RU2818977C1 - Способ комплексной реабилитации детей при детском церебральном параличе - Google Patents
Способ комплексной реабилитации детей при детском церебральном параличе Download PDFInfo
- Publication number
- RU2818977C1 RU2818977C1 RU2023113254A RU2023113254A RU2818977C1 RU 2818977 C1 RU2818977 C1 RU 2818977C1 RU 2023113254 A RU2023113254 A RU 2023113254A RU 2023113254 A RU2023113254 A RU 2023113254A RU 2818977 C1 RU2818977 C1 RU 2818977C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- muscles
- exposure
- carried out
- agonist
- pulse
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 35
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 title abstract 2
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 title abstract 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 31
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 claims abstract description 12
- 206010008129 cerebral palsy Diseases 0.000 claims description 18
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 claims description 6
- 230000002301 combined effect Effects 0.000 claims 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 17
- 239000000556 agonist Substances 0.000 abstract description 11
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 abstract description 9
- 230000005021 gait Effects 0.000 abstract description 4
- 230000030214 innervation Effects 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 abstract description 3
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 8
- 206010020852 Hypertonia Diseases 0.000 description 4
- 206010067130 Spastic diplegia Diseases 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 3
- 238000002826 magnetic-activated cell sorting Methods 0.000 description 3
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 3
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 3
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 3
- 230000001148 spastic effect Effects 0.000 description 3
- 230000002195 synergetic effect Effects 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- 206010019468 Hemiplegia Diseases 0.000 description 2
- 208000008238 Muscle Spasticity Diseases 0.000 description 2
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 2
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 2
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 2
- 238000002643 kinesiotherapy Methods 0.000 description 2
- 230000007659 motor function Effects 0.000 description 2
- RVCSYOQWLPPAOA-DHWZJIOFSA-M trospium chloride Chemical compound [Cl-].[N+]12([C@@H]3CC[C@H]2CC(C3)OC(=O)C(O)(C=2C=CC=CC=2)C=2C=CC=CC=2)CCCC1 RVCSYOQWLPPAOA-DHWZJIOFSA-M 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 1
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 238000002078 massotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000037023 motor activity Effects 0.000 description 1
- 239000012188 paraffin wax Substances 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 230000002040 relaxant effect Effects 0.000 description 1
- 230000002226 simultaneous effect Effects 0.000 description 1
- 208000018198 spasticity Diseases 0.000 description 1
- 210000000278 spinal cord Anatomy 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000001256 tonic effect Effects 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской реабилитации, физиотерапии, лечебной физической культуре, неврологии, ортопедии, травматологии, и может быть использовано для осуществления релаксации спазмированных мышц, увеличения силы мышц конечностей, улучшения двигательных возможностей, координации движений, восстановления стереотипа ходьбы при лечении пациентов с детским церебральным параличом. Проводят стимулирующее электроимпульсное воздействие на расслабленные мышцы-антагонисты с частотой импульсов от 15 до 35 Гц, длительностью импульсного сигнала от 5 до 60 мкс, текущим уровнем сигнала в диапазоне от 5 до 75% от мощности сигнала, при котором пациент чувствует вибрацию. Релаксационное воздействие на спазмированные мышцы-агонисты осуществляют термальным воздействием температурой от 42 до 60°С. Дополнительно осуществляют термальное воздействие температурой от 42 до 60°С на сегменты позвоночника, отвечающие за иннервацию мышечных пар агонист/антагонист, подлежащих лечению. Воздействия на мышечные пары агонист/антагонист и на сегменты позвоночника, отвечающие за иннервацию мышечных пар агонист/антагонист, могут осуществляться одновременно и электроимпульсное воздействие и релаксационное воздействие осуществляют на отдельные зоны тела или на все сразу одновременно. Способ обеспечивает повышение активности пациента во время тренировки ходьбы, улучшение двигательных возможностей, восстановление симметрии походки. 1 ил., 3 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской реабилитации, физиотерапии, лечебной физической культуре, неврологии, ортопедии, травматологии и может быть использовано для осуществления релаксации спазмированных мышц, увеличение силы мышц конечностей, улучшение двигательных возможностей, координации движений, восстановления стереотипа ходьбы при лечении пациентов с детским церебральным параличом.
Аналоги изобретения
1) №2262357 Способ снижения повышенного мышечного тонуса при детском церебральном параличе
2) №2697576 Способ реабилитации детей с атонически-астатической формой детского церебрального паралича
3) №2492846 Способ кинезиотерапии при реабилитации больных с нарушением двигательных функций
4) №2366470 Способ лечения детского церебрального паралича в форме спастической диплегии
Критика аналогов
Способ снижения повышенного мышечного тонуса при детском церебральном параличе (№2262357) осуществляется сочетанной трансспинальной микрополяризацией и магнито-импульсной стимуляцией на шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника. Способ реабилитации детей с атонически-астатической формой детского церебрального паралича включают тонизирующий массаж и ЛФК, кинезиологическое тейпирование атоничных мышц нижних конечностей. Способ кинезиотерапии при реабилитации больных с нарушением двигательных функций заключается в аппроксимации мышц и суставов при выполнении упражнений с использованием нейроортопедического костюма, содержащего систему пневмокамер, в который нагнетают воздух, обеспечивая натяжение костюма в проблемных областях нарушения мышц при снятии ограничений в области локтевого и/или коленного суставов. Способ лечения детского церебрального паралича в форме спастической диплегии заключается в применении ЛФК, парафиновых аппликаций, ручного массаж, электростимуляции. Указанные аналоги изобретений не позволяют использовать сочетанную комплексную реабилитацию, т.е. одновременное воздействие электроимпульсной терапии и механотерапии для детей с детским церебральным параличом.
Прототип изобретения
В качестве прототипа нами взят «Способ снижения повышенного мышечного тонуса при детском церебральном параличе» патент 2262357 RU.
По способу-прототипу осуществляют сочетанную трансспинальную микрополяризацию и магнито-импульсную стимуляцию. Трансспинальную микрополяризацию проводят постоянным током 100-300 мкА путем наложения накожных электродов с площадью 20-35 см. ТСМП проводят в течение 30-40 мин, при этом анод располагают латеральнее от остистого отростка седьмого шейного позвонка С7, а катод контрлатерально катоду в пояснично-крестцовой зоне на уровне остистых отростков L5-S1. Магнито-импульсную стимуляцию проводят короткими импульсами, по два в каждом посыле, причем амплитуда магнитной индукции первого импульса 1400 мТл, а второго не менее 55%, вдоль позвоночного столба справа и слева поочередно, по 3-4 посыла на каждый сегмент спинного мозга. Стимуляцию каждый раз начинают с шейного отдела, курс лечения составляет 6-7 процедур с интервалом не менее одного и не более двух дней.
Критика прототипа
Способ-прототип не позволяет воздействовать на большие группы мышц, при этом можно воздействовать лишь на ограниченные участки. Так же во время процедуры пациент не проводит лечебных физических упражнений и данные процедуры можно осуществлять только поочередно, что приводит к повышенной затрате времени на процедуру, а пациент в течение этого времени устает.
Цель изобретения
Целью предлагаемого изобретения является осуществление комплексной реабилитации путем релаксации спазмированных мышц и восстановление стереотипа ходьбы при лечении пациентов с детским церебральным параличом.
Сущность изобретения
Сущность предлагаемого способа заключается в том, что проводят стимулирующее электроимпульсное воздействие на расслабленные мышцы-антагонисты с частотой импульсов от 15 до 35 Гц, длительностью импульсного сигнала от 5 до 60 мкс, текущим уровнем сигнала в диапазоне от 5 до 75% от мощности сигнала, при котором пациент чувствует вибрацию. Релаксационное воздействие на спазмированные мышцы-агонисты осуществляют термальным воздействием температурой от 42 до 60°С. Дополнительно осуществляют термальное воздействие температурой от 42 до 60°С на сегменты позвоночника, отвечающие за иннервацию мышечных пар агонист/антагонист, подлежащих лечению. Воздействия на мышечные пары агонист/антагонист и на сегменты позвоночника, отвечающие за иннервацию мышечных пар агонист/антагонист, могут осуществляться одновременно и поочередно. Стимулирующее электроимпульсное воздействие и релаксационное воздействие осуществляют на отдельные зоны тела или на все сразу одновременно. Способ обеспечивает эффективную и физиологичную релаксацию спазмированных мышц за счет формирования синергического эффекта вследствие сочетания воздействий, позволяющих включить в процесс центральную нервную систему, регулирующую и изменяющую физиологическое состояние тканей мышечных пар агонист/антагонист. Во время стимулирующего электроимпульсного воздействия, пациент проводит роботизированную механотерапию на аппаратном комплексе-тренажере с биологической обратной связью «Walkbot» (фиг. 1). При этом сочетанная реабилитация положительно влияет на активность во время тренировки ходьбы, улучшаются двигательные возможности, восстанавливается симметрия походки вследствие расслабления спазмированных мышц и вовлечения их в тренировочный процесс.
Пример конкретного выполнения способа
Пример 1
Пациент К.У., 8 лет. Диагноз: Детский церебральный паралич, спастическая диплегия, GMFCS II, MACS II, CFCS I. Пациент находился на курсе реабилитации в течение 10 дней. Во время комплексного посещения было проведено одновременное сочетанное стимулирующее электроимпульсное воздействие и роботизированная механотерапия с биологически обратной связью на аппаратном комплексе-тренажере «Walkbot» в течение 60 мин. Процедура роботизированной механотерапии проводилась с использованием виртуальной реальности в виде игровых тренажеров (фиг. 1). После проведения курса реабилитации у пациента значительно уменьшилась спастичность мышц в нижних конечностях и улучшилась двигательная активность.
Пример 2
Пациент М.А., 7 лет. Диагноз: Детский церебральный паралич, спастическая правосторонняя гемиплегия, GMFCS III, MACS II, CFCS II. Пациент проходил реабилитацию ежедневно в течение 10 дней. Во время ежедневного комплексного посещения проводилось одновременное сочетанное стимулирующее электроимпульсное воздействие и роботизированная механотерапия с биологически обратной связью на аппаратном комплексе-тренажере «Walkbot» в течение 60 мин. (фиг. 1) В результате проведенной реабилитации у пациента наблюдалось увеличение силы мышц нижних конечностей, улучшение двигательных возможностей и координации движений.
Пример 3
Пациент Д.М., 9 лет. Диагноз: Детский церебральный паралич, левосторонняя гемиплегия GMFCS III, MACS III, CFCS II. Курс реабилитационных мероприятий проводился в течение 10 дней. Во время процедуры воздействовали одновременно сочетанным стимулирующим электроимпульсным воздействием и проводили роботизированную механотерапию с биологически обратной связью на аппаратном комплексе-тренажере «Walkbot» в течение 60 мин. (фиг. 1). В результате проведенной реабилитации у пациента наблюдалось увеличение физической активности, мышечной силы, толерантности к физическим нагрузкам, уменьшение спастичности в конечностях.
Признаки изобретения, отличительные от прототипа
Способ обеспечивает эффективную и физиологичную релаксацию спазмированных мышц за счет формирования синергического эффекта вследствие сочетания воздействий, позволяющих включить в процесс центральную нервную систему, регулирующую и изменяющую физиологическое состояние тканей мышечных пар агонист/антагонист, отличающийся тем что проводится одновременное сочетанное применение стимулирующего электроимпульсного воздействия и роботизированной механотерапии на аппаратном комплексе-тренажере с биологической обратной связью «Walkbot» (фиг. 1)
Положительный эффект от применения изобретения
Способ обеспечивает активность пациента во время тренировки ходьбы, улучшаются двигательные возможности, восстанавливается симметрия походки вследствие расслабления спазмированных мышц и вовлечения их в тренировочный процесс.
Способ обеспечивает эффективную и физиологичную релаксацию спазмированных мышц за счет формирования синергического эффекта вследствие сочетания воздействий, позволяющих включить в процесс центральную нервную систему, регулирующую и изменяющую физиологическое состояние тканей мышечных пар агонист/антагонист. Во время стимулирующего электроимпульсного воздействия, пациент проводит роботизированную механотерапию на аппаратном комплексе-тренажере с биологической обратной связью «Walkbot». При этом сочетанная реабилитация положительно влияет на активность во время тренировки ходьбы, улучшаются двигательные возможности, восстанавливается симметрия походки вследствие расслабления спазмированных мышц и вовлечения их в тренировочный процесс.
Информация, принятая во внимание:
«Способ снижения повышенного мышечного тонуса при детском церебральном параличе» патент 2262357 RU – прототип.
Claims (1)
- Способ комплексной реабилитации детей при детском церебральном параличе, заключающийся в осуществлении сочетанной трансспинальной микрополяризации и магнитоимпульсной стимуляции, отличающийся тем, что проводят электроимпульсное воздействие на расслабленные мышцы-антагонисты с частотой импульсов от 15 до 35 Гц, длительностью импульсного сигнала от 5 до 60 мкс, текущим уровнем сигнала в диапазоне от 5 до 75% от мощности сигнала и термальным воздействием температурой от 42 до 60°С и одновременным сочетанным воздействием роботизированной механотерапии на аппаратном комплексе-тренажере с биологической обратной связью «Walkbot».
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2818977C1 true RU2818977C1 (ru) | 2024-05-08 |
Family
ID=
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2262357C2 (ru) * | 2003-12-23 | 2005-10-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова | Способ снижения повышенного мышечного тонуса при детском церебральном параличе |
| RU2515769C1 (ru) * | 2012-12-17 | 2014-05-20 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Чеченский Государственный Университет" (Фгбоу Впо Чгу) | Способ лечения недостаточности активного разгибания голени у больных детским церебральным параличом |
| RU2549012C1 (ru) * | 2014-04-15 | 2015-04-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр здоровья детей" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НЦЗД" РАМН) | Способ коррекции двигательных нарушений у детей со спатическими формами дцп |
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2262357C2 (ru) * | 2003-12-23 | 2005-10-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова | Способ снижения повышенного мышечного тонуса при детском церебральном параличе |
| RU2515769C1 (ru) * | 2012-12-17 | 2014-05-20 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Чеченский Государственный Университет" (Фгбоу Впо Чгу) | Способ лечения недостаточности активного разгибания голени у больных детским церебральным параличом |
| RU2549012C1 (ru) * | 2014-04-15 | 2015-04-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр здоровья детей" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НЦЗД" РАМН) | Способ коррекции двигательных нарушений у детей со спатическими формами дцп |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БАРБАЕВА С. Н. и др. Сравнительная эффективность применения различных методов электростимуляции мышц у больных с детским церебральным параличом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2014. Т. 91. N. 4. С. 43-46. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Martin et al. | Functional electrical stimulation in spinal cord injury: from theory to practice | |
| Szecsi et al. | Force–pain relationship in functional magnetic and electrical stimulation of subjects with paresis and preserved sensation | |
| RU2226114C1 (ru) | Способ электротерапии | |
| RU2192897C2 (ru) | Способ лечения постинсультных парезов | |
| CN112839704B (zh) | 生物体刺激装置 | |
| Baek et al. | Effects of repetitive peripheral magnetic stimulation over vastus lateralis in patients after hip replacement surgery | |
| Szecsi et al. | Comparison of the pedalling performance induced by magnetic and electrical stimulation cycle ergometry in able-bodied subjects | |
| Park et al. | The immediate effect of FES and TENS on gait parameters in patients after stroke | |
| Adeel et al. | Effects of paired stimulation with specific waveforms on cortical and spinal plasticity in subjects with a chronic spinal cord injury | |
| KR20180126456A (ko) | 신경근 자극 시스템 및 방법 | |
| ACimoviC-Janeki | Application of a progr mable dual-charnel adaptive electrical stimulation system for the control and analysis of gait | |
| RU2818977C1 (ru) | Способ комплексной реабилитации детей при детском церебральном параличе | |
| RU168180U1 (ru) | Аппарат для воздействия на биоактивные точки организма и разгрузки паравертебральных мышц позвоночника | |
| Bedi et al. | Tapping the neural circuitry: surface spinal stimulation in spinal cord injury: a case report | |
| RU2122394C1 (ru) | Способ лечения параличей и парезов | |
| RU2743222C1 (ru) | Способ коррекции локомоторных функций человека после нарушения церебрального кровообращения ишемического генеза | |
| RU2122870C1 (ru) | Способ лечения параличей и парезов | |
| RU2844616C1 (ru) | Способ комбинированной реабилитации двигательных функций у пациентов с постинсультным парезом | |
| RU2262357C2 (ru) | Способ снижения повышенного мышечного тонуса при детском церебральном параличе | |
| Bajd et al. | Functional electrical stimulation with surface electrodes | |
| RU2841091C1 (ru) | Способ лечения биомеханических нарушений баланса у пациентов с гемипарезом после инсульта | |
| RU2650210C1 (ru) | Способ реабилитации пациентов после травм и поражений грудного и поясничного отделов позвоночника | |
| RU2578860C1 (ru) | Способ лечения поражений спинного мозга | |
| RU2809544C1 (ru) | Способ реабилитации пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава в раннем послеоперационном периоде | |
| WO2021118382A1 (ru) | Способ увеличения эффективности реабилитации двигательных нарушений в руке после инсульта |