RU2008834C1

RU2008834C1 - Method of treating juvenile epiphysiolysis

Info

Publication number: RU2008834C1
Authority: RU
Inventors: В.А. Медведев
Original assignee: Пермский государственный медицинский институт
Priority date: 1991-05-06
Filing date: 1991-05-06
Publication date: 1994-03-15

Abstract

FIELD: medicine; traumatology and orthopedics. SUBSTANCE: light guide coated by biologically inert adhesive was passed percutaneously via clivus of greater trochanter toward region of fracture and latter was laser-treated daily for three to five minutes during decade (wavelength: 0.632 nm; output power: 4 to 5 MW) to accelerate consolidation. EFFECT: accelerated consolidation.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть рекомендовано для лечения юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости у детей во второй стадии заболевания при наступившем смещении эпифиза. The invention relates to medicine, namely to pediatrics, and can be recommended for the treatment of juvenile epiphysiolysis of the femoral head in children in the second stage of the disease with the onset of the shift of the pineal gland.

Цель изобретения - ускорение срастания за счет уменьшения дистрофических процессов. The purpose of the invention is the acceleration of growth by reducing dystrophic processes.

Цель достигается репозицией, фиксацией эпифиза и воздействием лазерным излучением с длиной волны 0,632 нм, выходной мощностью 4-5 мВт ежедневно по 3-5 мин в течение 10 дней, для чего чрескожно через скат большого вертела проводят световод, покрытый биологически инертным клеем, к месту перелома. The goal is achieved by reposition, fixation of the pineal gland and exposure to laser radiation with a wavelength of 0.632 nm, output power of 4-5 mW daily for 3-5 min for 10 days, for which a fiber guide coated with a biologically inert adhesive is percutaneously through the slope of the greater trochanter, to the place fracture.

Способ осуществляют следующим образом. The method is as follows.

Во второй стадии заболевания, когда произошло смещение эпифиза по зоне роста, проводят репозицию по общепринятым методикам и фиксируют эпифиз пучком спиц. Во время операции через скат большого вертела делают канал в шейке бедра и чрескожно к месту перелома вводят световод, другой его конец чрескожно выводят наружу на 7-10 см над поверхностью кожи. In the second stage of the disease, when there was a shift of the pineal gland along the growth zone, reposition is carried out according to generally accepted methods and the pineal gland is fixed with a bunch of spokes. During the operation, a canal is made through the slope of the greater trochanter in the femoral neck and a light guide is introduced percutaneously to the fracture site, its other end is transdermally brought out 7-10 cm above the skin surface.

Возможно использование технического световода, покрытого предварительно биологически инертным клеем, например, МК-7. It is possible to use a technical fiber coated with a biologically inert adhesive, for example, MK-7.

Время облучения 3-5 мин, курс лечения 10 сеансов ежедневно. Мощность на конце световода 4-5 мВт, длина волны 0,632 нм. The exposure time is 3-5 minutes, the course of treatment is 10 sessions daily. The power at the end of the fiber is 4-5 mW, the wavelength is 0.632 nm.

Облучение в течение первых 10 дней после репозиции обусловлено тем, что именно в этот период формируется первичная костная мозоль, определяющая весь процесс костеобразования. Irradiation during the first 10 days after reposition is due to the fact that it is during this period that primary callus is formed, which determines the entire process of bone formation.

Лечение по данной методике приводит к сращению головки и шейки бедра, подтвержденному рентгенологически, через 3 мес после операции. При известном способе лечения оно наступает через 6 мес. Treatment by this method leads to fusion of the head and neck of the thigh, confirmed radiologically, 3 months after the operation. With the known method of treatment, it occurs after 6 months.

П р и м е р 1. Больная П. , 1977 г. р. Диагноз: юношеский эпифизеолиз головки правого бедра со смещением эпифиза, ожирение II степени. Поступила с жалобами на боли в правом тазобедренном суставе, хромоту. Операция: проведена закрытая репозиция отломков, фиксация эпифиза спицами, внутрикостно введен световод. Проведен курс лазеротерапии в течение 10 дней по 5 мин ежедневно при мощности излучения 4 мВт, длина волны 0,632 нм. Заживление первичным натяжением. Световод удален, наложена тазобедренная гипсовая повязка. Через 3 мес гипс снят, сделана рентгенография. На рентгенограмме: наступило сращение эпифиза и шейки бедра. PRI me R 1. Patient P., born in 1977 Diagnosis: juvenile epiphysiolysis of the head of the right femur with an offset of the pineal gland, obesity of the II degree. Received with complaints of pain in the right hip joint, lameness. Operation: a closed reposition of fragments was carried out, fixation of the pineal gland with knitting needles, an optical fiber was inserted intraosseously. A course of laser therapy was carried out for 10 days for 5 minutes daily at a radiation power of 4 mW, a wavelength of 0.632 nm. Primary healing. The light guide is removed, a hip plaster cast is applied. After 3 months, the gypsum was removed, radiography was done. On the radiograph: there was a fusion of the pineal gland and the femoral neck.

П р и м е р 2. Больной С. , 1977 г. Диагноз: эпифизеолиз головки левого бедра со смещением эпифиза. Поступил с жалобами на боли в левом тазобедренном суставе, хромоту. Операция: закрытая репозиция головки бедра, фиксация его пучком спиц, внутрикостное введение световода. В течение 10 дней ежедневно проводили внутрикостное облучение по 3 мин при мощности излучения 5 мВт, длина волны 0,632 нм. Заживление первичным натяжением. Световод удален, наложена тазобедренная гипсовая повязка. Через 2 мес снята повязка, сделана рентгенография. На контрольной рентгенограмме: наступило сращение между эпифизом и шейкой бедра. Начат курс лечебной физкультуры с дозированной нагрузкой на оперированную ногу. PRI me R 2. Patient S., 1977. Diagnosis: epiphysiolysis of the head of the left thigh with an offset of the pineal gland. Received with complaints of pain in the left hip joint, lameness. Operation: closed reposition of the femoral head, fixing it with a bundle of spokes, intraosseous insertion of the fiber. For 10 days, intraosseous irradiation was performed for 3 min each at a radiation power of 5 mW, wavelength 0.632 nm. Primary healing. The light guide is removed, a hip plaster cast is applied. After 2 months, the bandage was removed, radiography was done. On the control radiograph: there was a fusion between the pineal gland and the femoral neck. A course of physiotherapy exercises with a metered load on the operated leg has begun.

Использование предлагаемого способа позволяет сократить в 2 раза сроки лечения, т. е. время пребывания больного в стационаре и санатории. Using the proposed method allows to reduce by 2 times the duration of treatment, i.e., the patient’s stay in the hospital and sanatorium.

(56) Талько И. И. Ранняя диагностика и комплексное лечение юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости". Методич. рекомендации Мин. здрав. УССР, Киев, 1983, с. 12. (56) Talko I.I. Early diagnosis and complex treatment of juvenile epiphysiolysis of the femoral head ". Methodical recommendations. Min. Health. USSR, Kiev, 1983, p. 12.

Claims

METHOD FOR TREATING YOUR YOUTH EPIPHYSEOLYSIS, including reposition, fixation of the pineal gland and local physical effects, characterized in that, in order to accelerate intergrowth by reducing dystrophic processes, the effect is carried out by laser radiation with a wavelength of 0.632 nm, an output power of 4 - 5 mW daily, 3 - 5 min for 10 days, for which a fiber guide, covered with biologically inert glue, is percutaneously passed through the slope of the greater trochanter to the fracture site.