SU1090359A1

SU1090359A1 - Method of perosseous reposition of fractures of shinbone condyles

Info

Publication number: SU1090359A1
Application number: SU823410710A
Authority: SU
Inventors: Петр Янович Новиков; Инесса Вилисовна Яунземе
Original assignee: Латвийский Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии
Priority date: 1982-03-17
Filing date: 1982-03-17
Publication date: 1984-05-07

Abstract

СПОСОБ ЧРЕСКОСТНОЙ РЕПОЗИЦИИ ПЕРЕЛОМОВ МЬПЦЕЛКОВ БОЛЬШЕБЕРЦОЮЙ КОСТИ путем проведени через отломок спицы с упорной площадкой с последующей фиксацией в устройстве, о- т л и ч а ю щ и и с тем, что, с целью полного сопоставлени отломков большеберцовой кости при смещении их по длине, провод т спицу через отломок мыщелка болЬшеберцовой кости, полость сустава и противоположный мыщелок бедра под углом 40-50 к оси конечности без пересечени спицей линии перелома.A METHOD FOR INTERTRACIAL REPOSITION OF FRACTURES OF MULTIPLES OF THE BOLTS OF BONE BONE by holding the needles through the fragments with a support pad, followed by fixation in the device, so that, in order to fully match the tibial fragments with their knees, they are separated from each other with the tibial fragments when they are replaced by their knees. the needle is held through the fragment of the condyle of the esophagal bone, the joint cavity and the opposite condyle of the femur at an angle of 40-50 to the axis of the limb without crossing the fracture line with the spoke.

Description

о со о соabout with about about with

СПSP

СОWITH

Изобретение относитс к медиххине а именно к.травматологии - ортопедии .The invention relates to medihhina namely, traumatology - orthopedics.

Известен способ чрескостной репозиции переломов мьпцелков большеберцовой кости путем соединени отломков с материнским ложем с помощью спиц с упорными площадками 1 }.There is a method of percutaneous reposition of tibial bone fractures by joining fragments to the maternal bed with the help of knitting needles with stop plates 1}.

Недостатком известного способа вл етс то, что с помощью его не УДаетс полностью сопоставить и удержат отломок при его смещении по длине, Это, в свою о ередь, ведет к нарушению конгруэнтности сустава и его тугоподвижности, The disadvantage of this method is that with the help of it it is not possible to completely compare and retain fragments when it is displaced in length. This, in its turn, leads to a violation of the congruence of the joint and its stiffness,

Цель изобретени - полное сопоставление отломков большеберцовой кости при смещении их по длине.The purpose of the invention is a complete comparison of the tibial fragments with their length offset.

Поставленна цель достигаетс тем что согласно способу чрескостной репозиции переломов мыщелков большеберцовой кости путем проведений через отломок спицы с упорной площадкой с последующей фиксацией в устройстве провод т спицу через отломок мыщелка большеберцовой кости, полость сустава и противоположный мыщелок бедра под углом 40-50°С к оси конечности без пересечени спицей линии перелома.The goal is achieved according to the method of transcutaneous reposition of tibial condyles fractures by passing the needles through a fragment with an anvil pad followed by fixation in the device, the needle is held through the tibial condyle, the joint cavity and the opposite thigh condyle at an angle of 40-50 ° C to the axis limbs without crossing the line of the fracture.

Способ осуществл етс следукмци образом (дл случа -косого соскальзывани латерального мыщелка),The method is carried out in the following way (for the case of a slanting sliding of the lateral condyle),

После уточнени (рентгенологического ) характера и плоскости излома, а также оси конечности в плоскости, перпендикул рной плоскости излома и проход щей через ось конечности, через середину отломленного латерального мыщелка провод т транспартикул рно спицу диаметром 2,5 мм через противоположный М1 щелок бедренной кости, причем угол наклона спицы к оси конечности составл ет 45 - 50, формируют дугообразный упор на спице После придани конечности варусного положени в коленном суставе осуществл ют подн тие мыщелка ручной т гой за свободный конец спицы. После подн ти сместившегос мыщелка через последний и проксимальную частьAfter refining (radiological) character and the plane of the fracture, as well as the axis of the limb, in the plane perpendicular to the plane of the fracture and passing through the axis of the limb, a transparticular 2.5 mm diameter needle is passed through the middle of the broken lateral condyle, through the opposite M1 lye of the femur, moreover, the angle of the spokes to the axis of the limb is 45-50, an arcuate focus on the spokes is formed. After giving the limb a varus position in the knee joint, the hand condles are lifted by pulling the end of the spokes. After raising the condyle through the last and proximal

большеберцовой кости провод т две параллельные . во фронтальной плоскости дл фиксации мыщелка на анатомическом месте; Спицу с упорной площадкой, за которую осуществл лось подн тие мыщелка, удал ют. Формируют дугообразные упоры на проведенных параллельных спицах (на одной С1шце со стороны поврежденного мыщелка и на другой - ца противоположной стороне ). Подт гиванием за свободный конец спиц дугообразные упоры погружают под кожу до упора в кость. На свободп ные концы спиц надевают нат гивающие устройства, которые креп т в полукольце (кольце) аппарата внещней фиксации, например, системы В. К, Калнберза, Свободные концы спицы , выступающие из головок нат гивающих устройств, загибают под пр мым углом и провод т выкручивание спиценат гивателей загнутых под пр мым углом, свободный конец спицы при этом удерживаетс пальцами рук, т,е, контролируют уровень нат жени спицы с упором и предотвращают прорезывание упора через спонгиозную кость мьщелка После устранени смещени фрагментов по ширине и достигнутой компрессии между ними производ т закрепление контргаек и зажимных болтов в нат гивающее устройство.the tibia is held in two parallel. in the frontal plane for fixing the condyle on the anatomical site; The needle with the stop, for which the condyle was lifted, is removed. Arcuate stops are formed on the parallel needles held (on one S1 of the injured condyle and on the other on the opposite side). By supporting the free end of the spokes, arcuate stops are submerged under the skin until it stops against the bone. The free ends of the spokes are put on the tensioning devices, which are fastened in the semiring (ring) of the external fixation apparatus, for example, systems B. K, Kalnberza. The free ends of the spokes protruding from the heads of the tensioning devices are bent at a right angle and lead unscrewing the spicatum curved at a right angle, the free end of the spokes is held by the fingers, t, e, control the level of tension of the spoke with the stop and prevent the eruption of the stop through the spongy bone of the fox After elimination of the displacement of the fragments the width and the achieved compression therebetween manufac m fastening lock nuts and clamping bolt in the tensioning device.

При необходимости дополнительной компрессии между фрагментами в процессе лечени последнюю осуществл ют дальнейшим выкручиванием нат гивающих устройство после расслаблени контргаек и зажимньох болтов.If additional compression is necessary between the fragments during the treatment, the latter is carried out by further unscrewing the tensioning device after loosening the lock nuts and clamp bolts.

Дополнительную фиксацию конечности после репозиции перелома осуществл ют по общеприн той методике иммобшшзирующей пов зкой.Additional fixation of the limb after reposition of the fracture is carried out according to the generally accepted method of immobilization dressing.

Предлагаемый способ чрескостной репозиции переломов мыщелков большеберцовой кости позвол ет полностью сопоставить сместившийс по.длине отломок мыщелка большеберцовой кости и тем самым предупредить развитие деформирук цего артроза и тугоподвижности сустава вследствие обеспечени конгруентности суставных поверхностейThe proposed transcutaneous reposition method for the tibial condyles fractures makes it possible to fully compare the tibial condyle fragments that have displaced in the length of the fragments and thereby prevent the development of deformity of arthrosis and joint stiffness due to the congruence of the articular surfaces.

Claims

METHOD FOR TRANSPARENT REPRESENTATION OF TIBEROUS FRACTURES OF THE TIBERA by passing through a fragment of a knitting needle with a persistent pad and then fixing it in the device, so that and with the aim that, in order to fully compare fragments of the tibia when they are shifted along the length, the needle is passed through a fragment of the condyle of the tibia, the joint cavity and the opposite condyle of the femur at an angle of 40-50 ° to the axis of the limb without crossing the fracture line with the needle.

Joint venture

I 1090359 2