[go: up one dir, main page]

RU2627350C1 - Способ лечения эпителиального копчикового хода на стадии абсцедирования - Google Patents

Способ лечения эпителиального копчикового хода на стадии абсцедирования Download PDF

Info

Publication number
RU2627350C1
RU2627350C1 RU2016118314A RU2016118314A RU2627350C1 RU 2627350 C1 RU2627350 C1 RU 2627350C1 RU 2016118314 A RU2016118314 A RU 2016118314A RU 2016118314 A RU2016118314 A RU 2016118314A RU 2627350 C1 RU2627350 C1 RU 2627350C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
wound
lidase
treatment
minutes
epithelial
Prior art date
Application number
RU2016118314A
Other languages
English (en)
Inventor
Михаил Андреевич Топчиев
Владимир Витальевич Мельников
Дмитрий Сергеевич Паршин
Шахвелет Магомедшефиевич Тарикулиев
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России)
Priority to RU2016118314A priority Critical patent/RU2627350C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2627350C1 publication Critical patent/RU2627350C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/395Antibodies; Immunoglobulins; Immune serum, e.g. antilymphocytic serum
    • A61K39/44Antibodies bound to carriers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M27/00Drainage appliance for wounds or the like, i.e. wound drains, implanted drains
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K2039/555Medicinal preparations containing antigens or antibodies characterised by a specific combination antigen/adjuvant
    • A61K2039/55511Organic adjuvants
    • A61K2039/55522Cytokines; Lymphokines; Interferons

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, хирургии. После иссечения эпителиального копчикового хода с оболочками абсцесса дно раны обрабатывают в течение 5 минут газовым потоком, содержащим монооксид азота аппарата «Плазон» в режиме NO-терапия. После ушивания и вакуум-дренирования раны по Редону, отступая от левого и правого края концов послеоперационной раны, вводят подкожно в растворе 32 ЕД лидазы. Через 10 минут после введения лидазы, отступая на 1 см от места ее введения, вводят подкожно в растворе 50 мкг иммунофана. Введение лидазы и иммунофана повторяют через 48 часов в сочетании с обработкой послеоперационной раны в течение 5 минут монооксидом азота в режиме NO-терапия. Способ позволяет улучшить результаты лечения больных с эпителиальным копчиковым ходом на стадии абсцедирования, за счет сочетанного и комплексного воздействия на рану и ее область. 3 ил., 1 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии, колопроктологии и может быть использовано для хирургического лечения больных с эпителиальным копчиковым ходом на стадии абсцедирования.
В медицине, у больных эпителиальным копчиковым ходом на стадии абсцедирования, радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство (Федоров В.Д., Воробьев Г.И., Ривкин В.Л. Клиническая оперативная колопроктология. М.: Медицина, 1994. - С. 401-408; Алесперов Э.Э., Копталадзе A.M., Проценко В.М. Тактика и методы хирургического лечения острого нагноения эпителиального копчикового хода // Актуальные проблемы Колопроктологии: мат. Всеросс. конф. (Иркутск, сентябрь, 1999) / ТГМУ. - Иркутск, 1999. - С. 81-82; Ан В.К., Ривкин В.Л. Неотложная проктология // М.: Медицина, 2003. - С. 51-56; Богданов В.Л. Обоснование тактики хирургического лечения нагноившегося эпителиального копчикового хода на стадии абсцедирования // Автореф. канд. … мед. наук. Ростов-на-Дону, 2011. - 20 с.; Жданов А.И., Коротких Н.Н., Брежнев С.Г. К методике хирургического лечения эпителиального копчикового хода // Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского, 2015, № 2. - С. 485).
Тактика хирургического лечения эпителиального копчикового хода на стадии абсцедирования осуществляется в двух направлениях: проведении одноэтапных и двухэтапных хирургических вмешательств. Одноэтапные операции включают вскрытие абсцесса, иссечение эпителиального копчикового хода с последующим ведением раны открытым способом или ушиванием раны наглухо с применением проточного дренирования (Додица А.Н., Ремизов С.В. Хирургическое лечение больных с абсцессом эпителиального копчикового хода // Проблемы колопроктологии: сб. науч. тр. / ГНЦК. - Москва, 2006. - вып. 19. - С. 100-103; Лаврешин П.М., Муравьев А.В., Гобеджишвили В.К. Оптимизация методов лечения эпителиального копчикового хода // Проблемы колопроктологии: сб. науч. тр. / ГНЦК. - Москва, 2000. - вып. 17. - С. 126-131; Oncel М., Kurt N., Kement М. Excision and marsupialization versus sinus excision for the treatment of limited chronic pilonidal disease: a prospective, randomized trial // Coloproctol., 2002; 6; 3: p. 165-169; Tritapepe R., Padova C.D. Excision and primary closure of pilonidal sinus using a drain for antiseptic wound flushing // Am. J. Surg., 2002; 183; 2: p. 209-211).
Однако размеры гнойной полости не всегда позволяют произвести первично радикальную операцию. Поэтому большинство хирургов прибегают к двухэтапному способу лечения, с различными лечебно-тактическими подходами.
Известен способ отсроченного радикального оперативного лечения. Вначале производят пункцию, эвакуируют гной, заполняют гнойную полость тем или иным антисептиком. Через 3-6 суток выполняется радикальная операция (Алекперов Э.Э. Отсроченные радикальные операции при остром нагноении эпителиального копчикового хода: автореф. дис. … канд. мед. наук - М., 2002. - 21 с.). В ходе самих операций по вскрытию гнойной полости и радикального иссечения эпителиального копчикового хода стенки раны обрабатываются ультразвуком (Шарипова М.А. Сочетанное применение низкочастотного ультразвука и перфторана в лечении гнойных заболеваний промежности и копчика // Актуальные проблемы колопроктологии: сб. науч. тр. / ГНЦК. - Москва, 2002. – вып. 18, - С. 51-53) или лазером (Мацяк Ю.А. Применение гелий-неонового лазерного облучения в комплексном лечении послеоперационных ран аноректальной области: автореф. дис. канд. мед. наук. … - Львов, 1989. - С. 20; Крочек И.В., Сергиенко С.В., Попов В.П. Способ лечения эпителиального копчикового хода с помощью оптоволоконного лазера // Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского, 2015, № 2. С. 25-26; Галаштаян К.М., Черкасов М.Ф., Старцев Д.М., Черкасов Д.М. Комплексное лечение эпителиального копчикового хода с использованием вакуум-терапии // Альманах института хирургии им. А.В. Вишневского, 2015, Т. 2. С. 1078-1079).
Недостатками аналогов являются:
- первый этап - подготовка к радикальной операции длительна по времени (от 3 до 5 суток);
- при предоперационной подготовке сохраняются местные и общие симптомы проявления гнойной инфекции;
- микробная флора быстро адаптируется и приобретает устойчивость к антибактериальным препаратам;
- не используются способы, улучшающие качество хирургической обработки (ультразвук, лучи лазера и т.д.);
- удлиняются сроки стационарного лечения;
- увеличиваются трудозатраты медицинского персонала и расход лекарственных средств.
Известен способ, при котором предварительно производят пункцию абсцесса иглой с последующей аспирацией содержимого, а движение моноволоконного световода диодного лазера, работающего в непрерывном режиме с длиной волны 970 нм мощностью 2,5 Вт, происходит по круговой или змеевидной траектории с экспозицией в одной точке от 3 до 30 секунд (Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода. Авторы: Абушкин И.А., Привалов В.А., Лапа А.В., Крочек И.В., Хатунцев И.Г., Ткачева А.Н. Заявка на изобретение №20005100352 от 20.06.2006 г.).
Недостатками известного способа являются:
- внутритканевая лазерная термотерапия требует проведения манипуляций под контролем ультразвука;
- выпаривание измененных тканей осуществляется 2-3-кратно;
- при необходимости процедура повторяется до 3-х раз с интервалом в 10 дней;
- продолжительные сроки лечения;
- данный способ технически трудоемок.
Предлагаемое изобретение направлено на улучшение результативности качества лечения больных с эпителиальным копчиковым ходом на стадии абсцедирования.
Указанный технический результат достигается тем, что после иссечения эпителиального копчикового хода с оболочками абсцесса дно раны обрабатывают в течение 5 минут газовым потоком, содержащим монооксид азота, истекающим из манипулятора-стимулятора-коагулятора аппарата «Плазон», в режиме NO-терапия, а после ушивания и вакуум-дренирования раны по Редону, с обеих сторон послеоперационной раны, отступая от ее левого и правого края на 1 см, вводят подкожно 32 ЕД лидазы, разведенного в физиологическом растворе натрия хлорида, через 10 минут после введения лидазы в те же области послеоперационной раны, отступая на 1 см от места введения лидазы, вводят подкожно 50 мкг иммунофана, разведенного в физиологическом растворе натрия хлорида, при этом введение лидазы и иммунофана повторяют в течение недели через каждые 48 часов в сочетании с обработкой послеоперационной раны в течение 5 минут газовым потоком, содержащим монооксид азота, истекающим из манипулятора-стимулятора-коагулятора аппарата «Плазон», в режиме NO-терапия.
Открытие в середине 80-х годов фундаментального факта продукции в организме эндогенного оксида азота и его функций как универсального физиологического регулятора явилось крупнейшим событием биологии и медицины конца XX века, что подтверждено присуждением ученым США Нобелевской премии 1998 года. На сегодняшний день известно, что в организме человека N0 выполняет важнейшие биологические функции, которые обусловливают его регулирующую роль в функциональной деятельности эффекторных и регуляторных систем, в том числе и при раневом заживлении. Значительную роль при раневой патологии и хроническом воспалении играет дефицит эндогенного N0.
В соответствии с результатами проведенных медико-биологических исследований в НИИ ЭМ МГТУ им. Н.Э. Баумана создан новый универсальный воздушно-плазменный аппарат «ПЛАЗОН», обеспечивающий как режимы деструкции, коагуляции, стерилизации, так и NO-терапии (www.noxlab.ru). Температура охлажденного NO-содержащего газового потока доведена до 18-20°С. Содержание молекул N0 в газовом потоке можно дозировать от 0 до 2500 ррт путем изменения расхода газа в потоке и расстояния от выходного отверстия до объекта.
Аппарат «ПЛАЗОН» позволяет проводить и сочетать хирургическое воздействие на ткани воздушно-плазменных потоков с их коагулирующим, стерилизующим и гемостатическим эффектом, и NO-терапию, которая отличается широтой и многофакторностью регулирующего и нормализующего влияния на патологические процессы (Грачев С.В., Кротовский Г.С., Руденко Т.Г. с соавт. Разработка и внедрение в медицинскую практику новых лечебных технологий и технических средств на основе использования воздушной плазмы и экзагенного оксида азота. Мет. рекомендации. М., 2004. - 114 с.; Хрупкин В.И., Зудилин А.В., Писаренко Л.В., Вагапов А.Б., Настич Ю.Н. Низкоэнергетическая плазма в местном лечении гнойных ран мягких тканей // Военно-медицинский журнал. - 2002. - №2, т. 323. - с. 91-92; Москаленко В.И., Марахонич Л.А. Способы коррекции микроциркуляции. NO-терапия // Микроциркуляция и способы ее коррекции. - М., 2003. - гл. 4. - с. 74-75).
Подкожное введение лидазы расширяет фенестры между лимфомиоцитами и способствует проникновение имунофана в лимфатическое русло, что позволяет осуществлять региональную лимфоиммуномодуляцию, направленную на повышение местного иммунитета в тканях стенки ран и паравульнарных тканей.
Способ апробирован на 23 больных, которые поступили в экстренном порядке в отделение гнойной хирургии ГБУЗ АО №3 г. Астрахани. Возраст от 18 до 29 лет; мужчин - 21, женщин - 2, от начала заболевания от 3 до 7 суток - 9 человек, от 1 до 2 недель - 6, свыше 2-х недель - 2 и 6 месяцев после самопроизвольного вскрытия с наличием свищей в области копчика. Одному пациенту ранее производилось вскрытие гнойника в другом ЛПУ. 20 человек занимались самолечением: вводились антибиотики, местно применялись повязки с ихтиоловой мазью (6), полуспиртовые компрессы (7).
При снятии швов у одного больного освободилась серома. Расхождения краев раны не было. Все больные выписаны в удовлетворительном состоянии. 18 человек осмотрены через 1 месяц, жалоб не предъявляют. Болей при изменении положения тела, физической нагрузки не испытывают, трудоспособность восстановлена.
Ниже приводятся результаты апробации.
Пример
Б-я Т., 18 лет. Поступила 11.12.2015 г.через 4 суток от начала заболевания с диагнозом: «Эпителиально-копчиковый ход на стадии абсцедирования». 12.12.2015 г. под внутривенным наркозом, после иссечения эпителиального копчикового хода с оболочками абсцесса в течение 5 минут стенки и дно раны обрабатывают газовым потоком, содержащим монооксид азота, создаваемого аппаратом «Плазон» в режиме функционирования NO-терапия (фиг. 1). Затем после ушивания и вакуум-дренирования раны по Редону, с обеих сторон послеоперационной раны, отступая от ее левого и правого края на 1 см, вводят подкожно 32 ЕД лидазы, разведенной в физиологическом растворе хлорида натрия, а через 10 минут, после введения лидазы в те же области послеоперационной раны, отступая на 1 см от места введения лидазы, вводят подкожно 50 мкг иммунофана, разведенного в физиологическом растворе натрия хлорида (фиг. 2). При этом введение лидазы и иммунофана повторяют в течение недели через каждые 48 часов в сочетании с обработкой послеоперационной раны в течение 5 минут газовым потоком, содержащим монооксид азота, истекающим из манипулятора-стимулятора-коагулятора аппарата «Плазон», в режиме NO-терапия. Швы сняты на 7 сутки после операции. Рана зажила первичным натяжением. Пациентка осмотрена через 1 месяц после операции: послеоперационный рубец оформленный, шириной до 0,2 см (фиг. 3). Жалоб не предъявляет. Предлагаемым способом достигается:
- улучшение результативности качественности лечения больных с эпителиальным копчиковым ходом на стадии абсцедирования;
- улучшение качества и минимизирование сроков предоперационной подготовки гнойного очага к его радикальному хирургическому лечению;
- газовым потоком экзогенного монооксида азота, вырабатываемого аппаратом «Плазон» в режиме NO-терапия, истекающим из манипулятора-стимулятора-коагулятора, улучшение качества хирургической обработки гнойного очага;
- стимулирование регенеративных процессов в послеоперационной ране обработкой ее и прилегающих тканей экзогенным монооксидом азота;
- регионарным подкожным введением иммуномодулятора осуществление адресной доставки лекарственных препаратов в ткани послеоперационной раны и купирование местных проявлений воспаления;
- обработка газовым потоком, содержащим монооксид азота, способствует активации макрофагов в ране, пролиферации фибробластов и заживлению раны.

Claims (1)

  1. Способ лечения эпителиального копчикового хода на стадии абсцедирования, заключающийся в том, что после иссечения эпителиального копчикового хода с оболочками абсцесса дно раны обрабатывают в течение 5 минут газовым потоком, содержащим монооксид азота, истекающим из манипулятора-стимулятора-коагулятора аппарата «Плазон», в режиме NO-терапия, а после ушивания и вакуум-дренирования раны по Редону, с обеих сторон послеоперационной раны, отступая от ее левого и правого края на 1 см, вводят подкожно 32 ЕД лидазы, разведенного в физиологическом растворе натрия хлорида, через 10 минут после введения лидазы в те же области послеоперационной раны, отступая на 1 см от места введения лидазы, вводят подкожно 50 мкг иммунофана, разведенного в физиологическом растворе натрия хлорида, при этом введение лидазы и иммунофана повторяют в течение недели через каждые 48 часов в сочетании с обработкой послеоперационной раны в течение 5 минут газовым потоком, содержащим монооксид азота, истекающим из манипулятора-стимулятора-коагулятора аппарата «Плазон», в режиме NO-терапия.
RU2016118314A 2016-05-11 2016-05-11 Способ лечения эпителиального копчикового хода на стадии абсцедирования RU2627350C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016118314A RU2627350C1 (ru) 2016-05-11 2016-05-11 Способ лечения эпителиального копчикового хода на стадии абсцедирования

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016118314A RU2627350C1 (ru) 2016-05-11 2016-05-11 Способ лечения эпителиального копчикового хода на стадии абсцедирования

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2627350C1 true RU2627350C1 (ru) 2017-08-07

Family

ID=59632762

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016118314A RU2627350C1 (ru) 2016-05-11 2016-05-11 Способ лечения эпителиального копчикового хода на стадии абсцедирования

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2627350C1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2767887C1 (ru) * 2021-07-16 2022-03-22 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода
RU2767889C1 (ru) * 2021-07-19 2022-03-22 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2233123C2 (ru) * 2002-09-12 2004-07-27 Московский областной научно-исследовательский клинический институт Способ лечения кишечного свища
RU2283632C1 (ru) * 2005-01-11 2006-09-20 Иван Алексеевич Абушкин Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода
RU2513142C2 (ru) * 2008-06-12 2014-04-20 Медтроник Ксомед Инк. Способ лечения хронических ран

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2233123C2 (ru) * 2002-09-12 2004-07-27 Московский областной научно-исследовательский клинический институт Способ лечения кишечного свища
RU2283632C1 (ru) * 2005-01-11 2006-09-20 Иван Алексеевич Абушкин Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода
RU2513142C2 (ru) * 2008-06-12 2014-04-20 Медтроник Ксомед Инк. Способ лечения хронических ран

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Новая полифункциональная лечебная технология на основе использования Воздушной плазмы и экзогенного оксида АЗОТА. ММА им. И.М. Сеченова, ЦВТН при МГТУ имени Н.Э. Баумана 2007. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2767887C1 (ru) * 2021-07-16 2022-03-22 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода
RU2767889C1 (ru) * 2021-07-19 2022-03-22 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2627350C1 (ru) Способ лечения эпителиального копчикового хода на стадии абсцедирования
RU2283632C1 (ru) Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода
Landscheidt et al. Extracorporeal Shock Waves Therapy for the Treatment of Acute and Chronic Wounds—A Prospective, Monocentric Clinical Trial to Examine the Effect of Shock Waves on Wound Healing
RU2581821C1 (ru) Способ выбора тактики лечения острого тканевого гипертензионного синдрома при флегмоне ягодичной области
RU2382613C2 (ru) Одноэтапный способ радикального хирургического лечения хронического гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей
RU2820396C1 (ru) Способ лечения нагноившейся пилонидальной кисты копчика
RU2499573C1 (ru) Способ лечения карбункулов почки
RU2769059C1 (ru) Способ лечения пилонидальной кисты копчика
RU2695367C1 (ru) Способ профилактики тканевого гипертензивного синдрома при лечении флегмон мягких тканей в послеоперационном периоде
RU2841167C1 (ru) Способ лечения сложных форм эпителиального копчикового хода
RU2406432C1 (ru) Эндоскопический способ лечения гигантских язв желудка и двенадцатиперстной кишки
RU2657190C1 (ru) Способ профилактики лимфореи при хирургическом лечении пациентов с послеоперационными вентральными грыжами
RU2355321C1 (ru) Способ лечения эвентрации в гнойную рану
RU2640109C2 (ru) Способ лечения сочетанных флегмон поднижнечелюстной и подподбородочной областей
RU2767887C1 (ru) Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода
RU2847117C1 (ru) Способ лечения больных с хроническим воспалением эпителиального копчикового хода
RU2833400C1 (ru) Способ лечения гнойно-очаговых заболеваний кожи озонотерапией
RU2783423C1 (ru) Способ лечения парапроктита
RU2434656C1 (ru) Способ остановки интраоперационного капиллярного и паренхиматозного кровотечения
RU2636854C1 (ru) Способ ведения послеоперационного периода у пациентов с открытой травмой скелета носа
RU2449742C1 (ru) Способ лапароскопической аппендэктомии
RU2470629C1 (ru) Способ комплексного лечения абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области у детей мазью с фурацилином, лидокаином и дибунолом
RU2578816C1 (ru) Способ профилактики развития местного рецидива при трансанальной эндоскопической резекции прямой кишки по поводу рака
RU2849240C1 (ru) Способ вскрытия абсцесса пилонидальной кисты с использованием инструмента для панч-биопсии кожи
RU2767889C1 (ru) Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20180512