[go: up one dir, main page]

RU2264183C2 - Method for reconstructing angular deformation of bones - Google Patents

Method for reconstructing angular deformation of bones Download PDF

Info

Publication number
RU2264183C2
RU2264183C2 RU2003127415/14A RU2003127415A RU2264183C2 RU 2264183 C2 RU2264183 C2 RU 2264183C2 RU 2003127415/14 A RU2003127415/14 A RU 2003127415/14A RU 2003127415 A RU2003127415 A RU 2003127415A RU 2264183 C2 RU2264183 C2 RU 2264183C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
axis
deformation
limb
segment
along
Prior art date
Application number
RU2003127415/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2003127415A (en
Inventor
Г.П. Котельников (RU)
Г.П. Котельников
С.Н. Измалков (RU)
С.Н. Измалков
Ю.В. Ларцев (RU)
Ю.В. Ларцев
Original Assignee
Государственное учреждение Самарский государственный медицинский университет
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное учреждение Самарский государственный медицинский университет filed Critical Государственное учреждение Самарский государственный медицинский университет
Priority to RU2003127415/14A priority Critical patent/RU2264183C2/en
Publication of RU2003127415A publication Critical patent/RU2003127415A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2264183C2 publication Critical patent/RU2264183C2/en

Links

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine, traumatology, orthopedics.
SUBSTANCE: the present innovation deals with treating patients with angular deformations of long tubular bones: osteotomy should be carried out along a concave side at the top of deformation, in frontal plane, perpendicular against the axis of limb's segment at keeping external plate of cortical layer and periosteum along a convex side; out of larger fragment of dissected bone one should form a wedge-like autotransplant its sizes being correspondent to the width and depth of fissure developed after removing the deformation and restoration of the axis, moreover, the transplant should be developed along segment's axis that accelerates restoration of limb's affected function.
EFFECT: higher efficiency of reconstruction.
1 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для восстановления нарушенной функции конечности у больных с угловой деформацией костей сегментов конечностей.The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used to restore impaired limb function in patients with angular deformation of the bones of limb segments.

В комплексном лечении больных с угловой деформацией конечностей с целью восстановления оси сегмента широко применяют корригирующие вмешательства на костях. Известны способ и устройство для коррекции деформации трубчатых костей, путем использования устройства, содержащего репонирующий узел, резьбовые стержни и упорный элемент (1).In the complex treatment of patients with angular deformation of the limbs in order to restore the axis of the segment, corrective interventions on the bones are widely used. A known method and device for correcting the deformation of the tubular bones by using a device containing a reponent assembly, threaded rods and a thrust element (1).

Недостатком данного способа является длительные сроки коррекции, сложность выполнения, недостаточная эффективность.The disadvantage of this method is the long correction time, the complexity of the implementation, lack of effectiveness.

Известны также способ и устройство для реконструкции угловой деформации трубчатых костей путем применения корректирующего устройства, содержащего резьбовые стержни, репонирующий узел, фиксирующие элементы и источник магнитного поля (2).There is also known a method and device for reconstructing the angular deformation of tubular bones by applying a corrective device containing threaded rods, a reponent assembly, fixing elements and a magnetic field source (2).

Недостатком данного способа является возможность его использования только лишь у детей младшего возраста.The disadvantage of this method is the possibility of its use only in young children.

Известен также способ реконструкции угловых деформаций кости путем рассечения кости и последующего устранения дефекта за счет ротационного смещения по оси сегмента (3).There is also a method of reconstructing the angular deformations of the bone by dissecting the bone and then eliminating the defect due to rotational displacement along the axis of the segment (3).

Недостатком этого способа является повышенная трудоемкость и травматичность при выполнении вмешательства.The disadvantage of this method is the increased complexity and invasiveness when performing the intervention.

Целью изобретения является повышение эффективности лечения за счет снижения трудоемкости, травматичности операции.The aim of the invention is to increase the effectiveness of treatment by reducing the complexity and invasiveness of the operation.

Эта цель достигается тем, что остеотомию производят по вогнутой стороне на вершине деформации во фронтальной плоскости, перпендикулярно оси сегмента конечности с сохранением наружной пластинки кортикального слоя и надкостницы по выпуклой стороне, из большего по размерам фрагмента рассеченной кости формируют аутотрансплантат в виде клина размерами, соответствующими ширине и глубине щели, образовавшейся после устранения деформации и восстановления оси, причем трансплантат формируют по оси сегмента.This goal is achieved by the fact that an osteotomy is performed on the concave side at the apex of deformation in the frontal plane, perpendicular to the axis of the limb segment while maintaining the outer plate of the cortical layer and periosteum on the convex side, an autograft is formed in the form of a wedge with dimensions corresponding to the width of the larger fragment of the dissected bone. and the depth of the gap formed after eliminating the deformation and restoring the axis, and the graft is formed along the axis of the segment.

Сравнение предлагаемого способа с другими способами, известными в данной области медицины, показало его соответствие критериям изобретения.Comparison of the proposed method with other methods known in this field of medicine, showed its compliance with the criteria of the invention.

Способ реализуется следующим образом.The method is implemented as follows.

Под общим обезболиванием, по наружной или внутренней поверхности (по вогнутой стороне угла) сегмента конечности в области максимальной деформации, линейным разрезом, послойно рассекают мягкие ткани до кости. По вогнутой стороне угла, на вершине деформации, во фронтальной плоскости, перпендикулярно оси сегмента конечности пересекают пораженную кость с сохранением наружной пластинки кортикального слоя и надкостницы по выпуклой стороне угла. Разгибая угол, устраняют угловую деформацию кости. После восстановления оси конечности визуально и с помощью линейки определяют ширину и глубину образовавшейся щели. Из большего по размерам фрагмента рассеченной кости формируют аутотрансплантат в виде клина размерами соответствующими ширине и глубине щели. Причем трансплантат формируют по оси сегмента. Аутотрансплантат извлекают из донорского ложа, покрывают биологически активным веществом, внедряют в щель, образовавшуюся после поперечного пересечения кости таким образом, чтобы он заполнил щель по ширине и глубине. Затем фрагменты фиксируют тем или иным способом.Under general anesthesia, on the outer or inner surface (on the concave side of the corner) of the limb segment in the region of maximum deformation, a linear section cuts soft tissue layer by layer into the bone. On the concave side of the corner, at the top of the deformity, in the frontal plane, perpendicular to the axis of the limb segment, the affected bone is intersected with the outer plate of the cortical layer and periosteum preserved along the convex side of the corner. By extending the angle, eliminate the angular deformation of the bone. After restoring the axis of the limb, visually and using a ruler, determine the width and depth of the formed gap. An autograft is formed from a larger fragment of the dissected bone in the form of a wedge with dimensions corresponding to the width and depth of the gap. Moreover, the graft is formed along the axis of the segment. An autograft is removed from the donor bed, covered with a biologically active substance, embedded in the gap formed after the transverse intersection of the bone so that it fills the gap in width and depth. Then the fragments are fixed in one way or another.

Клинический пример. Больной М., 58 лет, история болезни №2761, поступил на стационарное лечение в Дорожную клиническую больницу ст. Самара с деформирующим гонартрозом III стадии варусной угловой деформацией правой голени в верхней трети. Выполнена операция. Под общим обезболиванием на уровне мыщелков правой большеберцовой кости, по медиальной стороне после послойного рассечения мягких тканей произведена поднадкостничная остеотомия большеберцовой кости. После устранения угловой деформации был сформирован аутотрансплантат и помещен в образовавшуюся щель по предлагаемому способу с фиксацией фрагментов пластиной и ушиванием раны наглухо. Послеоперационный период протекал без осложнений. Рана зажила первичным натяжением. Через два дня после операции была разрешена ходьба на костылях без нагрузки на конечность. Пациент обследован спустя четыре месяца после хирургического вмешательства. Жалоб не предъявлял, наступило сращение большеберцовой кости, ось и функция конечности восстановлены полностью.Clinical example. Patient M., 58 years old, medical history No. 2761, was admitted for inpatient treatment at the Road Clinical Hospital Art. Samara with deforming gonarthrosis of the III stage, varus angular deformation of the right lower leg in the upper third. Operation completed. Under general anesthesia at the level of the condyles of the right tibia, a subperiostal osteotomy of the tibia was made on the medial side after layerwise dissection of the soft tissues. After eliminating angular deformation, an autograft was formed and placed in the formed gap according to the proposed method with fixing fragments by a plate and suturing the wound tightly. The postoperative period was uneventful. The wound healed by primary intention. Two days after the operation, walking on crutches was allowed without loading the limb. The patient was examined four months after surgery. There were no complaints, tibial fusion occurred, the axis and function of the limb were fully restored.

Заявляемым способом прооперировано 3 пациента с угловой деформацией бедренной и большеберцовой костей. Во всех случаях заживление первичным натяжением, ось конечности и функция восстановлены.The inventive method was operated on 3 patients with angular deformation of the femur and tibia. In all cases, healing by primary intention, the axis of the limb and function restored.

Заявляемый способ позволяет ускорить восстановление нарушенной функции у больных с деформацией сегментов конечностей, несложен в исполнении, малотравматичен и может быть рекомендован к применению в практическом здравоохранении.The inventive method allows to accelerate the restoration of impaired function in patients with deformity of limb segments, is simple to perform, less traumatic and can be recommended for use in practical health care.

Источники информацииSources of information

1. Авторское свидетельство СССР №1227193 М. Кл. А 6 F 5/04 1984 г.1. USSR copyright certificate No. 1227193 M. Kl. A 6 F 5/04 1984

2. Авторское свидетельство СССР №1351592 М. Кл. А 61 В 17/58 1987 г.2. Copyright certificate of the USSR No. 1351592 M. Kl. A 61 B 17/58 1987

3. Авторское свидетельство СССР №1662531 М. Кл. А 61 В 17/56 1991 г.3. USSR copyright certificate No. 1662531 M. Kl. A 61 B 17/56 1991

Claims (1)

Способ реконструкции угловой деформации костей, включающий пересечение деформированной кости, смещение фрагментов до устранения деформации и их фиксацию, отличающийся тем, что остеотомию производят по вогнутой стороне на вершине деформации, во фронтальной плоскости, перпендикулярно оси сегмента конечности с сохранением наружной пластинки кортикального слоя и надкостницы по выпуклой стороне, из большего по размерам фрагмента рассеченной кости формируют аутотрансплантат в виде клина размерами, соответствующими ширине и глубине щели, образовавшейся после устранения деформации и восстановления оси, причем трансплантат формируют по оси сегмента.A method for reconstruction of angular deformation of bones, including the intersection of the deformed bone, the displacement of fragments to eliminate the deformation and their fixation, characterized in that the osteotomy is performed on the concave side at the top of the deformation, in the frontal plane, perpendicular to the axis of the limb segment while maintaining the outer plate of the cortical layer and periosteum along on the convex side, from a larger fragment of the dissected bone, an autograft is formed in the form of a wedge with dimensions corresponding to the width and depth of the gap, formed after the deformation and restoration of the axis, and the graft is formed along the axis of the segment.
RU2003127415/14A 2003-09-09 2003-09-09 Method for reconstructing angular deformation of bones RU2264183C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003127415/14A RU2264183C2 (en) 2003-09-09 2003-09-09 Method for reconstructing angular deformation of bones

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2003127415/14A RU2264183C2 (en) 2003-09-09 2003-09-09 Method for reconstructing angular deformation of bones

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2003127415A RU2003127415A (en) 2005-03-20
RU2264183C2 true RU2264183C2 (en) 2005-11-20

Family

ID=35453915

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2003127415/14A RU2264183C2 (en) 2003-09-09 2003-09-09 Method for reconstructing angular deformation of bones

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2264183C2 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2345723C2 (en) * 2006-09-19 2009-02-10 Федеральное Государственное Учреждение "Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Им. Г.И. Турнера Федерального Агентства По Здравоохранению И Социальному Развитию" Method of elimination of tibia deformation in children
RU2700514C2 (en) * 2017-12-18 2019-09-17 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Дагестанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of corrective osteotomy of femur

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1662531A1 (en) * 1988-12-16 1991-07-15 Московский медицинский стоматологический институт им.Н.А.Семашко Method for plastic reconstruction of periarticular bony deformities
RU2155549C2 (en) * 1998-06-10 2000-09-10 Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова Method for removing long tubular bone deformity
RU2158555C2 (en) * 1997-05-27 2000-11-10 Дубровин Григорий Менделевич Method for performing adjusting osteotomy in the cases of gonarthrosis aggravated with varus knee joint deformity

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1662531A1 (en) * 1988-12-16 1991-07-15 Московский медицинский стоматологический институт им.Н.А.Семашко Method for plastic reconstruction of periarticular bony deformities
RU2158555C2 (en) * 1997-05-27 2000-11-10 Дубровин Григорий Менделевич Method for performing adjusting osteotomy in the cases of gonarthrosis aggravated with varus knee joint deformity
RU2155549C2 (en) * 1998-06-10 2000-09-10 Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова Method for removing long tubular bone deformity

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ВОЛКОВ М.В. и др. Восстановление формы и функции суставов и костей. М.: Медицина, 1986, 221-224. Диспластический коксартроз II-III ст. Методические рекомендации. М.: 1988, 26 с. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2345723C2 (en) * 2006-09-19 2009-02-10 Федеральное Государственное Учреждение "Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Им. Г.И. Турнера Федерального Агентства По Здравоохранению И Социальному Развитию" Method of elimination of tibia deformation in children
RU2700514C2 (en) * 2017-12-18 2019-09-17 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Дагестанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of corrective osteotomy of femur

Also Published As

Publication number Publication date
RU2003127415A (en) 2005-03-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Jupiter et al. Limb reconstruction by free-tissue transfer combined with the Ilizarov method
RU2578839C1 (en) Method for elimination of metacarpal bone defect with loss of distal portion and replacement of fetlock joint
RU2257174C1 (en) Method for operative treatment of valgus deviation of the great toe of degree ii-iv and hammer-like deformation of the second toe
RU2164389C2 (en) Method for making subtalar joint arthrodesis
RU2264183C2 (en) Method for reconstructing angular deformation of bones
Mekki et al. Calcaneogenesis: the use of tibial bone transport for treatment of massively infected hindfoot defects
RU2342091C1 (en) Osteal plasty method of tibial bone defects
RU2405469C1 (en) Method of two-stage elongation of stumps of three-phalanx fingers
Martini et al. Tissue regeneration in the reconstruction of lost bone and soft tissue in the lower limbs: a preliminary report
RU2626146C1 (en) Method for substitution of post-traumatic tibia defect
RU2170559C1 (en) Method for carrying out autoplastic repair of knee joint articular ends
RU2782124C1 (en) Method for eliminating the post-resection defect of ankylosis of the knee joint in conditions of purulent infection by the regenerative-tibial-femoral block
Singh et al. Ilizarov fixator in management of nonunited and infected tibial shaft fractures
RU2201720C2 (en) Open osteosynthesis method for treating the cases of radial bone fracture in children and teenagers
RU2309690C2 (en) Method for treating false joints of tubular bones at cicatricially altered soft tissues
RU2240743C1 (en) Method for surgical treating osteomyelitis of plantar bones
RU2161456C2 (en) Method for substituting defects of long tubular bones in the cases of chronic osteomyelitis
RU2160059C1 (en) Method for treating comminuted interarticular compression fracture of the calcanean bone
RU2356505C1 (en) Surgical correction technique of distal femur defects
RU2798905C1 (en) Method of treating bone marrow osteomyelitic cavity
RU2798904C1 (en) Method of plasty of post-traumatic periarticular defects of long tubular bones (options)
RU2804001C1 (en) Method of augmentation in case of failure of arthrodesis of the ankle joint
RU2349266C1 (en) Method of osseous autografting for tibia pseudoarthrosis
RU2831478C1 (en) Method of treating aseptic necrosis of semilunar bone with resection of semilunar bone and stabilization of wrist bones
RU2181267C2 (en) Method for treating delayed knitting consolidation and false articulations of long bones

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20050910