SU1623655A1 - Method for treatment of cerebrovascular accient - Google Patents
Method for treatment of cerebrovascular accient Download PDFInfo
- Publication number
- SU1623655A1 SU1623655A1 SU884621002A SU4621002A SU1623655A1 SU 1623655 A1 SU1623655 A1 SU 1623655A1 SU 884621002 A SU884621002 A SU 884621002A SU 4621002 A SU4621002 A SU 4621002A SU 1623655 A1 SU1623655 A1 SU 1623655A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- patients
- phenazepam
- disease
- treatment
- decrease
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims 2
- CGMJQQJSWIRRRL-UHFFFAOYSA-N 7-bromo-5-(2-chlorophenyl)-1,3-dihydro-1,4-benzodiazepin-2-one Chemical compound ClC1=CC=CC=C1C1=NCC(=O)NC2=CC=C(Br)C=C12 CGMJQQJSWIRRRL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 16
- 229940049721 phenazepam Drugs 0.000 claims abstract description 16
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 5
- 230000000141 anti-hypoxic effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 4
- 208000006011 Stroke Diseases 0.000 claims description 9
- 230000007423 decrease Effects 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 6
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract description 3
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000007659 motor function Effects 0.000 abstract description 2
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 abstract 1
- 210000005013 brain tissue Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000007954 hypoxia Effects 0.000 abstract 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 abstract 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 4
- 208000001431 Psychomotor Agitation Diseases 0.000 description 2
- 206010037211 Psychomotor hyperactivity Diseases 0.000 description 2
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 2
- 238000010253 intravenous injection Methods 0.000 description 2
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 2
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 2
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 210000002385 vertebral artery Anatomy 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000024658 Epilepsy syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000002877 Epileptic Syndromes Diseases 0.000 description 1
- 208000004756 Respiratory Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 208000032851 Subarachnoid Hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 230000002612 cardiopulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 230000001112 coagulating effect Effects 0.000 description 1
- 238000002648 combination therapy Methods 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 1
- 206010015037 epilepsy Diseases 0.000 description 1
- 230000001037 epileptic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000007917 intracranial administration Methods 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000004776 neurological deficiency Effects 0.000 description 1
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 1
- 235000016236 parenteral nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000029865 regulation of blood pressure Effects 0.000 description 1
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 1
- 201000004193 respiratory failure Diseases 0.000 description 1
- 230000036387 respiratory rate Effects 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 238000010183 spectrum analysis Methods 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000009423 ventilation Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к медицине, в частности к неврологии. Цель - усиление антигипоксического эффекта терапии острой стадии заболевани у больного средней т жести . Дл этого в комплекс традиционной комплексной терапии включают фена- зепам, который ввод т в первые трое суток заболевани в дозе 0,02-0,04 мг/кг 3 раза в день. Это приводит к улучшению мозгового кровообращени , уменьшению гипоксии ткани мозга, что про вл етс в клинике более быстрым восстановлением двигательных функций, меньшей инвалидизацией больных, уменьшением летальности в этой группе больных и сохранением сроков стационарного лечени .This invention relates to medicine, in particular to neurology. The goal is to enhance the antihypoxic effect of the treatment of the acute stage of the disease in a patient with moderate severity. For this, the complex of traditional complex therapy includes phenazepam, which is administered in the first three days of the disease at a dose of 0.02-0.04 mg / kg 3 times a day. This leads to an improvement in cerebral circulation, a decrease in hypoxia of the brain tissue, which is manifested in the clinic by a more rapid recovery of motor functions, less disability in patients, a decrease in mortality in this group of patients, and preservation of inpatient treatment periods.
Description
Изобретение относитс к медицине, в частности к неврологии.This invention relates to medicine, in particular to neurology.
Цель изобретени - усиление антигипоксического эффекта терапии острой стадии заболевани у больных средней т жести.The purpose of the invention is to enhance the antihypoxic effect of the treatment of the acute stage of the disease in patients with moderate severity.
Феназепам включают в состав интенсивной терапии острого периода церебрального инсульта в первые часы поступлени больного в клинику. Препарат ввод т в/в струйно медленно, в/в капельно или внутримышечно из расчета разовой дозы 0,02- 0,04 мг/кг, в сутки 0,06 - 0,1 мг/кг, на курс - 12-18 мг.Phenazepam is included in the intensive care of the acute period of cerebral stroke in the first hours of the patient's admission to the clinic. The drug is administered intravenously in a jet stream slowly, intravenously in a drip or intramuscularly at the rate of a single dose of 0.02–0.04 mg / kg, per day 0.06– 0.1 mg / kg, for a course - 12–18 mg .
Введение производ т под контролем артериального давлени , частоты сердечных сокращений и дыхани , мониторинга КСА ЭЭГ и ЭКГ. Средний период приема препарата составл ет 3 сут.The injection was made under the control of blood pressure, heart rate and respiration, monitoring of CSA EEG and ECG. The average period of taking the drug is 3 days.
В большинстве наблюдений при внутривенном струйном введении отмечаетс уреже- ние частоты дыхани , однако при этом клинических признаков дыхательной недостаточности не наблюдаетс . Зарегистрировано также недостоверное снижение артериального давлени , урежение частоты сердечных сокращений. Все сердечно-легочные показатели возвращаютс к исходным через 1,5-- 2,5 ч.In the majority of cases with intravenous injection, there is a decrease in respiratory rate, however, there are no clinical signs of respiratory failure. An unreliable decrease in blood pressure and a decrease in heart rate were also recorded. All cardiopulmonary parameters return to baseline after 1.5-- 2.5 h.
Введение феназепама внутривенно струйно в дозе 0,02 мг/кг сопровождаетс ан- тигипоксическим эффектом. Подтверждением этому служат данные компрессированного спектрального анализа электроэнцефалограмм на Берг-Фурье-анализаторе После введени указанной дозы препарата отмечаетс уменьшение суммарной мощности спектра за счет снижени выраженности альфа- или бета-диапазонов. Также происходит стабилизаци и увеличение доминирующего пика. После окончани действи препарата по вл етс тенденци к стабилизации спектрограмм, устойчивое формирование межполушарной асимметрии мощности, соответствующей локализации и обширности первичного очага поражени мозга.The administration of phenazepam intravenously in a dose of 0.02 mg / kg is accompanied by an antihypoxic effect. This is confirmed by the data of the compressed spectral analysis of electroencephalograms on the Berg-Fourier analyzer After the introduction of the indicated dose of the preparation, a decrease in the total power of the spectrum due to a decrease in the severity of the alpha or beta ranges is noted. Also, stabilization and increase in the dominant peak occurs. After the termination of the effect of the drug, there appears a tendency to stabilize the spectrograms, stable formation of interhemispheric asymmetry of power, appropriate localization and extensiveness of the primary lesion of the brain.
Пример 1. Больной К., 50 лет, постчпил в клинику нервных болезней по повод церебрального инсульта в остром его периоде.Example 1. Patient K., 50 years old, postchpil to the clinic of nervous diseases on the occasion of cerebral stroke in its acute period.
(f,(f,
С.WITH.
о: ts:about: ts:
ос а ел елI ate
В неврологическом статусе имело место сочетание грубых общемозговых и очаговых симптомов, нарушение ритма дыхани по типу Чейн-Стокса. При ультразвуковом исследовании кровотока в магистральных артери х головы отмечено резкое его снижение в системе позвоночных артерий. Проводили традиционную комплексную терапию. После введени внутривенно струйно 3 мг феназепама увеличилс линейный и объемный кровоток в системе позвоночных артерий. Восстановилс ритм и частота дыхани . Указанные клинические и ультразвуковые изменени возникли через 20- 25 мин после введени препарата. Лечение, включающее введение феназепама, продолжали 3 дн , препарат использовали в дозе 0,02 мг/кг 3 раза в день.In the neurological status, there was a combination of gross cerebral and focal symptoms, disturbance of the respiratory rhythm of the Cheyne-Stokes type. An ultrasound examination of blood flow in the main arteries of the head showed a sharp decline in the system of the vertebral arteries. Conducted traditional combination therapy. After intravenous injection of 3 mg of phenazepam, the linear and volumetric blood flow in the vertebral arteries system increased. Restores the rhythm and frequency of respiration. The indicated clinical and ultrasound changes occurred 20-25 minutes after the administration of the preparation. Treatment, including the introduction of phenazepam, continued for 3 days, the drug was used at a dose of 0.02 mg / kg 3 times a day.
Пример 2. Больна С., 37 лет, поступила в реанимационное отделение клиники по поводу субарахноидального кровоизли ни в остром его периоде. Церебральный инсульт был осложнен эпилептическим статусом, психомоторным возбуждением. Однократное применение 2 мг феназепама внутривенно струйно купировало эпилептический синдром, психомоторное возбуждение, облегчило проведение анестезиологических пособий.Example 2. Ill S., 37 years old, was admitted to the intensive care unit of the clinic for subarachnoid hemorrhage or in his acute period. Cerebral stroke was complicated by epileptic status, psychomotor agitation. A single use of 2 mg of phenazepam intravenously sprayed an epileptic syndrome, psychomotor agitation, facilitated anesthesia.
Феназепам был применен на 169 больных с церебральными инсультами, 52 больных входили в контрольную группу. Однако положительный эффект был обнаружен только у больных с церебральными инсультами , поступивших в состо нии средней степени т жести.Phenazepam was used on 169 patients with cerebral strokes, 52 patients were in the control group. However, a positive effect was found only in patients with cerebral strokes admitted in the state of moderate severity.
Все больные с первых часов поступлени в клинику получали комплексную интенсивную терапию, включающую обеспечение адекватной вентил ции легких, системной гемодинамики , нормализации гомеостаза по показатап м КОС и водно-электролитного баланса, коррекцию осмол рности, реологических и свертывающих свойств крови, нормализацию внутричерепного давлени , парентеральное питание. Проводились меропри ти , направленные на предупреждение вторичных осложнений инсульта, при необходимости реанимационные меропри ти .From the first hours of admission to the clinic, all patients received complex intensive therapy, including ensuring adequate ventilation of the lungs, systemic hemodynamics, normalization of homeostasis by CBS and water-electrolyte balance, correction of osmolarity, rheological and coagulating properties of blood, normalization of intracranial pressure, parenteral nutrition. Measures were taken to prevent secondary complications of stroke, if necessary, resuscitation measures.
Статистически достоверна разница лучшего восстановлени неврологического дефицита больных, получавших феназепам отмечена по отношению к контрольной группе больных, соответственно 65,8±1,2 и 58,8± ±1,3 баллов; ,05.A statistically significant difference in the best recovery of the neurological deficiency of patients receiving phenazepam was noted in relation to the control group of patients, respectively 65.8 ± 1.2 and 58.8 ± 1.3 points; , 05.
Статистически достоверна разница меньшей инвалидизации больных, получавших феназепам, отмечена по отношению к контрольной группе больных, соответственно 96,0±2,2 и 76,7±6,5 баллов; ,05.A statistically significant difference of less disability in patients receiving phenazepam was noted in relation to the control group of patients, respectively 96.0 ± 2.2 and 76.7 ± 6.5 points; , 05.
Анализ полученных данных по шкале Л. Г. Стол ровой, раздельно показывающей степень нарушени двигательных функций , ходьбы и социально-бытовых навыков, свидетельствует о том, что достоверно быстрее восстановление происходило у больных , получавших феназепам в курсе интенсивной инфузионной терапии (,05).The analysis of the data obtained on the scale of L. G. Stol rovoy, separately showing the degree of impairment of motor functions, walking, and social and everyday skills, indicates that recovery was significantly faster in patients who received phenazepam in the course of intensive infusion therapy (, 05).
Пребывание в стационаре больных конт- Q рольной группы было существенно выше 45,2±4,0, чем в группе с применением феназепама 41,3±3,5. Летальность в контрольной группе составила 52,5%, а в группе с применением феназепама - 45%.The hospital stay of patients in the control-Q group was significantly higher at 45.2 ± 4.0, than in the group with the use of phenazepam 41.3 ± 3.5. Mortality in the control group was 52.5%, and in the group with the use of phenazepam - 45%.
Применение феназепама в дозе, ниже 5 указываемой, не сопровождалось положительным эффектом. Применение феназепама позднее первых 3 дней инсульта или при процессе иной степени т жести не сопровождалось статистически достоверным улучшением по отношению к контрольной 0 группе.The use of phenazepam in a dose lower than 5 indicated was not accompanied by a positive effect. The use of phenazepam after the first 3 days of a stroke or during a different degree of severity was not accompanied by a statistically significant improvement with respect to the control group.
Таким образом, использование ампули- рованной формы феназепама в интенсивной терапии острого периода церебрального инсульта вл етс эффективным средством патогенетического лечени .Thus, the use of the ampullable form of phenazepam in the intensive care of the acute period of cerebral stroke is an effective pathogenetic treatment.
5five
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU884621002A SU1623655A1 (en) | 1988-12-15 | 1988-12-15 | Method for treatment of cerebrovascular accient |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU884621002A SU1623655A1 (en) | 1988-12-15 | 1988-12-15 | Method for treatment of cerebrovascular accient |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1623655A1 true SU1623655A1 (en) | 1991-01-30 |
Family
ID=21415491
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU884621002A SU1623655A1 (en) | 1988-12-15 | 1988-12-15 | Method for treatment of cerebrovascular accient |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1623655A1 (en) |
-
1988
- 1988-12-15 SU SU884621002A patent/SU1623655A1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Справочник невропатолога/Под ред. Е. В. Шмидта. -- М.: Медицина, 1976, с. 147-158. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lee et al. | Unilateral blindness after prone lumbar spine surgery | |
| Wolff | Familial auricular fibrillation | |
| Shulman et al. | A new treatment of barbiturate intoxication | |
| Bennett et al. | Elderly patients recover more rapidly from desflurane than from isoflurane anesthesia | |
| Sattarova et al. | FEATURES OF ELECTROPHYSIOLOGICAL METHODS FOR GUILLAIN–BARRÉ SYNDROME | |
| Boddy et al. | The effects of pentobarbitone and pethidine on foetal breathing movements in sheep | |
| Stefansson et al. | Hemodynamic and metabolic effects of ketamine anesthesia in the geriatric patient | |
| RU2141325C1 (en) | Method of treatment of patients with posttraumatic immunodeficiency in acute period of brain traumatic disease | |
| Adriani et al. | Some observations on the use of curare in the treatment of tetanus | |
| RU2141350C1 (en) | Method of selection of optimal conditions of artificial ventilation of lungs of reanimation patients with craniocerebral injury | |
| SU1623655A1 (en) | Method for treatment of cerebrovascular accient | |
| RU2127135C1 (en) | Method for correction of functional conditions | |
| RU2178288C2 (en) | Method for treating nervous system diseases | |
| RU2447833C1 (en) | Method for intracranial pressure control accompanying hyperbaric oxygenation in artificial pulmonary ventilation in critical patients with intracranial hemorrhage | |
| WALTS et al. | The effects of ventilation on the action of tubocurarine and gallamine | |
| SU1600775A1 (en) | Method of treating ischemic cerebral insult in ocute period | |
| Lang | Blood pressure and heart rate changes during apnoea testing with or without CO2 insufflation | |
| Guidon‐Attali et al. | Propofol as the main anaesthetic agent in dental surgery | |
| Corbett et al. | Studies on the sympathetic nervous system in tetanus | |
| Smith, LR, Potgieter, PD & Chappell | Scorpion sting producting severe muscular paralysis-a case report | |
| Van Donselaar et al. | Apnoea testing to confirm brain death in clinical practice. | |
| Lucas | Anoxia and the Central Nervous System: An Experimental and Clinical Study | |
| Sarkar et al. | Case report: Postictal pulmonary edema | |
| Iodice et al. | Hemodynamic and ventilatory effects of intravenous salbutamol in patients affected by cold | |
| RU2223121C2 (en) | Method for selecting way for transferring craniocerebral injury patients to self- standing breathing |