RU1796169C

RU1796169C - Method for treatment of false shinbone joints

Info

Publication number: RU1796169C
Application number: SU904779717A
Authority: RU
Inventors: Виктор Михайлович Гайдуков
Original assignee: Военно-Медицинская Краснознаменная Академия Им.С.М.Кирова
Priority date: 1990-01-08
Filing date: 1990-01-08
Publication date: 1993-02-23

Abstract

Использование: в медицине, а именно в травматологии при лечении ложных суставов . Цель: сокращение сроков лечени . Сущность изобретени : осуществл ют лоднзко- стничную резекцию малоберцовой кости, фиксируют сегменты чрескостным аппаратом , провод т дистракцию. фрагментов до по влени признаков костной регенерации, затем перемещают дистальный фрагмент в поперечном направлении на 3/4 поперечника кости до совмещени оси кости, вновь провод т дистракцию фрагментов, затем компрессию. Положительный эффект: сокращение сроков лечени за счет предупреждени развити контрактур.Usage: in medicine, namely in traumatology in the treatment of false joints. Goal: reduce treatment time. SUMMARY OF THE INVENTION: a scapular resection of the fibula is performed, segments are fixed with a transosseous device, distraction is performed. fragments until the signs of bone regeneration appear, then the distal fragment is moved in the transverse direction by 3/4 of the bone diameter until the axis of the bone is aligned, fragments are again distracted, and then compressed. Benefit: reduced treatment time by preventing the development of contractures.

Description

Изобретение относитс к медицине, а именно к травматологии при лечении ложных суставов голени.The invention relates to medicine, namely to traumatology in the treatment of false joints of the lower leg.

Известен способ лечени ложных суставов большеберцовой кости путем фиксации Сегмента компрессионно-дистракц-ионным аппаратом, дистракции фрагментов и устранени деформации (Чрескостный компрессионный и дистракционный остеосинтез в травматологии и ортопедии. - Курган, 1972, вып. 1, с 115-126).A method is known for treating false tibial joints by fixing the Segment with a compression-distraction-ion apparatus, fragment distraction and elimination of deformation (Transosseous compression and distraction osteosynthesis in traumatology and orthopedics. - Kurgan, 1972, issue 1, p. 115-126).

Однако данный способ требует значительного времени лечени в св зи с тем, что образуема костна мозоль слаба, что, в свою очередь, вынуждает примен ть гипсовую иммобилизацию. Длительна иммобилизаци приводит к развитию контрактур, период реабилитации увеличиваетс .However, this method requires a significant treatment time due to the fact that the bone marrow formed is weak, which in turn forces the use of gypsum immobilization. Long-term immobilization leads to the development of contractures, the rehabilitation period is extended.

Цель изобретени - сокращение сроков лечени .The purpose of the invention is to shorten the treatment time.

Изобретение осуществл етс следующим образом.The invention is carried out as follows.

Из небольшого разреза в проекции малоберцовой кости осуществл ют поднадко- стничную резекцию последней на прот жении 1 см, фиксируют сегмент компрессионно-дистракционным аппаратом, После по влени признаков костной регенерации осуществл ют поперечное смещение дистального фрагмента большеберцовой кости на величину 3/4 ее поперечника, провод т промежуточную дистракцию до образовани регенерата с отчетливыми контурами, дистальный отломок перемещают в противоположную сторону до совмещени продольной оси кости и провод т заключительную дистракцию.From a small incision in the projection of the fibula, perform subperiosteal resection of the latter over 1 cm, fix the segment with a compression-distraction apparatus. After the signs of bone regeneration appear, the distal fragment of the tibia is transversely displaced by 3/4 of its diameter, wire Since intermediate distraction until a regenerate forms with distinct contours, the distal fragment is moved in the opposite direction until the longitudinal axis of the bone is aligned and nuyu distraction.

Пример. Больна Н., 34 лет находилась на стационарном лечении по поводу тугого гипотрофического ложного сустава большеберцовой кости правой голени со смещением фрагментов. Произведена под- надкостнична резекци правой малоберцовой кости на прот жении 1 см, внеочагова фиксаци аппаратом Илизаро- ва из четырех колец. В течение недели проводили дистракцию, затем в течение трех дней осуществл ли поперечное перемеще- ние дистального фрагмента кнаружи и повторна дистракци в течение трех недель- После по влени регенерата с четкими контурами , осуществили поперечное перемеелExample. Sick N., 34 years old, was hospitalized for a tight hypotrophic false joint of the tibia of the right tibia with displacement of fragments. A subperiosteal resection of the right fibula over 1 cm was performed, extrafocal fixation by the Ilizarova apparatus from four rings. Distraction was carried out for a week, then for three days a transverse movement of the distal fragment was carried out outward and repeated distraction was carried out for three weeks. After the appearance of the regenerate with clear contours, a transverse

СWITH

xi о оxi oh oh

Ч)H)

щение дистального фрагмента кнутри в течение трех недель. В течение последующих двух недель проводили дистракцию с устранением угдообразной деформации, а в течение семи недель - компрессию фрагментов. Фиксаци аппаратом продолжалась четыре мес ца. Наступило сращение. Аппарат, был сн т. Больна занималась лечебной физкультурой , проводилось физиолечение. Через п ть мес цев вернулась к прежнемуthe distal fragment of the medially within three weeks. Over the next two weeks, distraction was carried out with the elimination of pseudo-deformity, and fragment compression was performed over seven weeks. Fixation by the apparatus lasted four months. There was a fusion. The apparatus was removed. The patient was engaged in physical therapy, physiotherapy was carried out. After five months, she returned to the previous

труду по специальности. Осмотр через 3,5 года после лечени : ходит, движени в суставах конечности в полном объеме. Рентгенологическа костна мозоль в области сращени утолщена на 1 см по сравнению с поперечником кости.work in the specialty. Inspection 3.5 years after treatment: walks, movements in the joints of the limbs in full. The bone marrow x-ray in the fusion region is 1 cm thicker than the bone diameter.

Предложенный способ позвол ет сократить сроки лечени за счет предупреждени развити к-онтрактур.The proposed method allows to shorten the treatment time by preventing the development of countertracts.

формул.а изобретени claims a

Способ лечени ложных суставов боль- шеберцовой кости путем фиксации чреско- стным аппаратом, дистракции фрагментов, устранени деформации большеберцовой кости, о т л и ч а ю щ и и с л тем, что, с целью сокращени сроков лечени , резецируют поднадкостнично малоберцовую кость до 1A method for treating the false joints of the tibia by fixation with the transdermal apparatus, distraction of fragments, elimination of deformation of the tibia, and also with the fact that, in order to reduce the treatment time, the subperiosteal fibula is resected to 1

см, после по влени признаков регенерации перемещают в поперечном направлении дистальный фрагмент на величину три четверти поперечника кости, провод т дистракцию до образовани регенерата, затем перемещают в поперечном направлении фрагменты до совмещени оси кости и вновь провод т дистракцию фрагментов с последующей компрессией.see, after the signs of regeneration appear, the distal fragment is moved in the transverse direction by a value of three quarters of the bone diameter, distraction is carried out until the regenerate is formed, then the fragments are moved in the transverse direction until the bone axis is aligned and fragments are distracted again, followed by compression.