RU2525593C1 - Method of complex treatment of arterial hypertension in case of metabolic disorders - Google Patents
Method of complex treatment of arterial hypertension in case of metabolic disorders Download PDFInfo
- Publication number
- RU2525593C1 RU2525593C1 RU2013123997/14A RU2013123997A RU2525593C1 RU 2525593 C1 RU2525593 C1 RU 2525593C1 RU 2013123997/14 A RU2013123997/14 A RU 2013123997/14A RU 2013123997 A RU2013123997 A RU 2013123997A RU 2525593 C1 RU2525593 C1 RU 2525593C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- minutes
- day
- kcal
- hours
- fat
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 64
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 43
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 title claims description 19
- 208000030159 metabolic disease Diseases 0.000 title claims description 7
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 claims abstract description 27
- 230000037213 diet Effects 0.000 claims abstract description 25
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 24
- 235000021152 breakfast Nutrition 0.000 claims abstract description 20
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 19
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 16
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 16
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 239000013505 freshwater Substances 0.000 claims abstract description 10
- 239000005541 ACE inhibitor Substances 0.000 claims abstract description 7
- 229940044094 angiotensin-converting-enzyme inhibitor Drugs 0.000 claims abstract description 7
- 239000002876 beta blocker Substances 0.000 claims abstract description 7
- 229940097320 beta blocking agent Drugs 0.000 claims abstract description 7
- 229910052704 radon Inorganic materials 0.000 claims abstract description 7
- SYUHGPGVQRZVTB-UHFFFAOYSA-N radon atom Chemical compound [Rn] SYUHGPGVQRZVTB-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 7
- RMAQACBXLXPBSY-UHFFFAOYSA-N silicic acid Chemical compound O[Si](O)(O)O RMAQACBXLXPBSY-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- 235000012239 silicon dioxide Nutrition 0.000 claims abstract description 6
- 229910001575 sodium mineral Inorganic materials 0.000 claims abstract description 5
- 241001122767 Theaceae Species 0.000 claims description 12
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 claims description 11
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 claims description 10
- XZWYZXLIPXDOLR-UHFFFAOYSA-N metformin Chemical compound CN(C)C(=N)NC(N)=N XZWYZXLIPXDOLR-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 9
- 239000002220 antihypertensive agent Substances 0.000 claims description 7
- 229960003105 metformin Drugs 0.000 claims description 7
- 229940030600 antihypertensive agent Drugs 0.000 claims description 4
- 230000033558 biomineral tissue development Effects 0.000 claims description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 13
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 abstract description 8
- 238000010606 normalization Methods 0.000 abstract description 7
- PXGOKWXKJXAPGV-UHFFFAOYSA-N Fluorine Chemical compound FF PXGOKWXKJXAPGV-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 5
- 239000011737 fluorine Substances 0.000 abstract description 5
- 229910052731 fluorine Inorganic materials 0.000 abstract description 5
- 238000006213 oxygenation reaction Methods 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 3
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 19
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 18
- 235000021028 berry Nutrition 0.000 description 15
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 14
- 230000037356 lipid metabolism Effects 0.000 description 14
- 150000001720 carbohydrates Chemical class 0.000 description 12
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 12
- 206010033307 Overweight Diseases 0.000 description 9
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 8
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 8
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 8
- 241000109365 Rosa arkansana Species 0.000 description 7
- 235000005066 Rosa arkansana Nutrition 0.000 description 7
- 235000012019 baked potatoes Nutrition 0.000 description 7
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 7
- 235000013351 cheese Nutrition 0.000 description 7
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 7
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 7
- 230000001734 parasympathetic effect Effects 0.000 description 7
- 235000011888 snacks Nutrition 0.000 description 7
- 230000002889 sympathetic effect Effects 0.000 description 7
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 7
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 6
- 230000023852 carbohydrate metabolic process Effects 0.000 description 6
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 6
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 6
- 235000019198 oils Nutrition 0.000 description 6
- 230000008569 process Effects 0.000 description 6
- 240000007124 Brassica oleracea Species 0.000 description 5
- 235000003899 Brassica oleracea var acephala Nutrition 0.000 description 5
- 235000011301 Brassica oleracea var capitata Nutrition 0.000 description 5
- 235000001169 Brassica oleracea var oleracea Nutrition 0.000 description 5
- 241000220225 Malus Species 0.000 description 5
- 210000003403 autonomic nervous system Anatomy 0.000 description 5
- 235000015278 beef Nutrition 0.000 description 5
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 5
- 235000013861 fat-free Nutrition 0.000 description 5
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 5
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 description 5
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 5
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 5
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 5
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 5
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 5
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 5
- 241000251468 Actinopterygii Species 0.000 description 4
- 235000005979 Citrus limon Nutrition 0.000 description 4
- 244000131522 Citrus pyriformis Species 0.000 description 4
- 235000014443 Pyrus communis Nutrition 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 235000019688 fish Nutrition 0.000 description 4
- 235000003599 food sweetener Nutrition 0.000 description 4
- 235000011389 fruit/vegetable juice Nutrition 0.000 description 4
- 235000015110 jellies Nutrition 0.000 description 4
- 239000008274 jelly Substances 0.000 description 4
- 235000013336 milk Nutrition 0.000 description 4
- 239000008267 milk Substances 0.000 description 4
- 210000004080 milk Anatomy 0.000 description 4
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 4
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 4
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 4
- 235000014347 soups Nutrition 0.000 description 4
- 239000003765 sweetening agent Substances 0.000 description 4
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 4
- 241000675108 Citrus tangerina Species 0.000 description 3
- 241000287828 Gallus gallus Species 0.000 description 3
- 102000017011 Glycated Hemoglobin A Human genes 0.000 description 3
- 108010014663 Glycated Hemoglobin A Proteins 0.000 description 3
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 3
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 3
- 235000007688 Lycopersicon esculentum Nutrition 0.000 description 3
- 240000007594 Oryza sativa Species 0.000 description 3
- 235000007164 Oryza sativa Nutrition 0.000 description 3
- 240000004713 Pisum sativum Species 0.000 description 3
- 235000010582 Pisum sativum Nutrition 0.000 description 3
- 240000003768 Solanum lycopersicum Species 0.000 description 3
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 3
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 3
- 210000004404 adrenal cortex Anatomy 0.000 description 3
- 230000003276 anti-hypertensive effect Effects 0.000 description 3
- 229940127088 antihypertensive drug Drugs 0.000 description 3
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 3
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 3
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 3
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 3
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 3
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 3
- 235000011869 dried fruits Nutrition 0.000 description 3
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 3
- 235000013399 edible fruits Nutrition 0.000 description 3
- 230000037406 food intake Effects 0.000 description 3
- 235000012631 food intake Nutrition 0.000 description 3
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 230000034659 glycolysis Effects 0.000 description 3
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 3
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 description 3
- 235000015141 kefir Nutrition 0.000 description 3
- 230000004130 lipolysis Effects 0.000 description 3
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 3
- 235000013372 meat Nutrition 0.000 description 3
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 3
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 3
- 230000036651 mood Effects 0.000 description 3
- 235000015097 nutrients Nutrition 0.000 description 3
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 3
- 235000021395 porridge Nutrition 0.000 description 3
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 3
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 3
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 3
- 235000009566 rice Nutrition 0.000 description 3
- 230000035943 smell Effects 0.000 description 3
- 235000015193 tomato juice Nutrition 0.000 description 3
- 150000003626 triacylglycerols Chemical class 0.000 description 3
- 239000003643 water by type Substances 0.000 description 3
- 235000013618 yogurt Nutrition 0.000 description 3
- XKRFYHLGVUSROY-UHFFFAOYSA-N Argon Chemical compound [Ar] XKRFYHLGVUSROY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N Carbon dioxide Chemical compound O=C=O CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 240000000560 Citrus x paradisi Species 0.000 description 2
- 240000008067 Cucumis sativus Species 0.000 description 2
- 244000000626 Daucus carota Species 0.000 description 2
- 235000002767 Daucus carota Nutrition 0.000 description 2
- NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N Histamine Chemical compound NCCC1=CN=CN1 NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 240000008415 Lactuca sativa Species 0.000 description 2
- 102000004895 Lipoproteins Human genes 0.000 description 2
- 108090001030 Lipoproteins Proteins 0.000 description 2
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 description 2
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N Potassium Chemical compound [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 235000001537 Ribes X gardonianum Nutrition 0.000 description 2
- 235000001535 Ribes X utile Nutrition 0.000 description 2
- 235000016919 Ribes petraeum Nutrition 0.000 description 2
- 244000281247 Ribes rubrum Species 0.000 description 2
- 235000002355 Ribes spicatum Nutrition 0.000 description 2
- 244000061456 Solanum tuberosum Species 0.000 description 2
- 235000002595 Solanum tuberosum Nutrition 0.000 description 2
- 235000014787 Vitis vinifera Nutrition 0.000 description 2
- 240000006365 Vitis vinifera Species 0.000 description 2
- 240000008042 Zea mays Species 0.000 description 2
- 235000005824 Zea mays ssp. parviglumis Nutrition 0.000 description 2
- 235000002017 Zea mays subsp mays Nutrition 0.000 description 2
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 2
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 2
- 210000002565 arteriole Anatomy 0.000 description 2
- 238000003287 bathing Methods 0.000 description 2
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 2
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 2
- 210000000621 bronchi Anatomy 0.000 description 2
- 230000008822 capillary blood flow Effects 0.000 description 2
- 230000015556 catabolic process Effects 0.000 description 2
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002301 combined effect Effects 0.000 description 2
- 235000005822 corn Nutrition 0.000 description 2
- 210000004207 dermis Anatomy 0.000 description 2
- 230000000378 dietary effect Effects 0.000 description 2
- 238000002565 electrocardiography Methods 0.000 description 2
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 2
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 2
- 229940095884 glucophage Drugs 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 230000003054 hormonal effect Effects 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 2
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 2
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 2
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 2
- 230000008338 local blood flow Effects 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 2
- 159000000003 magnesium salts Chemical class 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- OETHQSJEHLVLGH-UHFFFAOYSA-N metformin hydrochloride Chemical compound Cl.CN(C)C(=N)N=C(N)N OETHQSJEHLVLGH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 description 2
- 238000002161 passivation Methods 0.000 description 2
- 230000036513 peripheral conductance Effects 0.000 description 2
- 230000002688 persistence Effects 0.000 description 2
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 2
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 2
- 235000015277 pork Nutrition 0.000 description 2
- 239000011591 potassium Substances 0.000 description 2
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 description 2
- 235000012015 potatoes Nutrition 0.000 description 2
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 2
- 230000001603 reducing effect Effects 0.000 description 2
- 235000012045 salad Nutrition 0.000 description 2
- 210000002460 smooth muscle Anatomy 0.000 description 2
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 2
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 description 2
- 235000015112 vegetable and seed oil Nutrition 0.000 description 2
- 239000008158 vegetable oil Substances 0.000 description 2
- 238000009423 ventilation Methods 0.000 description 2
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 2
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 2
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 2
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 2
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 2
- MIDXCONKKJTLDX-UHFFFAOYSA-N 3,5-dimethylcyclopentane-1,2-dione Chemical compound CC1CC(C)C(=O)C1=O MIDXCONKKJTLDX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 244000291564 Allium cepa Species 0.000 description 1
- 235000002732 Allium cepa var. cepa Nutrition 0.000 description 1
- 241001444063 Aronia Species 0.000 description 1
- 200000000007 Arterial disease Diseases 0.000 description 1
- 235000016068 Berberis vulgaris Nutrition 0.000 description 1
- 241000335053 Beta vulgaris Species 0.000 description 1
- 102400000967 Bradykinin Human genes 0.000 description 1
- 101800004538 Bradykinin Proteins 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000002566 Capsicum Nutrition 0.000 description 1
- 206010007572 Cardiac hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- 241000238366 Cephalopoda Species 0.000 description 1
- ZAMOUSCENKQFHK-UHFFFAOYSA-N Chlorine atom Chemical compound [Cl] ZAMOUSCENKQFHK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000252203 Clupea harengus Species 0.000 description 1
- 235000009849 Cucumis sativus Nutrition 0.000 description 1
- 235000010799 Cucumis sativus var sativus Nutrition 0.000 description 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 241000238557 Decapoda Species 0.000 description 1
- 206010061818 Disease progression Diseases 0.000 description 1
- 108010061435 Enalapril Proteins 0.000 description 1
- 240000008620 Fagopyrum esculentum Species 0.000 description 1
- 235000009419 Fagopyrum esculentum Nutrition 0.000 description 1
- 240000009088 Fragaria x ananassa Species 0.000 description 1
- 241000276438 Gadus morhua Species 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 229920002683 Glycosaminoglycan Polymers 0.000 description 1
- QXZGBUJJYSLZLT-UHFFFAOYSA-N H-Arg-Pro-Pro-Gly-Phe-Ser-Pro-Phe-Arg-OH Natural products NC(N)=NCCCC(N)C(=O)N1CCCC1C(=O)N1C(C(=O)NCC(=O)NC(CC=2C=CC=CC=2)C(=O)NC(CO)C(=O)N2C(CCC2)C(=O)NC(CC=2C=CC=CC=2)C(=O)NC(CCCN=C(N)N)C(O)=O)CCC1 QXZGBUJJYSLZLT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010020880 Hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 1
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 1
- 102220547770 Inducible T-cell costimulator_A23L_mutation Human genes 0.000 description 1
- 241000758791 Juglandaceae Species 0.000 description 1
- 102000007330 LDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 1
- 108010007622 LDL Lipoproteins Proteins 0.000 description 1
- FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N Magnesium Chemical compound [Mg] FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- PWHULOQIROXLJO-UHFFFAOYSA-N Manganese Chemical compound [Mn] PWHULOQIROXLJO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000001145 Metabolic Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 102000035092 Neutral proteases Human genes 0.000 description 1
- 108091005507 Neutral proteases Proteins 0.000 description 1
- 241000207836 Olea <angiosperm> Species 0.000 description 1
- 239000006002 Pepper Substances 0.000 description 1
- 241000269799 Perca fluviatilis Species 0.000 description 1
- 235000016761 Piper aduncum Nutrition 0.000 description 1
- 240000003889 Piper guineense Species 0.000 description 1
- 235000017804 Piper guineense Nutrition 0.000 description 1
- 235000008184 Piper nigrum Nutrition 0.000 description 1
- 241000269908 Platichthys flesus Species 0.000 description 1
- 241000269980 Pleuronectidae Species 0.000 description 1
- 240000001890 Ribes hudsonianum Species 0.000 description 1
- 235000016954 Ribes hudsonianum Nutrition 0.000 description 1
- 235000001466 Ribes nigrum Nutrition 0.000 description 1
- 241000220317 Rosa Species 0.000 description 1
- 240000007651 Rubus glaucus Species 0.000 description 1
- 241000269821 Scombridae Species 0.000 description 1
- 208000005392 Spasm Diseases 0.000 description 1
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 240000001717 Vaccinium macrocarpon Species 0.000 description 1
- 235000012545 Vaccinium macrocarpon Nutrition 0.000 description 1
- 235000002118 Vaccinium oxycoccus Nutrition 0.000 description 1
- 235000017606 Vaccinium vitis idaea Nutrition 0.000 description 1
- 244000077923 Vaccinium vitis idaea Species 0.000 description 1
- 201000000690 abdominal obesity-metabolic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 1
- 150000007513 acids Chemical class 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 235000021016 apples Nutrition 0.000 description 1
- 229910052786 argon Inorganic materials 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000002567 autonomic effect Effects 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- VMDFASMUILANOL-WXXKFALUSA-N bisoprolol fumarate Chemical compound [H+].[H+].[O-]C(=O)\C=C\C([O-])=O.CC(C)NCC(O)COC1=CC=C(COCCOC(C)C)C=C1.CC(C)NCC(O)COC1=CC=C(COCCOC(C)C)C=C1 VMDFASMUILANOL-WXXKFALUSA-N 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- QXZGBUJJYSLZLT-FDISYFBBSA-N bradykinin Chemical compound NC(=N)NCCC[C@H](N)C(=O)N1CCC[C@H]1C(=O)N1[C@H](C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(O)=O)CCC1 QXZGBUJJYSLZLT-FDISYFBBSA-N 0.000 description 1
- 235000008429 bread Nutrition 0.000 description 1
- 235000021217 cabbage soup Nutrition 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000013736 caramel Nutrition 0.000 description 1
- 235000021256 carbohydrate metabolism Nutrition 0.000 description 1
- 229910002092 carbon dioxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001569 carbon dioxide Substances 0.000 description 1
- 230000005792 cardiovascular activity Effects 0.000 description 1
- 230000024245 cell differentiation Effects 0.000 description 1
- 210000000991 chicken egg Anatomy 0.000 description 1
- 239000000460 chlorine Substances 0.000 description 1
- 229910052801 chlorine Inorganic materials 0.000 description 1
- ZPUCINDJVBIVPJ-LJISPDSOSA-N cocaine Chemical compound O([C@H]1C[C@@H]2CC[C@@H](N2C)[C@H]1C(=O)OC)C(=O)C1=CC=CC=C1 ZPUCINDJVBIVPJ-LJISPDSOSA-N 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 235000009508 confectionery Nutrition 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000001276 controlling effect Effects 0.000 description 1
- 235000014510 cooky Nutrition 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 238000010219 correlation analysis Methods 0.000 description 1
- 239000003246 corticosteroid Substances 0.000 description 1
- 229960001334 corticosteroids Drugs 0.000 description 1
- 235000004634 cranberry Nutrition 0.000 description 1
- 239000006071 cream Substances 0.000 description 1
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 230000035487 diastolic blood pressure Effects 0.000 description 1
- 230000005750 disease progression Effects 0.000 description 1
- 230000035622 drinking Effects 0.000 description 1
- 244000013123 dwarf bean Species 0.000 description 1
- 101150073877 egg-1 gene Proteins 0.000 description 1
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 1
- GBXSMTUPTTWBMN-XIRDDKMYSA-N enalapril Chemical compound C([C@@H](C(=O)OCC)N[C@@H](C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(O)=O)CC1=CC=CC=C1 GBXSMTUPTTWBMN-XIRDDKMYSA-N 0.000 description 1
- 229960000873 enalapril Drugs 0.000 description 1
- 230000002124 endocrine Effects 0.000 description 1
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 1
- 210000002615 epidermis Anatomy 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 239000011888 foil Substances 0.000 description 1
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 235000021331 green beans Nutrition 0.000 description 1
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 239000001307 helium Substances 0.000 description 1
- 229910052734 helium Inorganic materials 0.000 description 1
- SWQJXJOGLNCZEY-UHFFFAOYSA-N helium atom Chemical compound [He] SWQJXJOGLNCZEY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000019514 herring Nutrition 0.000 description 1
- 229960001340 histamine Drugs 0.000 description 1
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 1
- 150000002432 hydroperoxides Chemical class 0.000 description 1
- 238000002169 hydrotherapy Methods 0.000 description 1
- 208000013403 hyperactivity Diseases 0.000 description 1
- 230000001631 hypertensive effect Effects 0.000 description 1
- 208000021822 hypotensive Diseases 0.000 description 1
- 230000001077 hypotensive effect Effects 0.000 description 1
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 1
- 229940072221 immunoglobulins Drugs 0.000 description 1
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 1
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 1
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 238000004898 kneading Methods 0.000 description 1
- 229910052743 krypton Inorganic materials 0.000 description 1
- DNNSSWSSYDEUBZ-UHFFFAOYSA-N krypton atom Chemical compound [Kr] DNNSSWSSYDEUBZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 1
- 229910052744 lithium Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000020640 mackerel Nutrition 0.000 description 1
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 1
- 239000011777 magnesium Substances 0.000 description 1
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011572 manganese Substances 0.000 description 1
- 229910052748 manganese Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 210000000412 mechanoreceptor Anatomy 0.000 description 1
- 108091008704 mechanoreceptors Proteins 0.000 description 1
- 230000036997 mental performance Effects 0.000 description 1
- 238000006241 metabolic reaction Methods 0.000 description 1
- 210000004088 microvessel Anatomy 0.000 description 1
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 1
- 235000010755 mineral Nutrition 0.000 description 1
- 230000008450 motivation Effects 0.000 description 1
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 1
- 229910052754 neon Inorganic materials 0.000 description 1
- GKAOGPIIYCISHV-UHFFFAOYSA-N neon atom Chemical compound [Ne] GKAOGPIIYCISHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 239000000712 neurohormone Substances 0.000 description 1
- 210000002445 nipple Anatomy 0.000 description 1
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000011457 non-pharmacological treatment Methods 0.000 description 1
- 235000012149 noodles Nutrition 0.000 description 1
- 235000014571 nuts Nutrition 0.000 description 1
- 235000008390 olive oil Nutrition 0.000 description 1
- 239000004006 olive oil Substances 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 150000002926 oxygen Chemical class 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000008533 pain sensitivity Effects 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 1
- 230000008756 pathogenetic mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000008447 perception Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000036581 peripheral resistance Effects 0.000 description 1
- 230000036314 physical performance Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000003389 potentiating effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 1
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 1
- 230000001737 promoting effect Effects 0.000 description 1
- 230000003304 psychophysiological effect Effects 0.000 description 1
- 238000003608 radiolysis reaction Methods 0.000 description 1
- 235000021013 raspberries Nutrition 0.000 description 1
- 230000009257 reactivity Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 1
- 230000001172 regenerating effect Effects 0.000 description 1
- 230000026313 regulation of carbohydrate metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 235000015067 sauces Nutrition 0.000 description 1
- 235000021161 second breakfast Nutrition 0.000 description 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 235000021012 strawberries Nutrition 0.000 description 1
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 1
- 210000002820 sympathetic nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000035488 systolic blood pressure Effects 0.000 description 1
- 230000001331 thermoregulatory effect Effects 0.000 description 1
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010936 titanium Substances 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 239000011573 trace mineral Substances 0.000 description 1
- 235000013619 trace mineral Nutrition 0.000 description 1
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 1
- 230000008728 vascular permeability Effects 0.000 description 1
- 230000006442 vascular tone Effects 0.000 description 1
- 230000002227 vasoactive effect Effects 0.000 description 1
- 235000012033 vegetable salad Nutrition 0.000 description 1
- 235000013311 vegetables Nutrition 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
- 235000020234 walnut Nutrition 0.000 description 1
- 238000010792 warming Methods 0.000 description 1
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 description 1
- 230000004580 weight loss Effects 0.000 description 1
- 229910052724 xenon Inorganic materials 0.000 description 1
- FHNFHKCVQCLJFQ-UHFFFAOYSA-N xenon atom Chemical compound [Xe] FHNFHKCVQCLJFQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Plant Substances (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к внутренним болезням и бальнеотерапии, и касается способов лечения взрослых с артериальной гипертензией и нарушениями углеводного, липидного обмена, избыточной массой тела.The invention relates to medicine, in particular to internal medicine and balneotherapy, and relates to methods for treating adults with arterial hypertension and impaired carbohydrate, lipid metabolism, overweight.
В многочисленных исследованиях, проводимых у больных артериальной гипертензией, показано, что применение медикаментозной антигипертензивной терапии позволяет снижать число сосудистых осложнений на 40% и уменьшать риск развития ишемической болезни сердца на 15%. Между тем высокая распространенность артериальной гипертензии, наличие комплекса факторов риска метаболических нарушений, особенно у пациентов старшего возраста подтверждают актуальность своевременной диагностики, профилактики и адекватной терапии патологии сердечно-сосудистой системы. Используемые в настоящее время принципы коррекции артериальной гипертензии и нарушений углеводного, липидного обмена, избыточной массы тела практически сводятся к медикаментозной терапии с обязательным соблюдением больными назначенной схемы лечения. Между тем применение курортных методов в комплексной терапии данной патологии до сих пор остается весьма ограниченным. В связи с этим нам представилось важным и необходимым использование природных факторов курорта Белокуриха в комплексном лечении взрослых с артериальной гипертензией и нарушениями углеводного, липидного обмена, избыточной массой тела.In numerous studies conducted in patients with arterial hypertension, it is shown that the use of drug antihypertensive therapy can reduce the number of vascular complications by 40% and reduce the risk of coronary heart disease by 15%. Meanwhile, the high prevalence of arterial hypertension, the presence of a complex of risk factors for metabolic disorders, especially in older patients confirm the relevance of timely diagnosis, prevention and adequate treatment of pathology of the cardiovascular system. The currently used principles for the correction of arterial hypertension and disorders of carbohydrate, lipid metabolism, excess body weight are practically reduced to drug therapy with mandatory compliance with the prescribed treatment regimen. Meanwhile, the use of spa methods in the complex therapy of this pathology is still very limited. In this regard, it seemed to us important and necessary to use the natural factors of the Belokurikha resort in the complex treatment of adults with arterial hypertension and impaired carbohydrate, lipid metabolism, overweight.
Известен способ лечения мягкой формы гипертонической болезни, суть которого состоит в проведении дозированной мышечной работы на фоне действия центробежных сил с направленностью вектора ″голова - нижние конечности″, причем воздействие проводят в зависимости от стадии заболевания: при первой стадии гипертонической болезни процедуру осуществляют один раз в день ежедневно, длительность сеанса постепенно увеличивают с 6 мин на первой процедуре до 12 мин к третьей, число оборотов с 30 до 36 об/мин, мощность выполняемой работы нижними конечностями доводят с 20 до 100 Вт, после чего данный режим сохраняют на весь период лечения, на курс назначают 10-12 сеансов; при второй стадии лечение гипергравитацией проводят два раза в день с интервалом между процедурами 5-6 час, продолжительность сеанса к 3-й процедуре увеличивают с 5 до 10 мин, число оборотов с 25 до 33 об/мин, мощность динамической работы - от 20 до 80 Вт. Способ позволяет уменьшить нагрузку на сердце, увеличить количество функционирующих капилляров, уменьшить периферическое сопротивление сосудов и, в итоге, снизить уровень артериального давления (Яшков А.В., Богатырева М.В., Котельников М.Г. Способ лечения мягкой формы гипертонической болезни. Патент RU №2196628, МПК 7 A63B 22/00, A61H 1/00, опубл. 20.01.2003).There is a method of treating a mild form of hypertension, the essence of which is to conduct dosed muscle work against the background of centrifugal forces with the direction of the vector “head - lower limbs”, and the effect is carried out depending on the stage of the disease: at the first stage of hypertension, the procedure is performed once day daily, the duration of the session is gradually increased from 6 minutes in the first procedure to 12 minutes to the third, the number of revolutions from 30 to 36 rpm, the power of the work performed by the lower extremities they are adjusted from 20 to 100 watts, after which this mode is maintained for the entire treatment period, 10-12 sessions are prescribed for the course; in the second stage, hypergravity treatment is carried out twice a day with an interval between procedures of 5-6 hours, the duration of the session for the 3rd procedure is increased from 5 to 10 minutes, the speed from 25 to 33 rpm, the power of dynamic work - from 20 to 80 watts The method allows to reduce the load on the heart, increase the number of functioning capillaries, reduce peripheral vascular resistance and, ultimately, lower the level of blood pressure (Yashkov A.V., Bogatyreva M.V., Kotelnikov M.G. Method for treating the mild form of hypertension. Patent RU No. 2196628, IPC 7 A63B 22/00, A61H 1/00, publ. 01.20.2003).
Однако не указано, в сочетании с какими другими методами лечения обеспечивается терапевтический эффект. Метод недостаточно специфичен. Вследствие этого в результате лечения в ближайшие сроки возможно прогрессирование заболевания с необходимостью проведения повторного курса терапии (требующего дополнительных затрат и усилий со стороны пациента) и укорочением периода ремиссии.However, it is not indicated in combination with what other treatment methods the therapeutic effect is provided. The method is not specific enough. As a result of this, as a result of treatment in the near future, disease progression is possible with the need for a second course of therapy (requiring additional costs and efforts on the part of the patient) and shortening the period of remission.
Известен способ лечения гипертонической болезни, включающий проведение курса диетотерапии. Физические упражнения и закаливание сочетают с диетокоррекцией, ежедневно в течение 10-ти дней. В частности, в отличие от других методик в рацион включают жирные сорта морской рыбы, свиное мясо и сало в качестве источников белка и незаменимых жирных полиненасыщенных кислот. Это приводит к снижению артериального давления нормализации показателей кровообращения и липидного обмена до возрастной нормы, что позволяет удлинить период ремиссии и ограничить побочные эффекты (Хананашвили Я.А., Нетреба Г.К., Одинцова В.И., Дроботя Н.В. Способ лечения гипертонической болезни. Патент RU №2136255, М. кл A61H 1/00, A61K 35/00, A23L 1/29, опубл. 10.09.1999).A known method of treating hypertension, including a course of diet therapy. Physical exercises and hardening are combined with diet correction, daily for 10 days. In particular, unlike other methods, the diet includes fatty varieties of sea fish, pork meat and lard as sources of protein and essential fatty polyunsaturated acids. This leads to a decrease in blood pressure normalization of blood circulation and lipid metabolism to the age norm, which allows you to extend the period of remission and limit side effects (Khananashvili Y.A., Netreba G.K., Odintsova V.I., Drobotya N.V. Method treatment of hypertension (Patent RU No. 2136255, M. cl. A61H 1/00, A61K 35/00, A23L 1/29, publ. 09/10/1999).
Однако описанный способ лечения имеет недостатки:However, the described treatment method has disadvantages:
1) нет критериев отбора пациентов для применения данного способа;1) there are no selection criteria for patients to use this method;
2) нет мониторинга функционального статуса организма;2) there is no monitoring of the functional status of the body;
3) оценка психофизиологического состояния пациентов проводится субъективно на основании жалоб;3) assessment of the psychophysiological state of patients is carried out subjectively based on complaints;
4) эффективность лечения контролирует врач 2 раза в течение курса;4) the effectiveness of the treatment is controlled by the doctor 2 times during the course;
5) не указана последовательность приема физической нагрузки и закаливания;5) the sequence of taking physical activity and hardening is not indicated;
6) у пациентов на фоне лечения могут развиваться гипертонические кризы, колебания АД в течение суток;6) patients with treatment may develop hypertensive crises, fluctuations in blood pressure during the day;
7) метод не содержит прогноза длительности ремиссии и необходимости повторных курсов.7) the method does not predict the duration of remission and the need for repeated courses.
Наиболее близким является способ комплексного лечения пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы, в том числе и пациентов с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом, включающий медикаментозное лечение, диетотерапию, физическую нагрузку, проведение ванн (А.Т. Быков и др. Санаторно-курортное лечение пациентов с изолированной и сочетанной патологией сердечно-сосудистой системы и обмена веществ, ж. «Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры». - М.: Медицина, 2010 г., №3, с.48-50).The closest is a method of complex treatment of patients with pathology of the cardiovascular system, including patients with arterial hypertension and metabolic syndrome, including drug treatment, diet therapy, physical activity, bathing (A.T. Bykov et al. Sanatorium-resort treatment patients with isolated and combined pathology of the cardiovascular system and metabolism, w. "Questions of balneology, physiotherapy and physiotherapy". - M .: Medicine, 2010, No. 3, p. 48-50).
Однако описанный способ имеет недостатки:However, the described method has disadvantages:
1) нет критериев отбора пациентов в группы для применения данного способа, а именно вида ванн;1) there are no criteria for selecting patients in groups for the application of this method, namely the type of bathtubs;
2) нет описания методики отпуска общих искусственных ванн, нет характеристики состава;2) there is no description of the procedure for dispensing common artificial baths, there is no characteristic of the composition;
3) не проводится исследование функционального состояния организма после курса лечения;3) there is no study of the functional state of the body after a course of treatment;
4) не указан состав и схемы медикаментозной терапии;4) the composition and regimen of drug therapy is not indicated;
5) метод не содержит прогноза длительности ремиссии и необходимости повторных курсов.5) the method does not predict the duration of remission and the need for repeated courses.
ЗАДАЧА ИЗОБРЕТЕНИЯOBJECT OF THE INVENTION
Повышение эффективности лечения артериальной гипертензии с нарушениями углеводного, липидного обмена, избыточной массой тела за счет применения сочетания медикаментозного и немедикаментозного лечения для достижения умеренного стабильного в течение суток артериального давления, увеличения периода стойкой ремиссии воздействием природных факторов курорта Белокуриха в комплексе с диетотерапией, дозированной ходьбой, ручным поверхностным массажем воротниковой зоны.Improving the effectiveness of the treatment of arterial hypertension with impaired carbohydrate, lipid metabolism, overweight through the use of a combination of drug and non-drug treatment to achieve moderate stable during the day blood pressure, increase the period of persistent remission by the influence of natural factors of the Belokurikha resort in combination with diet therapy, dosed walking, manual surface massage of the collar zone.
Поставленная задача достигается способом комплексного лечения артериальной гипертонии при метаболических нарушениях, включающим проведение медикаментозного лечения, диетотерапии, физических нагрузок, бальнеотерапии в виде ванн.The problem is achieved by the method of complex treatment of arterial hypertension in metabolic disorders, including drug treatment, diet therapy, physical activity, balneotherapy in the form of bathtubs.
Медикаментозное лечение включает прием антигипертензивного средства, а именно ингибитора АПФ или бета-блокатора за 30-40 минут до первого завтрака и метформина в дозе 500-1000 мг/сутки через 2-2,5 часа после ужина. Диетотерапия включает дробное питание с пониженной калорийностью 1200 килокалорий с понедельника по пятницу, со снижением калорийности в субботу до 800-900 килокалорий, а в воскресенье - до 600-700 килокалорий. Физическую нагрузку проводят в виде ходьбы в медленном темпе, с остановками, общей продолжительностью 90-120 минут. Бальнеологические процедуры начинают с проведения утром с 8 до 10 часов дождевого душа пресной водой, после которого выполняют ручной поверхностный массаж воротниковой зоны. В период с 12 до 17 часов проводят ванны гидрокарбонатно-сульфатно-натриевой минеральной водой курорта Белокуриха с повышенным содержанием кремниевой кислоты и фтора, минерализацией 0,3 г/л, с концентрацией радона при проведении процедуры 3,9-4,6 нКи/дм3, при температуре 36-37°C. Длительность проведения ванн составляет в первый день 5 минут, во второй день - 8 минут, в третий день - 10 минут, в четвертый день - отдых, в пятый день - 12 минут, в шестой день - 12 мин, в седьмой день - 15 минут, в восьмой день - отдых, а далее в последующие три дня ванны проводят по 15 минут.Medication includes taking an antihypertensive drug, namely an ACE inhibitor or beta blocker 30-40 minutes before the first breakfast and metformin at a dose of 500-1000 mg / day 2-2.5 hours after dinner. Diet therapy includes fractional nutrition with a reduced calorie content of 1,200 calories from Monday to Friday, with a reduction in calories on Saturday to 800-900 calories, and on Sunday to 600-700 calories. Physical activity is carried out in the form of walking at a slow pace, with stops, a total duration of 90-120 minutes. Balneological procedures begin with holding a rain shower with fresh water from 8 to 10 in the morning, after which a manual surface massage of the collar zone is performed. In the period from 12 to 17 hours baths are conducted with hydrocarbonate-sulfate-sodium mineral water of the Belokurikha resort with a high content of silicic acid and fluorine, mineralization of 0.3 g / l, with a concentration of radon during the procedure 3.9-4.6 nCi / dm 3 , at a temperature of 36-37 ° C. The duration of the bath is 5 minutes on the first day, 8 minutes, on the third day - 10 minutes, on the fourth day - rest, on the fifth day - 12 minutes, on the sixth day - 12 minutes, on the seventh day - 15 minutes , on the eighth day - rest, and then in the next three days, the baths spend 15 minutes.
Дождевой душ пресной водой проводят по 3 минуты при температуре 35-36°C, курсом 7 процедур через день.A rain shower with fresh water is carried out for 3 minutes at a temperature of 35-36 ° C, a course of 7 procedures every other day.
Ручной поверхностный массаж воротниковой зоны проводят по 15 минут, курсом 10 процедур ежедневно.Manual surface massage of the collar zone is carried out for 15 minutes, a course of 10 procedures daily.
Дробное питание осуществляют по схеме: прием напитка в 7 часов 30 минут, завтрак в 8 часов, второй завтрак - ланч в 12 часов, обед в 14 часов, полдник в 16 часов, прием несладкого напитка в 18 часов 30 минут, ужин в 19 часов.Fractional meals are carried out according to the scheme: drink at 7.30 a.m., breakfast at 8 a.m., lunch at lunch at 12 a.m., lunch at 14 p.m., afternoon tea at 16 p.m., unsweetened drink at 18.30 a.m., dinner at 19 p.m. .
Новизна изобретенияNovelty of invention
- В период ремиссии пациент получает комплекс лечебных процедур. Курсовое сочетанное немедикаментозное воздействие лечебными водами курорта Белокуриха (бальнеотерапия) в комплексе лечения повышает его эффективность и обеспечивает более стойкую ремиссию заболевания за счет увеличения выделения биологически активных веществ, скорости локального кровотока в бронхах и минутного объема дыхания; стимуляции центральной гемодинамики - увеличения ударного и минутного объема сердца с укорочением систолы и удлинением диастолы при сохранении частоты сердечных сокращений и нормализации артериального давления; нормализации тонуса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.- During the period of remission, the patient receives a set of medical procedures. The combined course of non-pharmacological treatment with therapeutic waters of the Belokurikha resort (balneotherapy) in the treatment complex increases its effectiveness and provides more stable remission of the disease by increasing the release of biologically active substances, the rate of local blood flow in the bronchi and the minute volume of breathing; stimulation of central hemodynamics - increase in stroke and minute volume of the heart with shortening of systole and lengthening of the diastole while maintaining the heart rate and normalizing blood pressure; normalization of the tone of the sympathetic and parasympathetic departments of the autonomic nervous system.
- Медикаментозное лечение включает прием пациентами антигипертензивного средства - ингибитора АПФ или бета-блокатора индивидуально за 30-40 минут до первого завтрака и метформина в дозе 500-1000 мг/сутки через 2-2,5 часа после ужина.- Medication includes patients taking an antihypertensive agent - an ACE inhibitor or beta-blocker individually 30-40 minutes before the first breakfast and metformin at a dose of 500-1000 mg / day 2-2.5 hours after dinner.
- Диетотерапия включает дробное питание с пониженной калорийностью 1200 килокалорий с понедельника по пятницу со снижением калорийности в субботу до 800-900 килокалорий, в воскресенье - до 600-700 килокалорий. Дробное питание обеспечивает равномерное поступление питательных веществ в течение дня по специально разработанной схеме с учетом времени приема пищи в течение суток для стабилизации обменных процессов. Разработана диетотерапия с учетом дня недели и времени приема пищи в течение суток, предотвращающая накопление свободных липидов и липопротеидов низкой плотности в клетках организма и сосудах; при этом в совокупности с бальнеотерапией активируется корковый слой надпочечников и инсулинопродуцирующая функция поджелудочной железы, способствуя липолизу и гликолизу, редукции массы тела.- Diet therapy includes fractional nutrition with a reduced calorie content of 1200 kilocalories from Monday to Friday with a reduction in calorie content on Saturday to 800-900 calories, on Sunday - up to 600-700 kilocalories. Fractional nutrition provides a uniform supply of nutrients throughout the day according to a specially developed scheme, taking into account the time of food intake during the day to stabilize metabolic processes. A diet therapy has been developed taking into account the day of the week and the time of food intake during the day, preventing the accumulation of free lipids and low density lipoproteins in the cells of the body and blood vessels; at the same time, together with balneotherapy, the adrenal cortex and the insulin-producing function of the pancreas are activated, promoting lipolysis and glycolysis, and reducing body weight.
- Физическую нагрузку проводят в виде ходьбы в медленном темпе, с остановками для осмотра местности, продолжительностью 90-120 минут. Воздействие климатического фактора курорта Белокуриха при этом обеспечивается наличием аэроионотерапевтического лечебного эффекта атмосферы курорта, за счет содержания в приземном воздухе большого количества отрицательно заряженных аэроионов. Формируется более глубокое дыхание с выраженной альвеолярной вентиляцией, происходит стимуляция окислительно-восстановительных процессов в тканях и клетках на периферии.- Physical activity is carried out in the form of walking at a slow pace, with stops for exploring the area, lasting 90-120 minutes. The influence of the climatic factor of the Belokurikha resort is ensured by the presence of the aeroionotherapeutic therapeutic effect of the resort atmosphere, due to the content in the surface air of a large number of negatively charged aeroions. A deeper breathing is formed with pronounced alveolar ventilation, and redox processes in the tissues and cells on the periphery are stimulated.
- Бальнеологические процедуры начинают с проведения утром с 8 до 10 часов дождевого душа пресной водой, после которого выполняют ручной поверхностный массаж воротниковой зоны. Дождевой душ пресной водой проводят по 3 минуты при температуре 35-36°C, курсом 7 процедур через день. Ручной поверхностный массаж воротниковой зоны проводят по 15 минут, курсом 10 процедур ежедневно. Эти процедуры обеспечивают стимуляцию капиллярного кровотока и трофических процессов в периферических тканях.- Balneological procedures begin by holding a rain shower with fresh water in the morning from 8 to 10 hours, after which a manual surface massage of the collar zone is performed. A rain shower with fresh water is carried out for 3 minutes at a temperature of 35-36 ° C, a course of 7 procedures every other day. Manual surface massage of the collar zone is carried out for 15 minutes, a course of 10 procedures daily. These procedures provide stimulation of capillary blood flow and trophic processes in peripheral tissues.
- В период с 12 до 17 часов проводят ванны гидрокарбонатно-сульфатно-натриевой минеральной водой курорта Белокуриха с повышенным содержанием кремниевой кислоты и фтора, минерализацией 0,3 г/л, с концентрацией радона при проведении процедуры 3,9-4,6 нКи/дм3, при температуре 36-37°C.- In the period from 12 to 17 hours conduct baths with hydrocarbonate-sulfate-sodium mineral water of the Belokurikha resort with a high content of silicic acid and fluorine, mineralization of 0.3 g / l, with a concentration of radon during the procedure 3.9-4.6 nCi / dm 3 , at a temperature of 36-37 ° C.
- Дробное питание осуществляют по схеме: прием напитка 7 часов 30 минут, завтрак в 8 часов, второй завтрак - ланч в 12 часов, обед в 14 часов, полдник в 16 часов, прием несладкого напитка в 18 часов 30 минут, ужин 19 часов.- Fractional meals are carried out according to the scheme: drink 7 hours 30 minutes, breakfast at 8 hours, lunch - lunch at 12 hours, lunch at 14 hours, afternoon tea at 16 hours, unsweetened drink at 18 hours 30 minutes, dinner 19 hours.
Совокупность существенных признаков изобретения позволяет получить новый технический результат.The set of essential features of the invention allows to obtain a new technical result.
Применение немедикаментозного и медикаментозного лечения в сочетании с достижением умеренного стабильного в течение суток артериального давления, с увеличением периода стойкой ремиссии воздействием природных факторов курорта Белокуриха в комплексе с диетотерапией, дозированной ходьбой, а также проведением ручного поверхностного массажа воротниковой зоны, дождевого душа позволило получить новый результатThe use of non-drug and drug treatment in combination with achieving moderate stable blood pressure during the day, with an increase in the period of persistent remission by the influence of natural factors of the Belokurikha resort in combination with diet therapy, dosed walking, as well as manual surface massage of the collar zone, rain shower, allowed to obtain a new result
1. Совместное действие использованных факторов, проявляемое в синергизме, усиливает действие каждого, повышая эффективность лечения.1. The combined effect of the factors used, manifested in synergism, enhances the effect of each, increasing the effectiveness of treatment.
2. Дробное диетическое питание обеспечивает равномерное поступление питательных веществ в течение дня с учетом времени приема пищи в течение суток и способствует стабилизации обменных процессов, активации работы печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника, обогащению солями калия и магния, витаминами, улучшающими работу сердечной мышцы, гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. В совокупности происходит предотвращение накопления свободных липидов и липопротеидов низкой плотности с расщеплением жира (холестерина) в клетках организма и сосудах.2. Fractional dietary nutrition provides a uniform intake of nutrients throughout the day, taking into account the time of meals during the day and helps to stabilize metabolic processes, activate the liver, gall bladder, pancreas, intestines, enrich with potassium and magnesium salts, vitamins that improve cardiac performance muscle, smooth muscles of the gastrointestinal tract. Together, the accumulation of free low-density lipids and lipoproteins is prevented with the breakdown of fat (cholesterol) in the cells of the body and blood vessels.
3. Действие бальнеотерапии стимулирует внутриклеточные и межклеточные процессы, т.е. затрагивает патогенетические механизмы формирования артериальной гипертензии и метаболических нарушений.3. The action of balneotherapy stimulates intracellular and intercellular processes, ie affects the pathogenetic mechanisms of the formation of arterial hypertension and metabolic disorders.
4. Проведение дождевого душа пресной водой позволило снизить нагрузку на шейно-грудной отдел позвоночника для повышения комплексного эффекта лечения.4. Holding a rain shower with fresh water reduced the load on the cervicothoracic spine to increase the complex effect of treatment.
5. Значительно увеличить срок ремиссии до 6 месяцев, особенно в результате повторных курсов лечения.5. Significantly increase the period of remission up to 6 months, especially as a result of repeated courses of treatment.
6. Климато-аэроионотерапевтическое воздействие во время прогулок в условиях естественного ландшафта позволило провести коррекцию эмоциональной сферы пациента, повысить настрой больного на выздоровление, придать уверенность в достижении положительного результата, а также использовать профилактическое влияние природного фактора курорта.6. The climatic-aeroionotherapeutic effect during walks in a natural landscape made it possible to correct the patient’s emotional sphere, increase the patient’s mood for recovery, give confidence in achieving a positive result, and also use the preventive effect of the natural factor of the resort.
В результате воздействия бальнеологического фактора лечебных вод курорта Белокуриха происходят биоинформационные реакции на уровне клеточных и межклеточных структур организма. Химический состав воды гидрокарбонатно-сульфатно-натриевой с низкой минерализацией - 0,3 г/л, рН 9,18, с повышенным содержанием кремниевой кислоты (до 78 мг/л) и фтора (15,1 мг/л). В воде содержится кальций (3,17 мг/л), магний (0,27 мг/л), хлор (19,1 мг/л), а также микроэлементы - литий (0,7 мг/дм3), марганец (0,00141 мг/дм3), титан (0,0028 мг/дм3), свинец (0,0014 мг/дм3) и др. Помимо химических веществ в воде присутствуют растворенные и свободные газы: азот (95%), радон, гелий (0,54), аргон, ксенон, криптон, неон. Количество радона непосредственно в скважинах составляет 5,5-8,2 нКи/дм3 и при приеме процедур 3,9-4,6 нКи/дм3.As a result of the influence of the balneological factor of the healing waters of the Belokurikha resort, bioinformational reactions occur at the level of cellular and intercellular structures of the body. The chemical composition of water is hydrocarbonate-sulfate-sodium with low salinity - 0.3 g / l, pH 9.18, with a high content of silicic acid (up to 78 mg / l) and fluorine (15.1 mg / l). Water contains calcium (3.17 mg / l), magnesium (0.27 mg / l), chlorine (19.1 mg / l), as well as trace elements - lithium (0.7 mg / dm 3 ), manganese ( 0.00141 mg / dm 3 ), titanium (0.0028 mg / dm 3 ), lead (0.0014 mg / dm 3 ), etc. In addition to chemicals, dissolved and free gases are present in water: nitrogen (95%), radon, helium (0.54), argon, xenon, krypton, neon. The amount of radon directly in the wells is 5.5-8.2 nCi / dm 3 and when taking procedures 3.9-4.6 nCi / dm 3 .
В результате бальнеотерапии нативными термальными азотно-кремнистыми водами происходит выравнивание нейрогуморальной регуляции клеточных, межклеточных структур организма с усилением выделения продуктов радиолиза белков, цитокинов, макрофагов, биологически активных веществ; происходит усиление локального кровотока в бронхах, увеличивается минутный объем дыхания; стимуляция центральной гемодинамики - увеличение ударного и минутного объема сердца с укорочением систолы и удлинением диастолы при сохранении частоты сердечных сокращений и нормализации артериального давления. Происходит нормализация тонуса симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, при этом активация коркового слоя надпочечников и инсулинопродуцирующей функции поджелудочной железы способствует липолизу и гликолизу, редукции массы тела.As a result of balneotherapy with native thermal nitrogen-siliceous waters, the neurohumoral regulation of the cellular and intercellular structures of the body is leveled with increased release of radiolysis products of proteins, cytokines, macrophages, biologically active substances; there is an increase in local blood flow in the bronchi, the minute volume of breathing increases; stimulation of central hemodynamics - an increase in stroke and minute volume of the heart with shortening of systole and lengthening of the diastole while maintaining the heart rate and normalizing blood pressure. The tone of the sympathetic and parasympathetic parts of the autonomic nervous system is normalized, while the activation of the adrenal cortex and the insulin-producing function of the pancreas contributes to lipolysis and glycolysis, weight loss.
Влияние вод инициирует ионизацию молекул белков и воды дермы с образованием токсических метаболитов кислорода, гидроперекисей, что обусловливает высокую концентрацию продуктов ионизации в тканях внутренних органов. В результате ускоряются процессы синтеза нейтральных протеаз, биологически активных веществ и иммуноглобулинов. Продукты перекисного окисления липидов также потенцируют индукцию иммунных процессов с повышением реактивности организма. Воды стимулируют дифференцировку клеток базального и шиповатого слоев эпидермиса, синтез гликозаминогликанов в соединительной ткани. Во время непосредственного приема ванны кратковременный (в течение 1-3 минут) спазм сменяется продолжительным расширением артериол и некоторым снижением венулярного оттока, что вызывает гиперемию кожи. При этом снижается проводимость немиелинизированных нервных проводников, что снижает болевую чувствительность кожи, тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы. Стимуляция тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, коркового вещества надпочечников способствует адекватной адаптации пациента в условиях курорта. Наряду со стимуляцией продукции кортикостероидов и инсулинопродуцирующей функции поджелудочной железы активируется гликолиз и липолиз, что приводит к редукции массы тела, снижению в крови свободных липидов и В-липопротеидов низкой плотности, нормализации углеводного и липидного обмена. Кроме того, воды способствуют увеличению ударного и минутного объема сердца, вызывают укорочение систолы и удлинение диастолы при неизменной частоте сердечных сокращений. Дыхание становится более глубоким и редким с увеличением минутного объема. Ванны отпускаются с 12 часов до 17 часов.The effect of water initiates the ionization of protein molecules and dermis water with the formation of toxic oxygen metabolites, hydroperoxides, which leads to a high concentration of ionization products in the tissues of internal organs. As a result, the synthesis of neutral proteases, biologically active substances and immunoglobulins is accelerated. The products of lipid peroxidation also potentiate the induction of immune processes with an increase in the reactivity of the body. Water stimulates the differentiation of cells of the basal and spiky layers of the epidermis, the synthesis of glycosaminoglycans in the connective tissue. During direct bathing, a short-term (within 1-3 minutes) spasm is replaced by a prolonged expansion of the arterioles and a certain decrease in the venous outflow, which causes hyperemia of the skin. At the same time, the conductivity of non-myelinated nerve conductors is reduced, which reduces the pain sensitivity of the skin, the tone of the sympathetic department of the autonomic nervous system. Stimulation of the tone of the parasympathetic department of the autonomic nervous system, adrenal cortex, contributes to the patient's adequate adaptation in the spa. Along with stimulating the production of corticosteroids and the insulin-producing function of the pancreas, glycolysis and lipolysis are activated, which leads to a reduction in body weight, a decrease in blood free lipids and low-density B-lipoproteins, and normalization of carbohydrate and lipid metabolism. In addition, water contributes to an increase in stroke and cardiac output, causes a shortening of systole and lengthening of the diastole at a constant heart rate. Breathing becomes deeper and rarer with increasing minute volume. Bathtubs are released from 12 hours to 17 hours.
Диетотерапия включает дробное питание, обеспечивающее равномерное поступление питательных веществ в течение дня по специально разработанной схеме с учетом времени приема пищи в течение суток для стабилизации обменных процессов. Дробность питания оптимизирует работу печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Диетическое питание включает низкокалорийные ингредиенты, дополнительно питье несладкого ягодного напитка (шиповник, брусника, изюм) для обогащения организма солями калия и магния, витаминами, улучшающими работу сердечной мышцы, гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта; 2 завтрака, полдник. В совокупности происходит предотвращение накопления свободных липидов и липопротеидов низкой плотности с расщеплением жира (холестерина) в клетках организма и сосудах. Диетотерапия включает дробное питание с пониженной калорийностью 1200 килокалорий с понедельника по пятницу и снижением калорийности в субботу до 800-900 килокалорий, в воскресенье - до 600-700 килокалорий.Diet therapy includes fractional nutrition, providing a uniform supply of nutrients throughout the day according to a specially developed scheme taking into account the time of food intake during the day to stabilize metabolic processes. Nutritional detail optimizes the functioning of the liver, gall bladder, pancreas, intestines. Dietary nutrition includes low-calorie ingredients, in addition, drinking unsweetened berry drink (rose hips, lingonberries, raisins) to enrich the body with potassium and magnesium salts, vitamins that improve the functioning of the heart muscle, smooth muscles of the gastrointestinal tract; 2 breakfasts, afternoon tea. Together, the accumulation of free low-density lipids and lipoproteins is prevented with the breakdown of fat (cholesterol) in the cells of the body and blood vessels. Diet therapy includes fractional nutrition with a reduced calorie content of 1200 kilocalories from Monday to Friday and a calorie reduction on Saturday to 800-900 kilocalories, on Sunday - up to 600-700 kilocalories.
Дозированная ходьба проводится ежедневно в виде прогулки утром и вечером по 90-120 минут. Воздействие климатического фактора курорта Белокуриха при этом обеспечивается наличием аэроионотерапевтического лечебного эффекта атмосферы курорта за счет содержания в приземном воздухе большого количества отрицательно заряженных аэроионов с их максимальной электропроводностью и концентрацией по ходу маршрутов терренкуров вдоль реки Белокуриха на территории курорта, преимущественно в ранние утренние и вечерние часы. Климат курорта - умеренно-континентальный с преобладанием безветренной ясной погоды в течение года. В результате воздействия отрицательных аэроионов формируется более глубокое дыхание, альвеолярная вентиляция с увеличением парциального давления кислорода в альвеолах и выделения углекислоты; происходит стимуляция окислительно-восстановительных процессов в тканях и обмена, что формирует синхронность работы сосудистого и сердечного компонентов кровообращения, повышает производительность работы сердца, активизирует умственную и физическую работоспособность. При повторных ежедневных прогулках повышается терморегуляторный тонус мышц шеи, туловища и сгибателей конечностей, теплопродукция организма на фоне гормональной термоадаптации. Электропроводность отрицательных ионов в приземном слое воздуха практически на всей территории курорта Белокуриха имеет достаточно высокие, по сравнению с городом, величины, что позволяет по данному параметру характеризовать воздух курорта как «комфортный», оказывающий положительное лечебное воздействие на организм. Прогулки в окружении пышной растительности хвойного смешанного леса способствуют формированию положительных психоэмоциональных реакций - «ландшафтного рефлекса».Dosed walking is carried out daily in the form of walks in the morning and evening for 90-120 minutes. The influence of the climatic factor of the Belokurikha resort is ensured by the presence of the aeroionotherapeutic therapeutic effect of the spa atmosphere due to the content in the surface air of a large number of negatively charged aeroions with their maximum electrical conductivity and concentration along the paths of paths along the Belokurikha river in the resort, mainly in the early morning and evening hours. The climate of the resort is temperate continental with a predominance of calm windless weather throughout the year. As a result of exposure to negative air ions, deeper breathing is formed, alveolar ventilation with an increase in the partial pressure of oxygen in the alveoli and the release of carbon dioxide; there is a stimulation of redox processes in tissues and metabolism, which forms the synchronism of the vascular and cardiac components of the blood circulation, increases the productivity of the heart, activates mental and physical performance. With repeated daily walks, the thermoregulatory tone of the muscles of the neck, trunk and flexors of the extremities increases, the heat production of the body against the background of hormonal thermal adaptation. The electrical conductivity of negative ions in the surface air layer over almost the entire territory of the Belokurikha resort is quite high compared to the city, which allows us to characterize the air of the resort as “comfortable” with a positive therapeutic effect on the body. Walking surrounded by lush vegetation of coniferous mixed forest contribute to the formation of positive psychoemotional reactions - "landscape reflex".
Дополнительно проводят утренний дождевой душ пресной водой в кабинках отделения гидропатии по 3 минуты перед завтраком температурой 35-36°C, на курс 7 процедур через день. Ручной поверхностный массаж воротниковой зоны проводят с 9 до 12 часов ежедневно по 15 минут, на курс 10 процедур в отдельном специализированном кабинете, положение: горизонтально лежа на кушетке. В результате проведения утреннего душа и ручного массажа происходит кратковременная периодическая деформация кожи воротниковой зоны с последующим раздражением заложенных здесь многочисленных механорецепторов и термочувствительных структур. В результате нарастает содержание в коже локальных вазоактивных пептидов (гистамин, брадикинин, простогландины и др.), происходит стимуляция капиллярного кровотока, сократительной способности и тонуса артериол подсосочкового слоя дермы, микрососудов и их кровенаполнения, что нормализует оксигенацию и трофические процессы в периферических тканях. Повышается метаболизм, сосудистая проницаемость в локальных участках сосудистого русла с явлениями застоя. Как результат - повышается неспецифическая резистентность органов и тканей, в целом всего организма, к неблагоприятным факторам окружающей среды.Additionally, a morning rain shower with fresh water is carried out in the hydropathy booths for 3 minutes before breakfast at a temperature of 35-36 ° C, for a course of 7 procedures every other day. Manual surface massage of the collar zone is carried out from 9 to 12 hours daily for 15 minutes, for a course of 10 procedures in a separate specialized room, position: lying horizontally on the couch. As a result of the morning shower and manual massage, a short-term periodic deformation of the skin of the collar zone occurs, followed by irritation of the numerous mechanoreceptors and heat-sensitive structures incorporated here. As a result, the content of local vasoactive peptides in the skin (histamine, bradykinin, prostoglandins, etc.) increases, capillary blood flow, contractility and tone of the arterioles of the papillary dermis, microvessels and their blood supply are stimulated, which normalizes oxygenation and trophic processes in peripheral tissues. Metabolism, vascular permeability in local areas of the vascular bed with stagnation phenomena increase. As a result, the nonspecific resistance of organs and tissues, as a whole of the whole organism, to adverse environmental factors increases.
Способ комплексного лечения взрослых с артериальной гипертензией и нарушениями углеводного, липидного обмена, избыточной массой тела допускает продолжение назначенного по месту жительства медикаментозного лечения в виде приема:The method of complex treatment of adults with arterial hypertension and impaired carbohydrate, lipid metabolism, overweight allows the continuation of the medication prescribed at the place of residence in the form of administration:
1. антигипертензивного средства (ингибиторов АПФ, бета-блокаторов) индивидуально в дозе от 1,25-5,0 мг/сутки утром за 30-40 минут до первого завтрака;1. antihypertensive agents (ACE inhibitors, beta-blockers) individually at a dose of 1.25-5.0 mg / day in the morning 30-40 minutes before the first breakfast;
2. метформина (глюкофаж) в дозе 500-1000 мг/сутки через 2-2,5 часа после ужина.2. metformin (glucophage) at a dose of 500-1000 mg / day 2-2.5 hours after dinner.
Медикаментозная терапия: антигипертензивная утром - способствует поддержанию в течение суток оптимального уровня АД; метформином после ужина - нормализации углеводного и липидного обмена, опосредованно снижению избыточной массы тела. При этом способствует закреплению эффекта бальнеотерапии, продолжительной ремиссии.Drug therapy: antihypertensive in the morning - helps maintain optimal blood pressure during the day; metformin after dinner - normalization of carbohydrate and lipid metabolism, indirectly reducing excess body weight. This helps to consolidate the effect of balneotherapy, prolonged remission.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
При поступлении в санаторий пациент попадает на первичный прием к врачу терапевту-эндокринологу. При этом проводится клиническое обследование для изучения функционального состояния организма, исследование показателей углеводного и липидного обмена, изучение санаторно-курортной карты пациента с места жительства, уточнение диагноза и его соответствие показаниям для лечения на курорте Белокуриха. Затем индивидуально назначается курс лечения с соответствующими записями в листе назначений. В первый день бальнеопроцедуры не проводятся, т.к. необходимо создать настрой для восприятия лечения, отдохнуть и адаптироваться к особенностям климата. Рекомендуются кратковременные прогулки по территории санатория. Назначается медикаментозное лечение, которое включает прием пациентами антигипертензивного средства ингибитора АПФ или бета-блокатора индивидуально в дозе 1,25-5 мг/сутки утром за 30-40 мин до первого завтрака и метформина в дозе 500-1000 мг/сутки через 2-2,5 часа после ужина.Upon admission to the sanatorium, the patient enters an initial appointment with a doctor-endocrinologist. At the same time, a clinical examination is carried out to study the functional state of the body, study the indicators of carbohydrate and lipid metabolism, study the patient’s health resort card from the place of residence, clarify the diagnosis and its compliance with the indications for treatment at the Belokurikha resort. Then, a course of treatment is individually assigned with the corresponding entries in the appointment sheet. On the first day, balneotherapy is not carried out, because you need to create a mood for the perception of treatment, relax and adapt to the climate. Short walks through the resort are recommended. Medication is prescribed, which includes patients taking an antihypertensive drug ACE inhibitor or beta-blocker individually at a dose of 1.25-5 mg / day in the morning 30-40 minutes before the first breakfast and metformin at a dose of 500-1000 mg / day after 2-2 5 hours after dinner.
На следующий день и в дальнейшем утром с 8 до 10 часов в лечебном отделении пациенты проходят дождевой душ пресной водой по 3 минуты через день, на курс 7 процедур. Душ отпускается в отдельной кабине температурой 35-36°C.The next day and in the morning from 8 to 10 hours in the treatment department, patients undergo a rain shower with fresh water for 3 minutes every other day, for a course of 7 procedures. The shower is dispensed in a separate cabin at a temperature of 35-36 ° C.
Массажистом проводится ручной поверхностный массаж воротниковой зоны, на курс 10 процедур по 15 минут. Для массажа используются специально оборудованные кабинеты массажного отделения. Воротниковая зона включает область от C7 до Th7-8 позвоночника, область лопаток и плечи. После разогревающего поглаживания в течение 5 минут проводится поверхностное разминание кожи, подкожной клетчатки и мышц круговыми и точечными движениями 10 минут, затем пациента укрывают и дают полежать 5-10 минут.A masseur performs manual surface massage of the collar zone, for a course of 10 procedures for 15 minutes. For massage, specially equipped massage rooms are used. The collar zone includes the region from C 7 to Th 7-8 of the spine, the area of the shoulder blades and shoulders. After warming stroking for 5 minutes, superficial kneading of the skin, subcutaneous tissue and muscles is carried out in circular and dotted movements for 10 minutes, then the patient is covered and allowed to lie down for 5-10 minutes.
Бальнеолечение проводится с 12 до 17 часов в лечебном отделении. Ход процедуры контролируется медсестрой. В отдельной кабине готовят ванну, контролируя температуру воды. Проводят ванны гидрокарбонатно-сульфатно-натриевой минеральной водой курорта Белокуриха с повышенным содержанием кремниевой кислоты и фтора, минерализацией 0,3 г/л, с концентрацией радона при проведении процедуры 3,9-4,6 нКи/дм3, при температуре 36-37°C. Пациент погружается в воду, полулежа на правом боку - по уровню линии сосков, и в течение назначенного времени спокойно отдыхает. Через 10-15 минут после ванны пациенты идут в свой номер.Balneotherapy is carried out from 12 to 17 hours in the medical department. The progress of the procedure is supervised by a nurse. A bath is prepared in a separate cabin, controlling the temperature of the water. They conduct baths with hydrocarbonate-sulfate-sodium mineral water of the Belokurikha resort with a high content of silicic acid and fluorine, mineralization of 0.3 g / l, with a concentration of radon during the procedure 3.9-4.6 nCi / dm 3 , at a temperature of 36-37 ° C. The patient is immersed in water, reclining on his right side - along the level of the nipple line, and rests calmly for the appointed time. 10-15 minutes after the bath, patients go to their room.
Общие ванны больным с артериальной гипертензией и нарушениями углеводного, липидного обмена, избыточной массой тела проводят по схеме: первый день - 5 минут, второй день - 8 минут, третий день - 10 минут, четвертый день - отдых, пятый день - 12 минут, шестой день - 12 минут, седьмой день - 15 минут, восьмой день - отдых, а далее в последующие три дня ванны проводят по 15 минут, всего 12 ванн.Shared baths for patients with arterial hypertension and impaired carbohydrate, lipid metabolism, overweight are carried out according to the scheme: the first day - 5 minutes, the second day - 8 minutes, the third day - 10 minutes, the fourth day - rest, the fifth day - 12 minutes, sixth day - 12 minutes, the seventh day - 15 minutes, the eighth day - rest, and then in the next three days the baths spend 15 minutes, a total of 12 baths.
Прогулки утром и вечером проводятся по территории курорта согласно отмеченным маршрутам (указана протяженность в метрах) в медленном темпе дозированной ходьбы с остановками для осмотра окрестностей, продолжительностью 90-120 минут. Во время вечерней прогулки пациентам рекомендуется сесть на скамейки, затем глубоко вдохнуть несколько раз, закрыть глаза и подумать о лесе, деревьях, кустарниках, о тех, что вокруг них, или каких-то других. Прислушаться к звукам, к пению птиц, насладиться запахами вокруг себя: возможно, пахнет влажная земля, ветерок доносит запах леса, свежести. Вдохнуть, почувствовать, что сквозь каждую клеточку вашего организма протекает что-то новое, оздоравливающее, то, что вы можете взять с собой и, открыв глаза, будете чувствовать себя хорошо, спокойно, настроение будет ровное, сознание ясное.Morning and evening walks are conducted through the resort according to the marked routes (indicated in meters) at a slow pace of dosed walking with stops for exploring the surrounding area, lasting 90-120 minutes. During an evening walk, patients are advised to sit on benches, then take a deep breath several times, close their eyes and think about the forest, trees, shrubs, those around them, or some other. Listen to the sounds, birdsong, enjoy the smells around you: it may smell moist earth, the breeze brings the smell of the forest, freshness. Breathe in, feel that something new is flowing through each cell of your body, that is healing, that you can take with you and, opening your eyes, you will feel good, calm, your mood will be even, your consciousness clear.
Диетотерапия включает дробное питание с пониженной калорийностью 1200 килокалорий с понедельника по пятницу и снижением калорийности в субботу до 800-900 килокалорий, в воскресенье - до 600-700 килокалорий.Diet therapy includes fractional nutrition with a reduced calorie content of 1200 kilocalories from Monday to Friday and a calorie reduction on Saturday to 800-900 kilocalories, on Sunday - up to 600-700 kilocalories.
Недельный курсWeekly course
Рацион питания на понедельник (1200 ккал/сут, 26 г жира/сут)Diet on Monday (1200 kcal / day, 26 g fat / day)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 730 Unsweetened berry drink - 1 glass 7 30
Первый завтрак 800 (около 300 ккал)First breakfast 8 00 (about 300 kcal)
- 1 слайс (30 ккал, 0,2 г жира) с сыром <30% жирности (адыгейский, брынза) 30 г - 1 ломтик (75 ккал, 5 г жира)- 1 slice (30 kcal, 0.2 g fat) with cheese <30% fat content (Adyghe, feta cheese) 30 g - 1 slice (75 kcal, 5 g fat)
- стакан кофе или чая с сахарозаменителем и молоком 0,5% жирности 1/2 стакана - 100 г (37 ккал, 0,5 г жира)- a glass of coffee or tea with sweetener and milk 0.5% fat 1/2 cup - 100 g (37 kcal, 0.5 g fat)
- 1 небольшое яблоко - 100 г (45 ккал)- 1 small apple - 100 g (45 kcal)
- изюм, сухофрукты (100 ккал, 30 г - столовая ложка с горкой)- raisins, dried fruits (100 kcal, 30 g - a tablespoon with a slide)
Второй завтрак - ланч 1200 (около 180 ккал)Lunch - lunch 12 00 (about 180 kcal)
- 1 стакан молока 0,5% жирности (200 мл, 74 ккал, 1 г жира)- 1 cup of milk 0.5% fat (200 ml, 74 kcal, 1 g of fat)
- 1 апельсин - 120 г с кожурой (40 ккал)- 1 orange - 120 g with a peel (40 kcal)
- 2 печенья по 8 г (74 ккал, 0,8 г жира)- 2 cookies of 8 g (74 kcal, 0.8 g of fat)
Обед 1400 (около 420 ккал)Lunch 14 00 (about 420 kcal)
- небольшая порция снятых щей на мясном бульоне - 200 мл (86 ккал, 4,2 г жира) либо суп рисовый вегетарианский - 300 мл (96 ккал, 0,6 г жира без добавления масла или 3,3 г жира с маслом для пассивирования лука)- a small portion of the removed cabbage soup in meat broth - 200 ml (86 kcal, 4.2 g fat) or vegetarian rice soup - 300 ml (96 kcal, 0.6 g fat without oil or 3.3 g fat with passivation oil Luke)
- 125 г любой капусты без масла (25 ккал)- 125 g of any cabbage without oil (25 kcal)
- 1 отбивная из говядины - 100 г (218 ккал, 11,0 г жира)- 1 beef chop - 100 g (218 kcal, 11.0 g fat)
- 1 небольшая печеная картофелина - 100 г (80 ккал, 0,4 г жира)- 1 small baked potato - 100 g (80 kcal, 0.4 g fat)
- чай без сахара - 1 стакан- tea without sugar - 1 cup
Полдник 1600 (около 120 ккал)Snack 16 00 (about 120 kcal)
- 130 г обезжиренного творога - 4,5 стол. ложки (1,3 г жира)- 130 g fat-free cottage cheese - 4.5 tables. tablespoons (1.3 g fat)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 1830 Unsweetened berry drink - 1 glass 18 30
Ужин 1900 (около 180 ккал)Dinner 19 00 (about 180 kcal)
- рисовая каша без молока 4 стол. ложки - 100 г (120 ккал, 0,2 г жира)- rice porridge without milk 4 table. tablespoons - 100 g (120 kcal, 0.2 g fat)
- 1 помидор - 70 г (10 ккал), 1 огурчик - 30 г (7 ккал)- 1 tomato - 70 g (10 kcal), 1 cucumber - 30 g (7 kcal)
- рыба, запеченная в фольге (камбала, окунь, треска) - 60 г (48 ккал, 1 жира)- fish baked in foil (flounder, perch, cod) - 60 g (48 kcal, 1 fat)
Рацион питания на вторник (1200 ккал/сут, 31 г жира)Diet on Tuesday (1200 kcal / day, 31 g fat)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 730 Unsweetened berry drink - 1 glass 7 30
Первый завтрак 800 (около 300 ккал)First breakfast 8 00 (about 300 kcal)
- 1 слайс (30 ккал), намазанный рыбной икрой - 1 ст. ложка (96 ккал, 5 г жира)- 1 slice (30 kcal), spread with fish caviar - 1 tbsp. spoon (96 kcal, 5 g fat)
- кофе или чай с сахарозаменителем - 1 стакан, 4-5 крекеров (88 ккал, 3 г жира)- coffee or tea with sweetener - 1 cup, 4-5 crackers (88 kcal, 3 g fat)
- яйцо куриное 1 шт. (55 ккал, 4 г жира)- chicken egg 1 pc. (55 kcal, 4 g fat)
- 1/2 грейпфрута - 100 г (35 ккал)- 1/2 grapefruit - 100 g (35 kcal)
Второй завтрак - ланч 1200 (около 180 ккал)Lunch - lunch 12 00 (about 180 kcal)
- йогурт 1,5% - порция 125 г (62 ккал, 2 г жира)- yogurt 1.5% - portion 125 g (62 kcal, 2 g fat)
- 1 яблоко - 100 г (45 ккал)- 1 apple - 100 g (45 kcal)
- 1 диет/карамель (54 ккал), несладкий чай с молоком 0,5% 1/4 стакана (18,5 ккал, 0,25 г жира)- 1 diet / caramel (54 kcal), unsweetened tea with milk 0.5% 1/4 cup (18.5 kcal, 0.25 g fat)
Обед 1400 (около 420 ккал)Lunch 14 00 (about 420 kcal)
- суп с лапшой на курином бульоне 200 мл - 1 граненый стакан (96 ккал, 4,2 г жира)- noodle soup on chicken stock 200 ml - 1 faceted glass (96 kcal, 4.2 g fat)
- 125 г свежей капусты без масла (25 ккал)- 125 g of fresh cabbage without oil (25 kcal)
- курица отварная 100 г (170 ккал, 7,4 г жиров)- boiled chicken 100 g (170 kcal, 7.4 g fat)
- отварной картофель 100 г (80 ккал, 0,4 г жира)- boiled potatoes 100 g (80 kcal, 0.4 g fat)
- кисель из клюквы - 1/2 стакана (100 г, 54 ккал)- cranberry jelly - 1/2 cup (100 g, 54 kcal)
Полдник 1600 (около 120 ккал)Snack 16 00 (about 120 kcal)
- 1 груша - 100 г (42 ккал), кефир 1,8% - 1 стакан 200 г (80 ккал, 1,3 г жира)- 1 pear - 100 g (42 kcal), kefir 1.8% - 1 cup 200 g (80 kcal, 1.3 g fat)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 1830 Unsweetened berry drink - 1 glass 18 30
Ужин 1900 (около 180 ккал)Dinner 19 00 (about 180 kcal)
- вареники с капустой - 100 г (180 ккал, 3,3 г жира)- dumplings with cabbage - 100 g (180 kcal, 3.3 g fat)
- отвар шиповника - 1 стакан- broth of wild rose - 1 cup
Рацион питания на среду (1200 ккал/сут, 33,6 г жира)Diet on Wednesday (1200 kcal / day, 33.6 g of fat)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 730 Unsweetened berry drink - 1 glass 7 30
Первый завтрак 800 (около 300 ккал)First breakfast 8 00 (about 300 kcal)
- 1 слайс (30 ккал), салат из свежих огурцов и помидоров с 1 чайной ложкой (5 г) растительного масла - 100 г (57 ккал, 5 г жира)- 1 slice (30 kcal), a salad of fresh cucumbers and tomatoes with 1 teaspoon (5 g) of vegetable oil - 100 g (57 kcal, 5 g of fat)
- кальмар отварной - 100 г (90 ккал, 3,2 г жира)- boiled squid - 100 g (90 kcal, 3.2 g of fat)
- кофе или чай с сахарозаменителем - 1 стакан, 4-5 крекеров (88 ккал, 3 г жира)- coffee or tea with sweetener - 1 cup, 4-5 crackers (88 kcal, 3 g fat)
- 1/2 грейпфрута - 100 г (35 ккал)- 1/2 grapefruit - 100 g (35 kcal)
Второй завтрак - ланч 1200 (около 180 ккал)Lunch - lunch 12 00 (about 180 kcal)
- йогурт 1,5% - порция 125 г (62 ккал, 2 г жира)- yogurt 1.5% - portion 125 g (62 kcal, 2 g fat)
- 1/2 яблока - 50 г (22,5 ккал)- 1/2 apples - 50 g (22.5 kcal)
- отвар шиповника - 1 стакан- broth of wild rose - 1 cup
- кукурузные хлопья несладкие - 3/4 стакана (90 ккал) либо сладкие (100 ккал)- unsweetened corn flakes - 3/4 cup (90 kcal) or sweet (100 kcal)
Обед 1400 (около 420 ккал)Lunch 14 00 (about 420 kcal)
- слайс (30 ккал)- slice (30 kcal)
- 125 г свежей капусты без масла (25 ккал), политой лимонным соком- 125 g of fresh cabbage without oil (25 kcal), poured with lemon juice
- тефтели свинина + говядина - 100 г (166 ккал, 9,4 г жиров)- meatballs pork + beef - 100 g (166 kcal, 9.4 g of fat)
- каша овсяная «геркулес» - 6 стол. ложек (85 ккал, 2 г жира)- oatmeal porridge "Hercules" - 6 table. tablespoons (85 kcal, 2 g fat)
- кисель из черной смородины 200 мл - 1 стакан (110 ккал)- blackcurrant jelly 200 ml - 1 cup (110 kcal)
Полдник 1600 (около 120 ккал)Snack 16 00 (about 120 kcal)
- 3 мандарина (60 ккал), 3 грецких ореха (54 ккал, 6 г жира)- 3 tangerines (60 kcal), 3 walnuts (54 kcal, 6 g fat)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 1830 Unsweetened berry drink - 1 glass 18 30
Ужин 1900 (около 180 ккал)Dinner 19 00 (about 180 kcal)
- фасоль стручковая отварная (42 ккал)- boiled green beans (42 kcal)
- рыба (палтус, скумбрия, сельдь, севрюга) - 45 г (74 ккал, 3 г жира)- fish (halibut, mackerel, herring, stellate stellate) - 45 g (74 kcal, 3 g fat)
- компот из сухофруктов без сахара - 1/2 стакана (100 г, 62 ккал)- compote of dried fruits without sugar - 1/2 cup (100 g, 62 kcal)
Рацион питания на четверг (1200 ккал/сут, 29,5 г жира)Diet on Thursday (1200 kcal / day, 29.5 g of fat)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 730 Unsweetened berry drink - 1 glass 7 30
Первый завтрак 800 (около 300 ккал)First breakfast 8 00 (about 300 kcal)
- оливки консервированные 5 шт. (30 ккал, 2,8 г жира)- canned olives 5 pcs. (30 kcal, 2.8 g fat)
- кукуруза консервированная - 2 ст. ложки - 60 г (46 ккал)- canned corn - 2 tbsp. tablespoons - 60 g (46 kcal)
- каша гречневая рассыпчатая 200 г = 5 стол. ложек (222 ккал, 0,9 г жира)- loose buckwheat porridge 200 g = 5 table. tablespoons (222 kcal, 0.9 g fat)
- кофе или чай с сахарозаменителем - 1 стакан- coffee or tea with sweetener - 1 cup
Второй завтрак - ланч 1200 (около 180 ккал)Lunch - lunch 12 00 (about 180 kcal)
- отвар шиповника - 1 стакан- broth of wild rose - 1 cup
- йогурт 1,5% - 150 г (74,4 ккал, 2,4 г жира)- yogurt 1.5% - 150 g (74.4 kcal, 2.4 g fat)
- сыр адыгейский - 30 г (75 ккал, 5 г жира)- Adyghe cheese - 30 g (75 kcal, 5 g fat)
- 1 слайс (30 ккал, 0,2 г жира)- 1 slice (30 kcal, 0.2 g fat)
Обед 1400 (около 420 ккал)Lunch 14 00 (about 420 kcal)
- 1 слайс (30 ккал)- 1 slice (30 kcal)
- суп гороховый (картофель, горох, лук репчатый, морковь, растительное или оливковое масло для пассивирования, мясной говяжий бульон) - 200 г (126 ккал, 4,4 г жира)- pea soup (potatoes, peas, onions, carrots, vegetable or olive oil for passivation, beef broth) - 200 g (126 kcal, 4.4 g fat)
- говядина отварная - 70 г (177 ккал, 11,4 г жира)- boiled beef - 70 g (177 kcal, 11.4 g of fat)
- свекла 100 г (50 ккал)- beets 100 g (50 kcal)
- сок томатный 200 г - 1 граненый стакан (40 ккал)- tomato juice 200 g - 1 faceted glass (40 kcal)
Полдник 1600 (около 120 ккал)Snack 16 00 (about 120 kcal)
- 1 апельсин - 120 г с кожурой (40 ккал)- 1 orange - 120 g with a peel (40 kcal)
- желе фруктовое 125 г (79 ккал)- fruit jelly 125 g (79 kcal)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 1830 Unsweetened berry drink - 1 glass 18 30
Ужин 1900 (около 180 ккал)Dinner 19 00 (about 180 kcal)
- картофель печеный - 100 г (80 ккал, 0,4 г жира)- baked potatoes - 100 g (80 kcal, 0.4 g fat)
- креветки - 100 г (100 ккал, 2 г жира)- shrimp - 100 g (100 kcal, 2 g fat)
- минеральная вода либо травяной отвар- mineral water or herbal decoction
Рацион питания на пятницу (1200 ккал/сут, 29,5 г жира)Diet on Friday (1200 kcal / day, 29.5 g of fat)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 730 Unsweetened berry drink - 1 glass 7 30
Первый завтрак 800 (около 300 ккал)First breakfast 8 00 (about 300 kcal)
- 1 кусок отрубного хлеба - 25 г (50 ккал, 0,3 г жира)- 1 piece of bran bread - 25 g (50 kcal, 0.3 g fat)
- сыр плавленый 1 чайная ложка - 10 г (40 ккал, 4 г жира)- cream cheese 1 teaspoon - 10 g (40 kcal, 4 g fat)
- мюсли с сухими фруктами и орехами 5 стол. ложек - 25 г (100 ккал, 5 г жира)- granola with dried fruits and nuts 5 table. tablespoons - 25 g (100 kcal, 5 g fat)
- смородина (земляника) - 1/2 стакана (60 г, 24 ккал)- currants (strawberries) - 1/2 cup (60 g, 24 kcal)
- чай с кусочком лимона - 1 стакан- tea with a slice of lemon - 1 cup
Второй завтрак - ланч 1200 (около 180 ккал)Lunch - lunch 12 00 (about 180 kcal)
- 150 г обезжиренного творога - 5 стол. ложек (135 ккал, 1,5 г жира)- 150 g fat-free cottage cheese - 5 tablespoons. tablespoons (135 kcal, 1.5 g fat)
- 2 мандарина - 100 г (40 ккал)- 2 tangerines - 100 g (40 kcal)
Обед 1400 (около 420 ккал)Lunch 14 00 (about 420 kcal)
- 1 слайс (30 ккал)- 1 slice (30 kcal)
- окрошка с мясом 200 г (165,2 ккал, 8,4 г жира)- okroshka with meat 200 g (165.2 kcal, 8.4 g fat)
- перец, фашированный овощами, в томатном соусе 100 г (109 ккал, 6,6 г жира)- pepper, stuffed with vegetables, in tomato sauce 100 g (109 kcal, 6.6 g fat)
- рис отварной 100 г (3 ст. ложки, 80 ккал, 0,5 г жира)- boiled rice 100 g (3 tbsp.spoons, 80 kcal, 0.5 g fat)
- сок черноплодно-рябиновый (яблочный) без сахара 1/2 стакана - 100 г (40 ккал)- aronia juice (apple) without sugar 1/2 cup - 100 g (40 kcal)
Полдник 1600 (около 120 ккал)Snack 16 00 (about 120 kcal)
- 1 груша - 100 г (42 ккал)- 1 pear - 100 g (42 kcal)
- желе фруктовое - 125 г (79 ккал)- fruit jelly - 125 g (79 kcal)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 1830 Unsweetened berry drink - 1 glass 18 30
Ужин 1900 (около 180 ккал)Dinner 19 00 (about 180 kcal)
- оладьи 73 г (180 ккал, 4,7 г жира)- fritters 73 g (180 kcal, 4.7 g fat)
- чай с лимоном без сахара- tea with lemon without sugar
Рацион питания на субботу (800 ккал/сут)Diet on Saturday (800 kcal / day)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 730 Unsweetened berry drink - 1 glass 7 30
Первый завтрак 800 (около 187 ккал)First breakfast 8 00 (about 187 kcal)
- фруктовый (морковный) сок без сахара 1 стакан - 200 г (100 ккал)- fruit (carrot) juice without sugar 1 cup - 200 g (100 kcal)
- яблоко - 100 г (45 ккал), малина, смородина - 100 г (42 ккал)- apple - 100 g (45 kcal), raspberries, currants - 100 g (42 kcal)
Второй завтрак - ланч 1200 (130 ккал)Second breakfast - lunch 12 00 (130 kcal)
- 100 г обезжиренного творога (90 ккал, 1 г жира)- 100 g fat-free cottage cheese (90 kcal, 1 g fat)
- 2 мандарина - 100 г (40 ккал)- 2 tangerines - 100 g (40 kcal)
Обед 1400 (280 ккал)Lunch 14 00 (280 kcal)
- борщ или суп вегетарианский - 300 г (около 60 ккал, 0,6 г жира)- borsch or vegetarian soup - 300 g (about 60 kcal, 0.6 g fat)
- курица отварная - 60 г либо говядина отварная постная - 70 г (100 ккал, 4,4 г жира)- boiled chicken - 60 g or lean boiled beef - 70 g (100 kcal, 4.4 g fat)
- салат из свежей капусты с соком лимона без масла - 200 г (40 ккал), зеленый горошек - 2 стол. ложки (42 ккал)- fresh cabbage salad with lemon juice without oil - 200 g (40 kcal), green peas - 2 tables. tablespoons (42 kcal)
- 1 груша - 100 г (42 ккал)- 1 pear - 100 g (42 kcal)
- отвар шиповника - 1 стакан- broth of wild rose - 1 cup
Полдник 1600 (80 ккал)Snack 16 00 (80 kcal)
- сок томатный 1 стакан (40 ккал)- tomato juice 1 cup (40 kcal)
- апельсин - 120 г с кожурой (40 ккал)- orange - 120 g with a peel (40 kcal)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 1830 Unsweetened berry drink - 1 glass 18 30
Ужин 1900 (120 ккал)Dinner 19 00 (120 kcal)
- салат из сырых овощей - 200 г (40 ккал), 1 груша - 100 г (42 ккал)- raw vegetable salad - 200 g (40 kcal), 1 pear - 100 g (42 kcal)
- травяной отвар 1 стакан- herbal broth 1 cup
- кефир обезжиренный 3/4 стакана - 150 г (40 ккал, 0,5 г жира)- fat-free kefir 3/4 cup - 150 g (40 kcal, 0.5 g fat)
Рацион питания на воскресенье (640 ккал/сут)Diet on Sunday (640 kcal / day)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 730 Unsweetened berry drink - 1 glass 7 30
Первый завтрак 800 First breakfast 8 00
- отвар шиповника - 1 стакан- broth of wild rose - 1 cup
- картофель печеный - 100 г (80 ккал, 0,4 г жира)- baked potatoes - 100 g (80 kcal, 0.4 g fat)
Второй завтрак - ланч 1200 Lunch - lunch 12 00
- отвар шиповника - 1 стакан- broth of wild rose - 1 cup
- картофель печеный - 100 г (80 ккал, 0,4 г жира)- baked potatoes - 100 g (80 kcal, 0.4 g fat)
Обед 1400 Lunch 14 00
- отвар шиповника - 1 стакан- broth of wild rose - 1 cup
- картофель печеный - 200 г (160 ккал, 0,8 г жира)- baked potatoes - 200 g (160 kcal, 0.8 g fat)
Полдник 1600 Snack 16 00
- сок томатный 1 стакан (40 ккал)- tomato juice 1 cup (40 kcal)
- картофель печеный - 100 г (80 ккал, 0,4 г жира)- baked potatoes - 100 g (80 kcal, 0.4 g fat)
Несладкий ягодный напиток - 1 стакан 1830 Unsweetened berry drink - 1 glass 18 30
Ужин 1900 Dinner 19 00
- картофель печеный - 200 г (160 ккал, 0,8 г жира)- baked potatoes - 200 g (160 kcal, 0.8 g fat)
- травяной отвар - 1 стакан- herbal decoction - 1 glass
- кефир обезжиренный 3/4 стакана - 150 г (40 ккал, 0,5 г жира)- fat-free kefir 3/4 cup - 150 g (40 kcal, 0.5 g fat)
Под наблюдением находилось 33 пациента (мужчины и женщины) в возрасте от 35 до 55 лет с артериальной гипертензией и метаболическими нарушениями (нарушениями углеводного и липидного обмена, избыточной массой тела).33 patients (men and women) aged 35 to 55 years with arterial hypertension and metabolic disorders (impaired carbohydrate and lipid metabolism, overweight) were under observation.
Каждому пациенту в ходе лечения (на 1-2, 12-14 сутки) по заявляемому способу проводилась оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы (динамика АД, оценка вариабельности ритма сердца), лабораторных показателей, антропометрических данных. Полученные результаты показали, что предлагаемый способ лечения оказывает выраженный положительный эффект при артериальной гипертензии и метаболических нарушениях.Each patient during the treatment (on 1-2, 12-14 days) by the present method evaluated the functional state of the cardiovascular system (blood pressure dynamics, assessment of heart rate variability), laboratory parameters, anthropometric data. The results showed that the proposed method of treatment has a pronounced positive effect in arterial hypertension and metabolic disorders.
1. Параметры АД (таблица 1).1. Parameters of blood pressure (table 1).
Пациенты в выделенных группах различались по возрасту и ИМТ:Patients in the selected groups differed in age and BMI:
в I группе средний возраст составил 39,5±1,2 лет, среднее значение ИМТ - 31,05±1,18 кг/м2;in group I, the average age was 39.5 ± 1.2 years, the average BMI was 31.05 ± 1.18 kg / m 2 ;
во II группе - 49,3±1,0 лет, среднее значение ИМТ - 31,43±0,54 кг/м2.in group II - 49.3 ± 1.0 years, the average BMI - 31.43 ± 0.54 kg / m 2 .
2. Лабораторные данные (Таблица 2).2. Laboratory data (Table 2).
3. Оценка вариабельности ритма сердца (ВРС) является одним из наиболее информативных методов количественной оценки состояния симпатического и парасимпатического тонуса ВНС и соответственно функционального состояния сердечно-сосудистой системы. С целью изучения особенностей вегетативного обеспечения сердечно-сосудистой системы был проведен анализ результатов ВРС у пациентов в динамике до и после указанного курса лечения в санатории.3. Assessment of heart rate variability (HRV) is one of the most informative methods for quantifying the state of the sympathetic and parasympathetic tone of the ANS and, accordingly, the functional state of the cardiovascular system. In order to study the features of the vegetative support of the cardiovascular system, an analysis of the results of HRV in patients was carried out in the dynamics before and after the indicated course of treatment in the sanatorium.
У пациентов с избыточной массой тела и артериальной гипертензией после проведенной терапии величины показателей ВРС претерпевали следующие изменения: величина индекса напряжения (ИН) повысилась на 7,7% (p<0,05), снизились величины HF на 144% (p<0,01), VLF на 79,1% (p<0,05), коэффициента монотонности на 7,7% (p<0,05). Результаты обследования свидетельствуют о том, что у пациентов после курса бальнеотерапии происходило увеличение активности как симпатического, так и парасимпатического отделов ВНС, увеличивалась централизация управления сердечным ритмом, а также напряженность регуляторных систем. После проведенного курса лечения по абсолютным значениям величины некоторых показателей были статистически значимо ниже, чем в группе сравнения: SDNN на 35,1%, VLF на 142%, Амо на 29,1% и триангулярный индекс на 23,1%.In patients with overweight and arterial hypertension after the treatment, the values of HRV indicators underwent the following changes: the value of the stress index (IN) increased by 7.7% (p <0.05), the HF values decreased by 144% (p <0, 01), VLF by 79.1% (p <0.05), monotonicity coefficient by 7.7% (p <0.05). The results of the examination indicate that after a course of balneotherapy, patients experienced an increase in the activity of both the sympathetic and parasympathetic divisions of the ANS, the centralization of heart rhythm control, as well as the tension of regulatory systems, increased. After the course of treatment, the absolute values of some indicators were statistically significantly lower than in the comparison group: SDNN by 35.1%, VLF by 142%, Amo by 29.1% and triangular index by 23.1%.
Корреляционный анализ выявил, что показатели ВРС были статистически значимо связаны с длительностью заболевания, показателями АД, ИМТ у пациентов с избыточной массой тела и артериальной гипертензией.Correlation analysis revealed that HRV indicators were statistically significantly associated with the duration of the disease, blood pressure, BMI in patients with overweight and arterial hypertension.
Таким образом, после проведенной терапии отмечено увеличение активности с последующей нормализацией как симпатического, так и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, централизация управления сердечным ритмом. Это говорит о том, что выявлена оптимальная гормонально-метаболическая реакция на бальнеопроцедуры, направленная на компенсацию нарушений в механизмах эндокринной регуляции углеводного и липидного обмена, что, в свою очередь, может способствовать при необходимости снижению гиперактивности симпатической нервной системы и нормализации вегетативной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы.Thus, after the therapy, an increase in activity was noted with subsequent normalization of both the sympathetic and parasympathetic departments of the autonomic nervous system, centralization of heart rhythm control. This suggests that an optimal hormonal and metabolic reaction to balneotherapy has been revealed, aimed at compensating for violations in the mechanisms of endocrine regulation of carbohydrate and lipid metabolism, which, in turn, can help reduce the hyperactivity of the sympathetic nervous system and normalize the autonomic regulation of cardiovascular activity vascular system.
Приведенные показатели динамики функционального состояния в ходе лечения наглядно свидетельствуют о выраженном восстанавливающем эффекте предлагаемого способа, что выражается на перспективу в достижении умеренного стабильного в течение суток артериального давления, формировании мотивации здорового образа жизни, коррекции показателей углеводного и липидного обмена.The above indicators of the dynamics of the functional state during treatment clearly indicate the pronounced regenerative effect of the proposed method, which is expressed in the future in achieving moderate stable during the day blood pressure, the formation of motivation for a healthy lifestyle, correction of carbohydrate and lipid metabolism.
Пример №1Example No. 1
Больной С., 49 лет поступил на СКЛ с диагнозом: Артериальная гипертензия II стадия, риск 2 НК0. Нарушение толерантности к углеводам. Ожирение 1 ст. Хроническая цервикоалгия. Семейный анамнез отягощен по АГ, сахарному диабету.Patient S., 49 years old, was admitted to SCR with a diagnosis of Arterial hypertension stage II, risk 2 NK0. Impaired carbohydrate tolerance. Obesity 1 tbsp. Chronic cervicoalgia. Family history is burdened with hypertension, diabetes.
Страдает заболеванием в течение 10 лет. Однократно лечился в стационаре. В течение последних 6 месяцев подобранная гипотензивная терапия обеспечивала оптимальный уровень артериального давления.Suffers from a disease for 10 years. Once treated in a hospital. Over the past 6 months, selected antihypertensive therapy has provided the optimal level of blood pressure.
При первичном осмотре уровень артериального давления составлял 150 и 90 мм рт.ст. Электрокардиологическое обследование указывало на гипертрофию левого желудочка сердца, увеличение периферического сопротивления сосудов при увеличенном минутном объеме крови. При лабораторном исследовании крови норму превышали показатели общего холестерина 6,69; триглицериды 2,33; гликозилированного гемоглобина 7,9.At the initial examination, the level of blood pressure was 150 and 90 mm Hg. An electrocardiological examination indicated hypertrophy of the left ventricle of the heart, an increase in peripheral vascular resistance with an increased minute volume of blood. In a laboratory blood test, the norm exceeded total cholesterol 6.69; triglycerides 2.33; glycosylated hemoglobin 7.9.
Пациенту проведен описанный выше полный курс комплексной терапии.The patient underwent the full course of complex therapy described above.
Уже к третьим суткам в санатории артериальное давление стабильно снизилось до 125 и 80 мм рт.ст., а к десятым суткам отмечено снижение массы тела на 2 кг, гликозилированного гемоглобина 5,8; общего холестерина 3,98.By the third day in the sanatorium, blood pressure had steadily decreased to 125 and 80 mm Hg, and by the tenth day a decrease in body weight by 2 kg, glycosylated hemoglobin 5.8; total cholesterol 3.98.
Данные функционального исследования свидетельствовали о значительном снижении периферического сопротивления при очень небольшом увеличении минутного объема крови. Электрокардиография не выявила отрицательной динамики на фоне синусового ритма с частотой 70 в 1 мин, гипертрофии миокарда левого желудочка.A functional study showed a significant decrease in peripheral resistance with a very small increase in minute volume of blood. Electrocardiography did not reveal negative dynamics against a sinus rhythm with a frequency of 70 in 1 min, left ventricular myocardial hypertrophy.
Клинико-функциональный мониторинг показал положительную динамику течения заболевания в санатории. Дозы: антигипертензивного средства (бета-блокатора конкор) в дозе 5 мг/сутки утром, прием за 30-40 минут до первого завтрака и метформина (глюкофаж) в дозе 1000 мг/сутки, прием через 2-2,5 часа после ужина - были снижены на 50%. Результат лечения - «улучшение». Стойкость отдаленных результатов - 7 мес.Clinical and functional monitoring showed a positive trend in the course of the disease in the sanatorium. Doses: antihypertensive drug (Concor beta-blocker) at a dose of 5 mg / day in the morning, taken 30-40 minutes before the first breakfast and metformin (glucophage) at a dose of 1000 mg / day, taken 2-2.5 hours after dinner - were reduced by 50%. The result of the treatment is “improvement”. Persistence of long-term results - 7 months.
Пример №2Example No. 2
Больной А., 37 лет поступил на СКЛ с диагнозом: Артериальная гипертензия I стадия, риск 2 НК0. Ожирение 2 ст. Хроническая цервикоалгия. Семейный анамнез отягощен по АГ.Patient A., 37 years old, was admitted to SCR with a diagnosis of Arterial hypertension stage I, risk 2 NK0. Obesity 2 tbsp. Chronic cervicoalgia. Family history is burdened by hypertension.
Страдает заболеванием в течение 5 лет. Не лечился в стационаре. В течение последних 3 месяцев амбулаторно-подобранная гипотензивная терапия обеспечивала оптимальный уровень артериального давления с сохранением избыточной массы тела.He suffers from the disease for 5 years. Not treated in a hospital. Over the past 3 months, outpatient hypotensive therapy has provided the optimal level of blood pressure while maintaining excess body weight.
При первичном осмотре уровень артериального давления составлял 140 и 90 мм рт.ст. При лабораторном исследовании крови норму превышали показатели общего холестерина 7,73; триглицериды 2,11.At the initial examination, the level of blood pressure was 140 and 90 mmHg. In a laboratory blood test, the norm exceeded total cholesterol 7.73; triglycerides 2.11.
Пациенту проведен описанный выше полный курс комплексной терапии.The patient underwent the full course of complex therapy described above.
Уже к третьим суткам в санатории артериальное давление стабильно снизилось до 110 и 70 мм рт.ст., а к десятым суткам отмечено снижение массы тела на 3 кг, гликозилированного гемоглобина 4,9, общего холестерина 5,58.By the third day in the sanatorium, blood pressure had steadily decreased to 110 and 70 mm Hg, and by the tenth day there was a decrease in body weight by 3 kg, glycosylated hemoglobin 4.9, total cholesterol 5.58.
Данные функционального исследования свидетельствовали о снижении адаптационных резервов организма. Электрокардиография не выявила отрицательной динамики.Functional research data showed a decrease in the adaptive reserves of the body. Electrocardiography did not reveal negative dynamics.
Клинико-функциональный мониторинг показал положительную динамику течения заболевания в санатории, в балансе ВНС преобладание активности парасимпатического отдела и адекватная активация симпатического отдела. Доза антигипертензивного средства (ингибитора АПФ эналаприл) от 5 мг/сутки утром, прием за 30-40 минут до первого завтрака была снижена на 25%. Результат лечения - «улучшение». Стойкость отдаленных результатов - 6 мес.Clinical and functional monitoring showed a positive trend in the course of the disease in the sanatorium, in the balance of the ANS, the predominance of activity of the parasympathetic department and adequate activation of the sympathetic department. The dose of antihypertensive agent (ACE inhibitor enalapril) from 5 mg / day in the morning, the intake of 30-40 minutes before the first breakfast was reduced by 25%. The result of the treatment is “improvement”. Persistence of long-term results - 6 months.
Получен эффект от использования заявляемого способа, заключающийся в следующем:The effect of using the proposed method, consisting in the following:
1. поддержание нормального стабильного в течение суток уровня АД;1. maintaining a normal stable during the day blood pressure;
2. увеличение периода ремиссии заболевания, показана целесообразность проведения повторных курсов санаторной терапии;2. an increase in the period of remission of the disease, the feasibility of repeated courses of sanatorium therapy is shown;
3. стабилизация основных показателей системной гемодинамики, липидного и углеводного обмена на значениях возрастной нормы;3. stabilization of the main indicators of systemic hemodynamics, lipid and carbohydrate metabolism at the values of the age norm;
4. повышение неспецифической резистентности местных факторов защиты организма;4. increase nonspecific resistance of local factors of body protection;
5. нормализация оксигенации и метаболических процессов в периферических тканях, внутренних органах, сосудистого тонуса и гомеостаза;5. normalization of oxygenation and metabolic processes in peripheral tissues, internal organs, vascular tone and homeostasis;
6. снижение избыточной массы тела;6. decrease in overweight;
7. совместное действие использованных факторов, проявляемое в синергизме, усиливает действие каждого, повышая эффективность лечения.7. The combined effect of the factors used, manifested in synergism, enhances the effect of each, increasing the effectiveness of treatment.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013123997/14A RU2525593C1 (en) | 2013-05-24 | 2013-05-24 | Method of complex treatment of arterial hypertension in case of metabolic disorders |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2013123997/14A RU2525593C1 (en) | 2013-05-24 | 2013-05-24 | Method of complex treatment of arterial hypertension in case of metabolic disorders |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2525593C1 true RU2525593C1 (en) | 2014-08-20 |
Family
ID=51384540
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2013123997/14A RU2525593C1 (en) | 2013-05-24 | 2013-05-24 | Method of complex treatment of arterial hypertension in case of metabolic disorders |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2525593C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2630603C1 (en) * | 2016-09-27 | 2017-09-11 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ПМ" Минздрава России) | Method for selecting tactics of carrying out complex therapy in patients with arterial hypertension and obesity |
| RU2714509C1 (en) * | 2019-09-30 | 2020-02-18 | Екатерина Леонидовна Чиркова | Method of restorative treatment |
| RU2716752C1 (en) * | 2019-07-02 | 2020-03-16 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of secondary prevention of arterial hypertension of i-ii degree in sanatorium-and-health-resort conditions |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2337612C1 (en) * | 2007-05-30 | 2008-11-10 | Виктория Борисовна Мычка | Method determining tactics of carrying out of medical actions at patients with metabolic syndrome against arterial hypertensia |
| JP2012153721A (en) * | 2000-02-01 | 2012-08-16 | Stevia Aps | Substance for use in dietary supplementation or for preparation of medicament for treatment of non-insulin dependent diabetes mellitus, hypertension and/or metabolic syndrome |
| RU2464006C2 (en) * | 2010-12-14 | 2012-10-20 | Андрей Владимирович Чернышёв | Method of rehabilitating treatment of patients with ischemic heart disease in sanatorium and outpatient conditions |
-
2013
- 2013-05-24 RU RU2013123997/14A patent/RU2525593C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2012153721A (en) * | 2000-02-01 | 2012-08-16 | Stevia Aps | Substance for use in dietary supplementation or for preparation of medicament for treatment of non-insulin dependent diabetes mellitus, hypertension and/or metabolic syndrome |
| RU2337612C1 (en) * | 2007-05-30 | 2008-11-10 | Виктория Борисовна Мычка | Method determining tactics of carrying out of medical actions at patients with metabolic syndrome against arterial hypertensia |
| RU2464006C2 (en) * | 2010-12-14 | 2012-10-20 | Андрей Владимирович Чернышёв | Method of rehabilitating treatment of patients with ischemic heart disease in sanatorium and outpatient conditions |
Non-Patent Citations (2)
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2630603C1 (en) * | 2016-09-27 | 2017-09-11 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ПМ" Минздрава России) | Method for selecting tactics of carrying out complex therapy in patients with arterial hypertension and obesity |
| RU2716752C1 (en) * | 2019-07-02 | 2020-03-16 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of secondary prevention of arterial hypertension of i-ii degree in sanatorium-and-health-resort conditions |
| RU2714509C1 (en) * | 2019-09-30 | 2020-02-18 | Екатерина Леонидовна Чиркова | Method of restorative treatment |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2464006C2 (en) | Method of rehabilitating treatment of patients with ischemic heart disease in sanatorium and outpatient conditions | |
| RU2509547C1 (en) | Method of human health improvement | |
| Fattakhov et al. | Diet on hirudoterapy to increase therapeutic effectiveness in hypertanic diseases | |
| RU2405427C1 (en) | Method of correcting human body weight | |
| RU2525593C1 (en) | Method of complex treatment of arterial hypertension in case of metabolic disorders | |
| RU2244569C2 (en) | Method for treating food addiction accompanied with obesity | |
| Bakhru | The complete handbook of Nature cure | |
| RU2295326C1 (en) | Complex method for decreasing excessive body weight | |
| RU2676656C1 (en) | Method of complex rehabilitation of children with negative emotional state in long-term period after surgical correction of congenital heart disease | |
| RU2342115C2 (en) | Modality therapy treatment for fatty children | |
| RU2531928C1 (en) | Method for correction of gynoid obesity | |
| RU2525007C1 (en) | Method for correction of abdominal obesity | |
| RU2028160C1 (en) | Organism reabilitation method | |
| Rowe | General information brochure on orthostatic intolerance and its treatment | |
| RU2314783C2 (en) | Method for correcting human body weight | |
| RU2440086C1 (en) | Method of rehabilitation of children and adolescents suffering obesity | |
| RU2136255C1 (en) | Method of treatment of hypertensive disease | |
| RU2402309C1 (en) | Method of rehabilitation of children and adolescents suffering obesity | |
| RU2195324C2 (en) | Method for treating ischemic cardiac disease, tension stenocardia of i-ii functional classes | |
| RU2775877C1 (en) | Method for rehabilitation of children in the long period after surgical correction of aortic coarctation | |
| RU2760538C1 (en) | Method for the prevention of postcholecystectomy syndrome | |
| RU2757965C1 (en) | Method for the prevention of recurrent myocardial infarction in patients with coronary heart disease (chd) after acute coronary syndrome and cardiovascular surgery | |
| Fattaxov et al. | Effects of diet on hirudotherapy | |
| RU2741344C1 (en) | Body cleansing method | |
| Low | Training in intimate gymnastics. Training of intimate muscles: training and secrets of courtesans. Exercise to strengthen the muscles of the pelvis, hips |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20150525 |