RU2839009C2 - Method of breathing training with different respiratory movement rates - Google Patents
Method of breathing training with different respiratory movement rates Download PDFInfo
- Publication number
- RU2839009C2 RU2839009C2 RU2023117241A RU2023117241A RU2839009C2 RU 2839009 C2 RU2839009 C2 RU 2839009C2 RU 2023117241 A RU2023117241 A RU 2023117241A RU 2023117241 A RU2023117241 A RU 2023117241A RU 2839009 C2 RU2839009 C2 RU 2839009C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- breathing
- phase
- person
- active
- minutes
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к психологии, психотерапии, более конкретно к способам тренировки дыхательной системы и выработки эффективного дыхания, направленного на стабилизацию психофизического состояния человека и повышения устойчивости организма к экстремальным ситуациям и патологическим состояниям.The invention relates to the field of medicine, namely psychology, psychotherapy, and more specifically to methods of training the respiratory system and developing effective breathing aimed at stabilizing the psychophysical state of a person and increasing the body's resistance to extreme situations and pathological conditions.
Известен способ тренировки дыхательной системы, характеризующийся тем, что дыхание осуществляют преимущественно через рот при контроле прохода воздуха через нос с полным брюшным вдохом продолжительностью 1-2 с, в процессе тренировок постепенно удлиняют выдох, который осуществляют многопорционно, в ровном и экономном по расходу воздуха режиме при сопротивлении 10-50 мм вод.ст., каждую порцию, за исключением последней, выдыхают в течение 4-8 с и затем выталкивают живот вперед в течение 0,5-1,0 с для расслабления диафрагмы, через 25-35 дней тренировки и при достижении продолжительности дыхательного акта более 20 с после каждой выдыхаемой порции воздуха в течение 0,5 - 1,5 с осуществляют умеренное напряжение мышц рта, глотки и шеи и приподнятие грудной клетки для непроизвольного дозированного подсасывания в дыхательные пути малых порций воздуха через рефлекторно контролируемый нос, затем сбрасывают мышечное напряжение и производят расслабление диафрагмы за счет движения живота вперед [патент RU 2499586, 2013 г.].A method of training the respiratory system is known, characterized by the fact that breathing is carried out mainly through the mouth with control of the passage of air through the nose with a full abdominal inhalation lasting 1-2 s, during the training process the exhalation is gradually lengthened, which is carried out in multi-portions, in a smooth and economical mode in terms of air consumption with a resistance of 10-50 mm H2O, each portion, with the exception of the last, is exhaled for 4-8 s and then the stomach is pushed forward for 0.5-1.0 s to relax the diaphragm, after 25-35 days of training and upon reaching the duration of the respiratory act of more than 20 s after each exhaled portion of air for 0.5 - 1.5 s, moderate tension of the muscles of the mouth, pharynx and neck is carried out and the chest is raised for involuntary metered suction of small portions of air into the respiratory tract through a reflexively controlled nose, then muscle tension is released and the diaphragm is relaxed due to the forward movement of the stomach [patent RU 2499586, 2013].
Известен способ тренировки дыхательной системы, предназначенный для повышения неспецифической резистентности организма по авт. св. СССР 1799585 A1 (Киевский медицинский институт им. акад. А.А. Богомольца), 07.03.1993 г., A61M 16/00. Способ заключается в воздействии на организм нарастающей нормобарической гипоксией путем дыхания в замкнутом пространстве спирографа, снабженного поглотителем углекислого газа. Тренировка проводится до индивидуально переносимого предела. Первоначальный объем воздуха с исходным содержанием кислорода 20,9% устанавливали с учетом типа реактивности и резервных возможностей системы дыхания.A method of training the respiratory system is known, designed to increase the non-specific resistance of the body according to the author's certificate of the USSR 1799585 A1 (Kiev Medical Institute named after academician A.A. Bogomolets), 07.03.1993, A61M 16/00. The method consists of exposing the body to increasing normobaric hypoxia by breathing in the closed space of a spirograph equipped with a carbon dioxide absorber. Training is carried out up to the individually tolerated limit. The initial volume of air with an initial oxygen content of 20.9% was established taking into account the type of reactivity and reserve capabilities of the respiratory system.
Недостатком известного способа является сложность процедуры определения типа реактивности и аппаратных средств, используемых для его осуществления. Он требует от пациента значительных дыхательных усилий. Способ недостаточно эффективен из-за отсутствия дополнительного воздействия сопротивлением вдоху и выдоху, в нем не используется фактор активного воздействия на длину дыхательного акта самим пациентом.The disadvantage of the known method is the complexity of the procedure for determining the type of reactivity and the hardware used to implement it. It requires significant respiratory efforts from the patient. The method is not effective enough due to the lack of additional influence on the resistance to inhalation and exhalation, it does not use the factor of active influence on the length of the respiratory act by the patient himself.
Известен способ коррекции психофизиологического состояния человека путем использования модифицированного холотропного дыхания (форсированного дыхания, сопровождающегося выраженной гипервентиляцией, предложенного С. Грофом, 1992 г.) у больных непсихотическими депрессиями (Канаева Л.С. «Клиническая трансперсональная психотерапия непсихотических депрессивных расстройств», Москва, 1996 г.).A method is known for correcting the psychophysiological state of a person by using modified holotropic breathing (forced breathing accompanied by pronounced hyperventilation, proposed by S. Grof, 1992) in patients with non-psychotic depression (Kanaeva L.S. “Clinical transpersonal psychotherapy of non-psychotic depressive disorders”, Moscow, 1996).
Недостаток способа состоит в том, что основным компонентом для введения больных в измененное состояние сознания является суггестивный метод и предварительная когнитивная работа, а также непродолжительный процесс гипервентиляции, прерывающийся задержками дыхания.The disadvantage of this method is that the main component for introducing patients into an altered state of consciousness is the suggestive method and preliminary cognitive work, as well as a short process of hyperventilation, interrupted by breath holding.
Наиболее близким является способ психотерапевтического воздействия на человека путем использования ребефинга в сочетании с медитациями (Козлов В. «Свободное дыхание», методические рекомендации) и «Ребефинг или как познать и использовать всю полноту жизни» (Джим Леонард).The closest method of psychotherapeutic influence on a person is through the use of rebirthing in combination with meditation (Kozlov V. “Free Breathing”, methodological recommendations) and “Rebirthing or How to Know and Use the Fullness of Life” (Jim Leonard).
Ребефинг - техника самосовершенствования. Недостаток способа состоит в том, что нет достаточно четкой программы, ее комплексности. Кроме того, в нем недостаточно четко прослеживается последовательность «шагов» выполнения (выполнения индивидуализации последовательности «шагов»).Rebirthing is a technique of self-improvement. The disadvantage of the method is that there is no sufficiently clear program, its complexity. In addition, the sequence of "steps" of implementation (implementation of individualization of the sequence of "steps") is not clearly traced in it.
Задачей изобретения является разработка способа дыхания, с четкими шагами и временными промежутками, направленными на саморегуляцию организма через постепенный перевод организма человека на пониженное потребление кислорода, создание количественного разрыва между объемом потребляемого кислорода и выдыхаемого (вытесненного) углекислого газа, создание эффекта умеренной гипоксии, позволяющее повысить эффективность психотерапевтической коррекции постстрессовых состояний человека, вызванных сильным стрессом, нервным напряжением.The objective of the invention is to develop a breathing method with clear steps and time intervals aimed at self-regulation of the body through the gradual transfer of the human body to reduced oxygen consumption, the creation of a quantitative gap between the volume of consumed oxygen and exhaled (displaced) carbon dioxide, the creation of an effect of moderate hypoxia, which allows increasing the effectiveness of psychotherapeutic correction of post-stress conditions of a person caused by severe stress, nervous tension.
Технический результат при использовании способа Энергодыхания - снятие физического, психоэмоционального напряжения, активация режима компенсации в организме, оптимизация энергозатрат на всех уровнях (подсознание включает процессы экономии энергии), включение бессознательных процессов защиты организма, высвобождение эмоциональной энергии, расширение сознания человека естественным путем вследствие выброса дофамина и серотонина.The technical result of using the Energy Breathing method is the removal of physical and psycho-emotional stress, activation of the compensation mode in the body, optimization of energy costs at all levels (the subconscious includes energy saving processes), activation of unconscious processes of body protection, release of emotional energy, expansion of human consciousness in a natural way due to the release of dopamine and serotonin.
Указанный технический результат достигается путем активации и балансировки работы автономной нервной системы (далее по тексту - АНС) за счёт чередования частого связного дыхания в диапазоне ритмов от 6 до 150 циклов вдох-выдох в минуту, с медленным и еле заметным (возможно с естественной задержкой) дыханием (далее по тексту - Окна дыхания). The specified technical result is achieved by activating and balancing the work of the autonomic nervous system (hereinafter referred to as ANS) through alternating frequent connected breathing in the range of rhythms from 6 to 150 inhalation-exhalation cycles per minute, with slow and barely noticeable (possibly with a natural delay) breathing (hereinafter referred to as Breathing Windows).
Сеанс дыхания происходит попеременно: Активная фаза (далее по тексту - АФ) сменяется Окнами дыхания - принудительно медленным дыханием или с естественной задержкой дыхания, как показано на чертеже, где активные фазы отмечены зелеными стрелками, а Окна дыхания отмечены синими квадратами. Каждая АФ может длиться от 1 минуты до 30 минут в ритме от 6 до 150 циклов/мин, которые сопровождаются современной электронной или этнической музыкой, в ритме которых можно замерить количество битов в минуту (далее по тексту - Bpm). The breathing session is performed alternately: the Active Phase (hereinafter referred to as AP) is followed by Breathing Windows - forced slow breathing or with natural breath holding, as shown in the drawing, where the active phases are marked with green arrows, and the Breathing Windows are marked with blue squares. Each AP can last from 1 minute to 30 minutes in a rhythm of 6 to 150 cycles/min, which are accompanied by modern electronic or ethnic music, in the rhythm of which the number of beats per minute (hereinafter referred to as Bpm) can be measured.
Сеанс Энергодыхания может быть однофазным, где АФ в ритме от 6 до 150 циклов/мин длится до 30 минут (это обусловлено техникой безопасности) и многофазным, например, 2-3-4 и максимум 15 фаз (в ранее обозначенных диапазонах от 6 до 150 циклов/мин каждая) - которые обязательно сменяются Окнами дыхания продолжительностью от 1 до 15 минут. An Energy Breathing session can be single-phase, where AF in a rhythm from 6 to 150 cycles/min lasts up to 30 minutes (this is due to safety precautions) and multi-phase, for example, 2-3-4 and a maximum of 15 phases (in the previously designated ranges from 6 to 150 cycles/min each) - which are necessarily replaced by Breathing Windows lasting from 1 to 15 minutes.
Один сеанс Энергодыхания может длиться от 2 (Двух) минут до 2 (Двух) часов в зависимости от физического состояния человека, подготовленности его тела к разным по длительности, частоте и глубине фазам дыхания и количеству используемых фаз дыхания (однофазный или многофазный способ).One Energy Breathing session can last from 2 (two) minutes to 2 (two) hours, depending on the physical condition of the person, the readiness of his body for breathing phases of different duration, frequency and depth, and the number of breathing phases used (single-phase or multi-phase method).
Активная фаза дыхания запускает в организме дышащего активацию симпатической нервной системы за счёт связного частого дыхания в диапазоне от 6 до 150 циклов/мин. Благодаря тому, что максимальная АФ длится от 1 минуты до 30 минут - это не вызывает экстремальной нагрузки на сосуды, сердце и психику у здорового человека в возрасте от 18 до 65 лет. The active phase of breathing triggers the activation of the sympathetic nervous system in the body of the breather due to the connected frequent breathing in the range from 6 to 150 cycles/min. Due to the fact that the maximum AF lasts from 1 minute to 30 minutes, it does not cause extreme stress on the blood vessels, heart and psyche of a healthy person aged 18 to 65 years.
Во время АФ ритмы могут меняться, следование ритмам обязательно. На фоне музыкального сопровождения во время АФ всегда накладывается фонограмма голоса дышащего, который синхронизирован с замеренными Bpm музыкального трека. Таким образом, сопровождающий сессию Энергодыхания специалист управляет процессом дыхания (использования способа) и следит за дышащим (или группой дышащих), обеспечивая полную безопасность в процессе и управляя сменяемостью Активной фазы дыхания с Окнами дыхания, следуя четкому временному графику.During AF, rhythms may change, but following the rhythms is mandatory. During AF, the background music is always accompanied by the voice of the breather, which is synchronized with the measured BPM of the music track. Thus, the specialist accompanying the Energy Breathing session controls the breathing process (use of the method) and monitors the breather (or group of breathers), ensuring complete safety in the process and managing the alternation of the Active Breathing Phase with the Breathing Windows, following a clear time schedule.
В момент АФ происходит вытеснение СО2 из организма за счёт умеренной гипервентиляции. Благодаря тому, что сопровождающий сессию Энергодыхания специалист может изменять ритм дыхания во время активной фазы или продолжительность такой фазы, следуя ритму заранее записанного музыкального сопровождения, как следствие мы получаем уникальный и максимально эффективный способ дыхания, как современного метода Энергодыхания. At the moment of AF, CO2 is expelled from the body due to moderate hyperventilation. Due to the fact that the specialist accompanying the Energy Breathing session can change the breathing rhythm during the active phase or the duration of such a phase, following the rhythm of the pre-recorded musical accompaniment, as a result we get a unique and maximally effective way of breathing, as a modern method of Energy Breathing.
Технический результат усиливается путем воздействия умеренной гипоксией, умеренной гиперкапнией.The technical result is enhanced by exposure to moderate hypoxia and moderate hypercapnia.
Окна дыхания - в этом процессе происходит торможение симпатической и активация парасимпатической нервной системы человека. Сразу после Активной фазы дыхания человек переходит на медленное (или еле заметное) дыхание, допускается осуществлять естественную задержку дыхания. В этот момент происходит восстановление значения вытесненного в процессе Активной фазы дыхания СО2, в организме. Breathing windows - in this process, the sympathetic nervous system of a person is inhibited and the parasympathetic nervous system is activated. Immediately after the Active phase of breathing, a person switches to slow (or barely noticeable) breathing, natural breath holding is allowed. At this moment, the value of CO 2 displaced during the Active phase of breathing is restored in the body.
Во время Окна дыхания музыкальное сопровождение переключается на медитативную и спокойную музыку (в диапазоне ритмов от 45 до 90 bpm).During the Breathing Window, the music switches to meditative and calm music (in the rhythm range from 45 to 90 bpm).
Наличие Окон дыхания между Активными фазами дыхания являются обязательными в методе Энергодыхания, это основной параметр всех сеансов Энергодыхания. Даже после одной АФ должно быть Окно медленного дыхания, чтобы восстановить значение СО2 в организме. The presence of breathing windows between the Active breathing phases is mandatory in the Energy Breathing method, this is the main parameter of all Energy Breathing sessions. Even after one AF there should be a slow breathing window to restore the CO2 value in the body.
Достижение полезного эффекта метода Энергодыхания возможно из любой удобной человеку позы с открытыми или закрытыми глазами, дыхание может быть грудным или «в живот», глубина дыхания регулируется самим дышащим.The beneficial effect of the Energy Breathing method can be achieved from any comfortable position with open or closed eyes, breathing can be chest or “into the stomach”, the depth of breathing is regulated by the breather.
Сеансы Энергодыхания до 3 (Трех) фаз дыхания можно повторять каждый день, не более 1 (Одного) раза в сутки. Сеансы с использованием свыше 3 (Трех) фаз дыхания повторять не чаще одного раза в 4 (Четыре) дня.Energy Breathing sessions up to 3 (Three) breathing phases can be repeated every day, no more than 1 (One) time per day. Sessions using more than 3 (Three) breathing phases should be repeated no more than once every 4 (Four) days.
Для достижения глубинного расслабления и снятия напряжения рекомендуется прохождение курса из 7 (Семи) сеансов Энергодыхания.To achieve deep relaxation and stress relief, it is recommended to take a course of 7 (Seven) Energy Breathing sessions.
Принципиальное отличие нового способа дыхания (Энергодыхания) от известных на сегодняшний день методов Холотропного Дыхания, ДМД, Ошовских практик, метода дыхания Вима Хоффа, метод Ребефинг и других, состоит в наличии конкретных временных промежутков дыхания с точно выставленными по ритмам Активными фазами дыхания, которые сменяются Окнами медленного дыхания ограниченными по времени для безопасности дышащих и полного управления процессом дыхания, при этом дыхательные ритмы в каждой фазе (Активная или Окно дыхания) синхронны ритмам сопровождающих соответствующую фазу музыкальных треков. Метод Энергодыхания не является методом лечения в медицинских целях и может влиять только на общее психофизическое состояние дышащего. The fundamental difference of the new method of breathing (Energy Breathing) from the currently known methods of Holotropic Breathing, DMD, Osh practices, the Wim Hoff breathing method, the Rebirthing method and others, is the presence of specific time intervals of breathing with precisely set Active breathing phases according to rhythms, which are replaced by Windows of slow breathing limited in time for the safety of the breathers and full control of the breathing process, while the breathing rhythms in each phase (Active or Breathing Window) are synchronous with the rhythms of the accompanying musical tracks of the corresponding phase. The Energy Breathing Method is not a method of treatment for medical purposes and can only affect the general psychophysical state of the breather.
В зависимости от индивидуального состояния дышащего метод Энергодыхания для саморегуляции организма и коррекции психофизического состояния человека можно повторять необходимое количество раз.Depending on the individual condition of the breather, the Energy Breathing method for self-regulation of the body and correction of the psychophysical state of a person can be repeated the required number of times.
Комплексное сочетание чередующихся активных и медленных фаз дыхания, сопровождающихся медитативной музыкой, обеспечивает снятие нервно-мышечного напряжения (релаксацию) и переключение сознания человека на активизацию внутренней саморегуляции организма.A complex combination of alternating active and slow breathing phases, accompanied by meditative music, ensures the removal of neuromuscular tension (relaxation) and the switching of a person’s consciousness to the activation of the body’s internal self-regulation.
При использовании предлагаемого способа достигается следующее:Using the proposed method the following is achieved:
- выраженное улучшение психического состояния, ликвидацию стресса, тревожности и т.д.;- a significant improvement in mental state, elimination of stress, anxiety, etc.;
- повышение уверенности в себе;- increased self-confidence;
- позитивное отношение к себе и миру;- a positive attitude towards oneself and the world;
- установление достоверной связи между улучшением психического и соматического состояния.- establishing a reliable connection between the improvement of mental and somatic state.
Источники информацииSources of information
1. Патент RU 2499586 С1, (Ковыева З.Х., Лепилина Л.А., Тырнова Т.П., Нугаев О.И., Тырнов П.В.), 27.11.2013 г., А61Н 1/00.1. Patent RU 2499586 C1, (Kovyeva Z.Kh., Lepilina L.A., Tyrnova T.P., Nugaev O.I., Tyrnov P.V.), November 27, 2013, A61N 1/00.
2. Патент SU 1799585 A1, (Киевский медицинский институт им. акад. А.А. Богомольца), 07.03.93, A61M 16/00.2. Patent SU 1799585 A1, (Kiev Medical Institute named after academician A.A. Bogomolets), 07.03.93, A61M 16/00.
3. Гроф С. За пределами мозга: рождение, смерть и трансценденция в психотерапии. - М.: ТПИ, 1994 – 504 с.3. Grof S. Beyond the Brain: Birth, Death, and Transcendence in Psychotherapy. - M.: TPI, 1994 – 504 p.
4. Канаева Л.С. Клиническая трансперсональная психотерапия непсихотических депрессивных расстройств: Автореф. дис. на соиск. учен. степ. к.м.н.: Спец. 14.00.18, 1996.4. Kanaeva L.S. Clinical transpersonal psychotherapy of non-psychotic depressive disorders: Abstract of a dissertation for a PhD in Medicine: Specialist. 14.00.18, 1996.
5. Козлов В. Свободное Дыхание. Методические указания. Ярославль. 1991.5. Kozlov V. Free Breathing. Methodical instructions. Yaroslavl. 1991.
6. Леонард Д., Лаут Ф. Ребефинг, или как познать и использовать всю полноту жизни. - СПб., 1993. - 192с.6. Leonard D., Laut F. Rebirthing, or how to know and use the fullness of life. - St. Petersburg, 1993. - 192 p.
Claims (3)
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2023117241A RU2023117241A (en) | 2025-01-02 |
| RU2839009C2 true RU2839009C2 (en) | 2025-04-24 |
Family
ID=
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2123865C1 (en) * | 1998-01-12 | 1998-12-27 | Фролов Владимир Федорович | Method for training respiratory system |
| RU2276576C1 (en) * | 2004-11-09 | 2006-05-20 | Маргарита Александровна Бутейко | Method for mastering psycho-emotional self-regulation based on conscious breathing control |
| RU2396987C1 (en) * | 2008-12-11 | 2010-08-20 | Евгений Васильевич Головихин | Method of hypoxic training |
| RU2499586C1 (en) * | 2012-06-19 | 2013-11-27 | Зульфия Ханифовна Ковыева | Method for vocal respiratory training |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2123865C1 (en) * | 1998-01-12 | 1998-12-27 | Фролов Владимир Федорович | Method for training respiratory system |
| RU2276576C1 (en) * | 2004-11-09 | 2006-05-20 | Маргарита Александровна Бутейко | Method for mastering psycho-emotional self-regulation based on conscious breathing control |
| RU2396987C1 (en) * | 2008-12-11 | 2010-08-20 | Евгений Васильевич Головихин | Method of hypoxic training |
| RU2499586C1 (en) * | 2012-06-19 | 2013-11-27 | Зульфия Ханифовна Ковыева | Method for vocal respiratory training |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ПУХОВСКАЯ М.Н. Дыхательные техники для улучшения спортивных результатов. М.: РЭУ им. Плеханова 2022, 123 с. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Drigas et al. | Breathing: A powerfull tool for physical & neuropsychological regulation. The role of mobile apps | |
| Drigas et al. | Intermittent oxygen fasting and digital technologies: From antistress and hormones regulation to wellbeing, bliss and higher mental states | |
| Hazlett-Stevens et al. | Breathing retraining and diaphragmatic breathing techniques | |
| McKeown | The Breathing Cure: Develop New Habits for a Healthier, Happier, and Longer Life with a Foreword by Laird Hamilton | |
| Singh et al. | Effects of a 6-week nadi-shodhana pranayama training on cardio-pulmonary parameters | |
| Cluff | Chronic hyperventilation and its treatment by physiotherapy: discussion paper | |
| Parkes | The limits of breath holding | |
| RU2123865C1 (en) | Method for training respiratory system | |
| RU2839009C2 (en) | Method of breathing training with different respiratory movement rates | |
| Gevirtz et al. | The respiratory system in applied psychophysiology | |
| Chung et al. | The efficacy of respiratory regulation on parasympathetic nervous system appraised by heart rate variability | |
| RU2203645C2 (en) | Method for doing respiratory exercises | |
| Chandra | Respiratory practices in yoga | |
| Glenn | Viva lost vagus: Yogic breathing, neuroscience, and public speaker anxiety | |
| RU2461396C2 (en) | Method for psychoemotional state correction in individual | |
| RU2190952C1 (en) | Method for treating opium addiction complicated with neurocirculatory dystonia at acute period in young people | |
| RU2224455C1 (en) | Method for training diaphragm-related breathing | |
| RU2063248C1 (en) | Method for performing psychosomatic dysfunction correction | |
| Migliaccio et al. | Sports Performance and Breathing Rate: What Is the Connection? A Narrative Review on Breathing Strategies. Sports 2023, 11, 103 | |
| RU2813023C1 (en) | Non-drug method of improving quality of night sleep | |
| RU2772542C1 (en) | Method for complex medical and psychological rehabilitation of patients using biofeedback (bfb) in the late recovery period after acute ischemic stroke | |
| RU2804209C1 (en) | Method for controlling the acceleration of fall of sleep based on diaphragmatic breathing | |
| Bhattacharjee | The Role of Pranayama: Harnessing the Power of Breath for Cardiopulmonary Health | |
| Solarte | Prolonged Oral Vibratory Breathing (EVOP): A Narrative Review of its Mechanisms, Psychophysiological Effects, and Clinical Applications | |
| RU2720162C1 (en) | Method of rehabilitation of patients with chronic cerebral ischemia |