RU2755974C1 - Method for diagnosing non-alcoholic hepatic steatosis - Google Patents
Method for diagnosing non-alcoholic hepatic steatosis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2755974C1 RU2755974C1 RU2021106422A RU2021106422A RU2755974C1 RU 2755974 C1 RU2755974 C1 RU 2755974C1 RU 2021106422 A RU2021106422 A RU 2021106422A RU 2021106422 A RU2021106422 A RU 2021106422A RU 2755974 C1 RU2755974 C1 RU 2755974C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- steatosis
- index
- alcoholic hepatic
- hepatic steatosis
- level
- Prior art date
Links
- 206010019708 Hepatic steatosis Diseases 0.000 title claims abstract description 20
- 230000001476 alcoholic effect Effects 0.000 title claims abstract description 19
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 102000006640 gamma-Glutamyltransferase Human genes 0.000 claims abstract description 19
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 230000007863 steatosis Effects 0.000 claims abstract description 18
- 231100000240 steatosis hepatitis Toxicity 0.000 claims abstract description 18
- 102000004889 Interleukin-6 Human genes 0.000 claims abstract description 17
- 108090001005 Interleukin-6 Proteins 0.000 claims abstract description 17
- 229940100601 interleukin-6 Drugs 0.000 claims abstract description 12
- 101710107035 Gamma-glutamyltranspeptidase Proteins 0.000 claims abstract description 10
- 101710173228 Glutathione hydrolase proenzyme Proteins 0.000 claims abstract description 10
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 claims abstract description 8
- 230000037396 body weight Effects 0.000 claims abstract description 6
- 108020004206 Gamma-glutamyltransferase Proteins 0.000 claims description 9
- 102000005789 Vascular Endothelial Growth Factors Human genes 0.000 claims description 8
- 108010019530 Vascular Endothelial Growth Factors Proteins 0.000 claims description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 238000009533 lab test Methods 0.000 abstract description 3
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000008733 trauma Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 13
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 8
- 208000004930 Fatty Liver Diseases 0.000 description 4
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 4
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 4
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 4
- QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N costic aldehyde Natural products C1CCC(=C)C2CC(C(=C)C=O)CCC21C QTCANKDTWWSCMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N iso-beta-costal Natural products C1C(C(=C)C=O)CCC2(C)CCCC(C)=C21 ISTFUJWTQAMRGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 102100036475 Alanine aminotransferase 1 Human genes 0.000 description 2
- 108010082126 Alanine transaminase Proteins 0.000 description 2
- 108010003415 Aspartate Aminotransferases Proteins 0.000 description 2
- 102000004625 Aspartate Aminotransferases Human genes 0.000 description 2
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 2
- 238000008050 Total Bilirubin Reagent Methods 0.000 description 2
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 2
- 208000022309 Alcoholic Liver disease Diseases 0.000 description 1
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 1
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 1
- 102100033312 Alpha-2-macroglobulin Human genes 0.000 description 1
- 102000005666 Apolipoprotein A-I Human genes 0.000 description 1
- 108010059886 Apolipoprotein A-I Proteins 0.000 description 1
- 238000008789 Direct Bilirubin Methods 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 102000017011 Glycated Hemoglobin A Human genes 0.000 description 1
- 102000014702 Haptoglobin Human genes 0.000 description 1
- 108050005077 Haptoglobin Proteins 0.000 description 1
- 108010015078 Pregnancy-Associated alpha 2-Macroglobulins Proteins 0.000 description 1
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 1
- 239000000090 biomarker Substances 0.000 description 1
- 230000036765 blood level Effects 0.000 description 1
- 238000010241 blood sampling Methods 0.000 description 1
- 230000007882 cirrhosis Effects 0.000 description 1
- 208000019425 cirrhosis of liver Diseases 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 238000013100 final test Methods 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 108091005995 glycated hemoglobin Proteins 0.000 description 1
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 1
- 238000003018 immunoassay Methods 0.000 description 1
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 238000010197 meta-analysis Methods 0.000 description 1
- 208000001022 morbid obesity Diseases 0.000 description 1
- 208000008338 non-alcoholic fatty liver disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002250 progressing effect Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 150000003626 triacylglycerols Chemical class 0.000 description 1
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/53—Immunoassay; Biospecific binding assay; Materials therefor
- G01N33/573—Immunoassay; Biospecific binding assay; Materials therefor for enzymes or isoenzymes
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Immunology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Hematology (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, внутренним болезням, гепатологии, может быть использовано для диагностики неалкогольного стеатоза печени у взрослых.The invention relates to medicine, namely to laboratory diagnostics, internal medicine, hepatology, can be used to diagnose non-alcoholic hepatic steatosis in adults.
Неалкогольный стеатоз печени (НСП) является одним из самых распространенных заболеваний в мире. В России НСП выявляется более, чем у одной трети взрослого населения. При длительном бессимптомном течении это заболевание неуклонно прогрессирует: НСП переходит в стеатогепатит, а затем - в цирроз печени.Non-alcoholic liver steatosis (NSP) is one of the most common diseases in the world. In Russia, NSP is detected in more than one third of the adult population. With a prolonged asymptomatic course, this disease is steadily progressing: NSP turns into steatohepatitis, and then into cirrhosis of the liver.
Для диагностики НСП используется неинвазивный тест Steato Screen компании BioPredictive (Франция) (Poynard Т., Lassailly G., Diaz E., Clement K., R., Tordjman J., Munteanu M. et al. Performance of biomarkers FibroTest, ActiTest, SteatoTest, and NashTest in patients with severe obesity: meta analysis of individual patient data // PLo S One. - 2012. - V. 7, №3. - P.e30325). Итоговое значение теста рассчитывается на основании концентрации 10 маркеров крови, а также возраста, пола и индекса массы тела (ИМТ). Лабораторные показатели включают оценку уровней а-2-макроглобулина, гаптоглобина, аполипопротеина А1, общего билирубина, гамма-глутамилтранспептидазы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, общего холестерина, триглицеридов и глюкозы крови натощак. Однако такой комплекс лабораторных исследований имеет определенный недостаток: высокая стоимость и/или недоступность входящих в него лабораторных тестов, что не позволяет использовать его для скрининга НСП.Non-invasive test Steato Screen by BioPredictive (France) (Poynard T., Lassailly G., Diaz E., Clement K., R., Tordjman J., Munteanu M. et al. Performance of biomarkers FibroTest, ActiTest, SteatoTest, and NashTest in patients with severe obesity: meta analysis of individual patient data // PLo S One. - 2012. - V. 7, No. 3. - P.e30325). The final test value is calculated based on the concentration of 10 blood markers, as well as age, sex and body mass index (BMI). Laboratory indicators include assessment of levels of α-2-macroglobulin, haptoglobin, apolipoprotein A1, total bilirubin, gamma-glutamyl transpeptidase, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total cholesterol, triglycerides, and fasting blood glucose. However, such a complex of laboratory tests has a certain disadvantage: the high cost and / or inaccessibility of the laboratory tests included in it, which does not allow its use for screening NSP.
Известен способ диагностики стеатоза печени путем оценки в крови уровней гликированного гемоглобина (HbAlc), аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы, общего билирубина, прямого билирубина и холестерина, а также сбора анамнеза на наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии, метаболического синдрома и алкогольной болезни печени, факта приема системных глкжокортикостероидов. Затем проводят УЗИ печени и определяют коэффициент затухания УЗ волны в дБ/см (Патент РФ №2648183, 2018). К недостаткам способа относят: необходимость проведения большого количества лабораторно-инструментальных исследований, сбора анамнестических данных, что приводит к удлинению времени для постановки диагноза.A known method for the diagnosis of hepatic steatosis by assessing blood levels of glycated hemoglobin (HbAlc), alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, gamma-glutamyl transpeptidase, alkaline phosphatase, total bilirubin, direct bilirubin and cholesterol, as well as collecting anamnesis, arterial hypertension alcoholic liver disease, the fact of taking systemic glucocorticosteroids. Then ultrasound of the liver is performed and the attenuation coefficient of the ultrasound wave in dB / cm is determined (RF Patent No. 2648183, 2018). The disadvantages of this method include: the need for a large number of laboratory and instrumental studies, collection of anamnestic data, which leads to lengthening the time for diagnosis.
В настоящее время одним из основных способов диагностики неалкогольного стеатоза печени является проведение пункционной биопсии печени, с последующим гистологическим исследованием биоптата (Ивашкин В.Т. и соавт. Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени: методические рекомендации для врачей / В.Т. Ивашкин. - Москва: 2015. - 29 с.). Недостатки данного способа диагностики: метод является инвазивным, травматичным и трудоемким, характеризуется технической сложностью получения материала и значительной вероятностью развития осложнений, наличием противопоказаний к проведению данной процедуры; длительным ожиданием результата исследования (до 10 дней), невозможностью частых повторных исследований для оценки эффективности терапии.Currently, one of the main ways to diagnose non-alcoholic liver steatosis is a puncture biopsy of the liver, followed by a histological examination of the biopsy (Ivashkin VT et al. Diagnosis and treatment of non-alcoholic fatty liver disease: guidelines for doctors / VT Ivashkin. - Moscow: 2015 .-- 29 p.). Disadvantages of this diagnostic method: the method is invasive, traumatic and laborious, characterized by the technical complexity of obtaining the material and a significant likelihood of complications, the presence of contraindications to this procedure; long waiting for the result of the study (up to 10 days), the impossibility of frequent repeated studies to assess the effectiveness of therapy.
Технический результат: снижение травматичности, доступность и простота исполнения при высокой чувствительности и специфичности.EFFECT: reduced trauma, availability and ease of execution with high sensitivity and specificity.
Указанный результат достигается путем измерения у пациента роста и массы тела для расчета индекса массы тела, определения в сыворотке крови уровня гамма-глутамилтранспептидазы, васкулоэндотелиального фактора роста и интерлейкина-6, и расчета индекса стеатоза.This result is achieved by measuring the patient's height and body weight to calculate the body mass index, determining the serum levels of gamma-glutamyl transpeptidase, vasculoendothelial growth factor and interleukin-6, and calculating the steatosis index.
Способ осуществляют следующим образом. У пациента измеряют рост и массу тела с помощью ростомера и весов, затем вычисляют индекс массы тела (ИМТ) по формуле как отношение массы тела (кг) к росту (м), возведенному во вторую степень; проводят забор крови с целью исследования сыворотки крови на содержание гамма-глутамилтранспептидазы, васкулоэндотелиального фактора роста и интерлейкина-6.The method is carried out as follows. The patient's height and body weight are measured using a stadiometer and weights, then the body mass index (BMI) is calculated using the formula as the ratio of body weight (kg) to height (m), raised to the second power; blood sampling is carried out in order to study blood serum for the content of gamma-glutamyl transpeptidase, vasculoendothelial growth factor and interleukin-6.
Сывороточный уровень гамма-глутамилтранспептидазы исследуют фотометрическим методом с использованием набора «Гамма-ГТ-Ново» (ЗАО «Вектор-Бест», г. Новосибирск) на автоматическом биохимическом анализаторе Architect с4000 (Abbott Laboratories, США).The serum level of gamma-glutamyl transpeptidase is investigated photometrically using the Gamma-GT-Novo kit (ZAO Vector-Best, Novosibirsk) on an Architect c4000 automatic biochemical analyzer (Abbott Laboratories, USA).
Методом иммуноферментного анализа на аппарате Stat Fax 2100 (Awareness Technology, США) исследуют концентрацию васкулоэндотелиального фактора роста и интерлейкина-6 с использованием наборов «VEGF-ИФА-БЕСТ», «Интерлейкин-6-ИФА-БЕСТ» (ЗАО «Вектор-Бест», г. Новосибирск).Using the method of enzyme immunoassay on a Stat Fax 2100 apparatus (Awareness Technology, USA), the concentration of vasculoendothelial growth factor and interleukin-6 is investigated using the VEGF-IFA-BEST, Interleukin-6-IFA-BEST kits (Vector-Best , Novosibirsk city).
Полученные значения используют для расчета индекса стеатоза печени с помощью специальной формулы:The obtained values are used to calculate the liver steatosis index using a special formula:
ИС=-1,2390+0,0575*ИМТ+0,0064*ГГТП+0,0006*ВЭФР+0,0001*ИЛ6,IS = -1.2390 + 0.0575 * BMI + 0.0064 * GGTP + 0.0006 * VEGF + 0.0001 * IL6,
где ИС - индекс стеатоза, -1,2390 - константа, 0,0575, 0,0064, 0,0006 и 0,0001 - коэффициенты показателей, ИМТ - индекса массы тела (кг/м2), ГГТП - уровень гамма-глутамилтранспептидазы (ед/л), ВЭФР - концентрация васкулоэндотелиального фактора роста (пг/мл), ИЛ6 - уровень интерлейкина-6 (пг/мл). Константа и коэффициенты для данной формулы были рассчитаны с помощью метода множественной регрессии. В качестве зависимой переменной был использован показатель наличия стеатоза печени по данным УЗИ печени. При значении индекса стеатоза, равном или более 0,5, диагностируют наличие неалкогольного стеатоза печени, при индексе стеатоза менее 0,5 - отсутствие неалкогольного стеатоза печени.where IS is the steatosis index, -1.2390 is a constant, 0.0575, 0.0064, 0.0006 and 0.0001 are indices, BMI is body mass index (kg / m 2 ), GGTP is the level of gamma-glutamyl transpeptidase (U / L), VEGF - vasculoendothelial growth factor concentration (pg / ml), IL6 - interleukin-6 level (pg / ml). The constant and coefficients for this formula were calculated using the multiple regression method. The index of the presence of hepatic steatosis according to liver ultrasound data was used as a dependent variable. If the steatosis index is equal to or more than 0.5, the presence of non-alcoholic hepatic steatosis is diagnosed, with the steatosis index less than 0.5 - the absence of non-alcoholic hepatic steatosis.
Способ основывается на результатах, полученных при обследовании 21 пациента с подтвержденным неалкогольным стеатозом печени при ультразвуковом исследовании и 10 относительно здоровых лиц. Данные статистики определения индекса массы тела, сывороточных концентраций гамма-глутамилтранспептидазы, васкулоэндотелиального фактора роста и интерлейкина-6 у обследованных лиц представлены в таблицеThe method is based on the results obtained by examining 21 patients with confirmed non-alcoholic hepatic steatosis by ultrasound and 10 relatively healthy individuals. The statistical data for the determination of body mass index, serum concentrations of gamma-glutamyl transpeptidase, vasculoendothelial growth factor and interleukin-6 in the examined individuals are presented in the table
Коэффициент корреляции между значением ИМТ и наличием неалкогольного стеатоза печени составил 0,9; между ГГТП и наличием стеатоза - 0,8; между ВЭФР и наличием стеатоза - 0,85; между ИЛ-6 и наличием стеатоза - 0,8. Диагностическая чувствительность предлагаемого способа определения наличия неалкогольного стеатоза печени составила 95,2%, диагностическая специфичность - 97%, при показателе воспроизводимости - 95,2% и соответствия - 96,8%.The correlation coefficient between the BMI value and the presence of non-alcoholic hepatic steatosis was 0.9; between GGTP and the presence of steatosis - 0.8; between VEFR and the presence of steatosis - 0.85; between IL-6 and the presence of steatosis - 0.8. The diagnostic sensitivity of the proposed method for determining the presence of non-alcoholic hepatic steatosis was 95.2%, the diagnostic specificity was 97%, with a reproducibility index of 95.2% and a compliance rate of 96.8%.
Примеры конкретного выполнения.Examples of specific implementation.
Пример 1. Больная А. 49 лет. В течение 4 лет наблюдается у эндокринолога по поводу ожирения. Пришла на плановый консультативный прием. Жалобы на момент осмотра: ощущение тяжести в области печени. Кожа и склеры физиологической окраски, печень+0,5 см ниже края реберной дуги. Живот мягкий, безболезненный. Индекс массы тела 33 кг/м2. Уровень ГГТП в сыворотке крови 21 ед/л, концентрация ВЭФР в сыворотке крови 182 пг/мл, сывороточный уровень интерлейкина-6 2,3 пг/мл. Расчет индекса стеатоза: ИС=-1,2390+0,0575*33+0,0064*21+0,0006*182+0,0001*2,3=0,90. При округлении до целого числа ИС=1, что свидетельствует о наличии неалкогольного стеатоза печени. Результат согласуется с результатами УЗИ печени.Example 1. Patient A. 49 years old. Obesity has been observed by an endocrinologist for 4 years. I came to a planned consultation appointment. Complaints at the time of examination: a feeling of heaviness in the liver. Skin and sclera of physiological color, liver + 0.5 cm below the costal margin. The abdomen is soft and painless. Body mass index 33 kg / m 2 . The level of GGTP in the blood serum is 21 U / L, the concentration of VEGF in the blood serum is 182 pg / ml, and the serum level of interleukin-6 is 2.3 pg / ml. Calculation of the steatosis index: IS = -1.2390 + 0.0575 * 33 + 0.0064 * 21 + 0.0006 * 182 + 0.0001 * 2.3 = 0.90. When rounded to an integer, IC = 1, which indicates the presence of non-alcoholic hepatic steatosis. The result is consistent with the results of liver ultrasound.
Пример 2. Больная К. 57 лет. В течение 5 лет наблюдается у эндокринолога по поводу ожирения. Пришла на плановый консультативный прием. На момент осмотра пациентка предъявляет жалобы на небольшую утомляемость. Кожа и склеры физиологической окраски, печень+1,0 см ниже края реберной дуги, живот безболезненный. Индекс массы тела 35 кг/м2. Уровень ГГТП в сыворотке крови 28 ед/л, концентрация ВЭФР в сыворотке крови 345 пг/мл, сывороточный уровень интерлейкина-6 2,2 пг/мл. Расчет индекса стеатоза: ИС=-1,2390+0,0575*35+0,0064*28+0,0006*345++0,0001*2,2=1,1. При округлении до целого числа ИС=1, что свидетельствует о наличии неалкогольного стеатоза печени. Результат согласуется с результатами УЗИ печени.Example 2. Patient K., 57 years old. Obesity has been observed by an endocrinologist for 5 years. I came to a planned consultation appointment. At the time of examination, the patient complains of slight fatigue. The skin and sclera are physiological in color, the liver is + 1.0 cm below the costal margin, the abdomen is painless. Body mass index 35 kg / m 2 . The level of GGTP in the blood serum is 28 U / L, the concentration of VEGF in the blood serum is 345 pg / ml, the serum level of interleukin-6 is 2.2 pg / ml. Calculation of the steatosis index: IS = -1.2390 + 0.0575 * 35 + 0.0064 * 28 + 0.0006 * 345 ++ 0.0001 * 2.2 = 1.1. When rounded to an integer, IC = 1, which indicates the presence of non-alcoholic hepatic steatosis. The result is consistent with the results of liver ultrasound.
Пример 3. Больной Н. 48 лет. В течение 3 лет наблюдается у эндокринолога по поводу избытка массы тела. Пришел на плановый консультативный примем. На момент осмотра пациент предъявляет жалобы на снижение работоспособности. Кожа и склеры физиологической окраски, печень у края реберной дуги, живот мягкий, безболезненный. Индекс массы тела 28 кг/м. Уровень ГГТП в сыворотке крови 45 ед/л, концентрация ВЭФР в сыворотке крови 431 пг/мл, сывороточный уровень интерлейкина-6 0 пг/мл. Расчет индекса стеатоза: ИС=-1,2390+0,0575*28+0,0064*45+0,0006*431+0,0001*0-0,91. При округлении до целого числа ИС=1, что свидетельствует о наличии неалкогольного стеатоза печени. Результат согласуется с результатами УЗИ печени.Example 3. Patient N. 48 years old. For 3 years, an endocrinologist has been observed for excess body weight. Came for a planned advisory take. At the time of examination, the patient complains of decreased performance. The skin and sclera are physiological in color, the liver is at the edge of the costal arch, the abdomen is soft, painless. Body mass index 28 kg / m. The level of GGTP in the blood serum is 45 U / L, the concentration of VEGF in the blood serum is 431 pg / ml, and the serum level of interleukin-6 is 0 pg / ml. Calculation of the steatosis index: IS = -1.2390 + 0.0575 * 28 + 0.0064 * 45 + 0.0006 * 431 + 0.0001 * 0-0.91. When rounded to an integer, IC = 1, which indicates the presence of non-alcoholic hepatic steatosis. The result is consistent with the results of liver ultrasound.
Пример 4. Относительно здоровая женщина Д. 42 года. Жалобы не предъявляет. При осмотре: кожа и склеры физиологической окраски, живот мягкий, безболезненный. Индекс массы тела 21,8 кг/м. Уровень ГГТП в сыворотке крови 11 ед/л, концентрация ВЭФР в сыворотке крови 138 пг/мл, сывороточный уровень интерлейкина-6 0 пг/мл. Расчет индекса стеатоза:Example 4. Relatively healthy woman D., 42 years old. No complaints. On examination: the skin and sclera are of a physiological color, the abdomen is soft, painless. Body mass index 21.8 kg / m2. The level of GGTP in the blood serum is 11 U / L, the concentration of VEGF in the blood serum is 138 pg / ml, and the serum level of interleukin-6 is 0 pg / ml. Calculation of the steatosis index:
ИС=-1,2390+0,0575*21,8+0,0064*11+0,0006*138+0,0001*0=0,16. При округлении до целого числа ИС=0, что свидетельствует об отсутствии неалкогольного стеатоза печени. Результат согласуется с результатами УЗИ печени.IS = -1.2390 + 0.0575 * 21.8 + 0.0064 * 11 + 0.0006 * 138 + 0.0001 * 0 = 0.16. When rounded to an integer, IC = 0, which indicates the absence of non-alcoholic hepatic steatosis. The result is consistent with the results of liver ultrasound.
Таким образом, использование предлагаемого способа диагностики неалкогольного стеатоза печени у взрослых обеспечит раннее выявление изменений в печени, позволит своевременно начать лечение и контролировать его эффективность.Thus, the use of the proposed method for the diagnosis of non-alcoholic hepatic steatosis in adults will provide early detection of changes in the liver, allow timely initiation of treatment and control its effectiveness.
Claims (10)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021106422A RU2755974C1 (en) | 2021-03-11 | 2021-03-11 | Method for diagnosing non-alcoholic hepatic steatosis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021106422A RU2755974C1 (en) | 2021-03-11 | 2021-03-11 | Method for diagnosing non-alcoholic hepatic steatosis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2755974C1 true RU2755974C1 (en) | 2021-09-23 |
Family
ID=77852117
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2021106422A RU2755974C1 (en) | 2021-03-11 | 2021-03-11 | Method for diagnosing non-alcoholic hepatic steatosis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2755974C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2785905C1 (en) * | 2022-09-26 | 2022-12-14 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for diagnosing non-alcoholic hepatic steatosis in menopausal women |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2403576C2 (en) * | 2005-02-03 | 2010-11-10 | Ассистанс Пюблик-Опито Де Пари | Method of diagnosing liver steatosis by biochemical markers |
| UA61158U (en) * | 2010-12-20 | 2011-07-11 | Государственное Учреждение "Институт Терапии Им. Л.Т. Малой Национальной Академии Медицинских Наук Украины" | Method for assessing impaired lipid metabolism and delineation of group at risk of steatosis of liver |
| RU2545990C2 (en) * | 2013-07-16 | 2015-04-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения города Москвы | Differential diagnostic technique for hepatic steatosis and steatohepatitis |
| US20180140247A1 (en) * | 2015-06-02 | 2018-05-24 | Echosens | Non-invasive device for detecting liver damage |
-
2021
- 2021-03-11 RU RU2021106422A patent/RU2755974C1/en active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2403576C2 (en) * | 2005-02-03 | 2010-11-10 | Ассистанс Пюблик-Опито Де Пари | Method of diagnosing liver steatosis by biochemical markers |
| UA61158U (en) * | 2010-12-20 | 2011-07-11 | Государственное Учреждение "Институт Терапии Им. Л.Т. Малой Национальной Академии Медицинских Наук Украины" | Method for assessing impaired lipid metabolism and delineation of group at risk of steatosis of liver |
| RU2545990C2 (en) * | 2013-07-16 | 2015-04-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения города Москвы | Differential diagnostic technique for hepatic steatosis and steatohepatitis |
| US20180140247A1 (en) * | 2015-06-02 | 2018-05-24 | Echosens | Non-invasive device for detecting liver damage |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ARORA A., et al., Non-invasive Diagnosis of Fibrosis in Non-alcoholic Fatty Liver Disease. J Clin Exp Hepatol. 2012 Jun;2(2):145-55.doi: 10.1016/S0973-6883(12)60103-0. Epub 2012 Jul 21. * |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2798163C1 (en) * | 2022-07-01 | 2023-06-16 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта" (БФУ им. И. Канта) | MINIMALLY INVASIVE METHOD FOR DIAGNOSING NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE BASED ON THE IDENTIFICATION OF MIRNAS AND MIP-1β IN BLOOD PLASMA |
| RU2798723C1 (en) * | 2022-09-20 | 2023-06-23 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова" | Method of early diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease |
| RU2785905C1 (en) * | 2022-09-26 | 2022-12-14 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for diagnosing non-alcoholic hepatic steatosis in menopausal women |
| RU2822984C1 (en) * | 2023-08-08 | 2024-07-16 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for differential diagnosis of focal hepatic steatosis and solid hepatic growths in patients with burdened oncoanamnesis |
| RU2831056C1 (en) * | 2023-12-18 | 2024-11-29 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта" (БФУ им. И. Канта) | DIAGNOSTIC TECHNIQUE FOR NON-ALCOHOLIC HEPATIC STEATOSIS BASED ON BLOOD PLASMA microRNA DETECTION |
| RU2830504C1 (en) * | 2024-03-12 | 2024-11-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А. Смородинцева" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Diagnostic technique for hepatic steatosis in patients with chronic viral hepatitis c |
| RU2846397C1 (en) * | 2024-07-19 | 2025-09-04 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы" | Diagnostic technique for hepatic steatosis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Yoshida et al. | Assessment of sarcopenia and malnutrition using estimated GFR ratio (eGFRcys/eGFR) in hospitalised adult patients | |
| JP2021519414A (en) | Combination of biomarkers for identification of "risk" subjects for AKI | |
| Araszkiewicz et al. | Association between small fiber neuropathy and higher skin accumulation of advanced glycation end products in patients with type 1 diabetes | |
| RU2601113C1 (en) | Technique for diagnostics of hepatic fibrosis stages in patients with chronic viral hepatitis c | |
| Hong et al. | Noninvasive assessment of liver fibrosis in pediatric intestinal failure patients using liver stiffness measurement by Vibration-Controlled Transient Elastography | |
| RU2755974C1 (en) | Method for diagnosing non-alcoholic hepatic steatosis | |
| RU2557928C2 (en) | Method for prediction of risk of early microvascular complications of type i diabetes mellitus in children | |
| Ciardullo et al. | Noninvasive identification of probable fibrotic nonalcoholic steatohepatitis across the spectrum of glucose tolerance in the United States | |
| JP7354497B2 (en) | Non-invasive HbA1c value estimation method | |
| RU2785905C1 (en) | Method for diagnosing non-alcoholic hepatic steatosis in menopausal women | |
| RU2592371C1 (en) | Technique for diagnostics of hepatic fibrosis stages in patients with chronic viral hepatitis c | |
| RU2830801C1 (en) | Method for diagnosing hepatic steatosis in postmenopausal overweight or obese women | |
| RU2252417C1 (en) | Method for diagnosing arterial hypertension in young patients | |
| RU2761138C1 (en) | Method for assessing the risk of developing a severe course of coronavirus infection in women | |
| RU2834154C1 (en) | Method for prediction of liver cirrhosis in patients with chronic hepatitis c | |
| Ferraioli et al. | Staging liver fibrosis with shear wave elastography | |
| RU2794862C1 (en) | Method for predicting the risk of liver fibrosis in patients with obesity and non-alcoholic fatty liver disease | |
| RU2846397C1 (en) | Diagnostic technique for hepatic steatosis | |
| RU2827361C1 (en) | Diagnostic technique for non-alcoholic fatty liver disease in patients with type 2 diabetes mellitus | |
| RU2839239C1 (en) | Method for predicting risk of hepatic fibrosis in postmenopausal women with overweight or obesity and non-alcoholic fatty liver disease | |
| RU2675846C2 (en) | Method of early diagnosis of risk of essential arterial hypertension development | |
| RU2798723C1 (en) | Method of early diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease | |
| Suchok et al. | Features of the clinical course and differential diagnostics of purulent-inflammatory diseases of the abdominal cavity against the background of type 1 diabetes mellitus in children | |
| RU2748034C2 (en) | Method for predicting risk of development of insulin resistance | |
| Shiha et al. | Transient Elastography in Chronic Liver Diseases |