RU82538U1 - Устройство для фиксации мягких тканей операционной раны - Google Patents
Устройство для фиксации мягких тканей операционной раны Download PDFInfo
- Publication number
- RU82538U1 RU82538U1 RU2008142096/22U RU2008142096U RU82538U1 RU 82538 U1 RU82538 U1 RU 82538U1 RU 2008142096/22 U RU2008142096/22 U RU 2008142096/22U RU 2008142096 U RU2008142096 U RU 2008142096U RU 82538 U1 RU82538 U1 RU 82538U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- soft tissues
- stabilizer
- fixing soft
- arteries
- fixing
- Prior art date
Links
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 title claims abstract description 19
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 title 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 title 1
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 claims abstract description 13
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 6
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 6
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 6
- 230000003533 narcotic effect Effects 0.000 description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 6
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 5
- 230000002107 myocardial effect Effects 0.000 description 5
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 5
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 4
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 4
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 4
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 4
- 210000002216 heart Anatomy 0.000 description 4
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 4
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 4
- 229920000544 Gore-Tex Polymers 0.000 description 3
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 3
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 3
- 210000000702 aorta abdominal Anatomy 0.000 description 3
- 210000001715 carotid artery Anatomy 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 3
- 206010001526 Air embolism Diseases 0.000 description 2
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 2
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 2
- 230000002612 cardiopulmonary effect Effects 0.000 description 2
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 210000002837 heart atrium Anatomy 0.000 description 2
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 2
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 2
- 208000002330 Congenital Heart Defects Diseases 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000035478 Interatrial communication Diseases 0.000 description 1
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 238000002584 aortography Methods 0.000 description 1
- 230000001746 atrial effect Effects 0.000 description 1
- 208000013914 atrial heart septal defect Diseases 0.000 description 1
- 206010003664 atrial septal defect Diseases 0.000 description 1
- 210000003157 atrial septum Anatomy 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 239000008148 cardioplegic solution Substances 0.000 description 1
- 238000013130 cardiovascular surgery Methods 0.000 description 1
- 208000028831 congenital heart disease Diseases 0.000 description 1
- 210000004351 coronary vessel Anatomy 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 210000003709 heart valve Anatomy 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 1
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 1
- 210000003090 iliac artery Anatomy 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 210000004971 interatrial septum Anatomy 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 210000003137 popliteal artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 210000002254 renal artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000005245 right atrium Anatomy 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Устройство для фиксации мягких тканей операционной раны, состоящее из стабилизатора миокарда «Octopus-2» с фиксатором, отличающееся тем, что в качестве фиксатора к гибкой части стабилизатора с помощью винта прикреплен укороченный крючок для фиксации мягких тканей операционной раны.
Description
Полезная модель относится к медицине, а именно к сердечнососудистой хирургии.
Известен стабилизатор миокарда фирмы Медтроник "Октопус-2" (США) [1], фиксирующий определенный участок миокарда для наложения дистального анастомоза при коронарном шунтировании на работающем сердце. Он состоит из гибкой части с возможностью жесткой фиксации в необходимом положении затяжным винтом. К гибкой части прикреплены присоски, которые посредством разряжения закрепляются на эпикарде желудочка сердца, что делает часть миокарда неподвижной и позволяет наложить дистальный анастомоз коронарного шунта на работающем сердце. С противоположного конца к гибкой части прикреплен крепеж, с помощью которого "Октопус-2" фиксируется к торакальному ранорасширителю.
Данное устройство является наиболее близким к заявленному по технической сущности и достигаемому результату и выбрано в качестве прототипа.
Задачей предлагаемого устройства является возможность фиксации мягких тканей операционной раны (органы брюшной полости - при операциях на брюшной аорте, мягкие ткани шеи - при операциях на сонных артериях, кожный лоскут - во время миниинвазивных операциях при ВПС, стенки предсердий - при клапанной хирурги и при хирургии некоторых ВПС, легочную ткань - при боковых торакотомиях).
Поставленная задача решается с помощью устройства для фиксации мягких тканей операционного поля. Это устройство состоит из стабилизатора миокарда «Octopus-2» у которого вместо лапок с присосками к гибкой части стабилизатора миокарда с помощью винта фиксирован крючок для фиксации мягких тканей операционной раны. Подвижность держателя возможна на 360 градусов.
Новым в предлагаемом в качестве полезной модели устройстве является крепление укороченного крючка к концу гибкой части «Octopus-2» с помощью фиксирующего винта.
В результате этого крючок приобрел возможность использовать уникальную подвижность тела стабилизатора наряду с жесткостью фиксации. Это позволяет расположить его без помех для деятельности хирурга. Стабилизатор можно закрепить на любом стернальном или абдоминальном ранорасширителе.
Свободное перемещение и возможность жесткой и простой фиксации в любых плоскостях в предложенном авторами устройстве позволяет адаптировать его под антропометрические параметры конкретного пациента, а так же под конкретную ситуацию, возникшую на операционном столе. Данное устройство позволяет улучшить конфигурацию операционного поля, сделать его удобным для хирурга. Все это позволяет уменьшить операционную травму и интраоперационные осложнения.
Благодаря этому можно зафиксировать мягкие ткани операционной раны (органы брюшной полости - при операциях на брюшной аорте, мягкие ткани шеи - при операциях на сонных артериях, кожный лоскут - во время миниинвазивных операциях при ВПС, стенки предсердий - при клапанной хирурги и при хирургии некоторых ВПС, легочную ткань - при боковых торакотомиях), это позволяет расширить операционное поле для удобства и безопасности выполнения операции.
С помощью предлагаемого в качестве полезной модели устройства удается быстро адаптировать конфигурацию операционного поля под антропометрические параметры конкретного пациента, а так же под конкретную ситуацию, возникшую на операционном столе. Помимо этого ассистент(ы) освобождается(ются) от необходимости на протяжении всей операции держать в руках крючки, фиксирующие мягкие ткани операционной раны для
возможности выполнения основного этапа операции хирургом. Это, в свою очередь, ведет к увеличению безопасности, ускорению операционного процесса а следовательно и к снижению травматичности самого операционного вмешательства.
Предлагаемое устройство будет понятно из следующего описания и приложенных к нему рисунков.
На рис.1 изображена схема устройства для стабилизации мягких тканей операционного поля:
1 - стабилизатор миокарда фирмы Медтроник "Октопус-2"
2 - фиксирующий винт
3 - Укороченный крючок для фиксации мягких тканей
Предлагаемое в качестве полезной модели устройство (рис 1) состоит из укороченного крючка для фиксации мягких тканей 3, прикрепленного с помощью фиксирующего винта 2 к стабилизатору миокарда фирмы Медтроник "Октопус-2" 1.
Предлагаемое устройство работает следующим образом (рис 1): Во время выполнения оперативного вмешательства вначале устанавливают стандартный торакальный, либо абдоминальный ранорасширитель. Затем к нему фиксируют стабилизатор миокарда фирмы Медтроник "Октопус-2" 1 с прикрепленным к нему крючком 3 (тип крючка зависит от вида оперативного вмешательства) с помощью фиксирующего винта 2. После этого крючок устанавливают так как необходимо зафиксировать мягкие ткани операционной раны. Гибкую часть стабилизатора миокарда закрепляют затяжным винтом. Выполняют основной этап операции.
Пример 1. Больной Б., 64 лет. Диагноз: Атеросклероз аорты и ее ветвей с поражением артерий нижних конечностей. По данным нисходящей аортографии поражение на уровне общих подвздошных артерий более 75% слева, субтотальный стеноз справа. Дистальнее артерии проходимы, незначительные стонозы в бедренных артериях по 10-15% с обеих сторон. Выполнена операция бифуркационное
аортобедренное шунтирование протезом Gore-tex 18*9*9. Доступ - Срединная лапаротомия с применением устройства для фиксации мягких тканей операционного поля. Выделение общей бедренной артерии, бедренной артерии, глубокой бедренной артерии в верхней 1/3 бедер с обеих сторон. После выделения абдоминальной аорты дистальнее почечных артерий введен гепарин. Боковое отжатие аорты. Наложение проксимального анастомоза м/у протезом Gore-tex 19*8*8 и аортой по типу конец в бок. Бранши протеза проведены в разрезы верхней 1/3 бедер. Наложены дистальные анастомозы м/у браншами протеза Gore-tex 19*8*8 и бедренными артериями с обеих сторон. Операция закончена в обычном порядке. Послеоперационный период протекал гладко. По данным ультразвукового обследования, кровоток в бедренных артериях, подколенных артериях и артериях стопы магистральный. В палате интенсивной терапии пациент провел 2-е суток. За этот период один раз назначались наркотические анальгетики, дважды - ненаркотические. На 15 день пациент был выписан из стационара.
Пример 2. Больная С., 13 лет. Диагноз: врожденный порок сердца. Дефект межпредсердной перегородки. По данным ультразвукового исследования сердца - дефект располагается в нижней части межпредсердной перегородки. Размер дефекта до 18 мм. Для пластики дефекта выполнена операция в условиях искусственного кровообращения. Доступ - миниинвазивная срединная стернотомия с применением устройства для фиксации мягких тканей операционного поля. После подключения искусственного кровообращения, пережата аорта и сердечная деятельность остановлена введением кардиоплегического раствора. Вскрыто правое предсердие. Обнаруженный дефект, размером до 20 мм в нижней части межпредсердной перегородки, выполнена пластика дефекта заплатой из аутоперикарда однорядным швом. После ушивания предсердия и мероприятий по профилактике воздушной эмболии, сердечная
деятельность восстановлена. Операция закончена в обычном порядке. Размер кожного шва составил 9 см. Послеоперационный период протекал гладко. По данным ультразвукового обследования, коррекция порока полная. В палате интенсивной терапии пациентка провела 2-е суток. За этот период один раз назначались наркотические анальгетики, дважды - ненаркотические. На 10 день больная была выписана из стационара.
Пример 3. Больной К., 60 лет. Диагноз: Атеросклероз аорты и ее ветвей с поражением брахиоцефальных артерий. Критический стеноз ВСА слева. По данным ультразвукового исследования - стеноз в устье ВСА слева 90%. Выполнена операция - каротидной эндатеректомии. Разрез по переднему краю грудинноключичнососцевидной мышцы слева с применением устройства для фиксации мягких тканей операционного поля. Вскрыт просвет левой сонной артерии. Обнаруженная бляшка с субтотальным сужением просвета. Выполнена каротидная эндатеректомия слева с аутовенозной пластикой стенки артерии. После пластики артерии и мероприятий по профилактике воздушной эмболии выполнена гемостаз. Операция закончена в обычном порядке. Послеоперационный период протекал гладко. По данным ультразвукового обследования, остаточного стеноза на уровне ВСА слева нет. В палате интенсивной терапии пациент провел 1-й сутки. За этот период наркотические анальгетики не назначались, один раз назначались ненаркотические. На 10 день больной был выписан из стационара.
Предлагаемое авторами устройство применено у 15 больных и позволяет выполнять операции из миниинвазивного стернотомического доступа, операции на магистральных сосудах, операции по замене клапанов сердца, операции с применением боковой торакотомии с наименьшим хирургическим риском.
Список использованной литературы.
1.MEDTRONIC, INC.
710 Medtronic Parkway
Minneapolis, Minnesota 55432-5604 PHONE: (763)514-4000
| United States | FAX: (763)514-4879 |
Claims (1)
- Устройство для фиксации мягких тканей операционной раны, состоящее из стабилизатора миокарда «Octopus-2» с фиксатором, отличающееся тем, что в качестве фиксатора к гибкой части стабилизатора с помощью винта прикреплен укороченный крючок для фиксации мягких тканей операционной раны.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008142096/22U RU82538U1 (ru) | 2008-10-23 | 2008-10-23 | Устройство для фиксации мягких тканей операционной раны |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008142096/22U RU82538U1 (ru) | 2008-10-23 | 2008-10-23 | Устройство для фиксации мягких тканей операционной раны |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU82538U1 true RU82538U1 (ru) | 2009-05-10 |
Family
ID=41020275
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008142096/22U RU82538U1 (ru) | 2008-10-23 | 2008-10-23 | Устройство для фиксации мягких тканей операционной раны |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU82538U1 (ru) |
-
2008
- 2008-10-23 RU RU2008142096/22U patent/RU82538U1/ru not_active IP Right Cessation
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Barnard | The operation: a human cardiac transplant: an interim report of a successful operation performed at Groote Schuur Hospital, Cape Town | |
| EP1009313B1 (en) | Minimally invasive cardiac surgery procedure | |
| JP4307724B2 (ja) | 鼓動する心臓の冠状動脈バイパス手術器具 | |
| Spooner et al. | A two-year, three institution experience with the Medtronic Octopus: systematic off-pump surgery | |
| JP2002525161A (ja) | 心臓チャンバージオメトリーを再構成するデバイスおよび方法 | |
| AU2988499A (en) | Device and method for restructuring heart chamber geometry | |
| CA2751814A1 (en) | Methods and devices for endoscopic access to the heart | |
| Anyanwu | Technique for less invasive implantation of Heartmate II left ventricular assist device without median sternotomy | |
| Jansen et al. | Off-pump coronary bypass grafting: how to use the Octopus Tissue Stabilizer | |
| Pasic et al. | Simplified technique for implantation of a left ventricular assist system after previous cardiac operations | |
| Okay et al. | Simultaneous open-heart surgery and pectus deformity correction | |
| RU2477082C1 (ru) | Способ хирургической коррекции коарктации аорты у детей раннего возраста | |
| RU82538U1 (ru) | Устройство для фиксации мягких тканей операционной раны | |
| Gallego-Poveda et al. | Minimally Invasive Mitral Valve Repair: From Total Endoscopic To Closed-Chest Robotic | |
| RU2718309C1 (ru) | Способ видеолапаротрансхиатального доступа к нижней трети грудного отдела пищевода | |
| RU2846398C1 (ru) | Способ инфрааннулярной имплантации клапаносодержащего протеза восходящего отдела аорты | |
| RU2522845C1 (ru) | Способ запирательно-глубокобедренного шунтирования | |
| RU2777473C1 (ru) | Устройство для остановки кровотечения из бедренной артерии и/или вены | |
| SU1711844A1 (ru) | Способ хирургического лечени сердечной недостаточности | |
| Gorki et al. | Nonrobotic Total Endoscopic Coronary Artery Bypass Grafting: A Proof-of-Concept Study in 20 Patients | |
| O'Blenes et al. | Tetralogy of Fallot with anomalous LAD: Repair without conduit | |
| Saiki | Surgical Incisions | |
| Zivkovic et al. | Initial Experience With a Novel Subxiphoid Video-Assisted Left Internal Mammary Artery Harvesting Technique | |
| Demir et al. | Lung Transplantation | |
| Terzić et al. | Minimal invasive coronary bypass surgery the robotic total endoscopic approach |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM1K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20090527 |