RU2745697C1 - Method for rehabilitation of patients with bronchopulmonal pathology of infectious genesis - Google Patents
Method for rehabilitation of patients with bronchopulmonal pathology of infectious genesis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2745697C1 RU2745697C1 RU2020137907A RU2020137907A RU2745697C1 RU 2745697 C1 RU2745697 C1 RU 2745697C1 RU 2020137907 A RU2020137907 A RU 2020137907A RU 2020137907 A RU2020137907 A RU 2020137907A RU 2745697 C1 RU2745697 C1 RU 2745697C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- compression
- seconds
- cycles
- procedure
- patients
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 60
- 230000007170 pathology Effects 0.000 title claims abstract description 8
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 title claims abstract description 7
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 title claims abstract description 4
- 238000007906 compression Methods 0.000 claims abstract description 41
- 230000006835 compression Effects 0.000 claims abstract description 37
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 13
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 claims abstract description 5
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 3
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 3
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 claims description 24
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 claims description 12
- 238000012549 training Methods 0.000 claims description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims description 4
- 230000009471 action Effects 0.000 claims description 3
- 230000003068 static effect Effects 0.000 claims description 3
- 230000001360 synchronised effect Effects 0.000 claims description 2
- 208000025721 COVID-19 Diseases 0.000 abstract description 23
- 238000011282 treatment Methods 0.000 abstract description 17
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 abstract description 12
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 abstract description 9
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 abstract description 7
- 210000003019 respiratory muscle Anatomy 0.000 abstract description 7
- 230000006837 decompression Effects 0.000 abstract description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 abstract description 3
- 230000008859 change Effects 0.000 abstract description 2
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000001447 compensatory effect Effects 0.000 abstract description 2
- 238000005086 pumping Methods 0.000 abstract description 2
- 230000009863 secondary prevention Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 27
- 208000001528 Coronaviridae Infections Diseases 0.000 description 10
- 208000006545 Chronic Obstructive Pulmonary Disease Diseases 0.000 description 7
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 6
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 6
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 4
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 4
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 4
- 241001678559 COVID-19 virus Species 0.000 description 3
- 206010011224 Cough Diseases 0.000 description 3
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 3
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 3
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 3
- 210000000412 mechanoreceptor Anatomy 0.000 description 3
- 108091008704 mechanoreceptors Proteins 0.000 description 3
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 3
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 3
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 3
- 201000009794 Idiopathic Pulmonary Fibrosis Diseases 0.000 description 2
- 238000010222 PCR analysis Methods 0.000 description 2
- 206010035664 Pneumonia Diseases 0.000 description 2
- 206010035737 Pneumonia viral Diseases 0.000 description 2
- 206010036790 Productive cough Diseases 0.000 description 2
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 208000002173 dizziness Diseases 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 208000036971 interstitial lung disease 2 Diseases 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 230000000272 proprioceptive effect Effects 0.000 description 2
- 210000002345 respiratory system Anatomy 0.000 description 2
- 208000024794 sputum Diseases 0.000 description 2
- 210000003802 sputum Anatomy 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 208000009421 viral pneumonia Diseases 0.000 description 2
- 102000004506 Blood Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010017384 Blood Proteins Proteins 0.000 description 1
- 208000027775 Bronchopulmonary disease Diseases 0.000 description 1
- 241000581444 Clinidae Species 0.000 description 1
- 241000711573 Coronaviridae Species 0.000 description 1
- 206010060902 Diffuse alveolar damage Diseases 0.000 description 1
- 208000019693 Lung disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 208000004756 Respiratory Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000004075 alteration Effects 0.000 description 1
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000007883 bronchodilation Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 230000002301 combined effect Effects 0.000 description 1
- 230000000295 complement effect Effects 0.000 description 1
- 230000001143 conditioned effect Effects 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000034994 death Effects 0.000 description 1
- 231100000517 death Toxicity 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- -1 intero- Proteins 0.000 description 1
- 239000002085 irritant Substances 0.000 description 1
- 231100000021 irritant Toxicity 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 231100000516 lung damage Toxicity 0.000 description 1
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 1
- 239000002207 metabolite Substances 0.000 description 1
- 230000001483 mobilizing effect Effects 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003387 muscular Effects 0.000 description 1
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 1
- 230000003534 oscillatory effect Effects 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 108091008706 proprioceptors Proteins 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 208000005069 pulmonary fibrosis Diseases 0.000 description 1
- 230000009257 reactivity Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 201000004193 respiratory failure Diseases 0.000 description 1
- 230000004202 respiratory function Effects 0.000 description 1
- 208000023504 respiratory system disease Diseases 0.000 description 1
- 238000012552 review Methods 0.000 description 1
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 1
- 238000011272 standard treatment Methods 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 1
- 230000000451 tissue damage Effects 0.000 description 1
- 231100000827 tissue damage Toxicity 0.000 description 1
- 230000001256 tonic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 1
- 238000009423 ventilation Methods 0.000 description 1
- 230000002747 voluntary effect Effects 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Percussion Or Vibration Massage (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к лечебной физкультуре и физиотерапии, а именно к лечению пациентов с бронхолегочной патологией инфекционного генеза, в том числе COVID-19 и может быть использовано на всех этапах медицинской реабилитации.The invention relates to medicine, in particular to exercise therapy and physiotherapy, namely to the treatment of patients with bronchopulmonary pathology of infectious genesis, including COVID-19, and can be used at all stages of medical rehabilitation.
На сегодняшний день серьезной проблемой для практического здравоохранения является новая коронавирусная инфекция COVID-19 (Bassetti M. The Novel Chinese Coronavirus (2019-nCoV) Infections: challenges for fighting the storm). На июль 2020 года, количество заболевших в мире достигло 8 млн человек, число умерших составило 400 тыс. (Carda S., Invernizzi M., Bavikatte G. et al. COVID-19 pandemic. What should PRM specialists do? A clinician's perspective. Eur. J. Phys. Rehabil. Med. - 2020). Реабилитационные мероприятия стали стандартом ведения больных при многих легочных заболеваниях и этот метод лечения должен быть доступен всем пациентам, имеющим клинически значимое респираторное заболевание (Белевский А.С. Реабилитация больных с патологией легких / А.С. Белевский // Пульмонология и аллергология. - 2007. - №4. - С. 14-17). Реабилитация пациентов с поражением легких, ассоциированная с новым коронавирусом SARS-CoV-2, имеет решающее значение для восстановления и оптимизации результатов специализированной медицинской помощи ((Зайцев А.А., Чернов С.А., Стец В.В., Крюков Е.В. и др. Алгоритмы ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре: Метод, рекоменд. - M.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2020), (Carda S., Invernizzi M., Bavikatte G. et al. COVID-19 pandemic. What should PRM specialists do? A clinician's perspective. Eur. J. Phys. Rehabil. Med. - 2020)). В виду этого актуальна разработка методов повышения эффективности лечения, способствующих снижению длительности нахождения больного в стационаре и снижению инвалидизации после перенесенного заболевания.Today, a serious problem for practical health care is the new coronavirus infection COVID-19 (Bassetti M. The Novel Chinese Coronavirus (2019-nCoV) Infections: challenges for fighting the storm). As of July 2020, the number of cases in the world reached 8 million people, the number of deaths was 400 thousand (Carda S., Invernizzi M., Bavikatte G. et al. COVID-19 pandemic. What should PRM specialists do? A clinician's perspective. Eur. J. Phys. Rehabil. Med. - 2020). Rehabilitation measures have become the standard of management of patients with many pulmonary diseases and this method of treatment should be available to all patients with clinically significant respiratory disease (Belevsky A.S. Rehabilitation of patients with pulmonary pathology / A.S. Belevsky // Pulmonology and Allergology. - 2007 . - No. 4. - S. 14-17). Rehabilitation of patients with lung damage associated with the novel SARS-CoV-2 coronavirus is crucial for the recovery and optimization of the results of specialized medical care ((Zaitsev A.A., Chernov S.A., Stets V.V., Kryukov E. V. et al. Algorithms for the management of patients with a new coronavirus infection COVID-19 in the hospital: Method, recommended.- M .: N.N.Burdenko Central Military Hospital, 2020), (Carda S., Invernizzi M., Bavikatte G. et al. COVID-19 pandemic. What should PRM specialists do? A clinician's perspective. Eur. J. Phys. Rehabil. Med. - 2020)). In view of this, it is relevant to develop methods to improve the effectiveness of treatment that help reduce the duration of a patient's stay in the hospital and reduce disability after a previous illness.
Предполагается, что клинико-морфологическая картина выхода из COVID-19 тяжелого течения будет иметь сходство с идиопатическим фиброзом легких и поэтому существует высокий риск фиброзирования легочной ткани. Для пациентов будут характерны низкая функциональная переносимость физических нагрузок и значительное снижение качества жизни (Gloeckl R., Kenn K., Behr J. et al. Pulmonary Rehabilitation in Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis // A Review Respiration. - 2013).It is assumed that the clinical and morphological picture of the exit from severe COVID-19 will be similar to idiopathic pulmonary fibrosis and therefore there is a high risk of pulmonary fibrosis. Patients will be characterized by low functional exercise tolerance and a significant decrease in the quality of life (Gloeckl R., Kenn K., Behr J. et al. Pulmonary Rehabilitation in Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis // A Review Respiration. - 2013).
Большая часть больных переносит COVID-19 в легкой форме, с минимальными клиническими проявлениями, у 20% болезнь протекает тяжелее - от диффузного альвеолярного повреждения до тяжелой альтерации ткани легких с симптомами дыхательной недостаточности и развитием патологических системных реакций (Разумов А.Н., Пономаренко Г.Н., Бадтиева В.А. Медицинская реабилитация пациентов с пневмониями, ассоциированными с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. - 2020). Нарушение механики дыхания в данном случае вызвано рестриктивными расстройствами, связанными с поражением легочной ткани. Мышечная система, в силу своей реактивности, рефлекторно отвечает на любое раздражение по механизмам висцеро-моторных связей повышением тонуса одних мышц и снижением его в антагонистах. Происходящие изменения соотношения фаз дыхания во многом объясняется снижением тонуса основных и вспомогательных дыхательных мышц. В совокупности эти процессы приводят к тому, что расправление легких до заданного объема требует большего усилия мышц с формированием в них патологических миофасциальных изменений. Перечисленные патологические процессы в мышечной ткани, снижая мобильность грудной клетки, усугубляют рестриктивные нарушения механизмов дыхания и могут приводить к вторичным осложнениям.Most patients suffer from COVID-19 in a mild form, with minimal clinical manifestations, in 20% the disease is more severe - from diffuse alveolar damage to severe alteration of lung tissue with symptoms of respiratory failure and the development of pathological systemic reactions (Razumov A.N., Ponomarenko G .N., Badtieva V.A.Medical rehabilitation of patients with pneumonia associated with the new coronavirus infection COVID-19. - 2020). Violation of the mechanics of respiration in this case is caused by restrictive disorders associated with damage to the lung tissue. The muscular system, due to its reactivity, reflexively responds to any irritation by the mechanisms of viscero-motor connections by increasing the tone of some muscles and decreasing it in antagonists. The ongoing changes in the ratio of the phases of respiration are largely due to a decrease in the tone of the main and auxiliary respiratory muscles. Together, these processes lead to the fact that the expansion of the lungs to a given volume requires more muscle effort with the formation of pathological myofascial changes in them. The listed pathological processes in muscle tissue, reducing the mobility of the chest, aggravate restrictive disorders of the respiratory mechanisms and can lead to secondary complications.
Учитывая высокую медикаментозную нагрузку на пациентов при терапии большинства бронхолегочных заболеваний, целесообразно применение немедикаментозных комплементарных методов лечения. В условиях появления новых, часто сложноверифицируемых высококонтагиозных инфекций, при разработке новых методов терапии, следует отдавать предпочтение воздействиям, имеющим низкую степень контакта пациента и оператора.Given the high drug load on patients in the treatment of most bronchopulmonary diseases, it is advisable to use non-drug complementary methods of treatment. In the context of the emergence of new, often difficult to verify, highly contagious infections, when developing new methods of therapy, preference should be given to interventions that have a low degree of contact between the patient and the operator.
Дыхательная гимнастика увеличивает подвижность грудной клетки, укрепляет дыхательную мускулатуру, стимулирует активность диафрагмы. Важным направлением в программах ЛФК является переобучение дыхательного стереотипа через дыхание с удлиненным выдохом через поджатые губы. Данный подход широко применяется при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Физические нагрузки при ХОБЛ стимулируют функцию внешнего дыхания, поэтому общетонизирующие упражнения динамического характера в сочетании с дыхательными являются условнорефлекторными раздражителями дыхательной системы и проприоцептивными регуляторами дыхательного рефлекса (Ачкасов Е.Е. Лечебная физическая культура при заболеваниях органов дыхания: Учеб. пособие. М: Триада-Х, 2011).Respiratory gymnastics increases the mobility of the chest, strengthens the respiratory muscles, and stimulates the activity of the diaphragm. An important direction in exercise therapy programs is the retraining of the respiratory stereotype through breathing with an extended exhalation through pursed lips. This approach is widely used in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Physical activity in COPD stimulates the function of external respiration, therefore, general tonic exercises of a dynamic nature in combination with respiratory ones are conditioned reflex irritants of the respiratory system and proprioceptive regulators of the respiratory reflex (Achkasov EE Physical therapy for diseases of the respiratory system: Textbook. M: Triad- X, 2011).
Эффективность применения различных видов дыхательных упражнений в комбинации с приемами мануального сопровождения дыхания для проприоцептивного проторения физиологичного дыхательного стереотипа на 1 этапе реабилитации у пациентов с COVID-19 описана Тришкиным Д.В. (Крюковым Е.В., Фроловым Д.В. и др. в статье «Физическая реабилитация пациентов с новой коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2 (COVID-19) в стационаре» (ВМЖ, Москва, 09.2020). Данный способ имеет ограниченные возможности применения вследствие необходимости соблюдения дистанцирования персонала и пациентов с инфекцией COVID-19 при проведении медицинских процедур (Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мельникова Е.В., Мишина И.Е., Иванова Г.Е. Медицинская реабилитация при коронавирусной инфекции: новые задачи для физической и реабилитационной медицины в России. Вестник восстановительной медицины. 2020; 97 (3): 14-21).The effectiveness of the use of various types of breathing exercises in combination with manual breathing techniques for proprioceptive deflation of the physiological respiratory stereotype at the 1st stage of rehabilitation in patients with COVID-19 is described by D.V. Trishkin. (Kryukov E.V., Frolov D.V. and others in the article "Physical rehabilitation of patients with new coronavirus infection SARS-CoV-2 (COVID-19) in the hospital" (VMZh, Moscow, 09.2020). This method has limited the possibility of application due to the need to observe the distancing of personnel and patients with COVID-19 infection during medical procedures (Shmonin A.A., Maltseva M.N., Melnikova E.V., Mishina I.E., Ivanova G.E. Medical rehabilitation in case of coronavirus infection: new challenges for physical and rehabilitation medicine in Russia.Vestnik of restorative medicine. 2020; 97 (3): 14-21).
Фактором усиления моторно-висцеральных связей и воздействия на механорецепторы грудной клетки может быть применение устройств для внешней осцилляторной вибрации (Иванова Г.Е. и др. Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. - 2020. - Т. 2. - №. 2.). Компрессия грудной клетки уменьшает полость грудной клетки, раздражает механорецепторы, уменьшает избыточное напряжение дыхательной мускулатуры, улучшает пассаж содержимого дыхательных путей, тренирует произвольную компоненту системы управления дыханием, активирует бронходилатацию с рефлексогенной зоны диафрагмы, обеспечивая благоприятное функционирование легких в обмене метаболитов.A factor in strengthening motor-visceral connections and affecting the mechanoreceptors of the chest can be the use of devices for external oscillatory vibration (Ivanova G.E. et al. Medical rehabilitation for new coronavirus infection (COVID-19) // Physical and rehabilitation medicine, medical rehabilitation. - 2020. - T. 2. - No. 2.). Compression of the chest reduces the cavity of the chest, irritates the mechanoreceptors, reduces excessive tension of the respiratory muscles, improves the passage of the contents of the airways, trains the voluntary component of the respiratory control system, activates bronchodilation from the reflexogenic zone of the diaphragm, ensuring the favorable functioning of the lungs in the exchange of metabolites.
Вследствие того, что новая коронавирусная инфекция COVID-19 имеет небольшой срок наблюдения, ближайшие аналогичные способы лечения представлены для нозологии ХОБЛ. Известен способ наружного аппаратного компрессионно-вибрационного воздействия на грудную клетку с использованием физиотерапевтического аппарата ВКВ-01 для лечения пациентов с нарушением бронхиальной проходимости и больных ХОБЛ (Т.А. Турусина, А.В. Аверьянов, А.Г. Сотникова. Метод вибрационно-компрессионного воздействия на грудную клетку в комплексной терапии обострения хронической обструктивной болезни легких. - Москва, 2012). Авторами был сделан вывод, что компрессионное воздействия на грудную клетку при помощи аппарата способствует более быстрому купированию симптомов ХОБЛ, таких как кашель, одышка, затруднения при откашливании мокроты и степень гнойности мокроты, при включении в комплексную стандартную схему лечения. Данный метод способствовал улучшению бронхиальной проходимости и повышению качества жизни больных при хорошей переносимости и отсутствии неблагоприятных эффектов.Due to the fact that the new coronavirus infection COVID-19 has a short follow-up period, the nearest similar treatments are presented for COPD nosology. The known method of external hardware compression-vibration impact on the chest using the physiotherapeutic apparatus VKV-01 for the treatment of patients with impaired bronchial patency and patients with COPD (T.A. Turusina, A.V. Averyanov, A.G. Sotnikova. Method vibration- compression effect on the chest in the complex therapy of exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. - Moscow, 2012). The authors concluded that the compressive effect on the chest with the help of the apparatus promotes faster relief of COPD symptoms, such as cough, shortness of breath, difficulty in coughing up sputum and the degree of purulent sputum, when included in a comprehensive standard treatment regimen. This method helped to improve bronchial patency and improve the quality of life of patients with good tolerance and the absence of adverse effects.
Известно исследование применения физиотерапевтического аппарата ВКВ-01 при внебольничной пневмонии и ХОБЛ в санаторной курортной практике (Каменев Л. И., Борисова О. Н., Купеев Р. В. Механотренажеры дыхательной мускулатуры в санаторно-курортной практике //Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2018. - Т. 12. - №. 2.). Курс вибрационно-компрессионного воздейсвия состоял из 8-10 сеансов продолжительностью 15 минут. Происходило периодическое сдавливание грудной клетки пациента пневмоманжетами, которые крепились на грудной клетке. Осуществлялось нагнетание в них воздуха с последующим сбросом. Проводилась компрессия с низкочастотной вибрацией в двух стандартных точках на грудной клетке. После чего проводилась компрессия высокочастотной вибрацией в четырех стандартных точках на грудной клетке со стороны спины на специальном ремне. Отмечено клиническое улучшение, достоверная положительная динамика показателей функции внешнего дыхания, рентгеновского исследования, белков крови.It is known to study the use of the physiotherapeutic apparatus VKV-01 for community-acquired pneumonia and COPD in sanatorium resort practice (Kamenev L.I., Borisova O.N., Kupeev R.V. Mechano-trainers of respiratory muscles in sanatorium-resort practice // Bulletin of new medical technologies. Electronic edition. - 2018. - T. 12. - No. 2.). The course of vibration-compression impact consisted of 8-10 sessions lasting 15 minutes. There was a periodic compression of the patient's chest with pneumatic cuffs, which were attached to the chest. Air was injected into them with subsequent discharge. Compression was performed with low-frequency vibration at two standard points on the chest. After that, high-frequency vibration was compressed at four standard points on the chest from the back on a special belt. Clinical improvement, reliable positive dynamics of indicators of external respiration function, X-ray examination, and blood proteins were noted.
Стандартное применение разработанных ранее методов может быть неэффективным и небезопасным в условиях риска высококонтагиозных инфекций.Routine use of previously developed methods can be ineffective and unsafe in conditions of risk of highly contagious infections.
Для активации нижне-грудного, диафрагмального типов дыхания и нормализации дыхательного стереотипа, нами предложено вибрационно-компрессионное воздействие на нижне-боковые отделы грудной клетки при помощи аппарата ВКВ-01.To activate the lower thoracic, diaphragmatic types of breathing and normalize the respiratory stereotype, we proposed a vibration-compression effect on the lower-lateral parts of the chest using the VKV-01 apparatus.
Цель изобретения: повысить эффективность комплекса реабилитационных мероприятий за счет разработки способа позволяющего получить выраженный и стойкий клинический эффект. Задачей изобретения является разработка нового способа реабилитации пациентов с бронхолегочной патологией, в том числе - COVID-19, на разных этапах реабилитации, увеличивающего функциональные возможности дыхательной мускулатуры с развитием максимальных компенсаторных возможностей за счет рекрутирования большего объема легочной ткани в газообмен и обеспечивающего вторичную профилактику возникновения осложнений бронхолегочной системы.The purpose of the invention: to increase the effectiveness of a complex of rehabilitation measures by developing a method that allows you to obtain a pronounced and lasting clinical effect. The objective of the invention is to develop a new method for the rehabilitation of patients with bronchopulmonary pathology, including COVID-19, at different stages of rehabilitation, increasing the functionality of the respiratory muscles with the development of maximum compensatory capabilities by recruiting a larger volume of lung tissue into gas exchange and providing secondary prevention of complications bronchopulmonary system.
Поставленная задача решается за счет того, что в предлагаемом способе вибрационно-компрессионного воздействия на пульмонологическом аппарате для физиотерапии ВКВ-01 (Россия, per. удост. № ФСР 2011/10394), в отличие от ближайших аналогов, пациент принимает активное участие в восстановлении физиологического стереотипа дыхания.The problem is solved due to the fact that in the proposed method of vibration-compression impact on the pulmonary apparatus for physiotherapy VKV-01 (Russia, per.dec. No. FSR 2011/10394), in contrast to the closest analogs, the patient takes an active part in the restoration of physiological breathing stereotype.
Известно, что у пациентов с поражением легочной ткани при COVID-19, чаще всего страдают дистальные отделы легких (Clini E. Vitacca M., Carone M., Paneroni M. Joint statement on the role of respiratory rehabilitation in the COVID-19 crisis. The Italian position paper. 2020, Available at: https://ers.app.box.com/s/825awayvkl7hJi670yxbmzfvcw5medm1d (accessed 25.09.2020). Для восстановления равномерности вентиляции легких и устранения реактивной ингибиции диафрагмы при данном поражении, во время компрессионной фазы работы аппарата ВКВ-01, пациенты выполняли статические дыхательные упражнения в режиме сознательно управляемого локализованного дыхания с дозированным сопротивлением. Пневмоманжеты аппарата, фиксированные на нижних отделах грудной клетки, выполняли роль рук специалиста по физической реабилитации, оказывающего локальное дозированное сопротивление. Для дополнительного механического воздействия на рефлексогенные ткани пациента и активизации работы диафрагмы в процессе дыхательных движений проводили низкочастотную вибрацию. Вибрация оказывает выраженное возбуждающее действие на различные группы механорецепторов, интеро-, проприорецепторы кожи и на основе дермосоматовисцеральных рефлексов стимулирует дыхательную мускулатуру.It is known that in patients with lung tissue damage in COVID-19, the distal parts of the lungs are most often affected (Clini E. Vitacca M., Carone M., Paneroni M. Joint statement on the role of respiratory rehabilitation in the COVID-19 crisis. The Italian position paper. 2020, Available at: https://ers.app.box.com/s/825awayvkl7hJi670yxbmzfvcw5medm1d (accessed 09/25/2020) To restore uniform ventilation and eliminate reactive diaphragm inhibition in this lesion, during the compression phase During the work of the VKV-01 apparatus, the patients performed static breathing exercises in the mode of consciously controlled localized breathing with dosed resistance. The pneumatic cuffs of the apparatus, fixed on the lower parts of the chest, played the role of the hands of a physical rehabilitation specialist, providing local dosed resistance. For additional mechanical effect on reflexogenic patient tissue and activation of the diaphragm during respiratory low-frequency vibration was performed. Vibration has a pronounced stimulating effect on various groups of mechanoreceptors, intero-, proprioceptors of the skin and, on the basis of dermosomat-visceral reflexes, stimulates the respiratory muscles.
Сущность предложенного способа.The essence of the proposed method.
Компрессия осуществляется через систему соединений пневмоманжет с компрессионной станцией. Режимы работы аппарата позволяет выбрать компрессию в пневмоманжетах 3 уровней. Учитывая сообщения в научной литературе о необходимости особенно щадящего характера воздействий на легочную ткань пациента с COVID-19, режим компрессии грудной клетки и, следовательно, активность пациента увеличивается постепенно от первой к последующим процедурам. На первой процедуре компрессия задается на 1 уровне, на 2 процедуре - на втором уровне, на 3 процедуре и последующих уровень компрессии соответствует 3 уровню. Настройки работы аппарата позволяют изменять длительность фаз компрессии и декомпрессии грудной клетки. Нами был выбран режим: 10 сек - компрессия, 10 сек - пауза в работе аппарата (декомпрессия грудной клетки). Воздействие низкочастотным вибратором начинают проводить с 3 процедуры. Низкочастотный вибратор устанавливается в проекции ножек диафрагмы справа и слева от позвоночника на уровне реберной дуги. Воздействие вибратором происходит синхронно с работой компрессионной станции по нагнетанию воздуха в систему на протяжении цикла выбранной длительности.Compression is carried out through a system of pneumatic cuff connections with a compression station. Modes of operation of the device allows you to select the compression in pneumo cuffs of 3 levels. Given the reports in the scientific literature about the need for a particularly gentle nature of the effects on the lung tissue of a patient with COVID-19, the chest compression mode and, therefore, the patient's activity increases gradually from the first to subsequent procedures. At the first procedure, the compression is set at the 1st level, at the 2nd procedure - at the second level, at the 3rd procedures and subsequent ones, the compression level corresponds to the 3rd level. The settings for the operation of the device allow you to change the duration of the compression and decompression phases of the chest. We have chosen the mode: 10 sec - compression, 10 sec - pause in the operation of the apparatus (decompression of the chest). Influence with a low-frequency vibrator begins with 3 procedures. A low-frequency vibrator is installed in the projection of the legs of the diaphragm to the right and left of the spine at the level of the costal arch. The impact of the vibrator occurs synchronously with the operation of the compression station for pumping air into the system during the cycle of the selected duration.
Способ выполняют следующим образом.The method is performed as follows.
Процедуры на аппарате ВКВ-01 начинают выполнять при отсутствии общих противопоказаний для физиотерапевтического лечения и при стабилизации общего состояния. Одним из условий должно быть отсутствие десатурации при занятиях лечебной гимнастикой и способность обходиться без кислородной поддержки на протяжении процедуры.Procedures on the VKV-01 apparatus begin to be performed in the absence of general contraindications for physiotherapeutic treatment and when the general condition is stabilized. One of the conditions should be the absence of desaturation during therapeutic exercises and the ability to do without oxygen support during the procedure.
Ежедневно перед выполнением программы физических упражнений проводится процедура на пульмонологическом аппарате для физиотерапии ВКВ-01 в соответствии со схемой лечения.Every day, before the exercise program, the procedure is carried out on the pulmonary apparatus for physiotherapy VKV-01 in accordance with the treatment regimen.
Процедуры проводятся с интервалом от приема пищи не менее 40 мин. Манжеты 3 возможных размеров в зависимости от объема грудной клетки, фиксируются на нижних отделах грудной клетки пациента. С 3 процедуры начинают проводить комбинированное воздействие в виде ритмической пневмокомпрессии и низкочастотной вибротерапии с помощью закрепленного на жилете вибратора.The procedures are carried out with an interval from meals of at least 40 minutes. Cuffs of 3 possible sizes, depending on the volume of the chest, are fixed on the lower parts of the patient's chest. From the 3rd procedure, a combined effect in the form of rhythmic pneumocompression and low-frequency vibrotherapy with the help of a vibrator attached to the vest begins.
Перед выполнением процедуры пациент получает инструкцию к выполнению - при компрессионном воздействии через пневмоманжету пациент должен сделать вдох в направлении компрессии грудной клетки; при паузе в работе аппарата, выполняется выдох через сомкнутые трубочкой губы. Курс состоит из 10 процедур.Before performing the procedure, the patient receives instructions for implementation - when compressing through the pneumo cuff, the patient must inhale in the direction of chest compression; when the device is paused, exhalation is performed through the lips closed by the tube. The course consists of 10 procedures.
Одним из рекомендуемых условий проведения процедуры то, что медперсонал не должен находиться на «линии кашля», возможно расположение сбоку от пациента на расстоянии до больного около 2 метров. При проведении процедуры пациент должен использовать защитную маску.One of the recommended conditions for the procedure is that the medical staff should not be on the "cough line", it is possible to be located on the side of the patient at a distance of about 2 meters from the patient. During the procedure, the patient must use a protective mask.
На первой процедуре выполняется 4 цикла дыхательной тренировки, каждый - продолжительностью 30 секунд, с паузой между циклами 30 секунд. Продолжительность одного цикла в работе аппарата выбрана минимальной из предлагаемых настроек - 10 фаз компрессии-декомпрессии в минуту или 5 фаз за 30 сек. Вдох выполняется при компрессионной фазе работы аппарата, выдох - во время паузы. Уровень компрессии - 1.In the first procedure, 4 breathing training cycles are performed, each lasting 30 seconds, with a pause between cycles of 30 seconds. The duration of one cycle in the operation of the device is selected as the minimum of the proposed settings - 10 phases of compression-decompression per minute or 5 phases per 30 seconds. Inhalation is performed during the compression phase of the apparatus, exhalation - during a pause. Compression level - 1.
На второй процедуре уровень компрессии выбирается второй и проводится 6 циклов работы аппарата той же длительности.In the second procedure, the second level of compression is selected and 6 cycles of operation of the apparatus of the same duration are carried out.
На третьей процедуре уровень компрессии - 3, повторов циклов 6 и проводят синхронизированную низкочастотную вибротерапию.In the third procedure, the level of compression is 3, the repetitions of cycles are 6, and synchronized low-frequency vibration therapy is performed.
Четвертая процедура полностью соответствует третьей за исключением того, что выполняется 4 цикла дыхательной тренировки, каждый - продолжительностью 60 секунд.The fourth procedure completely corresponds to the third one, except that 4 cycles of breathing training are performed, each lasting 60 seconds.
Пятая и последующие процедуры полностью соответствует четвертой за исключением того, что выполняется 6 циклов дыхательной тренировки.The fifth and subsequent procedures fully correspond to the fourth, except that 6 cycles of breathing training are performed.
После проведения процедуры на аппарате ВКВ-01 с пациентами проводилось занятие лечебной гимнастикой по разработанной программе включающей, статические и динамические дыхательные упражнения, упражнения на мобилизацию грудной клетки и общеразвивающие упражнения.After the procedure on the VKV-01 apparatus, the patients were given therapeutic gymnastics according to the developed program, which included static and dynamic breathing exercises, exercises for mobilizing the chest and general developmental exercises.
По данной схеме реабилитационные мероприятия выполнены у 40 пациентов. Оценка результатов проводилась с использованием пробы Штанге и Генчи, оценки экскурсии грудной клетки до начала лечения. Улучшение оцениваемых функциональных параметров на фоне предложенного лечения выявлено у 86% больных. Осложнений нет.According to this scheme, rehabilitation measures were performed in 40 patients. Evaluation of the results was carried out using the Stange and Genchi test, assessment of the chest excursion before the start of treatment. Improvement of the estimated functional parameters against the background of the proposed treatment was revealed in 86% of patients. There are no complications.
Технический результат выражался в субъективном улучшении процесса дыхания, улучшении общего самочувствия и выбранных функциональных показателей дыхания (проб Штанге, Генчи и экскурсии грудной клетки) и, тем самым, увеличивая резервные возможности восстановления дыхательной функции пациента с COVID-19. Реализация принципа стимулирования дыхания при помощи внешнего направленного механического воздействия осуществляется безопасным для медперсонала способом, так как проводится без близкого контакта с пациентом во время процедуры.The technical result was expressed in a subjective improvement of the breathing process, improvement of general well-being and the selected functional parameters of breathing (Stange, Genchi tests and chest excursions) and, thereby, increasing the reserve capacity for restoring the respiratory function of a patient with COVID-19. The implementation of the principle of breathing stimulation by means of an external directed mechanical action is carried out in a safe way for the medical staff, since it is carried out without close contact with the patient during the procedure.
Пример осуществления способа №1An example of the implementation of the method No. 1
Пример 1. Пациент Б., 34 года, госпитализирован в июне 2020 г. в ГВКГ им. Н.Н. Бурденко с жалобами на общую слабость, головокружение, одышку при незначительной физической нагрузке.Example 1. Patient B., 34 years old, was admitted to hospital in June 2020 at the V.I. N.N. Burdenko with complaints of general weakness, dizziness, shortness of breath with little physical exertion.
По данным анализа ПЦР подтверждена коронавирусная инфекция (Covid-19). Сопутствующих заболеваний нет.PCR analysis confirmed coronavirus infection (Covid-19). There are no concomitant diseases.
По данным компьютерной томографии до начала лечения - КТ признаки двусторонней вирусной пневмонии. Поражение легочной ткани около 75% (КТ-4).According to the computed tomography data before the start of treatment, CT scans are signs of bilateral viral pneumonia. The lesion of the lung tissue is about 75% (CT-4).
Проба Штанге составила 24 секунды, Генчи - 15, экскурсия грудной клетки - 3 см.Stange's test was 24 seconds, Genchi - 15, chest excursion - 3 cm.
В течение 14 дней пребывания в стационаре с пациентом проводились реабилитационные мероприятия по вышеописанной схеме.During 14 days of hospitalization, the patient underwent rehabilitation measures according to the above scheme.
По данным компьютерной томографии после лечения - положительная динамика.According to the data of computed tomography after treatment, there is a positive trend.
Проба Штанге после проведенного лечения составила 52 секунды, Генчи - 38, экскурсия грудной клетки - 7 см, что говорит о явно положительной динамике.Shtange's test after the treatment was 52 seconds, Genchi - 38, chest excursion - 7 cm, which speaks of clearly positive dynamics.
Пример осуществления способа №2An example of the implementation of the method No. 2
Пациентка М., 39 лет, госпитализирован в июле 2020 г. в ГВКГ им. Н.Н. Бурденко с жалобами на общую слабость, головокружение, одышку при незначительной физической нагрузке.Patient M., 39 years old, was admitted to the hospital in July 2020 at the M.V. N.N. Burdenko with complaints of general weakness, dizziness, shortness of breath with little physical exertion.
По данным анализа ПЦР подтверждена коронавирусная инфекция (Covid-19). Сопутствующих заболеваний нет.PCR analysis confirmed coronavirus infection (Covid-19). There are no concomitant diseases.
По данным компьютерной томографии до начала лечения - КТ признаки двусторонней вирусной пневмонии. Поражение легочной ткани около 75% (КТ-4).According to the computed tomography data before the start of treatment, CT scans are signs of bilateral viral pneumonia. The lesion of the lung tissue is about 75% (CT-4).
Проба Штанге составила 26 секунд, Генчи - 17, экскурсия грудной клетки - 4 см.Stange's test was 26 seconds, Genchi - 17, chest excursion - 4 cm.
В течение 14 дней пребывания в стационаре с пациенткой проводились реабилитационные мероприятия по вышеописанной схеме.During 14 days of hospitalization, the patient underwent rehabilitation measures according to the above scheme.
По данным компьютерной томографии после лечения - положительная динамика.According to the data of computed tomography after treatment, there is a positive trend.
Проба после проведенного лечения Штанге составила 61 секунду, Генчи - 45, экскурсия грудной клетки -8 см, что говорит о явно положительной динамике.The test after the treatment for Shtange was 61 seconds, Genchi - 45, chest excursion - 8 cm, which speaks of clearly positive dynamics.
Применение заявляемого способа комбинации лечебной физкультуры и физиотерапии на аппарате ВКВ-01 высокоэффективно и может использоваться в реабилитации пациентов с бронхолегочной патологией, в том числе, с диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID - 19) в условиях стационара.The use of the proposed method for the combination of physiotherapy exercises and physiotherapy on the VKV-01 apparatus is highly effective and can be used in the rehabilitation of patients with bronchopulmonary pathology, including those diagnosed with a new coronavirus infection (COVID-19) in a hospital setting.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020137907A RU2745697C1 (en) | 2020-11-19 | 2020-11-19 | Method for rehabilitation of patients with bronchopulmonal pathology of infectious genesis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020137907A RU2745697C1 (en) | 2020-11-19 | 2020-11-19 | Method for rehabilitation of patients with bronchopulmonal pathology of infectious genesis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2745697C1 true RU2745697C1 (en) | 2021-03-30 |
Family
ID=75353289
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020137907A RU2745697C1 (en) | 2020-11-19 | 2020-11-19 | Method for rehabilitation of patients with bronchopulmonal pathology of infectious genesis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2745697C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2778774C1 (en) * | 2021-11-23 | 2022-08-24 | Закрытое акционерное общество "Сибирский научно-исследовательский институт медико-экологических технологий "Центр-Сирена" (ЗАО "СНИИМЭТ "Центр-Сирена") | Method for comprehensive rehabilitation of patients after covid-19 coronavirus infection |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2601101C1 (en) * | 2015-06-08 | 2016-10-27 | Михаил Борисович Серегин | Deep breathing method |
| CN111494801A (en) * | 2020-04-28 | 2020-08-07 | 广州晓康医疗科技有限公司 | Pulmonary rehabilitation training device and method of using the same |
-
2020
- 2020-11-19 RU RU2020137907A patent/RU2745697C1/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2601101C1 (en) * | 2015-06-08 | 2016-10-27 | Михаил Борисович Серегин | Deep breathing method |
| CN111494801A (en) * | 2020-04-28 | 2020-08-07 | 广州晓康医疗科技有限公司 | Pulmonary rehabilitation training device and method of using the same |
Non-Patent Citations (5)
| Title |
|---|
| ИВАНОВ В. В. и др. Лечебные эффекты вибрационно-компрессионного воздействия на грудную клетку при внебольничной пневмонии. Пульмонология. 2015. Т. 25. N. 2. С. 187-195. * |
| ИВАНОВ В. В. и др. Лечебные эффекты вибрационно-компрессионного воздействия на грудную клетку при внебольничной пневмонии. Пульмонология. 2015. Т. 25. N. 2. С. 187-195. ТУРУСИНА Т. А., Аверьянов А. В., Сотникова А. Г. Метод вибрационно-компрессионного воздействия на грудную клетку в комплексной терапии обострения хронической обструктивной болезни легких // Клиническая практика. - 2012. - N. 3. ТЕРЕХОВ И. В. и др. НАРУЖНОЕ АППАРАТНОЕ КОМПРЕССИОННОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ В СОЧЕТАНИИ С СВЧ-ИЗЛУЧЕНИЕМ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ. Медицинские технологии в клинической практике. 2017. С. 87. * |
| КАМЕНЕВ Л. И. и др. Механотренажеры дыхательной мускулатуры в санаторно-курортной практике. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2018. Т. 12. N. 2. * |
| ТЕРЕХОВ И. В. и др. НАРУЖНОЕ АППАРАТНОЕ КОМПРЕССИОННОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ В СОЧЕТАНИИ С СВЧ-ИЗЛУЧЕНИЕМ ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ. Медицинские технологии в клинической практике. 2017. С. 87. * |
| ТУРУСИНА Т. А., Аверьянов А. В., Сотникова А. Г. Метод вибрационно-компрессионного воздействия на грудную клетку в комплексной терапии обострения хронической обструктивной болезни легких // Клиническая практика. - 2012. - N. 3. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2778774C1 (en) * | 2021-11-23 | 2022-08-24 | Закрытое акционерное общество "Сибирский научно-исследовательский институт медико-экологических технологий "Центр-Сирена" (ЗАО "СНИИМЭТ "Центр-Сирена") | Method for comprehensive rehabilitation of patients after covid-19 coronavirus infection |
| RU2788291C1 (en) * | 2022-05-17 | 2023-01-17 | Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России) | Method for the rehabilitation of patients with post-covid syndrome and pneumonia caused by a new coronavirus infection |
| RU2784605C1 (en) * | 2022-08-10 | 2022-11-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ РК" Минздрава России) | Method of breathing exercises for patients with covid-associated pneumonia |
| RU2809654C1 (en) * | 2022-10-31 | 2023-12-14 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of medical rehabilitation of patients after pneumonia associated with new coronavirus infection (covid-19) |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kim et al. | Effect of expiratory muscle strength training on elderly cough function | |
| Zheng et al. | Comparative effect of Liuzijue Qigong and conventional respiratory training on trunk control ability and respiratory muscle function in patients at an early recovery stage from stroke: a randomized controlled trial | |
| RU2121332C1 (en) | Method of treatment-and-sanitary action on man | |
| RU2745697C1 (en) | Method for rehabilitation of patients with bronchopulmonal pathology of infectious genesis | |
| RU2203645C2 (en) | Method for doing respiratory exercises | |
| RU2277405C2 (en) | Method for correcting external respiration | |
| Rathi et al. | Effectiveness of Pursed Lip Breathing Exercise in Covid Patients | |
| KHEDEKAR et al. | Effect of Soft Tissue Manual Technique and Breathing Exercises on Pulmonary Function, Chest Expansion and Functional Status in Post COVID-19 Survivors: A Quasi-experimental Study. | |
| RU2784605C1 (en) | Method of breathing exercises for patients with covid-associated pneumonia | |
| RU2326641C1 (en) | Respiratory gimnastics technique apllied for treatment of upper airways allergic diseases of children | |
| Fereydounnia et al. | Efficacy of myofascial release therapy on the cardiorespiratory functions in patients with COVID-19 | |
| RU2778991C1 (en) | Method for manual therapy in the rehabilitation of patients after coronavirus pneumonia | |
| RU2782499C1 (en) | Method for rehabilitation of patients who have undergone a new coronavirus infection covid-19 | |
| Fernandes et al. | Effects of hemibridge with ball and balloon exercise on forced expiratory volume and pain in patients with chronic low back pain: An experimental study | |
| Gałuszka | Physiotherapy for respiratory diseases | |
| RU2012311C1 (en) | Method of draining gymnastics for treating obstructive pulmonary diseases | |
| Cha et al. | The effects of air stacking exercise on pulmonary function in elderly adults | |
| RU2789264C1 (en) | Method for carrying out the evacuation of bronchial secretions in children with inflammatory diseases of the respiratory tract | |
| Hill et al. | Breathing Strategies and Exercises | |
| RU2784304C1 (en) | Method for aquatraining of patients in the pool after a respiratory viral infection complicated by bilateral viral pneumonia | |
| RU2417789C1 (en) | Method of rehabilitation of patients with dust bronchitis | |
| Nair et al. | Efficacy of thoracic mobility and breathing exercises on chest expansion and pulmonary function values in post intra-cardiac repair surgery patients | |
| RU2820281C1 (en) | Method for rehabilitation of patients suffering bilateral pneumonia associated with novel coronavirus infection covid-19 | |
| Ghaffar et al. | Effects of Thoracic Spine Mobilization on Vitals and Blood Oxygen Level in Healthy Individuals | |
| Ved et al. | A Study to Compare the Effect of Inverse Ratio Breathing and Diaphragmatic Breathing on Pulmonary Functions in Obese Female–An Interventional Study |