SU1491471A1 - Способ лечени фиброзно-кавернозного туберкулеза легких - Google Patents
Способ лечени фиброзно-кавернозного туберкулеза легких Download PDFInfo
- Publication number
- SU1491471A1 SU1491471A1 SU864157074A SU4157074A SU1491471A1 SU 1491471 A1 SU1491471 A1 SU 1491471A1 SU 864157074 A SU864157074 A SU 864157074A SU 4157074 A SU4157074 A SU 4157074A SU 1491471 A1 SU1491471 A1 SU 1491471A1
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- lung
- cavity
- wound
- bronchus
- formation
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 7
- 208000008128 pulmonary tuberculosis Diseases 0.000 title claims description 3
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 claims abstract description 19
- 210000000621 bronchi Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 230000003601 intercostal effect Effects 0.000 claims 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 abstract description 4
- 230000035876 healing Effects 0.000 abstract description 3
- 208000007026 Bronchial fistula Diseases 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 210000000876 intercostal muscle Anatomy 0.000 abstract description 2
- 210000003281 pleural cavity Anatomy 0.000 abstract description 2
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 abstract description 2
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 abstract description 2
- 238000002271 resection Methods 0.000 abstract description 2
- 238000007789 sealing Methods 0.000 abstract description 2
- 210000000779 thoracic wall Anatomy 0.000 abstract description 2
- 238000011888 autopsy Methods 0.000 abstract 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 2
- 229930027917 kanamycin Natural products 0.000 description 2
- SBUJHOSQTJFQJX-NOAMYHISSA-N kanamycin Chemical compound O[C@@H]1[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CN)O[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](N)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N SBUJHOSQTJFQJX-NOAMYHISSA-N 0.000 description 2
- 229960000318 kanamycin Drugs 0.000 description 2
- 229930182823 kanamycin A Natural products 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 201000008827 tuberculosis Diseases 0.000 description 2
- ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 7553-56-2 Chemical compound [I] ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010036790 Productive cough Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 244000052616 bacterial pathogen Species 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 239000002729 catgut Substances 0.000 description 1
- 238000003776 cleavage reaction Methods 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- 229910052740 iodine Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011630 iodine Substances 0.000 description 1
- QRXWMOHMRWLFEY-UHFFFAOYSA-N isoniazide Chemical compound NNC(=O)C1=CC=NC=C1 QRXWMOHMRWLFEY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 238000010926 purge Methods 0.000 description 1
- 210000001991 scapula Anatomy 0.000 description 1
- 230000007017 scission Effects 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 208000024794 sputum Diseases 0.000 description 1
- 210000003802 sputum Anatomy 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
- 229940098465 tincture Drugs 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к медицине. Цель изобретени - снижение числа послеоперационных осложнений и рецидивов заболевани при больших и гигантских кавернах в легком за счет формировани раны легкого, лишенной фиброзной стенки, способной к регенерации и заживлению, надежной герметизации и предупреждени образовани остаточной плевральной полости и бронхиального свища. После санации полости каверны задним доступом производ т поднадкостничную резекцию верхних 2-5 ребер
экстраплевральный пневмолиз до уровн нижнего полюса каверны
вскрытие каверны и иссечени ее стенок с оставлением участка вокруг дренирующего бронха
ушивание бронха и раны легкого, фиксацию межреберных мышц к легочному шву
ушивание раны грудной стенки. Повышена операбельность на 5-7%, сокращены сроки лечени на 3-4 мес.
Description
Изобретение относитс к медицине, и в частности к легочной хирургии.
Цель изобретени - снижение числа послеоперационных осложнений и рецидивов заболевани при больших и гигантских кавернах в легком за счет формировани раны легкого, лишенной фиброзной стенки, способной к хорошей регенерации и быстрейшему заживлению , надежной герметизации и предупреждени образовани остаточной плевральной полости и бронхиального свища.
Пример, Больной С., 37 лет. Поступип в хирургическое отделение по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза легких с локализацией большой каверны в верхней доле справа , БК (+),
Болен в течение 5 лет.
При поступлении выражены симптомы туберкулезной интоксикации. При рентгенологическом обследовании в верхней доле правого легкого, уменьшенной в объеме, вы вл етс больша каверна, занимающа 1-2 сегменты . В 3-4 сегментах этого же легкого выраженный пневмосклероз. В мокроте БК (+) всеми методами.
Произведено дренирование каверны микроирригатором дл проведени местной санационной терапии. Вводилась через дренаж взвесь: канами- цин 1,0 + тубазид 0,3 + рифадинО,3. Произведено 67 процедур; на фоне проводимого лечени в марте 1983 г. отмечалось обострение туберкулеза в зычковых сегментах левого легко-
4; со
3- 1
го о Комплексна антибактериальна терапи была дополнена интракавер- ноэным лечением слева. Всего произведено 22 трансторакальных пункции с введением турбазида (0,45), кана- мицина (0,5). Достигнута стабилизаци процесса, закрытие каверны в левом легком. В правом легком - истончение и очищение стенок каверны. Прекратилось бацилловьщеление.
Операци . В положении больного на животе произведен паравертебраль- ный, окаймл ющий угол лопатки, разрез кожи и мышц. Вьшолнена поднад- костнична резекци задних отрезков jверхних 5 ребер. Осуществлен экстраплевральный пневмолиз до уровн нижнего полюса каверны. Наружна стенка каверны рассечена и обработана изнутри настойкой иода. Произ- .ведено иссечение стенок каверны в экстрафиброзном слое до ее дна, где виден дренирующий бронх. Выделенна стенка каверны отсечена. Устье дренирующего бронха закрыто обкалывающим по окружности кисетным швом. Кра легочной раны ушиты хромированным кетгутом с захватом дна каверны . По линии шва легкого фиксированы межреберные мьшщы. В подлопаточное пространство введены два дренажа „ Рана м гких тканей грудной стенки послойно ушита.
Послеоперационный период протекал удовлетворительно. Заживление первичным нат жением.
9U71
На рентгенограмме через 2 нес - , на месте каверны видно неравномер-; ное уплотнение легочной ткани Плотные очаги на фоне пневмосклероза. Диструкци в левом легком не определ етс . Через 1 год на рентгенограммах - в верхней доле правого легкого участок пневмосклерозао Аба- 0 цилл рен. Обострени туберкулезного |Процесса не былоо
Операции, вьтолненные по предлагаемой методике, позвол ют расширить 15 границы операбельности на 5-7%, сократить сроки лечени на 3-4 мес. за счет предотвращени возможных
Claims (1)
- осложнений. 20 Формула изобретениСпособ лечени фиброзно-каверноз-г ного туберкулеза легких путем иссечени каверны с окружающим слоем25 и разрушенных участков легких, о т- личающийс тем, что, с целью снижени числа послеоперационных осложнений и рецидивов заболеваний при больших и гигантских кавер30 нах в легком, производ т субтотальное иссечение стенок каверны с оставлением стенки каверны вокруг дренирующего бронха; ушивают устье бронха и рану легкого, производ т.J5 коррегирующую экономную торакопластику с фиксацией межреберных мьшщ к шву легкого
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU864157074A SU1491471A1 (ru) | 1986-12-08 | 1986-12-08 | Способ лечени фиброзно-кавернозного туберкулеза легких |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU864157074A SU1491471A1 (ru) | 1986-12-08 | 1986-12-08 | Способ лечени фиброзно-кавернозного туберкулеза легких |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1491471A1 true SU1491471A1 (ru) | 1989-07-07 |
Family
ID=21271260
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU864157074A SU1491471A1 (ru) | 1986-12-08 | 1986-12-08 | Способ лечени фиброзно-кавернозного туберкулеза легких |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1491471A1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2363398C1 (ru) * | 2008-03-06 | 2009-08-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУ ДПО РМАПО Росздрава) | Способ медиастинальной лимфаденэктомии при хирургическом лечении распространенных форм туберкулеза легких |
| RU2369336C1 (ru) * | 2008-02-29 | 2009-10-10 | Александр Сергеевич Девятов | Способ лечения бронхоплевроторакальных свищей при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких |
| RU2369335C1 (ru) * | 2008-02-29 | 2009-10-10 | Александр Сергеевич Девятов | Способ создания искусственной экстраплевральной полости из интраплеврального доступа и пломбировки ее после обширной резекции легких при фиброзно-кавернозном туберкулезе |
-
1986
- 1986-12-08 SU SU864157074A patent/SU1491471A1/ru active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Авторское свидетельство СССР № 936897, кл. А 61 В 17/00, 13.08„80„ * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2369336C1 (ru) * | 2008-02-29 | 2009-10-10 | Александр Сергеевич Девятов | Способ лечения бронхоплевроторакальных свищей при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких |
| RU2369335C1 (ru) * | 2008-02-29 | 2009-10-10 | Александр Сергеевич Девятов | Способ создания искусственной экстраплевральной полости из интраплеврального доступа и пломбировки ее после обширной резекции легких при фиброзно-кавернозном туберкулезе |
| RU2363398C1 (ru) * | 2008-03-06 | 2009-08-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Российская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (ГОУ ДПО РМАПО Росздрава) | Способ медиастинальной лимфаденэктомии при хирургическом лечении распространенных форм туберкулеза легких |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Crisci et al. | Video-assisted thoracoscopic surgery versus thoracotomy for recurrent spontaneous pneumothorax | |
| SU1491471A1 (ru) | Способ лечени фиброзно-кавернозного туберкулеза легких | |
| RU2290878C1 (ru) | Способ операции экстраплеврального пневмолиза при туберкулезе легких | |
| RU2137431C1 (ru) | Способ пластики гортани и трахеи | |
| RU2279251C2 (ru) | Способ лечения послеоперационных вентральных грыж | |
| RU2683760C1 (ru) | Способ комбинированной миопластики грудной стенки после резекции нижней части тела грудины и ребер | |
| RU2302829C1 (ru) | Способ лечения рубцовых стенозов трахеи | |
| RU2215483C2 (ru) | Способ герниопластики больших и гигантских послеоперационных грыж | |
| RU2259170C1 (ru) | Способ реконструкции гортани | |
| RU2179827C2 (ru) | Способ хирургической коррекции органической формы эректильной дисфункции, обусловленной болезнью пейрони | |
| RU2275172C2 (ru) | Способ лечения больных срединными вентральными грыжами (варианты) | |
| SU1437007A1 (ru) | Способ лечени вентральных грыж | |
| RU2714593C1 (ru) | Способ реконструкции гортани и глотки при местно-распространенных опухолях | |
| RU2158545C2 (ru) | Способ пластики обширных дефектов глотки и пищевода тремя кожно-мышечными лоскутами | |
| RU2701772C1 (ru) | Способ лечения постпневмонэктомического синдрома | |
| Eggers | The Treatment of Bronchial Fistule | |
| RU2692989C1 (ru) | Способ бронхомиопластики после бескультевой обработки правого главного бронха | |
| SU936897A1 (ru) | Способ хирургического лечени поликавернозного туберкулеза легких | |
| RU2773314C1 (ru) | Способ комбинированной пластики дефектов передней грудной стенки в лечении послеоперационного стерномедиастинита | |
| RU2750971C1 (ru) | Способ лечения распространённого туберкулёза единственного лёгкого с этапной коррекцией постпневмонэктомического синдрома | |
| RU2803685C1 (ru) | Способ оперативного лечения межреберной легочной грыжи | |
| RU2811544C2 (ru) | Способ лечения хронических постоперационных свищей сегментарных бронхов и сопутствующих эмпием остаточных плевральных полостей после операции по поводу резекции легкого при туберкулезе легких | |
| RU2183429C2 (ru) | Способ ларингостомии | |
| Bowden | A more thorough in-continuity neck and axillary dissection | |
| RU2819656C1 (ru) | Способ комбинированной пластики дефектов рукоятки грудины, грудинного конца ключицы и тела ключицы при стерномедиастините |