[go: up one dir, main page]

RU2073537C1 - Method for treatment and rehabilitation in patients with mandibular fracture - Google Patents

Method for treatment and rehabilitation in patients with mandibular fracture Download PDF

Info

Publication number
RU2073537C1
RU2073537C1 RU93010028A RU93010028A RU2073537C1 RU 2073537 C1 RU2073537 C1 RU 2073537C1 RU 93010028 A RU93010028 A RU 93010028A RU 93010028 A RU93010028 A RU 93010028A RU 2073537 C1 RU2073537 C1 RU 2073537C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
treatment
patients
lower jaw
fragments
rehabilitation
Prior art date
Application number
RU93010028A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU93010028A (en
Inventor
С.Н. Федотов
Е.А. Минин
Original Assignee
Архангельский медицинский институт
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Архангельский медицинский институт filed Critical Архангельский медицинский институт
Priority to RU93010028A priority Critical patent/RU2073537C1/en
Publication of RU93010028A publication Critical patent/RU93010028A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2073537C1 publication Critical patent/RU2073537C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

FIELD: medicine, traumatology. SUBSTANCE: method deals with ultrasound impact at 0.2 watt/square cm at continuous regime by labile technique at 8-10 seances per a course for 5 minutes with simultaneous prescription of medicinal preparations stimulating blood circulation. EFFECT: higher efficiency. 3 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и челюстно-лицевой хирургии и может быть использовано для лечения переломов нижней челюсти. The invention relates to medicine, in particular to traumatology and maxillofacial surgery, and can be used to treat fractures of the lower jaw.

Комплексное лечение переломов нижней челюсти включает в себя помимо репозиции и иммобилизации отломков применение физических методов с целью стимулирования процессов остеогенеза и сокращения сроков временной нетрудоспособности у больных [1, 2, 3, 4, 5]
В качестве прототипа использован способ, при котором включение в комплекс лечения переломов костей с 3 4 дня э.п. УВЧ, с 5 6 дня соллюкса, с 10 12 дня электрофореза 2% хлорида кальция позволяло ускорить консолидацию отломков [6]
Однако, по мнению ряда исследователей [7, 8, 9] ультразвук вызывает в тканях улучшение крово- и лимфообращения, обмена веществ, что усиливает их регенераторные и пластические способности. Это является преимуществом по сравнению с другими физиотерапевтическими методами.
Comprehensive treatment of fractures of the lower jaw includes, in addition to reposition and immobilization of fragments, the use of physical methods to stimulate the processes of osteogenesis and reduce the time of temporary disability in patients [1, 2, 3, 4, 5]
As a prototype, a method was used in which the inclusion in the complex of treatment of bone fractures from 3 to 4 days ep UHF, from 5 6 days of sollux, from 10 12 days of electrophoresis of 2% calcium chloride allowed to accelerate the consolidation of fragments [6]
However, according to a number of researchers [7, 8, 9], ultrasound in the tissues improves blood and lymph circulation and metabolism, which enhances their regenerative and plastic abilities. This is an advantage over other physiotherapeutic methods.

Задачей изобретения является сократить сроки сращения отломков нижней челюсти и сроки реабилитации при переломах по сравнению с лечением традиционными методами. The objective of the invention is to reduce the time of fusion of fragments of the lower jaw and the time of rehabilitation for fractures compared with treatment with traditional methods.

Указанная задача достигается тем, что при переломах нижней челюсти наряду с общей терапией используется ультразвук с одновременным применением медикаментозных препаратов, стимулирующих кровообращение. This task is achieved by the fact that in case of fractures of the lower jaw, along with general therapy, ultrasound is used with the simultaneous use of medications that stimulate blood circulation.

Эти препараты (папаверина гидрохлорид, никотиновая кислота, компламин) обладают выраженным сосудорасширяющим действием, за счет чего улучшается кровенаполнение зоны перелома, способствующее более благоприятному сращению отломков, сокращению сроков лечения. These drugs (papaverine hydrochloride, nicotinic acid, compliance) have a pronounced vasodilating effect, which improves blood flow to the fracture zone, contributing to a more favorable coalescence of fragments, reducing treatment time.

Способ осуществляется следующим образом: через 2 3 суток после иммобилизации отломков проводят воздействие ультразвуком интенсивностью 0,2 Вт/см2 на область перелома нижней челюсти в непрерывном режиме по лабильной методике, 8 10 сеансов на курс, продолжительностью 5 минут. Одновременно больному назначают медикаментозные препараты, стимулирующие кровообращение: папаверина гидрохлорид, 2 мл 2% раствора, или никотиновой кислоты 1 мл 1% или компламин 2 мл 15% на курс 25 30 инъекций. При необходимости курс лечения повторяют.The method is as follows: 2 to 3 days after immobilization of the fragments, ultrasound with an intensity of 0.2 W / cm 2 is applied to the area of the fracture of the lower jaw in a continuous manner according to the labile technique, 8 10 sessions per course, lasting 5 minutes. At the same time, the patient is prescribed medications that stimulate blood circulation: papaverine hydrochloride, 2 ml of a 2% solution, or nicotinic acid 1 ml of 1% or compliment 2 ml of 15% for a course of 25 to 30 injections. If necessary, repeat the treatment.

Экспериментальное исследование проведено на 24 кроликах, которым моделировали линейный перелом нижней челюсти в области угла справа. 18 животных составили опытную, 6 контрольную группу, в послеоперационном периоде применяли ультразвук различной интенсивности на область перелома. Кролики выводились из опыта через 12, 21, 30, 45 дней, 3 и 6 месяцев. An experimental study was carried out on 24 rabbits, which modeled a linear fracture of the lower jaw in the region of the angle to the right. 18 animals made up the experimental, 6 control group; in the postoperative period, ultrasounds of various intensities were applied to the fracture area. Rabbits were removed from the experiment after 12, 21, 30, 45 days, 3 and 6 months.

В результате исследования установлено, что применение ультразвука стимулирует репаративные процессы костной ткани в области перелома нижней челюсти, особенно в ранние сроки после травмы (до 45 дней), причем наиболее активно при озвучивании интенсивностью 0,2 Вт/см2 и меньшей степени 0,4 0,6 Вт/см2.As a result of the study, it was found that the use of ultrasound stimulates the reparative processes of bone tissue in the area of the fracture of the lower jaw, especially in the early stages after the injury (up to 45 days), and most actively when voiced with an intensity of 0.2 W / cm 2 and less than 0.4 0.6 W / cm 2 .

Оценка эффективности лечения переломов нижней челюсти с применением ультразвука и медикаментозных препаратов, стимулирующих кровообращение, основывалась на клинико-рентгенологических данных, а также на исследовании звукопроводимости (эхоостеометрии) и сократительной способности собственно жевательных мышц (электромиография) в сроки до и после фиксации отломков, через 4 недели, 1,5 3 6 месяцев. Evaluation of the effectiveness of the treatment of fractures of the lower jaw using ultrasound and medications that stimulate blood circulation was based on clinical and radiological data, as well as on the study of sound conductivity (echoosteometry) and contractility of the chewing muscles proper (electromyography) before and after fixation of the fragments, after 4 weeks, 1.5 3 6 months.

Нами проведены клинические исследования двух групп больных, получавших лечение по предложенному способу и лечение традиционными методами. We conducted clinical studies of two groups of patients who received treatment according to the proposed method and treatment by traditional methods.

В первой группе больных (26) с переломами нижней челюсти различной локализации (36 переломов), получавшей ультразвук и медикаментозные препараты, стимулирующие кровообращение, при поступлении в клинику показатели эхоостеометрии и электромиографии были резко снижены. После фиксации отломков и в ближайшие сроки они оставались по-прежнему на низком уровне. Восстановление звукопроводимости различных отделов нижней челюсти до уровня здоровых лиц наступало к 4 5 неделям с момента травмы, показатели биоэлектрической активности собственно жевательных мышц нормализовались к 3 месяцам (см. табл. 1, клинический пример N 1). In the first group of patients (26) with fractures of the lower jaw of various locations (36 fractures) who received ultrasound and medications that stimulate blood circulation, echosteometry and electromyography were sharply reduced upon admission to the clinic. After fixation of the fragments and in the near future, they remained as before at a low level. The restoration of sound conduction of various parts of the lower jaw to the level of healthy individuals occurred at 4–5 weeks from the moment of injury, the bioelectric activity of the chewing muscles proper returned to 3 months (see Table 1, clinical example No. 1).

Во второй группе больных (77 человек, 121 перелом) применялись традиционные методы физиотерапевтического лечения (соллюкс, э.п. УВЧ, электрофорез с 5% -ным раствором хлорида кальция через 12 дней, в стадии образования первичной костной мозоли) или оно было не законченным. Восстановление звукопроводимости наступало к 1,5 месяцам, показатели биоэлектрической активности собственно жевательных мышц нормализовались к 6 месяцам (табл. 2, клинический пример N 2). In the second group of patients (77 patients, 121 fractures), traditional methods of physiotherapeutic treatment were used (sollux, EP UHF, electrophoresis with a 5% solution of calcium chloride after 12 days, at the stage of primary bone callus formation) or it was not finished . The restoration of sound conduction began at 1.5 months, the bioelectric activity of the chewing muscles proper returned to 6 months (Table 2, clinical example No. 2).

Одновременное применение ультразвука и медикаментозных препаратов, стимулирующих кровообращение у больных с переломами нижней челюсти, проживающих в районах Европейского Севера, позволило сократить сроки сращения отломков на 3,5 6,2 дня, сроки нетрудоспособности на 2,0 6,0 дня и в 2 раза сроки реабилитации по сравнению с традиционными методами лечения (табл. 3). The simultaneous use of ultrasound and medications that stimulate blood circulation in patients with fractures of the lower jaw living in the regions of the European North, has reduced the time of fusion of fragments by 3.5 to 6.2 days, the period of disability by 2.0 to 6.0 days and 2 times terms of rehabilitation compared with traditional methods of treatment (table. 3).

Клинический пример N 1. Больной Г. 29 лет, госпитализирован в стоматологическое отделение областной клинической больницы на 2 сутки после травмы. Диагноз: "Перелом нижней челюсти в области угла слева". До иммобилизации отломков больному проведено клинико-рентгенологическое и функциональное обследование. При эхоостеометрическом исследовании нижней челюсти скорость ультразвукового импульса в области перелома была снижена, сократительная способность жевательных мышц снижена с обеих сторон, больше слева. 3.Х. 1986 года произведена репозиция отломков нижней челюсти, наложены бимаксилярные шины Васильева с межчелюстной резиновой тягой. Проводилось лечение ультразвуком и медикаментозным препаратом, стимулирующим кровообращение (папаверина гидрохлорид 2 мл 2%-го раствора). Консолидация перелома наступила через 36 дней. Полное восстановление скорости проведения ультразвукового импульса (2199,6 м/сек2) наступало через 1 месяц (Р> 0,05). Биоэлектрическая активность собственно жевательных мышц к 3 месяцам приблизилась к уровню здоровых лиц (400 мкВ слева и 500 мкВ справа )( Р > 0,05).Clinical example No. 1. Patient G., 29 years old, was hospitalized in the dental department of the regional clinical hospital 2 days after the injury. Diagnosis: "Fracture of the lower jaw in the region of the corner on the left." Before immobilization of fragments, the patient underwent clinical, radiological and functional examination. During an echoosteometric study of the lower jaw, the speed of the ultrasonic pulse in the fracture area was reduced, the contractility of the masticatory muscles was reduced on both sides, more on the left. 3.X. 1986 reposition of fragments of the lower jaw was made, Vasiliev's bimaxillary tires with intermaxillary rubber traction were superimposed. The treatment was carried out with ultrasound and a medication that stimulates blood circulation (papaverine hydrochloride 2 ml of a 2% solution). Fracture consolidation occurred 36 days later. Full restoration of the speed of the ultrasonic pulse (2199.6 m / s 2 ) occurred after 1 month (P> 0.05). By 3 months, the bioelectric activity of the chewing muscles proper approached the level of healthy individuals (400 μV on the left and 500 μV on the right) (P> 0.05).

Клинический пример N 2. Больной М. 26 лет, госпитализирован в стоматологическое отделение областной клинической больницы на 3 сутки после травмы. Диагноз: "Перелом нижней челюсти в области угла слева со смещением отломков. До иммобилизации отломков больному проведено клинико-рентгенологическое и функциональное обследование. По данным эхоостеометрии скорость прохождения ультразвукового импульса в области травмированного участка была снижена, сократительная способность собственно жевательных мышц была снижена с обеих сторон, больше слева. 30.IV.1986 года произведена репозиция отломков нижней челюсти, наложены бимаксилярные шины Васильева с межчелюстной резиновой тягой. Больной получал традиционные методы лечения (Э.п. УВЧ, далее электрофорез с 2%-м хлоридом кальция в стадии образования первичной костной мозоли). Отмечено удлинение сроков консолидации отломков на 4 дня по сравнению с первым больным. Полное восстановление скорости проведения ультразвукового импульса (2197,8 м/сек2) наступало к 1,5 месяцам (Р > 0,05). Биоэлектрическая активность собственно жевательных мышц (600 мкВ и 900 мкВ) восстановилась лишь к 6 месяцам (Р > 0,05).Clinical example No. 2. Patient M., 26 years old, was hospitalized in the dental department of the regional clinical hospital 3 days after the injury. Diagnosis: “Fracture of the lower jaw in the region of the angle to the left with displacement of fragments. Prior to immobilization of the fragments, the patient underwent clinical, x-ray and functional examination. According to echoosteometry, the speed of the ultrasound pulse in the area of the injured area was reduced, the contractility of the chewing muscles was reduced on both sides , left, 30.IV.1986, the lower jaw fragments were repositioned, Vasiliev's bimaxillary tires with intermaxillary rubber traction were applied. he studied traditional methods of treatment (EP UHF, then electrophoresis with 2% calcium chloride in the stage of primary bone marrow formation). An elongation of consolidation of fragments by 4 days was noted compared with the first patient. Complete restoration of the speed of the ultrasound pulse (2197 , 8 m / s 2 ) occurred by 1.5 months (P> 0.05). The bioelectric activity of the masticatory muscles proper (600 μV and 900 μV) was restored only by 6 months (P> 0.05).

Claims (1)

Способ лечения и реабилитации больных с переломами нижней челюсти, включающий физиотерапевтическое лечение, отличающийся тем, что на область перелома воздействуют ультразвуком интенсивностью 0,2 Вт/см2 в непрерывном режиме по лабильной методике продолжительностью 5 мин, курс 8 10 сеансов с одновременной стимулированием кровообращения путем парэнтерального введения папаверина гидрохлорида 2 мл 2%-ного раствора, или никотиновой кислоты 2 мл 1% -ного раствора, или компламина 2 мл 15%-ного раствора, на курс 25 30 инъекций.A method for the treatment and rehabilitation of patients with mandibular fractures, including physiotherapeutic treatment, characterized in that the fracture area is affected by ultrasound with an intensity of 0.2 W / cm 2 in a continuous mode according to a labile technique lasting 5 minutes, a course of 8 10 sessions with simultaneous stimulation of blood circulation by parenteral administration of papaverine hydrochloride 2 ml of a 2% solution, or nicotinic acid, 2 ml of a 1% solution, or compliance 2 ml of a 15% solution, for a course of 25 to 30 injections.
RU93010028A 1993-02-24 1993-02-24 Method for treatment and rehabilitation in patients with mandibular fracture RU2073537C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU93010028A RU2073537C1 (en) 1993-02-24 1993-02-24 Method for treatment and rehabilitation in patients with mandibular fracture

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU93010028A RU2073537C1 (en) 1993-02-24 1993-02-24 Method for treatment and rehabilitation in patients with mandibular fracture

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU93010028A RU93010028A (en) 1995-03-10
RU2073537C1 true RU2073537C1 (en) 1997-02-20

Family

ID=20137759

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU93010028A RU2073537C1 (en) 1993-02-24 1993-02-24 Method for treatment and rehabilitation in patients with mandibular fracture

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2073537C1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2153374C1 (en) * 1999-07-15 2000-07-27 Мирсаева Фания Зартдиновна Method for carrying out local immunity correction in cases of parodontitis
RU2181031C2 (en) * 1998-11-24 2002-04-10 Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Method for diagnosing fractured tubular bone adhesion process course
RU2547610C1 (en) * 2013-11-21 2015-04-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России) Method of treating proximal humeral injuries

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Богданов Ф.Р и др. Физические методы лечения в травматологии и ортопедии.- Киев, 1970. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2181031C2 (en) * 1998-11-24 2002-04-10 Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Method for diagnosing fractured tubular bone adhesion process course
RU2153374C1 (en) * 1999-07-15 2000-07-27 Мирсаева Фания Зартдиновна Method for carrying out local immunity correction in cases of parodontitis
RU2547610C1 (en) * 2013-11-21 2015-04-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России) Method of treating proximal humeral injuries

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2073537C1 (en) Method for treatment and rehabilitation in patients with mandibular fracture
RU2005506C1 (en) Method of treating children suffering from perthes disease
RU2193868C2 (en) Method for stimulation of reparative osteogenesis
RU2062124C1 (en) Method for treating vertebral osteochondrosis with radiculoischemic syndrome
RU2100996C1 (en) Method to treat spinal diseases
US4603050A (en) Method for medical treatment of bone tissue defects
Pawluk Pain management with pulsed electromagnetic field (PEMF) treatment
Fagade et al. Therapeutic effect of TEN S on post-IMF Trismus and pain
RU2284785C1 (en) Method for treating children for juvenile femur head epiphyseolysis
RU2354322C1 (en) Method of mechanical stimulation of retarded osteogenesis in case of bone fractures
RU2177303C2 (en) Method for treating orthopedic patients by periarticular drug administration
RU2194519C2 (en) Method for treating herniated disk
RU2338477C1 (en) Method of surgical treatment of aseptic necrosis of shin bone tuberosity (osgood schlatter disease)
Ahmed et al. Effect of Shockwave Therapy Versus Low-Intensity Pulsed Ultrasound on Bone Healing Of Mandibular Fractures;(A Randomized Clinical Trial)
SU1616684A1 (en) Method of rehabilitating lower jaw fracture patients
RU2086253C1 (en) Method of medicinal herb individual selection
RU93010028A (en) METHOD OF TREATMENT AND REHABILITATION OF PATIENTS WITH LOWER JAW FRACTURES
SU1512605A1 (en) Method of treatment of patients with vertebrogenous pain syndrome
RU2058798C1 (en) Method of connective tissue disease treatment in dermatological clinic
RU2599202C1 (en) Method of treating osgood-schlatter syndrome
RU2194507C2 (en) Method for endoprosthetics of a hip joint at aftereffects of metatubercular coxitis
RU2579630C1 (en) Method of treating fractures in children with delayed union
SU1685444A1 (en) Method for treatment of pathologic posttraumatic processes in the maxillofacial region
RU2261684C1 (en) Method for surgical treatment of lower limbs ischemia at distal form of their lesion
Borek et al. Physiotherapeutic possibilities in the treatment of complications after tooth extraction