[go: up one dir, main page]

RU2708037C1 - Method of treating equinovarus deformation of the foot of a severe degree in children - Google Patents

Method of treating equinovarus deformation of the foot of a severe degree in children Download PDF

Info

Publication number
RU2708037C1
RU2708037C1 RU2019108843A RU2019108843A RU2708037C1 RU 2708037 C1 RU2708037 C1 RU 2708037C1 RU 2019108843 A RU2019108843 A RU 2019108843A RU 2019108843 A RU2019108843 A RU 2019108843A RU 2708037 C1 RU2708037 C1 RU 2708037C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
foot
children
medial
posterior
deformation
Prior art date
Application number
RU2019108843A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Игорь Владимирович Шведовченко
Андрей Анатольевич Кольцов
Эльнур Исфандиярович Джомардлы
Павел Андреевич Матвеев
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный Научный Центр Реабилитации им. Г.А. Альбрехта" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ФГБУ "ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта Минтруда России"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный Научный Центр Реабилитации им. Г.А. Альбрехта" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ФГБУ "ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта Минтруда России" filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный Научный Центр Реабилитации им. Г.А. Альбрехта" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ФГБУ "ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта Минтруда России"
Priority to RU2019108843A priority Critical patent/RU2708037C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2708037C1 publication Critical patent/RU2708037C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used for treating equinovarus deformation of a severe pile in children. Z-shaped elongation of the Achilles tendon is performed with leaving its external part at an attachment point to calcaneal bone. Ankle joint capsulotomy is performed on posterior, medial and anterior surfaces. Footstep redressement is performed. Foot is fixed with K-wires with the possibility of achieving the required hypercorrection. Corrective osteotomy and modeling resection of the medial malleolus is performed to form a "bed" for placement of a posterior neurovascular bundle.
EFFECT: invention provides the higher clinical effectiveness by optimizing and minimizing the surgical intervention in eliminating the equinovarus deformation of the foot of a severe degree in children, excluding the repeated operation aimed at dismantling the external fixation apparatus.
1 cl, 2 dwg, 1 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии.The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics.

Известен хирургический способ лечения врожденной эквино-варусной деформации (косолапости) по Зацепину-Штурму (клинические рекомендации ATOP, 2014), при котором выполняют удлинение ахиллова сухожилия, сухожилий задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев; заднюю и медиальную калсулотомию голеностопного и подтаранного суставов, мобилизацию тарано-ладьевидного, ладьевидно-клиновидного, 1-го клиновидно-плюсневого суставов, рассечение подошвенного апоневроза и сухожилия мышцы, приводящей первый палец стопы, проводят фиксацию стопы гипсовой циркулярной повязкой.Known surgical method for the treatment of congenital equino-varus deformity (clubfoot) according to Zatsepin-Sturm (clinical recommendations ATOP, 2014), in which the Achilles tendon, tendons of the posterior tibial muscle and long flexor are extended; posterior and medial calsulotomy of the ankle and subtalar joints, mobilization of the ram-navicular, scaphoid-wedge-shaped, 1st sphenoid-metatarsal joints, dissection of the plantar aponeurosis and tendon of the muscle leading to the first toe of the foot, the foot is fixed with a plaster circular bandage.

Недостатками данного способа являются риск натяжения заднего сосудисто-нервного пучка, что может привести к дефициту артериального кровотока, а также риск развития отека мягких тканей под циркулярной фиксирующей повязкой.The disadvantages of this method are the risk of tension of the posterior neurovascular bundle, which can lead to a deficiency of arterial blood flow, as well as the risk of developing soft tissue edema under a circular fixation bandage.

Известен способ лечения эквино-варусной деформации стопы (косолапости) с внутренней торсией костей голени у детей с 3-летнего возраста, включающий рассечение мышцы, отводящей первый палец стопы, подошвенного апоневроза, удлинение сухожилий ахиллова, общего сгибателя пальцев и длинного сгибателя первого пальца, задней большеберцовой мышцы, капсулотомии голеностопного, подтаранного, таранно-ладьевидного, ладьевидно-клиновидного и плюсне-клиновидного суставов, производят отсечение сухожилия передней большеберцовой мышцы у перехода на подошвенную поверхность и перемещают ее на вторую клиновидную кость, выполняют поперечную остеотомию малоберцовой и большеберцовой костей в области дистального метафиза, производят ротацию дистального отдела голени вместе со стопой до анатомически правильного соотношения мыщелков бедра и лодыжек, вправляют таранную кость в вилку голеностопного сустава, укорачивают сухожилия малоберцовых мышц и фиксируют голень и стопу компрессионно-дистракционным аппаратом (патент РФ №2346662, 2006 г.).A known method of treating equino-varus deformity of the foot (clubfoot) with internal torsion of the leg bones in children from 3 years of age, including dissection of the muscle that takes the first toe of the foot, plantar aponeurosis, lengthening of the Achilles tendons, common flexor of the fingers and long flexor of the first finger, back tibial muscle, capsulotomy of the ankle, subtalar, talus-navicular, scaphoid-sphenoid and metatarsal-sphenoid joints, cut the tendon of the anterior tibial muscle at the transition to the single-root surface and move it to the second sphenoid bone, perform transverse osteotomy of the fibula and tibia in the region of the distal metaphysis, rotate the distal leg with the foot to the anatomically correct ratio of the condyles of the thigh and ankles, straighten the talus into the ankle of the ankle muscles and fix the lower leg and foot with a compression-distraction apparatus (RF patent No. 2346662, 2006).

Недостатками данного способа является двухэтапность, высокая травматичность из-за большого объема костных вмешательств, риск замедленной консолидации и стойкого болевого синдрома, временное ухудшение качества жизни пациента из-за фиксации стопы аппаратом Илизарова - необходимость в регулярных перевязках на весь период использования аппарата, более длительная иммобилизация, повышенный риск инфекционных осложнений, более продолжительный период реабилитации пациента, а также риск натяжения заднего сосудисто-нервного пучка, что может привести к дефициту артериального кровотока.The disadvantages of this method are two-stage, high trauma due to the large volume of bone interventions, the risk of delayed consolidation and persistent pain, a temporary deterioration in the patient's quality of life due to fixation of the foot with Ilizarov apparatus — the need for regular dressings for the entire period of use of the apparatus, longer immobilization , increased risk of infectious complications, a longer period of patient rehabilitation, as well as the risk of tension of the posterior neurovascular bundle, which may lead to deficiency of arterial blood flow.

Известен способ лечения эквино-кава-варусной деформации стоп тяжелой степени при артрогрипозе у детей раннего возраста. Проводят тенолигаментокапсулотомию голеностопного, подтаранного, таранно-ладьевидного суставов. Удаляют таранную кость. Производят моделирование пяточной кости с вправлением ее в вилку голеностопного сустава и созданием анатомически допустимых, правильных соотношений в голеностопном суставе. Проводят клиновидную резекцию ладьевидной, кубовидной и клиновидных костей, с основанием клина, обращенным к тылу и кнаружи, с оставлением суставных поверхностей данных костей. Пересаживают сухожилие передней большеберцовой мышцы на вторую клиновидную кость. Производят фиксацию спицами Киршнера: одну спицу проводят через пяточную и большеберцовые кости; другую спицу - через первый палец, первую плюсневую кость, первую клиновидную и ладьевидную кости; еще одну спицу - через кубовидную и пяточную кость и две спицы - через плюсневые и клиновидные кости (Патент RU №2295925; А61B 17/56, от 25.04.2005 г).A known method of treating equino-cava-varus deformity of the feet of a severe degree with arthrogryposis in young children. A teno-ligamentocapsulotomy of the ankle, subtalar, and scaphoid-navicular joints is performed. The talus is removed. The calcaneus is simulated with its placement in the ankle fork and the creation of anatomically acceptable, correct ratios in the ankle joint. Sphenoid resection of the scaphoid, cuboid and sphenoid bones is carried out, with the base of the wedge facing the rear and the outside, leaving the articular surfaces of these bones. The tendon of the anterior tibial muscle is transplanted onto the second sphenoid bone. They are fixed with Kirchner knitting needles: one spoke is passed through the calcaneus and tibia; the other spoke through the first finger, the first metatarsal bone, the first sphenoid and scaphoid bones; another spoke through the cuboid and calcaneus and two spokes through the metatarsal and sphenoid bones (Patent RU No. 2295925; A61B 17/56, dated April 25, 2005).

Недостатками данного способа являются большой объем костных вмешательств на стопах, более высокая травматичность операции, а также в отдельных случаях при его использовании возникает избыточное натяжение заднего сосудисто-нервного пучка, в связи с чем может потребоваться фиксация стопы в положении частичной коррекции деформации.The disadvantages of this method are the large volume of bone interventions on the feet, a higher invasiveness of the operation, and in some cases, when it is used, excessive tension of the posterior neurovascular bundle occurs, which may require fixation of the foot in the position of partial correction of deformation.

Задача состоит в повышении эффективности лечения путем оптимизации и минимизации вмешательства при устранении эквино-варусной деформации стопы (косолапости) тяжелой степени у детей (по классификации Harrold & Walker, деформацией тяжелой степени является деформация, характеризующаяся фиксированным эквинусным и/или варусным компонентом более 20 градусов при попытке пассивного выведения стопы в среднее положение).The objective is to increase the effectiveness of treatment by optimizing and minimizing intervention in eliminating severe equino-varus deformity of the foot (clubfoot) in children (according to the Harrold & Walker classification, severe deformity is a deformation characterized by a fixed equinus and / or varus component of more than 20 degrees at attempt to passively remove the foot to the middle position).

Технический результат поставленной задачи достигается тем, что способ лечения эквино-варусной деформации стопы тяжелой степени у детей включает: Z-образное удлинение ахиллова сухожилия с оставлением наружной его части у места прикрепления к пяточной кости; капсулотомию голеностопного сустава по задней, медиальной и передней поверхностям; редрессацию стопы; фиксацию стопы спицами Киршнера с возможностью достижения необходимой гиперкоррекции; выполнение корригирующей остеотомии и моделирующей резекции медиальной лодыжки с формированием «ложа» для размещения заднего сосудисто-нервного пучка.The technical result of the task is achieved in that a method of treating severe equino-varus deformity of the foot in children includes: Z-shaped lengthening of the Achilles tendon with leaving its outer part at the site of attachment to the calcaneus; capsulotomy of the ankle joint along the posterior, medial and anterior surfaces; foot regression; fixation of the foot with Kirschner spokes with the ability to achieve the necessary hypercorrection; performing corrective osteotomy and modeling resection of the medial ankle with the formation of a "bed" to accommodate the posterior neurovascular bundle.

На фото 1, 2 представлены фотографии этапов способа лечения эквино-варусной деформации стопы тяжелой степени у детей.Photos 1, 2 show photographs of the stages of a method for treating severe equino-varus foot deformity in children.

На Фото 1 представлена фотография этапа остеотомии медиальной лодыжки, где: позиция 1 - лодыжка медиальная; 3 - зона остеотомии лодыжки медиальной.Photo 1 shows a photograph of the stage of the osteotomy of the medial ankle, where: position 1 - medial ankle; 3 - zone of ankle osteotomy medial.

На Фото 2 представлена фотография этапа остеотомии медиальной лодыжки, где: позиция 1 - лодыжка медиальная; 2 - пучок сосудисто-нервный задний; 3 - зона остеотомии лодыжки медиальной.Photo 2 shows a photograph of the stage of the osteotomy of the medial ankle, where: position 1 - medial ankle; 2 - a bundle of neurovascular rear; 3 - zone of ankle osteotomy medial.

Способ лечения тяжелой эквино-варусной деформации стопы тяжелой степени у детей осуществляется следующим образом.A method of treating severe equino-varus deformity of a severe foot in children is as follows.

Клинический пример. Пациентка М., 9 лет, с диагнозом: эквино-варусная деформация правой стопы тяжелой степени. Жалобы на момент поступления: выраженное ограничение опоры и передвижения в связи с деформацией правой стопы, при котором опора возможна только на передне-наружный край стопы с формированием натоптышей, затруднением подбора обуви.Clinical example. Patient M., 9 years old, with a diagnosis of equino-varus deformity of the right foot of a severe degree. Complaints at the time of admission: a pronounced restriction of support and movement due to deformation of the right foot, in which support is possible only on the front-outer edge of the foot with the formation of corns, and difficulty in selecting shoes.

В положении пациента лежа на спине из дугообразного разреза длиной 8 см по задней поверхности голени и голеностопного сустава выделен недифференцированный рубцовый массив мягких тканей, подпаянный к коже. С использованием прецизионной техники из рубцов выделено перерожденное ахиллово сухожилие - резко гипопластичное, без выраженного натяжения. Выполнено Z-образное удлинение сухожилия. Рассечен до уровня голеностопного и подтаранного суставов рубцовый массив - частично иссечен. Идентифицирована зона расположения заднего сосудисто-нервного пучка 2 (фото 2). После всех описанных манипуляций отчетливой коррекции деформации не получено. Фигурный разрез по медиальной поверхности голеностопного сустава и стопы, огибающий медиальную лодыжку 1, общей длиной 8 см. Идентифицированы множественные рубцы, спаянные с кожей и подлежащими медиальной лодыжкой 1 и костями стопы. Сухожилия медиальной группы мышц не обнаружены. Идентифицирован и выделен задний сосудисто-нервный пучок 2 (фото 2) - задняя большеберцовая артерия, расширенные комитантные вены, задний большеберцовый нерв. Пучок мобилизован на протяжении, смещен в сторону. Выполнена капсулотомия голеностопного сустава по задней, медиальной и передней поверхностям. Капсула голеностопного сустава утолщена, рубцово изменена. После выполнения редрессации стопы получена минимальная гиперкоррекция всех компонентов деформации стопы. Стопа фиксирована в достигнутом положении 5-ю спицами Киршнера, при этом выявлено выраженное натяжение сосудисто-нервного пучка 2 над медиальной лодыжкой. Снят жгут. Обнаружены умеренные признаки дефицита артериального кровотока в переднем отделе стопы. В связи с этим выполнена корригирующая остеотомия и моделирующая резекция медиальной лодыжки 1 с формированием "ложа" для размещения заднего сосудисто-нервного пучка 2 (фото 1, 2). Натяжение сосудисто-нервного пучка ликвидировано, кровообращение во всех отделах стопы восстановлено. Гемостаз. Послойно швы на раны. В связи с выраженным натяжением кожи по медиальной поверхности стопы и голеностопного сустава выполнены множественные послабляющие насечки по всей длине разреза. Асептические повязки. Задняя гипсовая лонгета. Послеоперационный период протекал гладко. Клинически эквино-варусная деформация правой стопы устранена.In the position of the patient lying on his back from an arched incision 8 cm long along the back surface of the lower leg and ankle joint, an undifferentiated cicatricial array of soft tissues soldered to the skin was isolated. Using a precision technique, a regenerated Achilles tendon was isolated from the scars - sharply hypoplastic, without pronounced tension. Performed a Z-shaped lengthening of the tendon. The scar mass is dissected to the level of the ankle and subtalar joints - partially excised. The location zone of the posterior neurovascular bundle 2 was identified (photo 2). After all the described manipulations, a clear correction of the deformation was not obtained. Figured incision along the medial surface of the ankle joint and foot, enveloping the medial ankle 1, with a total length of 8 cm. Multiple scars welded to the skin and the underlying medial ankle 1 and foot bones were identified. Tendons of the medial muscle group were not detected. The posterior neurovascular bundle 2 was identified and isolated (photo 2) - the posterior tibial artery, dilated commitinal veins, and the posterior tibial nerve. The beam is mobilized throughout, shifted to the side. Performed capsulotomy of the ankle joint on the posterior, medial and anterior surfaces. The capsule of the ankle joint is thickened, scarred. After performing a redress of the foot, a minimal hypercorrection of all components of the foot deformation was obtained. The foot is fixed in the reached position with 5 Kirschner spokes, while a pronounced tension of the neurovascular bundle 2 over the medial ankle is revealed. The harness is removed. Found moderate signs of arterial blood flow deficiency in the forefoot. In this regard, corrective osteotomy and modeling resection of the medial ankle 1 with the formation of a “bed” for placement of the posterior neurovascular bundle 2 were performed (photo 1, 2). The tension of the neurovascular bundle is eliminated, blood circulation in all parts of the foot is restored. Hemostasis. Seams on wounds in layers. In connection with the marked tension of the skin along the medial surface of the foot and ankle joint, multiple laxative notches along the entire length of the incision were made. Aseptic dressings. Rear plaster cast. The postoperative period was uneventful. Clinically, equino-varus deformity of the right foot was eliminated.

Положительный эффект заявленного технического решения заключается в повышении эффективности лечения путем оптимизации и минимизации вмешательства при устранении эквино-варусной деформации стопы тяжелой степени, одноэтапности лечения эквино-варусной деформации стопы тяжелой степени у детей как следствие исключения повторной операции, направленной на демонтаж аппарата внешней фиксации.A positive effect of the claimed technical solution is to increase the effectiveness of treatment by optimizing and minimizing interference with eliminating severe equino-varus deformity of the foot, one-stage treatment of severe equino-varus deformity of the foot in children as a result of eliminating repeated surgery aimed at dismantling the external fixation apparatus.

Claims (1)

Способ лечения эквино-варусной деформации стопы тяжелой степени у детей, включающий: Z-образное удлинение ахиллова сухожилия с оставлением наружной его части у места прикрепления к пяточной кости; капсулотомию голеностопного сустава по задней, медиальной и передней поверхностям; редрессацию стопы; фиксацию стопы спицами Киршнера с возможностью достижения необходимой гиперкоррекции; выполнение корригирующей остеотомии и моделирующей резекции медиальной лодыжки с формированием «ложа» для размещения заднего сосудисто-нервного пучка.A method for the treatment of severe equino-varus foot deformity in children, comprising: a Z-shaped lengthening of the Achilles tendon, leaving its outer part at the site of attachment to the calcaneus; capsulotomy of the ankle joint along the posterior, medial and anterior surfaces; foot regression; fixation of the foot with Kirschner spokes with the ability to achieve the necessary hypercorrection; performing corrective osteotomy and modeling resection of the medial ankle with the formation of a "bed" to accommodate the posterior neurovascular bundle.
RU2019108843A 2019-03-26 2019-03-26 Method of treating equinovarus deformation of the foot of a severe degree in children RU2708037C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019108843A RU2708037C1 (en) 2019-03-26 2019-03-26 Method of treating equinovarus deformation of the foot of a severe degree in children

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019108843A RU2708037C1 (en) 2019-03-26 2019-03-26 Method of treating equinovarus deformation of the foot of a severe degree in children

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2708037C1 true RU2708037C1 (en) 2019-12-03

Family

ID=68836319

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019108843A RU2708037C1 (en) 2019-03-26 2019-03-26 Method of treating equinovarus deformation of the foot of a severe degree in children

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2708037C1 (en)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2295925C2 (en) * 2005-04-25 2007-03-27 Федеральное Государственное Учреждение "Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Им. Г.И. Турнера Федерального Агентства По Здравоохранению И Социальному Развитию" Method for treating severe degree of equino-cava-varus deformation of feet in case of arthrogryposis in children
RU2346662C2 (en) * 2006-09-19 2009-02-20 Федеральное Государственное Учреждение "Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Им. Г.И. Турнера Федерального Агентства По Здравоохранению И Социальному Развитию" Method of treatment of clubfoot associated with shin torsion in 3-year-old children

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2295925C2 (en) * 2005-04-25 2007-03-27 Федеральное Государственное Учреждение "Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Им. Г.И. Турнера Федерального Агентства По Здравоохранению И Социальному Развитию" Method for treating severe degree of equino-cava-varus deformation of feet in case of arthrogryposis in children
RU2346662C2 (en) * 2006-09-19 2009-02-20 Федеральное Государственное Учреждение "Научно-Исследовательский Детский Ортопедический Институт Им. Г.И. Турнера Федерального Агентства По Здравоохранению И Социальному Развитию" Method of treatment of clubfoot associated with shin torsion in 3-year-old children

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
TAUSSIG G et al. Tendon surgery in equinovarus deformity of the foot in children and adolescents with cerebral palsy - Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1990;76(2):128-36. *
ЧЕРКЕС-ЗАДЕ Д.И. и др. Хирургия стопы - М.: Медицина, 1995, с. 254-256. *
ЧЕРКЕС-ЗАДЕ Д.И. и др. Хирургия стопы - М.: Медицина, 1995, с. 254-256. TAUSSIG G et al. Tendon surgery in equinovarus deformity of the foot in children and adolescents with cerebral palsy - Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1990;76(2):128-36. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Roukis Central metatarsal head-neck osteotomies: indications and operative techniques
Lee et al. Z-plasty of the flexor hallucis longus tendon at tarsal tunnel for checkrein deformity
RU2708037C1 (en) Method of treating equinovarus deformation of the foot of a severe degree in children
RU2493793C1 (en) Method of treating congenital planovalgus foot deformity of severe degree in children with arthrogryposis
RU2460481C1 (en) Method of arthrodesis of taldcalcaneal joint of foot in case of heel bone supination recurrence
RU2452418C2 (en) Method of treating keller-1 disease
RU2381014C1 (en) Method of treating severe calcaneal talipes valgus in children with paralytic talipes of 12 years and older
RU2492826C1 (en) Method of correcting claw toe deformity
RU2849133C1 (en) Method of surgical correction of equino-flat-valgus deformity in children over 8 years of age with spastic diplegia against the background of cerebral palsy
RU2701125C1 (en) Method for asthma bone replacement in experiment
RU2344782C1 (en) Method of surgical treatment of longitudinal platypodia for adults
RU2346662C2 (en) Method of treatment of clubfoot associated with shin torsion in 3-year-old children
RU2106122C1 (en) Method for treating equinovarus foot deformity in the cases of arthrogryposis
Ippolito et al. Management of clubfoot
RU2216289C2 (en) Method for surgical rehabilitation of patients with equinovalgus and equinovarus deformations of feet
RU2193869C2 (en) Method for treating foot deformations in patients with systemic pathologies at failed development of ankle bone and y- connection of talocrural articulation
RU2734992C1 (en) Method for surgical correction of equino-flat-valgus foot deformation in children with spastic icp forms
RU2408312C1 (en) Method of treating and prevention of secondary deformations in case of surgical correction of clubfoot in children of first year of life
RU2614215C1 (en) Low-invasive method for elimination of isolated residual adduction of anterior part of foot in case of equino-varo-adduction deformation of feet in children
RU2823994C1 (en) Method of surgical treatment of mixed contracture of 1st toe in advanced (old) forms of ledderhose disease
RU2602935C1 (en) Method for treating flat foot valgus in children
RU2214191C2 (en) Method of treatment of heel bone defects
RU2713590C1 (en) Method of treating paralytic heel-cava-valgus foot deformities in children
RU2405491C1 (en) Method of surgical treatment of planovalgus deformity in children with congenital vertical talus
RU2226079C2 (en) Method for treating secondary multiplanar foot deformity after performing surgical correction of talipes

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20210327