RU2789264C1

RU2789264C1 - Method for carrying out the evacuation of bronchial secretions in children with inflammatory diseases of the respiratory tract

Info

Publication number: RU2789264C1
Application number: RU2022113121A
Authority: RU
Inventors: Галина Сергеевна Лупандина-Болотова; Людмила Анатольевна Терешина
Filing date: 2022-05-17
Publication date: 2023-01-31

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention relates to the field of medicine, in particular to pulmonology and phthisiology, specifically to methods of rehabilitation for inflammatory diseases of the respiratory system in children under 18 years of age. The methodologist conducts a set of five exercises with the child. The first exercise: starting position (ip) - the child lies on the bed, on his back, the methodologist helps the child bend the body to the left side and throws the child’s hand behind the head, the second hand is located along the body, in this position the child takes a breath through the nose at the expense 4, holds the breath, folds the lips with a "tube" and exhales at the expense of 6, similarly, bending the body to the right sideways, repeat 5-15 times. The second exercise: i.p. - the child lies on the bed, on his back, both arms of the child are thrown over his head, the methodologist bends the child’s leg at the knee and throws it over the knee of the other leg, resting the foot on the surface of the bed, then the methodologist gently presses on the bent leg until turning the child’s pelvis to the side, leaving the shoulders pressed to the bed, twisting, in this position the child inhales through the nose on a count of 4, holds his breath, folds his lips in a “tube” and exhales on a count of 6, repeats 5-15 times. The third exercise: i.p. - the child stands straight 10-15 cm from the wall, arms are lowered along the body, takes a deep breath through the nose, holds his breath, raises his hands to chest level, without shifting the feet, turns the body to the left side, rests his hands on the wall, exhales calmly through his mouth, returns to the starting position, repeats 3-4 times in each direction. Fourth exercise: I.p. - the child sits on a chair, his back is straight, the methodologist gives the child a plastic tube and puts an inflated balloon in front of him at a distance of 10 cm, the child takes a breath through his nose on a count of 4, holds his breath and exhales through the tube, trying to move the balloon as far away from himself as possible, repeats 5-15 times. Fifth exercise: i.p. - the child stands straight, the methodologist gives the child a plastic tube and holds an inflated balloon over his head, the child takes a breath through his nose, throws his head back, at this moment the methodologist releases the balloon, and the child, while exhaling through the tube, tries to keep the balloon above him as long as possible, repeats 5-15 times.

EFFECT: method provides improvement of blood and lymph flow, reduction of obstructive syndrome due to elimination of bronchospasm, as well as enhancement of bronchial drainage function.

1 cl, 5 dwg, 1 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, в частности к пульмонологии и фтизиатрии, конкретно к способам реабилитации при воспалительных заболеваниях органов дыхания у детей до 18 лет и может быть использовано при лечении заболеваний, сопровождаемых накоплением густого секрета в дыхательных путях, таких как муковисцидоз, пневмония, бронхит, бронхиальная астма.The invention relates to medicine, in particular to pulmonology and phthisiology, specifically to methods of rehabilitation for inflammatory diseases of the respiratory system in children under 18 years of age and can be used in the treatment of diseases accompanied by the accumulation of thick secretions in the respiratory tract, such as cystic fibrosis, pneumonia, bronchitis , bronchial asthma.

Незрелость дыхательной системы ребенка является причиной высокой заболеваемости воспаления дыхательных путей. Болезни органов дыхания у детей часто переходят в хроническую форму, сопутствующим симптомом является гипоксия, которая может привести к задержке развития ребенка, повлиять на его когнитивные функции. Для реабилитации при воспалительных заболеваниях органов дыхания применяют медикаментозные, акупунктурные и физиотерапевтические способы лечения.The immaturity of the child's respiratory system is the cause of the high incidence of airway inflammation. Respiratory diseases in children often turn into a chronic form, a concomitant symptom is hypoxia, which can lead to a delay in the development of the child, affect his cognitive functions. For rehabilitation in inflammatory diseases of the respiratory system, medication, acupuncture and physiotherapy methods of treatment are used.

Известно применение фосфолипидной эмульсии, содержащей эффективное количество дигидрокверцетина, лецитин и глицин для лечения воспалительных заболеваний органов дыхания, что позволяет повысить эффективность купирования симптомов воспалительных заболеваний органов дыхания (патент РФ №2757360, 2021 г.).It is known to use a phospholipid emulsion containing an effective amount of dihydroquercetin, lecithin and glycine for the treatment of inflammatory diseases of the respiratory system, which makes it possible to increase the effectiveness of the relief of symptoms of inflammatory diseases of the respiratory system (RF patent No. 2757360, 2021).

Известен способ, способствующий очищению от слизи и улучшению легочной функции пациентов, у которых выработка слизи является чрезмерной, густой, затрудненной для вычищения из легких и дыхательных путей. Способ включает комбинированную терапию легочным сурфактантом и осмотически активным веществом, таким как гиперосмотический солевой раствор, что способствует выведению слизистых секретов из дыхательных путей, улучшая легочную функцию (Патент РФ №2455021).A method is known to help clear mucus and improve lung function in patients whose mucus production is excessive, thick, difficult to clear from the lungs and airways. The method includes combined therapy with a pulmonary surfactant and an osmotically active substance, such as a hyperosmotic saline solution, which helps to remove mucous secretions from the respiratory tract, improving lung function (RF Patent No. 2455021).

Известны способы улучшения эвакуации густого секрета с помощью дыхательной гимнастики, направленные на получение оздоровительного эффекта за счет поверхностного дыхания (Г.П. Малахов "Современные дыхательные методики", Донецк, "Сталкер", "Генеша", 2003 г. ). Дыхательная гимнастика по методу К.П. Бутейко (Бутейко М, Бутейко В. «О методе Бутейко из первых рук», Астма и аллергия: журнал. М., 1991.№1. С. 24-25).Known ways to improve the evacuation of thick secretions using breathing exercises aimed at obtaining a healing effect due to shallow breathing (GP Malakhov "Modern respiratory techniques", Donetsk, "Stalker", "Genesha", 2003). Breathing exercises according to the method of K.P. Buteyko (Buteyko M, Buteyko V. “About the Buteyko method first-hand”, Asthma and allergy: journal. M., 1991. No. 1. S. 24-25).

Способ парадоксальной дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой (книга Н.Ф. Герела «Дыхание, движение, самомассаж», изд. ТИП "Петрополь", Ленинград, 1991 г.) и методика самооздоровления на основе парадоксальной дыхательной гимнастики А.Н. Стрельниковой (Авт. свид. СССР №411865, 1973, «Способ лечения болезней, связанных с потерей голоса), включающий дыхательные и физические упражнения, при которых вдох происходит во время движений, сжимающих грудную клетку. Применение дыхательной гимнастики Стрельниковой направлено на дренирование придаточных пазух, что приводит к природному очищению носовой полости за счет эвакуации секрету придаточных пазух. Недостатком этих способов дыхательной гимнастики является недостаточность выдоха, что может привести к бронх спазму. Поверхностное дыхание получается только в том случае, если перед дыхательной гимнастикой диафрагма приходит в расслабленное состояние, в результате дыхательной гимнастики на не расслабленной диафрагме человек получает глубокое дыхание, которое приводит к обострению существующих болезней.The method of paradoxical breathing exercises A.N. Strelnikova (book by N.F. Gerel “Breathing, movement, self-massage”, published by TIP “Petropol”, Leningrad, 1991) and a self-healing technique based on paradoxical breathing exercises by A.N. Strelnikova (Author's certificate of the USSR No. 411865, 1973, "Method of treating diseases associated with loss of voice"), including breathing and physical exercises, in which inspiration occurs during movements that compress the chest. The use of breathing exercises by Strelnikova is aimed at draining the paranasal sinuses, which leads to a natural cleansing of the nasal cavity due to the evacuation of the secretion of the paranasal sinuses. The disadvantage of these methods of breathing exercises is the lack of exhalation, which can lead to bronchospasm. Shallow breathing is obtained only if the diaphragm comes to a relaxed state before breathing exercises; as a result of breathing exercises on a non-relaxed diaphragm, a person receives deep breathing, which leads to an exacerbation of existing diseases.

Известен способ удаления секрета и слизи из дыхательных путей созданием воздушного потока с заданной амплитудой в диапазоне 1-30 см вод. ст.и частотой от 16 гц дл 20 кгц, что позволяет осуществить отрыв частичек секрета или слизи от стенок бронхов и альвеол (Авт свид. SU №167025, 1964, Глухов С.А.). Способ дыхательной гимнастики не учитывает состояния диафрагмы и в нем отсутствует контроль самочувствия пациента.A known method of removing secretions and mucus from the respiratory tract by creating an air flow with a given amplitude in the range of 1-30 cm of water. Art. and a frequency of 16 Hz for 20 kHz, which allows the separation of particles of secretion or mucus from the walls of the bronchi and alveoli (Ed. SU No. 167025, 1964, Glukhov S.A.). The method of breathing exercises does not take into account the state of the diaphragm and there is no control over the patient's well-being.

Известен способ дыхательной гимнастики (Патент РФ №2269994, Дурманенко В. И.), согласно которому дыхательные упражнения подобраны таким образом, что при их выполнении происходит снятие мышечного спазма диафрагмы за счет ее двухстороннего механического торможения, выполнение упражнений производится при контроле за самочувствием занимающихся, что обеспечивает возможность регуляции физической нагрузки. В качестве дыхательных упражнений выполняют следующие: лежа на спине, руки вдоль туловища, делают спокойный, медленный вдох через нос, на выдохе медленно поднимают руки вверх, укладывает их на пол за головой в момент окончания выдоха, далее снова медленный, спокойный вдох, одновременно с движением рук сгибают левую ногу в колене, поднимают его к животу, захватывают колено руками, одновременно с захватом заканчивают поверхностный вдох, выдох начинают с движением рук и левой ноги в обратном направлении, заканчивают поверхностный выдох одновременно с остановкой рук и левой ноги, потом повторяют тот же цикл с правой ногой; стоя, руки опущены вниз вдоль туловища, делают медленный спокойный вдох через нос и одновременно сгибают спину в пояснично-грудном отделе, а голову опускают вперед и вниз, с окончанием движения головы вниз заканчивается поверхностный вдох, не останавливаясь, производят выдох с одновременным поднятием головы вверх и назад, прогибаясь в спине, в грудном и поясничном отделах позвоночника, при этом дыхание и движение туловища выполняют синхронно, с получением поверхностного выдоха; стоя, руки опущены вдоль туловища, делают медленный, спокойный вдох через нос, на выдохе втягивают живот к позвоночнику и одновременно вверх к диафрагме, задерживают дыхание на 1-2 секунды, после чего опускают живот вперед и вниз, с получением поверхностного вдоха. Этот способ выбран в качестве прототипа.There is a known method of respiratory gymnastics (RF Patent No. 2269994, Durmanenko V.I.), according to which breathing exercises are selected in such a way that when they are performed, muscle spasm of the diaphragm is relieved due to its bilateral mechanical inhibition, the exercises are performed while monitoring the well-being of those involved, which makes it possible to regulate physical activity. As breathing exercises, the following are performed: lying on your back, arms along the body, take a calm, slow breath through the nose, while exhaling, slowly raise your hands up, lay them on the floor behind your head at the end of the exhalation, then again slow, calm breath, simultaneously with bend the left leg at the knee with the movement of the hands, raise it to the stomach, grab the knee with the hands, simultaneously with the grip, finish the superficial inhalation, exhale with the movement of the arms and left leg in the opposite direction, finish the superficial exhalation simultaneously with the stop of the arms and left leg, then repeat that same cycle with right foot; standing, arms lowered down along the body, take a slow, calm breath through the nose and at the same time bend the back in the lumbar-thoracic region, and lower the head forward and down, with the end of the downward movement of the head, a superficial breath ends, without stopping, exhale while raising the head up and back, bending in the back, in the thoracic and lumbar spine, while breathing and torso movement are performed synchronously, with a superficial exhalation; standing, arms lowered along the body, take a slow, calm breath through the nose, while exhaling, draw the stomach to the spine and at the same time up to the diaphragm, hold the breath for 1-2 seconds, then lower the stomach forward and down, obtaining a superficial breath. This method is chosen as a prototype.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка способа проведения эвакуации бронхиального секрета у детей с воспалительными заболеваниями дыхательных путей.The objective of the invention is to develop a method for carrying out the evacuation of bronchial secretions in children with inflammatory diseases of the respiratory tract.

Техническим результатом осуществления этой задачи является уменьшение обструктивного синдрома за счет ликвидации бронхоспазма, усиление дренажной функции бронхов.The technical result of the implementation of this task is to reduce the obstructive syndrome due to the elimination of bronchospasm, strengthening the drainage function of the bronchi.

Сущность изобретения заключается в проведении комплекса из пяти дыхательных упражнений. Комплекс предназначен для детей с заболеваниями дыхательных путей, таких как муковисцидоз, пневмония, бронхит, бронхиальная астма, ОРЗ. Способ основан на сочетании различных техник дыхания, что способствует восстановлению ритма, частоты, глубины дыхания, соотношения вдоха и выдоха, удалению из бронхов слизи, обеспечению беспрепятственного газообмена в легких.The essence of the invention consists in carrying out a complex of five breathing exercises. The complex is intended for children with respiratory diseases, such as cystic fibrosis, pneumonia, bronchitis, bronchial asthma, acute respiratory infections. The method is based on a combination of various breathing techniques, which contributes to the restoration of the rhythm, frequency, depth of breathing, the ratio of inhalation and exhalation, the removal of mucus from the bronchi, and the provision of unhindered gas exchange in the lungs.

Способ осуществляется следующим образом. Методист проводит с ребенком, страдающим воспалительным заболеванием дыхательных путей, комплекс из 5 упражнений в определенной последовательности для улучшения эвакуации вязкого секрета. Первые два упражнения проводят с ребенком на кровати.The method is carried out as follows. The methodologist conducts with a child suffering from an inflammatory disease of the respiratory tract, a set of 5 exercises in a certain sequence to improve the evacuation of a viscous secret. The first two exercises are carried out with the child on the bed.

1 упражнение: исходное положение (и.п.) - ребенок лежит на кровати, на спине, методист помогает ребенку изогнуть тело влево вбок и закидывает руку ребенка за голову, вторая рука расположена вдоль тела. В этом положении ребенок делает вдох через нос на счет 4, задерживает дыхание, складывает губы "трубочкой" и делает выдох на счет 6. Если ребенок не может сделать это сам, то ему предлагают пластиковую трубочку в качестве вспомогательного средства. Аналогично упражнение повторяют, изгибая тело вправо вбок. Повторяют 5-15 раз. Упражнение направлено на тренировку межреберных дыхательных мышц. 2 упражнение: и.п - ребенок лежит на кровати, на спине, обе руки ребенка и закинуты над головой, методист сгибает ногу ребенка в колене и перекидывает через колено другой ноги, опирая стопу на поверхность кровати. Затем методист плавно надавливает на согнутую ногу до поворота таза ребенка вбок, оставляя плечи прижатыми к кровати, производя скручивание. В этом положении ребенок делает вдох через нос на счет 4, задерживает дыхание, складывает губы "трубочкой" и делает выдох на счет 6. Повторяет 5-15 раз. Упражнение, направленно на тренировку дыхательных межреберных мышц, диафрагмы и мышц живота. 3 упражнение: и.п. - ребенок стоит прямо в 10-15 см от стены, руки опущены вдоль туловища, делает глубокий вдох через нос, задерживает дыхание, поднимает руки на уровень груди, не смещая ступни ног, поворачивает туловище в левую строну, упирает руки в стену, делает спокойный выдох через рот, возвращается в исходное положение. Повторяет упражнение 3-4 раза в каждую сторону. Упражнения 1, 2 и 3 проводят до ингаляций и в момент, пока ребенок находится в процессе пробуждения после сна, т.к. секрет в бронхах очень вязкий и это время исключает возможность коллапса и эти упражнения способствуют освобождению верхних дыхательных путей, току крови и лимфы в область бронхов и легких, что важно при ингаляции, т.к. напрямую влияет на всасываемость лекарственных препаратов. 4 упражнение: и.п - ребенок сидит на стуле, спина прямая. Методист выдает ребенку пластиковую трубочку и ставит перед ним надутый шарик на расстоянии 10 см. Ребенок делает вдох через нос на счет 4, задерживает дыхание, и делает выдох через трубочку, стараясь переместить шарик как можно дальше от себя, повторяет 5-15 раз. Упражнение направлено на тренировку дыхательных межреберных мышц, диафрагмы и мышц живота, а также на увеличение экскурсии грудной клетки. 5 упражнение: и.п.- ребенок стоит прямо. Методист выдает ребенку пластиковую трубочку и держит у него над головой надутый воздушный шарик. Ребенок делает вдох через нос, запрокидывает голову, в этот момент методист отпускает шарик, а ребенок на выдохе через трубочку старается удержать шарик над собой как можно дольше, повторяет 5-15 раз. Упражнение направлено на тренировку дыхательных межреберных мышц, диафрагмы и мышц живота, а также на увеличение экскурсии грудной клетки. Клинический пример осуществления способа.Exercise 1: starting position (ip) - the child lies on the bed, on his back, the methodologist helps the child to bend the body to the left side and throws the child's hand behind the head, the second hand is located along the body. In this position, the child inhales through the nose for a count of 4, holds the breath, puckers the lips, and exhales for a count of 6. If the child cannot do this on his own, then a plastic straw is offered as an aid. Similarly, the exercise is repeated, bending the body to the right sideways. Repeat 5-15 times. The exercise is aimed at training the intercostal respiratory muscles. Exercise 2: ip - the child lies on the bed, on his back, both arms of the child are thrown over his head, the methodologist bends the child's leg at the knee and throws it over the knee of the other leg, resting the foot on the surface of the bed. Then the methodologist gently presses on the bent leg until the child's pelvis turns to the side, leaving the shoulders pressed to the bed, twisting. In this position, the child inhales through the nose for a count of 4, holds the breath, folds the lips into a "tube" and exhales for a count of 6. Repeats 5-15 times. Exercise aimed at training the respiratory intercostal muscles, diaphragm and abdominal muscles. 3 exercise: I.p. - the child stands straight 10-15 cm from the wall, hands are lowered along the body, takes a deep breath through the nose, holds his breath, raises his hands to chest level without moving his feet, turns his body to the left side, rests his hands on the wall, makes a calm exhale through the mouth, return to the starting position. Repeat the exercise 3-4 times in each direction. Exercises 1, 2 and 3 are carried out before inhalations and at the moment while the child is in the process of waking up after sleep, because. the secret in the bronchi is very viscous and this time eliminates the possibility of collapse and these exercises help to release the upper respiratory tract, blood and lymph flow to the bronchi and lungs, which is important for inhalation, because. directly affects the absorption of drugs. 4 exercise: ip - the child is sitting on a chair, his back is straight. The methodologist gives the child a plastic tube and places an inflated ball in front of him at a distance of 10 cm. The child takes a breath through the nose at a count of 4, holds his breath, and exhales through the tube, trying to move the ball as far away from himself as possible, repeats 5-15 times. The exercise is aimed at training the respiratory intercostal muscles, diaphragm and abdominal muscles, as well as increasing the excursion of the chest. 5 exercise: ip - the child stands straight. The methodologist gives the child a plastic tube and holds an inflated balloon over his head. The child takes a breath through his nose, throws his head back, at this moment the methodologist releases the ball, and the child, while exhaling through the tube, tries to keep the ball above him as long as possible, repeats 5-15 times. The exercise is aimed at training the respiratory intercostal muscles, diaphragm and abdominal muscles, as well as increasing the excursion of the chest. Clinical example of the implementation of the method.

Пример. Девочка А., 13 лет, диагноз: врожденный порок развития бронхов: первичная цилиарная дискинезия. Синдром Зиверта-Картагенера: полное обратное расположение внутренних органов. Хронический бронхит, обострение по бронхитическому типу. Пневносклероз и бронхоэктазы обоих легких. Дыхательная недостаточность 1-2 степени.Example. Girl A., 13 years old, diagnosis: congenital malformation of the bronchi: primary ciliary dyskinesia. Sievert-Kartagener Syndrome: Complete reversal of internal organs. Chronic bronchitis, exacerbation of the bronchitis type. Pneunosclerosis and bronchiectasis of both lungs. Respiratory failure 1-2 degrees.

С целью улучшения эвакуации застойного секрета в бронхах методист ежедневно проводит с ребенком, страдающим воспалительным заболеванием дыхательных путей, комплекс из 5 упражнений, в течение 10 дней. Дополнительно девочке рекомендовали проведение процедур самостоятельно в палате 1 раз в день. 1 упражнение: исходное положение (и.п.) - ребенок лежит на кровати, на спине, методист помогает ребенку изогнуть тело влево вбок и закидывает руку ребенка за голову, вторая рука расположена вдоль тела. (Фиг. 1) В этом положении ребенок делает вдох через нос на счет 4, задерживает дыхание, складывает губы "трубочкой" и делает выдох на счет 6. Упражнение повторяют, изгибая тело вправо вбок. Повторяют 5-15 раз. 2 упражнение: и.п - ребенок лежит на кровати, на спине, обе руки ребенка и закинуты над головой, методист сгибает ногу ребенка в колене и перекидывает через колено другой ноги, опирая стопу на поверхность кровати (Фиг. 2).In order to improve the evacuation of congestive secretions in the bronchi, the methodologist daily conducts a set of 5 exercises with a child suffering from an inflammatory disease of the respiratory tract for 10 days. Additionally, the girl was recommended to carry out procedures on her own in the ward 1 time per day. Exercise 1: starting position (ip) - the child lies on the bed, on his back, the methodologist helps the child to bend the body to the left side and throws the child's hand behind the head, the second hand is located along the body. (Fig. 1) In this position, the child inhales through the nose on a count of 4, holds the breath, folds the lips into a “tube” and exhales on a count of 6. The exercise is repeated, bending the body to the right side. Repeat 5-15 times. Exercise 2: ip - the child lies on the bed, on his back, both arms of the child are thrown over his head, the methodologist bends the child's leg at the knee and throws it over the knee of the other leg, resting the foot on the surface of the bed (Fig. 2).

Затем методист плавно надавливает на согнутую ногу до поворота таза ребенка вбок, оставляя плечи прижатыми к кровати, производя скручивание. В этом положении ребенок делает вдох через нос на счет 4, задерживает дыхание, складывает губы "трубочкой" и делает выдох на счет 6. Повторяет 5-15 раз. 3 упражнение: и.п.- ребенок стоит прямо в 10-15 см от стены, руки опущены вдоль туловища, делает глубокий вдох через нос, задерживает дыхание, поднимает руки на уровень груди, не смещая ступни ног, поворачивает туловище в левую строну, упирает руки в стену, делает спокойный выдох через рот, возвращается в исходное положение (Фиг. 3). Повторяет упражнение 3-4 раза в каждую сторо-ну.4 упражнение: и.п - ребенок сидит на стуле, спина прямая. Методист выдает ребенку пластиковую трубочку и ставит перед ним надутый шарик на расстоянии 10 см. (Фиг. 4). Ребенок делает вдох через нос на счет 4, задерживает дыхание, и делает выдох через трубочку, стараясь переместить шарик как можно дальше от себя, повторяет 5-15 раз. 5 упражнение: и.п.- ребенок стоит прямо. Методист выдает ребенку пластиковую трубочку и держит у него над головой надутый воздушный шарик (Фиг. 5). Ребенок делает вдох через нос, запрокидывает голову, в этот момент методист отпускает шарик, а ребенок на выдохе через трубочку старается удержать шарик над собой как можно дольше, повторяет 5-15 раз. По мере улучшения самочувствия ребенка продолжительность сеанса массажа уменьшалась, а количество упражнений увеличивалось. 1 раз в день девочка выполняла упражнения самостоятельно. На конечном этапе реабилитации количество упражнений 1,2,4,5 с методистом составило 9-10 раз в течение одной процедуры.Then the methodologist gently presses on the bent leg until the child's pelvis turns to the side, leaving the shoulders pressed to the bed, twisting. In this position, the child inhales through the nose for a count of 4, holds the breath, folds the lips into a "tube" and exhales for a count of 6. Repeats 5-15 times. Exercise 3: I.p. - the child stands straight 10-15 cm from the wall, hands are lowered along the body, takes a deep breath through the nose, holds his breath, raises his hands to chest level, without shifting the feet, turns the body to the left side, rests his hands against the wall, makes a calm exhalation through his mouth, returns to his original position (Fig. 3). Repeats the exercise 3-4 times in each direction. Exercise 4: ip - the child is sitting on a chair, his back is straight. The methodologist gives the child a plastic tube and places an inflated balloon in front of him at a distance of 10 cm (Fig. 4). The child inhales through the nose on a count of 4, holds the breath, and exhales through the tube, trying to move the ball as far away from itself as possible, repeats 5-15 times. 5 exercise: ip - the child stands straight. The methodologist gives the child a plastic tube and holds an inflated balloon over his head (Fig. 5). The child takes a breath through his nose, throws his head back, at this moment the methodologist releases the ball, and the child, while exhaling through the tube, tries to keep the ball above him as long as possible, repeats 5-15 times. As the child's well-being improved, the duration of the massage session decreased, and the number of exercises increased. Once a day, the girl performed the exercises on her own. At the final stage of rehabilitation, the number of exercises 1,2,4,5 with a methodologist was 9-10 times during one procedure.

Использование комплекса упражнений улучшает крово- и лимфоток, уменьшает обструктивный синдром за счет ликвидации бронхоспазма, усиливает дренажную функцию бронхов.The use of a set of exercises improves blood and lymph flow, reduces obstructive syndrome due to the elimination of bronchospasm, and enhances the drainage function of the bronchi.

Преимуществом способа является игровая направленность, ребенок может участвовать в упражнениях-играх не только в одиночку, но и с родными и близкими, что значительно повышает эффективность лечения в связи с повышением частоты проделываемых упражнений.The advantage of the method is the game orientation, the child can participate in exercise-games not only alone, but also with relatives and friends, which significantly increases the effectiveness of treatment due to an increase in the frequency of exercises performed.

Claims

A method for evacuating bronchial secretions in children with inflammatory diseases of the respiratory tract, which consists in the fact that the methodologist conducts a set of five exercises with the child: 1 exercise: starting position (ip) - the child lies on the bed, on his back, the methodologist helps the child bend the body to the left to the side and throws the child’s hand behind the head, the second hand is located along the body, in this position the child takes a breath through the nose at a count of 4, holds his breath, folds his lips with a “tube” and exhales at a count of 6, similarly, bending the body to the right to the side , repeat 5-15 times; 2 exercise: I.p. - the child lies on the bed, on his back, both arms of the child are thrown over the head, the methodologist bends the child's leg at the knee and throws it over the knee of the other leg, resting the foot on the surface of the bed, then the methodologist presses on the bent leg until the child's pelvis turns sideways, leaving the shoulders pressed to the bed, twisting, in this position the child inhales through the nose on a count of 4, holds his breath, folds his lips with a "tube" and exhales on a count of 6, repeats 5-15 times; 3 exercise: I.p. - the child stands straight 10-15 cm from the wall, hands are lowered along the body, inhales through the nose, holds his breath, raises his hands to chest level without moving the soles of his feet, turns his torso to the left side, rests his hands against the wall, exhales through mouth, returns to its original position, repeats 3-4 times in each direction; 4 exercise: I.p. - the child sits on a chair, his back is straight, the methodologist gives the child a plastic tube and puts an inflated balloon in front of him at a distance of 10 cm, the child takes a breath through his nose on a count of 4, holds his breath and exhales through the tube, trying to move the balloon as far away from himself as possible, repeats 5-15 times; 5 exercise: I.p. - the child stands straight, the methodologist gives the child a plastic tube and holds an inflated balloon above his head, the child takes a breath through his nose, throws his head back, at this moment the methodologist releases the balloon, and the child, while exhaling through the tube, tries to keep the balloon above him for as long as possible , repeats 5-15 times.