. Композиция по п. 16 для лечения острой и перемежающейся боли путем подъязычного введения фентанила или его фармацевтически приемлемой соли.
19. Способ лечения острых нарушений, при котором индивидууму, страдающему указанным нарушением, вводится подъязычно по меньшей мере одна стандартная доза существенно безводной фармацевтической композиции, содержащей эффективное количество по меньшей мере одного фармацевтически активного агента в виде микрочастиц, прикрепленных к поверхности частиц носителя, которые значительно больше, чем указанные микрочастицы, и в основном являются водорастворимыми, и агента, усиливающего биоадгезию и/или мукоадгезию.
20. Способ по п. 19, отличающийся тем, что фармацевтически активный агент является фентанилом или его фармацевтически приемлемой солью.
21. Способ по п. 20, отличающийся тем, что фентанил вводят в количестве от 0,05 до 20 мг, предпочтительно от 0,1 до 5 мг на стандартную дозу.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SE9803240-2 | 1998-09-24 | ||
| SE9803240A SE9803240D0 (sv) | 1998-09-24 | 1998-09-24 | A pharmaceutical composition having a rapid action |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2193879C1 true RU2193879C1 (ru) | 2002-12-10 |
| RU2001111025A RU2001111025A (ru) | 2004-02-20 |
Family
ID=20412702
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001111025/14A RU2193879C1 (ru) | 1998-09-24 | 1999-09-24 | Фармацевтическая композиция для лечения острых нарушений |
Country Status (29)
| Country | Link |
|---|---|
| US (8) | US6761910B1 (ru) |
| EP (5) | EP2805716B1 (ru) |
| JP (1) | JP3381220B2 (ru) |
| KR (1) | KR100760536B1 (ru) |
| CN (1) | CN1173694C (ru) |
| AT (1) | ATE365540T1 (ru) |
| AU (1) | AU764346B2 (ru) |
| BG (1) | BG65502B1 (ru) |
| BR (1) | BRPI9913945B8 (ru) |
| CA (3) | CA2345121C (ru) |
| CY (5) | CY1107711T1 (ru) |
| CZ (2) | CZ306387B6 (ru) |
| DE (1) | DE69936393T2 (ru) |
| DK (5) | DK2236133T3 (ru) |
| EE (3) | EE05555B1 (ru) |
| ES (5) | ES2433930T3 (ru) |
| HU (2) | HU230342B1 (ru) |
| IL (1) | IL142135A0 (ru) |
| LU (1) | LU92636I2 (ru) |
| MX (1) | MXPA01003068A (ru) |
| NO (1) | NO332226B1 (ru) |
| NZ (1) | NZ510284A (ru) |
| PL (2) | PL204264B1 (ru) |
| PT (5) | PT2236133E (ru) |
| RU (1) | RU2193879C1 (ru) |
| SE (1) | SE9803240D0 (ru) |
| SK (1) | SK283302B6 (ru) |
| TR (1) | TR200100855T2 (ru) |
| WO (1) | WO2000016750A1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2335288C2 (ru) * | 2003-06-02 | 2008-10-10 | Сигма Фарма Лтда | Фармацевтическая композиция на основе агониста бензодиазепина |
| RU2426529C2 (ru) * | 2005-06-29 | 2011-08-20 | Оцука Фармасьютикал Ко., Лтд. | Орально распадающийся порошок, содержащий цилостазол и маннит |
| RU2428186C2 (ru) * | 2007-03-02 | 2011-09-10 | Теика Фармасьютикал Ко., Лтд. | Лекарственная композиция для чрескожной абсорбции, изделие, сохраняющее лекарственную композицию, и содержащий ее препарат для чрескожной абсорбции |
Families Citing this family (102)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20030091629A1 (en) * | 1998-03-27 | 2003-05-15 | Cima Labs Inc. | Sublingual buccal effervescent |
| US20030118645A1 (en) * | 1998-04-29 | 2003-06-26 | Pather S. Indiran | Pharmaceutical compositions for rectal and vaginal administration |
| US6974590B2 (en) | 1998-03-27 | 2005-12-13 | Cima Labs Inc. | Sublingual buccal effervescent |
| SE9803239D0 (sv) * | 1998-09-24 | 1998-09-24 | Diabact Ab | Composition for the treatment of acute pain |
| SE9803240D0 (sv) | 1998-09-24 | 1998-09-24 | Diabact Ab | A pharmaceutical composition having a rapid action |
| AU2001281746C1 (en) | 2000-07-31 | 2010-09-09 | ISTITUTO GENTILI S.r.l. | Fentanyl composition for nasal administration |
| DK1341528T3 (da) * | 2000-12-07 | 2012-03-26 | Nycomed Gmbh | Hurtigtopløsende tablet omfattende en syrelabil aktiv bestanddel |
| US20020106407A1 (en) * | 2000-12-11 | 2002-08-08 | Dennis Coleman | Method and apparatus for treating breakthrough pain |
| JP4850346B2 (ja) * | 2001-03-15 | 2012-01-11 | 救急薬品工業株式会社 | 粘膜貼付剤 |
| DE10141650C1 (de) | 2001-08-24 | 2002-11-28 | Lohmann Therapie Syst Lts | Transdermales Therapeutisches System mit Fentanyl bzw. verwandten Substanzen |
| US20030165566A1 (en) * | 2002-01-10 | 2003-09-04 | O'toole Edel | Sedative non-benzodiazepine formulations |
| WO2003063840A2 (en) * | 2002-01-25 | 2003-08-07 | Santarus, Inc. | Transmucosal delivery of proton pump inhibitors |
| KR20040098023A (ko) * | 2002-03-26 | 2004-11-18 | 테바 파마슈티컬 인더스트리즈 리미티드 | 약물 미세입자 |
| ES2199061B1 (es) * | 2002-06-10 | 2005-02-16 | Laboratorios Vita, S.A. | Comprimidos bucodispersables y procedimiento para su obtencion. |
| GB0217056D0 (en) * | 2002-07-23 | 2002-08-28 | Ass Octel | Use |
| SI1575569T1 (sl) | 2002-12-13 | 2010-12-31 | Durect Corp | Oralni sistem dostave zdravila, ki obsega visokoviskozne tekoče nosilne materiale |
| GB0300531D0 (en) | 2003-01-10 | 2003-02-12 | West Pharm Serv Drug Res Ltd | Pharmaceutical compositions |
| KR20050096950A (ko) * | 2003-01-31 | 2005-10-06 | 오렉쏘 에이비 | 신속-작용 약학 조성물 |
| ITRM20030288A1 (it) * | 2003-06-10 | 2004-12-11 | Valerio Cioli | Somministrazione sublinguale di antinfiammatori non steroidei (fans) |
| WO2005039640A1 (en) * | 2003-10-03 | 2005-05-06 | Allergan Inc. | Compositions comprising trefoil factor family peptides and/or mucoadhesives and proton pump inhibitor prodrugs |
| US7201920B2 (en) | 2003-11-26 | 2007-04-10 | Acura Pharmaceuticals, Inc. | Methods and compositions for deterring abuse of opioid containing dosage forms |
| AU2004311879B2 (en) * | 2003-12-31 | 2010-08-05 | Phoenix Labs Unlimited Company | Effervescent oral opiate dosage form |
| CN102078310B (zh) * | 2003-12-31 | 2013-01-23 | 奇马实验室公司 | 大体线性的泡腾口服芬太尼剂型和施用方法 |
| US7858121B2 (en) * | 2003-12-31 | 2010-12-28 | Cima Labs, Inc. | Effervescent oral fentanyl dosage form and methods of administering fentanyl |
| EP1715853A4 (en) * | 2004-02-17 | 2012-07-18 | Transcept Pharmaceuticals Inc | COMPOSITIONS FOR THE DISTRIBUTION OF HYPNOTICS IN THE FIELD OF MUNICHCHLEIMHÄUTE AND USE METHOD THEREOF |
| US8163114B2 (en) * | 2004-04-07 | 2012-04-24 | New Jersey Institute Of Technology | Netshape manufacturing processes and compositions |
| PL2422789T3 (pl) * | 2004-05-19 | 2018-09-28 | Los Angeles Biomedical Research Institute At Harbor-Ucla Medical Center | Wstrzykiwalna kompozycja zawierająca deoksycholan sodu |
| US7754230B2 (en) * | 2004-05-19 | 2010-07-13 | The Regents Of The University Of California | Methods and related compositions for reduction of fat |
| US20060127468A1 (en) | 2004-05-19 | 2006-06-15 | Kolodney Michael S | Methods and related compositions for reduction of fat and skin tightening |
| GB0423800D0 (en) * | 2004-10-27 | 2004-12-01 | Orexo Ab | New pharmaceutical formulations |
| JP5112882B2 (ja) * | 2005-01-14 | 2013-01-09 | シーマ・ラブス、インコーポレイテッド | 曲げてから剥がす錠剤パッケージ |
| US20060278558A1 (en) * | 2005-01-14 | 2006-12-14 | Michelle Nivala | Non-tearable child resistant blister package |
| KR20070111497A (ko) * | 2005-02-10 | 2007-11-21 | 오렉쏘 에이비 | 약의 경점막 투여에 유용한 새로운 약학 조성물 |
| FR2883179B1 (fr) | 2005-03-18 | 2009-04-17 | Ethypharm Sa | Comprime enrobe |
| MX2007011977A (es) * | 2005-03-28 | 2007-12-07 | Orexo Ab | Composiciones farmaceuticas novedosas utiles en el tratamiento del dolor. |
| EP1863454A2 (en) * | 2005-03-28 | 2007-12-12 | Orexo AB | New pharmaceutical compositions useful in the treatment of migraine |
| CN101141949B (zh) * | 2005-03-28 | 2010-12-08 | 奥瑞克索股份公司 | 用于治疗帕金森病的药物组合物 |
| ZA200710205B (en) * | 2005-05-25 | 2009-03-25 | Transcept Pharmaceuticals Inc | Solid compositions and methods for treating middle-of-the night insomnia |
| US20070287740A1 (en) * | 2005-05-25 | 2007-12-13 | Transcept Pharmaceuticals, Inc. | Compositions and methods of treating middle-of-the night insomnia |
| US20070225322A1 (en) * | 2005-05-25 | 2007-09-27 | Transoral Pharmaceuticals, Inc. | Compositions and methods for treating middle-of-the night insomnia |
| US20070123562A1 (en) * | 2005-05-25 | 2007-05-31 | Transoral Pharmaceuticals, Inc. | Compositions and methods for treating middle-of-the-night insomnia |
| US20070104763A1 (en) * | 2005-11-10 | 2007-05-10 | Navinta Llc | Composition of fentanyl citrate oral solid transmucosal dosage form, excipient and binding material therefore, and methods of making |
| US8865743B2 (en) | 2006-01-06 | 2014-10-21 | Acelrx Pharmaceuticals, Inc. | Small volume oral transmucosal dosage forms containing sufentanil for treatment of pain |
| US8357114B2 (en) | 2006-01-06 | 2013-01-22 | Acelrx Pharmaceuticals, Inc. | Drug dispensing device with flexible push rod |
| US9066847B2 (en) | 2007-01-05 | 2015-06-30 | Aceirx Pharmaceuticals, Inc. | Storage and dispensing devices for administration of oral transmucosal dosage forms |
| US8252328B2 (en) * | 2006-01-06 | 2012-08-28 | Acelrx Pharmaceuticals, Inc. | Bioadhesive drug formulations for oral transmucosal delivery |
| US8202535B2 (en) | 2006-01-06 | 2012-06-19 | Acelrx Pharmaceuticals, Inc. | Small-volume oral transmucosal dosage forms |
| US9289583B2 (en) | 2006-01-06 | 2016-03-22 | Acelrx Pharmaceuticals, Inc. | Methods for administering small volume oral transmucosal dosage forms using a dispensing device |
| US8252329B2 (en) | 2007-01-05 | 2012-08-28 | Acelrx Pharmaceuticals, Inc. | Bioadhesive drug formulations for oral transmucosal delivery |
| US8753308B2 (en) | 2006-01-06 | 2014-06-17 | Acelrx Pharmaceuticals, Inc. | Methods for administering small volume oral transmucosal dosage forms using a dispensing device |
| US8535714B2 (en) | 2006-01-06 | 2013-09-17 | Acelrx Pharmaceuticals, Inc. | Small volume oral transmucosal dosage forms containing sufentanil for treatment of pain |
| MX374396B (es) * | 2006-01-25 | 2025-03-06 | Insys Therapeutics Inc | Rocio de fentanilo sublingual. |
| MX2008012794A (es) * | 2006-04-03 | 2008-10-15 | Teva Pharma | Microparticulas de farmacos. |
| US20070260491A1 (en) * | 2006-05-08 | 2007-11-08 | Pamela Palmer | System for delivery and monitoring of administration of controlled substances |
| KR101474871B1 (ko) * | 2006-05-23 | 2014-12-19 | 오라헬쓰 코포레이션 | 아카시아 껌 접착제를 갖는 2층 구강 접착 정제 |
| ITMI20061117A1 (it) * | 2006-06-09 | 2007-12-10 | Michele Bonanomi | Una composizione farmaceutica per la somministrazione sublinguale di vaccini metodo per la sua preparazione e sui usi |
| US20070286900A1 (en) * | 2006-06-09 | 2007-12-13 | Catherine Herry | Low dose tablets of opioid analgesics and preparation process |
| US20070299687A1 (en) * | 2006-06-23 | 2007-12-27 | Pamela Palmer | Inpatient system for patient-controlled delivery of oral transmucosal medications dosed as needed |
| TW200824693A (en) | 2006-08-28 | 2008-06-16 | Jazz Pharmaceuticals Inc | Pharmaceutical compositions of clonazepam and methods of use thereof |
| EP1897543A1 (en) | 2006-08-30 | 2008-03-12 | Euro-Celtique S.A. | Buprenorphine- wafer for drug substitution therapy |
| DK2101740T3 (da) | 2006-12-04 | 2013-11-18 | Orexo Ab | Nye ikke-misbrugs-farmaceutiske sammensætninger omfattende opioider |
| WO2008070795A2 (en) * | 2006-12-06 | 2008-06-12 | Somaxon Pharmaceuticals, Inc. | Combination therapy using low-dose doxepin for the improvement of sleep |
| EP2556830A1 (en) | 2006-12-19 | 2013-02-13 | University Of Virginia Patent Foundation | Combined effects of topiramate, ondansetron and naltrexone on alcohol consumption |
| DE102007010109A1 (de) * | 2007-02-28 | 2008-09-04 | Henkel Ag & Co. Kgaa | Wirkstoffträgersysteme |
| EP2067471B1 (en) | 2007-12-06 | 2018-02-14 | Durect Corporation | Oral pharmaceutical dosage forms |
| WO2009076236A2 (en) * | 2007-12-06 | 2009-06-18 | Pain Therapeutics, Inc. | Micronized opioid compositions, formulations and dosage forms and methods of making same |
| WO2009098169A1 (en) * | 2008-02-05 | 2009-08-13 | Alpex Pharma Sa | Orally disintegrating tablets with speckled appearance |
| US20090263476A1 (en) * | 2008-04-16 | 2009-10-22 | Jobdevairakkam Christopher N | Composition of Rapid Disintegrating Direct Compression Buccal Tablet |
| EP2111857A1 (de) * | 2008-04-25 | 2009-10-28 | Acino AG | Transdermales therapeutisches System zur Verabreichung von Fentanyl oder einem Analogstoff hiervon |
| US20100260844A1 (en) | 2008-11-03 | 2010-10-14 | Scicinski Jan J | Oral pharmaceutical dosage forms |
| US8945592B2 (en) | 2008-11-21 | 2015-02-03 | Acelrx Pharmaceuticals, Inc. | Sufentanil solid dosage forms comprising oxygen scavengers and methods of using the same |
| SE533540C2 (sv) * | 2008-12-19 | 2010-10-19 | Neoinvent Medical Engineering Ab | Administrerinssystem för administrering av en substans i munhålan |
| US8101593B2 (en) | 2009-03-03 | 2012-01-24 | Kythera Biopharmaceuticals, Inc. | Formulations of deoxycholic acid and salts thereof |
| JP5702526B2 (ja) | 2009-04-30 | 2015-04-15 | Esファイバービジョンズ株式会社 | 抗ウイルス性を有する硫酸化セルロースを担持させた繊維集合体 |
| US8901113B2 (en) | 2009-09-30 | 2014-12-02 | Acura Pharmaceuticals, Inc. | Methods and compositions for deterring abuse |
| EP2493457B1 (en) | 2009-10-30 | 2017-08-09 | IX Biopharma Ltd | Fast dissolving solid dosage form |
| US12186426B2 (en) | 2009-10-30 | 2025-01-07 | Ix Biopharma Ltd. | Solid dosage form |
| WO2011080502A2 (en) | 2009-12-29 | 2011-07-07 | Orexo Ab | New pharmaceutical dosage form for the treatment of gastric acid-related disorders |
| EP2519229A2 (en) | 2009-12-29 | 2012-11-07 | Novartis AG | New pharmaceutical dosage form for the treatment of gastric acid-related disorders |
| WO2012003462A1 (en) | 2010-07-02 | 2012-01-05 | Johnson Bankole A | Molecular genetic approach to treatment and diagnosis of alcohol and drug dependence |
| ITMI20101426A1 (it) * | 2010-07-29 | 2012-01-30 | Altergon Sa | Composizione contenente condroitin solfato |
| FR2967066B1 (fr) * | 2010-11-04 | 2013-06-14 | Ethypharm Sa | Utilisation par voie sublinguale de microgranules non comprimes |
| US8722636B2 (en) * | 2011-01-31 | 2014-05-13 | New Market Pharmaceuticals, LLC | Animal treatments |
| US20120237492A1 (en) | 2011-02-18 | 2012-09-20 | Kythera Biopharmaceuticals, Inc. | Treatment of submental fat |
| US8653058B2 (en) | 2011-04-05 | 2014-02-18 | Kythera Biopharmaceuticals, Inc. | Compositions comprising deoxycholic acid and salts thereof suitable for use in treating fat deposits |
| CN103648523A (zh) | 2011-05-09 | 2014-03-19 | 弗吉尼亚大学专利基金会 | 用于治疗癌症的组合物和方法 |
| WO2013036721A1 (en) | 2011-09-09 | 2013-03-14 | University Of Virginia Patent Foundation | Molecular genetic approach to treatment and diagnosis of alcohol and drug dependence |
| PT2706986E (pt) | 2011-09-19 | 2015-07-07 | Orexo Ab | Nova composição farmacêutica resistente ao abuso para o tratamento da dependência de opiáceos |
| RS57951B1 (sr) | 2012-05-02 | 2019-01-31 | Orexo Ab | Nova kompozicija alfentanila za tretman akutnog bola |
| CN104968333B (zh) | 2012-11-30 | 2018-07-10 | 阿库拉制药公司 | 活性药物成分的自调节释放 |
| CA2905131A1 (en) | 2013-03-15 | 2014-09-18 | Durect Corporation | Compositions with a rheological modifier to reduce dissolution variability |
| CA2930410A1 (en) | 2013-11-11 | 2015-05-14 | Impax Laboratories, Inc. | Rapidly disintegrating formulations and methods of use |
| CA2954370A1 (en) | 2014-07-08 | 2016-01-14 | Insys Pharma, Inc. | Sublingual naloxone spray |
| US10722510B2 (en) | 2014-07-08 | 2020-07-28 | Hikma Pharmaceuticals Usa Inc. | Liquid naloxone spray |
| US10617686B2 (en) | 2014-07-08 | 2020-04-14 | Hikma Pharmaceuticals Usa Inc. | Liquid naloxone spray |
| WO2016106329A1 (en) | 2014-12-23 | 2016-06-30 | Acelrx Pharmaceuticals, Inc. | Systems, devices and methods for dispensing oral transmucosal dosage forms |
| US9925138B2 (en) | 2015-01-20 | 2018-03-27 | Handa Pharmaceuticals, Llc | Stable solid fingolimod dosage forms |
| WO2017040607A1 (en) | 2015-08-31 | 2017-03-09 | Acura Pharmaceuticals, Inc. | Methods and compositions for self-regulated release of active pharmaceutical ingredient |
| US20170119660A1 (en) * | 2015-10-29 | 2017-05-04 | Solubest Ltd | Pharmaceutical compositions for transmucosal delivery |
| WO2017177037A1 (en) | 2016-04-06 | 2017-10-12 | University Of Virginia Patent Foundation | Compositions and methods for treating cancer |
| JP7258561B2 (ja) | 2016-07-06 | 2023-04-17 | オリエント ファーマ シーオー.,エルティーディー. | 薬物組成物、バリヤー層及び薬物層を有している経口投与形態 |
| CN107157994A (zh) * | 2017-06-09 | 2017-09-15 | 董鹏 | 一种托拉塞米的舌下口服制剂 |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0324725A1 (en) * | 1988-01-13 | 1989-07-19 | Kabi Pharmacia AB | A pharmaceutical composition |
| RU2007729C1 (ru) * | 1991-05-05 | 1994-02-15 | Донецкий государственный медицинский институт им.М.Горького | Способ дифференциальной диагностики острой почечной недостаточности и функциональной олигурии |
| RU2039043C1 (ru) * | 1989-12-21 | 1995-07-09 | Актиеболагет Астра | Производное n-замещенного 1-гексил-4-фенил-4-пиперидинкарбоксамида или его фармацевтически приемлемая соль и способ его получения |
| RU2086545C1 (ru) * | 1991-08-26 | 1997-08-10 | Бристоль-Майерз Сквибб Компани | Производные дибенз(b, f) (1,4)оксазепин-11-она и их фармацевтически приемлемые кислотно-аддитивные соли, фармацевтическая композиция и способ уменьшения мультилекарственной резистентности раковых клеток к цитотоксическому лекарству |
Family Cites Families (45)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| GB1548022A (en) * | 1976-10-06 | 1979-07-04 | Wyeth John & Brother Ltd | Pharmaceutial dosage forms |
| US4206209A (en) * | 1978-11-02 | 1980-06-03 | Kracauer Paul | Sublingual aspirin tablet |
| US4229447A (en) * | 1979-06-04 | 1980-10-21 | American Home Products Corporation | Intraoral methods of using benzodiazepines |
| US4432975A (en) * | 1981-04-13 | 1984-02-21 | Icn Pharmaceuticals, Inc. | Process for introducing vitamin B-12 into the bloodstream |
| DK152744C (da) * | 1982-08-13 | 1988-10-31 | Benzon As Alfred | Fremgangsmaade til fremstilling af et farmaceutisk peroralt polydepotpraeparat |
| GB8332556D0 (en) | 1983-12-06 | 1984-01-11 | Reckitt & Colmann Prod Ltd | Analgesic compositions |
| US5288498A (en) * | 1985-05-01 | 1994-02-22 | University Of Utah Research Foundation | Compositions of oral nondissolvable matrixes for transmucosal administration of medicaments |
| US5288497A (en) * | 1985-05-01 | 1994-02-22 | The University Of Utah | Compositions of oral dissolvable medicaments |
| GB8522453D0 (en) * | 1985-09-11 | 1985-10-16 | Lilly Industries Ltd | Chewable capsules |
| DE3715682A1 (de) * | 1987-05-11 | 1988-11-24 | Stefan Dr Lueth | Vorrichtung zum herstellen eines zweikomponentengemisches |
| US5719197A (en) * | 1988-03-04 | 1998-02-17 | Noven Pharmaceuticals, Inc. | Compositions and methods for topical administration of pharmaceutically active agents |
| US4866046A (en) * | 1988-05-31 | 1989-09-12 | Top Laboratories, Inc. | Low-dosage sublingual aspirin |
| US5047244A (en) * | 1988-06-03 | 1991-09-10 | Watson Laboratories, Inc. | Mucoadhesive carrier for delivery of therapeutical agent |
| SE8803935L (sv) * | 1988-10-31 | 1990-05-01 | Kabivitrum Ab | Laekemedelskomposition |
| US5112616A (en) * | 1988-11-30 | 1992-05-12 | Schering Corporation | Fast dissolving buccal tablet |
| ATE107176T1 (de) * | 1989-12-04 | 1994-07-15 | Searle & Co | System zur transdermalen albuterol applikation. |
| US5370862A (en) * | 1990-06-13 | 1994-12-06 | Schwarz Pharma Ag | Pharmaceutical hydrophilic spray containing nitroglycerin for treating angina |
| FR2694194B1 (fr) | 1992-07-31 | 1994-11-04 | Health Business Dev | Gel hydratant, médicament et composition cosmétique le contenant, procédé de préparation dudit gel. |
| JPH0665103A (ja) | 1992-08-13 | 1994-03-08 | ▲寛▼治 ▲高▼田 | 向精神薬のための速吸収性舌下投与製剤 |
| EP0668764A1 (en) | 1992-09-21 | 1995-08-30 | QIN, Bo-yi | Methods for identifying and using low/non-addictive opioid analgesics |
| JP3233638B2 (ja) | 1993-07-09 | 2001-11-26 | アール.ピー. シェーラー コーポレイション | 凍結乾燥された薬投与形状物の製造方法 |
| GB9401894D0 (en) * | 1994-02-01 | 1994-03-30 | Rhone Poulenc Rorer Ltd | New compositions of matter |
| US5948389A (en) * | 1995-06-07 | 1999-09-07 | El Khoury & Stein, Ltd. | Method of enhancing the analgesic efficacy of locally and topically administered opioids and other local anesthetics |
| US5849322A (en) | 1995-10-23 | 1998-12-15 | Theratech, Inc. | Compositions and methods for buccal delivery of pharmaceutical agents |
| US5733571A (en) * | 1995-12-08 | 1998-03-31 | Euro-Celtique, S.A. | Transdermal patch for comparative evaluations |
| US5762961A (en) * | 1996-02-09 | 1998-06-09 | Quadrant Holdings Cambridge Ltd. | Rapidly soluble oral solid dosage forms, methods of making same, and compositions thereof |
| US5747494A (en) * | 1996-06-28 | 1998-05-05 | U C B S.A. | Pharmaceutical compositions for the treatment of depressive disorders |
| DE19652268C2 (de) | 1996-12-16 | 2000-06-29 | Lohmann Therapie Syst Lts | Arzneizubereitung für die Freisetzung von Apomorphin in der Mundhöhle |
| DE19652188C2 (de) | 1996-12-16 | 2002-02-14 | Lohmann Therapie Syst Lts | Flache Arzneizubereitung zur Applikation und Freisetzung von Buprenorphin oder einer pharmakologisch vergleichbaren Substanz in der Mundhöhle und Verfahren zu ihrer Herstellung |
| FR2758459B1 (fr) * | 1997-01-17 | 1999-05-07 | Pharma Pass | Composition pharmaceutique de fenofibrate presentant une biodisponibilite elevee et son procede de preparation |
| US5968547A (en) * | 1997-02-24 | 1999-10-19 | Euro-Celtique, S.A. | Method of providing sustained analgesia with buprenorphine |
| DE19758564A1 (de) * | 1997-11-11 | 1999-08-26 | Gruenenthal Gmbh | Formulierung einer Kombination aus Morphin und einem alpha¶2¶-adrenergem Agonisten und deren Verwendung |
| KR100289471B1 (ko) * | 1998-01-19 | 2001-09-17 | 김충섭 | 휀타닐계마취제의이식형서방성제제 |
| US6974590B2 (en) * | 1998-03-27 | 2005-12-13 | Cima Labs Inc. | Sublingual buccal effervescent |
| US6264974B1 (en) * | 1998-07-07 | 2001-07-24 | Salvagnini Italia Spa | Buccal and sublingual administration of physostigmine |
| SE9803240D0 (sv) * | 1998-09-24 | 1998-09-24 | Diabact Ab | A pharmaceutical composition having a rapid action |
| SE9803239D0 (sv) * | 1998-09-24 | 1998-09-24 | Diabact Ab | Composition for the treatment of acute pain |
| EP1005863A1 (en) | 1998-12-04 | 2000-06-07 | Synthelabo | Controlled-release dosage forms comprising a short acting hypnotic or a salt thereof |
| AU7937500A (en) | 1999-10-27 | 2001-05-08 | Farmarc Nederland Bv | Pharmaceutical composition containing midazolam |
| AU5066101A (en) * | 2000-04-13 | 2001-10-30 | Synthon B.V. | Modified release formulations containing a hypnotic agent |
| CN1290525A (zh) | 2000-10-10 | 2001-04-11 | 北京万全阳光医药科技有限公司 | 冷冻干燥的扎来普隆速溶口服组合物 |
| US20030035839A1 (en) | 2001-05-15 | 2003-02-20 | Peirce Management, Llc | Pharmaceutical composition for both intraoral and oral administration |
| PL371407A1 (en) | 2002-01-10 | 2005-06-13 | Biovail Laboratories Inc. | Sedative non-benzodiazepine formulations |
| CN1418631A (zh) | 2002-12-19 | 2003-05-21 | 王登之 | 治疗失眠的佐匹克隆口腔崩解片及其制备方法 |
| US20040265375A1 (en) | 2003-04-16 | 2004-12-30 | Platteeuw Johannes J. | Orally disintegrating tablets |
-
1998
- 1998-09-24 SE SE9803240A patent/SE9803240D0/xx unknown
-
1999
- 1999-09-24 KR KR1020017003715A patent/KR100760536B1/ko not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 ES ES05077875T patent/ES2433930T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 EP EP14175085.1A patent/EP2805716B1/en not_active Revoked
- 1999-09-24 EE EEP200800028A patent/EE05555B1/xx unknown
- 1999-09-24 CA CA002345121A patent/CA2345121C/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 CN CNB998135453A patent/CN1173694C/zh not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 DE DE69936393T patent/DE69936393T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 EP EP10001408.3A patent/EP2236133B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 EE EEP200700030A patent/EE05023B1/xx unknown
- 1999-09-24 PT PT100014083T patent/PT2236133E/pt unknown
- 1999-09-24 ES ES10001406.7T patent/ES2507579T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 CZ CZ2008-315A patent/CZ306387B6/cs not_active IP Right Cessation
- 1999-09-24 JP JP2000573711A patent/JP3381220B2/ja not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 PT PT100014067T patent/PT2236132E/pt unknown
- 1999-09-24 DK DK10001408.3T patent/DK2236133T3/da active
- 1999-09-24 DK DK14175085.1T patent/DK2805716T3/en active
- 1999-09-24 BR BRPI9913945A patent/BRPI9913945B8/pt not_active IP Right Cessation
- 1999-09-24 CA CA2820588A patent/CA2820588C/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 MX MXPA01003068A patent/MXPA01003068A/es active IP Right Grant
- 1999-09-24 PL PL383971A patent/PL204264B1/pl unknown
- 1999-09-24 HU HU0103856A patent/HU230342B1/hu unknown
- 1999-09-24 EP EP10001406.7A patent/EP2236132B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 ES ES14175085.1T patent/ES2644770T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 DK DK99952867T patent/DK1115383T3/da active
- 1999-09-24 DK DK05077875.2T patent/DK1652518T3/da active
- 1999-09-24 ES ES99952867T patent/ES2289829T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 SK SK402-2001A patent/SK283302B6/sk not_active IP Right Cessation
- 1999-09-24 AU AU64927/99A patent/AU764346B2/en not_active Expired
- 1999-09-24 EP EP99952867A patent/EP1115383B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 DK DK10001406.7T patent/DK2236132T3/da active
- 1999-09-24 PT PT141750851T patent/PT2805716T/pt unknown
- 1999-09-24 WO PCT/SE1999/001687 patent/WO2000016750A1/en not_active Ceased
- 1999-09-24 EE EEP200100182A patent/EE04927B1/xx unknown
- 1999-09-24 NZ NZ510284A patent/NZ510284A/en not_active IP Right Cessation
- 1999-09-24 US US09/787,888 patent/US6761910B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 EP EP05077875.2A patent/EP1652518B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 PL PL347126A patent/PL201644B1/pl unknown
- 1999-09-24 TR TR2001/00855T patent/TR200100855T2/xx unknown
- 1999-09-24 PT PT50778752T patent/PT1652518E/pt unknown
- 1999-09-24 RU RU2001111025/14A patent/RU2193879C1/ru active
- 1999-09-24 AT AT99952867T patent/ATE365540T1/de active
- 1999-09-24 IL IL14213599A patent/IL142135A0/xx not_active IP Right Cessation
- 1999-09-24 ES ES10001408.3T patent/ES2498095T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 PT PT99952867T patent/PT1115383E/pt unknown
- 1999-09-24 CA CA2629988A patent/CA2629988C/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-24 HU HU0800435A patent/HU230468B1/hu unknown
- 1999-09-24 CZ CZ20011029A patent/CZ302975B6/cs not_active IP Right Cessation
-
2001
- 2001-03-22 NO NO20011473A patent/NO332226B1/no not_active IP Right Cessation
- 2001-03-23 BG BG105379A patent/BG65502B1/bg unknown
-
2004
- 2004-05-24 US US10/851,215 patent/US20040213855A1/en not_active Abandoned
-
2006
- 2006-10-10 US US11/544,660 patent/US7910132B2/en not_active Expired - Fee Related
-
2007
- 2007-08-07 CY CY20071101054T patent/CY1107711T1/el unknown
-
2008
- 2008-07-01 US US12/216,197 patent/US20080286368A1/en not_active Abandoned
-
2011
- 2011-11-22 US US13/302,694 patent/US8454996B2/en not_active Expired - Fee Related
- 2011-11-22 US US13/302,720 patent/US8512747B2/en not_active Expired - Fee Related
-
2013
- 2013-03-13 US US13/799,640 patent/US20130195976A1/en not_active Abandoned
- 2013-07-30 US US13/954,141 patent/US20140030336A1/en not_active Abandoned
- 2013-11-04 CY CY20131100974T patent/CY1114620T1/el unknown
-
2014
- 2014-08-04 CY CY20141100588T patent/CY1115685T1/el unknown
- 2014-09-10 CY CY20141100730T patent/CY1115688T1/el unknown
-
2015
- 2015-01-20 LU LU92636C patent/LU92636I2/xx unknown
-
2017
- 2017-11-30 CY CY20171101261T patent/CY1119644T1/el unknown
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0324725A1 (en) * | 1988-01-13 | 1989-07-19 | Kabi Pharmacia AB | A pharmaceutical composition |
| RU2039043C1 (ru) * | 1989-12-21 | 1995-07-09 | Актиеболагет Астра | Производное n-замещенного 1-гексил-4-фенил-4-пиперидинкарбоксамида или его фармацевтически приемлемая соль и способ его получения |
| RU2007729C1 (ru) * | 1991-05-05 | 1994-02-15 | Донецкий государственный медицинский институт им.М.Горького | Способ дифференциальной диагностики острой почечной недостаточности и функциональной олигурии |
| RU2086545C1 (ru) * | 1991-08-26 | 1997-08-10 | Бристоль-Майерз Сквибб Компани | Производные дибенз(b, f) (1,4)оксазепин-11-она и их фармацевтически приемлемые кислотно-аддитивные соли, фармацевтическая композиция и способ уменьшения мультилекарственной резистентности раковых клеток к цитотоксическому лекарству |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2335288C2 (ru) * | 2003-06-02 | 2008-10-10 | Сигма Фарма Лтда | Фармацевтическая композиция на основе агониста бензодиазепина |
| RU2426529C2 (ru) * | 2005-06-29 | 2011-08-20 | Оцука Фармасьютикал Ко., Лтд. | Орально распадающийся порошок, содержащий цилостазол и маннит |
| RU2428186C2 (ru) * | 2007-03-02 | 2011-09-10 | Теика Фармасьютикал Ко., Лтд. | Лекарственная композиция для чрескожной абсорбции, изделие, сохраняющее лекарственную композицию, и содержащий ее препарат для чрескожной абсорбции |
Also Published As
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2193879C1 (ru) | Фармацевтическая композиция для лечения острых нарушений | |
| RU2232580C2 (ru) | Композиция фентанила для лечения острой боли | |
| HK1091722B (en) | Pharmaceutical composition for sublingual administration | |
| HK1203144B (en) | A pharmaceutical composition comprising buprenorphine having a rapid action | |
| HK1148457B (en) | Pharmaceutical composition for the treatment of insomnia by sublingual administration | |
| HK1148458B (en) | Pharmaceutical composition comprising fentanyl for the treatment of acute or breakthrough pain by sublingual administration |