UA53485A - Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет - Google Patents
Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет Download PDFInfo
- Publication number
- UA53485A UA53485A UA2002064858A UA200264858A UA53485A UA 53485 A UA53485 A UA 53485A UA 2002064858 A UA2002064858 A UA 2002064858A UA 200264858 A UA200264858 A UA 200264858A UA 53485 A UA53485 A UA 53485A
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- hyperglycemia
- glycemia
- level
- ppg
- patients
- Prior art date
Links
- 201000001421 hyperglycemia Diseases 0.000 title claims abstract description 20
- 206010067584 Type 1 diabetes mellitus Diseases 0.000 title claims abstract description 15
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 18
- 208000013016 Hypoglycemia Diseases 0.000 claims abstract description 11
- 230000002218 hypoglycaemic effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 claims abstract description 9
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 claims abstract description 9
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 claims abstract description 9
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 claims abstract description 8
- 206010018473 Glycosuria Diseases 0.000 claims abstract description 4
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 claims description 9
- 239000008103 glucose Substances 0.000 claims description 9
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims description 5
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims description 5
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 claims description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 claims description 3
- 238000005259 measurement Methods 0.000 claims description 3
- 108010026951 Short-Acting Insulin Proteins 0.000 claims 1
- 229940123958 Short-acting insulin Drugs 0.000 claims 1
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 230000035780 glucosuria Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 4
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 3
- 230000035479 physiological effects, processes and functions Effects 0.000 description 3
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 3
- 230000002641 glycemic effect Effects 0.000 description 2
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 2
- 230000000422 nocturnal effect Effects 0.000 description 2
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 2
- 206010023388 Ketonuria Diseases 0.000 description 1
- 208000007976 Ketosis Diseases 0.000 description 1
- 206010033296 Overdoses Diseases 0.000 description 1
- 208000004880 Polyuria Diseases 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000001447 compensatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000035619 diuresis Effects 0.000 description 1
- 210000000750 endocrine system Anatomy 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 150000002576 ketones Chemical class 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 description 1
- 230000008289 pathophysiological mechanism Effects 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 238000013519 translation Methods 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 230000002618 waking effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Peptides Or Proteins (AREA)
Abstract
Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет включає вимір рівня глікемії, глюкозурії та клініко-лабораторний моніторинг пацієнта. Додатково вимірюють рівень глікемії на 5-7 хвилині після введення ранкової дози інсуліну короткотермінової дії з подальшою узагальнювальною порівняльною якісною та кількісною оцінкою рівня глікемії і визначенням показника попередньої гіпоглікемії. Коли при вихідному значенні глікемії понад 15,0 мМоль/л ППГ менше 1, констатують постгіпоглікемічну гіперглікемію, а у випадках, коли ППГ більше 1, роблять висновок про гіперглікемію іншого походження.
Description
Опис винаходу
Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет відноситься до галузі 2 гігієни та фізіології, зокрема фізіолого-гігієнічних оцінок, а також до клінічної медицини та ендокринології.
Він може використовуватися для оцінки адекватності різних фізіолого-гігієнічних режимів та експрес оцінки адекватності лікувальних технологій, а також для вирішення питання про адекватність комплексної терапії пацієнтів з високими рівнями глікемії та фізіолого-гігієнічного моніторингу хворих на ювенільний діабет.
Постгіпоглікемічна гіперглікемія - патофізіологічний механізм, який характеризує наявність підвищення 70 вмісту глюкози після попередньої гіпоглікемії, опосередкований індивідуальними конституційно-біологічними, фізіологічними особливостями хворих на ювенільний діабет та може свідчити про хронічне передозування інсуліну (Ботодуї М.: У). Віої. Спет., 1952. - Мо19. - Р. 195).
Основними засобами оцінки постгіпоглікемічної гіперглікемії при ювенільному діабеті є способи оцінки рівня вмісту глюкози (Касаткина З.П. Сахарньій диабет у детей. - М.: Медицина, 1990. - С. 145 - 167) з 12 клініко-лабораторним моніторингом цього показника, врахування рівня потреби у штучному інсуліні (Бубнова
М.М., Мартьнова М.И. Сахарньй диабет у детей. - М.: Медгиз, 1963. - С. 86 - 114) та метаболічних особливостей (рівня вмісту кетонових тіл та глюкози у сечі і у периферичній крові) пацієнтів з ювенільним діабетом (Тодоров Й. Клинические лабораторнье исследования в педиатриий. - София: "Медицина и физкультура", 1968. -
С. 573 - 610) та фізіології обміну речовин у таких пацієнтів |Геппермен Д., Теппермен Х. Физиология обмена веществ и зндокринной системь!. Вводньй курс: перевод с английского. - М: Мир, 1989. - С. 345 - 470).
Способи, які використовуються в практиці оцінки постгіпоглікемічної гіперглікемії у пацієнтів з ювенільним діабетом розроблені з урахуванням динаміки вищеназваних показників: клінічних, біохімічних та метаболічних особливостей формування постгіпоглікемічної гіперглікемії.
Відомий спосіб оцінки постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет, який включає вимір рівня глікемії, глюкозурії, ацетонурії та діурезу з клініко-лабораторним моніторингом стану пацієнта « (Касаткина З.П. Сахарньїй диабет у детей. - М.: Медицина, 1990. - С. 145 -167) і орієнтований на застосування комплексу клінічних та метаболічних показників, потребує значної кількості часу (від доби до декількох місяців) для моніторингу рівня вмісту глюкози. Цей спосіб дозволяє у пацієнтів з ювенільним діабетом з'ясувати наявність постгіпоглікемічної гіперглікемії з використанням клінічних ознак та результатів о клініко-лабораторного моніторингу, але громіздкий, продовжений у часі, потребує неодноразової повторної о травматизації шкіри, а його оцінка носить суб'єктивний характер та не завжди враховує конституційно-біологічні та фізіолого-гігієнічні особливості хворих на ювенільний цукровий діабет. З
Вищезгаданий спосіб є найбільш близьким по технічній суті і результату, що може бути досягнутим, тому «се його обрано за прототип. 325 В основу винаходу покладено задачу підвищення точності діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії о шляхом виміру рівня глікемії натщесерце та після введення вранішньої дози інсуліну короткотермінової дії з подальшою узагальнюючою порівняльною оцінкою.
Задача, яку покладено в основу винаходу, вирішується тим, що у відомому способі оцінки « постгіпоглікемічної гіперглікемії який включає вимір рівня глікемії, глюкозурії та клініко-лабораторний З моніторинг пацієнта, згідно з винаходом, додатково вимірюють рівень глікемії на 5 - 7 хвилині після введення с вранішньої дози інсуліну короткотермінової дії з подальшою узагальнюючою порівняльною якісною та кількісною
Із» оцінкою рівнів глікемії і визначенням показника попередньої гіпоглікемії по формулі: ППГ - б. 7, де: ППГ - показник попередньої гіпоглікемії; бл - рівень глікемії натщесерце до введення вранішньої дози інсуліну, о 7- рівень глікемії через 5 - 7/хв. після введення вранішньої дози інсуліну короткотермінової дії; і коли, при вихідному значення глікемії понад 15,0мМоль/л, ППГ О« 1 - констатують постгіпоглікемічну гіперглікемію, а у і-й випадках, коли ППГ » 1 роблять висновок про гіперглікемію іншого походження. оз Підвищення точності діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії досягається тим, що враховуються можливі нічні її прояви, що поряд з клініко-лабораторним моніторингом впродовж доби, доповнює та уточнює шк спосіб, при цьому враховується вихідний показник рівня вранішньої глікемії, який відображає о 20 фізіолого-гігієнічні особливості компенсаторних механізмів хворих на ювенільний діабет. Хворий на ювенільний діабет обстежується безпосередньо після вранішнього пробудження та натщесерце, що в свою чергу, дозволяє сл одержати більш точні вихідні показники глікемії.
Приклад, який ілюструє спосіб. Дмитро Ш., 11 років; історія хвороби Ме00271. Клінічний діагноз: ювенільний цукровий діабет. 29 По даним лабораторного визначення глікемії (вранці, натщесерце) з'ясовано, що рівень вмісту глюкози у в. периферичній крові становить 16,0мМоль/л. З метою оцінки наявності у Дмитра попередньої ("нічної") гіпоглікемії, йому введено актропід у дозі 2,0 одиниці. На б хвилині після введення актропіду повторно проведено забір крові, а по результатам лабораторного її дослідження з'ясовано, що показник глікемії становить 17,0мМоль/л. Після проведення розрахунку показника попередньої гіпоглікемії (ППГ - 16,0 / 17,0 - 60 0,94), який у Дмитра менший за 1,0, можна зробити наступний висновок: вранішня гіперглікемія у Дмитра є постгіпоглікемічною, тобто свідчить про наявність попередньої ("нічної") гіпоглікемії.
Claims (1)
- Формула винаходу б5Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет, який включає вимір рівня глікемії, глюкозурії та клініко-лабораторний моніторинг пацієнта, який відрізняється тим, що додатково вимірюють рівень глікемії на 5-7 хвилині після введення ранкової дози інсуліну короткотермінової дії з подальшою узагальнювальною порівняльною якісною та кількісною оцінкою рівня глікемії і визначенням показника попередньої гіпоглікемії за формулою: ППГ - Суду, де: ППГ - показник попередньої гіпоглікемії; бл - рівень глікемії натще до введення ранкової дози інсуліну, С 7 - рівень глікемії Через 5-7 хв. після введення ранкової дози інсуліну короткотермінової дії; і коли при вихідному значенні глікемії понад 15,0 мМоль/л ППГ менше 1, констатують постгіпоглікемічну гіперглікемію, а у випадках, коли ППГ більше 1, роблять висновок про 70 гіперглікемію іншого походження. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2003, М 1, 15.01.2003. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. « ІФ) (ее) « (зе) І в)- . и? 1 (95) щ» (ее) сл 60 б5
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2002064858A UA53485A (uk) | 2002-06-13 | 2002-06-13 | Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UA2002064858A UA53485A (uk) | 2002-06-13 | 2002-06-13 | Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA53485A true UA53485A (uk) | 2003-01-15 |
Family
ID=74173765
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UA2002064858A UA53485A (uk) | 2002-06-13 | 2002-06-13 | Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA53485A (uk) |
-
2002
- 2002-06-13 UA UA2002064858A patent/UA53485A/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Slater-Maclean et al. | Accuracy of glycemic measurements in the critically ill | |
| Rewers et al. | Assessment and monitoring of glycemic control in children and adolescents with diabetes. | |
| Mazze et al. | Characterizing glucose exposure for individuals with normal glucose tolerance using continuous glucose monitoring and ambulatory glucose profile analysis | |
| Renard | Monitoring glycemic control: the importance of self-monitoring of blood glucose | |
| Lee et al. | Effect of hyperglycemia on pain threshold in alloxan-diabetic rats | |
| KR20080037068A (ko) | 식후 테스트 시간 알람을 구비한 측정기 | |
| Mo et al. | Impact of short-term glycemic variability on risk of all-cause mortality in type 2 diabetes patients with well-controlled glucose profile by continuous glucose monitoring: a prospective cohort study | |
| Henault et al. | Capillary measurement of lactate and glucose for free flap monitoring | |
| Shaker et al. | Peroxidase-coupled glucose method | |
| O'Kane et al. | Self-monitoring of blood glucose in diabetes: is it worth it? | |
| Negrato et al. | Self-monitoring of blood glucose during pregnancy: indications and limitations | |
| Kesavadev et al. | Glucose monitoring technologies-complementary or competitive? Role of continuous glucose monitoring versus flash glucose monitoring versus self-monitoring of blood glucose | |
| Schiaffini et al. | Early glucose derangement detected by continuous glucose monitoring and progression of liver fibrosis in nonalcoholic fatty liver disease: an independent predictive factor? | |
| Reach | Continuous glucose monitoring and diabetes health outcomes: a critical appraisal | |
| Palese et al. | First or second drop of blood in capillary glucose monitoring: Findings from a quantitative study | |
| RU2557978C2 (ru) | Способ диагностики гестационного сахарного диабета | |
| Goldstein et al. | Monitoring glycemia in diabetes: short-term assessment | |
| UA53485A (uk) | Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет | |
| Wybrańczyk et al. | Glucose management indicator–potential factors affecting differences in comparison with HbA1c and clinical significance of this phenomenon | |
| Baines et al. | Comparison of venous, capillary and interstitial blood glucose data measured during hyperbaric oxygen treatment from patients with diabetes mellitus | |
| Wrench et al. | Myths and methodologies: Assessing glycaemic control and associated regulatory mechanisms in human physiology research | |
| Weissenbacher et al. | System accuracy assessments with a blood glucose meter with combined glucose and ß-hydroxybutyrate measurement capabilities | |
| Israel et al. | Development of a self-report measure of adherence for children and adolescents with insulin-dependent diabetes | |
| Song et al. | A Novel KLF11 c. 793G> A (p. Glu265Lys) Variant Identified in a Chinese Family with Controversial Association with MODY7. | |
| UA53480A (uk) | Спосіб оцінки нічної інсулінемії у хворих на ювенільний діабет |