[go: up one dir, main page]

UA53485A - Method for diagnosing posthypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes - Google Patents

Method for diagnosing posthypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes Download PDF

Info

Publication number
UA53485A
UA53485A UA2002064858A UA200264858A UA53485A UA 53485 A UA53485 A UA 53485A UA 2002064858 A UA2002064858 A UA 2002064858A UA 200264858 A UA200264858 A UA 200264858A UA 53485 A UA53485 A UA 53485A
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
hyperglycemia
glycemia
level
ppg
patients
Prior art date
Application number
UA2002064858A
Other languages
Russian (ru)
Ukrainian (uk)
Inventor
Михайло Володимирович Кривоносов
Михаил Владимирович Кривоносов
Сергій В'ячеславович Герасименко
Сергей Вячеславович Герасименко
Сергій Петрович Шкляр
Сергей Петрович Шкляр
Марина Спартаківна Мелікідзе
Original Assignee
Харківський Державний Медичний Університет
Харьковский Государственный Медицинский Университет
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Харківський Державний Медичний Університет, Харьковский Государственный Медицинский Университет filed Critical Харківський Державний Медичний Університет
Priority to UA2002064858A priority Critical patent/UA53485A/en
Publication of UA53485A publication Critical patent/UA53485A/en

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Peptides Or Proteins (AREA)

Abstract

The method for diagnosing the posthypoglycemic hyperglycemia in the patients with the juvenile diabetes comprises the assessment of the glycemia, glucosuria and the clinical and laboratory monitoring of the patient. In addition the glycemia in 5-7 minutes after administering the morning dose of the insulin with short-term effect is assessed. Finally the glycemia levels are analyzed quantitatively and qualitatively and the index of the preceding hypoglycemia is determined. If for the initial glycemia exceeding 15.0 mmol/l the index of the preceding hypoglycemia is less than one the posthypoglycemic hyperglycemia is evident. If the index of the preceding hypoglycemia is more than one the hyperglycemia of another origin may be suspected.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет відноситься до галузі 2 гігієни та фізіології, зокрема фізіолого-гігієнічних оцінок, а також до клінічної медицини та ендокринології.The method of diagnosing post-hypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes refers to the field of 2 hygiene and physiology, in particular physiological and hygienic assessments, as well as to clinical medicine and endocrinology.

Він може використовуватися для оцінки адекватності різних фізіолого-гігієнічних режимів та експрес оцінки адекватності лікувальних технологій, а також для вирішення питання про адекватність комплексної терапії пацієнтів з високими рівнями глікемії та фізіолого-гігієнічного моніторингу хворих на ювенільний діабет.It can be used to assess the adequacy of various physiological and hygienic regimes and express assessment of the adequacy of treatment technologies, as well as to resolve the issue of the adequacy of complex therapy of patients with high levels of glycemia and physiological and hygienic monitoring of patients with juvenile diabetes.

Постгіпоглікемічна гіперглікемія - патофізіологічний механізм, який характеризує наявність підвищення 70 вмісту глюкози після попередньої гіпоглікемії, опосередкований індивідуальними конституційно-біологічними, фізіологічними особливостями хворих на ювенільний діабет та може свідчити про хронічне передозування інсуліну (Ботодуї М.: У). Віої. Спет., 1952. - Мо19. - Р. 195).Post-hypoglycemic hyperglycemia is a pathophysiological mechanism that characterizes the presence of an increase in glucose content after previous hypoglycemia, mediated by individual constitutional and biological, physiological features of patients with juvenile diabetes and may indicate a chronic overdose of insulin (Botoduyi M.: U). Vioi Spet., 1952. - Mo19. - R. 195).

Основними засобами оцінки постгіпоглікемічної гіперглікемії при ювенільному діабеті є способи оцінки рівня вмісту глюкози (Касаткина З.П. Сахарньій диабет у детей. - М.: Медицина, 1990. - С. 145 - 167) з 12 клініко-лабораторним моніторингом цього показника, врахування рівня потреби у штучному інсуліні (БубноваThe main means of assessing post-hypoglycemic hyperglycemia in juvenile diabetes are methods of assessing the level of glucose content (Kasatkina Z.P. Sugar diabetes in children. - M.: Medicine, 1990. - P. 145 - 167) with 12 clinical and laboratory monitoring of this indicator, taking into account the level of need for artificial insulin (Bubnova

М.М., Мартьнова М.И. Сахарньй диабет у детей. - М.: Медгиз, 1963. - С. 86 - 114) та метаболічних особливостей (рівня вмісту кетонових тіл та глюкози у сечі і у периферичній крові) пацієнтів з ювенільним діабетом (Тодоров Й. Клинические лабораторнье исследования в педиатриий. - София: "Медицина и физкультура", 1968. -M.M., Martnova M.I. Diabetes mellitus in children. - M.: Medgiz, 1963. - P. 86 - 114) and metabolic features (the level of ketone bodies and glucose in urine and in peripheral blood) of patients with juvenile diabetes (Todorov Y. Clinical laboratory research in pediatrics. - Sofia: " Medicine and physical education", 1968. -

С. 573 - 610) та фізіології обміну речовин у таких пацієнтів |Геппермен Д., Теппермен Х. Физиология обмена веществ и зндокринной системь!. Вводньй курс: перевод с английского. - М: Мир, 1989. - С. 345 - 470).P. 573 - 610) and physiology of metabolism in such patients | Hepperman D., Tepperman H. Physiology of metabolism and endocrine systems!. Introductory course: translation from English. - M: Mir, 1989. - P. 345 - 470).

Способи, які використовуються в практиці оцінки постгіпоглікемічної гіперглікемії у пацієнтів з ювенільним діабетом розроблені з урахуванням динаміки вищеназваних показників: клінічних, біохімічних та метаболічних особливостей формування постгіпоглікемічної гіперглікемії.The methods used in the practice of assessing post-hypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes are developed taking into account the dynamics of the above indicators: clinical, biochemical and metabolic features of the formation of post-hypoglycemic hyperglycemia.

Відомий спосіб оцінки постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет, який включає вимір рівня глікемії, глюкозурії, ацетонурії та діурезу з клініко-лабораторним моніторингом стану пацієнта « (Касаткина З.П. Сахарньїй диабет у детей. - М.: Медицина, 1990. - С. 145 -167) і орієнтований на застосування комплексу клінічних та метаболічних показників, потребує значної кількості часу (від доби до декількох місяців) для моніторингу рівня вмісту глюкози. Цей спосіб дозволяє у пацієнтів з ювенільним діабетом з'ясувати наявність постгіпоглікемічної гіперглікемії з використанням клінічних ознак та результатів о клініко-лабораторного моніторингу, але громіздкий, продовжений у часі, потребує неодноразової повторної о травматизації шкіри, а його оцінка носить суб'єктивний характер та не завжди враховує конституційно-біологічні та фізіолого-гігієнічні особливості хворих на ювенільний цукровий діабет. ЗThere is a known method of assessing post-hypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes, which includes measurement of the level of glycemia, glucosuria, acetonuria, and diuresis with clinical and laboratory monitoring of the patient's condition " (Kasatkina Z.P. Sugar diabetes in children. - M.: Medicine, 1990. - P. 145 -167) and is focused on the application of a complex of clinical and metabolic indicators, requires a significant amount of time (from a day to several months) to monitor the level of glucose content. This method allows patients with juvenile diabetes to find out the presence of post-hypoglycemic hyperglycemia using clinical signs and the results of clinical and laboratory monitoring, but it is cumbersome, extended over time, requires repeated re-traumatization of the skin, and its assessment is subjective and not always takes into account the constitutional-biological and physiological-hygienic features of patients with juvenile diabetes. WITH

Вищезгаданий спосіб є найбільш близьким по технічній суті і результату, що може бути досягнутим, тому «се його обрано за прототип. 325 В основу винаходу покладено задачу підвищення точності діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії о шляхом виміру рівня глікемії натщесерце та після введення вранішньої дози інсуліну короткотермінової дії з подальшою узагальнюючою порівняльною оцінкою.The above-mentioned method is the closest in terms of technical essence and result that can be achieved, therefore it was chosen as a prototype. 325 The invention is based on the task of increasing the accuracy of diagnosis of post-hypoglycemic hyperglycemia by measuring the level of glycemia on an empty stomach and after the introduction of a morning dose of short-term insulin followed by a general comparative assessment.

Задача, яку покладено в основу винаходу, вирішується тим, що у відомому способі оцінки « постгіпоглікемічної гіперглікемії який включає вимір рівня глікемії, глюкозурії та клініко-лабораторний З моніторинг пацієнта, згідно з винаходом, додатково вимірюють рівень глікемії на 5 - 7 хвилині після введення с вранішньої дози інсуліну короткотермінової дії з подальшою узагальнюючою порівняльною якісною та кількісноюThe problem, which is the basis of the invention, is solved by the fact that in the known method of assessment of "post-hypoglycemic hyperglycemia" which includes measurement of the level of glycemia, glycosuria and clinical and laboratory monitoring of the patient, according to the invention, the level of glycemia is additionally measured 5-7 minutes after the introduction of of the morning dose of short-term insulin followed by general comparative qualitative and quantitative

Із» оцінкою рівнів глікемії і визначенням показника попередньої гіпоглікемії по формулі: ППГ - б. 7, де: ППГ - показник попередньої гіпоглікемії; бл - рівень глікемії натщесерце до введення вранішньої дози інсуліну, о 7- рівень глікемії через 5 - 7/хв. після введення вранішньої дози інсуліну короткотермінової дії; і коли, при вихідному значення глікемії понад 15,0мМоль/л, ППГ О« 1 - констатують постгіпоглікемічну гіперглікемію, а у і-й випадках, коли ППГ » 1 роблять висновок про гіперглікемію іншого походження. оз Підвищення точності діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії досягається тим, що враховуються можливі нічні її прояви, що поряд з клініко-лабораторним моніторингом впродовж доби, доповнює та уточнює шк спосіб, при цьому враховується вихідний показник рівня вранішньої глікемії, який відображає о 20 фізіолого-гігієнічні особливості компенсаторних механізмів хворих на ювенільний діабет. Хворий на ювенільний діабет обстежується безпосередньо після вранішнього пробудження та натщесерце, що в свою чергу, дозволяє сл одержати більш точні вихідні показники глікемії.With" assessment of glycemia levels and determination of the indicator of previous hypoglycemia according to the formula: PPG - b. 7, where: PPG is an indicator of previous hypoglycemia; bl - the level of fasting blood glucose before the morning dose of insulin, at 7 - the level of blood glucose after 5 - 7/min. after the introduction of the morning dose of short-term insulin; and when, at the initial value of glycemia over 15.0 mmol/l, PPG О" 1 - post-hypoglycemic hyperglycemia is ascertained, and in i-th cases, when PPG " 1 they conclude about hyperglycemia of another origin. increasing the accuracy of diagnosis of post-hypoglycemic hyperglycemia is achieved by taking into account its possible nocturnal manifestations, which, along with clinical and laboratory monitoring during the day, complements and clarifies the sk method, while taking into account the initial indicator of the level of morning glycemia, which reflects about 20 physiological and hygienic features of compensatory mechanisms of patients with juvenile diabetes. A patient with juvenile diabetes is examined immediately after waking up in the morning and on an empty stomach, which, in turn, makes it possible to obtain more accurate baseline glycemic values.

Приклад, який ілюструє спосіб. Дмитро Ш., 11 років; історія хвороби Ме00271. Клінічний діагноз: ювенільний цукровий діабет. 29 По даним лабораторного визначення глікемії (вранці, натщесерце) з'ясовано, що рівень вмісту глюкози у в. периферичній крові становить 16,0мМоль/л. З метою оцінки наявності у Дмитра попередньої ("нічної") гіпоглікемії, йому введено актропід у дозі 2,0 одиниці. На б хвилині після введення актропіду повторно проведено забір крові, а по результатам лабораторного її дослідження з'ясовано, що показник глікемії становить 17,0мМоль/л. Після проведення розрахунку показника попередньої гіпоглікемії (ППГ - 16,0 / 17,0 - 60 0,94), який у Дмитра менший за 1,0, можна зробити наступний висновок: вранішня гіперглікемія у Дмитра є постгіпоглікемічною, тобто свідчить про наявність попередньої ("нічної") гіпоглікемії.An example that illustrates the method. Dmytro Sh., 11 years old; medical history Me00271. Clinical diagnosis: juvenile diabetes. 29 According to the laboratory determination of glycemia (in the morning, on an empty stomach), it was found that the level of glucose content in peripheral blood is 16.0 mmol/l. In order to assess the presence of Dmytro's previous ("nocturnal") hypoglycemia, he was administered aktropide in a dose of 2.0 units. A blood sample was taken again one minute after the introduction of Actropid, and according to the results of its laboratory study, it was found that the glycemic index was 17.0 mmol/l. After calculating the indicator of previous hypoglycemia (PPG - 16.0 / 17.0 - 60 0.94), which is less than 1.0 in Dmitry, the following conclusion can be made: morning hyperglycemia in Dmitry is post-hypoglycemic, that is, it indicates the presence of a previous ( "night") hypoglycemia.

Claims (1)

Формула винаходу б5The formula of the invention b5 Спосіб діагностики постгіпоглікемічної гіперглікемії у хворих на ювенільний діабет, який включає вимір рівня глікемії, глюкозурії та клініко-лабораторний моніторинг пацієнта, який відрізняється тим, що додатково вимірюють рівень глікемії на 5-7 хвилині після введення ранкової дози інсуліну короткотермінової дії з подальшою узагальнювальною порівняльною якісною та кількісною оцінкою рівня глікемії і визначенням показника попередньої гіпоглікемії за формулою: ППГ - Суду, де: ППГ - показник попередньої гіпоглікемії; бл - рівень глікемії натще до введення ранкової дози інсуліну, С 7 - рівень глікемії Через 5-7 хв. після введення ранкової дози інсуліну короткотермінової дії; і коли при вихідному значенні глікемії понад 15,0 мМоль/л ППГ менше 1, констатують постгіпоглікемічну гіперглікемію, а у випадках, коли ППГ більше 1, роблять висновок про 70 гіперглікемію іншого походження. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2003, М 1, 15.01.2003. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. « ІФ) (ее) « (зе) І в)The method of diagnosis of post-hypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes, which includes measurement of the level of glycemia, glycosuria and clinical and laboratory monitoring of the patient, which is distinguished by the fact that the level of glycemia is additionally measured 5-7 minutes after the introduction of a morning dose of short-term insulin, followed by a generalized comparative qualitative and quantitative assessment of the level of glycemia and determination of the indicator of previous hypoglycemia according to the formula: PPG - Sudu, where: PPG - indicator of previous hypoglycemia; bl - the level of fasting blood glucose before the morning dose of insulin, C 7 - the level of blood glucose After 5-7 minutes. after administration of a morning dose of short-acting insulin; and when, at the initial value of glycemia over 15.0 mmol/l, PPG is less than 1, post-hypoglycemic hyperglycemia is established, and in cases where PPG is more than 1, a conclusion is made about 70 hyperglycemia of another origin. Official bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated microcircuits", 2003, M 1, 15.01.2003. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. « IF) (ee) « (ze) And c) - . и? 1 (95) щ» (ее) сл 60 б5- and? 1 (95) sh" (ee) sl 60 b5
UA2002064858A 2002-06-13 2002-06-13 Method for diagnosing posthypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes UA53485A (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2002064858A UA53485A (en) 2002-06-13 2002-06-13 Method for diagnosing posthypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2002064858A UA53485A (en) 2002-06-13 2002-06-13 Method for diagnosing posthypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA53485A true UA53485A (en) 2003-01-15

Family

ID=74173765

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA2002064858A UA53485A (en) 2002-06-13 2002-06-13 Method for diagnosing posthypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA53485A (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Slater-Maclean et al. Accuracy of glycemic measurements in the critically ill
Rewers et al. Assessment and monitoring of glycemic control in children and adolescents with diabetes.
Renard Monitoring glycemic control: the importance of self-monitoring of blood glucose
CN101238466A (en) Meter with post-meal detection time alarm
Shaker et al. Peroxidase-coupled glucose method
Henault et al. Capillary measurement of lactate and glucose for free flap monitoring
O'Kane et al. Self-monitoring of blood glucose in diabetes: is it worth it?
Negrato et al. Self-monitoring of blood glucose during pregnancy: indications and limitations
Kesavadev et al. Glucose monitoring technologies-complementary or competitive? Role of continuous glucose monitoring versus flash glucose monitoring versus self-monitoring of blood glucose
Schiaffini et al. Early glucose derangement detected by continuous glucose monitoring and progression of liver fibrosis in nonalcoholic fatty liver disease: an independent predictive factor?
Reach Continuous glucose monitoring and diabetes health outcomes: a critical appraisal
Palese et al. First or second drop of blood in capillary glucose monitoring: Findings from a quantitative study
RU2557978C2 (en) Method of diagnosing gestational diabetes mellitus
Goldstein et al. Monitoring glycemia in diabetes: short-term assessment
UA53485A (en) Method for diagnosing posthypoglycemic hyperglycemia in patients with juvenile diabetes
Wybrańczyk et al. Glucose management indicator–potential factors affecting differences in comparison with HbA1c and clinical significance of this phenomenon
Wrench et al. Myths and methodologies: Assessing glycaemic control and associated regulatory mechanisms in human physiology research
Baines et al. Comparison of venous, capillary and interstitial blood glucose data measured during hyperbaric oxygen treatment from patients with diabetes mellitus
Weissenbacher et al. System accuracy assessments with a blood glucose meter with combined glucose and ß-hydroxybutyrate measurement capabilities
Israel et al. Development of a self-report measure of adherence for children and adolescents with insulin-dependent diabetes
Song et al. A Novel KLF11 c. 793G> A (p. Glu265Lys) Variant Identified in a Chinese Family with Controversial Association with MODY7.
UA53480A (en) Method for assessing nocturnal insulinemia in patients with juvenile diabetes
Mader et al. Assessment of different techniques for subcutaneous glucose monitoring in Type 1 diabetic patients during ‘real‐life’glucose excursions
SU1748070A1 (en) Method for diagnosing pemphigus
Lawal Blood glucose monitoring: a key component of diabetes management