RU2155037C1 - Method of treatment of women with chronic urogenital candidosis - Google Patents
Method of treatment of women with chronic urogenital candidosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2155037C1 RU2155037C1 RU99113074A RU99113074A RU2155037C1 RU 2155037 C1 RU2155037 C1 RU 2155037C1 RU 99113074 A RU99113074 A RU 99113074A RU 99113074 A RU99113074 A RU 99113074A RU 2155037 C1 RU2155037 C1 RU 2155037C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- cycloferon
- mass
- cell mass
- dose
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 23
- 201000003984 candidiasis Diseases 0.000 title claims abstract description 17
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title claims description 11
- UOMKBIIXHQIERR-UHFFFAOYSA-N cridanimod Chemical compound C1=CC=C2N(CC(=O)O)C3=CC=CC=C3C(=O)C2=C1 UOMKBIIXHQIERR-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 17
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 16
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 10
- 229940063123 diflucan Drugs 0.000 claims abstract description 10
- RFHAOTPXVQNOHP-UHFFFAOYSA-N fluconazole Chemical compound C1=NC=NN1CC(C=1C(=CC(F)=CC=1)F)(O)CN1C=NC=N1 RFHAOTPXVQNOHP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 10
- 239000006228 supernatant Substances 0.000 claims abstract description 5
- 238000003756 stirring Methods 0.000 claims abstract description 3
- 241000222122 Candida albicans Species 0.000 claims description 15
- 206010007134 Candida infections Diseases 0.000 claims description 15
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 claims description 14
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 14
- 239000003429 antifungal agent Substances 0.000 claims description 6
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 claims description 5
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 claims 1
- 229940124622 immune-modulator drug Drugs 0.000 claims 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 abstract description 7
- 230000001857 anti-mycotic effect Effects 0.000 abstract description 5
- 239000002543 antimycotic Substances 0.000 abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 5
- 238000002616 plasmapheresis Methods 0.000 abstract description 4
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 abstract description 4
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 abstract description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 abstract 3
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 241000222120 Candida <Saccharomycetales> Species 0.000 description 7
- 210000001215 vagina Anatomy 0.000 description 5
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 4
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 230000003308 immunostimulating effect Effects 0.000 description 4
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 4
- 235000001674 Agaricus brunnescens Nutrition 0.000 description 3
- 230000007969 cellular immunity Effects 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000002584 immunomodulator Effects 0.000 description 3
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 description 3
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 3
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 3
- 230000000242 pagocytic effect Effects 0.000 description 3
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 2
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 2
- 206010070834 Sensitisation Diseases 0.000 description 2
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 2
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 2
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 2
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 2
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 2
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 2
- 230000007803 itching Effects 0.000 description 2
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 2
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 2
- 230000027758 ovulation cycle Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 230000008313 sensitization Effects 0.000 description 2
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- VHVPQPYKVGDNFY-DFMJLFEVSA-N 2-[(2r)-butan-2-yl]-4-[4-[4-[4-[[(2r,4s)-2-(2,4-dichlorophenyl)-2-(1,2,4-triazol-1-ylmethyl)-1,3-dioxolan-4-yl]methoxy]phenyl]piperazin-1-yl]phenyl]-1,2,4-triazol-3-one Chemical compound O=C1N([C@H](C)CC)N=CN1C1=CC=C(N2CCN(CC2)C=2C=CC(OC[C@@H]3O[C@](CN4N=CN=C4)(OC3)C=3C(=CC(Cl)=CC=3)Cl)=CC=2)C=C1 VHVPQPYKVGDNFY-DFMJLFEVSA-N 0.000 description 1
- 206010017533 Fungal infection Diseases 0.000 description 1
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010061598 Immunodeficiency Diseases 0.000 description 1
- 208000029462 Immunodeficiency disease Diseases 0.000 description 1
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 1
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 1
- 208000037093 Menstruation Disturbances Diseases 0.000 description 1
- 208000031888 Mycoses Diseases 0.000 description 1
- 208000030852 Parasitic disease Diseases 0.000 description 1
- 206010057249 Phagocytosis Diseases 0.000 description 1
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 1
- 208000019802 Sexually transmitted disease Diseases 0.000 description 1
- 210000001744 T-lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 201000007096 Vulvovaginal Candidiasis Diseases 0.000 description 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 description 1
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000843 anti-fungal effect Effects 0.000 description 1
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 1
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 1
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 1
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 1
- 230000000721 bacterilogical effect Effects 0.000 description 1
- 238000010241 blood sampling Methods 0.000 description 1
- 230000019522 cellular metabolic process Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 230000007123 defense Effects 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 210000001752 female genitalia Anatomy 0.000 description 1
- 230000002538 fungal effect Effects 0.000 description 1
- 210000004392 genitalia Anatomy 0.000 description 1
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 1
- 230000007813 immunodeficiency Effects 0.000 description 1
- 229960001438 immunostimulant agent Drugs 0.000 description 1
- 239000003022 immunostimulating agent Substances 0.000 description 1
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 1
- 208000027866 inflammatory disease Diseases 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 description 1
- 239000002799 interferon inducing agent Substances 0.000 description 1
- 229960004130 itraconazole Drugs 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 231100000544 menstrual irregularity Toxicity 0.000 description 1
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 230000016087 ovulation Effects 0.000 description 1
- 230000008756 pathogenetic mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008782 phagocytosis Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 1
- 230000009257 reactivity Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 230000001235 sensitizing effect Effects 0.000 description 1
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 239000002023 wood Substances 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к дерматовенерологии. The invention relates to medicine, in particular to dermatovenerology.
За последнее десятилетие частота урогенитального кандидоза возросла почти вдвое и составляет 40-60% в структуре воспалительных заболеваний женской половой сферы. Отмечается тенденция к преобладанию рецидивирующих, торпидно протекающих форм заболевания (Серов В.Н., 1997). Over the past decade, the frequency of urogenital candidiasis has almost doubled and amounts to 40-60% in the structure of inflammatory diseases of the female genital area. There is a tendency toward a predominance of recurrent, torpid-occurring forms of the disease (Serov V.N., 1997).
Лечение хронического рецидивирующего кандидоза представляет большую проблему в гинекологии и дерматологии, даже не смотря на то, что в настоящее время появились пероральные препараты, обладающие высокой противогрибковой активностью. Известны медикаментозные способы лечения хронических форм урогенитального кандидоза у женщин, включающие антимикотическую, десенсибилизирующую, иммуностимулирующую терапию (В.Л. Быков //Архив патологии - 1984 - N 12. - С. 75 - 82; Глазкова Л.К., Егорова Е.В., Минскер О.Б. Грибковые и некоторые паразитарные заболевания женских половых органов. - M., 1988. - С. 85). The treatment of chronic recurrent candidiasis is a big problem in gynecology and dermatology, even despite the fact that oral preparations with high antifungal activity have now appeared. Known drug methods for the treatment of chronic forms of urogenital candidiasis in women, including antimycotic, desensitizing, immunostimulating therapy (V.L. Bykov // Pathology Archive - 1984 - N 12. - P. 75 - 82; Glazkova L.K., Egorova E. V., Minsker O.B. Fungal and some parasitic diseases of the female genital organs. - M., 1988. - P. 85).
Известны способы лечения хронических форм урогенитального кандидоза антимикотическими препаратами системного действия такими как дифлюкан в дозе 150 мг 1 раз в неделю в течение 3 - 4 недель (Н.М. Герасимова, Н.М. Терешкина //Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике вульвовагинального кандидоза: Информационный лист N 1 Уральской Государственной медицинской академии. Кафедра кожных и венерических болезней. Протокол N 1 от 24.01.1997). Known methods for treating chronic forms of urogenital candidiasis with systemic antimycotic drugs such as diflucan at a dose of 150 mg once a week for 3 to 4 weeks (N.M. Gerasimova, N.M. Tereshkina // Recommendations for the diagnosis, treatment and prevention of vulvovaginal candidiasis: Information sheet No. 1 of the Ural State Medical Academy, Department of Skin and Sexually Transmitted Diseases, Protocol No. 1 of January 24, 1997).
Недостатками данного способа являются высокие дозы антимикотического препарата, а так же высокий процент рецидивов (до 60%). С учетом сложного патогенетического механизма кандидоза мочеполовых органов, который характеризуется длительным рецидивирующим течением, назначение только специфических препаратов, даже высокоэффективных, не гарантирует полного выздоровления. The disadvantages of this method are the high doses of the antimycotic drug, as well as a high percentage of relapses (up to 60%). Given the complex pathogenetic mechanism of urogenital candidiasis, which is characterized by a long recurrent course, the appointment of only specific drugs, even highly effective ones, does not guarantee complete recovery.
Грибы рода кандида относятся к условно-патогенной флоре и вызывают заболевание только в условиях снижения резистентных сил организма. Mushrooms of the genus Candida belong to the conditionally pathogenic flora and cause disease only in conditions of a decrease in the body's resistance forces.
Известны способы лечения кандидоза, основанные на представлении о том, что в основе хронического рецидивирующего кандидоза лежит недостаточность местного клеточного иммунитета, его фагоцитарного звена. Существует большой арсенал иммуномодулирующих средств, однако, в связи с отсутствием методов достаточно эффективной иммуностимуляции, для предотвращения возникновения рецидивов назначают прием длительных (до полугода) профилактических курсов итраконазола (Spinillo A., Colonna L. at al. Dept of Obstetrics and Gynecol, Univ of Pavia, IRCCS Policlinico S. Matteo, Italy. J. Reprod Med., 1997). Недостатками данного метода являются длительные сроки лечения, а так же большие курсовые дозы антимикотических препаратов. Known methods for the treatment of candidiasis based on the notion that chronic recurrent candidiasis is based on the failure of local cellular immunity, its phagocytic link. There is a large arsenal of immunomodulating agents, however, due to the lack of methods of sufficiently effective immunostimulation, long-term (up to six months) prophylactic courses of itraconazole are prescribed to prevent relapse (Spinillo A., Colonna L. at al. Dept of Obstetrics and Gynecol, Univ of Pavia, IRCCS Policlinico S. Matteo, Italy. J. Reprod Med., 1997). The disadvantages of this method are the long duration of treatment, as well as large course doses of antimycotic drugs.
Являясь полноценными антигенами, близкими по своему строению к тканям человека, вызывают явления сенсибилизации в организме. Кандидозная аллергия ведет к рецидивированию основного заболевания, осложняет его течение (Сардыко Н.В., Соболев А.В., Пронина Е.В., Зуева Е.В. Аллергия к грибам: Методические рекомендации. - Санкт-Петербург, 1995 г. - 38 с.). Being complete antigens that are close in structure to human tissues, cause sensitization in the body. Candidiasis allergy leads to recurrence of the underlying disease, complicates its course (Sardyko N.V., Sobolev A.V., Pronina E.V., Zueva E.V. Allergy to mushrooms: Guidelines. - St. Petersburg, 1995 - 38 p.).
В связи с этим, целесообразно наряду с применением антимикотических препаратов использовать методы, повышающие защитные силы макроорганизма - уменьшающие аллергические и аутоаллергических реакции, повышающие естественную резистентность и улучшающие общее состояние организма (В.Л. Быков //Архив патологии - 1984 - N 12. - С. 75 - 82). In this regard, along with the use of antimycotic drugs, it is advisable to use methods that increase the defenses of the macroorganism - reduce allergic and autoallergic reactions, increase natural resistance and improve the general condition of the body (V.L. Bykov // Archive of Pathology - 1984 - N 12. - S. 75 - 82).
Для упомянутых выше эффектов при хронических урогенитальных, в том числе грибковых инфекциях, является применение иммуномодулирующего препарата нового поколения индуктора интерферона - циклоферона 250 мг в/в или в/м от 10 до 15 инъекций (М.Г.Романцев, Ф.И.Ершов и др. Иммунодефицитные состояния: коррекция циклофероном. НТФФ "Полисан", Санкт-Петербург, 1998) с одновременной или последующей этиотропной терапией (А.П.Ремезев, В.А.Неверов Циклоферон: применение в практике. Москва - Сант-Петербург, 1997). Для проведения этиотропной терапии использовался антимикотический препарат дифлюкан 150 мг 1 раз в неделю под контролем элиминации грибов рода кандида из организма (Wood, A.G.; New England Journal of Medecine, 1994). For the above-mentioned effects in chronic urogenital, including fungal infections, the use of a new generation of immunomodulating preparation of an interferon inducer - cycloferon 250 mg iv or im from 10 to 15 injections (M.G. Romancev, F.I. Ershov et al. Immunodeficiency states: correction with cycloferon. NTFF Polisan, St. Petersburg, 1998) with simultaneous or subsequent etiotropic therapy (A.P. Remezev, V.A. Neverov Cycloferon: application in practice. Moscow - St. Petersburg, 1997). To conduct etiotropic therapy, the antimycotic drug Diflucan 150 mg once a week was used under the control of elimination of Candida genus from the body (Wood, A.G .; New England Journal of Medecine, 1994).
Недостатками данного способа являются:
- длительность курса иммуностимулирующего лечения с последующим применением дифлюкана (2 - 3 недели). Длительность лечения составляет в среднем - 51 день;
- возникновение побочных явлений, таких как нарушение менструального цикла, болезненные овуляции, повышение температуры тела в 39,1% случаев.The disadvantages of this method are:
- the duration of the course of immunostimulating treatment with the subsequent use of diflucan (2 to 3 weeks). The duration of treatment is an average of 51 days;
- the occurrence of side effects, such as menstrual irregularities, painful ovulation, fever in 39.1% of cases.
Задача изобретения - повышение эффективности лечения хронических, торпидно протекающих форм урогенитального кандидоза у женщин, сокращение сроков лечения, уменьшение дозы препаратов. The objective of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of chronic, torpid flowing forms of urogenital candidiasis in women, reducing the duration of treatment, reducing the dose of drugs.
Поставленная задача достигается тем, что предварительно проводят забор 400 мл крови, центрифугируют ее при 1500 об/мин в течение 15 мин с последующим удалением надосадочной плазмы; в оставшуюся клеточную массу вводят циклоферон в дозе 1 мг препарата на 1 мл лейко-эритроцитарной массы, осуществляют инкубацию полученной клеточной массы при 18 - 24oC в течение 30 мин с периодическим перемешиванием смеси и после этого проводят реинфузию аутогенной клеточной массы внутривенно капельно 4-5 сеансов через двое суток каждый и после проведенного курса реинфузии обработанной циклофероном аутогенной клеточной массы, назначают антимикотический препарат дифлюкан в дозе 150 мг однократно.The task is achieved by the fact that pre-conduct a sampling of 400 ml of blood, centrifuged it at 1500 rpm for 15 minutes, followed by removal of the supernatant plasma; cycloferon is introduced into the remaining cell mass at a dose of 1 mg per 1 ml of leuko-erythrocyte mass, the resulting cell mass is incubated at 18-24 ° C for 30 minutes with periodic mixing of the mixture, and then the autogenic cell mass is reinfused intravenously 4- For 5 sessions, two days each and after the course of reinfusion of the autologous cell mass treated with cycloferon, the antimycotic drug Diflucan is prescribed at a dose of 150 mg once.
Новизна способа. The novelty of the method.
Проведение курса реинфузии аутогенной клеточной массы, инкубированной экстракорпорально с циклофероном обеспечивает:
1. улучшение тканевого дыхания и повышение клеточного метаболизма, устранение специфической сенсибилизации в организме, вызываемой грибами рода кандида, повышение общей реактивности организма;
2. введение циклоферона в лейко-эритроцитарную массу повышает биодоступность препарата для акцепторных клеток и его активирующее влияние на мембраны лейкоцитов;
3. введение 100 - 150 мл 9% физиологического раствора NaCl проводится для отмывания клеток лейко-эритроцитарной массы и удаления остатка препарата, что обусловливает чистоту эксперимента;
4. интервал между процедурами выбран, исходя из периода гиперреактивной фазы индукции интерферона на стимуляцию циклофероном.The course of reinfusion of autologous cell mass incubated extracorporeally with cycloferon provides:
1. improving tissue respiration and increasing cellular metabolism, eliminating specific sensitization in the body caused by candida fungi, increasing the overall reactivity of the body;
2. The introduction of cycloferon into the leuko-erythrocyte mass increases the bioavailability of the drug for acceptor cells and its activating effect on leukocyte membranes;
3. the introduction of 100 - 150 ml of a 9% physiological solution of NaCl is carried out to wash the cells of the leuko-erythrocyte mass and remove the residue of the drug, which determines the purity of the experiment;
4. The interval between the procedures is selected based on the period of the hyperreactive phase of the induction of interferon on stimulation by cycloferon.
Сущность способа заключается в следующем. The essence of the method is as follows.
При постановке диагноза хронического урогенитального кандидоза у пациенток предварительно проводят эксфузию 400 мл крови в контейнеры гемакон 500/300. После этого кровь центрифугируют при 1500 об/мин в течение 15 мин с последующим удалением надосадочной плазмы (центрифужный плазмоферез). В оставшуюся клеточную массу крови вводят иммуномодулятор циклоферон в дозе 1 мг препарата на 1 мл лейко-эритроцитарной массы, инкубацию полученной смеси осуществляют при температуре 18 - 24oC в течение 30 мин с периодическим осторожным перемешиванием смеси. Затем в гемокон с лейко-эритроцитарной массой вводят 9% физиологический раствор NaCl до объема 500 мл. После чего производят центрифугирование при 1500 об/мин с последующим удалением надосадочной жидкости. После инкубации производят возвращение лейко-эритроцитарной массы в кровоток больной внутривенно капельно. Курс лечения составляет от 4 до 5 сеансов. Интервал между процедурами составляет двое суток с учетом выведения препарата из организма.When making a diagnosis of chronic urogenital candidiasis in patients, exfusion of 400 ml of blood is preliminarily performed in hemacon 500/300 containers. After this, the blood is centrifuged at 1500 rpm for 15 minutes, followed by removal of the supernatant plasma (centrifugal plasmapheresis). Immunomodulator cycloferon is introduced into the remaining blood mass of the blood at a dose of 1 mg of the drug per 1 ml of leuko-erythrocyte mass, the mixture is incubated at a temperature of 18-24 ° C for 30 minutes with periodic careful mixing of the mixture. Then, a 9% physiological solution of NaCl is injected into a hemocon with a leuko-erythrocyte mass to a volume of 500 ml. After that, centrifugation is carried out at 1500 rpm, followed by removal of the supernatant. After incubation, the leuko-erythrocyte mass is returned into the bloodstream of the patient intravenously. The course of treatment is from 4 to 5 sessions. The interval between procedures is two days, taking into account the removal of the drug from the body.
После проведения процедуры для элиминации грибов из организма больные принимают антимикотический препарат дифлюкан в дозе 150 мг однократно. After the procedure, to eliminate mushrooms from the body, patients take the antimycotic drug Diflucan in a dose of 150 mg once.
Сочетание предварительного проведения центрифужного плазмофереза с инкубацией клеточной массы иммуномодулятором циклофероном и последующим приемом дифлюкана обеспечивает сокращение сроков лечения циклофероном, позволяет избежать побочных эффектов, снизить дозы препаратов. The combination of preliminary centrifugal plasmapheresis with incubation of the cell mass with an immunomodulator cycloferon and subsequent administration of diflucan reduces the duration of treatment with cycloferon, avoids side effects, and reduces the dose of drugs.
Затраты времени при проведении операций по предлагаемому способу представлены в табл. 1. The time spent on operations of the proposed method are presented in table. 1.
Нами проведено лечение 18 больных с хроническими непрерывно рецидивирующими формами урогенитального кандидоза; результаты лечения приведены в табл. 2, где представлены показатели лечения предлагаемым методом и у прототипа. We have treated 18 patients with chronic continuously recurring forms of urogenital candidiasis; the results of treatment are given in table. 2, which presents the treatment indicators of the proposed method and the prototype.
Клинический пример. Clinical example.
Больная К. с диагнозом: хронический урогенитальный кандидоз, непрерывно рецидивирующее течение, левурид левой кисти - поступила с жалобами на интенсивный зуд во влагалище и перианальной области, обильные творожистые выделения из влагалища. Из анамнеза: длительность заболевания 5 лет, рецидивы кандидозного процесса возникают практически каждый менструальный цикл. Ранее пациентке по поводу урогенитального кандидоза было проведено лечение дифлюканом 150 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель до элиминации грибов кандида из влагалища. Рецидив в течение 2 менструальных циклов. Patient K. with a diagnosis of chronic urogenital candidiasis, a continuously recurring course, levuride of the left hand - was admitted with complaints of intense itching in the vagina and perianal region, copious cheesy discharge from the vagina. From the anamnesis: the disease lasts 5 years, relapses of the candida process occur almost every menstrual cycle. Previously, a patient was treated with 150 mg diflucan once a week for urogenital candidiasis once a week for 4 weeks before elimination of candida fungi from the vagina. Relapse within 2 menstrual cycles.
При поступлении во влагалище обнаружены грибы рода кандида. При осмотре: слизистая влагалища гиперемирована, с большим количеством творожистых масс. When entering the vagina, candida fungi were found. On examination: the vaginal mucosa is hyperemic, with a large number of curd masses.
При исследовании иммунного статуса выявлено снижение Т - клеточного звена иммунитета (CD3 - 47%, CD4 - 25%, CD8 - 10%, CD16 - 5%, снижение фагоцитарной способности нейтрофилов до 62%).The study of the immune status revealed a decrease in the T - cell immunity (CD 3 - 47%, CD 4 - 25%, CD 8 - 10%, CD 16 - 5%, a decrease in the phagocytic ability of neutrophils to 62%).
Проведено лечение: у пациентки провели эксфузию 400 мл крови. Забор крови производился в одноразовую систему гемокон 300/500. После этого кровь центрифугировали при 1500 об/мин в течение 15 мин с последующим удалением плазмы (центрифужный плазмоферез). В оставшуюся клеточную массу добавляли 2 мл циклоферона. Инкубацию полученной смеси осуществляли в течение 30 мин с периодическим, осторожным перемешиванием смеси. После инкубации произвели возвращение смеси в кровоток больной внутривенно капельно. Курс лечения составил 5 сеансов. С интервалом между процедурами 2 суток. The treatment was carried out: the patient underwent exfusion of 400 ml of blood. Blood sampling was performed in a single-use hemocon 300/500 system. After this, the blood was centrifuged at 1,500 rpm for 15 minutes, followed by removal of the plasma (centrifugal plasmapheresis). 2 ml of cycloferon was added to the remaining cell mass. The resulting mixture was incubated for 30 min with periodic, gentle stirring of the mixture. After incubation, the mixture was returned to the patient’s blood stream intravenously. The course of treatment was 5 sessions. With an interval between procedures of 2 days.
В процессе лечения состояние пациентки значительно улучшилось: зуд во влагалище и перианальной области прекратился на 3 сутки (после 2 процедур), уменьшилось количество выделений на 5 сутки (после 2 процедур); при вагинальном исследовании исчезновение гиперемии влагалища отмечалось на 8 сутки (после 4 процедур); исчезновение левурида на левой кисти отмечалось на 12 сутки (после 5 процедур). После 5 процедур отмечалась нормализация показателей клеточного иммунитета (CD3 - 69%, CD4 - 39%, CD8 - 22%, CD16 - 14%, фагоцитарной активности нейтрофилов до показателей, соответствующих норме - 82%).During treatment, the patient's condition improved significantly: itching in the vagina and perianal area stopped on the 3rd day (after 2 procedures), the number of discharge on the 5th day (after 2 procedures) decreased; in a vaginal examination, the disappearance of vaginal hyperemia was noted on the 8th day (after 4 procedures); the disappearance of levuride on the left hand was observed on the 12th day (after 5 procedures). After 5 procedures, normalization of cellular immunity indicators was noted (CD 3 - 69%, CD 4 - 39%, CD 8 - 22%, CD 16 - 14%, phagocytic activity of neutrophils to indicators corresponding to the norm - 82%).
После 5 процедур больная принимала дифлюкан в дозе 150 мг однократно. При микологическом исследовании через неделю дрожжеподобные грибы обнаружены не были. В связи с этим повторная доза препарата не назначалась. After 5 procedures, the patient took diflucan in a dose of 150 mg once. During mycological examination, no yeast-like fungi were found after a week. In this regard, a repeated dose of the drug was not prescribed.
При наблюдении за пациенткой в течение полугода, обострений урогенитального кандидоза не было. При микологических исследованиях (бактерископическом и бактериологическом) с периодичностью 1 раз в месяц грибы рода кандида не обнаружены. When observing the patient for six months, there were no exacerbations of urogenital candidiasis. In mycological studies (bacterioscopic and bacteriological) with a frequency of 1 time per month, fungi of the genus Candida were not found.
Положительные эффекты предлагаемого способа:
1. Данный способ активации лейкоцитов позволяет эффективно повысить иммунорезистентность организма больного в виде активации показателей Т-клеточного звена иммунной системы, специфических показателей фагоцитоза дрожжеподобных грибов нейтрофилами и снизить дозы иммуностимулятора и дозу антимикотического препарата в 3 раза.The positive effects of the proposed method:
1. This method of activation of leukocytes can effectively increase the immunoresistance of the patient’s body in the form of activation of indicators of the T-cell link of the immune system, specific indicators of phagocytosis of yeast-like fungi with neutrophils and reduce the dose of the immunostimulant and the dose of the antimycotic drug by 3 times.
2. Реинфузия аутогенной клеточной массы активированной иммуномодулятором циклоферон позволяет значительно снизить сенсибилизирующее действие, оказываемое на организм дрожжеподобными грибами. 2. Re-infusion of autogenous cell mass with activated immunomodulator cycloferon can significantly reduce the sensitizing effect exerted on the body by yeast-like fungi.
3. Частота побочных эффектов препарата циклоферон снижается в 4,5 раза. 3. The frequency of side effects of the drug cycloferon is reduced by 4.5 times.
4. Сроки лечения сокращаются в 3 раза. 4. The terms of treatment are reduced by 3 times.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99113074A RU2155037C1 (en) | 1999-06-16 | 1999-06-16 | Method of treatment of women with chronic urogenital candidosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99113074A RU2155037C1 (en) | 1999-06-16 | 1999-06-16 | Method of treatment of women with chronic urogenital candidosis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2155037C1 true RU2155037C1 (en) | 2000-08-27 |
Family
ID=20221452
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99113074A RU2155037C1 (en) | 1999-06-16 | 1999-06-16 | Method of treatment of women with chronic urogenital candidosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2155037C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2197255C1 (en) * | 2001-05-30 | 2003-01-27 | Владивостокский государственный медицинский университет | Method for treating vaginal candidiasis |
| RU2212238C2 (en) * | 2001-11-05 | 2003-09-20 | Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей | Method for treatment of relapsing urogenital candidiasis on background of trichomoniasis |
-
1999
- 1999-06-16 RU RU99113074A patent/RU2155037C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 1. RU 95107999 A1 (КЕМЕРОВСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР), 27.02.97. 2. RU 2127130 C1 (КЕМЕРОВСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР), 10.03.99. 3. US 5238926 A (SHERING CORP., US), 24.08.93. 4. Ремезев А.П., Неверов В.А. Циклоферон; применение в практике. - М. - СПб., 1997, стр.5-20. 5. Моисеев С.В. Дифлюкан при кандидозе влагалища. - Клиническая фармакология и терапия, 1996, 2, стр.93-96. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2197255C1 (en) * | 2001-05-30 | 2003-01-27 | Владивостокский государственный медицинский университет | Method for treating vaginal candidiasis |
| RU2212238C2 (en) * | 2001-11-05 | 2003-09-20 | Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей | Method for treatment of relapsing urogenital candidiasis on background of trichomoniasis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Whalley et al. | Oxytocin and water intoxication | |
| Rook et al. | Treatment of autoimmune disease with extracorporeal photochemotherapy: progressive systemic sclerosis | |
| Wolfe et al. | Reversal of acute renal allograft rejection by extracorporeal photopheresis: a case presentation and review of the literature | |
| RU2155037C1 (en) | Method of treatment of women with chronic urogenital candidosis | |
| Fennelly et al. | Simultaneous dose escalation and schedule intensification of carboplatin-based chemotherapy using peripheral blood progenitor cells and filgrastim: a phase I trial | |
| JP2002530327A (en) | Method and apparatus for treating vulva vaginal candidiasis with miconazole nitrate | |
| US4990513A (en) | Antihypoxic drug and method of its application | |
| KR20180074707A (en) | Low dose oral dipyridamole compositions and uses thereof | |
| RU2154477C1 (en) | Method of treatment of chronic trichomoniasis | |
| RU2113805C1 (en) | Food additive "yantavit" | |
| RU2153892C2 (en) | Method of treating chronic inflammatory diseases of internal genital organs in females | |
| RU2193892C2 (en) | Method for treating myasthenia | |
| Fiore et al. | Agranulocytosis Due to Mepazine (Phenothiazine) Report of Three Cases | |
| RU2642666C1 (en) | Method for treatment of recurrent vulvovaginal candidiasis | |
| RU2149005C1 (en) | Method for treating viral and chlamydia infections | |
| RU2499594C1 (en) | Method of treating chronic endometritis | |
| RU2252781C1 (en) | Method for treating purulent meningitis | |
| RU2238096C1 (en) | Method for treating autoimmune sterility in men | |
| RU2268717C1 (en) | Method for treating endometritis in puerperal period | |
| RU2321395C1 (en) | Method for treating patients for acantholytic bladderwort | |
| RU1803118C (en) | Method of dysentery treatment | |
| RU2742341C1 (en) | Method for treating chronic generalized periodontitis | |
| RU2391100C1 (en) | Method of treating patients with fungal nail disease | |
| RU2118159C1 (en) | Method of acute pneumonia therapy | |
| RU2359687C1 (en) | Way of non-operative treatment of hysteromyoma taking into account new view on its etiopathogenesis |