UA22672U - Method for treatment of tissue ischemia of lower extremities - Google Patents
Method for treatment of tissue ischemia of lower extremities Download PDFInfo
- Publication number
- UA22672U UA22672U UAU200613046U UAU200613046U UA22672U UA 22672 U UA22672 U UA 22672U UA U200613046 U UAU200613046 U UA U200613046U UA U200613046 U UAU200613046 U UA U200613046U UA 22672 U UA22672 U UA 22672U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- help
- exposure
- bone
- treatment
- lower extremities
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 title claims abstract description 17
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 title claims abstract description 14
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims description 11
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims description 6
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims description 6
- 210000002815 epigastric artery Anatomy 0.000 claims description 5
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 claims description 5
- CSNNHWWHGAXBCP-UHFFFAOYSA-L Magnesium sulfate Chemical compound [Mg+2].[O-][S+2]([O-])([O-])[O-] CSNNHWWHGAXBCP-UHFFFAOYSA-L 0.000 claims description 4
- PVNIIMVLHYAWGP-UHFFFAOYSA-N Niacin Chemical compound OC(=O)C1=CC=CN=C1 PVNIIMVLHYAWGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 4
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 claims description 4
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims description 4
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 claims description 4
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 claims description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims description 3
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 claims description 3
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 claims description 3
- 238000001802 infusion Methods 0.000 claims description 3
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 claims description 3
- 230000002792 vascular Effects 0.000 claims description 3
- 229920002307 Dextran Polymers 0.000 claims description 2
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 claims description 2
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 claims description 2
- 229960002768 dipyridamole Drugs 0.000 claims description 2
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 claims description 2
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 claims description 2
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 claims description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 claims description 2
- 238000002329 infrared spectrum Methods 0.000 claims description 2
- 229910052943 magnesium sulfate Inorganic materials 0.000 claims description 2
- 235000019341 magnesium sulphate Nutrition 0.000 claims description 2
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 claims description 2
- 229960003512 nicotinic acid Drugs 0.000 claims description 2
- 235000001968 nicotinic acid Nutrition 0.000 claims description 2
- 239000011664 nicotinic acid Substances 0.000 claims description 2
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 claims description 2
- 229960001476 pentoxifylline Drugs 0.000 claims description 2
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 238000002693 spinal anesthesia Methods 0.000 claims description 2
- 230000002744 anti-aggregatory effect Effects 0.000 claims 1
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 claims 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 claims 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 claims 1
- 239000013308 plastic optical fiber Substances 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 7
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 4
- 208000002087 Endarteritis Diseases 0.000 description 3
- 206010017711 Gangrene Diseases 0.000 description 3
- 206010003230 arteritis Diseases 0.000 description 3
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 3
- 238000001361 intraarterial administration Methods 0.000 description 3
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 2
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 208000008960 Diabetic foot Diseases 0.000 description 1
- 206010028851 Necrosis Diseases 0.000 description 1
- 238000002266 amputation Methods 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 229940127218 antiplatelet drug Drugs 0.000 description 1
- 238000002648 combination therapy Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000003090 iliac artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 238000011542 limb amputation Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 239000000106 platelet aggregation inhibitor Substances 0.000 description 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель відноситься до медицини, а саме до терапії, хірургії та травматології і може бути 2 використана при комплексному лікуванні ішемії тканин нижніх кінцівок різного генезу (на фоні облітеруючого атеросклерозу, ендартеріїту, ішемічної форми синдрому стопи діабетика).The useful model refers to medicine, namely to therapy, surgery and traumatology and can be used in the complex treatment of tissue ischemia of the lower extremities of various genesis (on the background of obliterating atherosclerosis, endarteritis, ischemic form of diabetic foot syndrome).
Ішемія тканин нижніх кінцівок призводить до важких ускладнень, таких як некрози, гангрени, які, у свою чергу нерідко являються причинами ампутації кінцівок.Ischemia of the tissues of the lower limbs leads to severe complications, such as necrosis, gangrene, which, in turn, are often the cause of limb amputation.
Лікування цієї патології відомими консервативними методами не дає бажаних результатів. 70 Кращих результатів лікування хворих із ішемією тканин нижніх кінцівок можна досягти, використовуючи відомі способи катетеризації нижньої надочеревинної артерії (11.Treatment of this pathology with known conservative methods does not give the desired results. 70 Better results of treatment of patients with tissue ischemia of the lower extremities can be achieved using known methods of catheterization of the lower epigastric artery (11.
Відомий спосіб катетеризації нижньої надочеревинної артерії шляхом виділення цієї артерії, розміщення у ній катетера та введення через катетер лікарських засобів |21.There is a known method of catheterization of the lower epigastric artery by isolating this artery, placing a catheter in it and introducing drugs through the catheter |21.
Використання цих способів свідчить про те, що лікування ішемії тканин нижніх кінцівок тільки введенням у 12 артерію лікарських препаратів також не завжди є ефективним.The use of these methods shows that the treatment of tissue ischemia of the lower extremities only by injecting drugs into the 12th artery is also not always effective.
Найбільш близьким до вирішення, яке заявляється, є спосіб лікування гнійно-некротичних захворювань, що полягає у виконанні доступу до нижньої надочеревинної артерії, її катетеризації і цілодобовому введенні через катетер антибіотиків і судинних препаратів та подальшому видаленні катетера |ЗІ.The closest to the proposed solution is the method of treatment of purulent-necrotic diseases, which consists of access to the lower epigastric artery, its catheterization and around-the-clock administration of antibiotics and vascular drugs through the catheter, and subsequent removal of the catheter.
Використання цього способу при лікуванні ішемії тканин нижніх кінцівок дає змогу значно знизити вираженість ішемічного процесу, але не завжди дає змогу запобігти його прогресуванню і, як наслідок, не дає можливості уникнути важких ускладнень.The use of this method in the treatment of tissue ischemia of the lower extremities makes it possible to significantly reduce the severity of the ischemic process, but does not always prevent its progression and, as a result, does not make it possible to avoid severe complications.
В основу корисної моделі поставлено завдання створення такого способу лікування ішемії тканин нижніх кінцівок, який дасть змогу повністю ліквідувати осередок ураження.The basis of a useful model is the task of creating such a method of treating ischemia of the tissues of the lower extremities, which will make it possible to completely eliminate the lesion.
Поставлене завдання вирішується тим, що у способі лікування ішемії тканин нижніх кінцівок, який включає виконання доступу до нижньої надочеревинної артерії, її катетеризації і цілодобовому введенні через катетер в) судинних та антибактеріальних препаратів, згідно корисної моделі, паралельно протягом 20-25 діб виконують регіонарну медикаментозну терапію, яка включає в себе інфузію низькомолекулярних декстранів (реополіглюкіну - ЛООмл/добу); ангіопротекторів - пентоксифіліну 295 (1Омл), актовегину (16Омг); антиагрегантів - діпірідамолу 0,596 (2мл); нікотинової кислоти 195 (5мл); новокаїну 295 (4мл), сульфату магнію 2595 (1Омл), гепарину (5000ОД), с алпростану 1ООмкг та діаліпону ЗО0ОД та курс опромінення артеріальної крові через катетеризовану а. - ерідавігіса іптегіог низькоенергетичними лазерами червоного (довжина хвилі 632,8нм, потужність 5мВт, експозиція 20-25хв.) та інфрачервоного спектру (довжина хвилі 85О0нм, потужність 5мВт, експозиція 20-25хв.) та ее, некогерентним ультрафіолетовим випромінюванням (довжина хвилі 270-32О0нм, потужність 5-8мВт, експозиція Га 20-25хв.) за допомогою моноволоконного полімерного або кварц-полімерного світловоду діаметром 0,4-0,бмм і довжиною 30-40см, при цьому введення антибактеріальних препаратів здійснюється відповідно антибіотикограмі сч проводили безпосередньо Через катетер а. ерідавігіса іпіегіог у а. йаса ехі і далі у а. ТїТетогаїї5 за допомогою інфузоматів типу "ВЕДА-2" та "ІІпеотаї цілодобово із швидкістю 10-15мл/год, а спектр випромінювання вибирають в залежності від типу реакції організму на розвиток некротичного процесу та « наявності гнійно-некротичного запалення м'яких тканин кінцівки, крім того, на 3-4 добу виконання вищевказаних З 50 лікувальних маніпуляцій здійснюють розщеплення великогомілкової кістки, для чого під спинномозковою с анестезією виконують доступ до великогомілкової кістки, механічно, за допомогою долота, виконують їїThe task is solved by the fact that in the method of treating ischemia of the tissues of the lower extremities, which includes access to the lower epigastric artery, its catheterization and round-the-clock administration through the catheter c) of vascular and antibacterial drugs, according to a useful model, in parallel, for 20-25 days, regional drug therapy is performed therapy, which includes the infusion of low-molecular-weight dextrans (reopolyglukin - LOOml/day); angioprotectors - pentoxifylline 295 (1Oml), actovegin (16Omg); antiplatelet drugs - dipyridamole 0.596 (2 ml); nicotinic acid 195 (5 ml); novocaine 295 (4ml), magnesium sulfate 2595 (1Oml), heparin (5000U), alprostan 1OOmkg and dialipone ZO0U and a course of arterial blood irradiation through a catheterized a. - eridavigisa iptegiog with low-energy lasers of the red (wavelength 632.8 nm, power 5 mW, exposure 20-25 min.) and infrared spectrum (wave length 85O0nm, power 5 mW, exposure 20-25 min.) and ee, incoherent ultraviolet radiation (wave length 270- 32O0nm, power 5-8mW, Ha exposure 20-25min.) with the help of a monofilament polymer or quartz-polymer light guide with a diameter of 0.4-0.bmm and a length of 30-40cm, while the introduction of antibacterial drugs is carried out according to the antibioticogram, the SC was carried out directly through the catheter and. eridavigisa ipiegiog in a. yasa ehi and further in a. TiTetogaii5 with the help of "VEDA-2" and "IIpeotai" infusomata around the clock at a rate of 10-15 ml/h, and the spectrum of radiation is chosen depending on the type of reaction of the body to the development of the necrotic process and "the presence of purulent-necrotic inflammation of the soft tissues of the limb, except moreover, on the 3-4th day of performing the above-mentioned Out of 50 therapeutic manipulations, the tibia is split, for which access to the tibia is performed under spinal anesthesia, mechanically, with the help of a chisel, it is performed
Із» розщеплення, а частково відділений кістковий фрагмент фіксують за допомогою апарату Ілізарова або стержневих апаратів, з послідуючим збільшенням дистанції між кісткою та відщепленим фрагментом, що стимулює утворення коллатерального кровообігу м'яких тканин за рахунок судин кістки.From" splitting, and the partially separated bone fragment is fixed with the help of Ilizarov's apparatus or rod apparatus, with the subsequent increase in the distance between the bone and the separated fragment, which stimulates the formation of collateral blood circulation of soft tissues due to the blood vessels of the bone.
Спосіб лікування ішемії тканин нижніх кінцівок, що пропонується, містить сукупність суттєвих ознак, які о відрізняють його від найближчого аналогу і які в сукупності з ознаками, які збігаються з ознаками найближчого ка аналогу забезпечують досягнення значно вищого результату, а саме, дають змогу повністю ліквідувати осередок ураження. б Технічне вирішення зі схожими суттєвими ознаками в процесі виконання патентно-інформаційного пошуку не -І 20 виявлено. Це дозволило зробити висновок, що технічне вирішення, яке заявляється, відповідає умовам патентоздатності. о Конкретним прикладом використання способу, який заявляється, є наступне клінічне спостереження.The proposed method of treating tissue ischemia of the lower extremities contains a set of essential features that distinguish it from the closest analog and which, in combination with features that coincide with the features of the closest analog, ensure the achievement of a much higher result, namely, make it possible to completely eliminate the focus damage b A technical solution with similar essential features in the process of performing a patent information search was not -I 20 found. This made it possible to conclude that the claimed technical solution meets the conditions of patentability. o A specific example of the use of the claimed method is the following clinical observation.
Хворий П., 1973Зр.н., історія хвороби Мо5016, поступив у хірургічне відділення ВКЛ ст. Ужгород 29.11.2002р. із клінікою прогресуючої гангрени правої стопи. Після обстеження хворого встановлено діагноз: облітеруючий 29 ендартеріїт судин нижніх кінцівок з переважним ураженням судин правої нижньої кінцівки, ішемія тканин правої с нижньої кінцівки ПІ-ІМст., гангрена правої стопи (Фіг.1).Patient P., born in 1973, medical history Mo5016, was admitted to the surgical department of the General Hospital of St. Uzhgorod, November 29, 2002. with a clinic of progressive gangrene of the right foot. After the examination of the patient, the diagnosis was made: obliterating 29 endarteritis of the vessels of the lower limbs with predominant damage to the vessels of the right lower limb, ischemia of the tissues of the right lower limb from PI-MI, gangrene of the right foot (Fig. 1).
Лікування хворого П. було проведене згідно способу, що заявляється.Treatment of the patient P. was carried out according to the claimed method.
В ургентному порядку хворому виконано катетеризацію нижньої надочеревинної артерії (Фіг.2), протягом 4 діб цілодобово проводилась регіонарна внутрішньоартеріальна комбінована терапія з використанням 60 внутрішньоартеріального опромінення крові некогерентним ультрафіолетовим випромінюванням та лазерним випромінюванням червоного спектру (згідно описаної методики).Urgently, the patient underwent catheterization of the lower epiperitoneal artery (Fig. 2), regional intra-arterial combined therapy was carried out around the clock for 4 days using 60 intra-arterial irradiation of blood with incoherent ultraviolet radiation and laser radiation of the red spectrum (according to the described method).
На 5-у добу лікування на фоні формування демаркаційної лінії виконано передню ампутацію правої стопи (заOn the 5th day of treatment, on the background of the formation of the demarcation line, the front amputation of the right foot was performed (according to
Шопаром) та розщеплення великогомілкової кістки за Ілізаровим (Фіг.3-5).Chopar) and splitting of the tibia according to Ilizarov (Fig. 3-5).
Протягом послідуючих 24 діб хворому продовжено регіонарну медикаментозну терапію згідно описаної бо методики. Культя зажила вторинним натягом з послідуючим проведенням (на 20 добу) аутодермопластики заDuring the next 24 days, the patient continued regional drug therapy according to the method described above. Kultya healed with secondary tension followed by autodermoplasty (on the 20th day) for
Яновичем. Виписаний на 29 добу лікування із сформованою культею (Фіг.б).Yanovich He was discharged on the 29th day of treatment with a formed stump (Fig. b).
Таким чином, спосіб, що пропонується, є більш ефективним, оскільки дає змогу обмежити прогресування гнійно-некротичного процесу і відновити на задовільному рівні колатеральний кровообіг у нижніх кінцівках.Thus, the proposed method is more effective, as it makes it possible to limit the progression of the purulent-necrotic process and restore collateral blood circulation in the lower extremities to a satisfactory level.
Крім того, при здійсненні способу, який заявляється, значно скорочується термін лікування хворих та значно зменшуються дози медикаментозних препаратів.In addition, when implementing the proposed method, the period of treatment of patients is significantly shortened and the doses of medicinal drugs are significantly reduced.
Спосіб може бути використаний лікарями-хірургами в умовах стаціонарного лікування ішемій тканин нижніх кінцівок різного генезу.The method can be used by surgeons in the conditions of inpatient treatment of tissue ischemia of the lower extremities of various genesis.
Джерела інформації: 70 1. А.с. 806012, СРСР, АЄ1В17/00, 1979. 2. Григорян А.В., Беккер А.И., Лернер Е.Л. Методика катетеризации ветвей наружной подвздошной и бедренной артерии для длительной внутриартериальной инфузии при облитерирующем ендартерийите /Зкспериментальная хирургия и анестезиология. -1972. -Мо1.- с.50-53).Sources of information: 70 1. A.s. 806012, USSR, АЭ1В17/00, 1979. 2. A.V. Grigoryan, A.I. Bekker, E.L. Lerner. Method of catheterization of the branches of the external iliac and femoral artery for long-term intra-arterial infusion in obliterating endarteritis / Experimental surgery and anesthesiology. -1972. -Mo1.- pp. 50-53).
З. Шапошников Ю.Г. Травматология и ортопедия. -М- Медицина, 1997. -Т.1. -383с.| - прототип.Z. Shaposhnikov Yu.G. Traumatology and orthopedics. -M- Medicine, 1997. -T.1. -383 p.| - a prototype.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200613046U UA22672U (en) | 2006-12-11 | 2006-12-11 | Method for treatment of tissue ischemia of lower extremities |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200613046U UA22672U (en) | 2006-12-11 | 2006-12-11 | Method for treatment of tissue ischemia of lower extremities |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA22672U true UA22672U (en) | 2007-04-25 |
Family
ID=38136961
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200613046U UA22672U (en) | 2006-12-11 | 2006-12-11 | Method for treatment of tissue ischemia of lower extremities |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA22672U (en) |
-
2006
- 2006-12-11 UA UAU200613046U patent/UA22672U/en unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2155005C1 (en) | Method for treating frontal sinus diseases | |
| RU2699963C1 (en) | Method of treating post-traumatic contractures of small hand joints | |
| UA22672U (en) | Method for treatment of tissue ischemia of lower extremities | |
| RU2529410C1 (en) | Method for surgical management of chronic lower limb ischemia caused by distal vascular involvement | |
| UA81376C2 (en) | Method for treating ischemia of tissues of lower limbs | |
| RU2231329C1 (en) | Method for treating ischemia in limbs at combination of obliterating atherosclerosis and diabetes mellitus | |
| RU2218197C2 (en) | Method for treatment of trophic ulcers and purulent wounds not closed for a long time | |
| RU2505300C1 (en) | Method for combined treatment of patients with arteriosclerosis obliterans of lower extremities | |
| RU2033824C1 (en) | Method for treatment of trophic disorder of lower extremities at chronic venous insufficiency | |
| RU2195879C2 (en) | Method for surgical treatment of patients with arterial occlusions | |
| RU2165273C1 (en) | Method for treating peritonitis | |
| UA23142U (en) | Method for treating osteomyelitis of lower limbs | |
| Komiljon | Modern technology of treatment of patients with cicatrical deformities of the foot and ankle joint | |
| RU2146131C1 (en) | Method for preventing rethrombosis after performing venous thrombectomy | |
| RU2327429C1 (en) | Method of surgical treatment of instep bonesaw-lines chronic terminal osteomyelitis associated with extensive soft-tissue defect of foot stump | |
| RU2093093C1 (en) | Method for treating deep frostbites in hand fingers | |
| Dabernig et al. | The reversed dermis flap in a homodigital or cross finger manner for soft tissue reconstruction in dorsal finger defects | |
| RU2247542C1 (en) | Method for treating the cases of open multifragmental bone fractures aggravated by crushing and defects of tissues | |
| RU2344775C2 (en) | Compensation method for critical ischemia of distal leg sections | |
| RU2316278C2 (en) | Method for treating ischemic form of diabetic foot syndrome | |
| RU2217059C2 (en) | Surgical method for treating the cases of varicose large saphenous veins | |
| RU2258479C2 (en) | Method for simultaneous endovascular treatment of multi-layer stenosing arterial lesions of both limbs due to applying bilateral contralateral perfemoral access | |
| RU2212917C2 (en) | Method for varicose veins obliteration | |
| RU2599202C1 (en) | Method of treating osgood-schlatter syndrome | |
| RU2277877C2 (en) | Method for compensating chronic ischemia of limbs |