SU1553071A1 - Способ лечени глубоких дефектов лица и нижней челюсти - Google Patents
Способ лечени глубоких дефектов лица и нижней челюсти Download PDFInfo
- Publication number
- SU1553071A1 SU1553071A1 SU884452024A SU4452024A SU1553071A1 SU 1553071 A1 SU1553071 A1 SU 1553071A1 SU 884452024 A SU884452024 A SU 884452024A SU 4452024 A SU4452024 A SU 4452024A SU 1553071 A1 SU1553071 A1 SU 1553071A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- face
- skin
- graft
- lower jaw
- cut
- Prior art date
Links
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims description 12
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 5
- 210000001595 mastoid Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 claims abstract description 4
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 abstract description 18
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 210000004207 dermis Anatomy 0.000 abstract 1
- 210000004977 neurovascular bundle Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 abstract 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 6
- 210000003109 clavicle Anatomy 0.000 description 4
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 description 3
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 3
- 210000004373 mandible Anatomy 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- ZOXJGFHDIHLPTG-UHFFFAOYSA-N Boron Chemical compound [B] ZOXJGFHDIHLPTG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229910052796 boron Inorganic materials 0.000 description 2
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 2
- 210000001898 sternoclavicular joint Anatomy 0.000 description 2
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 241000283073 Equus caballus Species 0.000 description 1
- 206010031252 Osteomyelitis Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 1
- 239000000523 sample Substances 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 1
- 230000002784 sclerotic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
- 210000000779 thoracic wall Anatomy 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к области медицины, а именно к хирургической стоматологии. Целью изобретени вл етс предупреждение атрофии трансплантата и снижение травматичности операции. Поставленна цель обеспечиваетс тем, что выкраивают кожно-мышечнокостный трансплантат на основе грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, включающий дистальный конец с расположенным над ним кожным покровом и расщепленный участок с надкостницей. Далее выдел ют в проксимальном отделе с оставлением сосудисто-нервного пучка, затем отсекают от сосцевидного отростка и осуществл ют послойную фиксацию. Положительный эффект оцениваетс уменьшением рецидивов.
Description
Изобретение относитс к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано при .хирургическом лечении повреждений и заболеваний нижней челюсти, сопровождающихс образованием дефекта м гких тканей лица и нижнечелюстной кости.
Целью изобретени вл етс предупреждение атрофии трансплантата и снижение травматичности операции.
Способ осуществл ют следующим образом .
У больного с дефектом нижней челюсти и м гких тканей скальпелем рассекают м гкие ткани в области дефекта. Иссекают рубцово измененные ткани и обнажают костные концы отломков нижней челюсти. Последние освежают с помощью кусачек Люэра или пилой. При атом удал ют склеро- зированные участки до предела губчатого сло кости. Надкостницу рассекают скальпелем и отслаивают. Бором и циркул рной пилой формируют на концах освеженных отломков нижнем челюсти площадки. На шее ра (рез кожи, подкожной клетчатки и фасции начинают от сосцевидного отростка и ведут по внутреннему краю грудино-ключичнососцевиднои мышцы до грудинно-ключичного сочленени . Затем путем проведени двух эллипсовидных разрезов кожи, подкожной клетчатки и фасции формируют кожную часть трансплантата над дистальным конном грудино-ключично-сосцевидной мышцы и грудинным участком ключицы, размеры которого завис т от размеров дефекта м гких тканей на лице. Обнажают ключицу в области грудинно-ключичного сочленени и под дистальным концом грудино-ключично-сосцевидной мышцы циркул рной пилой, бором и широким долотом расщепл ют грудин- ный отдел ключицы. Формируют костную часть трансплантата, соответствующую по объему костному дефекту нижней челюсти. По желобоватому зонду вскрывают фасцию над грудино-ключично-сосцевидной мышцей . Из мышцы формируют трансплантат Г -образной формы путем проведени двух продольных разрезов от сосцевидного отростка до ключицы. Один из них соответствует медиальному краю мышцы, другой зависит от ширины костной части трансплантата , наход щейс на дистальном конце мышцы. Затем приступают к отслоению кожно-мышечно-костного лоскута на основе
(/
ел ел
00
i рудино-ключично-еосцевиднои мышцы от подлежащих тканей Дойд до верхнего кра мышцы, препаровку лоскута прекращают, поскольку здесь в него со стороны медиаль ного кра внедр етс основной сосудисто- нервный пучок Дл обеспечени большей подвижности и исключени нат жени трансплантат на основе грудино ключично сосцевидной мышцы отсекают в проксимальном отделе от места прикреплени к сосцевидному отростку Выкроенный несвободный кожно-мышечно-костный на основе i руднно ключично сосцевидной мышцы разворачивают в области питающей ножки, подшивают проксимальный конец к остав шейс части мышцы и подвод т к дефекту на лице через подкожный тоннель Кост ную часть трансплантата укладывают на освеженную поверхность фрагментов нижней челюсти и фиксируют с помощью костною шва Кра дефекта мышц на лице сшивают с кра ми мышечной части трансплантате) из ключично сосцевидной мышцы Накладывают швы на кожные кра дефекта и трансплантата
Применение предла аемого способа пол и остью чстран ет рецидив заболевани , осложнение остеомиелитом челюсти, рубцо вые изменени м гких тканей лица Выкроен н ы и нес вободн ы и кож но - м ышеч но-кос г ныи ipaiicn idiiTdT на основе i p дино-клю чично cot цени июи мышцы с сохраненной пи тающей ножкой создает благопри тные услови дл васкул ризации и приживлени всех составных частей трансплантата, что особенно важно в услови х заведомо инфи цированною ложа нижней челюсти и руб ново измененных м гких тканей лица Кож
но-мышечно-костной лоскут на основе груди- но-ключично-сосиевидной мышцы обладает большой подвижностью и мобильностью Полностью исключаетс сдавление и перегиб его питающей ножки, а следовательно, атрофи и рецидив заболевани Это достигаетс путем отсечени проксимальной части Грудино ключично сосцевидной мышцы от сосцевидного отростка При восстановлении дефекта на лице полностью восстанавливаетс анатомическа послойность строени области Предложенный способ позвол ет избежать таког о травматического вмешательства , как забор костной части трансплантата из ребра, а следовательно, возможности ра- нени грудной стенки и плевры Кроме того, трансплантат из ключицы значительно прочнее , чем из ребра
0
5
0
Claims (1)
- Формула изобретениСпособ лечени 1лубоких дефектов лица и нижней челюсти, включающий выкраи ванне кожно-мышечно-костного трансплан тата и перемещение его в кожно мышечно костный дефект на лице, отличающийс тем, что. с целью предупреждени атрофии трансплантата и снижени травматичности опера ции, выкраивают кожно мышечно-костный ipdHCiuidHTdT на основе i рчдино ключично- сосцевиднои . включающий дисталь- ныи конец с расположенным ним кож ным покровом и расщепленный участок с надкостницей, далее вы тел ют в проксималь ном отделе с оставлением сосу дне го-нерв ною пучка, затем отсекают от сосцевидною отростка и осуществл ю послойную фикса цию
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU884452024A SU1553071A1 (ru) | 1988-06-29 | 1988-06-29 | Способ лечени глубоких дефектов лица и нижней челюсти |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU884452024A SU1553071A1 (ru) | 1988-06-29 | 1988-06-29 | Способ лечени глубоких дефектов лица и нижней челюсти |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1553071A1 true SU1553071A1 (ru) | 1990-03-30 |
Family
ID=21386165
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU884452024A SU1553071A1 (ru) | 1988-06-29 | 1988-06-29 | Способ лечени глубоких дефектов лица и нижней челюсти |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1553071A1 (ru) |
-
1988
- 1988-06-29 SU SU884452024A patent/SU1553071A1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| «Стоматологи . 1961, Хо 2, с. 50--53. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| SIEMSSEN et al. | Immediate reconstruction of a resected segment of the lower jaw, using a compound flap of clavicle and sternomastoid muscle | |
| Yim et al. | Fibula osteoseptocutaneous flap for mandible reconstruction | |
| RU2456945C2 (ru) | Способ устранения дефекта альвеолярного отростка челюсти | |
| RU2458643C1 (ru) | Способ устранения дефекта верхней челюсти | |
| RU2428938C2 (ru) | Способ фиксации костной части трансплантата к фрагментам нижней челюсти | |
| SU1553071A1 (ru) | Способ лечени глубоких дефектов лица и нижней челюсти | |
| BARBOSA | Cancer of the retromolar area: a study of twenty-eight cases with the presentation of a new surgical technique for their treatment | |
| RU2489096C1 (ru) | Способ пластики обширного сквозного дефекта мягких тканей щеки, угла рта, фрагментов верхней и нижней губы | |
| RU2417061C1 (ru) | Способ лечения привычного вывиха плеча | |
| RU2661039C1 (ru) | Способ костной пластики альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти | |
| PANDYA et al. | Vertical wedge ostectomy in the mandibular rami for correction of prognathism | |
| RU2072800C1 (ru) | Способ устранения дефектов твердого неба | |
| SU1113929A1 (ru) | Способ лечени местнораспространенного рака боковых отделов зыка и дна полости рта | |
| RU2028086C1 (ru) | Способ хирургического лечения рака дна полости рта | |
| RU2715615C1 (ru) | Способ устранения обширного дефекта твердого нёба | |
| RU2135107C1 (ru) | Способ лечения глубоких дефектов лица и нижней челюсти | |
| RU2341214C1 (ru) | Способ формирования фронтального отдела нижней челюсти, дна полости рта и подбородочной области | |
| RU2760918C1 (ru) | Способ устранения выраженной атрофии тела нижней челюсти | |
| RU2668807C1 (ru) | Способ устранения расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти | |
| RU2797101C1 (ru) | Способ устранения ограниченных дефектов челюстей | |
| RU2289341C1 (ru) | Способ устранения анкилозирующих поражений височно-нижнечелюстного сустава и недоразвития нижней челюсти | |
| RU2166296C2 (ru) | Способ взятия аутотрансплантата для костной аутопластики | |
| Freeman et al. | Clavicular division technique: A new approach for lengthening the pectoralis flap | |
| RU2476163C1 (ru) | Способ реконструкции верхней челюсти при дефекте альвеолярного отростка | |
| RU2670911C1 (ru) | Способ устранения дефекта нижней челюсти |