RU2843790C1 - Method for prevention of temporomandibular joint pathology during dental treatment - Google Patents
Method for prevention of temporomandibular joint pathology during dental treatmentInfo
- Publication number
- RU2843790C1 RU2843790C1 RU2025102907A RU2025102907A RU2843790C1 RU 2843790 C1 RU2843790 C1 RU 2843790C1 RU 2025102907 A RU2025102907 A RU 2025102907A RU 2025102907 A RU2025102907 A RU 2025102907A RU 2843790 C1 RU2843790 C1 RU 2843790C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- dental
- threaded rod
- lower jaw
- patient
- bite
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может использоваться при стоматологическом лечении у пациентов с ограничением открывания рта и патологией височно-нижнечелюстных суставов. The invention relates to medicine, in particular to dentistry, and can be used in dental treatment of patients with limited mouth opening and pathology of the temporomandibular joints.
Стоматологическое лечение предполагает длительное нахождение пациента с открытым ртом. При этом происходит утомление жевательных мышц и растяжение связочного компонента ВНЧС. Также у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией наблюдается ограничение открывания рта, что делает проведение полноценного стоматологического лечения, особенно в дистальных отделах челюсти, затруднительным, а порой и невозможным. Dental treatment involves a patient remaining with an open mouth for a long time. This causes fatigue of the masticatory muscles and stretching of the ligamentous component of the TMJ. Also, patients with muscle-joint dysfunction have limited mouth opening, which makes full dental treatment, especially in the distal parts of the jaw, difficult and sometimes impossible.
Для решения указанной проблемы из уровня техники известны различные конструкции роторасширителей, прикусных блоков и окклюзионных шин.To solve this problem, various designs of mouth expanders, bite blocks and occlusal splints are known from the prior art.
Из уровня техники известен способ выполнения терапевтической санации полости рта в период лечения мышечно-суставной дисфункции, включающий выполнение терапевтической санации с предварительно установленной индивидуально изготовленной окклюзионной шиной, для чего определяют терапевтическую позицию нижней челюсти по данным компьютерной томографии височно-нижнечелюстного сустава, с помощью внутриротового сканера получают виртуальные изображения зубных рядов и определяют их взаимоотношение при терапевтической позиции нижней челюсти, проводят виртуальное моделирование зубов, подлежащих терапевтическому лечению, по виртуальному макету зубов, подлежащих терапевтическому лечению, проводят моделирование окклюзионной шины, при этом моделируют шину, позволяющую зафиксироваться на зубах нижней челюсти, имеющую границы, перекрывающие клинические экваторы зубов, и имеющую отпечатки зубов-антагонистов, виртуальную модель окклюзионной шины переводят в физическую модель, проводят терапевтическую санацию полости рта, используя полученную окклюзионную шину, для чего перед началом санации полученную окклюзионную шину припасовывают в полости рта, затем проводят санацию каждого причинного зуба, по завершении санации каждого зуба в шине в проекции бугорков зуба стоматологическим копьевидным бором диаметром, равным диаметру канюли жидкотекучего композитного материала, формируют сквозные перфорационные отверстия, через которые вводят композитный светоотверждаемый материал, шлифуют и полируют полученную реставрацию зуба, по окончании терапевтической санации всех причинных зубов удаляют окклюзионную шину (Патент РФ 2830400 от 18.11.2024).A method for performing therapeutic sanitation of the oral cavity during the treatment of muscular-articular dysfunction is known from the prior art, including performing therapeutic sanitation with a pre-installed individually manufactured occlusal splint, for which the therapeutic position of the lower jaw is determined based on computed tomography data of the temporomandibular joint, virtual images of the dental arches are obtained using an intraoral scanner and their relationship is determined at the therapeutic position of the lower jaw, virtual modeling of the teeth subject to therapeutic treatment is carried out according to a virtual model of the teeth subject to therapeutic treatment, modeling of the occlusal splint is carried out, while modeling a splint that allows fixation on the teeth of the lower jaw, having boundaries that overlap the clinical equators of the teeth, and having imprints of the antagonist teeth, the virtual model of the occlusal splint is converted into a physical model, therapeutic sanitation of the oral cavity is carried out using the obtained occlusal splint, for which, before the start of the sanitation, the resulting occlusal splint is fitted in the oral cavity, then each causal tooth is sanitized, upon completion of the sanitation of each tooth in the splint, in the projection of the tooth tubercles, with a dental spear-shaped bur with a diameter equal to the diameter of the cannula of the flowable composite material, through perforation holes are formed, through which the composite light-curing material is introduced, the resulting tooth restoration is ground and polished, upon completion of the therapeutic sanitation of all causal teeth, the occlusal splint is removed (Patent of the Russian Federation 2830400 dated 11/18/2024).
Недостатком является то, что данный способ не обеспечивает расслабление мышц у пациентов непосредственно во время проводимого стоматологического лечения. The disadvantage is that this method does not provide muscle relaxation in patients directly during dental treatment.
Из уровня техники известно устройство для удерживания рта человека открытым изготовленное из мягкой резины, с возможностью сгибания для установки в ротовой полости (патент US 1081296 A, опубл. 16.12.1955 г.). The prior art includes a device for holding a person's mouth open, made of soft rubber, with the ability to bend for installation in the oral cavity (patent US 1081296 A, published 16.12.1955).
Известно устройство для фиксации нижней челюсти, представляющее собой полую конструкцию, имеющую V-образную форму, обеспечивающую доступ к зоне проведения стоматологической процедуры (патент US 20060110705 A1, опубл. 25.05.2006 г.). A device for fixing the lower jaw is known, which is a hollow structure with a V-shape, providing access to the area where the dental procedure is being performed (patent US 20060110705 A1, published 05/25/2006).
Известен роторасширитель, содержащий конусную часть с винтовой нарезкой, отличающийся тем, что выполнен полым из амагнитного инертного материала, причем конусная часть соединена с цилиндром, на основание которого нанесена шкала подсчета оборотов (Патент РФ 18623 от 10.07.2001).A known rotor expander contains a conical part with a screw thread, distinguished by the fact that it is made hollow from an amagnetic inert material, and the conical part is connected to a cylinder, on the base of which a revolution counting scale is applied (Patent of the Russian Federation 18623 dated 10.07.2001).
Известен прикусной блок для фиксации челюстей в открытом состоянии, выполненный монолитным из силиконового материала и имеющий форму клина, две внешние рабочие поверхности которого, выполненные с возможностью размещения в них зубов верхней и нижней челюстей, снабжены ограничительными бортами, причем внешние рабочие поверхности имеют желобообразную форму, в основании которой выполнены поперечные дугообразные выступы, расположенные на равном расстоянии друг от друга, в боковых поверхностях прикусного блока выполнены углубления с шероховатой поверхностью, с возможностью фиксации в них большого и указательного пальцев, при этом все наружные края прикусного блока выполнены закругленными (Патент РФ 223304 от 13.02.2024).A bite block is known for fixing the jaws in the open state, made monolithic from silicone material and having the shape of a wedge, the two outer working surfaces of which, made with the possibility of placing the teeth of the upper and lower jaws in them, are provided with limiting sides, and the outer working surfaces have a groove-shaped shape, at the base of which transverse arc-shaped protrusions are made, located at an equal distance from each other, in the lateral surfaces of the bite block there are recesses with a rough surface, with the possibility of fixing the thumb and index finger in them, while all the outer edges of the bite block are made rounded (Patent of the Russian Federation 223304 dated 13.02.2024).
К основному недостатку вышеописанных устройств можно отнести то, что они являются стандартными и не учитывают положение головки нижней челюсти, что у пациентов с мышечно-суставной дисфункции может привести к вывиху челюсти в процессе их использования. The main disadvantage of the above-described devices is that they are standard and do not take into account the position of the head of the lower jaw, which in patients with muscular-articular dysfunction can lead to dislocation of the jaw during their use.
Задачей, на решение которой направлено изобретение, является персонифицированная фиксация челюстей в открытом состоянии, а также профилактика привычного вывиха и повреждения мягкотканых структур ВНЧС при стоматологическом лечении пациента с мышечно-суставной дисфункцией. The task that the invention is aimed at solving is personalized fixation of the jaws in an open state, as well as prevention of habitual dislocation and damage to the soft tissue structures of the TMJ during dental treatment of a patient with muscular-articular dysfunction.
Техническим результатом изобретения является изготовление конструкции прикусного стоматологического блока по индивидуальным параметрам зубочелюстной системы пациента с возможностью регулирования межальвеолярной высоты в процессе лечения. The technical result of the invention is the production of a dental bite block structure according to the individual parameters of the patient's dental system with the possibility of regulating the interalveolar height during the treatment process.
Технический результат достигается за сет того, что способ профилактики патологии височно-нижнечелюстного сустава во время стоматологического лечения осуществляется следующим образом, пациенту проводят компьютерную томографию головы в прикусе и получают оптические слепки зубных рядов с регистрацией прикуса, после чего, в компьютерной программе для диагностики и планирования стоматологического лечения, сопоставляют данные КЛКТ и объемного изображения зубных рядов в единую 3D-сцену, далее в виртуальном артикуляторе программы приводят положение головок ней челюсти в крайнее при широко открытом рте таким образом, чтобы головка нижней челюсти располагалась у основания ската височного бугорка, полученные цифровые данные зубочелюстной системы пациента в заданном пространственном взаимоотношении выгружают в программу для моделирования стоматологических конструкций, где на зубных рядах верхней и нижней челюсти в жевательном отделе от второго моляра до первого премоляра моделируют конструкцию прикусного блока, имеющего V-образно изогнутый корпус, содержащий две внешние рабочие поверхности с ограничительными бортиками, при этом деталь снабжена винтовым механизмом, который содержит резьбовой стержень и диск, закрепленный неподвижно на одном свободном конце V-образного корпуса, снабженного внутренней резьбой для взаимодействия с первым концом резьбового стержня, а также упорную площадку, закрепленную на противоположном свободном конце V-образного корпуса с возможностью взаимодействия со вторым концом резьбового стержня, и диск, выполненный с рифленой поверхностью, жестко соединенный с резьбовым стержнем в центральной части стержня с обеспечением управляемого изменения расстояния между свободными концами V-образной детали при вращении диска резьбового стержня, расположенным со стороны внутренней поверхности V-образного корпуса между его свободными концами, при этом внутренняя рабочая поверхность, обращенная к нижней челюсти, повторяет форму зубов, после чего виртуальная модель прикусного блока и модель винтового механизма выгружаются по отдельности в программное обеспечение 3D-принтера, в котором посредством объемной печати переводится в физическую, причем модель прикусного блока печатается из эластического фотополимера с твердостью по Шор А, равной 40, а виртуальная модель винтового механизма переводится в физическую посредством объемной печати на 3D-принтере из твердого фотополимера, после чего готовые конструкции подвергаются постпечатной обработке и фиксируются на жевательных зубах нижней челюсти с соответствующей стороны, пациенту при лечении, при этом крепежный винт устанавливается в положение максимального раскрытия, после чего приступают к стоматологическому вмешательству, в случае достаточной для стоматологического вмешательства межальвеолярной высоты расстояние между рабочими поверхностями блока уменьшают посредством винта, позволяя снять напряжение со связочно-мышечного компонента височно-нижнечелюстного сустава. The technical result is achieved due to the fact that the method for preventing temporomandibular joint pathology during dental treatment is carried out as follows: the patient undergoes a CT scan of the head in the bite and obtains optical impressions of the dental arches with bite registration, after which, in a computer program for diagnostics and planning dental treatment, the CBCT data and the volumetric image of the dental arches are compared into a single 3D scene, then in the virtual articulator of the program, the position of the heads of the lower jaw is brought to the extreme with a wide open mouth so that the head of the lower jaw is located at the base of the slope of the temporal tubercle, the obtained digital data of the patient's dentoalveolar system in a given spatial relationship are unloaded into a program for modeling dental structures, where on the dental arches of the upper and lower jaw in the chewing section from the second molar to the first premolar, the design of the bite block is modeled, having a V-shaped curved body containing two external working surfaces with limiting flanges, wherein the part is provided with a screw mechanism, which contains a threaded rod and a disk fixedly secured to one free end of a V-shaped body provided with an internal thread for interaction with the first end of the threaded rod, as well as a stop pad fixed to the opposite free end of the V-shaped body with the possibility of interaction with the second end of the threaded rod, and a disk made with a ribbed surface, rigidly connected to the threaded rod in the central part of the rod with the provision of a controlled change in the distance between the free ends of the V-shaped part during rotation of the disk of the threaded rod, located on the side of the inner surface of the V-shaped body between its free ends, wherein the inner working surface facing the lower jaw repeats the shape of the teeth, after which the virtual model of the bite block and the model of the screw mechanism are unloaded separately into the software of the 3D printer, in which by means of volumetric printing it is translated into a physical one, wherein the model of the bite block is printed from an elastic photopolymer with a Shore A hardness of 40, and the virtual model of the screw mechanism is translated into a physical one by means of volumetric printing on a 3D printer from a hard photopolymer, after which the finished structures undergo post-printing processing and are fixed on the chewing teeth of the lower jaw on the corresponding side, to the patient during treatment, while the fastening screw is set to the maximum opening position, after which the dental intervention begins, in the case of sufficient interalveolar height for dental intervention, the distance between the working surfaces of the block is reduced by means of a screw, allowing to relieve tension from the ligamentous-muscular component of the temporomandibular joint.
Способ изготовления предлагаемого устройства методом компьютерного моделирования и производства позволяет учитывать индивидуальные освоенности положения головки нижней челюсти пациента, что препятствует вывиху нижней челюсти в процессе длительного стоматологического лечения. The method of manufacturing the proposed device using computer modeling and production allows taking into account the individual mastery of the position of the head of the lower jaw of the patient, which prevents dislocation of the lower jaw during long-term dental treatment.
Конструкционная особенность устройства в том, что одна из рабочих поверхностей детали выполнена повторяющей форму внешней поверхности соответствующего участка зубного ряда, обеспечивает точность фиксации полости рта.The design feature of the device is that one of the working surfaces of the part is made to repeat the shape of the outer surface of the corresponding section of the dental row, ensuring the accuracy of fixation of the oral cavity.
Наличие возможности уменьшения межальвеолярной высоты посредством интегрированного в устройство винта позволяет снизить нагрузку на мягкотканые структуры ВНЧС, осуществляя профилактику асептического воспаления после длительного состояния открытого рта у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией. The ability to reduce the interalveolar height using a screw integrated into the device allows for a reduction in the load on the soft tissue structures of the TMJ, preventing aseptic inflammation after a prolonged state of open mouth in patients with muscular-articular dysfunction.
Также снизить нагрузку на сустав и облегчить позиционирование устройства в полости рта обеспечивает использование в качестве конструкционного материала фотополимера твердостью 40 по Шору А.The use of a photopolymer with a hardness of 40 Shore A as a structural material also reduces the load on the joint and facilitates positioning of the device in the oral cavity.
Способ профилактики патологии височно-нижнечелюстного сустава во время стоматологического лечения осуществляется следующим образом:The method of preventing temporomandibular joint pathology during dental treatment is carried out as follows:
1. Пациенту проводят компьютерную томографию (КЛКТ) головы в прикусе и получают оптические слепки зубных рядов с регистрацией прикуса. 1. The patient undergoes a computed tomography (CBCT) scan of the head in bite position and optical impressions of the dental arches are obtained with bite registration.
2. В компьютерной программе для диагностики и планирования стоматологического лечения, например Avantis 3D, сопоставляют данные КЛКТ и объемного изображения зубных рядов в единую 3D-сцену.2. In a computer program for diagnostics and planning dental treatment, for example Avantis 3D, CBCT data and volumetric images of dental arches are compared into a single 3D scene.
3. В виртуальном артикуляторе программы для диагностики и планирования стоматологического лечения, например Avantis 3D, приводят положение головок ВНЧС в крайнее положение при широко открытом рте таким образом, чтобы головка нижней челюсти располагалась у основания ската височного бугорка.3. In the virtual articulator of the program for diagnostics and planning of dental treatment, for example Avantis 3D, the position of the heads of the TMJ is brought to the extreme position with the mouth wide open so that the head of the lower jaw is located at the base of the slope of the temporal tubercle.
4. Полученные цифровые данные зубочелюстной системы пациента в заданном пространственном взаимоотношении выгружают в программу для моделирования стоматологических конструкций, например Exocad.4. The obtained digital data of the patient’s dental system in a given spatial relationship are uploaded into a program for modeling dental structures, for example Exocad.
5. На зубных рядах верхней и нижней челюсти в жевательном отделе от второго моляра до первого премоляра моделируют конструкцию прикусного блока, имеющего V-образно изогнутый корпус, содержащий две внешние рабочие поверхности с ограничительными бортиками, при этом деталь снабжена винтовым механизмом, винтовой механизм содержит резьбовой стержень, диск, закрепленный неподвижно на одном свободном конце V-образного корпуса, снабженной внутренней резьбой для взаимодействия с первым концом резьбового стержня, упорную площадку, закрепленную на противоположном свободном конце V-образного корпуса с возможностью взаимодействия со вторым концом резьбового стержня, и диск, выполненный с рифленой поверхностью, жестко соединенный с резьбовым стержнем в центральной части стержня с обеспечением управляемого изменения расстояния между свободными концами V-образной детали при вращении головки резьбового стержня, расположенным со стороны внутренней поверхности V-образного корпуса между его свободными концами, при этом внутренняя поверхность обращенная к нижней челюсти повторяет форму зубов. 5. On the dental arches of the upper and lower jaws in the chewing section from the second molar to the first premolar, a design of a bite block is modeled, having a V-shaped curved body containing two external working surfaces with limiting sides, wherein the part is provided with a screw mechanism, the screw mechanism contains a threaded rod, a disk fixedly secured to one free end of the V-shaped body, provided with an internal thread for interaction with the first end of the threaded rod, a stop platform fixed to the opposite free end of the V-shaped body with the possibility of interaction with the second end of the threaded rod, and a disk made with a ribbed surface, rigidly connected to the threaded rod in the central part of the rod with provision of a controlled change in the distance between the free ends of the V-shaped part during rotation of the head of the threaded rod, located on the side of the inner surface of the V-shaped body between its free ends, wherein the inner surface facing the lower jaw repeats the shape of the teeth.
6. Виртуальная модель прикусного блока и модель винтового механизма выгружаются по отдельности в программное обеспечение 3D-принтера.6. The virtual model of the bite block and the model of the screw mechanism are uploaded separately into the 3D printer software.
7. Виртуальная модель прикусного блока переводится в физическую посредством объемной печати на 3D-принтере из эластического фотополимера с твердостью по Шор А, равной 40, например HarzLabs Dental Splint Soft, а виртуальная модель винтового механизма переводится в физическую посредством объемной печати на 3D-принтере из твердого фотополимера, например HarzLabs Dental Sand. 7. The virtual model of the bite block is translated into a physical model by means of volumetric printing on a 3D printer from an elastic photopolymer with a Shore A hardness of 40, for example HarzLabs Dental Splint Soft, and the virtual model of the screw mechanism is translated into a physical model by means of volumetric printing on a 3D printer from a hard photopolymer, for example HarzLabs Dental Sand.
8. Готовые конструкции подвергаются постпечатной обработке в соответствии с рекомендациями фирм производителей фотополимера.8. Finished structures undergo post-printing processing in accordance with the recommendations of photopolymer manufacturers.
9. При лечении пациенту фиксируют прикусной блок на жевательных зубах нижней челюсти с соответствующей стороны, крепежный винт устанавливается в положение максимального раскрытия, после чего приступают к стоматологическому вмешательству. 9. During treatment, the patient is fitted with a bite block on the chewing teeth of the lower jaw on the corresponding side, the fastening screw is set to the maximum opening position, after which the dental intervention begins.
10. В случае достаточной для стоматологического вмешательства межальвеолярной высоты расстояние между рабочими поверхностями блока уменьшают посредством винта, позволяя снять напряжение со связочно-мышечного компонента ВНЧС. 10. If the interalveolar height is sufficient for dental intervention, the distance between the working surfaces of the block is reduced using a screw, allowing the tension to be relieved from the ligamentous-muscular component of the TMJ.
Клинический примерClinical example
В клинику обратился пациент В., 28 лет, с жалобами на затрудненность открывания рта, периодические щелчки в ВНЧС.Patient V., 28 years old, came to the clinic with complaints of difficulty opening his mouth and periodic clicking in the TMJ.
По результатам стоматологического и рентгенологического обследования были выявлены признаки мышечно-суставной дисфункции – привычный подвывих ВНЧС, дистализация нижней челюсти, полная вентролатеральная дислокация правого суставного диска с частичной репозицией при открывании рта, умеренно выраженные МР-признаки функциональной перегрузки латеральных крыловидных и височных мышц.Based on the results of dental and radiographic examination, signs of muscular-articular dysfunction were revealed - habitual subluxation of the TMJ, distalization of the lower jaw, complete ventrolateral dislocation of the right articular disc with partial reposition when opening the mouth, moderately expressed MRI signs of functional overload of the lateral pterygoid and temporal muscles.
При осмотре полости рта и по результатам компьютерной томографии выявлен кариес зубов 11, 21, 33, 45, 46 и апикальный периодонтит зубов 34. Examination of the oral cavity and computed tomography revealed caries of teeth 11, 21, 33, 45, 46 and apical periodontitis of teeth 34.
При проведении стоматологического обследования пациент предъявлял жалобы на боли при открытии рта и удержании рта открытым.During a dental examination, the patient complained of pain when opening the mouth and keeping the mouth open.
Диагноз: K07.6 Болезни височно-нижнечелюстного сустава; K04.5 Хронический апикальный периодонтит зубов 34; K02.1 Кариес дентина зубов 11, 21, 33, 45, 46.Diagnosis: K07.6 Diseases of the temporomandibular joint; K04.5 Chronic apical periodontitis of teeth 34; K02.1 Dentin caries of teeth 11, 21, 33, 45, 46.
Лечение:Treatment:
До лечения пациенту В. провели компьютерную томографию головы в прикусе и сканирование зубных рядов с регистрацией прикуса. Полученные данные сопоставили в единую 3D-сцену в компьютерной программе для диагностики и планирования стоматологического лечения Avantis 3D. В виртуальном артикуляторе программы расположили головки нижней челюсти в крайнее положение при широко открытом рте у основания ската височного бугорка. Полученные цифровые данные зубочелюстной системы пациента в заданном пространственном взаимоотношении выгрузили в программу для моделирования стоматологических конструкций Exocad. На зубных рядах верхней и нижней челюсти в жевательном отделе от второго моляра до первого премоляра смоделировали конструкцию прикусного блока, имеющего V-образно изогнутый корпус, содержащий две внешние рабочие поверхности с ограничительными бортиками, и винтовым механизмом, винтовой механизм содержал резьбовой стержень, диск, закрепленный неподвижно на одном свободном конце V-образного корпуса, снабженной внутренней резьбой для взаимодействия с первым концом резьбового стержня; упорную площадку, закрепленную на противоположном свободном конце V-образного корпуса с возможностью взаимодействия со вторым концом резьбового стержня, и диск, выполненный с рифленой поверхностью, жестко соединенный с резьбовым стержнем в центральной части стержня с обеспечением управляемого изменения расстояния между свободными концами V-образной детали при вращении головки резьбового стержня, расположенным со стороны внутренней поверхности V-образного корпуса между его свободными концами, при этом внутренняя поверхность, обращённая к нижней челюсти, повторяет форму зубов. Виртуальную модель прикусного блока и модель винтового механизма выгрузили по отдельности в программное обеспечение 3D-принтера. Виртуальная модель прикусного блока перевели в физическую посредством объемной печати на 3D-принтере из эластического фотополимера HarzLabs Dental Splint Soft с твердостью по Шор А, равной 40, а виртуальную модель винтового механизма напечатали из твердого фотополимера HarzLabs Dental Sand. Готовые конструкции подвергли постпечатной обработке. При лечении кариеса и периодонтита зубов пациенту фиксировали прикусной блок на жевательных зубах нижней челюсти с соответствующей стороны, при лечении жевательных зубов крепежный винт устанавливали в положение максимального раскрытия, а при лечении передних зубов расстояние между рабочими поверхностями блока уменьшали посредством винта, позволяя снять напряжение со связочно-мышечного компонента ВНЧС. По завершении каждого этапа лечения у пациента отсутствовали жалобы на утомление мышц и болей со стороны ВНЧС. Также упомянутая симптоматика отсутствовала на более поздних сроках лечения.Before the treatment, patient V. underwent a CT scan of the head in the bite and scanning of the dental arches with bite registration. The obtained data were compared into a single 3D scene in the computer program for diagnostics and planning of dental treatment Avantis 3D. In the virtual articulator of the program, the heads of the lower jaw were placed in the extreme position with the mouth wide open at the base of the slope of the temporal tubercle. The obtained digital data of the patient's dental system in a given spatial relationship were uploaded to the program for modeling dental structures Exocad. On the dental rows of the upper and lower jaws in the chewing section from the second molar to the first premolar, a design of a bite block was modeled, having a V-shaped curved body containing two external working surfaces with limiting sides, and a screw mechanism, the screw mechanism contained a threaded rod, a disk fixed immovably on one free end of the V-shaped body, provided with an internal thread for interaction with the first end of the threaded rod; a stop platform fixed on the opposite free end of the V-shaped body with the possibility of interaction with the second end of the threaded rod, and a disk made with a ribbed surface, rigidly connected to the threaded rod in the central part of the rod with provision of a controlled change in the distance between the free ends of the V-shaped part during rotation of the head of the threaded rod, located on the side of the inner surface of the V-shaped body between its free ends, wherein the inner surface facing the lower jaw repeats the shape of the teeth. The virtual model of the bite block and the model of the screw mechanism were uploaded separately to the 3D printer software. The virtual model of the bite block was converted into a physical model by means of volumetric printing on a 3D printer from the elastic photopolymer HarzLabs Dental Splint Soft with a Shore A hardness of 40, and the virtual model of the screw mechanism was printed from the hard photopolymer HarzLabs Dental Sand. The finished structures were subjected to post-printing processing. When treating dental caries and periodontitis, the bite block was fixed to the patient's chewing teeth of the lower jaw on the corresponding side, when treating chewing teeth, the fastening screw was set to the maximum opening position, and when treating the anterior teeth, the distance between the working surfaces of the block was reduced by means of a screw, allowing to relieve tension from the ligamentous-muscular component of the TMJ. Upon completion of each stage of treatment, the patient did not complain of muscle fatigue or pain from the TMJ. Also, the mentioned symptoms were absent at later stages of treatment.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2843790C1 true RU2843790C1 (en) | 2025-07-18 |
Family
ID=
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU53561U1 (en) * | 2005-07-28 | 2006-05-27 | ГОУ ВПО Омская Государственная Медицинская Академия | DENTAL SEPARATOR |
| CN212234764U (en) * | 2020-02-24 | 2020-12-29 | 中国人民解放军第四军医大学 | A bite block for oral treatment |
| CN213787974U (en) * | 2020-11-13 | 2021-07-27 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 | Oral cavity mouth gag |
| RU223304U1 (en) * | 2023-10-24 | 2024-02-13 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы" (РУДН) | BITE BLOCK |
| CN118000949A (en) * | 2024-02-27 | 2024-05-10 | 南方医科大学口腔医院 | A opening reflex reflector for oral cavity maxillary microsurgery |
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU53561U1 (en) * | 2005-07-28 | 2006-05-27 | ГОУ ВПО Омская Государственная Медицинская Академия | DENTAL SEPARATOR |
| CN212234764U (en) * | 2020-02-24 | 2020-12-29 | 中国人民解放军第四军医大学 | A bite block for oral treatment |
| CN213787974U (en) * | 2020-11-13 | 2021-07-27 | 上海交通大学医学院附属第九人民医院 | Oral cavity mouth gag |
| RU223304U1 (en) * | 2023-10-24 | 2024-02-13 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы" (РУДН) | BITE BLOCK |
| CN118000949A (en) * | 2024-02-27 | 2024-05-10 | 南方医科大学口腔医院 | A opening reflex reflector for oral cavity maxillary microsurgery |
| RU230733U1 (en) * | 2024-08-01 | 2024-12-18 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Mouth gag with saliva ejector |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP6775621B2 (en) | Methods and systems for obtaining data from people to create 3D models | |
| Venezia et al. | Digital manufacturing of occlusal splint: From intraoral scanning to 3D printing | |
| US20140363783A1 (en) | Occlusion correction improvement instrument and correction improvement method using the instrument | |
| RU2738004C1 (en) | Method for determining central position of lower jaw in patients with dysfunctions of temporomandibular joint | |
| RU2843790C1 (en) | Method for prevention of temporomandibular joint pathology during dental treatment | |
| Lee et al. | Gaining vertical dimension for the deep bite restorative patient | |
| RU2844632C1 (en) | Bite block for fixation of jaws | |
| RU2830400C1 (en) | Method for therapeutic oral cavity sanitation during treatment of musculo-articular dysfunction | |
| RU227232U1 (en) | Occlusal dental splint | |
| RU2694503C1 (en) | Dental immobilisation tooth splint in patients with toothed muscle tone | |
| RU2280421C2 (en) | Method for manufacturing temporary fixed partial dentures | |
| RU2825047C1 (en) | Method for elimination of distal occlusion of dental arches | |
| JP6556947B2 (en) | Zero moment adjuster | |
| RU2797641C1 (en) | Method of treating diseases of the temporomandibular joints caused by occlusal disorders in patients | |
| RU2840602C1 (en) | Method for positioning mandible | |
| RU2845115C1 (en) | Method of treating patients with skeletal form of distal occlusion | |
| RU2736608C1 (en) | Method for determining the position of the lower jaw in patients with a distal ratio of dentures | |
| RU2833134C1 (en) | Method of splint therapy in patients with end dentition defects, including with limited mouth opening | |
| RU2838800C1 (en) | Myorelaxation tray manufacturing method for dentitions separation in side sections | |
| Mohamad et al. | The effect of four implants versus two implants connected with bar retained mandibular overdenture on biting force | |
| RU2761589C1 (en) | Method for correcting the position of heads of lower jaw in patients with reduced interalveolar height | |
| Ergun et al. | Full-mouth rehabilitation of Class II deep-bite patient: A 5-year clinical report | |
| RU187359U1 (en) | PRINTED PERFORATED SPIN FOR THE TOP JAW | |
| Lu et al. | Using double occlusion checking system and Bi-digital O-Ring Test to determine the vertical dimension of occlusion for maxillofacial prosthodontics for patients with long-term pathophysiological condition | |
| Vasluianu et al. | Complications of Partially Edentulous Dentition Associated With Incomplete Orale Rehabilitation |